Затяжной кашель у ребенка с температурой чем лечить

Затяжным кашлем считается тот, что длится больше трёх недель. Если он у ребёнка сопровождается температурой, даже минимальной субфебрильной 37,1, то это не просто остаточное явление после ОРВИ. Это показатель какого-то вялотекущего патологического процесса, затрагивающего дыхательные пути. Какого? Давайте попробуем разобраться!

Каким бывает кашель и почему он появляется?

В бронхах, трахее, гортани могут накапливаться слизь и чужеродные частички: пыль, токсины бактерий или вирусов. Тогда нервные окончания на слизистой нижних дыхательных путей раздражаются и срабатывает кашлевой рефлекс. Кашель – это защитная реакция, позволяющая сохранять доступ воздуха в лёгкие.

По длительности кашель, сопровождающийся температурой, может быть:

острым, который длится до 21 дня;
подострым – от 3 недель до 1,5 месяца;
хроническим – держится больше 6-7 недель.

Затяжной кашель с температурой – каковы причины и какой он бывает?

Причины у этих видов кашля разные.

Острая форма связана с:

типичными симптомами и остаточными явлениями ОРЗ или ОРВИ;
попаданием чужеродных жидких или твёрдых частичек в дыхательные пути.

Подострый и хронический кашлевой процесс у детей педиатры объясняют:

ЛОР-осложнениями после ОРВИ с синдромом затекания из носовой полости – аденоидитом, синуситом, ринитом;
активизацией оппортунистических микробов, которые начинают усиленно размножаться в дыхательных путях;
коклюшем, ставшим более массовым из-за отказов от плановых прививок;
туберкулёзом;
развитием личинок аскарид или токсокар в лёгочной ткани;
бронхиальной астмой и другими болезнями с аллергической составляющей;
нервными тиками;
рефлюксом – забросом желудочного сока в пищевод и оттуда в глотку.

Лекарства от затяжного кашля

Более чем у половины детей, которые обследуются по поводу затяжного кашля с температурой, инфекционные причины этих симптомов сочетаются с неинфекционными. И это объяснимо – в ослабленном аллергией организме легко активизируются оппортунистические микробы. То есть такие, которые у человека с сильным иммунитетом не вызывают никаких болезней.

Какие инфекции вызывают?

Острые формы простудных заболеваний дают обычно фебрильную температуру 38-39 не дольше 5-7 дней. Оппортунистические инфекции протекают чаще всего на фоне субфебрильной температуры 37-38 и затяжного кашля.

Инфекции с затяжным кашлем и субфебрильной температурой

Возбудители	Проявления	Тактика лечения
Микоплазмы	Вызывает обструктивный бронхит и ларинготрахеит, сочетается с аллергией, коклюшем и пневмоцистозом.	Муколитики через небулайзер. Антибиотики Кларитромицин, Вильпрафен, Азитромицин. Циклоферон как стимулятор иммунитета детям старше четырёх лет.
Пневмоцисты	Снижение памяти, внимания и другие симптомы астеновегетативного синдрома, трахеит и бронхит, может формировать микст-инфекции с герпесом и микоплазмами, сопутствовать аллергиям.	Метронидазол, Бисептол, Тинедазол, Бактрим. Грудные травяные сборы, если нет аллергии на компоненты. Циклоферон, до 4 лет интерферон ректально.
Паракоклюш и коклюш	Кашель в виде ночных приступов.	Окселадин или Бутамират как противокашлевые препараты
Глисты и паразиты	Атопический дерматит. Кашель прогредиентный, то есть постепенно усиливающийся, чаще ночью.	Антигельминтные препараты по результатам диагнозов.

Как выявить причину?

Поставить точный диагноз ребёнку, у которого простудные признаки затянулись на несколько недель, достаточно сложно. Дети с затяжным кашлем и лихорадкой требуют планового обследования по всем возможным направлением. Эти симптомы могут быть вызваны комбинацией нескольких патологий, каждая из которых нуждается в отдельном лечении.

В детских поликлиниках далеко не все врачи понимают, как работать с такими детьми. Обоснованную систему диагностики и лечения предлагают врачи одного из московских медицинских НИИ. Она была проверена на 514 детях от 1 до 15 лет и дала позитивные результаты.

Диагностика температуры с кашлем у детей

План обследования в клинико-диагностическом центре включал:

Обычный осмотр педиатра с расспросом пациента и родителей, осмотром, прослушиванием, простукиванием, пальпацией.
Стандартные методы: анализ крови, УЗИ, рентген.
Проверка на туберкулез Диаскин тестом и реакцией Манту. При положительных реакциях направление к фтизиатру.
Исследование на оппортунистические инфекции слюны и крови методами ИФА, ПЦР, флюоресценции.
Определение антител к возбудителям коклюша.
Анализы кала и крови на глистов и одноклеточных паразитов.
При обнаружении активизации пневмоцист исследование на ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния.

Такую работу не всегда возможно провести в обычной поликлинике из-за нехватки нужных специалистов и медоборудования. С проблемами затяжного кашля и температуры лучше обращаться в специализированные медицинские центры.

Источник

Кашель — это спазматическое сокращение мышц носоглотки, провоцируемое различными раздражителями, с целью освободиться от веществ или предметов, мешающих прохождению воздуха по дыхательным путям. Кашель с температурой у ребенка может быть вызван разными возбудителями и проявляться с различными сопровождающими симптомами. А значит, требует специфического индивидуального лечения, направленного на устранение источника заболевания.

Причины, провоцирующие появление кашля

Кашель появляется не только под воздействием вирусной инфекции. Причины его возникновения могут быть разными.

Неинфекционные возбудители

Неинфекционные причины могут вызвать спазмы мышц носоглотки ребенка, стать причиной сильного кашля:

Большая температура употребляемой пищи является причиной развития кашля

Попадание мелких инородных тел в дыхательные пути (пух, кусочки пищи и др.).
Аллергическая реакция на различные вещества, вдыхаемые с воздухом (стиральный порошок, табачный дым, пыльца растений).
Резкое понижение вдыхаемого воздуха, образующее перепад температуры от высокой к низкой.
Большая температура употребляемой пищи.
Болезни сердца, легких или почек.
Травмы грудной клетки.

При этих состояниях повышения температуры может не быть.

Инфекционные возбудители

Причинами сильного кашля с температурой могут стать опасные для жизни ребенка заболевания вирусного или бактериального происхождения.

Коклюш — болезнь, вызываемая бактериями, сопровождающаяся сильным лающим кашлем с температурой. Болеют чаще дети, редко — взрослые. При коклюше у ребенка поражаются слизистые оболочки дыхательных путей. Токсины, выделяемые бактериями, воздействуют на дыхательный центр, стенки сосудов, ухудшают работу сердца и головного мозга.

Коклюш

Корь вызывают вирусы, воздействующие на слизистые носоглотки и верхних дыхательных путей. В основном инфекции подвержены дети. Болезнь опасна осложнениями в виде пневмонии, трахеобронхита, характеризующимися сильным кашлем у ребенка с температурой до 40°.

Корь

Пневмония — воспаление нижних дыхательных путей, в большинстве случаев инфекционного происхождения. Почти всегда сопровождается кашлем с температурой. У ребенка, как и у взрослых, воспаление легких бывает в виде осложнения после перенесенной вирусной инфекции.

При бронхите — воспалении бронхов, вызванном вирусной или бактериальной инфекцией, всегда возникает кашель, но в некоторых случаях без температуры.

Бронхит

Плеврит — воспаление плевральных листков, выстилающих плевральную полость. Заболевание вызывает сильный кашель с повышенной температурой.

Плеврит

Воспаление слизистых гортани чаще всего вирусного происхождения — ларингит — характеризуется появлением у ребенка частых приступов кашля на фоне высокой температуры.

Ларингит

Болезни, вызывающие кашель у ребенка с температурой, представляют угрозу для жизни. Поэтому появление таких симптомов должно насторожить взрослых и побудить обратиться за квалифицированной помощью. Каждый случай требует точной диагностики и своевременного специального лечения.

Классификация кашля

Кашель классифицируют:

по времени появления (ночной, утренний, весенний);
по характерному звуку вдоха и выдоха (свистящий, звонкий, беззвучный);
по наличию выделений (сухой, влажный);
по длительности (затяжной, приступообразный).

Классификация кашля

В домашних условиях различают кашель по времени, длительности и количеству выделений:

Мокрый, когда присутствует мокрота.
Сухой: мокроты мало или она густая и отхаркивается плохо.
Ночной или утренний. Во время отхода ко сну, когда ребенок принимает горизонтальное положение, может начаться затяжной приступ кашля.
Приступообразный, начинающийся и длящийся периодически в течение дня или ночи.
Постоянный — непрерывное покашливание.

Классификация кашля

Более точно может дать определение виду кашля лишь специалист.

Кашель при ОРВИ

В межсезонье чаще других возрастных категорий острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) болеют дети до 3 лет. Заболевание начинается с типичных симптомов: Кашель при ОРВИ

Ломота в мышцах.
Головная боль.
Повышение температуры, иногда до 38–39°C.
Заложенность носа и жидкие выделения.
Сухой кашель.

При подобной клинической картине назначают симптоматическое лечение: жаропонижающие, противовирусные препараты, обильное теплое питье и антигистаминные средства. Для облегчения приступов кашля у ребенка с температурой прописывают муколитические лекарства, способствующие разжижению и отхождению слизистой мокроты. Если ребенку меньше 4 лет, все средства дают в виде сиропа.

В качестве муколитиков дают грудные сборы, Алтейку, Пертуссин, Амброксол в сиропе и другие лекарства, предназначенные для детей.

Коклюшная инфекция

Представляет опасность в том плане, что в ранних стадиях болезни ее трудно отличить от ОРВИ, но ее течение куда тяжелее и представляет угрозу для жизни. Признаки заболевания: Коклюшная инфекция

Субфебрильная температура.
Легкий насморк.
Приступообразный кашель, чаще всего в вечернее и ночное время.
Во время приступов кожа лица приобретает синюшный оттенок, вздуваются шейные вены.
Часто приступ кашля заканчивается рвотой.
Гиперемия сосудистой сетки глаз.
Вялость или раздражительность, расстройство сна, дрожание конечностей, подергивание мимических мышц лица, в тяжелых случаях — судороги.
Патологическое изменение кровообращения: отеки век, в тяжелых случаях наблюдаются отеки конечностей.
Приступ кашля заканчивается отхаркиванием вязкой стекловидной мокроты, у грудных младенцев ее выделение может быть через нос в виде пузырей.
При тяжелом течении заболевания глубина вдоха ребенка уменьшается, может наступить резкая остановка дыхания (апноэ).
Часто сопровождается осложнениями в виде бронхопневмонии, бронхита, энцефалопатии.

Диагностику проводит врач с привлечением лабораторных исследований крови и мокроты.

Лечение ребенка проходит в домашних условиях по строгому врачебному назначению под наблюдением педиатра. Госпитализации требуют случаи тяжелого течения коклюша у грудных младенцев, если есть риск апноэ. Это смертельно опасная ситуация для ребенка, особенно для младенцев грудного возраста.

Воспаление бронхов

Бронхитом называется воспаление слизистой оболочки, выстилающей бронхи. Поскольку они участвуют в процессе дыхания, то поступление кислорода к легким в период болезни затруднено из-за образования слизи или сужения просвета бронхов. Возникновение кашля вызвано попыткой организма восстановить свободный ход воздуха по дыхательным путям и освободить бронхи от мокроты, мешающей дыханию.

Воспалением бронхов болеют в основном в период межсезонья, когда высок риск заражения вирусной инфекцией. Дети страдают от заболевания чаще взрослых, особенно малыши до 5 лет. Существуют аллергический, вирусный и бактериальный источники возникновения заболевания.

Симптомы болезни:

Вялость, слабость.
Головная боль, иногда тошнота.
Снижение или полная утрата аппетита.
Сухой кашель.
Повышение температуры до 38—39 °C.
Хрипы в области груди.
Учащенное дыхание.

При диагностике назначают флюорографию, лабораторные исследования крови и мочи.

Для лечения применяют антибиотики, жаропонижающие средства. Чтобы облегчить кашель у ребенка, следует начинать с муколитиков, которые разжижают мокроту, увеличивают ее объем и облегчают выведение слизи из бронхов. Если наблюдается уже влажный кашель, и температура у ребенка все еще держится, можно говорить о начале выздоровления от болезни.

Симптомы пневмонии

Воспаление легких нередко встречается как осложнение после перенесенных вирусных инфекций. Дети, особенно грудного возраста, переносят заболевание тяжелее, чем взрослые. Это объясняют тем, что у ребенка слабее защитные силы организма, меньше развиты нижние дыхательные пути, и, как следствие, образующаяся мокрота хуже выводится. Из-за этого болезнь протекает тяжелее.

В начале заболевания симптомы таковы: Симптомы пневмонии

Слабость, недомогание.
Головные боли.
Тошнота.
Головокружение.
Боли в груди.
Затрудненное частое, но поверхностное дыхание, хрипы.
Влажный кашель с отхождением мокроты.
Субфебрильная температура.

При подозрении на пневмонию обязательна рентгенография легких и анализ крови.

Лечение состоит из нескольких направлений:

Жаропонижающие (при повышении температуры выше 38 °C): сиропы для ребенка до 5 лет, для грудничков — свечи.
Антибиотики в суспензии или внутримышечно.
При влажном кашле — отхаркивающие средства для разжижения мокроты и выведения ее из организма.
Препараты, подавляющие кашель, для снятия изнуряющих приступов в ночное время.
Антигистаминные средства.

Антигистаминные средства

Состояние ребенка должно обязательно контролироваться специалистом.

Методы лечения

Поскольку кашель является естественной реакцией организма на освобождение дыхательных путей от веществ или предметов, мешающих дыханию, методы лечения направлены не на устранение, а на облегчение кашля.

К таким методам относится регулярное проветривание помещения, где находится больной ребенок. А также следует следить за тем, чтобы воздух, вдыхаемый больным, не был пересушен нагревательными приборами. Обязательно обильное теплое питье на протяжении всей болезни.

Обильное теплое питье при кашле

Медикаментозное лечение

Лечащий врач назначает препараты различных направлений терапии:

Антибиотики (амоксициллин, аугментин, лораксон).
Параллельно с антибиотиками назначают пробиотики, восстанавливающие микрофлору организма.
Антигистаминные средства (лоратадин, супрастин).
Отхаркивающие для разжижения мокроты, увеличения ее количества и бронхорасширяющие (лазолван, амброксол и др.).
Жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол в сиропах).
Средства, снимающие приступы кашля (синекод, либексин).
Спазмолитики (дротаверин, но-шпа, эуфиллин).
Успокоительные препараты в виде настоек пустырника или валерианы.

Народные средства

При влажном кашле и температуре у ребенка помогает:

Сок черной редьки с медом для лечения кашля

Лепешка с медом на грудь.
Растирания овечьим, барсучьим, медвежьим жиром.
Грудные сборы, включающие чабрец, солодку, алтей, ромашку, шиповник, цветки липы, мать-и-мачехи, подорожник.
Сок черной редьки с медом.
Молоко с содой.

Физиопроцедуры в виде массажа, содовых ингаляций, дыхательной гимнастики способны облегчить кашель у ребенка. Также советуют детям для лучшей вентиляции легких надувать воздушные шары, дуть соломинкой в воду, играть на игрушке-дудочке. Но прежде чем рекомендовать ребенку эти безобидные игры, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Тепловые процедуры при сильном кашле с температурой противопоказаны, так как они провоцируют ее большее повышение.

Все народные средства лечения и физиопроцедуры ребенку должен назначать лечащий педиатр. Они только сопутствуют основному медикаментозному лечению, а не заменяют его.

Видео по теме: Кашель у ребенка

Источник

Все без исключения родители желают, чтобы ребенок рос счастливым и здоровым. Поэтому появление кашля вызывает тревогу, если он приобретает затяжной характер – беспокойство и страх. В этой статье постараемся разобраться в причинах затяжного кашля и как помочь ребенку.

Что такое затяжной кашель

Затяжным в медицинской практике считается кашель, который сохраняется в течение двух или трех недель.

Приступы могут иметь разную интенсивность – от легкого покашливания или прокашливания до длительного закашливания.

Кашель может быть сухим, влажным, напоминать дыхательные спазмы или иметь легкую форму, при которой ребенок будет регулярно подкашливать.

Возникать приступы могут как в определенное время (по утрам, ночью, в течение дня) или возникать внезапно.

Каждая форма затяжного кашля провоцируется определенными факторами и подразумевает лечение конкретными препаратами или процедурами

Затяжной кашель у ребенка требует обязательного лечения, ведь он может быть причиной любого заболевания органов дыхания.

В большинстве случаев кашель может появляться по причине аллергии или спровоцирован инфекцией.

Причины затяжного кашля

Затяжной кашель может провоцироваться различными факторами, в число которых входят не только заболевания дыхательных путей.

В некоторых случаях приступ является специфической реакцией организма малыша на отрицательноевоздействие окружающей среды:

запыленность и загазованность воздуха в районе проживания;
если малыш постоянно вдыхает сигаретный дым (пассивное курение);
не комфортный микроклимат в котором постоянно находится ребенок (очень сухой или влажный воздух в помещении, антисанитарные условия, постоянное скопление пыли, спор грибков на слизистых оболочках будет провоцировать частый кашель).

Все эти факторы часто провоцируют гиперактивность слизистых дыхательных путей и перераздражение кашлевых рецепторов, поэтому сначала у малыша возникает затяжной, а затем и хронический кашель. При этом патологии дыхательной системы выявить невозможно, а ребенок кашляет!

Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы

Какие же еще факторы могут спровоцировать затяжной кашель у ребенка?

К ним относятся:

рецидив недавно перенесенного вирусного заболевания;
осложнения после вирусных, бактериальных, инфекционных или респираторных заболеваний;
аллергическая реакция организма ребенка на определенные раздражители(пыль, шерсть и перхоть животных, перья птиц, корм для рыбок, пыльца растений, в том числе и домашних, пищевые аллергены, бытовая химия, парфюмерия и многое другое);
аденоиды;
попадание в органы дыхания инородных предметов (при условии игнорирования симптоматики и сохранения частицы в дыхательной системе);
последствия сильных стрессовых ситуаций или иных эмоциональных потрясений;
повышенная чувствительность стенок бронхов к внешним факторам (в том числе раздражителям);
бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов (или их использование не по назначению);
воспалительные процессы в пазухах носа;
прогрессирование отечности гортани (может вызываться внутренними или внешними факторами);
хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
инфицирование пищеварительного тракта бактериями, периодическое или постоянное забрасывание содержимого желудка из пищевода в глотку или гортань (рефлюкс);
регулярное переохлаждение организма ребенка.

Влияние стрессов, страхов, усталости, депрессивных состояний выявляется примерно в десяти процентах случаев постоянного непродуктивного звонкого кашля. Он отсутствует во сне, во время приема пищи или общения

При каких заболеваниях может возникать затяжной кашель

В большинстве случаев затяжной кашель у детей является последствием неправильного или неполноценного лечения ОРЗ, ОРВИ и других заболеваний данного типа. В данном случае возникает риск развития бронхита, фарингита, ларингита хронического типа.

Но кроме этого существует еще ряд заболеваний или патологических состояний, которые могут вызывать затяжной кашель:

Кашлевая форма бронхиальной астмы.
Заболевания сердца.
Гастроэзофагеальный рефлюкс – непроизвольное забрасывание желудочных соков и жидкостей обратно в область пищевода может сопровождаться бессознательным жеванием уже в детском возрасте. Необходим осмотр специалиста в области органов пищеварения.
Туберкулез. Затяжной кашель с мокротой у ребенка бывает как с выделением слизи так без нее. При этом продолжительность приступов кашля не одинаковая (днем и ночью).
Затяжной бронхит или пневмония, плеврит – сначала отмечается появление сухого кашля без болезненных ощущений, а затем влажным кашлем. Воспаление легких практически постоянно оказывается результатом бронхита. ри плеврите кашель будет постоянно сухим, болезненным.
Аллергия.
Грибковые инфекции.
Коклюш.
Повышенная реактивность бронхиальных чувствительных нервных волокон – наблюдается при физических нагрузках, ночью, при пониженной атмосферной температуре, при жевании очень сухой пищи.

Диагностика затяжного кашля

При длительном кашле определить, чем лечить затяжной кашель у ребенка, может только врач. Он учтет множество факторов: возраст, характер приступов, сопутствующие симптомы, индивидуальные реакции на медикаменты, вероятные аллергические проявления и многое другое.

Прежде всего необходим анализ жалоб и анамнеза болезни, осмотр, прослушивание (аускультация). У опытного врача-педиатра еще на этапе разговора с родителями, анализа жалоб и уточнении определенных нюансов формируется предварительный диагноз – не сердитесь если доктор задает много вопросов и как вам кажется не по теме. Это важно.

Осмотр и прослушивание только подтверждает или опровергает его предварительный диагноз

Дальше назначается обследование:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
консультация гастроэнтерологом, ЛОР-врачом и аллергологом, другими узкими специалистами по необходимости;
лабораторное исследование мокроты;
пробы на аллергию;
рентген грудной клетки.
возможно бронхоскопия, КТ и МРТ грудной клетки.

Это примерный алгоритм диагностики затяжного кашля:

Лечение врач назначит только после уточнения диагноза – иногда это уже на первом приеме, если проблема более сложная – после полного обследования ребенка.

Как лечить затяжной кашель у ребенка

Лечение затяжного кашля всегда нужно начинать кашель с сочетания правильного режима, диеты, обильного дробного питья.

На что нужно обращать внимание

Как вылечить затяжной кашель – этот вопрос волнует всех родных и близких.

И первое, что делают родители – отправляются в аптеку, чтобы купить «что-то от кашля». В большинстве случаев случайный выбор препарата для лечения кашля оказывается неправильным и только усугубляет течение заболевания. При этом редко уточняется инструкция и показания к его применению, а низкая или наоборот высокая цена лекарства в ряде случаев имеет решающее значение. Только врач знает, какие лекарства необходимы ребенку, их правильное дозирование, кратность приема и длительность лечения.

Важно знать:

Терапия кашля направлена не на устранение кашлевого рефлекса противокашлевыми препаратами, а лечение основного заболевания, а для этого нужно знать причину:

уменьшение воспалительного процесса и отека слизистой в определенной зоне бронхолегочной системы;
снижение вязкости мокроты, раздражающей слизистые;
нарушение активности и нормальной жизнедеятельности, вирусов и бактерий;
повышение иммунологической реактивности ребенка;
устранение инородного тела;
терапию болезней других органов, провоцирующих кашель (сердца, нервные патологии, заболевания пищеварительного тракта, эндокринные и обменные нарушения).

Только комплексный подход позволяет быстро и эффективно лечить кашель у детей в домашних условиях.

Лечение кашля у детей всегда нужно начинать:

с создания комфортных условий в помещении (увлажнение сухого воздуха, благоприятной атмосферы с исключением стрессов, громких звуков и раздражающих запахов);
теплого обильного питья: нет необходимости давать пить ребенку сразу много – несколько глотков малинового чая, травяного настоя, молока с медом или инжиром каждые 10-15 минут уменьшать воспаление и интоксикацию и смягчать сухой кашель;
питание должно быть щадящим, теплым в виде пюреобразных блюд, чтобы не раздражать воспаленную носоглотку и уменьшить нагрузку на пищеварительную систему;
с дополнительных витаминов в питье и пище – теплые разведенные свежеприготовленные соки, клюквенный морс, малина или черная смородина, протертая с сахаром, мед и лимон;
с применения природных фитонцидов (чеснок и лук) и растительных иммуностимуляторов (адаптогенов) – эхинацея, элеутерококк, родиола розовая.

Наиболее важным фактором терапии кашля у ребенка считается правильный выбор комплекса лекарственных средств и противокашлевого средства.

Часто неправильный выбор препарата для терапии кашля вызывает:

угнетение кашлевого рефлекса и постепенное развитие осложнений (обструктивного бронхита, пневмонии, плеврита);
усугубление кашля (из-за активного разжижения мокроты или перераздражения слизистой при отсутствии мокроты при сухом кашле);
спускание воспалительного процесса в нижние отделы и скопление мокроты в мелких бронхиолах и альвеолах;
возникновение побочных реакций.

Определить локализацию патологического процесса в дыхательных путях ребенка может только специалист, который и назначает необходимое лечение.

Для назначения правильного лечения важно уточнение локализации воспалительного процесса и предварительного диагноза, что позволяет определить какой кашель у ребенка: чем лечить в домашних условиях или необходимо госпитализировать малыша в стационар для назначения интенсивной терапии.

Источник