Ацц или гербион при сухом кашле

Ацц или гербион при сухом кашле thumbnail
tabava

Рассмотрим ситуацию. Обратились к врачу с жалобами на респираторное заболевание и кашель. Он прописал АЦЦ. Врач отвечает за то, что после опроса, осмотра и изучения анализов решил, что этот химический лекарственный препарат будет эффективен и противопоказаний нет. А вот за последствия от побочных действий отвечает не врач, и не аптека, и не фармакологическая компания, а вы сами. Прочли про них в инструкции и решайте, принимать данное лекарство или нет.

Спросили в аптеке или снова у врача, какие есть аналоги. Предложили выбрать биологический лекарственный препарат Гербион. Что же лучше для лечения?

АЦЦ

АЦЦ получило название от входящего в его состав основного действующего вещества Ацетилцистеина. Выпускается международной фармацевтической компанией «Сандоз» (Sandoz), которая специализируется на производстве химических аналогов биологических лекарств.

АЦЦ

Это лекарство предназначено для лечения респираторных заболеваний и кашля. Формы предлагаются с ароматом ежевики, вишни, лимона или мёда. В состав входит также заменитель сахара и аскорбиновая кислота.

Выбор формы зависит от возраста и ситуации. Все формы таблеток шипучие, то есть легко растворяются в воде. У таблеток по 200 мг предусмотрена возможность деления пополам для приёма по полтаблетки детьми от 2 до 6 лет. В таком случае однократная дозировка почти точна. Для точного приёма есть форма по 100 мг. Пакетик с порошком разделить точно пополам в домашних условиях трудно, поэтому порошки для детей от 2 до 6 лет покупать не стоит.

Порошки по 200 и 600 мг можно растворять в горячей воде. Горячий кисло-сладкий напиток с натуральным вкусом и ароматом пьётся с удовольствием. Для занятых людей есть форма Актив в виде саше по 600 мг, которая позволяет 1 раз в день высыпать порошок в рот и, не запивая, проглотить. И есть форма в виде сиропа, которая предназначена для детей.

В особых ситуациях используют формы для инъекций и ингаляций, для лечения которыми лучше привлекать опытный медперсонал.

Гербион

Гербион получил название от названия фармакологической компании Гербион (Herbion International), которая специализируется на производстве натуральных растительных препаратов. Создаются с помощью современных технологий по старинным аюрведическим рецептам.

Гербион

Выпускаются в виде сиропов, пастилок или гранул, в которые входят различные сочетания и концентрации экстрактов растений: Первоцвет весенний, Тимьян обыкновенный, Подорожник ланцетовидный, Мальва лесная, Плющ обыкновенный, Адатода сосудистая, Солодка голая, Перец длинный, Фиалка душистая, Иссоп лекарственный, Альпиния галанга, Кордия широколистная, Алтей обыкновенный, Зизифус настоящий, Ива белая, Эвкалипт шариковый, Фенхель обыкновенный, Камелия китайская, Валериана лекарственная и другие.

Также есть мазь с аналогичным эффектом, в состав которой входят эфирные масла – эвкалиптовое, терпентиновое, гвоздичное, камфора и ментол. Это лекарство, кроме лечения кашля, имеет дополнительно антивоспалительный и общеукрепляющий эффект.

Что общего и чем отличаются АЦЦ и Гербион?

Обе группы препаратов:

  1. Направлены на лечение респираторных заболеваний и кашля. АЦЦ эффективен как муколитик и антисептик. Гербион, за счёт сочетания экстрактов растений, содержащих большое количество разнообразных активных веществ, имеет более широкий спектр действий, включающий ещё успокаивающий и общеукрепляющий эффект.
  2. Являются дженериками, то есть аналогами запатентованных лекарств и с законченным патентом, поэтому менее исследованными для современных условий, но более дешёвыми.
  3. Есть многочисленные серьёзные противопоказания.
  4. Не применяются при беременности и к детям младше 2 лет, не рекомендуются при кормлении грудью из-за недостаточной изученности побочных последствий для этой группы больных.
  5. Возможны побочные действия в виде аллергических реакций, тошноты, рвоты, диареи. У АЦЦ выявлены множество разнообразных негативных побочных последствий, в том числе из-за неправильного курса лечения и передозировки. У Гербиона этого нет, и в этом препараты этой группы лекарств предпочтительнее АЦЦ.
  6. Не следует применять одновременно с противокашлевыми и уменьшающими образование мокроты препаратами, так как это снижает эффект, потому что затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
  7. Отсутствие достоверных данных о влиянии на способность к вождению транспорта и выполнение сложных психомоторных реакций.

Что, когда и кому лучше принимать?

Формы АЦЦ принимают при гнойной или вязкой, с трудом отхаркиваемой мокроте в случае воспаления трахей, бронхов и легких, астме, синуситах и так далее. Воспаление в острый период сопровождается увеличением температуры тела, плохим самочувствием – слабостью, отсутствием аппетита, нарушением сна.

Читайте также:  Средство от кашля при беременности 1 триместр народные средства

Рекомендован, если нет противопоказаний, для детей от 2 лет и старше, взрослых и пожилых. Имеет улучшенные вкусовые качества, что особенно важно для капризных детей, трудно уговариваемых подростков, уставших взрослых и разборчивых пожилых людей.

Предусмотрены механизмы всасывания, когда нет негативных последствий для стенок желудка. Однако всё же рекомендуется принимать после или во время еды.

Для лечения нужно соблюдать схему приёма и дозировку. Все лекарственные химиопрепараты рассчитаны на создание и поддержание в организме необходимой эффективной и безопасной постоянной концентрации в течение курса лечения. Это невозможно выполнить, если в инструкции АЦЦ предлагается нестрогая схема приёма 2-3 раза в день. При этом не уточняется, сколько часов минимум и максимум должно быть между приёмами. В этот АЦЦ проигрывает Гербиону.

Можно предположить, что трёхкратный приём предполагает деление суток на 3 части, и приём через необходим через каждые 8 часов. Двукратный приём – через 12 часов, а однократный – через 24 часа. И так в течение 6 суток строго в одно и то же время. Только сознательный и очень дисциплинированный больной способен в домашних или рабочих условиях соблюсти точный курс лечения. Большинство по ходу лечения то увеличивают концентрацию АЦЦ в организме, то уменьшают. Поэтому эффективность у разных больных различная. При точном курсе облегчение наступает через 3 дня, при сбитом курсе – через 6 дней. Или вообще не наступает, если пропускается приём, или пропускаются целые сутки приёма.

Особенно ценно то, что для больных, которые не могут глотать, есть форма для инъекций и ингаляций. Эту форму возможно применять по особым показаниям даже к младенцам до 2 лет, а также лежачим больным пожилого возраста, с расстройствами ЦНС и психики.

Формы Гербиона подходят для лечения респираторных заболеваний уже после острого периода воспаления, когда последствия проявляются в виде кашля. При этом нет передозировки, схема приёма не строга.

Разные экстракты применимы к разным формам кашля. Следует точно описать кашель и уточнить у врача, что именно принимать. При сухом кашле принимают сироп с экстрактом Подорожника ланцетовидного и Мальвы лесной, а при мокром – Первоцвета весеннего и Тимьяна обыкновенного. Для больных с проблемами употребления сахара есть сироп с экстрактом Плюща обыкновенного, где вместо сахара используется сахарозаменить.

Сиропы и пастилки априори предназначены для детей, а таблетки и порошки – для взрослых. Хотя это чисто психологический аспект. Например, маленькие дети и подростки могут наотрез отказаться пить сиропы, а взрослые и пожилые будут пить с удовольствием. Дети хотят походить на взрослых, а больные взрослые – на детей.

АЦЦ и Гербион

В случае длительных хронических заболеваний и мучительного кашля можно варьировать поочерёдно АЦЦ и Гербион, но нельзя принимать их одновременно. К лечению медикаментами следует также добавить упорядоченную жизнь, сбалансированное питание, регулярные прогулки по хвойному лесу или переезд на море, иногда в сухую степь.

Источник

Основные сведения о Гербионе

Ацц или гербион при сухом кашле

Гербион выпускается фармацевтической компанией в Словении «КРКА» в виде сиропа с мерной ложечкой в комплекте. В состав лекарства входят растительные компоненты: подорожник, мальва, первоцвет, вспомогательные вещества. Трава подорожника обладает антисептическими свойствами, способствует заживлению повреждений на слизистых оболочках, оказывает отхаркивающее действие. Мальва содержит большое количество витаминов, масел, хорошо помогает разжижать и выводить мокроту, а также укрепить иммунитет организма.

Действие Гербиона связано с основными свойствами растительных компонентов, входящих в состав медикамента. Препарат не устраняет кашлевой рефлекс, не действует на головной мозг, а способствует модификации сухого мучительного кашля во влажный. Влажный кашель – признак выздоровления, помощник в откашливании мокроты и очищении дыхательных путей от патогенных микроорганизмов и ненужных частиц.

Показания к приему сиропа Гербион:

  • Сухой кашель, сопровождающий любые болезни органов дыхания;
  • Кашель при хронической обструкции бронхиального дерева, особенно по утрам;
  • Кашель у многолетних курильщиков.

Гербион противопоказано назначать при таких состояниях, как:

  • Индивидуальная чувствительность к подорожнику, мальве и вспомогательным веществам, входящим в состав Гербиона;
  • Эндокринное заболевание – сахарный диабет;
  • Врожденная или приобретенная недостаточность ферментов для переваривания фруктозы и других углеводов;
  • Лечение детей до двухлетнего возраста;
  • Беременность и первые два года после рождения ребенка в связи с лактацией.
Читайте также:  Таблетки от кашля по рецепту

Побочные реакции Гербиона связаны только с возможными аллергиями. В многочисленных отзывах редко упоминается о негативных симптомах. При возникновении нежелательных эффектов необходимо обратиться к терапевту для решения вопроса об отмене препарата.

Принимать АЦЦ и Гербион одновременно можно при наличии показаний к приему обоих препаратов.

Общие сведения о препарате АЦЦ

Ацц или гербион при сухом кашле

АЦЦ используется при воспалении, в том числе инфекционном, в дыхательных путях, когда слизистая оболочка продуцирует большое количество слизистых пробок, закупоривающих бронхи. АЦЦ способствует растворению слизистых пробок, даже если они содержат в составе гной. После использования таблеток мокрота с легкостью откашливается.

Показания к использованию АЦЦ: мокрота в дыхательных путях, не откашливающаяся самостоятельно. Побочные эффекты и противопоказания сходны с таковыми у Гербиона. Вместе с Гербионом принимать АЦЦ целесообразно при заболеваниях, сопровождающихся образованием мокроты в бронхах и сухим кашлем. В такой ситуации Гербион превращает сухой кашель во влажный, который впоследствии помогает вывести подготовленную с помощью АЦЦ мокроту.

Аналогом АЦЦ считается Амбробене, Лазолван, Бромгексин. Все эти препараты содержат в составе ацетилцистеин, имеющий хорошую доказательную базу в лечении болезней, сопровождающихся образованием тягучей мокроты.

Заключение

АЦЦ одновременно с Гербионом можно использовать, когда есть показания к применению обоих лекарственных средств. В таких ситуациях лекарства усиливают действие друг друга, помогают организму бороться с заболеванием и приводят к быстрому выздоровлению.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281
ГРЛС:https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=44e01d87-2e4b-40d0-9c82-0052960e36b3&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник

Кашель — защитный рефлекс, помогающий избавиться от инфекционных агентов, слизи, инородных тел или аллергенов в дыхательных путях. Кашель при ковиде наблюдается также часто, как и при других респираторных инфекциях. Он входит в пятерку наиболее частых коронавирусных симптомов наряду с одышкой, потерей обоняния, лихорадкой и интоксикацией.

