4 дня сухой кашель и температура
Когда ребёнок начинает болеть, мы делаем всё от нас зависящее, чтобы наше любимое чадо быстрее выздоровело. И нас очень пугает, когда кашель и температура у ребёнка держится 4 дня. Почему она застряла на уровне 38,5 или 38℃? А если высокая до 39℃, так это вообще кошмар!
- Первое, что советует главный друг родителей доктор Комаровский в таких случаях – не паниковать.
- А второе – срочно вызвать педиатра. Без паники, но незамедлительно. Если температура не начала падать на четвёртый день течения любого заболевания – категорически нужен врач!
- Ну и третье – пока доктор к нам едет, давайте подготовимся к этой встрече теоретически. То есть разберёмся, в каких случаях температура может держаться на уровне 37,5-39℃ 4 дня и сопровождаться кашлем.
Почему 37,5-38℃ с кашлем держится 4 дня?
Обычно причины субфебрильной температуры – вялотекущая инфекция, неострый воспалительный или аллергический процесс. Если присоединяется кашель, то логично будет заподозрить воспаление верхних или нижних дыхательных путей.
ОРВИ
Чаще всего это именно оно возникает. Но в норме при вирусной инфекции температура на четвёртый день должна снижаться. Если она не сбивается, или после сбивания быстро повышается опять, это говорит об осложнённом течении болезни или о присоединении другой инфекции.
Другие причины
Держат от 37,5 до 38 и кашель больше 4 дней:
- Катаральная ангина. Это самая легкая форма воспаления слизистой глотки с самой низкой температурой. В норме 38 держится до 3 дней. Если не снижается на четвёртый, значит переходит в более тяжёлую форму ангины или другое осложнение.
- Аллергическая ангина. Возникает как реакция на холодный, морозный воздух, особенно если он загрязнённый. Иногда спровоцировать эту форму ангины может махровая или шерстяная ткань. Нужно приучать ребёнка дышать носом.
- Неосложнённый бронхит. Врач должен прослушать ребёнка. При обнаружении хрипов назначают антибиотики и отхаркивающие препараты.
- Очаговая пневмония. Если протекает с кашлем, значит развилась как осложнение недолеченного или вообще не выявленного бронхита. Чаще всего виновник – стрептококк или другая бактерия. Тогда нужны антибиотики. Но причиной могут быть и грибки, и хламидии, и вирусы.
- Грибковый, вирусный или бактериальный трахеит. Может сочетаться с аллергическими реакциями. Ребёнку сложно откашляться, он постоянно пытается это сделать, но не может.
- Коклюш. От этой болезни детей защищает всеобщая вакцинация АКДС. Но на фоне отказа от прививок и ослабленного иммунитета у современных детей мы слышим о заболевании всё чаще. Иногда бывает, что и после прививки ребёнок заражается коклюшем, но в этом случае болезнь протекает намного легче.
Причины температуры у ребёнка 38-38,5℃ и кашля дольше 4 дней
Фебрильная температура – показатель острого инфекционного процесса. Кашель при 38,5 подсказывает нам, что инфекция обосновалась в воздухоносных путях. Но организм активно борется, так как при такой температуре вырабатывается много противовирусного белка интерферона, а бактерии и вирусы в нашем теле чувствуют себя некомфортно.
Вирусная инфекция
Если при ОРВИ температура на четвёртый день не начала снижаться хотя бы до 37,5, это говорит о том, что организм борется с инфекцией не очень успешно. Ему нужна помощь, возможно замена препаратов на более сильные или госпитализация.
Что ещё?
По каким причинам от 38 до 38,5℃ может держаться 4 дня:
- Фолликулярная и лакунарная ангины. Требуют лечения сильными антибиотиками. Температура при этих формах гнойного воспаления глотки в норме держится до 5 дней, но не дольше.
- Бронхит в сочетании с вирусной инфекцией. Одно из заболеваний появилось как осложнение второго. Требуется комплексное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами, лучше в стационаре, если есть возможность лечь в хорошую детскую больницу.
- Сегментарное или долевое воспаление лёгких. Нужна госпитализация.
Почему от 38,5 до 39℃ держится четвёртый день?
Температура 38,5-39 ребёнком может переносится по-разному. Если малыш не очень вялый и сонливый, чувствует себя относительно нормально, то верхняя фаза фебрильной температуры не так и страшна при инфекции. Это показатель активной борьбы иммунитета с микробами и максимальной выработки интерферона. Но нельзя допускать повышения ни на одну десятую выше 39. Если полчаса не сбивается после приема жаропонижающих, срочно вызывайте врача или скорую помощь. То же самое делайте при любом тревожном симптоме, сопровождающем температуру выше 37,5.
Всё тот же ОРВИ
При ОРВИ, если на четвёртый день выше 38,5 и кашель – значит началось серьёзное осложнение, возможно бронхит или пневмония. Нужно срочно вызвать педиатра. Если есть сомнения, что врач придёт в течение часа, вызывайте скорую помощь. В таких случаях обычно предлагают госпитализацию, потому что необходимы инъекции или капельное введение антибиотиков.
Если ребёнку меньше 5 лет, есть серьёзная опасность обезвоживания. При таком сильном и длительном жаре обезвоживание может угрожать даже взрослым. Поэтому необходимо как можно больше пить.
Почему ещё?
Другие причины, по которым 38,5-39℃ может не сбиваться больше 4 дней:
- Фибринозная и флегмонозная ангины. Тяжелые формы, могут давать вирусные осложнения. Флегмона требует хирургического удаления. Пока гнойник не вырежут, температура будет держаться.
- Сливная или тотальная пневмония. Срочно в больницу, возможно в реанимационное отделение. Особенно опасна белая лихорадка, когда у ребёнка при температуре 38-39℃ бледная кожа, холодные руки и ноги. Это происходит из-за внутренних спазмов сосудов и сниматься должно только в стационаре.
| Заболевание | Температура, другие симптомы | Какой кашель? |
|---|---|---|
| Ангина | 37,5-39℃, покраснение или гнойные образования в горле | Влажный или сухой |
| ОРВИ | 37,5-39℃, ломота в суставах, насморк | Вначале сухой, при правильном лечении на 4 день влажный |
| Бронхит | 37,5-38℃, 38,5-39℃ при осложнениях | Покашливание глубокое, звонкое, частое. |
| Пневмония | 37,5-39℃, трудно дышать, слабость | Лающий сухой. |
| Трахеит | 37,5-38℃, редко выше, боли за грудиной. | Приступообразный, грубый, сначала сухой, постепенно становится влажным. |
| Коклюш | 37-37,8℃, иногда до 39℃ | Спазмастический, сухой, изнуряющий, усиливается ночью |
Кашель при температуре у ребёнка: друг или враг
Почти все родители считают кашель у ребёнка одним из своих главных врагов. Так же, как и температуру. Но стоит помнить, что кашель – просто резкий рефлекторный выдох через рот. Это один из важнейших защитных рефлексов организма. К которым относится и повышение температуры после проникновения инфекции. Во время резкого выдоха из дыхательных путей выходить мокрота вместе с пылью и гнойным содержимым. А гной – это не что иное, как погибшие в борьбе с микробами лейкоциты, а также сами микробы и их токсины.
Наша задача – не бороться с кашлем, а сделать его продуктивным. То есть из сухого превратить во влажный. Для этого обычно применяются отхаркивающие и муколитические препараты. Но гуру молодых мам Комаровский советует не давать детям без крайней необходимости никаких лекарств от кашля. Особенно муколитики опасны для детей младше 2 лет и при обструктивном бронхите. Он советует разжижать мокроту двумя безопасными способами:
- обильное теплое питьё, которое разжижает слизь и заодно борется с повышением температуры;
- дышать влажным, прохладным и чистым воздухом.
Не очень эффективны ингаляции, тем более что это согревающая процедура и применять её при температуре нельзя, как и горчичники. Комаровский предупреждает:
- ингаляции опасны для детей до 1 года, так как разбухшая мокрота может перекрыть дыхательные пути;
- горчичники для лечения кашля абсолютно бесполезны.
Заключение
Если высокая температура с кашлем у ребёнка держится 4 дня и дольше, а вы до сих пор не обратились к врачу, то вы не правы. Доктор Комаровский сильно ругает таких родителей, и правильно делает. Педиатр должен срочно определить или уточнить диагноз. Заболевания, при которых температура и кашель одновременно сохраняются 4 дня и дольше, требуют длительного системного лечение. Иначе не избежать осложнений.
Вызывайте скорую помощь, если:
- температура 39℃ и выше не сбилась за 30 минут жаропонижающими;
- есть другие тревожные симптомы: бледность кожи, слабость, одышка, боль.
Помните, что бездействие в такой ситуации расценивается как неоказание помощи. А это уголовно наказуемо: для родителей статья 125 УК, для медицинских работников ст. 124.
Источник
Сухой кашель и температура являются сигналами развития вирусного или инфекционного простудного заболевания. Кашель говорит о том, что поражены дыхательные пути, а температура является индикатором развития воспалительного процесса в организме.
Такое явление не просто доставляет массу неудобств, оно еще и опасно развитием опасных заболеваний в острой форме. Этот процесс в организме требует незамедлительной реакции.
Сухой кашель опасен даже сам по себе, поскольку он раздражает кашлевые рецепторы и при этом не отходит мокрота, которая образовывается во время течения простудного заболевания, что провоцирует быстрое осложнение болезни.
В отличие от мокрого кашля такой вид реакции проходит приступами, которые могут длиться не менее 1 минуты. Такие атаки доставляют массу неудобств и мешают спать и полноценно жить.
Стоит определить факторы, которые спровоцировали появление таких расстройств в организме, чтобы назначить правильную терапию. Лечить каждый симптом отдельно бессмысленно, это не поможет, а только может усложнить уже имеющееся заболевание.
Как развивается недуг
С простудными заболеваниями каждый сталкивается на протяжении всей жизни, но нужно знать, какое течение считается нормальным, и какие проявления должны вызвать незамедлительную реакцию.
Простудное заболевание, сопровождается 3 этапами развития кашля:
На первой непродуктивный кашель сопровождается першением в горле, дискомфортом в носоглотке, но температуры на этой стадии еще нет.
На следующей стадии благодаря активной работе слизистых, кашель становится продуктивным. В это время организм начинает бороться с болезнетворными микробами, поэтому появляется температура 37–38 градусов. Эти процессы обычно запускаются к 3 дню течения болезни.
К 5 дню заболевания температура стабилизируется, но мокрота становится более густой, и ее отток усложняется, что создает благоприятные условия для развития бактерий. В этот момент важно обеспечить разжижение слизи и облегчить ее выведение.
При таком лечении важно обеспечить отток мокроты и постоянно проветривать помещения, чтобы микроорганизмы не размножались в воздухе.
Важно не допустить перехода мокрого кашля в сухой, поскольку это может привести к развитию пневмонии и сложных форм бронхита.
О чем может говорить появление сухого кашля с температурой
Зачастую сухой кашель с температурой говорит о развитии инфекционных заболеваний, к ним относятся:
Острое респираторное заболевание. В этом случае наблюдается сухой кашель и температура 37 градусов, в сочетании с сильным ринитом. Это не слишком серьезный недуг, но он опасен тем, что может возникнуть бактериальное заболевание, поскольку органы дыхания в этот момент очень ослаблены и не выполняют защитной функции.
Ринофарингит. Эта болезнь сопровождается непродуктивным кашлем так как, скапливающаяся в носоглотке слизь, спускается по дыхательным путям, и там остается. Часто приступы активизируются в лежачем положении.
Ларингит. Данное заболевание проявляется, как воспаление гортани и верхней части трахей. Кашлевые приступы при течении этого недуга вызваны раздражением кашлевых рецепторов.
