Ацикловир таблетки при стоматите у детей 2 лет
Общие сведения о герпетическом стоматите
Герпесная форма стоматита наиболее распространена по сравнению с бактериальной, афтозной и кандидозной. Появление язвочек во рту связано с воспалительным процессом, посредством которого иммунная система пытается остановить распространение вируса по поверхности эпителия.
В детском возрасте заболевание может различается по тяжести протекания:
- Легкая форма сопровождается незначительным повышением температуры (до 37-37,5°C), отечностью слизистой ротовой полости и появлением белесых пузырьков, обычно собранных в группы;
- Тяжелая форма стоматита связана с катаральным воспалением и высокой отметкой на градуснике (38,5-39°C). Ребенка тошнит, у него кровоточат десны и бледнеет кожа лица, болит голова, слюнной секрет становится вязким. На слизистой рта образуются множественные очаги герпетической сыпи.
При тяжелом течении стоматита высыпания могут быть не только в ротовой полости, но и на губах, носу, веках, на коже рук. Такая форма обязательно лечится в стационаре. При первых же намеках на стоматит немедленно обратитесь к педиатру, стоматологу или отоларингологу. Появлению герпетических пузырьков обычно предшествует покраснение слизистой рта и ее небольшая отечность.
Действие препарата
Ацикловир относится к противовирусным средствам и активен в отношении вирусов герпеса (1,2 и 3 типа), Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. Прежде всего назначается для терапии простудных герпетических высыпаний, стоматита, оспы и опоясывающего лишая.
Эффекты от использования Ацикловира при стоматите:
- останавливает образование новых язвочек во рту;
- снижает риск осложнений болезни;
- ускоряет образование корочек, помогая быстрому заживлению кожи и слизистой;
- уменьшает болевые ощущения, зуд, жжение и другой дискомфорт, связанный с герпесной сыпью.
Весомый плюс Ацикловира в том, что он губителен в отношении вирусных частиц и при этом не приносит вреда организму маленького пациента. По химической структуре это аналог участка молекулы ДНК вирусов, способный узнавать его и встраиваться в генетический материал возбудителя. Так Ацикловир блокирует процесс синтеза новых патогенных частиц, подавляя развитие болезни, а на ДНК клеток человека не оказывает никакого влияния.
Инструкция по применению
Ацикловир выпускают в форме мази, таблеток, раствора для инъекций. Каждый вариант имеет свои особенности использования и дозировки у детей. Препарат, кроме лечения, применяется и для профилактики рецидивов рецидивирующего герпесного стоматита у ребенка.
Таблетки Ацикловир против стоматита у ребенка
Лекарство в таблетках допускается к приему не ранее трехмесячного возраста, а при стоматите дозировка Ацикловира детям такова:
- малышам до 2 лет назначают пятикратный прием в день по 100 мг (по половинке таблетки);
- в возрасте после двух лет 5 раз в день по 200 мг.
В период терапии важно на достаточном уровне поддерживать водный баланс, давая ребенку пить обычную чистую или минеральную воду, компоты, соки. Это нужно для того, чтобы не увеличивалась концентрация Ацикловира в моче. В противном случае появляется риск развития почечной недостаточности. Вместе с этим следует наблюдать за частотой и объемом отхождения урины, – ребенок должен регулярно мочиться, чтобы лекарственное средство своевременно выводилось из организма.
При стоматите у детей принимать Ацикловир необходимо в процессе приема пищи или сразу после кормления. Таблетку нужно запивать водой. Длительность курса составляет 5 дней, в отдельных случаях доктор может продлить его до 7-10 суток. Ночью Ацикловир принимать нельзя, а последнюю таблетку дают малышу не позже, чем за 2 часа до сна.
Использование мази
Допустимо ли использовать мазь Ацикловир при стоматите у детей? Инструкция прямо указывает на то, что нанесение средства на слизистые оболочки запрещено. Причин тому две:
- При смазывании ротовой полости лекарство с большой вероятностью может попасть внутрь, ведь ребенок непроизвольно сглотнет какое-то количество мази со слюной. Этого нельзя допускать;
- Контакт Ацикловира со слизистой способен спровоцировать усиление воспалительного процесса.
Несмотря на это, многие родители мажут своим детям слизистую рта, порой даже по совету лечащего врача. Делать этого нельзя.
Запомните! Использовать мазь для терапии стоматита у ребенка можно, только если герпес перешел на губы. Их обрабатывают Ацикловиром, чтобы избежать распространения вируса на кожу лица и рук.
В этом случае соблюдают такую инструкцию по применению лекарства:
- Почистите зубы и обработайте кожу и слизистую антисептическим средством (Хлоргексидин, настойка календулы, масло облепихи или 3% перекись);
- Осторожно снимите образовавшиеся корочки на язвочках с помощью стерильной марли или ваты;
- Дайте поверхности подсохнуть в течение 3-4 минут;
- Нанесите мазь точечно на все участки с сыпью на губах, включая кайму вокруг язвочек. Для смазывания удобно использовать ватную палочку.
Периодичность нанесения определяет доктор в зависимости от тяжести заболевания.. Малышам до года может быть достаточно однократного смазывания в сутки, детям постарше – 2-3 раза. Курс лечения не превышает недели.
Противопоказания и важные рекомендации
Оптимальная дозировка определяется только врачом, поскольку она зависит не только от формы и степени стоматита, но и от возраста, веса и индивидуальных особенностей ребенка. Ацикловир не назначают при патологиях кроветворной системы, выраженной почечной дисфункции и при непереносимости компонентов лекарства. Также им нельзя лечить детей в возрасте до 3 месяцев.
Во время лечения Ацикловиром будьте наблюдательны. При появлении тошноты, головных болей, проблем с пищеварением, аллергии прекратите использование препарата и сразу же покажите ребенка врачу.
Не проводите самостоятельное лечение стоматита у детей. Ацикловир относится к малотоксичным и относительно безопасным препаратам, тем не менее, превышение дозы может вызвать негативные последствия, в том числе и серьезные.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Главными проявлениями стоматита, который вызывается вирусом простого герпеса, становятся болезненные язвочки во рту ребенка. Они мешают есть и пить, а постоянное жжение не дает детям ни минуты отдыха. При легких формах заболевания специалист может назначить только иммуностимулирующие препараты и витамины. Однако чаще всего при стоматите у детей Ацикловир является тем самым лекарством, которое способно по-настоящему обуздать разгулявшийся по организму вирус.
Что такое Ацикловир и как он работает
Ацикловир — это противовирусный препарат, который особенно хорошо справляется с вирусом герпеса. Лекарственное средство было разработано почти четверть века назад, а значит, уже успело пройти необходимую проверку временем на эффективность. Выпускается Ацикловир в следующем виде:
- Таблетки по 200, 400 и 800 мг для приема внутрь
- Мазь для нанесения на кожу (тубы по 2,5 и 10 г)
- Порошок для растворов для внутривенного введения
Препарат действует только на клетки, пораженные вирусом герпеса. Если действующее вещество попадает в здоровую клетку, то оно выводится из нее и выделяется с мочой. Способность Ацикловира сохранять структуру неповрежденной клетки является одним из главных его достоинств.
Высокая эффективность препарата объясняется его комплексным действием при стоматите:
- Препарат тормозит размножение вируса герпеса
- Снижает вероятность появления новых высыпаний
- Способствует более быстрому заживлению язвочек
Когда назначается Ацикловир и когда препарат принимать нельзя
Лекарственное средство назначается при заболеваниях, которые вызваны некоторыми разновидностями герпетической инфекции. К ним относятся цитомегаловирус, опоясывающий лишай, тяжелые случаи ветрянки, а также вирусы 1-го и 2-го типов, Эпштейн-Барр. Стоматит возникает из-за активизации вируса простого герпеса 1-го типа и проявляется в поражениях слизистой рта и кожи вокруг него. Принимать препарат могут дети любого возраста.
С большой осторожностью Ацикловир назначается ребенку с больными почками, а также с неврологическими нарушениями. Как применять лекарство в этих случаях, решает только врач на основе тяжести текущих заболеваний.
Как проводится лечение Ацикловиром
При тяжелых случаях герпетического стоматита ребенок может быть госпитализирован и тогда средство вводится внутривенно. Однако чаще всего используются таблетки и мазь в домашних условиях. Кстати, доктор Комаровский отводит большое значение времени, когда должно начинаться лечение. Максимально эффективным оно будет лишь при первых появившихся во рту пузырьках, то есть в первые 2-3 дня. Чем дольше оттягивать прием препарата, тем слабее он будет действовать.
Как и когда давать детям таблетки
Таблетки выписываются детям любого возраста — различаются лишь дозы:
- дети старше 2-х лет принимают лекарство 5 раз в день в таблетках по 200 мг
- дети младше 2-х лет — по 100 мг (половинка таблетки) тоже 5 раз в день
Ацикловир принимается сразу после еды или вместе с пищей. Таблетки обильно запиваются водой. Во время лечения нужно давать пить ребенку как можно больше, что не возрастала концентрация ацикловира в моче и не возникла почечная недостаточность. Одновременно родители отслеживают количество отходящей мочи. Обязательным является ночной перерыв на прием препарата, а последняя таблетка дается за 2 часа до сна — это поможет избежать осложнений на почки. Стандартно терапия проводится 5 дней, но точное время лечения определяет врач.
Как используется мазь при стоматите
Можно ли использовать мазь Ацикловир для лечения герпесного стоматита? Этот вопрос вызывает больше всего обсуждений среди родителей. При этом в инструкции к препарату четко написано — наносить мазь на слизистую категорически запрещено. Во-первых, это может спровоцировать сильное воспаление и ухудшение ситуации. Во-вторых, в креме содержатся дополнительные вещества, употребление которых внутрь недопустимо для ребенка. В-третьих, если имеется аллергия на ацикловир, то реакция при всасывании препарата будет гораздо более острая и тяжелая.
Однако встречаются отзывы многих родителей, которые успешно мажут язвочки во рту у ребенка по 4-5 раз в день и даже делают это по рекомендации врачей. Если доктор прописывает вашему ребенку нанесение крема на слизистую, обязательно обсудите с ним то, что производитель делать это категорически не рекомендует. По возможности узнайте мнение другого врача, ведь многие из них никогда не назначают мазь для лечения стоматита.
Единственным случаем, когда использование Ацикловира в виде мази оправдано — это переход заболевания на губы. В этой ситуации препарат будет тормозить дальнейшее распространение вируса по коже.
Комментирует наш специалист
- Бесконтрольный прием Ацикловира при лечении ребенка недопустим — родители не могут поставить точный диагноз и подобрать нужную дозу. Если вы допустите ошибку с дозировкой, то вирус легко приспособится к лекарству и стоматит примет хроническое течение. Чтобы справиться с таким заболеванием, потребуется гораздо более серьезная терапия, чем 5-тидневный прием таблеток.
- Используя для лечения Ацикловир, внимательно наблюдайте за состоянием ребенка. Во время приема препарата у него могут появиться тошнота, головные боли, расстроиться пищеварение, возникнуть аллергическая реакция или задержка мочи. При появлении сильно выраженных побочных эффектов нужно сразу же прекратить лечение Ацикловиром и рассказать об этом врачу.
Советы доктора о том, как распознать и лечить стоматит
Всем привет.
Очень долгое время я думала, что самая неприятная часто встречающаяся болячка у детей – ротовирусная инфекция! Так сильно запали в мою голову воспоминания, когда двое моих детишек в одни сутки были сражены этой напастью.
Но сейчас, когда я столкнулась с герпетическим стоматитом у ребенка,… я не знаю, что хуже. Этой страшной болячкой болеют в основном детки от 0,6 до 3 лет. Моему сыну 2,9. И нас накрыла эта чума.
Передал сыну стоматит его двоюродный братик, мы находились постоянно в одном пространстве, а герпетический стоматит очень заразен, настолько, что можно не пользоваться даже одними предметами быта, достаточно просто, к примеру, постоять рядом! Когда болел племянник, мы тогда точно не знали что у него. Точнее диагноз стоматит был поставлен, но так сказать, обширно….Только потом, когда заболел сын, мы узнали, что это герпетический стоматит и он имеет специфическую симптоматику! Это нет тот стоматит, который называют молочницей (его вызывает грибок) и не афтозный стоматит (протекает чаще без температуры).
Герпетический стоматит вызывает вирус герпеса, достаточно только иметь не очень крепкий иммунитет и другие располагающие факторы.
Как проявляется.
Первый день страшная температура – 40 С, которая сбивалась максимум до 38,5. И поднималась каждые два часа. Сначала я подумала, что это просто вирус, ведь больше никаких симптомов не было. Но на второй день я увидела на язычке 2 белых язвочки.
Вздулся подчелюстной лимфоузел, температура была такая же высокая, но поднималась уже не так стремительно. Ацикловир мы начали принимать на второй день болезни, то есть достаточно своевременно.
Таблетки Ацикловир можно купить в любой аптеке, цена примерно 3,5 бел рубля – 112 в российских рублях.
В картонной упаковке 30 таблеток, по 10 таблеток в каждом блистере. (Не пугайтесь вида упаковки, каким-то невероятным образом она побывала в жирном месте).
Состав
Каждая таблетка содержит активное вещество: ацикловира — 200 мг; вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, крахмал картофельный.
Таблетки белого цвета. На вкус не горькие точно, иначе сын просто их не пил бы!
Показания к применению:
– лечение первичных и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex (типа 1 и 2), включая генитальный герпес (за исключением неонатального герпеса и тяжелого течения ВПГ у детей с иммунодефицитом);
– профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex (типа 1 и 2), у пациентов с нормальным иммунным статусом;
– профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex (типа 1 и 2), у пациентов с иммунодефицитом;
– ветряная оспа, опоясывающий герпес (опоясывающий лишай).
Дозировка. Деткам старше 2 лет рекомендуют такую же дозировку, как и взрослым. Мы принимали по таблетке 200 мг каждые 4 часа.
– при лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных Herpes simplex (типа 1 и 2), взрослым и детям старше 2 лет – по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с интервалами в 4 ч в течение дня и с интервалом в 8 ч на ночь (при необходимости курс может быть продлен).
– для профилактики рецидивов инфекций, вызванных Herpes simplex (типа 1 и 2), и при рецидиве заболевания – по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 ч. Продолжительность профилактического введения определяется продолжительностью периода риска.
– при лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, взрослым назначают по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 ч днем и с интервалом в 8 ч на ночь. Продолжительность лечения – 7 дней. Лечение ветряной оспы у иммунокомпетентных пациентов следует начинать в течение 24 ч после появления сыпи.
– при тяжелом состоянии пациентов с ослабленным иммунитетом (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника предпочтительнее применять ацикловир внутривенно.
Дети
– лечение герпетической инфекции и профилактика герпеса у детей с ослабленным иммунитетом в возрасте от 2 лет и старше – следует использовать дозы, рекомендованные взрослым. У детей в возрасте до двух лет должна быть назначена половина дозы взрослого.
– лечение ветряной оспы: 6 лет и старше – ацикловир 800 мг 4 раза в день, 2-5 лет – 400 мг 4 раза в день, до 2-х лет – 200 мг 4 раза в день. Лечение следует продолжать в течение 5 дней. Доза может быть более точной – 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг ацикловира) 4 раза в день.
– конкретные данные на подавление инфекции герпеса или о результатах лечения опоясывающего герпеса у иммунокомпетентных детей отсутствуют.
Пожилые
Следует учитывать вероятность нарушения функции почек у пожилых людей, поэтому доза должна быть скорректирована соответствующим образом. У пожилых пациентов, принимающих высокие пероральные дозы ацикловира, должна быть сохранена адекватная гидратация.
Таблетки нужно запивать большим количеством воды, но если это касается детей, то это не всегда возможно. Я измельчала таблетку в ложке и перемешивала с компотом!
Выпивал без проблем, несмотря на то, что его в принципе что-то нового съесть – это проблема.
В день получается сын выпивал 4-5 таблеток каждые 4 часа. Лечение длилось 5 дней.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру, к любому из вспомогательных веществ.
К слову хочу сказать, что герпетический стоматит протекает очень тяжело, возможно распространение язвочек не только на слизистой поверхности ротовой полости, но и за ее пределами. Язвочки могут переходить на лицо, зону возле рта, а так же глаза и вызывать герпетический коньюктивит!! Мы обошлись только 2-мя язвочками на языке, лимфоузлом и все!!!
С приемом таблеток состояние на глазах начало улучшаться. Сынок температурил 3 дня, но в день приема таблеток интервал между поднятием температуры был намного больше, а на следующий день температура поднялась только вечером, то есть в течении суток ее не было. На следующий день после начала лечения язвочки из плотных белых превратились в полупустые и подвявшие, еще через день их трудно было даже обнаружить!!! У ребенка появился аппетит, лимфоузел сдулся, мы пошли на поправку!!
Длительность герпетического стоматита может быть 7-14 дней, температура может быть 7 дней. Мы же справились с болезнь, ну пусть будет за 4 дня!!! Для сравнения – племянник, который не принимал Ацикловир (в его случае было уже в принципе поздно, ацикловир нужно принимать на самом раннем проявлении болезни), а обходился только мазанием больных мест, болел 7 дней. И до сих пор десна у него красные!!
Я считаю, что Ацикловир показал себя отличником при лечении герпетического стоматита!! Препарат действительно работает. Ведь из лечения у нас был только он и Мирамистин, которым я обрабатывала ротик!
Рекомендую всем мамочкам, чьи детки столкнулись с такой коварной болезнью!
Не болейте и не хандрите! Пока.