Жесткий кашель с трудноотделяемой мокротой

Кашель возникает в ответ на раздражение кашлевых рецепторов в ЛОР-органах. Раздражать может пыль, скопление слизи, инородный предмет. Что делать, если не откашливается мокрота у взрослого, объяснит врач после выявления причины. На скопление мокроты в нижних дыхательных путях – трахее, гортани, бронхах, легких – указывают хрипы, которые возникают при покашливании. Чтобы облегчить ее отделение, принимают муколитики и отхаркивающие средства, делают ингаляции, растирания и компрессы.

Почему плохо откашливается слизь из бронхов

Мокрота – вязкий секрет, который выделяется трахеей и бронхами. Он обладает бактерицидными свойствами, стимулирует выведение из дыхательных путей:

• болезнетворных микроорганизмов;
• продуктов обмена веществ;
• аллергенов;
• пыли;
• отмерших клеток и т.д.

В норме вырабатывается не более 100 мл мокроты в сутки. Но при воспалении ЛОР-органов ее количество увеличивается до 450-500 мл.

ОРЗ нередко сопровождается потливостью, поэтому из-за обезвоживания слизь становится вязкой. По этой причине не отходит мокрота при кашле.

При лечении респираторных заболеваний больной не всегда может отличить сухой кашель от влажного. В первом случае слизь почти не вырабатывается трахеей и бронхами, поэтому при покашливании она не отделяется, вы чувствуете боли или саднение в горле. Если кашель влажный, мокроты вырабатывается много. Но из-за высокой вязкости она не откашливается, на что указывают хрипы или бульканье в легких.

Влажный кашель без отхождения мокроты сопутствует:

• бронхиту;
• трахеиту;
• пневмонии;
• хроническому ларингиту;
• трахеобронхиту.

Отоларингологи выявили взаимосвязь между тембром кашля и его причиной:

• лающий – ложный круп или ларингит;
• глухой – обструктивный бронхит с хроническим течением;
• беззвучный – ларингит, сопровождающийся повреждением голосовых связок;
• битональный – бронхоаденит (воспаление внутригрудных лимфоузлов).

Трудноотделяемая мокрота – следствие обезвоживания, отека слизистых, сужения бронхов, нарушения работы бронхиальных клеток на фоне воспаления. Слизь раздражает нервные окончания слизистой, что и становится причиной кашля.

Чем это опасно

При остром бронхите в течение 2-3 суток больного мучает непродуктивный (сухой) кашель. Но при соблюдении питьевого режима, приеме муколитиков и других препаратов слизь разжижается, поэтому легко выводится.

Если плохо откашливается мокрота, то она скапливается в легких. В ней содержатся сахариды и белковые вещества, которые являются субстратом для болезнетворных микроорганизмов.

Несвоевременное лечение кашля с трудноотделяемой мокротой чревато:

• воспалением легких;
• хроническим бронхитом;
• дыхательной недостаточностью.

Для профилактики осложнений терапию начинают при первых признаках бронхита или других ЛОР-заболеваний.

Как откашлять мокроту

Плохое откашливание мокроты – повод для обращения к отоларингологу. В зависимости от причины кашля врач назначает:

• обильное питье;
• диету;
• ингаляции;
• постельный режим;
• согревающие компрессы;
• физиопроцедуры;
• медикаменты.

Если болезнь не сопровождается осложнениями, терапия проводится в амбулаторных условиях.

При гнойном бронхите, пневмонии и одышке придется лечиться в отделении пульмонологии под наблюдением врача.

Аптечные препараты

Лекарство от кашля с трудноотделяемой мокротой подбивается врачом с учетом причины, возраста и осложнений. Терапия проводится медикаментами двух типов:

• этиотропные (противовирусные, антибактериальные, противогрибковые) – уничтожают инфекцию;
• симптоматические (муколитики, анальгетики, жаропонижающие) – купируют симптомы.

Схема лечения и продолжительность курса при бронхите, трахеите или пневмонии определяются врачом. Самостоятельная терапия опасна осложнениями – одышкой, переходом болезни в хроническую форму, отеком легких.

Этиотропное лечение кашля проводится:

• противовирусными лекарствами (Римантадин, Ремавир, Рибавирин) – угнетают активность вирусов, стимулируют организм на борьбу с инфекцией;
• антибиотиками (Амоксициллин, Аугментин, Цефепим) – устраняют микробную инфекцию, вследствие чего уменьшается воспаление.

Если плохо отходит мокрота при кашле у взрослого, используют лекарства симптоматического действия:

• муколитики (Ацестад, Мукалтин, Ацетилцистеин, Амброксол) – секретолитические средства, которые разжижают слизь в бронхах;
• отхаркивающие (Геделикс, Мукодин, Амбросан, Бронкатар) – секретомоторные препараты, стимулирующие кашель и выведение мокроты.

Дополнительно при воспалении нижних отделов дыхательной системы используются:

• бронхолитики (Эуфиллин, Тербуталин, Сальбутамол) – расширяют бронхи, за счет чего облегчается отхождение слизи при кашле;
• жаропонижающие лекарства (Парацетамол, Колдакт, Аспирин) – нормализуют температуру тела, облегчают общее самочувствие;
• иммуностимуляторы (Рибомунил, Эстифан, Иммунал) – увеличивают активность иммунных клеток, укрепляют местный иммунитет.

При кашле с неотделяемой мокротой запрещено использовать противокашлевые лекарства – Терпинкод, Преноксдиазин, Коделак, Бутамират. Они задерживают выведение слизи и вместе с ней – болезнетворных микроорганизмов из ЛОР-органов. В результате период выздоровления увеличивается.

Народные отвары и компрессы

Чтобы мокрота откашливалась, употребляют отвары на основе трав с секретомоторными свойствами:

• термопсис;
• алтей;
• ликорин;
• подорожник;
• солодка;
• мать-и-мачеха;
• девясил;
• цветки фиалки;
• перечная мята;
• сибирский истод;
• душица.

Травы входят в состав многих грудных сборов, которые используются для борьбы с влажным кашлем.

Как готовить муколитические отвары в домашних условиях:

• Рецепт №1. В равных пропорциях смешивают душицу, перечную мяту и мать-и-мачеху. 1 ст. л. сырья засыпают в термос и заливают ½ л кипятка. Спустя 2 часа отвар процеживают. Выпивают по 150 мл в теплом виде до 5 раз в сутки за полчаса до еды.
• Рецепт №2. 1 ст. л. девясила смешивают с 10 г солодки. Проваривают в 800 мл воды 10 минут. Остуженную жидкость процеживают через мелкое сито. Выпивают по 200 мл 4 раз в сутки.

При трудноотделяемой мокроте не менее эффективны согревающие компрессы:

• Творожный. 200 г творога подогревают в микроволновке 1 минуту, после чего делают из него лепешку и заворачивают в целлофан. Кладут на грудную клетку и накрывают шерстяным платком или полотенцем. Спустя 15 минут компресс снимают.
• Картофельный. Отваривают 2-3 картофелины в мундире. Разминают вилкой и кладут на спину. Накрывают полиэтиленом и шерстяным платком. После остывания компресс снимают.

Теплолечение при кашле проводится только тогда, когда нет бактериального воспаления и гнойных процессов в ЛОР-органах. Компрессы делают до 3-4 раз в день в течение 5 суток.

Ингаляции

Если трудно отхаркивать мокроту, помогут ингаляции с лекарствами или травяными отварами. Физиотерапия рекомендована при бронхитах и трахеитах, воспалении легких. При отсутствии высокой температуры процедуру выполняют паровлажным ингалятором. Для устранения кашля используют отвары на основе:

• коры дуба и чабреца;
• сосновых почек;
• ромашки;
• шалфея;
• зверобоя;
• хвойных листьев.

Для достижения противовоспалительного эффекта в отвар добавляют по 3-5 капель эфирного масла пихты, эвкалипта или туи.

Если специального ингалятора нет, воспользуйтесь обычной кастрюлей с горячим отваром и вафельным полотенцем.

Чтобы пар не обжег лицо и слизистую, нужно соблюдать несколько правил:

• оптимальная температура жидкости – до 60°C;
• расстояние от лица до кастрюли – 25-30 см;
• продолжительность ингаляции – 10-15 минут;
• частота выполнения процедуры – 2-3 раза в сутки.

Вместо паровлажных ингаляторов ЛОР-врачи советуют использовать небулайзеры – устройства, которые преобразуют жидкость в аэрозоль при комнатной температуре. Чтобы избавиться от кашля с неотделяемой мокротой, в испарительную камеру заливают изотонический раствор натрия хлорида с одним из препаратов:

• Бромгексин;
• Хлорофиллипт;
• Проспан;
• Синупрет;
• Флуимуцил;
• Ротокан;
• Лазолван;
• Беродуал;
• Мукалтин.

Правила проведения ингаляции небулайзером:

• принимают удобное сидячее положение;
• надевают специальную маску;
• воздух вдыхают через рот, а выдыхают – носом;
• дышат глубоко без рывков;
• во время процедуры избегают разговоров;
• спустя 10-15 минут небулайзер отключают;
• не едят и не пьют в течение получаса.

Для ингаляции используют специальную маску, загубник или назальную канюлю.

Вместимость испарительной камеры составляет 5-7 мл. Содержащаяся в ней жидкость расходуется в течение 15-20 минут. При сильном кашле процедуру выполняют до 4 раз в день спустя 1.5 часа после еды.

Ингаляции паровыми и компрессорными ингаляторами не проводятся при легочных кровотечениях, сердечной аритмии, пневмотораксе и эмфиземе легких.

Физические упражнения

При застое мокроты в бронхах рекомендованы умеренные физические нагрузки. Интенсивное дыхание и сокращение дыхательной мускулатуры стимулируют работу желез реснитчатого эпителия, вследствие чего слизь разжижается и легко отделяется при кашле. Людям с хроническим бронхитом очень полезны:

• пешие прогулки;
• гимнастика;
• хатха-йога;
• занятия на кардиотренажерах.

Если мокрота плохо отходит, эффективны дыхательные упражнения:

• грудное дыхание с задействованием межреберных мышц;
• интенсивное поверхностное дыхание;
• абдоминальное, с напряжением брюшного пресса.

Для профилактики переохлаждения упражнения выполняйте в помещении при комнатной температуре.

Увлажнение воздуха в помещении

Если мокрота не откашливается у взрослого, влажность воздуха в комнате нужно довести до 65-70%. Со вдохом в бронхи попадают молекулы воды, которые уменьшают вязкость слизи и стимулируют ее отхождение при кашле. Для сырости воздуха используйте ультразвуковые или компрессорные увлажнители. Если их нет, тогда:

• установите на батареи отопления емкости с чистой водой;
• развесьте в комнате мокрые полотенца, пододеяльники и простыни;
• поставьте на столе кастрюлю с горячей водой.

Эффект будет заметен уже через 2-3 часа. При отхождении мокроты кашель смягчится, исчезнут жалобы на жжение в горле и сухость слизистых.

Питьевой режим

Кашель с трудноотделяемой мокротой – показание для соблюдения питьевого режима. Чтобы уменьшить густоту слизи в бронхах, рекомендуется пить до 1.5-2 л жидкости в день. В качестве питья выбирайте:

• теплую воду с ¼ ч. л. соды на стакан;
• минералку (Нарзан, Боржоми);
• теплое молоко;
• брусничный морс;
• фруктовый компот;
• зеленый чай с медом;
• отвар шиповника.

В зависимости от сопутствующих болезней, количество выпиваемой жидкости варьируется.

При недостаточности почек, пиелонефрите, гипертензии и других патологиях перед началом курса лечения проконсультируйтесь с ЛОРом.

Как научиться правильно кашлять

Многие респираторные заболевания передаются воздушно-капельным путем. Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно:

• наклонить голову вниз;
• прикрыть рот внутренней стороной локтя;
• напрячь мышцы брюшного пресса;
• сделать форсированный выдох.

Во время кашля скорость выталкивания воздуха достигает 170 км/час. Вместе с ним в окружающую среду попадает множество патогенов. Поэтому при покашливании рот прикрывают. При обострении болезни рекомендуется носить маску, которую менять не реже 1 раза в полчаса.

Рекомендуется откашливать мокроту в одноразовую бумажную салфетку. После приступа руки мыть с антибактериальным мылом.

Чтобы избежать осложнений, первые 3-5 дней соблюдать постельный режим.

ЛОР-врачи не советуют сдерживать кашель, так как он помогает очистить дыхательные пути от мокроты и болезнетворных микроорганизмов.

Кашель с трудноотделяемой мокротой – признак респираторных заболеваний, вызванных воспалением нижних дыхательных путей. Для облегчения состояния нужно принимать муколитики, соблюдать питьевой режим и делать ингаляции.

Кашель является защитным механизмом человека. Он бывает непродуктивным – мокрота не выходит из организма и продуктивным, при котором отделение мокроты не затруднительно.

Когда не отходит мокрота при кашле, то это является признаком появления непростых болезней. Так как скопившаяся слизь является благоприятной средой для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. В нашей статье мы расскажем о том, как не допустить данного недуга, какие методы нужно для этого использовать.

• Препараты, разжижающие бронхиальный секрет
• Препараты, способствующие выведению секрета
• Ингаляции

Как вырабатывается мокрота и при каких заболеваниях может возникать?

Здоровые бронхи продуцируют мокроту, которая нужна для самоочищения дыхательных путей. Затем она ресничками эпителия поднимается наверх.

Если в организме идет воспалительный процесс, то объем мокроты существенно увеличивается, при этом иммунная система уничтожает микроорганизмы, образуя гной, вот почему не отходит образовавшийся секрет. То есть мокротой называется жидкость вязкой и густой консистенции, вырабатываемой за счет функционирования слизистой.

Из-за изменения первоначальных качеств она застаивается в бронхах и трахее, вызывая при этом разные осложнения. Отхождению мокроты и облегчению ее выделения помогает кашлевой рефлекс. Вязкая и густая консистенция прилипает к бронхиальным стенкам, при этом начинается сильный кашель, который раздражает слизистую. Человек страдает от боли в груди, однако отхаркивать не получается.

Данная консистенция может быть разного цвета, от бледно-желтого до зеленого. Это напрямую зависит от вида болезни и ее тяжести. Отделяемый секрет в своем составе содержит микробы и их продукты жизнедеятельности, поэтому при кашле нельзя глотать то, что отходит.

Кашель с трудноотделяемой мокротой может говорить о многих патологиях, происходящих в организме человека. Ниже приведен список наиболее распространенных заболеваний:

1. Бронхоэктатическая болезнь характеризуется врожденным поражением бронхов, в результате чего их стенки ослабляются, в них формируется воспалительный процесс, нередко сопровождающийся гнойным экссудатом. Данной патологии характерен утренний кашель.
2. Бронхит вызывается воспалительным процессом, происходящим в слизистой оболочке. Данное заболевание сопровождается сухим кашлем, который впоследствии переходит во влажный.
3. Пневмония характеризуется слизистой мокротой, которая впоследствии может стать гнойной или даже кровяной.
4. Бронхиальная астма приводит к продуктивному кашлю, сопровождающемуся приступом удушья. Для лечения данного заболевания бессмыслены средства, разжижающие вязкий секрет.
5. Рак легких характеризуется постоянным кашлем, в независимости от положения тела. Чаще всего заболевание проявляется в виде покашливаний, во время которых выходит кровяная консистенция.
6. Туберкулез сопровождается выделением слизисто-гнойного секрета. Кашель развивается время от времени при этом сопровождается повышенным потоотделением.

Лечение медикаментозными препаратами

Кашель с трудноотделяемой мокротой необходимо лечить исключительно под наблюдением врача, поскольку важно выявить причину, вызвавшую данное состояние.

Обычно лечащий врач назначает терапию в двух направлениях:

1. Рекомендует средства, которые способствуют разжижению мокроты.
2. Назначает препараты, которые способствуют выведению мокроты.

Если плохо отходит мокрота при кашле, то нельзя принимать препараты, имеющие отхаркивающий эффект, так как состояние больного при этом усугубляется, поскольку секрет настолько вязок, что не может отойти, а кашлевой рефлекс усиливается.

Лечение кашля с трудноотделимой мокротой не должно в себя включать лекарственные средства на основе Глауцина, Кодеина, поскольку они угнетают кашлевой рефлекс.

Препараты, разжижающие бронхиальный секрет

Чтобы мокрота стала лучше отделяться, сначала ее необходимо разжижать, сделать это можно при помощи следующих лекарственных средств, рекомендованных для взрослых:

1. АЦЦ является комбинированным средством, которое разжижает и одновременно выводит секрет из бронхов.
2. Коделак Бронхо, делающий секрет менее вязким и способствующий его отхождению.
3. Лазолван обладает комбинированным действием.
4. Флуимуцил обладает муколитическим действием.

Дети нуждаются в других лекарственных средствах. Обычно, если плохо отходит мокрота у ребенка, врач назначает следующие лекарственные средства:

1. Мукалтин, который помимо разжижающего эффекта также оказывает противовоспалительное действие.
2. Пертуссин.
3. Стоптуссин фито.
4. Бронхикум, который оказывает комбинированное действие.
5. Амбробене.
6. Лазолван.

Препараты, способствующие выведению секрета

Откашлять мокроту помогут секретомоторные средства, действие которых направлено на выведение трудно отходимой слизи.

Они способствуют нормализации деятельности слизистой оболочки и улучшают процесс регенерации. Лечение кашля с трудноотделяемой мокротой подразумевает прием:

1. Мукосола.
2. Карбоцистеина.
3. Корня Алтея.
4. Сиропа Солодки.

Ингаляции

Нередко в вопросе, чем лечить трудно отходящий бронхиальный секрет, приходит на помощь небулайзер, который доставляет лекарственное вещество непосредственно в очаг воспаления, минуя при этом пищеварительный тракт. Когда плохо отходит мокрота при кашле у взрослого или ребенка, приходят на помощь ингаляции следующими лекарственными средствами:

• бронхорасширяющие препараты способствуют расширению бронхиального прохода, тем самым улучшая поступление лекарственного вещества и воздуха: Беродуал, Сальгим, Атровент,
• разжижающие средства помогают уменьшить вязкость секрета, это: Лазолван, Амброксол,
• секретолитики способствуют выведению бронхиального секрета, например, АЦЦ Инъект, Флуимуцил,
• фитопрепараты, уменьшающие отечность слизистой: Геделикс, Синупрет, Ротокан.

В основном все лекарственные препараты рекомендуется разводить физ. раствором. Можно также делать ингаляции при помощи одного физ. раствора, он оказывает неплохой разжижающий эффект.

Народные методы

Нередко в борьбе с густой мокротой у ребенка и взрослого приходит на помощь народная медицина. Однако необходимо помнить, что народные методы идут лишь в помощь к основному лечению и могут применяться только после консультации врача, чтобы не ухудшить состояние больного. Ниже перечислены безопасные рецепты, которые могут существенно улучшить самочувствие.

• полоскание горла помогает избавиться от скопившейся мокроты, его можно проводить при помощи морской соли, соды, отвара календулы, ромашки,
• проверенное временем средство – это черная редька, смешанная с медом. Взять 1 среднюю редьку, вымыть, срезать верхушку в виде крышечки, удалить ножиком немного мякоти, залить внутрь 2 чайные ложки меда, настоять на протяжении 12 часов. Принимать по нескольку раз в день. Данное средство не только способствует разжижению бронхиального секрета, но и его выведению,
• после понижения температуры можно использовать классический рецепт – ингаляция над свежесваренной картошкой. Больной должен быть накрыт полотенцем, этот метод помогает разжижать бронхиальный секрет. Данную ингаляцию можно проводить по несколько раз в день,
• для детей можно сделать следующее вкусное лекарство, приготовленное на основе меда и алоэ: ½ столовая ложка алоэ смешать с ½ столовая ложка барсучьего жира, если нет возможности его найти, тогда можно заменить свиным. Все тщательно перемешать, к полученному составу необходимо добавить 1 кг шоколада, при этом предварительно его натереть на крупной терке и 1 кг меда. Принимать данное средство по 1 столовая ложка трижды,
• прекрасным противокашлевым средством является компресс из творога. Для этого следует взять жирный творог, добавить соду, размешать, уложить состав на полиэтилен, нанести на спину и грудь, укутаться теплым шарфом. Держать данный компресс не менее 3 часов. После снятия рекомендуется остатки творога смыть и растереть область нанесения компресса барсучьим или гусиным жиром.

Трудно отходящая мокрота – это серьезная ситуация, которая требует незамедлительно врачебного вмешательства, поскольку возрастает риск развития серьезных осложнений.

Загрузка…