3 месяца малышу сухой кашель
368 просмотров
15 декабря 2018
здраствуйте. ребенку 8-месяцев,3 месяца назад начался насморк,прозрачные выделения и слюни,думали на зубы.позже присоединился вирус и был обструктивный бронхит,анализы были в норме. но после больницы кашель до конца не прошел. думали на зубы. лор смотрела, все в предах нормы. сейчас продолжает кашлять,но больше ночью,давится,спит приподнятая,на на небольшой подушке. поменяли порошок,сняли даже тюль,вся постель с синтепоном,пыль в комнате на минимуме,убрали цветы,животных дома нет. сделали рентген легких- все хорошо.сдали анализ на аллергию- легкая форма.делали ингаляции амбробене неделю,затем неделю отдыхали,ничего не изменилось. на искусственном вскармлевании. каши тоже меняли. в комнате была плесень,за шкафом,убрали,и переселили временно ребенка в другую комнату. скажите пожайлуста, как облегчить вывод мокроты с верхних дыхательных путей,пока мы исключаем вероятные причины?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.Так зубы сейчас прорезываются? носовое дыхание свободное?приложите имеющиеся результаты анализов.остаточные явления трахеобронхита могут долго сохраняться.ингаляции делали,что сейчас принимаете?
Алина, 15 декабря 2018
Клиент
Гемоглобин 117 г/л
Эритроциты 4.77 + x10*12/л
Гематокрит 35.3 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 74 фл
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 24,5- пг
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 331+ г/л
Цветовой показатель 0.74 –
Тромбоциты 539 + x10*9/л
Лейкоциты 12.01 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные 3,55 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные % 29.6 %
Эозинофилы 0,21 x10*9/л
Эозинофилы % 1.7 %
Базофилы 0.05 x10*9/л
Базофилы % 0.4 %
Моноциты 0.83 x10*9/л
Моноциты % 6.9 %
Лимфоциты 7.37 x10*9/л
Лимфоциты % 61.4 %
СОЭ (по Вестергрену) 21+ мм/час
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Незрелые гранулоциты 0.03 10*9/л
Незрелые гранулоциты % 0.2 %
Иммуноглобулин IgE общий (Immulite) 30.9 + МЕ/мл
Общий белок 70.7 г/л
Креатинин 31.0 мкмоль/л
Мочевина 4.4 ммоль/л
Холестерин общий 3.45 ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 23.7 Ед/л
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 57.0 Ед/л
Билирубин общий 2.8 мкмоль/л
Сывороточное железо 16.3 мкмоль/л
Алина, 15 декабря 2018
Клиент
Татьяна, сейчас ничего не делаем. был пройден курс Венталином и Амбробене,но кашель остался. Симптомы на зубы есть ,а самих зубов нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, ребёнок от коклюша привит?
Алина, 15 декабря 2018
Клиент
Яна, нет,мы отказались от прививок,после полимилита,тяжело перенесла.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , что в анализе крови? Сдайте мазки на флору из носа и зева. Больше поите чтоб увлажнять слизистые
Алина, 15 декабря 2018
Клиент
Анастасия, Гемоглобин 117 г/л
Эритроциты 4.77 + x10*12/л
Гематокрит 35.3 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 74 фл
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 24,5- пг
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 331+ г/л
Цветовой показатель 0.74 –
Тромбоциты 539 + x10*9/л
Лейкоциты 12.01 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные 3,55 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные % 29.6 %
Эозинофилы 0,21 x10*9/л
Эозинофилы % 1.7 %
Базофилы 0.05 x10*9/л
Базофилы % 0.4 %
Моноциты 0.83 x10*9/л
Моноциты % 6.9 %
Лимфоциты 7.37 x10*9/л
Лимфоциты % 61.4 %
СОЭ (по Вестергрену) 21+ мм/час
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Незрелые гранулоциты 0.03 10*9/л
Незрелые гранулоциты % 0.2 %
Иммуноглобулин IgE общий (Immulite) 30.9 + МЕ/мл
Общий белок 70.7 г/л
Креатинин 31.0 мкмоль/л
Мочевина 4.4 ммоль/л
Холестерин общий 3.45 ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 23.7 Ед/л
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 57.0 Ед/л
Билирубин общий 2.8 мкмоль/л
Сывороточное железо 16.3 мкмоль/л
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
РПГА коклюш
Терапевт
Здравствуйте.если вакцинация сделана,то я бы рекомендовал вам еще сделать тест на вирус Эпштейн-Барра.Он может давать такие симптомы,особенно,когда иммунитет ослаблен.Сдайте кровь на анализ и тогда точно можно будет понять причину.Скорее всего это он.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Алина, 15 декабря 2018
Клиент
Евген, Гемоглобин 117 г/л
Эритроциты 4.77 + x10*12/л
Гематокрит 35.3 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 74 фл
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 24,5- пг
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 331+ г/л
Цветовой показатель 0.74 –
Тромбоциты 539 + x10*9/л
Лейкоциты 12.01 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные 3,55 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные % 29.6 %
Эозинофилы 0,21 x10*9/л
Эозинофилы % 1.7 %
Базофилы 0.05 x10*9/л
Базофилы % 0.4 %
Моноциты 0.83 x10*9/л
Моноциты % 6.9 %
Лимфоциты 7.37 x10*9/л
Лимфоциты % 61.4 %
СОЭ (по Вестергрену) 21+ мм/час
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Незрелые гранулоциты 0.03 10*9/л
Незрелые гранулоциты % 0.2 %
Иммуноглобулин IgE общий (Immulite) 30.9 + МЕ/мл
Общий белок 70.7 г/л
Креатинин 31.0 мкмоль/л
Мочевина 4.4 ммоль/л
Холестерин общий 3.45 ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 23.7 Ед/л
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 57.0 Ед/л
Билирубин общий 2.8 мкмоль/л
Сывороточное железо 16.3 мкмоль/л
Инфекционист
Здравствуйте!Делайте ингаляции с пульмикортом через небулайзер
Алина, 15 декабря 2018
Клиент
Нина, Здраствуйте. Был пройден курс Венталином и Амбробене,но до конца кашель не проходит. на гигрометре всегда не более 22 градусов и влажность от 55 до 65.
Инфекционист
Пульмикорт не только расширяет бронхи.но и снимает аллергическую настроенность
Алина, 15 декабря 2018
Клиент
Нина, то есть,это облегчит вывод мокроты?
какие пропорции(физраствор/пульмикорт),и сколько дней?
можно ли гулять на улице?
Инфекционист
Суспензия для ингаляций 1мл=0.25мг один раз вдень,в первой половине дня.Гулять можно
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Длительный кашель подразумевает исключение микоплазменной инфекции, а также коклюша и паракоклюша. вас должны были направить на эти обследования.Какой характер кашля у ребенка – влажный, сухой. утром, или ночью, приступообразный или покашливание? Опишите.
Алина, 15 декабря 2018
Клиент
Лариса, влажный,отхаркивающий,на протяжении дня раз 10-20,а вот когда спит кашляет первые 30-40 минут,каждые 3-5 мин.
Гематолог, Терапевт
Алина, 15 декабря 2018
Клиент
Анастасия, я больше склоняюсь к аллергическому риниту….в комнате,где был ребенок найдена плесень,уже убрали,и переселили на время в другую комнату. если это и был источник,оно само пройдет? в доме еще остались 2 потенциальных аллергена,это пыль и цветы(не цветут).
Терапевт, Нефролог
Если продолжаете давать ребенку отхаркивающие препараты, то прекратить. Ребенок физеологически не может отхаркивать мокроту, которая продуцируется от приема амбробене. Если она застоится в бронхиальном дереве, от это риск бронхита и пневмонии. 3 месяца слишком длительный период для восстановления после оРВИ. НАдо обследовать на то, что перечислили мы с Еленой Фурмановой. Кроме того, покажите ребенка лору, исключите постназальный затек, ели он имеется, то сделать риноцитограмму.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам для начала нужно исключить коклюш и паракоклюш. Для лучшего отхождения мокроты можно добавить дренажный массаж.
Алина, 15 декабря 2018
Клиент
Анна, я так понимаю,что у коклюшей один из симптомов-это сухой,непродуктивный,приступообразный кашель?! У нас,горло розое,хрипов и температуры нет. Есть мокрота,которую не можем откашлять.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Попробуйте дренажный массаж и щелочные ингаляции.
Терапевт
сдайте анализ на ВЭБ .Скорее всего это он дает такие симптомы.
Гематолог, Терапевт
Да должно пройти, слабым раствором соды можно нос орошат и дышать содовой ингаляцией, мойку воздуха в комнате установить
Педиатр
Здравствуйте Алина. В вашем случае кашель- это защитная реакция в ответ на гиперпродукцию слизи. Последнее обусловленно: прорезыванием зубов, перенесенным орви и бронхитом, аллергией. Мое мнение: оставить ребенка в покое. Очищать нос по показаниям, гулять, увлажнять воздух в комнате и проветривать 2 раза в сутки. Запишите малыша на грудничковое плавание, либо дома устррйте в ванной постепенно снижая температуру водя с 36-37 градусов до 33-30. Желательно убрать все лекарства.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кашель у ребенка без температуры является патологическим процессом. Данный симптом характерен для многих простудных заболеваний, а также инфекций, которые могут находиться в организме малыша.
Прежде чем лечить кашель, необходимо выяснить причину его возникновения. Сделать это без специалиста сложно. Поэтому при появлении кашля необходимо обращаться в больницу.
[1], [2], [3]
Причины кашля у ребенка без температуры
Причины кашля у ребенка без температуры могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Итак, дело может обстоять в остром респираторном заболевании. Правда для этого явления характерно наличие температуры и общая слабость организма.
Кашель может быть вызван хроническими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей. В этом случае имеются в виду хронические бронхиты, трахеиты, фарингиты и т.д. Кашель, как правило, проявляется с особой периодичностью и может протекать без температуры.
Механизмом возникновения такого явления способны стать и серьезные проблемы. Примером тому, туберкулез. Правда, для него все же характерно незначительное повышение температуры, но в редких случаях этот симптом отсутствует.
Вызвать кашель способна и аллергия, которая зачастую сочетается с инфекцией. Причем проявлять себя она может даже после окончания лечения. Самое сложное проявление аллергии скрывается в бронхиальной астме.
Кашель может возникнуть в ходе осложнения после перенесенного коклюша. Такой симптом часто беспокоит во время сна, протекает приступами и не способствует повышению температуры.
Глистные инвазии могут привести к сухому кашлю без иных симптомов. Обычно ребенка ничего не беспокоит, а приступы появляются каждые 2-4 недели.
Контакт с раздражающими агентами еще одна причина возникновения кашля. Бытовая химия, вещества и прочие «компоненты» способны раздражать слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Таким образом, провоцируется возникновение кашля без каких-либо признаков общего воспаления.
Инородное тело тоже способно стать причиной появления данного симптома. Ребенок может поперхнуться конфетой, проглотить мелкую частичку от игрушки и т.д. Для этих процессов характерно внезапное появление кашля.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как рефлюксная болезнь и дискинезия желчевыводящих путей могут проходить весьма своеобразно. Поэтому если возник кашель у ребенка без температуры, нужно провести диагностику и выявить истинную причину данного явления.
[4], [5], [6], [7]
Диагностика кашля у ребенка без температуры
Диагностика кашля у ребенка без температуры может проводиться различными способами. В первую очередь доктор должен выслушать жалобы малыша и осмотреть его. Признаки простудного заболевания или гриппа видны сразу. Для них характерно наличие температуры и болезненный вид у ребенка.
Но бывают такие случаи, когда кроме кашля малыша ничего не беспокоит. Первым делом нужно исключить наличие пневмонии. Для этого проводиться прослушивание ребенка и при необходимости выполняется флюорография.
Если все простудные и инфекционные заболевания будут исключены, стоит убедиться в том, что у малыша нет в организме инородного тела. Обычно достаточно просто прослушать пациента. Инородное тело может сопровождаться вздутием одного легкого, над которым выслушивается ослабление дыхания и, нередко, свистящий выдох. Если все подтвердилось, проводится бронхоскопия. В любом случае малыша необходимо обследовать. Кашель у ребенка без температуры может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.
[8], [9], [10], [11]
Лечение кашля у ребенка без температуры
Лечение кашля у ребенка без температуры должно проводиться под контролем опытного врача. Перед тем как начинать данную процедуру, стоит определить причину явления.
Если кашель был вызван стрессом, необходимо исключить стрессовые ситуации. Вполне вероятно, что придется пройти лечение у детского психотерапевта. Исходя из возраста малыша подбираются седативные средства. Подойдут таблетки Валерианы. Настойки малышу лучше не давать. Примерно 1-2 таблетки в сутки и через время все симптомы исчезнут. Желательно поить малыша успокаивающим чаем с мятой.
Когда кашель возникает на фоне аллергии, первым делом нужно избавиться от аллергена. Определить, что именно вызвало такую реакцию сложно, поэтому придется перебирать всевозможные варианты. У малыша может возникнуть аллергическая реакция на пыль. В данном случае рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку и тем самым уменьшать воздействие раздражителя на организм малыша. Необходимо очистить организм от скопившихся аллергенов. Наконец, прием антигистаминных средств поможет улучшить ситуацию. Обратить внимание стоит на Диазолин, Кларитин и Супрастин. Достаточно 1-2 таблеток в сутки, для того чтобы почувствовать облегчение. Назначает дозу лечащий врач.
Если кашель возник на фоне простудного или инфекционного заболевания, действовать нужно по-другому. В этом случае устранить проблему можно исключительно медикаментозным путем. Так подойдут, противовоспалительные и иммунноукрепляющие препараты, а также анальгетики и спазмолитики.
К первому типу медикаментов относят Аспирин, Ибупрофен и Индометацин. Принимать их нужно с согласия лечащего врача и в назначенной дозировке. В данном случае все зависит от сложности ситуации и возраста ребенка. Обычно достаточно 1-2 таблеток в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.
К группе иммунноукрепляющих препаратов относят Афлубин, Левамизол, Иммунал и Дибазол. Касательно их способа приема нужно консультироваться со специалистом. К группе анальгетиков относят Омнопон, Промедол, Фентанил и Дипидолор. Спазмолитики это Но-шпа, Папаверин, Дицетел и Дуспаталин. Принимать их нужно под контролем детского терапевта.
Хорошего эффекта можно добиться и с помощью физиотерапевтических процедур, а также народной медицины. Прекрасно помогают сосновые почки. Для приготовления настоя необходимо взять 500 мл молока и всыпать в него столовую ложку почек. Затем все это ставится на газ и томиться около часа. Поить малыша нужно теплым настоем по 50 мл каждые 1-2 часа.
Эффективным средством является и барсучий жир. Его дают ребенку по 0,5-1 чайной ложке перед едой 3 раза в сутки или втирают в спинку, грудь и стопы.
Лук часто принимают в народной медицине. Из него можно приготовить хороший сироп с сахаром. На одну измельченную луковицу используется 2 столовые ложки сахара. Полученное средство настаивается ночь и применяется маленькими порциями каждые 1-2 часа.
Сок из алоэ позволяет добиться определенного результата. Так, достаточно смешать этот ингредиент с топленным сливочным маслом и медом в равных количествах. Принимается средство на протяжении 5 дней по 4 раза в сутки до приема пищи. Перед приготовлением желательно продержать листья алоэ в холодильнике 10 дней. Лечить кашель у ребенка без температуры можно по-разному, главное знать истинную причину данного явления.
Профилактика кашля у ребенка без температуры
Профилактика кашля у ребенка без температуры очень важна, она поможет избежать серьезных последствий. Так, полностью избежать простудных заболеваний в таком возрасте не так просто, но предупредить их появление все, же возможно.
Лучший способ профилактики это закаливание. С первых дней жизни ребенку нужен свежий воздух, прогулки и водные процедуры. Не нужно постоянно подвергать малыша перегреву. Температура, в которой он купается, не должна превышать 20-22 градусов. Желательно позволять малышу ходить босиком и купаться в безопасных водоемах. Отличным способом укрепить иммунитет является посещение бассейна. Максимальное пребывание на улице и активные игры также положительно влияют на организм ребенка.
Не нужно забывать об увлажнении воздуха. Комната малыша постоянно иметь определенный уровень влажности, не превышающий 50-70%. Сухой воздух способен пересушивать дыхательные пути и тем самым вызывать возникновение воспалительных процессов. Добиться необходимого увлажнения можно с помощью бытового увлажнителя, парового или ультразвукового.
Не на самом последнем месте находится правильное питание. Рацион ребенка должен содержать достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ. В период грудного вскармливания важно следить и за тем, что кушает мама. Весной и зимой желательно принимать витаминно-минеральные комплексы. По этому поводу стоит проконсультироваться с врачом.
Стоит соблюдать и правила гигиены. Если малыш научиться следить за собой и чистотой своих рук, то никакие микробы не смогут проникнуть в его организм. Вызвать кашель может и аллергия. Поэтому в первую очередь стоит избавиться от всех аллергенов. Соблюдение всех правил поможет избежать проблем в дальнейшем и кашель у ребенка без температуры не проявит себя.
Прогноз кашля у ребенка без температуры
Прогноз кашля у ребенка без температуры в большинстве случаев благоприятный. Но не стоит расслабляться. При появлении негативного симптома нужно сразу же обращаться за помощью к врачу. Дело в том, что кашель может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.
Данный симптом без температуры – один из признаков пневмонии, которая проходит в осложненной форме. Если вовремя не начать лечение все может привести к летальному исходу. Ведь накопившаяся мокрота выводится, но организм вовсе не борется с инфекцией.
Причиной кашля может стать аллергия, устранив аллерген можно избавить ребенка от неприятного симптома. Серьезная болезнь и даже инородное тело могут вызвать последствия. Поэтому от реакции родителей зависит, каким будет прогноз для их ребенка. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это чревато серьезными последствиями для малыша. Кашель у ребенка без температуры может нести неблагоприятный прогноз, поэтому действовать нужно немедленно.
[12], [13], [14], [15]
Источник