Почему и как часто

При заражении вирус атакует клетки-мишени, имеющие рецепторы, с которыми связываются вирусные частицы. Среди таких клеток — эпителий верхних дыхательных путей. В глотке, гортани, трахее, бронхах заложены рецепторы чувствительных веточек блуждающего нерва, через раздражение которого запускается кашлевый рефлекс.

Каким может быть?

  • Сухой кашель. Кашлевому рефлексу предшествует:
    • ощущение першения или зуда в горле
    • заложенность ушей, побуждающие к сухому кашлю.
  • Влажным кашель становится при скоплении в дыхательных путях слизи. Ее появление обусловлено излишней работой бокаловидных клеток бронхиального дерева.
  • Примесь крови появляется из-за повреждения мелких сосудов.

По мере вовлечения в воспаление альвеол легких в них накапливается патологический выпот, что выключает участки легкого из газообмена. В таком случае кашель провоцируется нехваткой воздуха, попытками сделать более полноценный и глубокий вдох.

У всех ли есть кашель?

  • До 80% случаев ковида сопровождаются с первых дней сухим или с небольшим объемом мокроты кашлем (см. симптомы коронавируса по дням).
  • Наиболее часто кашель отсутствует у пожилых пациентов с атипичным течением болезни.
  • У ослабленных пациентов может регистрироваться кашель без температуры.

Сколько дней кашель сохраняется?

  • Обычно по мере разрешения инфекции это проявление стихает.
  • Наиболее непродолжительным (5-14 дней) оно бывает при легких формах болезни.
  • Описаны также случаи, когда кашель сохраняется до двух-трех месяцев после излечения больных с тяжелыми формами ковида.

Виды кашля при коронавирусе

  • Сухой кашель при коронавирусе — типичное начало инфекции на 2-14 сутки после заражения (чаще на 5- 7 день). Сначала это может быть легкий кашель или подкашливание на фоне болей и першения в горле, головной боли, ломоты в теле и подъема температуры от 37, 5 до 39. По мере развития вирусной инфекции могут регистрироваться насморк и кашель, заложенность носа и потеря обоняния или вкуса. Могут быть приступы сухого кашля, в том числе, в ночные часы. Сухой кашель продолжительностью более недели может свидетельствовать о ковидной пневмонии. В сочетании с лихорадкой он требует рентгенологической диагностики.
  • Грудной кашель с царапаньем или болью за грудиной — симптом вовлечения в воспаление трахеи. При этом мокроты все еще нет или она скудная и прозрачная. Такие признаки говорят о том, что вирус начал мигрировать в нижние отделы дыхательных путей.
  • Одышка при ковиде — к 6-8 суткам от начала болезни к кашлю нередко присоединяется одышка (частота дыханий больше 20 в нагрузке или в покое). Это свидетельство развития легочного процесса, нарушения снабжения кислородом организма из-за поражений легочных альвол. Одновременно с этим или чуть раньше сам кашель с мокротой может усилиться или приобрести гнойный характер: цвет мокроты станет желтым или зеленым. В этом виновато присоединение бактериальной инфекции (см. антибиотики при пневмонии, азитромицин при ковиде, левофлоксацин).
  • Боль при кашле колющего или режущего характера, возникающая в спине или между ребрами, чаще всего говорит о раздражении плевральных листков, вовлеченных в воспаление. Иногда ее путают с мышечными болями из-за сильных нагрузок на дыхательную мускулатуру груди или межреберной невралгией.
  • Повод для обязательного выполнения КТ, дифференциальной диагностики вирусно-бактериальной ковидной пневмонии с тромбообразованием в легочных артериях:
    • сильный кашель со ржавой кровянистой мокротой,
    • одышкой (дыхания > 22 раз в минуту),
    • синюшностью кожи,
    • сатурацией менее 95%.
  • Ночной кашель — следствие активности блуждающего нерва в ночные часы, ухудшение отхождения мокроты в положении лежа.
  • Кашель с мокротой по утрам может быть не только из-за ее скопления в бронхах. Если днем есть только насморк без кашля, за ночь отделяемое носовой полости или придаточных пазух может затекать в дыхательные пути и скапливаться в них.
Читайте также:  Противокашлевые препараты при сухом кашле у взрослых

Какой кашель при коронавирусе наиболее опасен?

Безусловно, самое пристальное внимание должен привлечь к себе кашель с одышкой в покое или кашель на фоне нехватки воздуха, свидетельствующие о развитии дыхательной недостаточности.

Возможен ли ковид без кашля

Кашель — частый, но не обязательный симптом ковида:

  • Нередко ранние стадии инфекции сопровождает только температура без кашля и насморка.
  • Около 20% случаев этой инфекции обходятся без него. Чаше всего речь идет о легких формах с преобладанием интоксикации (головная и мышечная боль, слабость, утомляемость), лихорадки, заложенности носа и потерей обоняния и вкуса.
  • Пневмония без кашля, лихорадки и одышки — нередкий вариант для стариков. При этом скудные проявления не соответствуют тяжести воспаления.

Обнаружить легочное поражение можно при помощи компьютерной томографии.

Особенности у детей

  • Менее выражен кашлевой рефлекс, менее эффективно откашливание мокроты.
  • Сухой кашель быстрее переходит во влажный (см. более подробно о симптомах ковида у детей).
  • Дети первого года жизни за счет горизонтального положения в течение большей части суток имеют непродуктивный влажный кашель с более густой слизью, что облегчает присоединение бактериальной инфекции.
  • Чаще встречается бронхообструкция и пневмония без температуры и кашля.
  • Быстро нарастает дыхательная недостаточность.
  • Чем ниже уровень поражения бронхиального дерева, тем менее звучным становится кашель (при трахеите более громкий, чем при альвеолите).
  • Имеют затяжной мучительный нередко болезненный кашель после выздоровления из-за разрушенной слизистой оболочки (ресничатый эпителий обрывается при долгом кашле).

Как помочь

Лечить кашель при инфекции недостаточно. Это всего лишь проявление вирусного повреждения дыхательной системы. Его можно облегчить, но бороться надо с причинами.

Для сохранения слизистых в рабочем состоянии следует:

  • адекватно проветривать помещение,
  • поддерживать в нем влажность 30-50%,
  • следить за питьевым режимом, особенно на фоне лихорадки, одышки (см. регидратация, питьевой режим при ковиде).

Что принимать от кашля, должен решить врач после осмотра (см. список всех отхаркивающих средств):

  • Муколитики — средства, улучшающие текучесть мокроты:

    • Ацетилцистеин (АЦЦ, флуимуцил)
    • Карбоцистеин (Флуифорт, Бронхобос, Флюдитек, Либексин-муко),
    • Мукалтин (экстракт алтея, Алтейка, Алтей),
    • Бромгексин,
    • Амброксол (Бронхорус, Халиксол, Амбробене, Флавамед, Лазолван, Орвис Бронхо, Тораксол, Амброгексал, Бронхоксол).
  • Адреномиметики: сальбутамол (Вентолин), фенотерол (Беротек), форадил (Оксис, Атемос, Форадил) снижают выработку слизи бронхами.
  • Комбинированное лекарство: Джосет, Аскорил, Кашнол — пример сочетания сальбутамола, гвайфенезина и бромгексина в таблетках или сиропе.

На какой день болезни кашель пройдет, зависит от тяжести состояния, уровня поражения дыхательной системы и адекватности лечения (см. Новость: гриб чага и коронавирус).

Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон

  • 20-00 Критерии для госпитализации
  • 21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается при коронавирусе
  • 25-18 Что такое цитокиновый шторм
  • 30-41 О выживаемости на ИВЛ
  • 31-35  Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
  • 35-58  Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной

Источник