Зеленая мокрота при кашле это
Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.
Задать вопрос
Когда сухой кашель переходит в продуктивный, некоторые считают, что человек пошел на поправку. В действительности все обстоит несколько иначе: важен характер отделяемого. Если при кашле выходит зеленая мокрота — появился весомый повод наведаться на прием к врачу. Такой симптом бывает сигналом серьезной патологии в бронхолегочной системе или верхних дыхательных путях.
Причины появления мокроты
В состоянии абсолютного здоровья из слизистых трахеобронхиального дерева выделяется слизь без запаха, которая секретируется железами органов дыхания. Она содержит защитные клетки, которые губительно действуют на микробов и при помощи реснитчатого эпителия выводят их во внешнюю среду. Суточный физиологический объем секрета не должен быть более 100 мл.
При развитии патологии кашель усиливается, состояние может сопровождаться повышением температуры или быть без нее, а количество мокроты возрастает и иногда доходит до полутора литров за день. Бронхолегочной секрет отличается по нескольким признакам.
Таблица — Физические свойства мокроты
| Консистенция | Цвет | Запах | Характер |
| Вязкая | Белая — симптом грибковой инфекции | Нейтральный — относится к варианту нормы | Слизистая |
| Густая | Желтая или зеленая — при бактериальном поражении дыхательной системы | Зловонный — характерен для гнилостных анаэробных микробов | Слизисто-гнойная |
| Жидкая | Коричневая или красная — говорит о попадании крови | Серозная | |
| Черная — типична для пневмокониозов |
Характеристика мокроты — важный пункт в диагностике некоторых заболеваний.
О чем говорит зеленый цвет отделяемого
Появление желто-зеленой или зеленой мокроты объясняется попаданием в секретируемую слизь гнойного экссудата, имеющего разный цвет — желтый, желто-зеленый или ярко-зеленый. Гной представляет собой смесь белка, лейкоцитов с бактериями внутри и ферментов.
Появление мокроты с зелеными вкраплениями во время кашля говорит об активной бактериальной инфекции (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы) в воздухоносных путях.
Причины окрашивания мокроты в оттенки зеленого:
- Гайморит или синусит, которым свойственен желто-зеленый секрет, он отходит без кашля.
- При абсцессе легкого в начальном периоде, до вскрытия гнойника в бронх, выделяется небольшое количество зловонной зеленой мокроты. На втором этапе заболевания, после прорыва абсцесса, мокрота отходит «полным ртом».
- Гнойный бронхит — характерна вязкая светло-зеленая мокрота при откашливании.
- Пневмония — появление густой мокроты коричневато-зеленого цвета (ржавого) свидетельствует о тяжелой форме воспаления в легких.
- При туберкулезе легких за счет разложения паренхимы органа отмечается зеленая мокрота с кровью.
- Муковицидоз — заболевание, при котором в бронхиальном дереве скапливается вязкий темно-зеленой окраски секрет и выделяется в виде комочков из горла при кашлевом рефлексе.
- Бронхоэктатическая болезнь — хроническая патология, которая сопровождается отхождением обильного количества гнойной мокроты с неприятным запахом преимущественно по утрам. Возможно возникновение легочного кровотечения.
- Злокачественной опухоли легких на запущенной стадии свойственна серо-зеленая или грязно-серая мокрота, говорящая о некрозе и распаде ткани.
Наличие кровавых вкраплений в выделяемой зеленой слизи при кашле не должно пугать, так как часто это признак механического разрушения мелких капилляров во время интенсивного кашля.
Сопутствующие симптомы
Перечень заболеваний, для которых характерна зеленая мокрота, весьма широк, у всех разные провоцирующие факторы и проявления.
Таблица — Заболевания с выделением зеленой мокроты и их основные симптомы
| Наименование | Клинические признаки |
| Хронический гайморит и синусит |
|
| Простуда |
|
| Ларингит |
|
| Гнойный бронхит и воспаление легких |
|
| Абсцесс легкого |
|
| Бронхоэктатическая болезнь |
|
| Туберкулез |
|
| Рак легкого |
|
Иногда мокрота с зеленым оттенком откашливается у курильщиков со стажем и особенно по утрам.
Диагностика
Обнаружив в выделяемой слизи зеленые включения, нельзя откладывать визит к врачу, нужно срочно обратиться к терапевту или ЛОРу.
Специалист уточняет жалобы и анамнез для выяснения подробностей клиники (количество слизи, ее характер, цвет) и сопутствующих симптомов.
Осуществляется физикальное обследование, которое включает осмотр, сравнительную и топографическую перкуссию легких, выслушивание типа дыхания и патологических звуков (влажных разнокалиберных или сухих хрипов, крепитации).
Лабораторные методы также имеют весомое значение. Проводится общий анализ крови, в котором возможно увидеть типичные признаки воспаления. Обязательно исследуется мокрота на наличие в ней патогенных микроорганизмов, микобактерий туберкулеза (бактериальный посев) или раковых атипичных клеток.
При анализе мокроты выявляется чувствительность возбудителей болезни к антибиотикам, что позволяет подобрать эффективное и рациональное лечение.
Инструментальные способы диагностика определяются врачом и зависят от вида патологии. Допустимо проведение рентгена легких или флюорографии, бронхоскопии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Лечение
Должно быть комплексным и направлено на подавление болезнетворной микрофлоры, улучшение эвакуации мокроты, а также на стимулирование защитных сил организма.
Пациенту рекомендуется соблюдение постельного и питьевого режима, диеты. Необходимо употреблять больше жидкости (до 2 литров в сутки), обогащенной полезными веществами — соки, морсы, компоты из сухофруктов, минеральная негазированная вода.
Питание должно быть высококалорийным, с достаточным количеством полноценного белка и аминокислот, микроэлементов и витаминов А, С, В. Приветствуется употреблять много фруктов и овощей. Мясо и рыбу лучше варить, жарить продукты нежелательно. Периодичность приема пищи — каждые 1,5–2 часа.
Средства для разжижения и откашливания мокроты
Назначаются отхаркивающие препараты для улучшения отхождения бронхолегочного секрета:
- Мукалтин,
- Бронхикум,
- Амброксол,
- Флуимуцил,
- Лазолван.
Во время приема муколитических средств необходимо пить много жидкости в течение дня.
Зеленая мокрота и антибиотики
Целесообразно применение антибактериальных средств с учетом посева. Используются следующие группы препаратов:
- пенициллины — Амоксициллин, Амосин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин, Солютаб, Флемоклав;
- цефалоспорины — Цефепим, Цефуроксим, Цефаклор, Цефотаксим;
- макролиды — Азитромицин, Сумамед, Экомед, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин;
- карбапенемы — Имипенем, Меропенем, Тиенам;
- тетрациклины — Рондомицин, Вибрамицин, Доксициклин;
- фторхинолоны — Офлоксацин, Зиноцин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.
У пациентов с тяжелыми инфекциями (абсцесс, пневмония) и слабым иммунитетом антибиотики комбинируют между собой для достижения наилучшего эффекта.
Физиопроцедуры
Способствуют скорейшему выздоровлению, так как тормозят процессы воспаления и стимулируют защитные силы организма.
Таблица — Показания к назначению физиолечения
| Название болезни | Рекомендованные физиотерапевтические методы |
| Бронхит |
|
| Пневмония |
|
| Абсцесс легкого |
|
| Бронхоэктатическая болезнь |
|
| Гайморит и синусит |
|
| Ларингит |
|
Методы физиотерапии противопоказаны во время лихорадки (температура выше 37,5 °C), туберкулезе легких, онкологии и кровотечениях.
Фитотерапия
Применение лечебных свойств растений при кашле с выделением зеленой мокроты относится к безопасному и доступному методу терапии. Однако рекомендуется использовать его как дополнение к основным схемам. Отсутствие побочных явлений, кроме редких аллергических состояний, позволяет использовать фитотерапию длительно и в любом возрасте.
Растения, рекомендуемые к назначению:
- багульник,
- девясил,
- солодка,
- подорожник,
- крапива.
Травы рекомендуется употреблять поодиночке или виде сборов. Под влиянием растительных препаратов оказывается выраженный противовоспалительный, муколитический и антисептический эффект.
Профилактика
Чтобы быть здоровым, необходимо придерживаться простых правил:
- Соблюдать режим сна и отдыха, чаще проводить время на свежем воздухе.
- Рационально питаться, употреблять в достаточном количестве, особенно в зимне-весеннее время, овощей и фруктов.
- Проявлять физическую активность, закаляться.
Важно не заниматься самолечением заболеваний, и не относится халатно к прохождению профилактических медицинских осмотров и плановой флюорографии.
Заключение
Появление зеленой мокроты — признак серьезных заболеваний органов дыхательной системы. Если своевременно не начать терапию, возможны нешуточные осложнения, усугубляющие в целом дальнейший прогноз. Только добросовестное следование всем рекомендациям лечащего доктора приведет к положительной динамике и скорейшему выздоровлению. А соблюдение мер профилактики и вовсе избавит от повторного появления симптомов болезни.
Когда появляется зеленая мокрота при кашле, стоит в незамедлительном порядке обратиться к врачу. Такое явление связывают с инфекционными, воспалительными процессами в организме. В нормальном состоянии мокрота прозрачная, поскольку это слизь. Появление примесей, изменение цвета секрета – все это стоит расценивать как повод для незамедлительного обращения в медицинское учреждение.
О чем говорит цвет мокроты?
Слизь образуется в легких для того, чтобы очистить их от пыли. Секрет соединяется с примесями, которые есть в воздухе и выходит наружу при кашле. Если человек отхаркивает небольшое количество слизи ежедневно, то в этом нет ничего страшного. Таким способом его легкие очищаются.
Но если цвет мокроты меняет оттенок, это стоит расценивать как признак патологических процессов в организме:
- Если мокрота стала зеленой, то в легких скопились болезнетворные микробы, в сочетании с лейкоцитами, которые погибли, пытаясь купировать воспаление, обилие бактерий придает секрету такой оттенок.
- Если меняется цвет и появляются ржавые прожилки, то это свидетельствует о том, что в органах дыхания начались патологические процессы, при которых капилляры не выдерживают нагрузку и лопаются. Если секрет зеленый, с прожилками крови, то виной всему опасная инфекция.
- Серые сгустки появляются, когда трудовая деятельность человека подразумевает длительное пребывание в пыльном помещении.
- Зеленого цвета секрет с прожилками желтого оттенка – свидетельствует о том, что в легких и бронхах начались застойные явления, которые и нарушают их работу. Жёлтые сгустки, прожилки или примеси – это гной.
- Если в секрете обнаружились вкрапления красного цвета, то, скорее всего, это кровь Подобное явление не стоит считать нормальным. Оно наблюдается не только при инфекции дыхательных путей, но и указывает на другие, тяжелые патологии.
Когда оттенок мокроты меняется, при этом изменяется и самочувствие человека, то стоит в незамедлительном порядке проконсультироваться с пульмонологом или терапевтом.
Зеленая мокрота расценивается как симптом трахеита, при условии, что причиной его возникновения стали бактерии, а не вирусы или грибки.
Мокрота зеленого цвета при кашле, причины
Существует множество факторов, которые влияют на качественный и количественный показатель секрета. Чаще всего зеленая мокрота появляется по следующим причинам:
Воспаление легких | Пневмония характеризует себя специфической симптоматикой, если она носит бактериальный характер, то человека беспокоит боль в грудной области. При глубоком вдохе или физических нагрузках она усиливается. В ночные часы у больного повышенное потоотделение, сильная интоксикация. Человек отказывается от пищи, пассивен, температура поднимается до 39 градусов. Воспаление легких приводит к дыхательной недостаточности и может стать причиной летального исхода. |
Воспаление бронхов | Бронхит считается осложнением вирусной или бактериальной инфекции. Простуда и грипп часто заканчиваются воспалением бронхов, если своевременно не предпринять меры. Зеленая мокрота может появиттся при бронхите, в таком случае стоит опасаться осложнений и в незамедлительном порядке обратится к врачу, даже если лечение болезни уже проводится. |
Плеврит | Воспаление плевры чаще диагностируется у лиц пожилого возраста. Может появиться после неудачной процедуры диагностического или иного характера. Плеврит протекает со специфической симптоматикой: боль в груди, отдышка, повышение температуры тела. Плеврит требует длительного лечения с применением рассасывающих препаратов. |
Трахеит | Воспаление затрагивает верхние дыхательные пути, в частности трахею, но легкие и бронхи при этом чистые. Секрет в чрезмерном количестве продуцируется в трахеи и выходит при кашле. Чтобы разобраться в причинах возникновения заболевания придется сдать мазок из зева. |
Муковисцидоз | Эта болезнь носит наследственный характер, она диагностируется преимущественно у детей. Заболевание имеет генетическую природу возникновения, а значит, лечить его придется на протяжении всей жизни. Муковисцидоз характеризуется нарушением продуцирования слизи, она более густая и темная. Проявления болезни: чрезмерная худоба, кашель, носящий приступообразный характер, нарушение работы органов пищеварительной и эндокринной системы. |
Другие возможные причины явления:
- злоупотребление алкоголем и никотином;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- снижение активности иммунитета;
- туберкулез;
- некоторые онкологические опухоли.
Самостоятельно сложно сказать по какой причине мокрота измяла цвет и с чем это связано. Но если при кашле человек заметил, что у него отделяется секрет зелёного оттенка — стоит проконсультироваться с доктором и сдать все необходимые анализы.
Рекомендуем видео:
Как проводят диагностику
Диагностировать патологию можно при обращении в медицинское учреждение. Для этого потребуется провести ряд обследований. Чаще врачи назначают:
Флюорографию или рентген легких | Обследование помогает получить всю необходимую информацию о состоянии органов дыхательной системы. Проводится в диагностике пневмонии, бронхита, плеврита. |
Биохимический анализ крови | Считается базовым, полученный результат позволяет судить о процессах, протекающих в организме. Так повышение количества лейкоцитов и тромбоцитов свидетельствует о воспалении, расценивается как признак пневмонии, плеврита. |
Бактериальный посев мокроты | Незаменим при идентификации возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс в бронхах или легких. |
Общий анализ мочи | Поможет исключить развития патологий органов мочевыделительной системы. |
Также пациента направляют и на ЭКГ. Кардиограмма выявит нарушения в работе сердца и сосудов, она считается дополнительным методом диагностики. Исключает наличие такого заболевания, как эндокардит.
В рамках диагностики врач может направить пациента и на другие обследования. Многое зависит от состояния человека, а также его жалоб и сопутствующей симптоматики.
Чтобы исключить туберкулез легких больному делают пробу Манту, также информативен анализ методом ПЦР.
Если плеврит, пневмонию и бронхит можно диагностировать после получения рентгеновских снимков, то другие болезни могут потребовать проведения других диагностических процедур.
Особенности лечения
Каждое заболевание требует лечения, терапия подбирается врачом и проводится под его контролем. Воспаление легких, бронхит, плеврит и даже трахеит – это повод для госпитализации пациента в стационар.
Основные направления лечения:
- Воспалительный процесс купируют с помощью антибиотиков. Предпочтение отдается средствам широкого спектра действия, поскольку на определение возбудителя нет времени. Человек нуждается в срочной помощи.
- Также прибегают к помощи лекарственных средств, способных уменьшить выраженность приступов. Если кашель сильный, то предпочтение отдается средствам, разжижающим мокроту.
- Облегчить отхождение секрета может и расширение протоков бронхов, по этой причине в схему лечения включают и такие препараты. Комплексный подход помогает стабилизировать состояние и справится с приступами кашля быстрее.
Врач может комбинировать препараты, назначив пациенту сразу 2 антибиотика. В таком случае важно следить за динамикой. Если ее не будет в ближайшее 2-3 дня, то терапию корректируют. А пациента переводят в отделение реанимации.
Когда воспаление в тканях будет купировано, человеку назначают физиотерапевтические процедуры. Это могут быть ингаляции, солевая комната, прогревание.
Ингаляции физиологическим раствором прописывают и на ранней стадии лечения заболевания, с целью облегчить приступы кашля и отхождение секрета.
При лечении плеврита используют средства, рассасывающие образования. Это могут быть ректальные суппозитории. Практикуется использование иммуностимуляторов, они ускоряют восстановительный процесс и оптимизируют терапию, помогая достичь желаемого результата быстрее.
Аптечные лекарства
Азитромицин | Мощный антибактериальный препарат широкого спектра, применяется в терапии детей и взрослых. |
Цефтриаксон | Назначается в виде инъекций, применяется в педиатрии и лечении беременных женщин. Антибиотик с небольшим количеством противопоказаний. |
Амброксол | Снижает продолжительность приступов и расширяет протоки бронхов, облегчая отхождение секрета. |
Бромгексин | Действует аналогичным образом, что и Амброксол, но считается менее результативным. |
Сироп Доктор МОМ | Препарат натурального происхождения, дополняет лечение, облегчает функцию дыхания. |
Физиотерапия и дренажный массаж
Если процесс дыхания осложнен, то назначают различные процедуры, в том числе и дренажный массаж. Его задача – облегчить отхождение мокроты.
Как проводят процедуру:
- пациента просят лечь на стол;
- область груди разминают, прикладывают к легким или бронхам ладонь;
- постукивают по грудной клетке;
- потом просят человека немного посидеть;
- затем повторяют вышеописанные манипуляции.
Перед проведением дренажного массажа человеку дают отхаркивающие средства, это поможет облегчить дыхательный процесс.
Виды физиотерапевтических процедур:
- Электрофорез, осуществляется с использованием различных растворов. Препарат подбирается врачом.
- Магнитная терапия. Способствует общему оздоровления организма, помогает ускорить восстановление после перенесенного заболевания.
- Ингаляции. Предпочтение отдается различным раствором, могут использовать физиологический, а также другие средства, способные облегчить процесс дыхания и отхождения секрета.
Терапия домашними средствами
Лечение пневмонии и бронхита в домашних условиях крайне опасно, поскольку может привести к тяжелым осложнениям.
Что можно сделать самостоятельно:
- Не запрещается принимать отвары трав. Травяные настои и сборы выступают в качестве дополнения к основной терапии, подобранной врачом. Полезна будет ромашка, подорожник, сосновые почки.
- Дома можно проводить ингаляции при помощи небулайзера. Рекомендуется делать процедуры не реже 2-3 раз в сутки, используя рекомендуемые пульмонологом препараты.
- Не запрещается принимать антибиотики. При условии, что лечение, по каким-то причинам проходит не в стационаре, а осуществляет амбулаторно.
Рекомендуем видео:
Чем опасно состояние
Если говорить о последствиях, то они могут быть следующими:
- Развитие дыхательной недостаточности, обструкция бронхов, отек легких.
- Воспалительный процесс может перейти в хроническую форму течения, повышается риск развития бронхиальной астмы, туберкулеза.
- Если заболевание носит острую форму течения, воспаление протекает активно, то есть риск развития заражения крови.
- Дыхательная недостаточность и отек легких, к которым чаще приводит пневмония, могут закончиться смертью больного.
- При сильном кашле ткань легкого лопается, разрывается, в результате чего на органе образуется рубец. Его наличие сказывается на функции дыхания. Глубокие вдохи и выдохи, незначительные физические нагрузки – причиняют человеку боль.
Насколько опасна такая мокрота для женщины в положении
Нарушение функции дыхания, как и течение воспалительного процесса в легких опасно как для беременной женщины, так и для еще народившегося ребенка.
В чем заключается опасность:
- Воспаление легких или бронхов, перенесенное в начале беременности приводит к развитию у плода патологий. Сложно предугадать, как скажется на процессе формирования плода прием антибиотиков и само заболевание. Недостаток кислорода приводит к выкидышу, недоразвитию мозга, костного скелета, конечностей.
- Если проблемы возникли ближе к родам, в третьем триместре, то женщина рискует своей жизнью и жизнью ребенка. Болезнетворные микроорганизмы быстро размножаются, поскольку ослабленный организм не может противостоять им в полной мере. У малыша могут развиться патологии сердца, сосудов.
Кашель с отделением зеленой мокроты – это тревожный симптом инфекции. Его нельзя связать с неправильным питанием или охарактеризовать, как временное явление. При появлении подобных жалоб стоит записаться к пульмонологу на прием, сдать анализы и пройти рекомендуемое лечение.