Звук в легких при кашле
Шумы, возникающие в дыхательных путях в процессе дыхания (вдох-выдох) называются хрипами. Препятствием, лежащим на пути нормальному течению воздуха и приводящего к возникновению отклонений, является уменьшение просвета бронхов или появление в них патологического раздражителя.
Причиной появления шумов могут быть различные патологические процессы, протекающие в органах дыхания или сердечно-сосудистой системе. Хрипы могут быть различной степени интенсивности и формы своего проявления.
Почему возникают хрипы.
Патологии, приводящие к хрипам в легких
Каждый патологический процесс, приводящий к появлению шумов во время дыхания, требует внимательного изучения квалифицированного специалиста. Спектр болезней, приводящих к сужению просвета бронхов или возникновению плотных образований, достаточно широк.
Эти заболевания несут различную степень угрозы организму больного, и во многом хрипы могут предопределить их диагностирование.
Хрипы могут указывать на развитие пневмонии у пациента.
Патологии, при которых хрипы в легких являются одним из симптомов:
- Воспаление легких (пневмония). Возникает в результате воспалительных процессов инфекционной этиологии. Ткани легкого подвергаются патологическим изменениям. В результате чего во время дыхания у больного появляются характерные свистящие звуки.
- Туберкулез. Очень опасный недуг, который провоцируется бактерией называемой палочкой Коха. Если не начать вовремя лечить может привести к летальному исходу. Сопровождается влажными хрипами, кашлем и отдышкой.
- Бронхиальная астма. Всегда сопровождается таким симптомом как хрип при дыхании.
- Бронхит. Инфекционно-вирусное заболевание, которое очень часто является следствием ОРВИ. Для него характерно наличие хрипов, температуры, отдышки, ощущения неполноты дыхания.
- Вирусные инфекции. Грипп, ОРВИ и другие.
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Основной причиной ее возникновения является курение. При этой патологии сочетаются две болезни: эмфизема и хронический бронхит.
- Болезни сердечно-сосудистой системы. Сама болезнь не характеризуется легочной симптоматикой. Однако она приводит к застойным явлениям в органах дыхания. Повышенное кровяное давление приводит к разрыву капилляров, в результате чего в бронхи проникает кровь. Кровь в бронхах становится раздражителем, приводящим к возникновению хрипов.
- Рак легких. Опухолевые образования в легких увеличиваясь в размерах, сужают просвет бронхов и дыхание сопровождается характерным свистом. На ранних стадиях рака очень часто пациенты игнорируют данный симптом. Хотя его появление без видимых причин дает основание обратиться медучреждение и сделать рентген грудной клетки.
Нельзя исключать риск развития рака легкого.
Влияние на организм человека патологий, сопровождающихся характерными звуками при дыхании разнообразно. Некоторые болезни переносятся пациентами на ногах и не приносят серьезных осложнений. В некоторых случаях, если вовремя не начать лечение, возможен летальный исход.
Хрипы в легких без повышенной температуры
Если кашель сочетается с характерными звуками в легких, в то время температура отсутствует, пациенты медлят в вопросе обращения к специалисту. Все списывается на незначительные отклонения или перенесенные до этого болезни. Однако, часто бывает, что не все так хорошо.
Рост показателей температуры тела не всегда прослеживыается при пневмонии.
Существует ряд патологий органов дыхания, которые не сопровождаются повышением температуры. Хрипы в легких без температуры с кашлем свидетельствуют о появлении патогенного процесса на начальной стадии или о болезнях, для которых характерна именно данная симптоматика.
Болезни с хрипами в легких без температуры:
- Бронхиальная астма. Это тяжелая форма аллергической реакции, при которой происходит спазм бронхов.
- Нетипичная пневмония. Для большинства пациентов с воспалением легких повышенная температура становится главным маркером начала болезни. Однако врачи стали констатировать пневмонию, протекающую без повышения температуры. Это происходит, если патологический процесс локализуется на небольшом участке дыхательных путей.
- Туберкулез. Сопровождается кашлем, температура нормальная или достигает субфебрильных показателей (37-37,5°).
- Вирусные заболевания. Отдельные формы гриппа протекают при нормальной температуре.
- Рак легких до 2-й стадии.
Нарушение газообмена в органах дыхания может произойти по ряду других причин. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека и состояния его дыхательных путей.
Виды хрипов
Заболевания сердечнососудистой системы нередко представляют собой причину легочных хрипов.
Нетипичные звуки во время дыхания могут отличаться по силе проявления, на которую влияют различные патологические процессы. В медицине, в зависимости от специфики звуковой нагрузки, хрипы классифицируют на несколько видов.
Сухие хрипы
Почему проявляются хрипы.
Сухое звуковое сопровождение во время прохождения воздуха возникает вследствие воспаления слизистых бронхиальных просветов. Данное патологическое состояние приводит к отеку дыхательных путей.
Прохождение воздуха через пораженные участки бронхов сочетается с усиленным дыханием и характерным низким звучанием. Сам звук может быть слегка жужжащим или переходить в слабое посвистывание. Именно свист сигнализирует о существенном уменьшении просветов.
Появление самого звучания происходит в момент, когда поток воздуха соприкасается с бронхиальными створками. В это время они являются залипшими фрагментами слизи.
Больные бронхиальной астмой подвергаются подобному явлению в дыхательной системе. Но раздражителем бронхов, провоцирующим спазм, является не воспалительно-инфекционный процесс.
Главной причиной становится аллергическая реакция организма на внешний или внутренний раздражитель. Аллергическая реакция в момент выдоха становится «виновником» появления свистящих звуков. Сухие шумы имеют одинаковое звучание как при вдохе, так при выдохе.
Влажные хрипы
«Мокрое» булькающее звучание предопределяет попадание жидкого экссудата в нижний отдел органов дыхания. Провоцирует появление инородных плотных масс в дыхательных путях различные патологические отклонения в легких.
Причины скопления жидкости в легких.
Важно! Появление шумового эффекта происходит, когда через плотную жидкость проходит вдыхаемая воздушная смесь. Прохождение газов через скопившуюся жидкость приводит к появлению пузырьков. При лопании пузырьки издают шумы похожие на шипение.
Основные типы хрипов можно классифицировать:
- мелкопузырчатые – звуковой эффект напоминает лопание маленьких многочисленных пузырьков в воде;
- среднепузырчатые – прохождение газов создает эффект больше напоминающий бульканье воды. Звуки при этом слышны четче и лопание пузырьков становится более шумным;
- крупнопузырчатые – отечность достигает таких масштабов, что звуки, издаваемые при дыхании слышны на расстоянии.
Влажные хрипы хорошо слышны в момент, как вдоха, так и выдоха. Однако во время вдоха скорость воздуха выше, поэтому и слышимость будет лучше, чем при выдохе.
Хрипы делятся по тональности:
- Свистящие – появляются в результате сужения бронхиальных просветов, которые спровоцировал воспалительный процесс.
- Басовые – провоцируется жидкостью, вызывающей определенный резонанс.
Патологии, диагностируемые в зависимости от классификации хрипа:
| Патологии, диагностируемые в зависимости от классификации хрипов | ||
| Классификация хрипов | Механизм образования | Патологии |
| Сухие | Сужение просветов бронхов в результате появления жидкого секрета. | пневмония, хронические бронхит, фарингит, ларингит, эмфизема легких, бронхиолиты новообразования в легких. |
| Влажные | Скопление в бронхах жидкости и прохождение воздуха через нее. | Грипп, ОРВИ, бронхиальная астма, отек легкого, туберкулез, ХОБЛ, муковисцидоз, ателактаз, патологии сердца, бронхоэктатическая болезнь, |
С особенностями проявления хрипов в легких при различных заболеваниях читателей ознакомит видео в этой статье.
Хрипы при вдохе и выдохе
Особенности диагностики.
Определить патологическое состояние пациента при наличии шумов в зависимости от фазы дыхания практически невозможно. Вдох и выдох по отдельности не несут определенной информации. Хрипы при вдохе в легких называются инспираторными, а при вдохе — экспираторными.
Важно! Прослушивание несвойственных звуков в области груди и определение их места происхождения не дает возможности поставить окончательный диагноз. Врач сможет диагностировать патологию только после тщательного исследования.
Как избавится от хрипов в легких?
Методы лечения могут существенно отличатся в зависимости от провоцирующих причин.
Схема лечения хрипов в легких может принципиально отличаться в зависимости от причины, вызвавшей подобное проявление. В первую очередь пациенту следует обратиться к врачу терапевту или пульмонологу и получить направление на обследование.
После установления провокатора определяется схема воздействия. Медикаментозная терапия часто подразумевает применение антибиотиков широкого спектра действия.
Важно! Если шумы в легких проявляются в течении продолжительного периода времени антибиотики при хрипах в легких не всегда будут эффективными. Нередко причиной являются поражения сердечно-сосудистой системы.
Флемоксин.
В случае, когда причиной поражения является бактериальная инфекция, для лечения используются антибиотики.
Перечень наиболее распространенных препаратов, используемых в подобном случае, выглядит следующим образом:
- Флемоксин солютаб (на фото);
- Амоксициллин;
- Ампициллин.
Инструкция по применению антибактериальных средств исчисляет обширный список противопоказаний и побочных эффектов, потому перед их применением следует получить консультацию специалиста.
Нередко используются антибактериальные средства, относящиеся к группе макролидов и цефалоспоринов. Пациентам стоит помнить о том, что цена средств, являющихся аналогами препаратов известных фармакологических марок несколько ниже.
Гроприносин.
При выявлении вирусного поражения применяются противовирусные средства:
- Иммуста;
- Гроприносин;
- Амиксин;
- Циклоферон;
- Индинавир.
Для повышения эффективности медикаментозного лечения в качестве дополнительного средства могут применяться методики физиолечения.
Источник
Звуки в грудной клетке являются очень важным симптомом для диагностики патологических изменений в органах дыхания.
Хрипы в легких при дыхании у взрослых помогают по их звучанию определить, вызваны нефизиологические шумы остаточными процессами после перенесенного заболевания или речь идет о хроническом заболевании, осложнении после ОРЗ, бронхите, пневмонии.
Дыхание здорового человека должно быть почти бесшумным. Любые хрипы при дыхании у взрослого, свист на выдохе или затрудненный вдох должны заставить человека в обязательном порядке посетить врача, пройти обследование. У детей свист и хрипы при дыхании тем более не возникают беспричинно.
Хрип в легких: причины и последствия
Проходя по дыхательным путям, воздух обычно не встречает препятствий, насыщая кислородом каждую клетку.
Но если в бронхах или легких появляется нечто, что мешает свободному движению, это можно ощутить по одышке, некоторым проявлениям кислородного голодания, утомляемости, боли в груди.
Организм всеми силами старается освободиться от инородного тела или вещества, поэтому слышны хрипы при дыхании, часто они сопровождаются кашлем.
Причины появления хрипов:
- острые респираторные заболевания;
- трахеит;
- бронхит;
- пневмония;
- туберкулез;
- новообразования;
- отеки легкого;
- бронхиальная астма;
- обструктивные процессы;
- сердечная недостаточность;
- бронхоэктатические болезни;
- легочные кровотечения;
- инородное тело в дыхательных путях и распространяющийся вокруг него отек.
Хрипы в бронхах при выдохе, слышимые в фонендоскоп, а иногда – и без него, вызывают любые препятствия на пути струи воздуха.
Важно: Сужение просвета в бронхах из-за отечности, скопления слизи, появления перегородок, которое вызывает шумы при попытке вдохнуть или выдохнуть, патологии в легких представляют угрозу для жизни человека.
В некоторых случаях требуется немедленное медицинское вмешательство, так как бронхоспазм, повреждение бронхов или кровотечение в легких могут убить человека за считанные минуты.
И хотя хрипы в легких считаются одним из самых распространенных симптомов простудных заболеваний, врач обязательно должен выявить точную причину появления шумов и найти оптимальное лечение хрипов в бронхах, которое устранит причины их появления.
Иногда нужно облегчить отхождение мокроты, иногда снять воспаление или спазм, но может потребоваться и хирургическое вмешательство.
Какими бывают хрипы
По звуку дыхания, шумам в бронхах и легких можно предварительно определить, что вызвало их появление. Пульмонологи, терапевты подразделяют хрипы и свисты при дыхании на:
- влажные и сухие;
- постоянные и возникающие периодически;
- шум на вдохе (инспираторный) или выдохе (экспираторный);
- высокие, низкие;
- свистящие.
Также важной характеристикой служит мелкопузырчатость, среднепузырчатость и крупнопузырчатость звуков.
Вязкий секрет, выделяемый бронхами, слизь или кровь при прохождении через них воздуха наполняются им, а затем лопаются, издавая своеобразные звуки, похожие на звуки лопающихся пузырьков (в грудине, по словам пациентов, словно что-то булькает).
Важнейшими для врачей при простудных заболеваниях становятся хрипы сухие и влажные.
