Афтозный стоматит и гингивит
Зачастую от этих недугов страдают дети в возрасте 6—8 лет, но среди взрослых людей оно также нередко встречается.
Главные причины появления болезней — несовершенный иммунитет и привычка детей тащить грязные предметы в рот.
Стоматит и гингивит — 2 болезни, поражающие слизистые оболочки рта
Стоматит — воспалительный процесс в ротовой полости, сопровождающийся недомоганием, болезненностью воспалённой слизистой.
Гингивит — характеризуется воспалением десны, появлением отёчности и кровоточивости, а также покраснением десневых тканей. Гингивит распространяется только на слизистую оболочку.
Зубные и десневые связки не теряют свою прочность, то есть зубы не становятся подвижными. В медицине недуг считается лёгкой формой заболевания дёсен.
Гингивит на ранней стадии не доставляет особого дискомфорта и с лёгкостью лечится. Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, то болезнь перерастёт в хроническую форму, от которой избавиться гораздо сложнее. Неприятные ощущения во рту в момент приёма пищи либо кровоточивость дёсен — серьёзный повод, чтобы сходить на консультацию к дантисту.
Причины появления
- Плохой уход за полостью рта.
- Пониженный иммунитет.
- Неправильный прикус.
- Непрофессиональное лечение зубов.
- Наличие зубного камня.
- Гормональный сбой.
- Пубертатный период.
- Отсутствие необходимого количества витаминов и минералов в организме.
- Истощение.
- Травмированная десна.
- Хронические болезни.
Распространённая причина возникновения гингивита — образующийся мягкий налёт, перерастающий со временем в зубной камень. В таком месте постоянно размножаются бактерии, вызывающие воспаление.
Лечение
Лечение подразумевает применение лекарств, направленных на снятие воспаления и отёчности, употребление витаминов, проведение физиотерапии.
У взрослых
Перед тем как приступать к лечению, определяется форма стоматита. При обнаружении кандидозного, афтозного либо язвенного стоматита принимается ряд комплексных мер, направленных на снятие дискомфорта, болевых ощущений.
Фото 1. Кандидозный стоматит в тяжелой форме поражает слизистую оболочку ротовой полости.
Ни в коем случае нельзя допускать рецидивов, перехода в хроническую форму. Пациентам назначаются специальные таблетки, мази, спреи, ротовые ванночки. К таким средствам относятся: Гексорал Табс, Хлоргексидин, Бензокаин. При сильной боли стоматолог назначает обезболивающие препараты (Лидохлор).
Терапия гингивита не такая сложная, если болезнь выявлена своевременно. Методы, использующиеся в современной медицине, позволяют избавиться от недуга за 12—15 дней. Вылечить хроническую форму тяжелее. При выборе способа терапии стоит учесть несколько факторов: форма заболевания, степень тяжести, возраст человека. Эффективен только комплексный подход, который включает воздействие местного и общего характера. Главный этап — диагностика с последующей чисткой (удаление отложений с поверхности и полировка зубов). Уже после первой процедуры состояние больного улучшается.
Внимание! Помимо приёма лекарственных средств, рекомендуется следить за качеством очищения ротовой полости, сменить зубную щётку на более мягкую и использовать зубную пасту, предназначенную для купирования воспаления дёсен.
Вам также будет интересно:
У детей до 1 года и старше
Лечение стоматита у детей до 1 года зависит только от фактора, которым он был вызван. Стоматит травматического характера, при условии, что бактериальная инфекция отсутствует, обеззараживается с помощью полоскания.
Но поскольку дети в таком возрасте ещё неспособны самостоятельно полоскать рот, специалисты советуют обработать повреждённое место, используя ватный тампон, предварительно смоченный в растворе. Настойка ромашки и календулы — действенное средство.
Обнаружив у ребёнка стоматит, в срочном порядке следует обратиться к врачу. Он определит форму заболевания, степень тяжести и назначит необходимую терапию. Затягивание с визитом к стоматологу принесёт малышу лишние страдания.
Принципы лечения:
- Ребёнок изолируется от других детей в семье.
- Столовые приборы, игрушки и полотенце выделяются отдельные.
- Родителям предстоит обеспечить должную гигиену рта ребёнку.
- Детям старше 2—3 лет показано полоскать полость рта антисептиком перед и после употребления пищи.
- Чтобы не допустить травмирования дёсен, подбирается мягкая щётка.
- Снять болевые ощущения помогут спреи или гели.
- Из рациона исключаются острые блюда, консервация, пряности.
Избавиться от гингивита в раннем возрасте нелегко, так как большинство лекарственных препаратов предназначено для детей 10—12 лет. Перед лечением важно учесть индивидуальные реакции организма, аллергию и прочие.
Маленьким детям рекомендуется протереть дёсны раствором марганцовки или соды. Если у ребёнка поднялась температура, ему дают жаропонижающее. Такие меры временно уменьшат воспаление и боль.
Этапы терапии гингивита у детей, возраст которых превышает 2—3 года:
- Удаляется налёт и камень.
- Зубы, повреждённые кариесом, лечатся.
- После полного устранения бактериального заражения приступают к применению средств, направленных на снятие воспаления (полоскание травами, ванночки с хлоргексидином).
Комплекс профилактических мер
Для предупреждения заболеваний полости рта необходимо принимать меры профилактики. Для таких болезней, как стоматит и гингивит они похожи, но рассмотрим каждый случай в отдельности.
Для стоматита
- Проводить чистку зубов не менее 2 раз в сутки.
- Периодически посещать дантиста и лечить кариес.
- Удалять несколько раз в год камень.
- Удалять нежизнеспособные зубы.
- Употреблять много фруктов и овощей.
- Раз в год пропивать витамины.
- Стараться не травмировать слизистую.
Для гингивита
- Качественный уход за полостью рта.
- Чистка зубов 2 раза в день.
- Полоскать рот после приёма пищи.
- Регулярно посещать стоматолога.
- Избавиться от вредных привычек.
- Своевременно проводить терапию кариеса.
- Полноценно и сбалансировано питаться.
Полезное видео
Посмотрите видео о причинах поражения слизистой полости рта, их последствиях и мерах профилактики.
Что делать при обнаружении болезни у ребенка
При обнаружении первых признаков стоматита либо гингивита рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Только стоматолог поставит правильный диагноз, определит степень тяжести и форму болезни.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Заболевания полости рта: гингивит и стоматит.Среди основных заболеваний полости рта следует выделить гингивит и стоматит. Как правило, данные формы патологии лечатся в стоматологических клиниках. Гингивит вызывается действием местных и общих причин. К первым относятся недостаточная гигиена полости рта, ранения слизистой и др. Что касается общих причин, то это заболевания печени, почек, крови, авитаминоз С и др., острые детские инфекции (корь, скарлатина, инфекции, вызванные герпесным вирусом), а также отравления тяжелыми металлами (свинцом, ртутью и др.). Катаральный гингивит характеризуется покраснением и отеком слизистой десен. Иногда это сочетается с язвенным процессом, причем язвы располагаются около зубов (язвенный гингивит). Гипертрофический гингивит встречается при цианотических врожденных пороках сердца, лейкозах, при продолжительных приемах антиэпилептических средств (производные гидантиона) и др. Выраженность пролиферативного процесса бывает различной, но иногда бывает настолько сильной, что полностью покрывает зубы. Лечение гингивита необходимо проводить в стоматологической клинике. Местное и общее (направленное на общее заболевание) лечение зубов под общим наркозом в данном случае проводить нет необходимости, если только нет дистрофических или гнойных процессов в зубных рядах.
Другим заболеванием является катаральный стоматит. Слизистая полости рта становится ярко красной и слегка отечной; на языке получается отпечаток зубов. У детей отмечается повышенная саливация и жжение или зудящая боль при приеме горячего, горького, кислого и соленого. Афтозный стоматит встречается преимущественно в раннем детском возрасте. Нередко при лечении афтозного стоматита необходимо выполнение отбеливания зубов. Как правило, отбеливание зубов цена которой находится в приемлемых рамках. Притирание концентрированным сахарным раствором ромашки, раствором генцианфиолета; для успокоения боли назначают местнодействующие обезболивающие средства; пища умеренно теплая в виде каш, пюре и др. Прогноз при афтозном стоматите хороший; выздоровление может наступить спонтанно. В заключение лечения необходимо выполнение отбеливания зубов. Глоточное пространство расположено между основанием черепа и пищеводом и делится на три лежащих одна над другой части: эпифаринкс (назофаринкс), мезофаринкс (орофаринкс) и гипофаринкс (ларингофаринкс). В функциональном отношении глотка играет роль в акте глотания, дыхания, речи, а также и в отведении секретов из носовых полостей. Нередко наблюдается выпадение зубов и их попадание в глоточные пространства. Попадание инородных тел в виде зубов в глоточное пространство угрожает маленьким детям. Это может произойти при глотании, рвоте и др. Поэтому удаление зубов необходимо выполнять во время, особенно это касается молочных зубов. Более крупные предметы (игрушки, английские булавки, пуговицы, кости, в том числе рыбьи) могут застрять в гипофаринксе и в грушевидной пазухе. В связи с локализацией застревания инородного тела налицо и соответствующие симптомы: человек давится, появляются тошнота, позывы к рвоте, расстройство в приеме пищи, свистящее дыхание, дыхательная недостаточность. Диагноз строится с учетом затрагивания глотки, что осуществляется легче на основе данных эзофагоскопии или рентгенологического исследования. – Вернуться в оглавление раздела “Стоматология.” Оглавление темы “Профилактика в стоматологии.”: |
Источник
Дата публикации 26 марта 2020Обновлено 26 марта 2020
Определение болезни. Причины заболевания
Афтозный стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, характеризующееся нарушением поверхностного слоя слизистой и появление афт (эрозий).
Заболевание сопровождается резкой болезненностью, жжением, увеличением лимфоузлов, в редких случаях повышением температуры тела. Возникшие в полости рта афты заживают и бесследно проходят в течение 7-10 дней.
Причины развития афтозного стоматита ещё не до конца изучены. Известно, что стоматит может быть как самостоятельным заболеванием слизистой полости рта, так и проявлением других серьёзных патологий, например заболеваний желудочно-кишечного тракта. Достаточно хорошо известны факторы, способствующие развитию стоматита:
- наследственность;
- инфекционные болезни, такие как ветрянка, инфекционный ларингит;
- заболевания пищеварительного тракта (вирусные гепатиты, язвенная болезнь желудка);
- нехватка витаминов и питательных веществ из-за нерационального питания (отсутствия в рационе фруктов и овощей);
- воздействие аллергенов (цитрусовых, компонентов средств гигиены, таких как лаурилсульфат натрия);
- продолжительные стрессы;
- вирус герпеса, оставшийся в организме после простого или опоясывающего герпеса;
- ОРЗ;
- вредные привычки: курение и алкоголизм;
- употребление немытых фруктов и овощей;
- непроизвольные травмы слизистой рта (во сне, во время еды);
- кариозное поражение зубов;
- механическое повреждение слизистой полости рта во время ношения брекетов;
- ожог ротовой полости из-за употребления слишком горячей пищи;
- ослабленный иммунитет, изменение гормонального фона (менструальный цикл, беременность);
- болезни крови, туберкулёз, сифилис;
- смена климата;
- занесение грязных рук или предметов в рот.
Перечисленные факторы запускают процесс развития афтозного стоматита, так как некоторые из них (инфекционные процессы, вирус герпеса, стрессовые ситуации) ослабляют иммунитет, а другие (приём в пищу немытых продуктов питания, повреждение слизистой, кариес) приводят к проникновению патогенной микрофлоры в полость рта.
Статистические данные, посвящённые афтозному стоматиту, свидетельствуют о том, что у детей это заболевание диагностируется чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей более слабый иммунитет и они часто не соблюдают гигиенические нормы: берут в рот разные предметы, занося инфекцию или болезнетворные бактерии и травмируя слизистую. Во взрослом возрасте преобладает хроническая форма заболевания, особенно это отмечается среди людей 20-40 лет, что связано с особенностями образа жизни и отсутствием терапии при появлении симптомов острого стоматита [3].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы афтозного стоматита
Ключевым признаком стоматита является возникновение единичных или множественных афт (эрозий), которые представляют собой язвы на слизистой полости рта размером 3-5 мм. Обычно язвы имеют белый, жёлтый или серый цвет и красную окантовку. Афты причиняют дискомфорт человеку, поскольку при прикосновении вызывают сильную боль.
Сложность диагностирования стоматита заключается в том, что на начальном этапе развития заболевание проходит практически бессимптомно. Признаки могут проявиться, если задеть эрозии при приёме пищи или во время чистки зубов. Пациент при этом чувствует резкую боль во рту, которая сигнализирует о наличии повреждения слизистой. Стоит отметить, что в детском возрасте развитие стоматита происходит с более выраженной симптоматикой, чем во взрослом.
Выделяют и второстепенные признаки стоматита, которые указывают на дальнейшее прогрессирование заболевания:
- появление слабости, общей усталости;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры тела до 39 ◦С;
- увеличение лимфоузлов на шее;
- изменение вкусовых ощущений;
- покраснение и небольшая отёчность слизистой полости рта [9].
Патогенез афтозного стоматита
Современная медицина выделяет несколько теорий возникновения стоматита, каждая из которых имеет свои основания и положения. Однако большинство учёных сходятся во мнении, что ведущим в патогенезе афтозного стоматита является инфекционно-аллергический фактор. Он выражается в изменении реактивности организма, его сенсибилизации (повышенной чувствительности) к стафилококку, стрептококку и другим микроорганизмам, которые в норме постоянно содержаться в полости рта. При определённых нарушениях они переходят в статус патогенных и вызывают воспалительные процессы.
Учёными также признаётся теория о влиянии аутоиммунных процессов, поскольку здесь имеет значение перекрёстная иммунная реакция. Сущность данной теории состоит в том, что антитела, которые вырабатываются для уничтожения патогенных бактерий на слизистых полости рта и кишечника, способны ошибочно атаковать эпителиальные клетки слизистой из-за сходства структур. При данном механизме аутоиммунные заболевания ЖКТ (например язвенный колит) являются пусковым механизмом развития афтозного стоматита.
Возникновение рецидивирующих афт, по мнению учёных И.Г. Лукомского и И.О. Новик [11], имеет аллергическую природу. Такое предположение было выдвинуто в связи с тем, что рецидивы совпадали с расстройствами эндокринной системы, менструациями, беременностью и обострениями заболеваний желудочно-кишечного тракта. При данных состояниях иммунитет снижается и организм наиболее подвержен атаке аллергенов. В качестве аллергена могут выступать пищевые продукты, зубные пасты, пыль, глисты и продукты их жизнедеятельности.
Скорость проявления и развития заболевания у каждого человека индивидуальна, поскольку зависит от множества различных факторов: нарушения диеты, сильных стрессовых ситуаций, приёма определённых медикаментозных препаратов, хронических соматических заболеваний, а также гипо- и авитаминозов, которые наиболее выражены в осенний и весенний периоды.
Как уже отмечалось ранее, развитие заболевания начинается с появления афт, а именно гиперемированных пятен овальной или круглой формы, которые немного приподнимаются над поверхностью слизистой оболочки полости рта. Спустя 8-16 часов афты эрозируются, на них образуется фибринозный налёт серо-белого цвета.
Афты развиваются в результате изменений, происходящих в стенках сосуда. Вследствие проникновения в слизистую инфекционного агента стенки сосудов расширяются, увеличивается их проницаемость, что впоследствии приводит к возникновению отёка [3].
В патогенезе афтозного стоматита выделяется три ключевых периода:
- Продромальный период. Слизистая сухая, воспалённая, возникает болезненность и дискомфорт, увеличивается температура тела до 38 °С, появляются признаки, похожие на ОРЗ: болит голова, появляется озноб, ухудшается общее самочувствие, воспаляются лимфоузлы.
- Период высыпаний. Может протекать в лёгкой, средней или тяжёлой форме. На воспалённых участках появляются язвочки, покрытые белым налётом, при прикосновении к такому образованию ощущается резкая боль. Также наблюдается высокая температура, приём пищи и общение затруднены;
- Период угасания болезни. При терапии выздоровление наступает на 10-12 день: язвы покрываются новым здоровым слоем эпителия, болезненность проходит.
Классификация и стадии развития афтозного стоматита
На сегодняшний день существует две формы афтозного стоматита: острый и хронический. Они имеют свои особенности развития и протекания, а также симптоматику.
Острый афтозный стоматит. Характеризуется появлением язв и покраснений в полости рта, которые имеют округлую форму и белый либо серый цвет. При этом на слизистой образуется припухлость и отёчность. К симптомам данной формы относится:
- острая боль при приёме пищи и во время чистки зубов;
- увеличение лимфоузлов в области шеи и затылка;
- повышение температуры;
- появление слабости тела и общей усталости.
Данная форма заболевания при своевременном обращении к специалисту и строгом соблюдении назначенного плана лечения длится в течение 7-10 дней, после чего все язвы заживают и не оставляют следов на слизистой полости рта. В противном случае болезнь перетекает в хроническую форму, что значительно усложняет и затягивает процесс выздоровления.
Хронический афтозный стоматит (хронический рецидивирующий афтозный стоматит — ХРАС). Данная форма заболевания связана, в первую очередь, с неспособностью иммунной системы бороться и полностью справиться с острой формой стоматита. Как правило, снижение иммунитета в данном случае вызвано различными патологиями: заболеваниями желудочно–кишечного тракта, хроническими воспалительными болезнями носоглотки и др. Лечение данной формы более длительное, кроме того, через какой-то промежуток времени после выздоровления заболевание проявляется снова [2].
Хроническая форма стоматита имеет свою классификацию в которой выделяется два классификационных признака: степень тяжести и клиническое проявление.
| Степень тяжести | Характеристика |
|---|---|
| Лёгкая | Количество язв размером 1-10 мм — 1-2 штуки. Ощущается лёгкая болезненность, период лечения составляет не более 10 дней. Болезнь возникает 1 раз в 1-2 года. |
| Средняя | Количество язв — 3-5 штук. Ощущается значительная болезненность, период лечения составляет около 3 недель. Болезнь возникает 1 раз в 6-12 месяцев. |
| Тяжёлая | Значительное количество язв, уровень болезненности высокий. Проявляются такие симптомы, как повышение температуры, общая слабость, боль в животе. Период лечения около 4 недель. Болезнь возникает до 6 раз в год. |
Классификация по клиническому проявлению предусматривает наличие следующих форм хронического рецидивирующего стоматита [13]:
- Фибринозный стоматит проявляется на слизистой оболочке в виде желтоватых пятен с признаками гиперемии, на их поверхности появляется фибрин, плотно спаянный с окружающими тканями. По мере прогрессирования фибрин отторгается, в результате образуется афта. Эта форма характеризуется появлением 3-5 афт и эпителизацией их в течение 7-10 дней.
- Некротический стоматит. Возникает из-за инфекционных и вирусных возбудителей, происходит отмирание клеток слизистых, длится около месяца.
- Грандулярный стоматит. Отличительной особенностью является поражение слюнных желёз и повторное появление язв после их заживления.
- Рубцующийся стоматит. Продолжительность более трёх месяцев, язвы большого размера (до 1 см), после заживления язв остаются шрамы на слизистой полости рта.
- Деформирующийся стоматит. Самая сложная форма, поскольку язвы поражают слизистую очень сильно, в результате чего возникают рубцы и изменяется структура полости рта.
- Лихеноидный стоматит. На слизистой оболочке полости рта появляются гиперемированные участки, окружённые беловатым валиком гиперплазированного эпителия. Чаще всего эта форма встречается на языке.
Зарубежные авторы [12] выделяют три основных проявления хронического рецидивирующего стоматита:
- Малые афты (афты Микулича). Наиболее распространённая форма (частота встречаемости — 70-85 %). Как правило, малые афты располагаются на слизистой оболочке губ, щёк, дна полости рта, на кончике и нижней поверхности языка. Размер их — не более 10 мм в диаметре.
- Большие афты (некротический периаденит слизистой оболочки рта, или болезнь Сеттона). В диаметре превышают 1 см. Поражают преимущественно мягкое нёбо и зев, встречаются у 10-15 % больных, страдающих ХРАС.
- Герпетиформные язвы — множественные афты округлой формы, размером от 1 до 3 мм, разбросанные по всей слизистой оболочке рта. Встречаются довольно редко — 5-10 % всех случаев ХРАС.
Осложнения афтозного стоматита
Главным осложнением афтозного стоматита является переход заболевания в хроническую форму, что может быть вызвано отсутствием грамотного и эффективного лечения, а также слабым иммунитетом человека.
Важно отметить, что при хронической форме болезнь в первые годы проявляется только в осенне-весенний период, а затем случаи рецидивов учащаются.
Хроническая форма стоматита также имеет свои осложнения. Они выражаются в возникновении вторичной инфекции (тонзиллита, ларингита, ОРВИ, ОРЗ), её возможном попадании в кровь и переносе по всему организму. Также осложнением может стать кровоточивость дёсен и выпадение зубов.
Для предотвращения осложнений любой из форм афтозного стоматита необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти комплексное лечение и соблюдать все медицинские предписания [9].
Диагностика афтозного стоматита
Диагностика афтозного стоматита должна быть основана на оценке клинической картины и сборе информации от пациента. Врач должен знать, как давно проявились первые симптомы, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее, существуют ли какие-либо признаки аллергических реакций. Также нужно выяснить, были ли аналогичные проблемы со здоровьем у ближайших родственников. Кроме того, значение имеет количество и размеры афт, а также состояние слизистой полости рта после их заживления и исчезновения.
В ряде случаев применяется лабораторная диагностика: берётся мазок из полости рта с целью выявить возбудителя, точно поставить диагноз и подобрать лечебную тактику.
Дифференциальную диагностику необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом, с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах (развиваются из-за непрерывного воздействия травмирующего фактора). Все эти заболевания имеют сходные симптомы и клиническую картину [4].
Лечение афтозного стоматита
Задача врача при лечении афтозного стоматита — добиться стойкой ремиссии, либо клинического или полного выздоровления.
В лечении данного заболевания крайне важен комплексный подход, который должен включать проведение общей и местной терапии и грамотный подбор медикаментов. Их выбор зависит от формы стоматита и тяжести протекания заболевания.
Одним из этапов является местное лечение. Оно подразумевает обработку афт антисептическими и заживляющими средствами, проведение антисептических полосканий и использование противовоспалительных гелей. На сегодняшний день наиболее эффективными и действенными лекарственными средствами считаются:
- “Мирамистин” — применяется для антисептической обработки полости рта.
- “Холисал” — используется на начальном этапе заболевания, чтобы устранить болезненные ощущения.
- “Камистад”, “Трасилол”, клобетазол — противовоспалительные мази с анестетиком.
