Зиртек при стоматите у детей
Клинико-фармакологическая группа
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат
Действующее вещество
– цетиризина дигидрохлорид (cetirizine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, с двояковыпуклыми поверхностями, с односторонней риской и гравировкой “Y” по обеим сторонам от риски.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат; Опадрай Y-1-7000 (гипромеллоза (Е464), титана диоксид (Е171), макрогол 400).
7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
◊ Капли для приема внутрь бесцветные, прозрачные, с запахом уксусной кислоты.
| 1 мл | |
| цетиризина дигидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: глицерол, пропиленгликоль, натрия сахаринат, метилпарабензол, пропилпарабензол, натрия ацетат, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.
10 мл – флакон-капельницы темного стекла (1) – пачки картонные.
20 мл – флакон-капельницы темного стекла (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противоаллергический препарат. Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и антиэкссудативным действием.
Влияет на раннюю гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при “холодовой” крапивнице). Снижает гистамин-индуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.
Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
После однократного приема цетиризина в дозе 10 мг начало эффекта наблюдается через 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), действие продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно.
Всасывание
После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе Cmax в плазме достигается через 1±0.5 ч и составляет 300 нг/мл. Прием препарата с пищей не влияет на величину абсорбции.
Распределение
Цетиризин связывается с белками плазмы крови на 93±0.3%. Vd – 0.5 л/кг.
При приеме препарата в дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдается.
Метаболизм
В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-деалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450).
Выведение
T1/2 у взрослых составляет примерно 10 ч. Примерно 2/3 принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 у детей в возрасте 6-12 лет – 6 ч; у детей 2-6 лет – 5 ч; у детей в возрасте от 6 мес до 2 лет – 3.1 ч.
У пациентов пожилого возраста и пациентов с хроническими заболеваниями печени при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T1/2 увеличивается примерно на 50%, а системный клиренс снижается на 40%.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК > 40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у пациентов с нормальной функцией почек.
У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК < 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг T1/2 увеличивается в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования.
Цетиризин практически не удаляется из организма при гемодиализе.
Показания
- лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;
- сенная лихорадка (поллиноз);
- крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
- отек Квинке;
- другие аллергические дерматозы (в т.ч. атопический дерматит), сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
Противопоказания
- терминальная стадия почечной недостаточности (КК < 10 мл/мин);
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- детский возраст до 6 лет (для таблеток);
- детский возраст до 6 мес (для капель);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к гидроксизину.
С осторожностью следует назначать препарат при хронической почечной недостаточности (требуется коррекция режима дозирования), при хронических заболеваниях печени, пациентам пожилого возраста (в связи с возможным снижением клубочковой фильтрации).
Дозировка
Препарат назначают внутрь.
Взрослым и детям старше 6 лет назначают в дозе 10 мг (1 таб. или 20 капель)/сут. Взрослым – по 10 мг 1 раз/сут; детям – по 5 мг 2 раза/сут или по 10 мг 1 раз/сут. Иногда начальная доза 5 мг может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут или по 5 мг (10 капель) 1 раз/сут.
Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) до 2 раз/сут.
Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев назначают по 2.5 мг (5 капель) 1 раз/сут.
При почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста дозу препарата следует корректировать в зависимости от величины КК.
КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина по следующей формуле:
Для мужчин: КК (мл/мин) = [140 – возраст (годы)] х масса тела (кг)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);
КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.
Взрослым пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозу устанавливают по следующей таблице.
| Почечная недостаточность | КК (мл/мин) | Режим дозирования |
| Норма | ≥80 | 10 мг/сут |
| Легкая | 50-79 | 10 мг/сут |
| Средняя | 30-49 | 5 мг/сут |
| Тяжелая | <30 | 5 мг через день |
| Терминальная стадия – пациенты, находящиеся на диализе | <10 | Прием препарата противопоказан |
Пациентам с нарушением только функции печени коррекция режима дозирования не требуется.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, агрессия, возбуждение, замешательство, депрессия, галлюцинации, бессонница, тик, судороги, дискинезия, дистония, парестезия, обморок, тремор.
Со стороны органа зрения: нарушение аккомодации, нечеткое зрение, нистагм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: ринит, фарингит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, боли в животе, диарея, нарушение функции печени (повышение уровня трансаминаз, ЩФ, ГГТ, билирубина).
Со стороны мочевыделительной системы: расстройство мочеиспускания, энурез.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, повышенная чувствительность, вплоть до развития анафилактического шока.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела.
Прочие: усталость, астения, недомогание, отек.
Побочные эффекты развиваются в очень редких случаях.
Передозировка
Симптомы: при приеме препарата однократно в дозе свыше 50 мг возможны замешательство, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, слабость, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.
Лечение: сразу после приема препарата следует провести промывание желудка или искусственно вызвать рвоту. Рекомендуется назначение активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
При изучении лекарственного взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.
При одновременном назначении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16 % (кинетика теофиллина не меняется).
При одновременном назначении с макролидами и кетоконазолом изменений на ЭКГ не отмечалось.
При применении препарата в терапевтических дозах данных о взаимодействии с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови – 0.5 г/л) не получено. Тем не менее, пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии препаратом во избежание угнетения деятельности ЦНС.
Особые указания
Детям в возрасте от 6 месяцев до 6 лет Зиртек назначают в лекарственной форме капли для приема внутрь 10 мг/мл.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и управлению механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных реакций при приеме препарата в рекомендуемой дозе. Но, тем не менее, в период приема препарата целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (для таблеток), в детском возрасте до 6 мес (для капель).
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при хронической почечной недостаточности (средней или тяжелой степени выраженности), а также пациентам пожилого возраста (в связи с возможным снижением клубочковой фильтрации).
При почечной недостаточности доза уменьшается в зависимости от КК.
Противопоказан в терминальной стадии почечной недостаточности (КК < 10 мл/мин).
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (в связи с возможным снижением клубочковой фильтрации).
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Таблетки следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°C. Капли для приема внутрь следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата – 5 лет.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Описание препарата ЗИРТЕК основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
У детей иммунная система только формируется, поэтому болезни неизбежны. Часто малышей беспокоят различные проявления аллергии. Зиртек — современное средство, действие которого направлено на устранение аллергических реакций и решение ряда других проблем.
Действие и эффективность препарата
Зиртек — антигистаминный препарат второго поколения, селективный антагонист Н1-рецепторов, который обладает широким спектром действия:
- блокирует развитие отёка тканей;
- избавляет от зуда;
- уменьшает спазм гладкой мускулатуры;
- нейтрализует реакцию кожи на поступление в организм гистамина, различных аллергенов, а также на охлаждение (при аллергии на холод);
- снижает бронхоспазм при бронхиальной астме;
- уменьшает интенсивное отделение слизи в носовых проходах, в носоглотке и на миндалинах, слезотечение;
- снимает покраснение и устраняет высыпания на поверхности кожи.
Зиртек — эффективное противоаллергическое средство для детей
Эффект от приёма Зиртека проявляется уже через 20–30 минут и сохраняется ещё в течение трёх дней после окончания курса лечения.
При применении лекарства в течение длительного времени не происходит привыкания и уменьшения его терапевтических свойств.
Зиртек не является гормональным средством.
Формы выпуска и состав
Зиртек выпускается в форме таблеток и капель для приёма внутрь. Для детей предпочтительнее использовать препарат в жидком виде.
Обратите внимания! В линейке препаратов Зиртек такой лекарственной формы, как сироп, не представлено.
Лекарственные формы препарата — таблица
| Форма выпуска | Активный компонент | Вспомогательные компоненты | Возрастные ограничения |
| Таблетки | цетиризина дигидрохлорид (10 мг на 1 таблетку) |
| с 6 лет |
| Капли для приёма внутрь | цетиризина дигидрохлорид (10 мг на 1 мл) |
| с 6 месяцев |
Показания к применению
Препарат достаточно часто назначается педиатрами при патологических состояниях, вызванных воздействием аллергенов различной природы, в частности при:
- постоянном и сезонном конъюнктивите (покраснение и зуд глаз), насморке, сопровождающемся чиханием, зудом, заложенностью носа, ринореей, слезотечением;
- крапивнице;
- отёке Квинке;
- атопической бронхиальной астме;
- атопическом дерматите и любых других аллергических поражениях кожных покровов, проявляющихся высыпаниями и зудом;
- поллинозе (сенная лихорадка) и т. д.
Зиртек эффективен при пищевой, лекарственной, респираторной, инсектной (на укусы насекомых), контактной, инфекционной видах аллергии.
Кроме того, антигистаминное средство нередко используется при следующих заболеваниях:
- ветряная оспа (ветрянка) — для уменьшения у детей зуда;
- бронхиальная астма и обструктивный бронхит — в составе комплексной терапии;
- простуда, вирусные инфекции, гайморит, ангина — в качестве противовоспалительного средства.
Противопоказания, возможные побочные эффекты и передозировка
Противопоказаний у Зиртека относительно немного:
- гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, и гидроксизину;
- непереносимость галактозы;
- дефицит лактазы;
- наследственный синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
С осторожностью необходимо принимать антигистаминный препарат детям, страдающим хронической почечной недостаточностью.
При соблюдении рекомендованных дозировок лекарство почти не оказывает седативного воздействия.
Чаще всего дети хорошо переносят препарат. Случаи возникновения негативных реакций крайне редки. Среди побочных эффектов, возникающих после приёма Зиртека, отмечают:
- головную боль;
- понос;
- тошноту;
- боли в животе;
- сонливость / бессонницу;
- ощущение сухости во рту;
- головокружение;
- мигрень;
- депрессию;
- возбуждение / угнетённость;
- зуд и сыпь на кожных покровах;
- насморк;
- фарингит.
При передозировке могут появиться следующие неприятные симптомы:
- сонливость;
- беспокойство и повышенная раздражительность;
- спутанность сознания, замешательство;
- обмороки;
- нарушение работы мочевыделительной системы (задержка мочи, энурез, дизурия);
- запор;
- тахикардия.
Взаимодействие с другими препаратами
- Совместное использование с Теофиллином повышает риск развития нарушений работы почек.
- Одновременный приём Зиртека и Ритонавира увеличивает содержание цетиризина в крови на 40%.
Обратите внимание! Зиртек нельзя принимать совместно с другими препаратами, оказывающими угнетающее воздействие на нервную систему.
Инструкция по применению
В среднем Зиртек назначают на 7–12 дней. Однако его, в отличие от антигистаминных препаратов первого поколения, можно применять длительно — от нескольких месяцев до одного года.
Лекарство принимают один-два раза в день перед едой. Дозировка рассчитывается врачом исходя из возраста и веса пациента.
Особенности применения Зиртека у детей разного возраста — таблица
| Возраст | Особенности применения |
| Новорождённые | Лечение назначают строго по показаниям в связи с возможным угнетением центральной нервной системы и увеличением риска внезапной детской смерти. Дыхание и общее состояние ребёнка должно контролироваться на протяжении всего терапевтического курса. Лекарство закапывают в носовые ходы ребёнка. |
| Дети до 1 года | Рекомендуется давать препарат в виде капель для носа. |
| 1–2 года | Лекарство разводят в воде. Суточная доза разбивается на два приёма, что позволяет минимизировать риск появления побочных эффектов. |
| 2–6 лет | Лекарство разводят в воде. |
| От 6 лет | Капли дают в чистом виде. Возможно применение таблетированной формы. |
Чем можно заменить Зиртек
На фармацевтическом рынке представлено большое количество антигистаминных препаратов, поэтому при непереносимости цетиризина дигидрохлорида или неэффективности терапии педиатр может назначить другое лекарственное средство.
Аналоги и заменители препарата — таблица
| Название | Действующее вещество | Формы выпуска | Показания | Противопоказания | С какого возраста применяется | Ориентировочная цена |
| Зодак | цетиризина дигидрохлорид |
|
|
|
| 200 рублей |
| Цетрин | цетиризина дигидрохлорид |
|
| повышенная чувствительность к компонентам препарата |
| 200 рублей |
| Эриус | дезлоратадин |
|
| гиперчувствительность к компонентам препарата |
| 600 рублей |
| Супрастин | хлоропирамина гидрохлорид |
|
|
| с 1 месяца | 150 рублей |
| Фенистил | диметиндена малеат |
|
| повышенная чувствительность к компонентам препарата | с 1 месяца | 450 рублей |
Чем заменить лекарственное средство — галерея
Отзывы родителей
У одной из моих малышек в пять месяцев появились начальные признаки атопического дерматита. Иногда стали появляться аллергические пятна на животике, ручках, шее, лице. Они у неё чесались и доставляли ей беспокойство. Педиатр предложила нам попить капли «Зиртек». Она объяснила, что эти капельки можно пить даже в течение шести месяцев. Зиртек она рекомендовала нам пропить 1 месяц по пять капель в день. Мы пропили его, как сказала врач. Прошло два месяца, как мы никаких капель против аллергии не принимаем, и, тьфу-тьфу, аллергии нет. Я забыла про эти пятнышки.
anna10
https://otzovik.com/review_198270.html
Обратились к врачу с отёком слизистой носа у малыша. Нам выписали «Зиртек». Начали приём, пили пять дней. Что могу сказать. Не стоит «Зиртек» тех денег, которые мы за него заплатили. За 246 рублей я могла бы купить препараты, которые ничуть не хуже, но в 8 раз дешевле. Отёк у ребёнка не прошёл, хотя «Зиртек» назначают пациентам с такими симптомами, как у нашего малыша. Отпускают «Зиртек» без рецепта врача, но я его больше не куплю, не вижу в этом необходимости.
ek9345
https://otzovik.com/review_152749.html
Летом у ребёнка появились высыпания по всему телу в виде красных пупырышек. Педиатр прописал приём Супрастина, но, к сожалению, реакция на него была у ребёнка плохая, её просто рвало с него. Потому я прекратила давать ей супрастин и приобрела в аптеке Зиртек. Я купила препарат именно в каплях, так как для малышей, которые ещё не умеют глотать таблетки, — это отличная альтернатива. Дочка принимала Зиртек совсем без проблем, ей даже, наоборот, нравился сам процесс. Что могу сказать — со своей главной задачей Зиртек справился, аллергия у нас прошла, и чувствовала дочка себя хорошо, так что для меня этот препарат оказался полезным и теперь всегда есть в аптечке на НЗ.
Kseniy88
https://otzovik.com/review_1461908.html
Начну с того, что мой ребёнок аллергик с рождения. Очень много продуктов вызывают аллергию в виде сыпи на кожных покровах. Мы принимаем Зиртек 2 раза в день по 5 капель. Длительность приёма лучше узнать у врача. При очень сильных проявлениях аллергии мы пили его довольно долго — 3 месяца, дабы вывести аллерген из организма. По словам нашего аллерголога, это единственный препарат, подходящий для длительного приёма (до 6-ти месяцев). Нас Зиртек выручает, побочных действий замечено не было. Сонливости не вызывает, что главное при приёме антигистаминных средств. Так что рекомендую тем, у кого детки аллергики.
Rainbow_A
https://irecommend.ru/content/moemu-rebenku-pomogrekomenduyu
По стольким врачам уже ходили с рождения с нашим атопическим дерматитом, большинство из них всё время продвигают капельки Зиртек. Когда мы в первый раз его попробовали для снятия обострения, краснота не спала, а ещё увеличилась. Врач же твердила, что это не на Зиртек, а на что-то другое. Я решила снова попробовать. Вдруг я действительно ошиблась. После первой дозы — краснота, чем дальше тем хуже. В итоге пришлось лечить обострение на Зиртек. Я прочитала, что в состав входят уксусная кислота и подсластитель сахаринат натрия. Эти два компонента сами по себе могут вызывать сильную аллергию. Не говоря о том, что антигистамин — цетиризин, — вызывает очень много побочных эффектов, в т. ч. аллергические реакции. Вот тебе и препарат нового поколения! Деткам не советую.
Alexis Bledel
https://irecommend.ru/content/s-takim-sostavom-kakoe-protivoallergennoe-sredstvo
Нам три года, и у нас ужасная реакция на укус комаров, при этом малыш ужасно нервничает когда видит, как воспаляется ранка, и расчёсывает её. У педиатра просили средство, в первую очередь, хорошо снимающее отёк и зуд. При этом поднимается температура и появлялся насморк. Лекарство вполне оправдывает свою цену, так как очень быстро снимает все эти неприятные проявления аллергии. Ребёнок очень хорошо пьёт капли и не вредничает. Также хорошая упаковка с дозатором и с крышкой, которую малышу трудно открыть. Потому они для нас просто незаменимы.
Popmpompo4ka
https://irecommend.ru/content/otlichno-snimaet-zud-i-otek
Доктор Комаровский о лекарствах от аллергии — видео
Зиртек — эффективный антигистаминный препарат, устраняющий симптомы аллергии любого происхождения. Однако не стоит заниматься самолечением. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
- Автор: Светлана Хрячкова
- Распечатать
Здравствуйте, меня зовут Светлана, замужем, мама двоих детей.
Оцените статью:
Источник