Желтая слизь в горле с кашлем
Появившаяся при кашле желтая мокрота является верным признаком развития патологического процесса в организме.
Изменение цвета слизистого секрета чаще всего связано с повышением уровня лейкоцитов, когда иммунная система самостоятельно пытается справиться с инфекцией. Однако есть и другие причины, когда в дыхательных путях начинает скапливаться флегма.
Темно-желтая отхаркивающаяся субстанция хорошо знакома курильщикам, так как видят ее каждое утро, непосредственно после пробуждения. Также выделения могут приобрести желтовато-коричневый оттенок из-за сильного загрязнения воздуха.
При бактериальной инфекции они становятся зеленовато-желтыми. Но гораздо опаснее, когда слизь приобретает коричневый цвет за счет присутствия кровяных сгустков.
Что такое мокрота? Какая в норме? Зачем она нужна?
Это густая вязкая как желе субстанция, отделяющаяся при отхаркивании. Секретируется в слизистом эпителии нижних воздухоносных путей подслизистыми и одноклеточными железами.
Ее состав включает высокомолекулярные гликопротеины, иммуноглобулины, липиды и другие вещества. Говоря проще, флегма содержит:
- Примеси слюны;
- Слизь;
- Эритроциты;
- Фибрин;
- Клетки эпителия;
- Бактерии;
- Посторонние включение (частицы пыли, пищевых остатков и т.д.).
У здоровых людей трахеобронхиальный экссудат прозрачный, выполняет защитную функцию и наделен антимикробными свойствами.
Состоит из слизи, продуцируемой серозно-слизистыми железами, бокаловидными железистыми гландулоцитами слизистого эпителия бронхов и трахеи, а также клеточных включений.
Трахеобронхиальный экссудат обеспечивает естественное выведение из организма ингалированных частиц, токсинов и продуктов жизнедеятельности благодаря транспортной активности реснитчатого эпителия.
Норма выделяемой за сутки флегмы трахеобронхиального дерева составляет 10-100 мл. Это тот объем вещества, который человек заглатывает в течение дня незаметно для себя.
Усиление слизеобразования происходит в результате изменения биохимического состава трахеобронхиального секрета и нарушения эскалаторной функции мерцательной эпителиальной ткани, вследствие чего развивается мукостаз.
к содержанию ?
При кашле мокрота желтого цвета: причины
Желтый цвет мокроты при кашле – верный признак присутствия возбудителей в организме. Существует целый перечень недугов, для которых свойственно усиление слизеобразования.
1
Бронхит. Развивается в результате вирусной или бактериальной инфекции, провоцирующей воспаление слизистого эпителия бронхов. Часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит в сильный кашель с желтой мокротой. Другие симптомы при бронхите включают боль в горле и лихорадку.
2
Пневмония. Возникает как осложнение после перенесенных респираторных заболеваний. Наиболее распространенным штаммом микробов, отвечающих за пневмонию у взрослого, является Streptococcus pneumoniae. Инфекция влияет на одно или оба легких, и приводит к заполнению воздушных мешочков гноем или жидкостью.
В результате у больного появляется гной в мокроте. Симптоматика, связанная с данной патологией, зависит от конкретного типа болезни. Общие симптомы включают сбивчивое дыхание, озноб, лихорадку, кашель с мокротой желтого цвета (иногда зеленого и кровавого).
Источник: nasmorkam.net
3
Простуда или грипп. Одним из наиболее распространенных признаков этих недугов является появление прозрачных или с желтизной сгустков при отхаркивании.
4
Синусит. Может быть спровоцирован аллергией, вирусной или бактериальной инфекцией. Характеризуется воспалением околоносовых пазух (синусов), которые представляют собой четыре пары заполненных воздухом полостей.
Когда они раздражены, слизь, обычно стекающая в нос, блокируется, накапливается в пазухах и создает идеальную питательную среду для бактерий. Синусит сопровождается головной болью, заложенностью носа, болью в горле, постоянным кашлем с характерными выделениями.
5
Кистозный фиброз. Это состояние классифицируется как хроническое заболевание легких, когда трахеобронхиальный экссудат начинает накапливаться в них. Одним из признаков патологии является трахеобронхиальная субстанция желтоватого, зеленоватого и коричневого цвета.
6
Аллергическая реакция является еще одной распространенной причиной появления окрашенной флегмы при отхаркивании. Аллерген-раздражитель провоцирует воспаление, тем самым увеличивая выработку густого, бледно-желтого секрета.
Излишние слизистые сгустки, продвигаясь по носоглотке, раздражают горло и вызывают кашель. Симптомы респираторной аллергии уходят при устранении аллергена и надлежащей терапии.
7
Астма. Вызывает респираторное воспаление, и часто приводит к образованию избыточной трахеобронхиальной слизи. Эта субстанция бело-желтая, окрашенная воспалительными клетками.
Но поскольку кашель при астме обычно затяжной непродуктивный, то и вязкие сгустки, как правило, незначительны. Другие симптомы астмы включают хрипы, сбивчивое свистящее дыхание, усталость, судороги.
8
Рак легких (БАР). Наиболее серьезная патология, при которой откашливается желтая мокрота. Иногда в ней присутствуют кровавые примеси, за счет чего экссудат приобретает розоватый оттенок.
Для данной патологии характерно сохранение кашлевого рефлекса дольше двух недель и непрекращающаяся боль в груди. Наличие таких симптомов требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.
к содержанию ?
Желтая мокрота при кашле у ребенка
Кашель с желтоватыми выделениями у детей является результатом инфекционного поражения воздухоносных путей – простуды, острого бронхита, ОРВИ, коклюша, пневмонии или туберкулеза.
В подавляющем большинстве случаев острый кашель с температурой вызван простудой, а желтоватый экссудат говорит о присоединении болезнетворных микроорганизмов. Необходимо исследование флегмы на микрофлору.
Если сдать такой анализ не представляется возможным, доктор назначает антибиотики широкого спектра действия. Обычно терапевтический эффект от приема медикаментов наступает на третьи сутки. Если облегчения не наступает, производится замена антибиотика.
к содержанию ?
Гнойная мокрота
Мокрота гнойного цвета – слизисто-гнойная субстанция, состоящая из белых кровяных клеток, мертвой ткани, клеточных остатков, серозной жидкости и жидкой слизи.
Интенсивность окраски гнойного секрета может варьироваться от молочного с желтизной до зеленого, и проявляется при пневмонии, бронхоэктатической болезни, абсцедирующей пневмонии, затяжном бронхите или острых инфекционных поражениях органов дыхания.
Кашель с гнойной мокротой – весомая причина обратиться к медикам, поскольку если отхаркивается гной, его оттенок позволит определить патологию и выбрать соответствующую терапию.
- Желтовато-гнойный и желто-зеленоватый (мукопурулентный) патологический секрет указывает, что терапия с применением антибиотиков поможет уменьшить симптомы.
- Зеленый или зеленоватый оттенок указывает на давнюю респираторную инфекцию, пневмонию, разрыв абсцесса легких, хронический инфекционный бронхит, инфицированный бронхоэктаз или кистозный фиброз.
- Ярко-желтая и оранжевая слизь выделяется при пневмонии (вызвана пневмококковыми бактериями), легочной эмболии, бронхиолоальвеолярной раковой опухоли или туберкулезе.
- Выделения бледного, молочного, желтоватого или желтовато-серого оттенка (хорошо различима на белом фоне) указывают на неэффективность лечения антибиотиками, поскольку симптомы заболевания связаны либо с вирусной инфекцией, либо с аллергией (даже астмой), а не с микробиотиками, которые чувствительны к антибиотикам.
- Пенистый розовый цвет характерен при выраженном отеке легкого.
- Пенистый белый говорит об обструкции или отеке легкого.
- Светло-желтая мокрота с кровью говорит о возможном воспалении горла или бронхов, либо о наличии кровоточащих эрозий, язв или опухолей нижних воздухоносных путей. Обильное присутствие кровяных сгустков в бронхиальном секрете указывает на туберкулез, БАР, легочную эмболию, абсцедирующую пневмонию.
к содержанию ?
Желтая мокрота при кашле без температуры
Появление окрашенных выделений при кашле без повышения температуры свидетельствует о неинфекционном характере патологии.
Например, систематическое повышение голоса и частые крики способны спровоцировать избыточное слизеобразование, и как следствие, в горле формируются наросты.
Аллергический кашель с экссудатом с желтыми вкраплениями также протекает без температуры.