Синусит у детей также часто приводит к появлению такого процесса, а вот у взрослого человека он часто не сопровождается температурой. Атаки кашля обычно при этом заболевании нечастые, однако, появляется сильный насморк и головные боли, которые зачастую усиливаются во время наклона головы.
Бронхит может иметь бактериальную и вирусную природу, поэтому лечение в разных случаях может значительно отличаться. Не стоит думать, что этот недуг всегда устраняется антибиотиками, это может быть большой ошибкой.
Туберкулез на ранних стадиях также сопровождается редкими кашлевыми приступами и незначительным повышением температуры. Если своевременно это заболевание не выявлено и не проведено лечение, то кашель становится продуктивным, а в мокроте наблюдаются темные сгустки и элементы крови.
Пневмония является очень опасным нарушением работы дыхательных органов, и начало ее развития также сопровождает сухой кашель и присутствие температуры 38 градусов. В этом случае атаки кашля продолжительные и изнурительные, иногда даже возникает рвота.
В каждом из этих случаев подбирается индивидуальное лечение, и проводится оно под контролем врача с постоянным проведением диагностических процедур.
Приступы сухого кашля с повышением температуры можно только немного облегчить в домашних условиях, без помощи врача вылечить их нельзя.
Иные факторы, провоцирующие кашель с температурой
Встречаются и другие причины появления кашлевых приступов в сопровождении с повышением температуры. Это более редкие случаи, однако, о них стоит знать.
К таким неинфекционным причинам относятся:
Аллергические реакции на различные раздражители. Часто наблюдается еще зуд кожи, покраснение глаз и высыпания на коже.
Кашель курильщика может также быть удушливым и вызывать температуру, поскольку он предоставляет беспрепятственную дорогу микробам в дыхательные пути.
Появление различных онкологических заболеваний органов дыхания также могут спровоцировать такие реакции в организме.
Сердечные расстройства могут стать причиной таких нарушений со стороны дыхательной системы. Особенно стоит об этом задуматься, если состояние усугубляется в горизонтальном положении.
В этих случаях лечение проводится более сложное и совсем непохоже на терапию простудных заболеваний или гриппа.
Особенности этого явления у детей
Высокая температура и кашель у детей является защитной реакцией, однако детский организм несколько иначе переживает любые непривычные состояния, поэтому нужно внимательно следить за малышом, если у него приключилось такое явление.
Малышам не стоит сбивать температуру, если на термометре показатель не превышает 38,5 градусов. Если у ребенка наблюдается сухой кашель и температура 38 градусов, то нужно проветрить помещение и раздеть малыша, это позволит повысить теплообмен без помощи жаропонижающих.
Рекомендуется увлажнять воздух, чтобы он не провоцировал раздражение кашлевых рецепторов. Но если на градуснике показатель повысился более 39 градусов, то стоит незамедлительно вызывать скорую помощь, поскольку у ребенка могут появиться судороги в мышцах и суставах.
Также стоит давать малышу большое количество жидкости, и протирать тело теплой водой, чтобы стабилизировать температуру. Укутывать ребенка нельзя.
Состояние детей, которое должно вызвать сильную тревогу:
Резкие скачки температуры.
Удушающие приступы.
Горячее тело и холодные конечности.
Если ребенок отказывается от приема жидкости, это может привести к обезвоживанию.
Если у ребенка еще и появился понос, рвота, сыпь и другие дополнительные симптомы.
Какие препараты используют для лечения гриппа с сухим кашлем и температурой
При первых же проявлениях такого неприятного симптома необходимо обратиться в больницу или вызвать врача на дом (что более уместно). Можно обозначить несколько наиболее распространенных противовирусных препаратов, которые обычно назначаются для лечения в таких случаях.
А именно:
«Тамифлю».
«Ремантадин» или «Амизон».
«Реленза».
«Альгирем».
Помимо этого назначается еще дополнительная терапия с применением интерферонов и их индукторов.
К таким медикаментам относятся:
«Грппферон».
«Арбидол».
«Кагоцел».
Это наиболее часто применяемые препараты, но лечение подбирается индивидуально для каждого случая. Также дополняется лечебная программа еще и средствами, которые помогают облегчить симптомы недуга. Укрепить иммунитет в этом состоянии специалисты посоветуют иммуномодуляторами. А также зачастую назначается группа витаминов.
Перед приемом любых препаратов нужно убедиться, что нет аллергии на их составляющие, и что действие одного не анализирует другое.
Одну из главнейших задач – отхаркивание мокроты, решают специальные сиропы и медикаменты, к ним относятся:
«Лазолван».
«АЦЦ».
«Бромгексин».
«Гербион».
У детей снизить температуру позволяет «Нурофен» или «Ибупрофен», а взрослым разрешено употреблять более агрессивные препараты, например, «Парацетамол».
Помимо медикаментозного лечения необходимо делать ингаляции с травами. Хорошо помогает ромашка, эвкалипт, подорожник, алтей. Но делать их можно только в случае, когда температура не повышена. Это же касается и процедур по растиранию, когда есть повышенная температура, эти процедуры еще больше ее увеличат.
В любом случае проводить самолечение и переживать этот недуг на ногах нельзя. Это может привести к тяжелым последствиям.
Источник
7367 просмотров
9 июля 2019
6 дней назад начался сухой кашель. К вечеру темп 37,5. Состояние нормальное. На след день температура к вечеру поднялась до 38,5. Кашель усилился. В итоге все 5 дней температура скачет от 37,7- 38,7. В основном всегда большая.Кашель сильный с небольшим отхождением мокроты. Рентген чистый без патологий. Слабость, ломота в теле, тяжесть в висках. Переношу на ногах т.к. ребёнок 6 месяцев. Не кормлю. Беспокоит что температура не спадает. Боли в груди и бронхах отсутствуют. Пью что прописали: амиксин 125, Амоксиклав, коделак нео, ингаляция бердуал. Действительно ли это может быть бронхит. И при нем так долго держаться температура. Может нужно другое лечение. Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, начните хемомицин 500 мг раз вдень, Аскорил микстуру, обильное кислое питье
Терапевт
здравствуйте, анна. сколько дней принимаете амоксиклав?
Уролог
Здравствуйте! Флюорограмму давно делали?
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Продолжайте лечение мало времени прошло
Терапевт
по крови у вас гемоглобин снижен. Препараты железа нужно попить (Феррум лек, Сорбифер дурулес) включить в рацион мясные продукты, яблоки, гречку. у вас не бронхит, а просто затяжное ОРВИ. Антибиотик назначен правильно, посмотрите завтра если температура не будет спадать то лучше заменить его на Сумамед или хемомицин 500 мг по 1 таб 3 дня. Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте, Анна. При орви температура до 10 дней может держаться. Вы пятый день болеете. Пока нет повода бить тревогу. Кашель с мокротой? Сомнения вызывает назначенный вам препарат коделак нет. Он относится к противокашлевым. Если мокрота есть, ее, наоборот, нужно откашливать, а не подавлять кашлевой рефлекс. По анализу крови- лейкоциты норма. По какому поводу назначен антибиотик? Анемия как давно у вас? По поводу анемии обследованы?
Анна, 9 июля 2019
Клиент
Мария, анемия у меня практически всегда. Сейчас аппетит полностью пропал. Ем мало. Пью много. Шиповник вода морс клюква смородина.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Продолжайте прием Амоксиклав (рекомендованная доза 875/125мг 2р/д). Я бы добавила ещё местное лечение для горла. Даже при отсутствии боли в горле, возможно его воспаление, которое может сопровождаться сухим кашлем и высокой температурой. Рекомендую ингалипт-спрей 3-4 р/д, септефрил 1т 4 р/д и полоскание ротовой полости настойкой прополиса.
Анна, 9 июля 2019
Клиент
Татьяна, да горло не болит. Но красное. Хорошо я начну приём препарата
Терапевт, Эндокринолог
Коделак стоит заменить на Мукалтин по 2т 3р/д, растворив в воде
Уролог
Мокрота отходит какого цвета: светлая белая или зелёная? Мокрота отделяется больше в какое время суток: больше утром или в течение дня одинаково? Трудноотделяемая мокрота или легкоотделяемая?
Анна, 9 июля 2019
Клиент
Галина, мокрота светлая. Я не умею ее сплевывать. Получалось пару раз. Отходит в положении лёжа. И кашель больше сухой чем мокрый.
Гомеопат, Терапевт
Вирусное инфекционное заболевание. Традиционно лечиться сложно. НПВС при температуре. Антибиотики. Беродуал если спазмы бронхов есть- это только выслушать можно. Узнайте откуда исходит кашель. возможно трахеит. прогревание. можно при незначительной температуре на фоне нпвс.
Уролог
Мокроту нужно вывести из организма, тем более что она трудноотделяется. Раз у вас есть ингалятор, то после ингаляции беродуалом – бронхи подрасширятся и через 15 – 20 минут можно добавить ингаляцию лазолваном 2 мл + 2 мл 0.9% раствора натрия хлорида – для улучшения отхождения мокроты. Буквально через минут 20 – 30 мокрота начнёт лучше отходить. Ингаляции ежедневные 2 раза в день в течение 10 дней.
Инфекционист
Здравствуйте. У вас острая респираторная вирусная инфекция (трахеобронхит), что подтверждает нормальный нормальный анализ крови и заболевание течет без осложнений со стороны легких, что подтверждает нормальный снимок легких. Если бы такое состояние было бы зимой, в сезон гриппа, можно было сказать, что грипп. Что делать: амиксин замените на ингавирин 0.9 по 1 табл. 1 раз в сутки – 5 дней или арбидол 0.1: по 2 капсулы 4 раза в день – 5 дней; антибиотик раз начали, оставьте тот который получаете, смысла из-за вирусной инфекции, менять антибиотик нет. Коделак и берудуал еще на 2 дня оставьте, затем попьете лазолван 5 дней. Температура тела вероятнее всего снизиться на 7 день.
Терапевт
На мой взгляд, у вас орви. Коделак нео я бы отменила. Заменила бы на амброксол сироп 30 мг – 3 р/д. Если вам назначили беродуал, значит, врач, который вас осматривал, решил, что имеется бронхоспазм. Нелогично на фоне использования беродуала, при отделении мокроты, принимать противокашлевой препарат. С антибиотиком я тоже бы не торопилась.( считаю, что не нужен он в вашей ситуации). Но если начали принимать, нужно курс допить. Обычно на 3 день при бактериальной инфекции, если антибиотик подобран верно, температура нормализуется.
Педиатр
Здравствуйте Смените Амоксиклав на сумамед 7 дней
Педиатр, Терапевт, Массажист
Но 5 дней- это клинически нормально. Вирусная инфекция может 5 дней давать температуру, а тут бронхит.
Все предусмотрено. Противовирусное неслабое, антибиотик. Ухудшения Гёт. Все получится!
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте возможно бронхит вирусной этиологии в большинстве случаев , температура может некоторе время держаться , в анализе имеются признаки железодефицитной анемии
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Амоксиклав допейте 7 дней, доза 1,0 2 р в день, под защитой Линекс форте, 10 дней. Добавьте Лизобакт 3 р в день, под язык для восстановления микрофлоры горла, 5 дней, Цитрин 1 т на ночь, 5 дне ( снимает отёк слизистых). В дальнейшем, после антибиотиков пропейте Ферлатум Фол или Феррофольгамму для восстановления красной крови, 10-14 дней. ОАК пересдайте через 10-14 дней. Противокашлевые препараты, типа Коделак нео, только на ночь при приступообразном кашле, до 5 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно продолжать лечение, прошло еще мало времени для хорошего результата, да и вообще, чтобы оценить эффективность антибиотика. Можно добавить к лечению иммуномодулирующий препарат – например, виферон свечки. Обязательно обильно пить, можно делать ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник