Затяжной бронхиальный кашель чем лечить

Затяжной бронхиальный кашель чем лечить thumbnail

Бронхит — острое или хроническое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся воспалительным процессом в бронхах. Основным симптомом патологии является сильный кашель, при котором выделяется незначительное количество вязкой мокроты. Это рефлекторная защитная реакция организма, помогающая очиститься дыхательным путям. Заболевание легко поддается лечению, но при отсутствии врачебного вмешательства возникают многочисленные осложнения. Особенно опасен переход острой формы патологии в хроническую, нуждающуюся в длительной антибиотикотерапии.

Тактика лечения

Прежде чем лечить бронхит и кашель у взрослого, терапевт проводит тщательную диагностику пациента. Лабораторные и инструментальные исследования необходимы:

  • для определения вида заболевания и стадии его течения;
  • для обнаружения причины воспалительного процесса: вида патогенного возбудителя или аллергического агента;
  • для установления количества инфекционных очагов и их локализации;
  • для оценки состояния слизистых оболочек бронхов.

Бронхит — часто возникающее осложнение неизлеченного ОРВИ или простуды. На начальной стадии воспаления у человека возникают приступы лающего, сильного и сухого кашля. Поэтому терапия направлена на его перевод в продуктивную форму, при которой образуется много мокроты, и она легко выводится из бронхов. Если заболевание протекает тяжело, то для профилактики осложнений (воспаление легких и бронхиальной астмы) лечение пациентов проходит в отделении пульмонологии. В остальных случаях показана амбулаторная терапия: прием лекарственных средств, ингаляции, компрессы и растирания.

В зависимости от состояния здоровья пациента и выраженности симптоматики определяется тактика лечения. Стандартная схема терапии состоит из следующих мероприятий:

  • уничтожение патогенного возбудителя:
  • восстановление просвета бронхов и бронхиол;
  • ускорение выведения мокроты;
  • устранение факторов, спровоцировавших патологию.

Хронический бронхит развивается по одной причине: почувствовав себя лучше, человек начинает пренебрегать врачебными рекомендациями или совсем прекращает лечение. При резком снижении иммунитета оставшиеся в организме вирусы или бактерии активизируются — симптомы бронхиты возвращаются. Поэтому пульмонологи отменяют препараты только после полного выздоровления пациентов.

снимок

При диагностировании бронхита может потребоваться проведение дифференциальной диагностики

Правильный режим

На начальной стадии бронхита пациентам рекомендуется в течение двух дней находиться в постели. При улучшении самочувствия можно ненадолго вставать, но еще несколько дней не следует покидать помещение. При правильно проведенном лечении через неделю кашель полностью исчезнет, но человек все равно будет ощущать себя слабым, разбитым. В это время можно совершать лишь непродолжительные прогулки на свежем воздухе.

Лечение бронхиального кашля будет более результативным, а выздоровление ускорится при соблюдении щадящей диеты. На начальной стадии заболевания аппетит нередко отсутствует, человек не может проглотить и крошки. Ситуация осложняется периодическим повышением температуры. Но организму требуются биологически активные и питательные вещества для мобилизации на борьбу с вирусами и микробами. Поэтому следует принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. В рацион больного должны входить:

  • злаковые каши;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • сухарики из белого хлеба.

Синтетические витаминные комплексы лучше заменить свежими фруктами, овощными салатами с растительным маслом. К сожалению, бронхит часто развивается в холодное время года и редко бывает без кашля. В этот период фрукты содержат недостаточное количество полезных веществ. Для восполнения запаса витаминов и микроэлементов необходим курсовой прием сбалансированных комплексов:

  • Витрум;
  • Селмевит;
  • Алфавит в сезон простуд;
  • Центрум;
  • Компливит.

Курящий человек должен отказаться от вредной привычки хотя бы на время проведения терапии. Табачный дым раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. Курение провоцирует усиление кашля, препятствует образованию и выделению мокроты. На любой стадии бронхита человек редко притрагивается к сигаретам, что служит поводом для полного избавления от сформировавшейся зависимости после перенесенного бронхита.

Быстро вылечить сильный кашель помогает прием препаратов для образования, разжижения и выведения мокроты.

Ускорить процесс можно с помощью обильного питья. Скорость выздоровления напрямую зависит от количества употребляемой в течение дня жидкости. Любое вирусное заболевание и бактериальная инфекция сопровождаются общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности патогенных возбудителей. Выпивая 2-3 литра жидкости ежедневно, человек помогает не только продуцированию мокроты, но и выведению токсичных соединений из организма.

Какое питье рекомендуют пульмонологи при бронхите:

  • отвар шиповника;
  • чай из ромашки;
  • минеральную воду (Нарзан, Ессентуки, Славяновскую).
  • теплое молоко с цветочным медом;
  • настои лекарственных трав (ноготков, шалфея, фиалки, багульника, липы);
  • чай с сушеными ягодами клюквы, малины, черной смородины.

Такие напитки успокаивают раздраженное горло, устраняют кашель, разжижают мокроту. Настои и отвары лекарственных растений обладают противовоспалительным, антисептическим, противомикробным действием. Кофе и черный чай не следует пить при бронхите, так как содержащийся в них кофеин провоцирует сильное обезвоживание организма.

В холодное время года воздух в жилых помещениях очень сухой. Для облегчения дыхания больного его следует увлажнить. В аптеках и специализированных магазинах можно приобрести приборы различных ценовых категорий. Если в комнате поставить емкость с водой, то концентрация пара в окружающем пространстве повысится.

на столе таблетки

Фармакологические препараты при бронхите и кашле назначает только доктор

Антибиотики и бронхит

Самая распространенная ошибка в лечение бронхиального кашля — прием антибактериальных препаратов. Пульмонологи назначают такие лекарственные средства только при тяжелой форме заболевания, когда произошло присоединение бактериальной инфекции. Организм человека настолько ослаблен, что патогенные микроорганизмы без труда преодолевают биологические барьеры. Как правило, лечение антибиотиками проводится в стационарных условиях.

Читайте также:  Можно ли делать прививку адсм при кашле

Лечить кашель при остром или хроническом бронхите антибиотиками нельзя. Это вирусное заболевание, требующее проведения соответствующей терапии. Прием антибиотиков не только отсрочит выздоровление, но и принесет серьезный вред:

  • усилит аллергизацию;
  • спровоцирует дисбактериоз кишечника;
  • снизит сопротивляемость организма к патогенным возбудителям.

Часто нерациональное использование антибиотиков приводит к развитию бронхообструктивного синдрома. Если больной соблюдает все врачебные рекомендации, то иммунная система быстро уничтожит вирусы без применения препаратов, обладающих противовирусной активностью.

Пульмонологи назначают антибиотики при резком ухудшении самочувствия пациента после продолжительной ремиссии. У человека вместе с мокротой начинает выделяться гнойная слизь, иногда в ней обнаруживаются кровяные прожилки. Это указывает на присоединившуюся бактериальную инфекцию. После дифференциальной диагностики проводится, помимо основного лечения, антибиотикотерапия.

Противовирусные препараты

Подавляющее количество противовирусных препаратов, которые используются для лечения ОРВИ, хронического и острого бронхита и простуды были разработаны не более 10-20 лет назад. Это недостаточный срок для накопления доказательной базы эффективность таких средств. Многие из них относятся к биологически активным добавкам или гомеопатии. Вот список наиболее часто рекомендуемых врачами противовирусных препаратов и иммуностимуляторов:

  • Кагоцел;
  • Арбидол;
  • Цитовир;
  • Анаферон;
  • Лавомакс.

Многие специалисты предупреждают о возможных отсроченных последствиях использования лекарственных средств, которые усиливают иммунитет. В лучшем случае будет отсутствовать какой-либо терапевтический эффект, в худшем — возникает риск развития аутоиммунных заболеваний.

Отхаркивающие лекарственные средства

Препараты, обладающие муколитическим действием, разжижают мокроту, облегчают дыхание, способствуют продуктивному откашливанию. При бронхите в дыхательных путях густая вязкая слизь, поэтому при назначении отхаркивающих таблеток и сиропов доктора ориентируются на их способность:

  • влиять на вязкость мокроты;
  • активизировать выведение слизи;
  • устранять сухой кашель.