- Сухие хрипы в легких: воздух проходит по бронхам с большим скоплением слизи, отеком или новообразованием. Возникает такой шум, похожий на свист, при воспалительном процессе в бронхах (бронхите), астме, слышен с обеих сторон. При бронхите характерен для начальной стадии болезни, постоянно меняется тембр звучания, может исчезнуть после того, как больной прокашляется. Односторонние сухие хрипы слышатся в случае, если повреждено легкое, в нем есть каверна (туберкулез).
- Влажные хрипы: большое скопление мокроты, слизи вызывают шум, похожий на бурление воздуха, выдуваемого сквозь трубочку в воду. Обычно слышны на вдохе. При появлении продуктивного кашля хрипы исчезают, поэтому главной задачей врачей считается разжижение скопившейся мокроты для облегчения ее выведения, чтобы не допустить застойных явлений, размножения вредоносных микроорганизмов и их распространения по дыхательной системе, что вызывает серьезнейшие осложнения в виде пневмонии, абсцессов в легких.
Слышимый даже на расстоянии звук влажного хрипа в легких говорит о серьезных осложнениях, вероятном отеке легкого, если же звуки слышны вне бронхиального древа, это может говорить о появлении полости в легком, вызванном опухолевым процессом, туберкулезом, абсцессом.
Не только такие характеристики, как влажные или сухие хрипы, но множество других, в том числе локализация и тембр звучания шумов, частота их появления имеют важное значение в диагностике заболевания.
Самодиагностика неэффективна, а зачастую опасна, так что все жалобы, непонятные и неприятные ощущения нужно описывать специалистам, чтобы облегчить постановку диагноза, четко определить круг необходимых исследований.
Как лечат хрипы в легких и кашель
Появление любых хрипов в легких означает патологический процесс, чаще всего воспаление, поэтому нужно обязательно пройти обследование, сдать все рекомендованные врачом анализы. Главным в любом случае считается лечение основного заболевания.
При сухом хрипе, если они означают начало заболевания, медики рекомендуют принимать средства для борьбы с воспалительным процессом, для разжижения мокроты. Хороший эффект показывают бронхолитики, которые помогают и в случае аллергической реакции при астме.
Когда сухие хрипы меняются на влажные, появляется продуктивный кашель, состав препаратов при лечении меняется, чтобы добиться облегчения выведения мокроты из организма на отхаркивающие. В их числе муколитики Лазолван, Бромгексин, Мукалтин и другие.
При изнуряющем кашле прописывают лекарства, воздействующие на кашлевой центр, а в особенно тяжелых случаях – антибиотики, предупреждающие развитие пневмонии.
Важно: Кашель и хрипы при дыхании могут иметь самую разную этиологию, особенно у детей, поэтому не нужно самостоятельно начинать печение. Если слышны хрипы при дыхании у взрослого или ребенка, при этом явно угнетено дыхание, меняется цвет слизистых, кожных покровов, срочно нужен врач.
Не стоит самостоятельно начинать прием препаратов даже при сильных хрипах при дыхании и кашле с отхождением мокроты, чтобы врач смог ясно видеть картину болезни. Смазанные симптомы могут стать причиной неверно поставленного диагноза, и назначенное лечение окажется неэффективным.
Лечение народными методами
Среди рецептов народной медицины есть множество посвященных тому, как лечить хрипы при дыхании и кашель у детей и взрослых.
-
Лимон, имбирь, мед: измельчить вместе с кожурой 1 лимон, корень имбиря размером около 5 см и диаметром 1,5 см, добавить 0,5 ст. меда, дать настояться в течение суток. Принимать по 1 ст. л. ежедневно для профилактики при склонности к простудам и бронхитам, по 1 ст. л. смеси 3 раза в день при хрипах в верхних дыхательных путях. Это отличное иммуностимулирующее и противовирусное средство. - Редька и мед: одно из лучших и популярных народных средств, когда задумываются, чем лечить хрипы у ребенка, отличный муколитик, к тому же крайне простой в приготовлении. В хорошо отмытой черной редьке сделать отверстие в сердцевине, куда влить 1 ст.л. меда. Выделяющийся при этом сок приятен на вкус, так что его с удовольствием пьют даже малыши. Давать по 1 ч.л. 2-5 раз в день. Можно просто натереть редьку, отжать сок, смешать с медом, это немного снижает эффективность, зато применять можно сразу.
- Горячее молоко: нагреть до 40 градусов молоко, растворить в нем 1 ч.л. меда, пить по 3-4 раза в день. При сухих хрипах и боли в горле можно добавить 1 ч.л. сливочного масла, это обезболит и снимет воспаление.
- Отвары таких трав, как мать-и-мачеха, ромашка, тысячелистник, зверобой, отлично помогают справиться с хрипами и воспалениями.
- Эффективен мед из одуванчиков, когда майские цветы засыпают в банке сахаром, полученный сироп, похожий на мед, хранят в холодильнике, принимают по 1 ч.л. 3 раза в день.
- Пить вообще рекомендуется как можно больше: горячие отвары, морсы, кисели помогают разжижать мокроту, насыщают организм необходимыми витаминами.
Важно: настаивая редьку с медом, следует помнить, что этот состав не рекомендуется при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях, так что лучше посоветоваться с врачом перед применением.
Ингаляции, тепло, прогревания грудной клетки помогут справиться с простудными явлениями при отсутствии температуры.
Профилактика, основные правила и методы.
После выздоровления крайне важно беречь свой организм от переохлаждений, потому что ослабленный иммунитет будет не в состоянии адекватно отреагировать на новую угрозу.
Нельзя прерывать лечение, как только исчезли хрипы в грудной клетке, курс лечения нужно обязательно довести до конца, чтобы избежать рецидивов и осложнений.
Залогом успешной профилактики станут:
- правильное питание: организм нуждается в витаминах и минералах, чтобы иммунитет мог противостоять болезням;
- закаливание – не обливание холодной водой, а постепенное приучение к низким температурам, ее перепадам;
- посильные физические нагрузки, бег и плавание, укрепляющие легкие, увеличивающие их объем;
- полноценный отдых, прогулки перед сном, проветривание помещения на ночь;
- в сезоны простуд обязательно стоит пропивать курс иммуностимуляторов;
- отличные результаты показывает дыхательная гимнастика: специальный комплекс упражнений, обучающий дышать правильно, для детей, которым сложно выполнять их, да и взрослым полезно будет 1 ежедневное упражнение: надуть 3-5 воздушных шариков.
Хрипы – неотъемлемая часть жизни курильщиков, с пагубной привычкой обязательно стоит расстаться, чтобы не заработать хронический бронхит или рак легких. Здоровый образ жизни, полноценное питание, занятия спортом помогут укрепить организм и избежать повторения болезни.
Важное значение имеет влажная уборка помещения, которую нужно проводить ежедневно, чтобы избавиться от пыли и вредных микроорганизмов.
Когда следует обращаться к врачу
Хрипы – признак явной патологии, поэтому медлить не стоит в любом случае.
- Если хрипы появились после простуды, на фоне высокой температуры, стоит вызвать участкового врача, чтобы исключить пневмонию и другие болезни, угрожающие жизни.
- Внезапное появление хрипов, затрудненное дыхание, слабость, потеря ориентации, головокружения – повод вызвать скорую помощь, речь может идти об анафилактическом шоке, кровотечении, инфаркте легкого или миокарда.
- Скорую требуется вызывать в любом случае, если хрипы наблюдаются у малыша первого года жизни, детей до 3 лет, так как просветы в бронхах у них крайне малы и любой воспалительный процесс может закончиться кислородным голоданием, удушьем.
Только медики могут правильно поставить диагноз после обследования, анализа крови, рентгеноскопии, поэтому чем раньше обратиться к ним, тем более благоприятен прогноз полного излечения.
К какому врачу обращаться
В любой клинике, поликлиниках есть специалисты, занимающиеся болезнями органов дыхания.
Малыша нужно показать педиатру, который и примет решение, к кому направить кроху: аллергологу, пульмонологу, фтизиатру или кардиологу.
Взрослым нужно посетить терапевта, который поставит диагноз и при необходимости даст направление к пульмонологу, аллергологу, фтизиатру, онкологу, другим специалистам.
Нельзя тянуть или спешить с выводами, современные методы диагностики и лечения помогают справиться с большинством болезней при своевременно начатом лечение.
Соблюдение всех рекомендаций, точное выполнение инструкций по приему лекарств, массажи, гимнастика ускорят выздоровление.
Любое заболевание оставляет след в организме, бронхиты и пневмонии тоже не проходят бесследно. И повторение заболевания будет неизбежным, если не изменить образ жизни, исключив все вредные факторы.
Видео как лечить кашель у ребенка
Доктор расскажет 5 конкретных советов как снять приступ кашля.
Источник