Ацикловир грудничку при стоматите

Общие сведения о герпетическом стоматите

Герпесная форма стоматита наиболее распространена по сравнению с бактериальной, афтозной и кандидозной. Появление язвочек во рту связано с воспалительным процессом, посредством которого иммунная система пытается остановить распространение вируса по поверхности эпителия.

В детском возрасте заболевание может различается по тяжести протекания:

• Легкая форма сопровождается незначительным повышением температуры (до 37-37,5°C), отечностью слизистой ротовой полости и появлением белесых пузырьков, обычно собранных в группы;
• Тяжелая форма стоматита связана с катаральным воспалением и высокой отметкой на градуснике (38,5-39°C). Ребенка тошнит, у него кровоточат десны и бледнеет кожа лица, болит голова, слюнной секрет становится вязким. На слизистой рта образуются множественные очаги герпетической сыпи.

При тяжелом течении стоматита высыпания могут быть не только в ротовой полости, но и на губах, носу, веках, на коже рук. Такая форма обязательно лечится в стационаре. При первых же намеках на стоматит немедленно обратитесь к педиатру, стоматологу или отоларингологу. Появлению герпетических пузырьков обычно предшествует покраснение слизистой рта и ее небольшая отечность.

Действие препарата

Ацикловир относится к противовирусным средствам и активен в отношении вирусов герпеса (1,2 и 3 типа), Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. Прежде всего назначается для терапии простудных герпетических высыпаний, стоматита, оспы и опоясывающего лишая.

Эффекты от использования Ацикловира при стоматите:

• останавливает образование новых язвочек во рту;
• снижает риск осложнений болезни;
• ускоряет образование корочек, помогая быстрому заживлению кожи и слизистой;
• уменьшает болевые ощущения, зуд, жжение и другой дискомфорт, связанный с герпесной сыпью.

Весомый плюс Ацикловира в том, что он губителен в отношении вирусных частиц и при этом не приносит вреда организму маленького пациента. По химической структуре это аналог участка молекулы ДНК вирусов, способный узнавать его и встраиваться в генетический материал возбудителя. Так Ацикловир блокирует процесс синтеза новых патогенных частиц, подавляя развитие болезни, а на ДНК клеток человека не оказывает никакого влияния.

Инструкция по применению

Ацикловир выпускают в форме мази, таблеток, раствора для инъекций. Каждый вариант имеет свои особенности использования и дозировки у детей. Препарат, кроме лечения, применяется и для профилактики рецидивов рецидивирующего герпесного стоматита у ребенка.

Таблетки Ацикловир против стоматита у ребенка

Лекарство в таблетках допускается к приему не ранее трехмесячного возраста, а при стоматите дозировка Ацикловира детям такова:

• малышам до 2 лет назначают пятикратный прием в день по 100 мг (по половинке таблетки);
• в возрасте после двух лет 5 раз в день по 200 мг.

В период терапии важно на достаточном уровне поддерживать водный баланс, давая ребенку пить обычную чистую или минеральную воду, компоты, соки. Это нужно для того, чтобы не увеличивалась концентрация Ацикловира в моче. В противном случае появляется риск развития почечной недостаточности. Вместе с этим следует наблюдать за частотой и объемом отхождения урины, – ребенок должен регулярно мочиться, чтобы лекарственное средство своевременно выводилось из организма.

При стоматите у детей принимать Ацикловир необходимо в процессе приема пищи или сразу после кормления. Таблетку нужно запивать водой. Длительность курса составляет 5 дней, в отдельных случаях доктор может продлить его до 7-10 суток. Ночью Ацикловир принимать нельзя, а последнюю таблетку дают малышу не позже, чем за 2 часа до сна.

Использование мази

Допустимо ли использовать мазь Ацикловир при стоматите у детей? Инструкция прямо указывает на то, что нанесение средства на слизистые оболочки запрещено. Причин тому две:

• При смазывании ротовой полости лекарство с большой вероятностью может попасть внутрь, ведь ребенок непроизвольно сглотнет какое-то количество мази со слюной. Этого нельзя допускать;
• Контакт Ацикловира со слизистой способен спровоцировать усиление воспалительного процесса.

Несмотря на это, многие родители мажут своим детям слизистую рта, порой даже по совету лечащего врача. Делать этого нельзя.

Запомните! Использовать мазь для терапии стоматита у ребенка можно, только если герпес перешел на губы. Их обрабатывают Ацикловиром, чтобы избежать распространения вируса на кожу лица и рук.

В этом случае соблюдают такую инструкцию по применению лекарства:

• Почистите зубы и обработайте кожу и слизистую антисептическим средством (Хлоргексидин, настойка календулы, масло облепихи или 3% перекись);
• Осторожно снимите образовавшиеся корочки на язвочках с помощью стерильной марли или ваты;
• Дайте поверхности подсохнуть в течение 3-4 минут;
• Нанесите мазь точечно на все участки с сыпью на губах, включая кайму вокруг язвочек. Для смазывания удобно использовать ватную палочку.

Периодичность нанесения определяет доктор в зависимости от тяжести заболевания.. Малышам до года может быть достаточно однократного смазывания в сутки, детям постарше – 2-3 раза. Курс лечения не превышает недели.

Противопоказания и важные рекомендации

Оптимальная дозировка определяется только врачом, поскольку она зависит не только от формы и степени стоматита, но и от возраста, веса и индивидуальных особенностей ребенка. Ацикловир не назначают при патологиях кроветворной системы, выраженной почечной дисфункции и при непереносимости компонентов лекарства. Также им нельзя лечить детей в возрасте до 3 месяцев.

Во время лечения Ацикловиром будьте наблюдательны. При появлении тошноты, головных болей, проблем с пищеварением, аллергии прекратите использование препарата и сразу же покажите ребенка врачу.

Не проводите самостоятельное лечение стоматита у детей. Ацикловир относится к малотоксичным и относительно безопасным препаратам, тем не менее, превышение дозы может вызвать негативные последствия, в том числе и серьезные.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Симптоматическое лечение ОРВИ

Направлено на лечение конкретных проявлений болезни. То есть, если у больного заложен нос и из него течет, лечат насморк. Если кашель – применяют различные средства от кашля. При температуре назначают жаропонижающие лекарства (панадол, парацетамол, ибупофен, нурофен и др.). Симптоматическое лечение назначает врач.

Препараты, уничтожающие вирусы.

Интерферон, гриппферон, виферон, имудон, оксолиновая мазь, ацикловир, деринат, ИРС-19 и др. Большинство препаратов для лечения и профилактики вирусных инфекций обладают свойством повышать местный иммунитет. Что это означает? В носоглотке увеличивается количество интерферона, вещества, убивающего вирусы. Одни лекарства сами содержат интерферон, другие – способствуют его выработке. Помимо интерферона, противовирусные препараты могут активировать иные механизмы иммунной защиты в носоглотке. Вирусы, внедрившиеся в слизистую, встречают достойный отпор и погибают. Если противовирусные препараты начать принимать сразу, как только появились первые признаки заболевания, есть шанс остановить процесс или значительно сократить сроки выздоровления. Местный иммунитет губительно действует не только на вирусы, но и на бактерии и грибы, препятствуя развитию гнойных и грибковых осложнений.

Интерферон лейкоцитарный человеческий. Сухой порошок в ампулах, разводится водой. Используется для профилактики и лечения вирусных инфекций. Капают в нос: в первые 3 дня заболевания по 2 капли в обе ноздри каждые 2 часа. При вирусном конъюнктивите капают в глаза в том же режиме.

Виферон 1 (свечи по 150 тыс. ME), виферон 2 (свечи по 500 тыс. ME).Противовирусный и иммуномодулирующий препарат, содержащий генно-инженерный интерферон, витамины Е и С. Обладает выраженным противовирусным действием.

Для детей до 7 лет используют виферон 1, после 7 лет – виферон 2. В период заболевания применяют ректально по 1 свече 2 раза в день курсом 10 дней.

Гриппферон. Капли в нос, содержащие генно-инженерный интерферон. Препарат применяется для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 1 года. При первых признаках заболевания закапывают в нос в течение 5 дней: в возрасте от 1 года до 3 лет по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день; в возрасте от 3 до 14 лет по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день.

Имудон. Таблетки для рассасывания. Имудон обладает свойством повышать местный иммунитет в ротоглотке. Применяется для профилактики и лечения местных воспалительных процессов, сопровождающих ОРВИ (фарингит, тонзиллит), а также при гингивите (воспаление десен), стоматите. Назначается по 1 таблетке 6 раз в день, рассасывать, не разжевывая.

Деринат. Выпускается в виде капель. Препарат активизирует местный противовирусный, антибактериальный и противогрибковый иммунитет в носоглотке. Способствует восстановлению поврежденных тканей. При проявлении симптомов «простудных заболеваний» препарат закапывают в нос по 3-5 капель в каждый носовой ход через каждые 1-1,5 часа.

ИPC-19. Спрей для носа, способствует повышению местного иммунитета (в носу и в носоглотке). Используется для профилактики и лечения респираторных заболеваний. Его можно использовать с 3-х летнего возраста. Назначают от 2 до 5 впрыскиваний/сут. в каждую ноздрю, до исчезновения симптомов инфекции. При впрыскивании препарата аэрозольная упаковка должна находиться в строго вертикальном положении, ребенок не должен запрокидывать голову.

Арбидол. Препарат, способствующий выработке в организме интерферона. Применяется для профилактики и лечения вирусных инфекций. Детский арбидол выпускается в таблетках по 50 мг. С первого дня заболевания назначают:

детям от 2 до 6 лет – по 1 таблетке (50 мг);

детям от 6 до 12 лет – по 2 таблетки (100 мг);

детям старше 12 лет – по 4 таблетки детского или 1 таблетке взрослого арбидо-ла (200 мг) 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 суток.

Гомеопатические препараты при ОРВИ

Гомеопатия очень широко применяется у детей не только для облегчения состояния больного во время ОРВИ, но и для профилактики респираторных инфекций во время эпидемий гриппа, в осенне-зимний период. Более подробно про гомеопатические средства можно почитать тут. Родители, как правило, положительно относятся к назначению гомеопатии. Она безопасна для приема, почти не вызывает побочных реакций, а эффект от нее порой выше, чем от обычных аллопатических средств. Если ребенок уже лечится у врача-гомеопата, необходимо поставить в известность лечащего врача. При использовании гомеопатических лекарственных средств в начале лечения возможно временное обострение симптоматики. Здесь автор приводит наиболее известные комплексные гомеопатические препараты, применяемые у детей.

Оциллококцинум. Производитель: Франция. Применяется по 1 дозе под язык до полного рассасывания за 15 минут до еды или через час после 1 раз в день. Возможно появление аллергических реакций. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Агри (Антигриппин гомеопатический). Производитель: «Материа Медика Холдинг» (Россия). Выпускается в гранулах в дуплекс-пакете (состав № 1 и состав № 2). Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, противоинтоксикационное, успокаивающее действие. Сокращает продолжительность и выраженность симптомов интоксикации (головная боль, ломота в теле, ощущение разбитости) и катаральных явлений (насморк, боль в горле, кашель). Предотвращает развитие осложнений. Применяется для профилактики и для лечения ОРВИ.

Принимают внутрь, независимо от приема пищи, по 5 гранул, держать во рту до полного растворения. При повышенной температуре тела и симптомах интоксикации – в первые 2 дня каждые 30-60 минут попеременно из первого и второго пакета; затем (так же чередуя пакеты – по 5 гранул каждые 2 часа до выздоровления, но не более 10 дней подряд. По мере улучшения состояния возможен более редкий прием (до 2-3 раз в сутки).

Афлубин. Производитель: «Битнер» (Австрия). Обладает противовоспалительным, жаропонижающим, иммуностимулирующим действием. Предотвращает развитие бактериальных осложнений. Сокращает продолжительность и выраженность симптомов интоксикации (головная боль, ломота в теле, озноб, ощущение разбитости). Используется для профилактики и лечения ОРВИ.

Применяется внутрь, разведя в 1 ст. л. воды, за 30 минут или через 1 час после еды, подержав некоторое время во рту перед проглатыванием.

В 1-2-й день заболевания:

дети до 1 года – 1 капля 3-8 раз в день;

дети до 12 лет – 3-5 капель 3-8 раз в день;

дети после 12 лет – 8-10 капель 3-8 раз в день.

Пик заболевания ОРЗ:

дети до 1 года – 1 капля 3 раза в день;

дети от 2 до 12 лет – 5-7 капель 3 раза в день;

дети после 12 лет – 10 капель 3 раза в день.

Анаферон. Производитель: «Материа Медика Холдинг» (Россия). Обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием. Используется для профилактики и лечения ОРВИ.

Применяется внутрь, таблетку рассасывать во рту до полного растворения по 1 таблетке на прием вне связи с пищей. При первых признаках болезни в первые 2 часа принимать по 1 таблетке каждые 30 минут, затем в течение первых суток еще 3 таблетки. Начиная со вторых суток, принимать по 1 таблетке 3 раза в день.

Грипп-Хель. Производитель: «Heel» (Германия). Обладает противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Применяется при гриппоподобных состояниях (головная боль, повышение температуры, потеря аппетита, слабость и т. д.). Внутрь, по 1 таблетке 3 раза в сутки, в острых случаях – по 1 таблетке каждые 15 минут в течение 2 часов (не более). При тяжелом течении болезни комбинируют с препаратами энгистол и траумель С.

Инфлюцид. Производитель: «DHU» (Германия). Повышает защитные силы организма. Иммуностимулирующее, противовоспалительное, отхаркивающее действие. Предупреждает и устраняет симптомы лихорадочных простудных заболеваний. Используется для профилактики и лечения ОРВИ.

Применяют внутрь (капли держать перед проглатыванием некоторое время во рту, таблетки рассасывать до полного растворения), за полчаса до или через полчаса после еды. При острых заболеваниях: детям до 12 лет в первые дни болезни – по 1 таблетке каждые 2 часа (не более 8 раз в сутки); для последующего лечения – по 1 таблетке 3 раза в сутки (до полного выздоровления).

Сандра. Производитель: «Вилар» (Россия). Обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием. Используется для профилактики и лечения острых респираторных заболеваний.

Траумель С. Производитель: «Heel» (Германия). Обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим действием. Уменьшает отечность тканей при воспалении. Применяется в комплексном лечении ОРВИ. Принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки под язык до полного рассасывания за 30 минут до еды или через 1 час после.

Фарингомед. Производитель: «Материа Медика Холдинг» (Россия). Препарат используется для облегчения симптомов воспалительных заболеваний глотки: отечности, покраснения, першения, боли в горле. Принимают внутрь, по 1 карамели на прием (держать во рту до полного рассасывания): в первые 2 часа – по 1 карамели каждый час, затем – каждые 3-4 часа (но не более 5 карамелей в сутки), до выздоровления.

Вибуркол. Производитель: «Heel» (Германия). Используется в качестве жаропонижающего, болеутоляющего противовоспалительного средства при респираторных заболеваниях у детей (в комплексной терапии). Свечи применяют ректально, при острых состояниях – по 1 суппозиторию 4-6 раз в сутки, после улучшения – по 1 суппозиторию 2-3 раза в сутки. Детям до 6-месячного возраста максимальная доза – по 1 суппозиторию 2 раза в сутки.

Эдас 150. Производитель: «Эдас» (Россия). Регулирует функции иммунной системы. Обладает противовоспалительным действием. Используется для повышения иммунитета при понижении защитных сил, сниженной сопротивляемости организма, в комплексе с другими препаратами.

Применяется внутрь (перед проглатыванием некоторое время подержать во рту) за 30 минут до или через 1 час после еды 3-4 раза в день.

Детям 1-2 лет – по 1 капле;

2-5 лет – по 2-3 капли;

5-10 лет – по 3-4 капли;

старше 10 лет – по 4-5 капель.

Энгистол. Производитель: «Heel» (Германия). Обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием. Используется в качестве средства, активирующего неспецифические защитные механизмы организма. Применяют под язык, по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Антибиотики при ОРВИ

Антибиотики при вирусных инфекциях не применяют, так как на вирусы они не действуют. Показанием к их назначению будет только осложнение ОРВИ – присоединение бактериальной инфекции. Антибиотики прописывает только врач.

Фитотерапия при ОРВИ

Фитосбор № 1 (в первые 5 дней болезни):

• трава душицы – 3 части,
• березовые почки – 2 части,
• плоды шиповника – 4 части,
• плоды тмина – 1 часть,
• листья эвкалипта – 3 части.

Заварить 1 ч. л. сбора 1 стаканом кипятка, настоять в течение 30 минут, охладить, процедить. Пить в течение дня как чай.

Фитосбор № 2 (при затянувшемся ОРВИ):

• цветки липы – 2 части,
• плоды малины – 2 части,
• листья мать-и-мачехи – 1 часть,
• плоды аниса или фенхеля – 1 часть,
• листья подорожника – 3 части,
• трава душицы – 1 часть,
• плоды шиповника – 3 части.

Заварить 1 ч. л. сбора 1 стаканом кипятка, настоять в течение 60 минут, охладить, процедить. Пить в течение дня как чай.

Витамины при ОРВИ

Назначается витамин С (аскорбиновая кислота). Хорошо помогают препараты цинка (цинктерал) в сочетании с бета-каротином (ветарон).

Ароматерапия при ОРВИ

Для обеззараживания воздуха в помещении и лечения больного используется аромалампа с композицией эфирных масел:

• масло чайного дерева – 4 капли,
• масло эвкалипта – 2 капли,
• масло лаванды – 2 капли,
• масло тимьяна – 2 капли.

Сеанс ароматерапии проводить 20 минут, после чего проветрить помещение.

Для повышения иммунитета: масла эвкалипта, розмарина, лаванды, полыни, лимона, мяты смешать в равных пропорциях (5 капель в аромалампу или 2-3 капли на аромамедальон).

Для ингаляций при простуде: масла шалфея, базилика, лаванды, мяты, полыни, лимона, кипариса, аниса смешать в равных пропорциях (для ингаляций 5-6 капель).

Биологически активные добавки при ОРВИ

Цитросепт. Это экстракт грейпфрута, источник натурального витамина С и биофлавоноидов в концентрированном виде. Дают детям с 3 лет по 1-5 капель 2-3 раза в день. На вкус цитросепт очень горький, его предварительно растворяют в апельсиновом или персиковом соке. Эффект от него очень хороший. Препарат губительно действует на вирусы и бактерии, повышает иммунитет и сопротивляемость организма.

Лакринат. Биологически активная добавка, содержащая корень солодки, повышающая иммунитет и обладающая легким отхаркивающим действием. Лакринат хорошо принимать не только в начале болезни, но и в период выздоровления, когда ребенка еще беспокоит небольшой остаточный кашель. Начиная с первых признаков заболевания принимать по 1 таблетке во время еды 2-3 раза в день.

Ааликор, Алисат. Биологически активные добавки, содержат чеснок. Чеснок – источник фитонцидов, веществ, губительно действующих на вирусы. Принимают по ?-1 таблетке во время еды 2 раза в день с интервалом в 12 часов.

Согревающие процедуры при ОРВИ

Когда температура спадет, к лечению можно добавить согревающие процедуры. Самые известные – это горчичники и банки. В последнее время врачи редко используют горчицу, так как она нередко дает аллергические реакции.

Можно также использовать:

Горячие ножные ванны. Особенно хороши они при насморке. Для ножных ванн наливают в ведро горячую воду температурой 36,5-37 °С, опускают ножки ребенка в воду, так, чтобы голени были покрыты водой. Постепенно подливают горячую воду, доведя температуру ванны примерно до 40-42 °С. Выдерживают 10 минут, при этом следят, чтобы вода в ведре не остыла (время от времени доливают горячую воду). После обливают ножки водой 30-35 °С, вытирают и надевают ребенку хлопчатобумажные, а потом шерстяные носочки. Лучше проводить процедуру перед сном.

Горячие масляные обертывания. Очень хорошо помогают при кашле. Подогревают растительное масло до температуры 38 ? С, смачивают им марлю или хлопчатобумажную ткань размером с грудную клетку ребенка. Оборачивают грудь малыша, не затрагивая область сердца. Поверх ткани кладут слой целлофана или компрессной бумаги, а после – шерстяной платок или вату. Сверху дополнительно фиксируют слои, чтобы они не сползли, если ребенок будет вести себя беспокойно (шарфом или платком). Укладывают ребенка под теплое одеяло на 20-30 минут. После процедуры необходимо вымыть ребенка или тщательно протереть его кожу. Проводить обертывания лучше перед сном. Внимание! Все согревающие процедуры, а также паровые ингаляции нельзя делать при повышенной температуре тела. Дополнительное разогревание может привести к дальнейшему повышению температуры и ухудшению состояния больного.

Капилляротерапия

Отличный эффект получен при лечении вирусных инфекций скипидарными ваннами Залманова. Их можно начать, как только спадет высокая температура. Используются белые скипидарные ванны (или смешанные при плохой переносимости белых) курсом 6-12 процедур через день.

Выбор средств для лечения вирусных инфекций воистину огромен. Если вы решите лечить вашего ребенка гомеопатическими препаратами, не используйте одновременно фитотерапию, потому что эти методы не сочетаются друг с другом. Травы обесценят эффект гомеопатического лечения. Конечно, из этого длинного списка вы можете сами выбрать методы, которые придутся вам по душе и будут соответствовать вашим финансовым возможностям. Но все-таки, пусть лучше лечение назначает врач, с учетом особенностей течения заболевания и индивидуальности вашего ребенка.

Не нужно бояться вирусных инфекций. Ждите выздоровления. Отнеситесь к своему ребенку, как к здоровому, но временно приболевшему, а не как к страшно больному. Дети чувствуют ваше отношение к болезни и будут поправляться в соответствии с вашими ожиданиями. Но при этом, конечно, не забывайте о лечении.