Ускорить выздоровление помогут препараты, которые быстро обеспечивают переход сухого кашля к влажному на любой стадии течения бронхита. Наиболее часто используются такие муколитики:

  • Амброксол (Лазолван, Амбробене, Бронхорус);
  • Бромгексин;
  • Гербион.

Если кашель затяжной, осложняющийся обструкцией, плохо поддающийся лечение, то применяются сиропы, в состав которых входит сальбутамол:

  • Аскорил;
  • Кашнол.

Такие препараты обладают комбинированным действием: расширяют просвет бронхов, выводят мокроту, устраняю влажный кашель, в том числе остаточный. В случае плохого продуцирования слизи процесс ускоряется с помощью следующих лекарственных средств:

  • Либексин;
  • Глауцин;
  • Левопронт.

Во время приема этих препаратов следует пить много жидкости для формирования мокроты и выведения ее из бронхов. Можно комбинировать лекарства с отварами и настоями трав с подобным терапевтическим действием: мать-и-мачеха, солодка, алтей, чабрец, анис.

Через 3-4 дня начинает выделяться мокрота. Доктор после обследования отменяет муколитики, заменяет их препаратами, которые делают слизь менее вязкой. К ним относятся:

  • Флуимуцил, АЦЦ;
  • Флуифорь;
  • сиропы солодки и алтея.

Одновременно проводится терапия бронхита экспекторантами. Эти препараты создают рефлекторный эффект, способствую продуктивному откашливанию с большим количеством выделяемой мокроты. Самые популярные экспекторанты — Проспан, капли аниса, грудные растительные сборы.

травы и ступка

Кашель при бронхите можно вылечить с помощью рецептов народной медицины

Рецепты народной медицины

В домашних условиях можно лечить бронхит продуктами, которые найдутся в каждом доме. Чаще всего в рецептах народной медицины упоминаются черная редька, шиповник, лук, чеснок, мед. Пульмонологи ничего не имеют против использования этих методик лечения хронического бронхита при условии одновременного приема фармакологических препаратов. Вот несколько действенных рецептов от народных целителей:

  • в хорошо вымытой редьке следует проделать отверстие и наполнить его медом. Вскоре образуется сок со специфическим вкусом и запахом, в котором сочетаются целебные свойства меда и корнеплода. Его нужно принимать по столовой ложке 3-4 раза в день после приема пищи;
  • 4-5 очищенных зубчиков чеснока растереть в густую кашицу и смешать с 0,1 кг качественного сливочного масла. Если добавить немного мелко порезанной зелени петрушки или укропа, то целебное действие ароматного продукта усилится за счет эфирных масел из листочков пряностей. Намазать полученную смесь на хлеб и съедать 3-4 раза в день;
  • всыпать в термос по 3 ст. ложки багульника, фиалки, измельченного корня солодки и чабреца. Залить литром кипящей воды, настаивать под крышкой 5 часов. Процедить, принимать 5-6 раз в день по 50 мл до еды;
  • в эмалированную емкость насыпать по 5 ст. ложек мать-и-мачехи, шалфея, тимьяна и ноготков. Залить литром кипятка и настаивать под крышкой 4 часа. Процедить, принимать по полстакана настоя 3 раза в день после приема пищи.

Выздоровление наступит значительно быстрее, если чередовать использование отваров, настоев с употреблением бутербродов с чесночно-укропным маслом. Все эти средства помогают не только быстрому выведению мокроты и устранению кашля — они укрепляют иммунитет, повышают сопротивляемость организма вирусам и микробам.

Ингаляции

Вылечить бронхиальный кашель помогут регулярные ингаляции, но только при условии, что у больного не повышена температура. Процедуры проводятся с помощью специальных приборов — ингаляторов и небулайзеров. Устройства оснащены контейнерами, в которые наливается небольшое количество растворов Амбробене или Лазолвана. Во время работы ингаляторы выделяют пар, насыщенный действующими веществами лекарственных средств. При вдохе они равномерно распределяются на поверхности верхних и даже нижних дыхательных путей.

Читайте также:  Сильный приступ кашля что делать

Если нет возможности приобрести небулайзер, можно использовать обычную эмалированную кастрюльку или чайник и, накрывшись полотенцем, вдыхать пар через нос и рот. При таком способе проведения ингаляции, помимо препаратов, применяются эфирные масла и отвары целебных трав:

  • эвкалипта;
  • шалфея;
  • фиалки;
  • чабреца;
  • аниса.

Эти растения содержат фитонциды, снижающие выраженность кашля, облегчающие дыхание. После процедуры следует прилечь и укутаться в теплый плед. Перед проведением ингаляции с растительными сборами нужно убедиться в том, что в ее составе нет травы, которая может стать причиной развития аллергической реакции.

доктор мом

При нанесении на грудь мази Доктор Мом кашель при бронхите постепенно стихает

Компрессы

Когда в бронхиолах и бронхах накапливается мокрота, у человека возникают трудности с дыханием. При попытках сделать вдох открывается сильный кашель, появляется чувство удушья. Если бронхит не осложняется гипертермией (повышением температуры), то быстро разжидить и вывести мокроту помогут лечебные компрессы. В их состав иногда входят вещества, способные спровоцировать аллергическую реакцию. Поэтому перед нанесением компресса на кожу следует провести тест. Небольшое, с горошину, количество смеси втереть в сгиб локтя. При отсутствии покраснения кожи через 15-30 минут можно смело приступать к процедуре.

Вот несколько самых популярных рецептов смесей для компрессов при бронхите:

  • 5 небольших неочищенных картофелин отварить, немного размять и сбрызнуть сверху столовой ложкой 95% этилового спирта. Нанести теплую смесь на грудь, прикрыть сначала полиэтиленовой пленкой, а затем махровым полотенцем. Держать 5-6 часов;
  • смешать 2 ст. ложки меда с 50 г сливочного масла и 2 ст. ложками водки без добавок. Нанести на грудь, укрыть целлофаном и льняной салфеткой. Держать на груди всю ночь;
  • отварить пару листьев белокочанной капусты до мягкости. На грудную клетку больного нанести немного жидкого меда, сверху разместить листья. Накрыть пленкой и салфеткой из ткани. Держать 6-7 часов.

После использования компресса на кожу следует нанести любой питательный крем. Можно приобрести в аптеке мази для растирания груди, спины и подошв ног. Такие средства, как Доктор Мом, Эфкамон, Суприма Плюс, содержат камфору, ментол, эфирные масла.

Правильное лечение кашля при бронхите поможет избежать тяжелых осложнений — бронхиальной астмы и воспаления легких. Если врачебные рекомендации полностью соблюдены, то полное выздоровление наступает через 1-2 недели. Когда бронхит диагностируется у человека чаще двух раз в год, для профилактики заболевания назначаются иммуностимуляторы и витамины.

Источник

Мы часто сталкиваемся с бронхитом и привыкли не считать его опасным заболеванием. Патология коварная и способна принимать затяжной характер или переходить в хроническую форму.

Острая форма заболевания лечится в течение недели, лечение бронхита затяжного растягивается на месяц и более. При отсутствии лечения заболевание может привести к необратимым изменениям.

Рассмотрим как вылечить затяжной бронхит с кашлем, каковы его симптомы, что делать, чтобы не допустить его возникновения.

Особенности развития болезни

Болезнь развивается в течение нескольких недель. При адекватной терапии острая фаза длится 5-7 дней, после чего состояние улучшается.

Остаточный кашель может длиться до 10 дней без нарушения общего самочувствия. О том, что развился запущенный бронхит, говорит кашель, который не проходит в течение 3-4 недель, признаки общей интоксикации. Выделяют такие стадии заболевания:

  • Первая. Воспалительный процесс в бронхах приводит к незначительным изменениям их слизистой оболочки.
  • Вторая. Характеризуется уплотнением стенки бронха. Возможно ее нагноение, повышение проницаемости, кровоточивости.
  • Третья. Воспаление нарастает, слизистая оболочка приобретает синюшный оттенок, в месте поражения может выделяться гной.

Результатом не вылеченного бронхита будет пневмония и плеврит.

Причины запущенного бронхита

Симптомы запущенного бронхита

Запущенный бронхит симптомы следующие:

  • Кашель, который длится более 2 недель. Вначале он сухой, потом – влажный. 
  • Общая интоксикация организма. К ней можно отнести головную боль, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, боль в суставах.
  • Быстрая утомляемость.
  • Одышка. Может наблюдаться в покое или при малых физических нагрузках.
  • Боль в груди, усиливающаяся при кашле.

Кашель прекращается тогда, когда слизистые оболочки восстанавливаются. Если бронхит застарелый, лечение будет долгим и интенсивным. Срок восстановления слизистой бронхов увеличивается, они поражены сильнее.

Причины

Причины, по которым возникает затяжной бронхит у взрослых и детей такие:

  • Несвоевременно начатое лечение. Это проблема, особенно у взрослых. Мы невнимательно относимся к здоровью, простуду и другие инфекции переносим на ногах. Возникают осложнения в виде бронхита, но и их мы не воспринимаем всерьез. А болезнь прогрессирует, симптомы нарастают, обращение к врачу происходит на стадии затяжного бронхита.
  • Неправильная терапия. Бронхит – заболевание бактериальной природы. Основным препаратом, который используется в терапии, является антибиотик. Возбудитель может оказаться к нему нечувствительным. Вместо быстрого улучшения состояния мы можем наблюдать незначительные сдвиги, отсутствие прогресса или даже ухудшение. Считается, что срок начала действия антибактериальных средств в инъекциях – 2 дня, в таблетках -3-4. Это тот срок, после которого состояние должно улучшиться. Если этого не произошло, есть смысл пересмотреть лечение. Также можно неправильно выбрать средства для борьбы с кашлем.  
  • Вредные привычки – курение. Сигаретный дым сам по себе поражает легкие, являясь причиной хронического бронхита. Если курить во время лечения, то оно может не принести желаемых результатов.
  • Снижение иммунитета. Болезнь протекает тяжелее и дольше, бронхит не проходит долгое время, переходя в хроническую форму или иные заболевания.
Читайте также:  Молоко с маслом и содой от кашля для детей отзывы

Осложнения бронхита

Затяжной бронхит у взрослых, лечение которого долгое и сложное, может перейти в серьезные заболевания:

  • Пневмония.
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
  • Плеврит.
  • Бронхиальная астма.
  • Сердечно-легочная недостаточность.
  • Легочное сердце.
  • Эмфизема легких.

Методы терапии

Для затяжного бронхита у взрослых лечение подбирают длительное, сложное и комплексное лечение. Дети не являются исключением, у них заболевание протекает сложнее, быстрее развиваются осложнения. Если нет угрожающих симптомов, лечение проводят амбулаторно. Показана госпитализация, если есть один или несколько симптомов:

  • Усиление дыхательной недостаточности на фоне подобранного амбулаторного лечения.
  • Наблюдается сильная интоксикация.
  • В анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания.
  • Есть риск развития осложнений.

Комплексная терапия включает:

  • Медикаментозное лечение.
  • Ингаляции.
  • Правильное питание.
  • Массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Лечебная физкультура.

Запущенный бронхит и его лечение

Медикаментозная терапия

Основным лечением на начальной стадии является антибиотик. Его назначают по результатам посева мокроты и анализа чувствительности. Анализ делается в течение 5-7 дней, поэтому вначале назначают антибиотик широкого спектра действия, потом лечение может быть откорректировано.

Прием препаратов показан не менее 14 дней. В зависимости от тяжести заболевания могут быть назначены сульфаниламиды или антисептики.

Второй большой группой средств, которые назначаются при застарелом бронхите, являются препараты для борьбы с кашлем. К ним относят:

  • Муколитики. Они помогают разжижить слизь и быстрее ее вывести. К ним относят: Амброксол, Флуимуцил, АЦЦ.
  • Отхаркивающие средства. Облегчают отхождение мокроты. Это Мукалтин, Термопсол.
  • Бронхорасширяющие средства. Снимают спазм гладкой мускулатуры бронхов, мокрота легче выводится, кашель становится продуктивным. Эффективны при сухом кашле, показаны и при влажном (Пульмикорт, Вентолин, Беродуал).

Иммуномодулирующие препараты назначаются для повышения иммунитета. Чем лечить затяжной бронхит у взрослых, так это народными средствами:

  • Теплое молоко с мелом, маслом, содой. Можно добавить настойку прополиса.
  • Черная редька с медом. В плоде делают углубление, в него кладут мед. Когда выступить сок, его принимают по десертной ложке перед едой. Можно выжать сок из редьки, смешать с медом.
  • Грудные сборы трав можно купить в аптеке. Или делать отвары на основе одного компонента: чабреца, можжевельника, корня алтея, подорожника.

Ингаляции

Это способ доставки лекарств к месту воспаления. Они быстрее дают эффект, меньше поражают печень. Можно проводить паровые ингаляции с настоями трав, однако лучше использовать небулайзер. Он расщепляет жидкое вещество на микрочастицы, которые могут проникнуть в нижние отделы дыхательных путей, в мелкие бронхи. 

Диета

Это важный момент в лечении заболевания. Необходимо дать организму силы для борьбы с болезнью, снять проявления интоксикации. Необходимо:

  • Есть больше овощей и фруктов, особенно яблок. Они хорошо выводят токсины из организма. А вот употребление цитрусовых лучше ограничить. 
  • Надо отказаться от жареного, копченого, острого.
  • Принимать высококалорийную пищу, но которая быстро и легко усваивается.
  • Пить много жидкости. Это могут быть соки, чаи, морсы, щелочные минеральные воды.
  • Лучше, если пища будет теплая. Нельзя есть горячее и сильно холодное.

Массаж

Используется для того, чтобы мокрота быстрее вывелась из бронхов, и кашель стал продуктивным. Используются легкие похлопывания согнутой ладонью по груди и спине.

Физиопроцедуры назначаются врачом после того, как спадет температура. К ним относят прогревания, электрофорез. Иммуномодулирующие препараты могут быть назначены для повышения иммунитета.

Диагностика затяжного бронхита

Прогноз заболевания

При соблюдении рекомендаций врача лечение длительное, но прогноз положительный. Могут возникнуть остаточные явления, которые свидетельствуют об ослаблении иммунитета и медленном восстановлении. Если есть сопутствующие заболевания, обструктивные явления, то прогноз несколько хуже. Может возникнуть рецидив заболевания, осложнения или бронхит перейдет в хроническую форму.

Профилактика 

Лучше предупредить застарелый бронхит, чем лечить его долго и мучительно. Для этого надо обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. При малом ухудшении самочувствия или если лечение не приносит результатов, стоит повторно показаться врачу. При патологии соблюдать постельный режим, не стоит отказываться от больничного и переносить заболевание на ногах.

Вредные привычки способны свести на нет результаты лечения, спровоцировать тяжелое течение заболевания. Хронический бронхит – болезнь всех курильщиков.

Важно правильно питаться, иметь физическую активность, закаляться и тогда иммунитет сможет справиться с проявлениями заболевания.

Респираторное оборудование 

При тяжелой степени дыхательной недостаточности пациенту рекомендована госпитализация. Может понадобиться дополнительно оборудование, чтобы уменьшить явления гипоксии. Например, кислородный концентратор.

Это прибор, который производит медицинский кислород. Его нехватка является угрожающим для жизни состоянием, которое может развиться при затяжном бронхите. Рекомендуется использовать как во время лечения, так и после, чтобы восстановить дыхательную функцию.

Показано применение его для лечения таких опасных осложнений, как пневмония, бронхиальная астма, ХОБЛ. Он не только насыщает воздух кислородом, но и поддерживает нужные параметры – температуру и влажность.

Можно использовать небулайзер и готовить кислородные коктейли. Как использовать его и какие процедуры проводить, назначит врач.

Пульмонолог, врач высшей категории, проводит регулярные приемы

Автор:
Панина Ирина
Пульмонолог, Аллерголог

Источник