- “Димедрол” — назначается при аллергических реакциях.
- “Тантум Верде”, “Гексорал” — антибактериальные средства, рекомендуемые при вторичном инфицировании.
- “Стоматофит-А” — обезболивающий бальзам для борьбы с афтами.
- “Солкосерил-гель” — эпителизирующее средство, применяется после исчезновения язв [10].
Во время обострений для удаления некротического налёта с поверхностей эрозий местно необходимо применять такие ферменты, как трипсин, химотрипсин и РНКазу. Значительно ускоряют процесс эпителизации такие средства, как растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса. Использование кортикостероидных мазей предотвращает дальнейшее развитие афт и ускоряет процесс выздоровления.
При лечении стоматита стоит уделять внимание укреплению иммунитета и общего состояния организма, это позволяет более успешно бороться с заболеванием.
Внутрь показан приём антигистаминных препаратов — клемастин, лоратадин, фексофенадин, так как во многих случаях причинами афтозного стоматита могут являться пищевые аллергены или компоненты средств гигиены (такие как лаурилсульфат натрия). Для устранения отёчности и воспаления рекомендуется применять десенсибилизирующие препараты — хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена чувствительность организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину.
При развитии афтозного стоматита важен курсовой приём витаминов на основании предписаний врача. Рекомендуется употребление витаминов группы В и С, которые эффективно влияют на процесс выздоровления. В то же время нужно понимать, что бесконтрольный приём витаминов может привести к различным последствиям: от интоксикации и кишечных расстройств до развития серьёзных хронических заболеваний.
Иногда назначаются иммуномодуляторы и иммунопротекторы, особенно при наличии хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Иммуномодуляторы могут ускорить процесс выздоровления за счёт усиления защитных сил организма, поэтому при их использовании возможно быстрее достичь полной ремиссии тяжёлых поражений [14]. Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез, электрофорез и лазеротерапию, так как согласно некоторым исследованиям эти процедуры облегчают боль и способствуют более быстрому заживлению [15].
При афтозном стоматите воспалённая слизистая остро реагирует на пищевые и температурные раздражители, поэтому во время лечения и в период ремиссий важно соблюдать гипоаллергенную диету. Также стоит отказаться от грубой, травмирующей и кислой пищи, которая может усилить признаки повреждения эпителия (сухарики, жёсткий хлеб, кислые соки, газированные напитки, соусы, цитрусовые). Нельзя употреблять алкоголь в любом виде [6].
Прогноз. Профилактика
Благоприятный исход заболевания возможен в случае своевременного обращения к врачу, правильной диагностики, назначения адекватного лечения и строгого его соблюдения. Только в этом случае существует шанс достичь стойкой и продолжительной ремиссии.
Главным элементом профилактики данного заболевания является правильная гигиена полости рта в домашних условиях, а также на приёме у стоматолога. Для домашней гигиены полости рта следует использовать зубную щётку с щетиной средней жёсткости для устранения травмирующего фактора слизистой полости рта. Зубные пасты должны содержать экстракты противовоспалительных трав (ромашки, календулы, коры дуба), либо они должны быть подобраны стоматологом на приёме. После еды рекомендуется полоскать рот травяным раствором или тёплой кипячёной водой. Необходимо использовать зубные нити, скребки для чистки языка. Очень важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения. Профессиональную чистку зубов рекомендуется выполнять у гигиениста два раза в год.
Если речь идёт о ребёнке, то взрослые должны создать дома максимально хорошие условия, чтобы избежать развития инфекционных заболеваний. Родители должны следить, как ребёнок проводит гигиенические процедуры: часто ли моет руки, правильно ли чистит зубы, моет ли фрукты и овощи перед едой. Необходимо оградить ребёнка от табачного дыма, а также нельзя забывать о профилактических осмотрах у врачей [2].
В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов у взрослого или ребёнка следует сразу обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить максимально эффективное лечение.
Источник