Внимание
У курильщиков образование грязно-желтого плотного экссудата связано с вредным воздействием никотиновых смол и табачного дыма, которые приводят к разложению тканей бронхов и изнашиванию органов дыхания.
В результате этого часто развивается бронхиолоальвеолярный рак. Вот почему крайне важно вовремя посетить специалиста при обнаружении первых признаков развития патологии.
Похожие материалы по теме:
К какому врачу обратиться?
О чем говорит появление вязкого экссудата на первых этапах подскажет только врач-терапевт. В последствии возможно потребуется консультация других специалистов – пульмонолога, аллерголога, онколога, оториноларинголога, хирурга.
к содержанию ?
Анализ желтой мокроты: диагностика. Как исследуется?
Образцы выделений, взятых из горла на анализ, позволяют определить причину изменения оттенка и консистенции трахеобронхиального секрета.
Забор материала производится в стерильную стеклянную тару утром натощак, после тщательной обработки полости рта и горла солевым раствором.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Если осуществить забор патологических сгустков не предоставляется возможным при откашливании, назначается бронхоскопия для получения необходимого материала.
Исследование образца осуществляется несколькими методами:
- Микроскопический анализ позволяет определить в флегме содержание лейкоцитов, эритроцитов, альвеолярных макрофагов, эпителиальных клеток, обнаружить спирали Куршмана, друзы актиномицетов, грибов, кристаллов Шарко-Лейдена, эозинофилы, нейтрофилы.
- Макроскопический анализ определяет суточный объем секретируемого экссудата, его запах, плотность и цвет. Отдельное внимание уделяется расслоению материала при длительном нахождении в стеклянной таре.
- Бактериологический анализ (Бакпосев) позволяет определить типы присутствующих бактерий, их чувствительность к лекарственным препаратам.
к содержанию ?
Если отхаркивается желтая мокрота: лечение
Независимо от окраса выделений, их появление – уже есть патология, и важно правильно определить ее причину. Однако любой кашель требует обильного питья.
Доказано, что оно оказывает на дыхательную систему то же воздействие, что и отхаркивающие лекарства. В случае, когда кашляешь, и выходит мокрота желтого цвета плотная по консистенции, назначаются дополнительные меры для ее естественного отхождения:
1
Рефлекторно действующие препараты, которые направлены на усиление слизеобразования. Они способствуют повышению доли жидкого секрета в бронхах, его разжижению и беспроблемному откашливанию. В эту группу лекарственных средств относятся медикаменты на растительной основе (корень солодки, алтея, трава термопсиса, плоды аниса и др.).
2
Отхаркивающие препараты резорбтивного действия оказывают влияние непосредственно на бронхи и сам экссудат, за счет чего ускоряется процесс его выведения из органов дыхания. К данной группе медикаментов относятся растворы натрия гидрокарбоната, натрия йодида и калия йодида, а также эфирные масла.
3
Муколитические препараты меняют структуру самого экссудата. Под их воздействием происходит разрушение мукополисахаридов, что означает разжижение вязкой субстанции. К таким средствам относятся Ацетилцистеин, Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин и их аналоги.
Все эти средства принимаются перорально или ингаляционно (через небулайзер). При необходимости, когда имеет место затяжная форма болезни, назначается инъекционное введение лекарств.
к содержанию ?
Народные средства при кашле
Говоря о том, чем лечить кашель, не стоит забывать и о средствах народной медицины. Из наиболее доступных и действенных рецептов можно отметить:
- Настой мать-и-мачехи. Приготовление сводится к тому, что 1 столовая ложка травы заливается 1 ст. кипятка, настаивается 10-15 минут, процеживается. Употребляется такой настой вовнутрь по 1 ч.л. до 4-х раз за день.
- Настой из смеси трав подорожника, чабреца, корня девясила и багульника. 2 ст.л. сухой смеси трав заливается й л кипятка, настаивается 2 часа, процеживается. Принимается раствор по 1 ст. вовнутрь до 4-х раз за день.
- Сок белокочанной капусты. Свежевыжатый сок смешивается с медом в соотношении 2:1. Готовая смесь принимается вовнутрь по 1 ч.л. 6 раз на день.
- Лимонный сок. Смешать 2 ч.л. продукта в чашке с теплой водой, добавить мед в эту смесь, и принимать 3-4 раза на день.
Кроме того, лечение кашля с желтой мокротой предполагает частые полоскания горла соляным раствором.
Нужно растворить 1⁄2 ч.л. соли в стакане теплой воды и полоскать полученным раствором горло как можно чаще. Такой процесс очищает захваченную слизь.
к содержанию ?
Какие могут быть осложнения?
При отсутствии надлежащей терапии даже самый безобидный, на первый взгляд, кашлевой рефлекс способен вызвать ухудшение самочувствия больного.
Острый бронхит легко переходит в хроническую форму, требующую длительного лечения и определенных ограничений.
Пневмонии обычно предшествует бронхит и трахеит. Однако в отличие от последних, пневмония лечится в стационарных условиях, когда больной должен постоянно находиться под наблюдением докторов.
Если же у больного откашлялась субстанция с признаками желтизны, ему необходимо в срочном порядке обратиться к терапевту для установления точного диагноза и срочного медикаментозного лечения.
к содержанию ?
Профилактика
Своевременная профилактика позволяет избежать серьезных осложнений, которые вызывают заболевания органов дыхания.
А это значит, что появлении первых признаков ОРЗ или ОРВИ необходимо незамедлительно приступать к лечению, а не ждать самостоятельного устранения симптомов.
Кроме того, необходимо придерживаться профилактических мероприятий:
- Отказаться от курения (активного и пассивного);
- Избегать мест большого скопления людей во время эпидемий вирусных и простудных заболеваний;
- Произвести вакцинацию от пневмонии и простудных болезней;
- Своевременно производить гигиеническую обработку рук;
- Избегать перегрева и переохлаждения организма;
- Пополнить пищевой рацион свежими овощами, фруктами, соками и отварами.
Мокротой называют патологическое отделяемое из органов дыхания, которое возникает в ответ на воспаление, рост опухоли, аллергическую реакцию. Объем, цвет и условия, при которых выделяется мокрота, зависят от причины патологии. Зеленая или желтая мокрота — обычно признак бактериальной инфекции, красная говорит о присутствии вирусов, опухолевом росте, черная — следствие выделения угольной пыли. Желтый цвет мокроты всегда свидетельствует о ее патологическом характере и потому требует обследования, если диагноз еще не был установлен.
Выделение мокроты — один из самых частых симптомов бронхо-легочной патологии. С одной стороны — это защитный механизм, направленный на удаление воспалительного экссудата из бронхов при кашле, с другой — болезненный симптом, доставляющий подчас серьезный дискомфорт, ведь мокроты может образовываться в сутки до литра и даже больше.
Кашель с желтой мокротой при бактериальных и вирусных инфекциях верхних дыхательных путей, пневмонии беспокоит наряду с повышенной температурой тела, болезненностью в груди, одышкой. В зависимости от тяжести патологии эти признаки могут быть выражены в разной степени.
Мокрота не выделяется у здоровых людей. Слизистый секрет бронхиальных желез, которого в сутки образуется до ста миллилитров у любого здорового человека, поднимается вверх ресничками эпителиальных клеток, а затем проглатывается. Это происходит незаметно. Слизь бронхов содержит защитные белки иммуноглобулины, лимфоциты, макрофаги, элементы слущенных поверхностных клеток бронхиальной слизистой, а также микроорганизмы и инородные частички, которые были своевременно удалены из дыхательной системы.
При инфицировании, развитии воспаления в трахее, бронхах или легких происходит отек слизистой оболочки, увеличение содержания в ней бокаловидных клеток, продуцирующих слизь, как следствие — мокрота выходит с кашлем. У курильщиков со стажем, когда в бронхах постепенно нарастает хроническое воспаление, мокрота образуется и откашливается без клиники острого воспалительного заболевания.
Причины образования желтой мокроты
Причины появления желтой мокроты довольно разнообразны. Это и воспалительные изменения на фоне инфицирования, и аллергические реакции, и деструктивные некротические процессы.
Самая частая причина появления желтой мокроты — воспаление в дыхательных путях или легочной паренхиме:
- Острый трахеит;
- Острый или хронический слизисто-гнойный либо гнойный бронхит;
- Бронхоэктатическая болезнь;
- Легочный туберкулез;
- Новообразования бронхов и легких;
- Абсцесс легкого, гангрена;
- Пневмония.
Желтая мокрота неинфекционной природы появляется при аллергических заболеваниях — бронхиальная астма, эозинофильная пневмония. У курильщиков выделение желтой мокроты с кашлем связано с повышенной бронхиальной секрецией на фоне раздражающего действия табачного дыма, а желтый цвет придают и лейкоциты, присутствующие в мокроте, и продукты горения, копоть, вдыхаемые вместе с дымом. У курильщиков, при бронхиальной астме выделение желтой мокроты происходит без температуры и других признаков инфекционной патологии.
Трахеит, бронхит — это воспаление стенок трахеи или бронхов в результате действия вирусов, размножения микробов, вдыхания агрессивных раздражающих веществ, горячего загрязненного воздуха. Отек, местное расстройство кровотока, слущивание эпителия слизистой, избыток слизи и приток к очагу воспаления лейкоцитов делают выделяющуюся мокроту желтой или желто-зеленой. Наряду с кашлем, возникает лихорадка, слабость, боли в груди, горле. В начале острого трахеобронхита кашель сухой, мучительный, а затем по мере прогрессирования воспалительной реакции появляется скудная мокрота. Для трахеита и бронхита большое количество мокроты не характерно.
Бронхоэктатическая болезнь сопровождается образованием локальных расширений в стенках бронхов с застаиванием там воспалительного гнойного экссудата, который периодически выделяется в большом количестве при кашле с мокротой. Отличительная черта этого заболевания — обилие желтой или желто-зеленой мокроты, отходящей часто по утрам, после перемены положения тела в постели. Чем больше объем бронхоэктаза, тем больше мокроты в нем застаивается.
Бронхоэктазы бывают врожденными или приобретенными. При бронхоэктазах пациент предъявляет жалобы не только на выделение густой желтой мокроты при кашле. Его беспокоят скачки температуры, сильная потливость, особенно, по ночам и в утренние часы, одышка, боли в груди. При смене положения тела, подъеме с постели, поворотах содержимое из бронхоэктаза перемещается в бронх, раздражает его слизистую и вызывает рефлекторные кашлевые толчки.
Туберкулез легких сопровождается выделением желтой мокроты при кашле в том случае, если это так называемая открытая форма заболевания. Иными словами, воспалительный очаг в легком должен сообщаться с бронхом, через который мокрота сможет выйти наружу — туберкулома, казеозная пневмония, фиброзно-кавернозный туберкулез. Инфекционный процесс в легком или стенке бронха происходит с образованием воспалительных узелков, очагов нагноение и некроза, а в мокроте помимо нейтрофилов, придающих ей желтый или зеленый цвет, обнаруживаются микобактерии туберкулеза.
Новообразования легкого — еще одна причина появления желтой мокроты. Центральный рак легкого, растущий из крупных бронхов, не только способствует локальному воспалению бронхиальной стенки с инфицированием, но и сама опухоль при распаде дает обилие мокроты, содержащей гнойно-некротический детрит и элементы опухолевой ткани. Помимо желтой мокроты, для рака легкого характерны одышка, боли в груди, слабость, кровохарканье.
Абсцесс и гангрена легкого — это виды деструктивных процессов, возникающих, как правило, на фоне тяжелой инфекции — стафилококковая, стрептококковая, грибковая пневмония. После крупозной пневмонии рассасывание экссудата может осложниться формированием локальной гнойной полости, из которой в бронх будет попадать желто-зеленое содержимое. Абсцедирование с откашливанием желто-зеленой мокроты считают характерным осложнением полисегментарной стрептококковой пневмонии.
Гангрена — одно из самых тяжелых легочных заболеваний, которое сопровождается некрозом части или целого органа. Помимо желтой мокроты, при гангрене наблюдается сильнейшая интоксикация с лихорадкой, спутанностью сознания, выраженный гнилостный запах в выдыхаемом воздухе. Гангрена легкого имеет очень высокую летальность.
Пневмония — одна из самых частых причин появления желтой мокроты. При очаговой пневмонии воспаление происходит сначала в бронхе, а затем распространяется на окружающую легочную ткань. В воспалительном экссудате присутствуют клетки эпителия, слизь, лейкоциты, эритроциты, придающие выводящейся при кашле мокроте желтый или желто-зеленый оттенок. Пневмония сопровождается лихорадкой, выраженной слабостью, продуктивным кашлем, болями в груди.
Бронхиальная астма проявляется приступами кашля, одышки и выделением густой мокроты, которая может быть ярко-желтой из-за содержания в ней эозинофилов. Для астмы не характерно повышение температуры тела, а в межприступный период пациент чувствует себя хорошо, если астма не осложнилась эмфиземой с дыхательной недостаточностью. Приступы бронхиальной астмы чаще возникают по утрам, мокрота — крайне скудная.
Синдром бронхиальной обструкции, который осложняет перенесенную пневмонию, частые респираторные заболевания у детей, а также сопровождает бронхиальную астму, хронический обструктивный бронхит, эмфизему легких проявляется мучительным кашлем, при котором очень хочется откашляться, но бронхи как бы держат мокроту внутри. В момент приступа бронхиального спазма пациент ощущает одышку, может слышать свистящие хрипы, и только когда бронхи начинают немного расслабляться, появляется скудное количество прозрачной или густой желтой мокроты.
Мокрота, образующаяся в дыхательных путях, всегда вызывает кашель, потому что при продвижении вверх она раздражает соответствующие рецепторы слизистой оболочки. В этом случае кашель — естественный физиологический защитный акт, помогающий быстрее освободить бронхи и трахею от патологического содержимого.
Часто пациенты жалуются на наличие мокроты, которая вызывает не привычный кашель, а дискомфорт, чувство кома в горле, заложенность в носу. Выделения при этом внешне очень напоминают мокроту из нижних дыхательных путей — вязкие, желтые, желто-зеленые, но откашлять их бывает проблематично. В таких случаях причиной являются воспалительные процессы в околоносовых пазухах, полости носа, миндалинах. Густой желтый секрет мешает дыханию и с трудом выводится наружу. Причинами появления в горле слизисто-гнойного экссудата могут быть:
- Риносинусит, гайморит;
- Фарингит;
- Ангина;
- Аденоидит;
- Новообразования носоглотки.
Трудно откашливаемая слизь и гной из полости носа, гайморовых пазух стекает по задней стенке глотки и скапливается в горле. Важно помнить, что такие выделения не являются мокротой, поскольку источник их образований лежит вне бронхов и легких. У детей, особенно совсем маленьких, носовая слизь, сопли, гипертрофия аденоидной ткани могут протекать с кашлем, и тогда задача врача — выяснить, мокрота ли откашливается и откуда происходит воспалительный экссудат.
Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся желтой мокротой
Учитывая, какое число болезней может протекать с выделением желтой мокроты, врачу чрезвычайно важно выяснить все сведения, которые могут приблизить его к правильному диагнозу, который, в свою очередь, определит последующее лечение. Следует расспросить обследуемого, в какое время появляется кашель, какие еще симптомы беспокоят, длительность заболевания, вредные привычки, наличие патологии легких у близких родственников. После беседы с врачом, выслушивания легких пациент отправляется на обследование:
- Рентгенография легких;
- КТ/МРТ;
- Бронхоскопия;
- Микроскопия, посев мокроты.
Анализ мокроты помогает определить ее цвет и запах, вязкость, наличие клеток крови или эпителия, белка, волокон, грибков, паразитов или бактерий. В мокроте желтого цвета чаще всего обнаруживаются нейтрофилы, эозинофилы, бактерии, слущенный эпителий. Желто-зеленая мокрота образуется при обилии нейтрофилов в воспалительном инфильтрате, и чем их больше — тем зеленее оттенок и тем больше отделяемое похоже на гной.
Для установления причины, почему появилась мокрота желтого цвета, назначают ее общий анализ. Это лабораторное исследование дает возможность узнать состав мокроты, ее микроскопические особенности. Перед исследованием, за 8-12 часов, рекомендуется выпить большой объем жидкости, чтобы облегчить выход патологического содержимого из дыхательных путей.
Мокрота для исследования помещается в стерильную емкость. Обследуемый должен постараться откашлять именно мокроту, а не набрать в емкость слюну или носоглоточную слизь. Анализ сдают утром, натощак, после того, как ротовая полость и горло будут промыты водой, а зубы — почищены. Тщательный туалет ротовой полости помогает избежать попадания в образец мокроты посторонней микрофлоры.
Для диагностики пневмонии, бронхоэктазов, туберкулеза легких достаточным может оказаться проведение рентгенологических исследований, а посев мокроты дает возможность идентифицировать возбудитель и подобрать антибактериальные препараты. При бронхиальной астме дополнительно проводят аллергопробы, направленные на поиск аллергена, провоцирующего приступы бронхиальной обструкции.
При лечении патологии бронхолегочной системы, сопровождающейся образованием мокроты, важно точно поставить диагноз. При бактериальных инфекциях показаны антибиотики, при аллергии — антигистаминные препараты, при выраженной бронхиальной обструкции — бронхолитики. Какие именно из этих препаратов назначить и как их правильно скомбинировать решать должен только врач, так как самолечение нередко приводит к ухудшению самочувствия и прогрессированию патологии.
Лечение заболеваний, протекающих с образованием желтой мокроты, включает назначение:
-
антибактериальной терапии (антибиотики широкого спектра действия из группы защищенных пенициллинов, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны) — на срок до 7-10 дней в зависимости от заболевания, возможны комбинации сразу 2 антибиотиков, причем, препараты должны назначаться с учетом микрофлоры и меняться при отсутствии эффекта; - отхаркивающих препаратов, муколитиков для разжижения мокроты и облегчения ее выведения (АЦЦ, амброксол, мукалтин, растительные сиропы);
- антигистаминных средств (лоратадин, фенкарол, парлазин и др.);
- бронхолитиков, адренокортикостероидов при бронхиальной обструкции (будесонид, беродуал, дексаметазон).
Если желтая мокрота выделяется с трудом, пациенту рекомендуют обильное питье, в лечение включают препараты, которые ее разжижают, а также рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику и менять положение тела.
Сильный кашель с мокротой нарушает покой и сон, истощает нервную систему, отвлекает от работы, не дает выспаться, поэтому многие пациенты начинают злоупотреблять противокашлевыми препаратами. Важно знать, что лекарственные средства, подавляющие кашель, могут не только затормозить процесс выздоровления, но и поспособствовать осложнениям.
При мучительном кашле очень хочется принять хоть что-то, что поможет спокойно спать ночью или не кашлять какое-то время на работе, но, подавляя кашлевой рефлекс, мы, тем самым, способствуем нарушению дренажной функции бронхов, в результате чего желтая мокрота застаивается в бронхах, а воспаление грозит перейти в хроническую форму. Злоупотребление препаратами, подавляющими кашлевой рефлекс, при хроническом гнойном бронхите, затяжной бронхопневмонии может стать причиной бронхоэктазов и бронхообструктивного синдрома.
Одновременное применение антибиотиков и разжижающих желтую мокроту препаратов тоже имеет некоторые нюансы. В частности, интервал между приемом АЦЦ и его аналогов и антибиотика должен составлять не менее 2-х часов. Это связано с тем, что антибиотику нужно время, чтобы достичь очага гнойного воспаления, а выведение в это время разжиженной мокроты и кашель будут снижать эффект от его действия.
Помимо медикаментозной терапии, пациентам назначают обильное щелочное питье, специальную дыхательную гимнастику, физиопроцедуры. Кислые морсы и соки могут раздражающе действовать на глотку, усугубляя кашель, а щелочное питье не только улучшает дренаж в бронхах, но и несколько уменьшает местный ацидоз, неизбежно возникающий в очаге воспаления.
Активный образ жизни, посильные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе — тоже непременное условие избавления от кашля с желтой мокротой. Неоправданно длительный постельный режим, отказ самого пациента от движений ведут к застою воспалительного экссудата в бронхах и замедлению выздоровления. Кроме того, важно избавиться от вредных привычек и по возможности избегать контактов с инфекцией и аллергенами.
Таким образом, желтая мокрота — признак довольно разнообразных заболеваний, которые объединяет симптом продуктивного кашля с выделением мокроты, чаще — по утрам, обычно — с признаками интоксикации. В группе риска — курильщики, у которых мокрота появляется даже в отсутствие явного воспалительного компонента. При появлении таких симптомов следует обращаться к врачу за точным диагнозом, и тогда эффективное и своевременное лечение поможет избавиться от патологии.
Мнения, советы и обсуждение: