Зиртек капли при кашле у детей
В наши дни в лечении аллергии у детей используются эффективные антигистаминные средства второго поколения. К таким препаратам относят Зиртек. Одной из форм этого лекарства являются капли, которые принимают внутрь. Можно ли давать их детям с рождения и какие особенности препарата следует учитывать при применении в детском возрасте?
Форма выпуска
Капли Зиртек являются бесцветной жидкостью, которая пахнет уксусной кислотой. Лекарство прозрачное и не содержит каких-либо взвесей. Оно продается в темных стеклянных флакончиках с крышкой из полиэтилена (капельницей). На крышке имеется изображение, как правильно открывать капли. В одной бутылочке может содержаться 10 или 20 мл препарата.
Кроме капель медикамент выпускают и в таблетках, у которых есть белая пленочная оболочка. Другие формы, например, сироп или ампулы для уколов, не производятся.
Состав
Основным ингредиентом, благодаря которому у капель имеется противоаллергическое действие, выступает цетиризин. Он представлен дигидрохлоридом и содержится в одном миллилитре медикамента в количестве 10 мг. Дополнительно лекарство включает пропиленгликоль, очищенную воду и пропилпарабензол, а также метилпарабензол. Еще в составе такой жидкости есть уксусная кислота, Na ацетат, глицерол и Na сахаринат.
Принцип действия
Цетиризин в составе капель воздействует на рецепторы, чувствительные к гистамину (Н1-рецепторы). Вследствие их блокирования лекарство помогает при аллергической реакции на наиболее ранней стадии ее развития, облегчая течение аллергии, снимая отечность и зуд. Кроме того, препарат способен предупредить появление реакции на аллерген.
Прием таких капель у пациентов с «поздней» стадией аллергии тоже оказывает лечебное действие, поскольку цетиризин способен:
- Тормозить выделение медиаторов воспаления.
- Снижать проницаемость капилляров.
- Препятствовать перемещению таких кровяных клеток, как базофилы, нейтрофилы и эозинофилы.
- Стабилизировать мембранные оболочки у тучных клеток.
- Устранять спазм гладких мышц.
- Препятствовать развитию аллергии на охлаждение.
При легкой бронхиальной астме капли с цетиризином помогают избавиться от бронхоконстрикции. При этом в рекомендуемых инструкцией дозировках лекарство не провоцирует седативное действие. Эффект после приема капель начинает проявляться через 20-60 минут и длится дольше суток. Когда медикамент отменяют, его действие сохраняется до трех дней.
Показания
Препарат востребован при:
- Сезонном либо круглогодичном аллергическом насморке, проявляющемся выделениями из носа, чиханьем, зудом в носу, заложенностью носа.
- Аллергическом конъюнктивите, симптомами которого выступает покраснение конъюнктивы, ощущение зуда в глаза и слезотечение.
- Пищевой аллергии.
- Поллинозе.
- Крапивнице.
- Атопическом дерматите и прочих вызванных аллергией дерматозах, проявляющихся сыпью и зудом.
- Аллергическом кашле.
- Лекарственной аллергии.
С какого возраста разрешено принимать?
Зиртек в каплях не рекомендовано использовать в лечении детей младше 6 месяцев, поскольку безопасность и эффективность такого медикамента у младенцев этого возраста не доказана. Детям до года лекарство назначается с осторожностью, поскольку оно угнетает ЦНС.
Особенно внимательно нужно давать капли, если у ребенка выявляются апноэ во сне, возраст мамы меньше 19 лет, беременная злоупотребляла курением, малыш родился недоношенным или принимает другие медикаменты с угнетающим воздействием на нервную систему.
Противопоказания
Лечение каплями не рекомендуется, если:
- У ребенка есть непереносимость цетиризина или других ингредиентов раствора.
- Анализы показали у маленького пациента серьезную почечную недостаточность.
Применение препарата также должно быть осторожным при эпилепсии, риске задержки мочи и увеличенной судорожной готовности.
Побочные действия
Прием капель может провоцировать появление:
- Головных болей.
- Сухости во рту.
- Сонливости.
- Недомогания и слабости.
- Возбужденного состояния.
- Боли в животе.
- Головокружения.
- Тошноты.
- Быстрой утомляемости.
- Парестезий.
- Жидкого стула.
- Насморка.
- Фарингита.
- Сыпи на коже.
В редких случаях при лечении появляются такие симптомы, как аллергия, судороги, агрессия, отеки, галлюцинации, проблемы со сном, амнезия, тахикардия, увеличение веса, повышение активности ферментов печени. Крайне редко препарат вызывает анафилактическую реакцию, обмороки, нарушения вкуса, тремор, проблемы со зрением, нарушения выделения мочи, понижение уровня тромбоцитов, ангионевротический отек.
Инструкция по применению
Способ применения
- Лекарство можно капать в ложку и сразу же проглатывать в не разбавленном виде либо пить разведенным в воде. При разведении берут такой объем воды, который ребенок сможет сразу же проглотить. Как только капли развели водой, их следует сразу выпить. Хранение в разведенном виде не рекомендуется.
- Всасывание цетиризина под влиянием пищи немного замедляется, поэтому лучше всего принимать средство либо спустя час после еды, либо до приема пищи за 1 час.
- Для лечения грудничков допустимо смешивание препарата со смесью или женским молоком. В этом случае медикамент дают перед кормлением.
- Какой длительности будет курс лечения каплями, определяют индивидуально, в зависимости от проявлений аллергии и реакции пациента на терапию. Зачастую медикамент назначается на 7-10 дней. Привыкания к такому средству не развивается, но, если требуется давать его длительно, капли назначают курсами по 3 недели с перерывом 1 неделя.
Дозировка
- Разовая доза препарата для ребенка от 6 месяцев до 6 лет составляет 5 капель, что соответствует 2,5 мг цетиризина.
- Малышам младше года препарат дают только один раз в день.
- В возрасте от 1 года до 2 лет средство допустимо принимать как 1, так и 2 раза в день.
- Ребенку 2-6 лет медикамент назначают двукратно либо увеличивают разовую дозу до 10 капель (5 мг цетиризина) и дают их раз в сутки.
- Если ребенку исполнилось 6 лет, терапию начинают с дозировки 10 капель на прием и нередко этого достаточно для получения лечебного эффекта. Если действие препарата слабое, дозу можно удвоить и давать маленькому пациенту 1 раз в день 20 капель. Такое количество лекарства является максимальной суточной дозировкой. Кроме того, в 6-летнем возрасте и старше можно заменить капли таблетированной формой препарата.
- При почечной недостаточности нужно узнать вес ребенка и определить клиренс креатинина, после чего откорректировать дозу.
Передозировка
Излишне высокая доза капель провоцирует головокружение, ощущение слабости, чувство беспокойства, сонливость, головную боль, чувство усталости, жидкий стул, учащенный пульс, спутанность сознания, дрожание конечностей, задержку мочи и другие отрицательные симптомы. Сразу же после передозировки рекомендуют спровоцировать рвоту или промыть желудок, а затем дать ребенку активированный уголь и назначить поддерживающее лечение.
Взаимодействие с другими препаратами
Капли, содержащие цетиризин, можно применять вместе со многими другими медикаментами, среди которых кетоконазол, азитромицин, диазепам, циметидин и прочие лекарства, о чем упоминается в аннотации к препарату.
Условия продажи
Зиртек в форме капель можно приобрести в аптеке без рецепта. Средняя цена 10 мл препарата варьируется от 300 до 400 рублей.
Условия хранения
Флакон с каплями нужно держать в таком месте, куда не сможет дотянуться маленький ребенок. Оптимальная температура хранения – до 25 градусов тепла. Срок годности медикамента составляет 5 лет.
Отзывы
Об использовании капель Зиртек у своих детей многие родители отзываются хорошо, отмечают, что такое лекарство вызывает хороший и стойкий эффект, помогая при аллергии. Плюсами препарата также называют отсутствие в составе красителей и удобство дозирования.
К недостаткам средства относят его дороговизну, неприятный вкус и появление отрицательных побочных реакций. По отзывам мам, наиболее частыми из них выступают понос, утомляемость, сонливость и насморк.
Аналоги
Заменой каплям Зиртек могут стать другие препараты на основе цетиризина:
- Парлазин. Такие капли назначают детям старше года, а таблетированную форму выписывают с шестилетнего возраста.
- Зодак. Лекарство выпускается в каплях (применяются у детей старше 1 года) и таблетках (назначают детям старше 6 лет). Также Зодак производят в форме бананового сиропа, назначаемого детям 2 лет и старше.
- Цетрин. Этот медикамент представлен каплями и фруктовым сиропом, а также таблетками в оболочке. В каплях он применяется с 6 месяцев, сироп назначают с 2-летнего возраста, а таблетированную форму – детям старше шести лет.
- Цетиринакс. Такое лекарство в таблетках назначают детям с аллергией в возрасте 6 лет и старше.
- Цетиризин ГЕКСАЛ. Это средство производится в каплях (применяют с 1 года) и таблетках (назначают с 6-летнего возраста).
- Летизен. Это лекарство, выпускаемое в таблетках, применяют в педиатрии с шести лет.
- Цетиризин-Тева. Такой таблетированный противоаллергический препарат назначается пациентам старше 6 лет.
Кроме того, врач может назначить в качестве замены другие, эффективные при аллергии лекарства, например, Фенистил, Супрастин, Тавегил, Лордестин, Кларитин и прочие препараты.
Смотрите передачу детского доктора Е.О. Комаровского, из которой вы узнаете, какие препараты против аллергии у ребенка можно использовать.
Источник
Не каждый родитель знает, какие антигистаминные средства используют для лечения аллергии у ребенка. Зиртек – одно из немногих средств, которые можно применять во взрослом и детском возрасте. По отзывам врачей, Зиртек для детей благоприятно влияет на организм, имея небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому многие педиатры назначают именно его.
Инструкция по применению Зиртека
При появлении аллергических реакций используют Зиртек для устранения гиперчувствительности иммунной системы. Для снижения риска побочных эффектов строго придерживаются инструкции по применению, содержащейся в упаковке.
Лучше предварительно проконсультироваться с педиатром, который назначит наиболее эффективную дозу в зависимости от самочувствия ребенка, диагноза, сопутствующих заболеваний, веса.
Краткое описание
Зиртек – антигистаминное средство на основе цетиризина гидрохлорида. Его выпускают в таблетках или каплях. Поэтому можно подобрать дозу для каждого возраста ребенка.
Если используют таблетки, врач учитывает наличие вспомогательных компонентов. К ним относится целлюлоза, лактоза, диоксид кремния, стеарат магния. У некоторых детей бывает непереносимость одного из этих веществ.
Фармакология
Фармакологическое действие основано на содержании цетиризина дигидрохлорида. С его помощью возникают следующие механизмы действия:
- блокировка гистаминовых H1-рецепторов;
- устранение действия гистамина;
- облегчение или полное устранение аллергических реакций;
- ликвидация зуда;
- уменьшение отечности за счет устранения действия иммунных клеток и их медиаторов.
Препарат влияет на все иммунные клетки. Он уменьшает переход нейтрофилов, эозинофилов, базофилов в очаг поражения. Стабилизируется мембрана тучных клеток, поэтому прекращается выделение медиаторов воспаления. Из-за устранения проницаемости капилляров происходят следующие действия:
- противоотечное;
- спазмолитическое;
- миорелаксирующее.
Так как концентрация лимфоцитов в крови уменьшается или ликвидируется, устраняется зуд, жжение, воспаление, отек, покраснение, шелушение. При продолжительной терапии полностью прекращается симптоматика крапивницы.
После приема первой дозы начальный эффект наблюдается в течение 20-30 минут. Максимальное действие образуется уже через 1 час. Если ежедневно употреблять средство, самочувствие стабилизируется. Когда прием таблеток или капель прекращают, эффект антигистаминной терапии сохраняется 3 суток. Привыкание к активному компоненту не появляется.
Фармакокинетика
Средство употребляют внутрь, перорально. Оно проходит этапы фармакокинетики.
- Всасывание. Происходит в пищеварительном тракте, кишечнике. Так как употребление пищи не влияет на этот процесс, лекарство можно употреблять в любое время.
- Распределение. Происходит связь с белками плазмы крови (более 90%). Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается в течение 30-40 минут после употребления. Ни в одном органе действующее вещество не накапливается.
- Метаболизм осуществляется в печени, средство трансформируется в неактивные метаболиты.
- Выведение осуществляется с почками, через мочу. Период полураспада составляет 9-10 часов.
Выделяют заболевания и состояния, при которых метаболизм отличается:
- у детей до 6 лет время полураспада активного компонента значительно сокращается;
- при тяжелых воспалительных заболеваниях печени, почек, период полураспада увеличивается в 2-3 раза.
Если у пациента тяжелое поражение почек, он находится на гемодиализе, средство не рекомендуется. Это связано с тем, что оно полностью остается в организме, не выводится.
Показания
Перед назначением средства врач собирает у пациента анамнез, проводит лабораторно-инструментальные методы обследования. Препарат можно использовать только при следующих показаниях к применению:
- аллергический ринит, конъюнктивит, развивающиеся круглый год или сезонно;
- поллиноз;
- крапивница;
- отек Квинке;
- дерматологические патологии, сопровождающиеся зудом, сыпью.
В большинстве случаев лекарство используется при появлении местных аллергических реакций. Если развились системные отклонения в виде отека Квинке или крапивницы, используют комбинированную терапию, не только Зиртек. При анафилактическом шоке эффекта не будет.
Побочные эффекты
В основном лекарство хорошо переносится всеми пациентами. В редких случаях возникают следующие виды побочных эффектов:
- снижение количества тромбоцитов с риском возникновения небольших кровоизлияний;
- нарушение сна, головокружение, головная боль, галлюцинации, судороги, онемение и дрожание конечностей, обморок;
- снижение функции зрения, нарушение аккомодации, дрожание глазных яблок;
- увеличение ЧСС;
- ринит, фарингит;
- диспепсия, нарушение формирования стула, боли в животе, увеличение трансаминаз из-за снижения функции печени;
- затруднение мочеиспускания;
- местные и системные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока;
- изменение массы тела;
- недомогание, усталость.
Отклонения были выявлены в ходе клинических испытаний лишь у небольшого процента пациентов.
Противопоказания
Лекарство имеет небольшое количество противопоказаний:
- тяжелые патологии почек;
- беременность, лактация;
- дефицит или отсутствие ферментов, перерабатывающих вспомогательные компоненты таблеток (для капель противопоказание отсутствует);
- возраст 6 лет при использовании формы таблеток, до 6 месяцев – при назначении капель;
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов.
Выделяют заболевания, при которых средство используют, но с осторожностью, корректируя дозировку:
- воспаление почек, хронические патологии органа в легкой или средней степени тяжести;
- пожилой возраст с развитием заболевания печени.
Так как метаболизм осуществляется в печени, а выведение через почки, врач учитывает состояние этих органов при назначении лекарства. Особенно когда используется комплексная терапия в сочетании с другими средствами.
Зиртек при кашле ребенку
Средство эффективно устраняет отек и спазм гладкой мускулатуры. Поэтому расширяется просвет мелких бронхиол и крупных бронхов. Устраняется бронхоспазм.
Педиатры предупреждают, что употребление лишь одного Зиртека не приводит к улучшению самочувствия. Рекомендуется применять его в комплексе с противокашлевыми средствами:
- Эреспал;
- Синекод;
- Панатус;
- Омнитус;
- Бронхолитин.
Кашель у ребенка развивается не только из-за проблем с трахеей и бронхами. Часто он образуется из-за ринита. В носовых ходах накапливается большое количество слизи, стекающей вниз к зеву. Тогда поможет следующий набор средств:
- Зиртек – устраняет отечность аллергической природы, улучшая носовое дыхание;
- солевые растворы, очищающие носовые ходы от слизи;
- сосудосуживающие средства.
Часто кашель наблюдается при аллергических реакциях. Он спровоцирован отеком и выделением секрета в носоглотку, трахею, бронхи. Тогда показано только антигистаминное средство без дополнительных противокашлевых препаратов.
Преимущества Зиртека при выборе для детей
Когда препарат используется для лечения аллергии у детей, родители и сам пациент выделяют преимущества:
- мгновенная эффективность, устранение первых признаков наблюдается через 20 минут после приема 1 дозы;
- продолжительное сохранение эффекта даже после завершения терапии;
- отсутствие привыкания к активному компоненту, не нужно постепенно повышать дозировку;
- лекарство можно пить в любое время, употребление пищи не влияет на его всасывание, распределение, метаболизм;
- даже при продолжительной терапии не возникает влияние на сердечно-сосудистую систему;
- сонливость появляется только при передозировке;
- можно использовать комбинированную терапию, перекрестного взаимодействия, подавления активности других компонентов не будет;
- при продолжительном употреблении отсутствует накопление действующего вещества во внутренних органах, что устраняет риск подавления их функции или развития воспалительного процесса.
Помимо Зиртека, есть другие антигистаминные средства. Но лекарства, разрешенные для детей, могут обладать меньшей эффективностью. Зиртек остается препаратом выбора у многих педиатров, аллергологов за счет снижения риска побочных эффектов.
Аналоги Зиртека
Для детей разработано много препаратов, обладающих антигистаминным действием. Если родителей не устраивает цена Зиртека или у ребенка есть противопоказания, побочные действия, подбирают аналог. Без врача это делать не рекомендуется, могут развиться непредвиденные осложнения. Данные по дженерикам представлены в таблице 1.
Таблица 1.
Препарат | Действующее вещество | Короткое описание | Цена |
Фенистил в каплях | Диметиндена малеат | Разрешен детям с 1 месяца. Не проникает через ГЭБ, поэтому не вызывает сонливости | 200-460 |
Супрастин | Хлоропирамина гидрохлорид | Средство первого поколения, вызывающее сонливость. Разрешен для детей от 3 лет | 120-270 |
Тавегил | Клемастин | Препарат 1 поколения, вызывает сонливость. Мягко действует на организм, поэтому разрешен детям от 1 года | 160-260 |
Эриус | Дезлоратадин | Разрешен детям только после 12 лет, имеет много побочных эффектов, но они развиваются нередко | 550-700 |
Лоратадин | Лоратадин | Средство последнего поколения, не вызывает сонливости. Показано детям с 2 лет | 70-230 |
Для детей лучше употреблять средство последнего поколения, чтобы отсутствовало влияние на головной мозг, не возникало нарушения сна.
Антигистаминное средство Зиртек – отзывы
Большинство педиатров, аллергологов, иммунологов благоприятно отзывается о препарате Зиртек. Это связано с тем, что он обладает минимальным количеством побочных эффектов, противопоказаниями.
Он хорошо переносится даже самыми маленькими детьми. Чтобы избежать риска негативного влияния, его рекомендуют только с 6 месяцев. Лекарство прошло много клинических испытаний, доказало высокую эффективность. В процессе их выполнения были найдены противопоказания, которые учитывает врач при назначении терапии.
Педиатры указывают, что для снижения риска развития побочных эффектов, предварительно проходят ряд лабораторно-инструментальных тестов. Обязательно определение состояния почек и печени с помощью УЗИ брюшной полости. Выявляют, какие именно вещества вызывают гиперчувствительность иммунитета. Делают это с помощью анализа на аллергены или кожной пробы.
Отзывы родителей
Несмотря на высокую эффективность, многие родители считают, что Зиртек опасен для детей. Это связано с побочными эффектами, которые могут развиться в еще неокрепшем, не до конца сформированном организме. Но такой эффект происходит крайне редко.
Многих из них устраивает, что лекарство практически не проникает в головной мозг, поэтому не вызывает седативного эффекта. После его употребления лишь у небольшого количества детей возникает сонливость.
Рекомендуем видео:
Зиртек – эффективный препарат, применяемый при гиперчувствительности иммунитета. Он хорошо снимает аллергические реакции с кожи и слизистых оболочек. Также рекомендован при системных реакциях, значительно ухудшающих самочувствие пациента. Его часто назначают для детей, так как побочные реакции появляются крайне редко. Эффект наступает быстро, мгновенно возникает противовоспалительное, спазмолитическое, противоотечное действие.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник