Застарелый сухой кашель чем лечить

Если человека, даже после лечения продолжает мучить кашель, который носит затяжной изнурительный характер – это повод задуматься над тем, чем вызван этот симптом, который в народе называют застарелым кашлем.

Кашлевой рефлекс может усиливаться при положении лежа, при перемене погоды, вечером или после физических нагрузок, а может присутствовать постоянно, прекращаясь на короткие промежутки времени и существенно снижать качество жизни.

Застарелый кашель вне зависимости от того, какой он – сухой или влажный, надрывный или в виде постоянного покашливания, свидетельствует о наличии патологического процесса в организме, требует соответствующего лечения.

Что такое застарелый кашель?

Нужно знать, что выражения «застарелый кашель» в медицинской терминологии нет. Тем не менее, именно такой вид кашля врачи имеют в виду, когда пациент обращается с симптомами остаточного после болезни или хронического кашля.

Если остаточный кашель, который задержался после болезни, лечения не требует, так как организм продолжает очищаться от скопившейся в дыхательных путях слизи, то хронический кашель вызывает тревогу и может сигнализировать о серьезных проблемах.

Их отличия:

остаточный – не длится больше 3 недель и имеет тенденцию, с каждым днем становится все реже, слабее до полного исчезновения;
хронический (застарелый) – продолжается больше месяца, может коварно исчезать на время, чтобы потом вновь проявиться с усиленной мощностью.

Застарелый кашель может быть проявлением разных болезней, сопровождаться такими дополнительными симптомами, как:

постоянно забитый нос, свидетельствующий о застойных воспалительных процессах;
наличие сгустков слизи желто-зеленого цвета, ощущение комка в горле;
ощущение нехватки воздуха даже после небольших физических нагрузок;
изжога и отрыжка кислым;
привкус горечи во рту, неприятный запах изо полости рта;
небольшое повышение температуры тела;
мокрота с вкраплениями кровяных прожилок.

Интенсивность симптомов застарелого кашля проявляется в зависимости от общего состояния здоровья, сопутствующих заболеваний, тяжести их течения.

Какие болезни сопровождает застарелый тип кашля?

Застарелый тип кашля сопровождает различные заболевания. Точно диагностировать болезнь может только специалист после осмотра и дополнительных диагностических исследований.

Не проходящий кашель может быть глухим, лающим, надрывным, сухим и влажным и свидетельствовать о следующих патологиях:

Инфекции и воспаление верхних дыхательных путей – синусит, аллергический насморк, вазомоторный или медикаментозный ринит, аномалии в строении носоглотки, для которых характерен синдромпостназального затекания. Слизь или густой секрет из носовой полости стекает по носоглотке, раздражает ее, провоцирует кашлевой рефлекс;
Болезни сердца – возникает из-за застоя крови в легочном круге кровообращения, появляется на фоне врожденных или приобретенных аномалий сердца. Сердечный кашель сухой, усиливается ночью, сопровождается одышкой, головокружением, отеками, нарушением ритма сердца;
Неинфекционные заболевания органов дыхания – бронхоэктатическая болезнь, сопровождающаяся упорным кашлем с выделением гнойной мокроты по утрам или в положении «дренажа», бронхиальная астма, для которой характерны ночные затяжные приступы кашля, обструктивный бронхит, который сопровождается сильным малопродуктивным кашлем;

Болезни пищеварительной системы – кашлевой рефлекс срабатывает после употребления агрессивной для желудка пищи, сопровождается кислой отрыжкой, горьким привкусом во рту. Желудочный кашель характерен для гастроэзофагеального рефлюкса, грыже диафрагмального отверстия, носит приступообразный характер, а также может появиться в результате заражения человека глистами;
Заболевания щитовидной железы – увеличенная щитовидная железа сжимает трахею, из-за чего сужается просвет в гортани и возникает желание освободиться от комка в горле, прокашляться;
Новообразования в организме – прогрессирует при локализации опухоли в органах дыхательной, пищеварительной и эндокринной систем.

Застарелый кашель, особенно детский – повод для обращения к врачу и тщательного обследования. Вовремя поставленный диагноз позволит взять под контроль болезни, о которых больной мог даже не догадываться. Только в этом случае можно рассчитывать на выздоровление, возвращение к полноценной жизни без кашля.

Причины появления у человека застарелого кашля

Застарелый кашель причиняет страдания человеку, который не в состоянии контролировать его приступы, а ночной и вовсе провоцирует хроническую усталость, делает человека раздражительным, разбитым, мешает активной и полноценной жизни.

К причинам появления этого симптома относятся:

Аллергия – иммунная реакция организма на контакт с антигенами (пыль, шерсть животных, пищевые красители, консерванты, пыльца, бытовая химия);
Курение – табачный дым, содержащий вредные и ядовитые вещества постоянно раздражает слизистую бронхов, прижимает реснички эпителия, которые должны выталкивать все ненужное наружу. В результате у курильщика откашливание требует немало усилий и сопровождается глубоким надсадным кашлем, вызывающим боль за грудиной;
Травмы – механические, термические, химические раздражают слизистую, вызывают рефлекс;
Вредное производство – постоянное вдыхание токсичных паров и химических соединений приводят к деструктивным изменениям бронхов и легких;
Агрессивная окружающая среда – проживание в экологически неблагоприятных зонах, нахождение в помещении с пересушенным воздухом негативно сказываются на слизистой дыхательных путей;
Попадание в органы дыхания чужеродных тел;
Повышенная возбудимость – нервный кашель возникает на фоне стресса, депрессий из-за раздражения структур мозга, отвечающих за кашлевой рефлекс;
Побочная реакция на использование медикаментов для нормализации давления.

Причиной застарелого кашля также может быть малоэффективное или недостаточное лечение фарингита.

Иногда бывает достаточно первичного осмотра, чтобы врач определил факторы застарелого кашля, назначил лечение или дал направление к другим специалистам – онкологу, аллергологу, гастроэнтерологу или эндокринологу.

Как и чем вылечить застарелый кашель?

Если одолевает застарелый кашель, лечение не стоит проводить самостоятельно, без обследований и без рекомендаций врача. В каждом отдельном случае может понадобиться особая специфическая терапия, направленная, прежде всего на излечение причины, а не только симптоматики. Это проблема, которая требует комплексного подхода и включает разные виды лечения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия – неотъемлемая часть лечения застарелого кашля.

В зависимости от недуга могут быть назначены препараты:

При постназальном затекании эффективны противоотечные и антигистаминные средства, местные или системные антибиотики, сосудосуживающие назальные капли, муколитики, иммуностимуляторы местного действия;
При бактериальной инфекции – антибиотики широкого диапазона (Амоксициллин, Азитромицин, Цефазолин) и противокашлевые средства (Амброксол, Лазолван, Бромгексин);
При бронхиальной астме – бронхорасширители, облегчающие дыхание и снимающие спазмы короткого (Сальбутамол) и длительного (Фенотерол) действия, противоаллергические средства (Лоратадин), системные глюкокортикостероиды (Преднизолон и Дексаметазон);
При кислотном рефлюксе – средства, блокирующие секрецию излишней кислоты. К ним относятся нейтрализаторы соляной кислоты антациды (Ренни, Альмагель, Маалокс), гистаминоблокаторы, которые снижают выработку желудочного сока (Ранитидин), блокаторы протонной помпы – ферментного белка, усиливающего выработку соляной кислоты (Омепрозол, Лансопразол).

Для снятия сильного приступа при не выявленных причинах его появления назначают медикаментозные средства, подавляющие кашлевой рефлекс. Они бывают центрального действия (Глаувент, Кодеин), периферического действия (Либексин), комбинированные (Синекод, Туссин Плюс, Бронхолитин).

Лечение народными методами

В народной медицине лечение кашля, в том числе застарелого проводится с помощью простых, доступных средств, которые в то же время являются эффективными, действенными и проверенными временем.

Среди особо популярных:

Лимонный напиток с глицерином – толстокорый лимон нужно залить крутым кипятком и подержать в нем до полного остывания. Вынув из воды цитрус, необходимо покатать по твердой поверхности, чтобы затем выдавить из него максимальное количество сока. В полученный сок добавить 2 ч. л. глицерина и 1ч.л. меда. Принимать по 1 ч. л. до 6 раз в день;
Хвойный квас – веточки сосны необходимо измельчить и проварить в течение 15-20 минут на медленном огне, после чего добавить в отвар немного меда и пекарских дрожжей, оставить бродить в течение часа. Такой квас можно давать даже ребенку;
Травяной сбор – целебную смесь из багульника, подорожника, липы и ромашки засыпать в термос, залить кипятком и оставить настаиваться в течение нескольких часов. Принимать одновременно с пищей по 50-100 мл;
Водка с сахаром поможет вылечить застарелый кашель у взрослого. Нужно растопить сахар до золотисто-коричневого цвета, добавить полученную карамель в 100мл холодной кипяченой воды, перемешать, добавить 1 ст. л. водки и принимать по 1 ст. л. несколько раз в день.

Отлично помогают растирки и компрессы из козьего или барсучьего жира с медом. Из равных пропорций готовится мазь, которую накладывают, втирая тонким слоем на грудь, спину, затем прикрывают бумагу на обработанное место и утепляют.

Врачи советуют не заниматься самолечением, так как порой причину застарелого кашля под силу определить только консилиуму врачей. Чтобы не навредить себе и не замаскировать недуг привычными лекарствами от кашля, нужно обратиться к специалисту, который после проведенного обследования выберет верную лечебную тактику и даст прогноз на выздоровление.

Источник

Кашель является одним из основных симптомов заболеваний дыхательных путей. И это вполне нормальный процесс, который помогает освободить бронхи и лёгкие от вирусов, бактерий и других возбудителей. Но в некоторых ситуациях кашель не исчезает после выздоровления. Он может длиться как несколько недель, так и больше полугода. Как вылечить застарелый кашель? Почему возникает подобное явление? Какими симптомами оно сопровождается? Ответы на все эти вопросы будут рассмотрены ниже.

Причины возникновения

Правильное определение причины хронического кашля способно гарантировать полное выздоровление. Чаще всего явление возникает в результате:

бронхиальной астмы;
бронхоэктатической болезни;
синдрома постназального затёка;
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
хронического обструктивного заболевания лёгких;
хронического бронхита;
побочного эффекта от приёма определённых медикаментозных препаратов, в частности тех, которые понижают артериальное давление.

Но в 5% случаев в появлении хронического кашля причины будут следующими:

пневмония;
туберкулёз;
склеродермия;
онкологические заболевания органов дыхательной системы;
абсцесс лёгкого;
саркоидоз;
красная волчанка;
сердечная недостаточность левого желудочка;
патология щитовидной железы.

Нельзя упускать из виду и вероятность появления аллергического, психогенного и даже идиопатического (беспричинного) кашля. Поспособствовать процессу также могут курение (в том числе пассивное), ослабленный иммунитет.

Из-за большого количества причин возникновения хронического сухого кашля процесс диагностики может вызывать некоторые трудности.

Медикаментозная терапия при застарелом кашле

Чтобы избежать развитие хронического кашля, необходимо прибегнуть к медикаментозной терапии. Чаще всего лечение начинается со всеми любимых сиропов, самыми эффективными из них являются Лазолван и Амброксол, также не менее действенными являются Гербион и Бромгексин. Эти сиропы направлены на разжижжение мокроты, вследствие чего она будет менее вязкой и станет легче отделяться.

Препарат	Фото	Цена
Лазолван	от 173 руб.
Амброксол	от 47 руб.
Гербион	от 134 руб.
Бромгексин	от 20 руб.

Во время применения этих препаратов принимать противокашлевые средства категорически запрещается, так как это может спровоцировать ухудшение состояния. Мокрота станет менее вязкой, но отходить не будет.

Не менее успешным считается применение ингаляций при застарелой форме кашля или при других заболеваниях дыхательных путей. При бронхиальной астме помогают ингаляции – это лучше, нежели применение многих эффективных таблеток. Ингаляции проводятся с добавлением кортикостероидов и адреномиметиков, что позволяет уменьшить воспалительный процесс и увеличить просвет в бронхах.

Стоит обратиться к врачу если кашель не проходит

Если кашель не проходит, а состояние только ухудшается, обязательно нужно обратиться к квалифицированному специалисту. Самостоятельность в таких ситуациях не всегда полезна, а порой и опасна, так как убираются только симптомы, а основная причина болезни успешно процветает и далее.

Поэтому, если заболевание держится больше месяца, и нет улучшения состояния, стоит провести обследование, чтобы выявить причину застарелого кашля. Не стоит затягивать эту процедуру и ждать развития хронического кашля, который не так легко лечится и не проходит бесследно.

Если при назначении лечения противопоказания отсутствуют, и кашель вызван бактериальной инфекцией, тогда применяются антибактериальные препараты. Но антибиотик и противокашлевые препараты желательно подбирать у доктора, и только после сдачи анализов и проведения лабораторных исследований. Такой подход позволит выбрать препарат, который максимально подойдет для больного и окажет нужное воздействие на очаг инфекции.

Симптоматика

Сам по себе хронический кашель у взрослых является отдельным симптомом определённого заболевания. Но и он, в зависимости от недуга, может сопровождаться различными проявлениями:

привкусом горечи во рту;
свистящим дыханием;
одышкой;
хрипами;
мокротой с примесями крови;
ринитом.

При длительном хроническом кашле больного могут начать беспокоить головные боли, головокружение, излишняя потливость, сильное недомогание, недержание мочи и даже перелом рёбер.

Что такое застарелый кашель?

Их отличия:

остаточный – не длится больше 3 недель и имеет тенденцию, с каждым днем становится все реже, слабее до полного исчезновения;
хронический (застарелый) – продолжается больше месяца, может коварно исчезать на время, чтобы потом вновь проявиться с усиленной мощностью.

постоянно забитый нос, свидетельствующий о застойных воспалительных процессах;
наличие сгустков слизи желто-зеленого цвета, ощущение комка в горле;
ощущение нехватки воздуха даже после небольших физических нагрузок;
изжога и отрыжка кислым;
привкус горечи во рту, неприятный запах изо полости рта;
небольшое повышение температуры тела;
мокрота с вкраплениями кровяных прожилок.

Диагностика

Прежде, чем приступать к лечению застарелого кашля, очень важно разобраться с причинами его возникновения. С этой целью могут проводиться:

рентгенологические исследования;
компьютерная томография;
спирометрия;
лабораторные исследования мокроты, которые определят наличие в ней возбудителей;
бронхоскопия.

Ранее упоминалось о том, что длительный кашель может быть симптомом заболеваний не только дыхательных путей, но и возникать в результате некоторых других недугов. В таких случаях появляется необходимость в проведении дополнительных исследований. К примеру, при подозрении на кислотный рефлюкс понадобится pH-метрия или эндоскопия.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»застарелый кашель» cnt=»3″ col=»3″ shls=»true»]

Определение понятия застарелый кашель

Начав разговор об этой проблеме, нужно сразу обозначить, что такого диагноза, как «застаревший кашель» в медицине нет. Выделяют два основных понятия.

Остаточный, если он продолжается более чем две недели после выздоровления.
Хронически, если его продолжительность более месяца.

Чем быстрее пациент обратит внимания на такую проблему и начнёт лечение, тем быстрее он от неё избавится.

Остаточный вид кашля, как правило, в терапии особой не нуждается. Он является рефлекторным процессом, способствующим очищению дыхательных путей от остатков слизи. В норме он может продолжаться от 14 до 21 дня после завершения основного лечения. Такая патология не имеет резкого приступообразного характера, склонен ослабевать каждый последующий день, потом и вовсе проходит.

Хронический кашель вылечить сложно, это уже достаточно серьезная проблема

Хронический кашель – это совершенно другая проблема. Он склонен полностью исчезать, а затем появляться опять и проявляться в полную мощность. Всё зависит от болезни, которая его вызвала. Существует ряд симптомов, которые сопровождают хроническую разновидность:

непрерывно заложенный нос;
наличие слизи в гортани;
возникновение одышки после физических нагрузок на воздухе;
изнуряющая изжога, зловонный запах из полости рта, отрыжка кислого вкуса;
наличие во рту горького вкуса;
цвет слизи жёлтый или зеленоватый;
температура немного повышена;
в мокроте могут наблюдаться прожилки крови.

При хроническом кашле могут возникнуть проблемы с дыханием

Наличие того или иного симптома будет напрямую зависеть от заболевания. Нельзя забывать, что любой из них говорит о том, что в человеческом организме есть какая-либо проблема, а лечение необходимо начать с выяснения причины.

Медикаментозная терапия

Как вылечить хронический кашель, который длится хоть и не полгода, но уже достаточно большое количество времени? Ответ на этот вопрос необходимо искать у доктора.

В случае с застарелым кашлем лечение должно проводиться только после консультации с врачом!

В первую очередь во внимание принимается причина возникновения явления. Исходя из этого и назначаются необходимые препараты от застарелого кашля взрослым.

Постназальный синдром

В зависимости от наличия тех или иных симптомов, а также истории болезни, больному могут быть назначены антигистаминные средства, фторхинолоны либо спрей с ипратропием, носовые глюкокортикоиды. Последние способны уменьшать постназальный синдром, при этом достаточно всего двух применений в день.

Антигистаминные таблетки и сиропы также достаточно эффективны, но могут вызывать некоторые побочные явления (сухость слизистых глаз, носа, рта, сонливость и так далее). Наиболее безопасные средства среди них при постназальном синдроме – Цетиризин и Лоратадин. Однако в лечении хронического кашля они менее эффективны.

Противозастойные средства способны снимать отёки и избавлять от заложенности носа. Они также устраняют и некоторые другие симптомы постназального синдрома, такие как чихание и насморк.

Астма

Избавиться от хронического кашля, вызванного астмой, можно с помощью ингаляций. При этом в раствор будут добавлены адриномиметики и кортикостероиды. Такие вещества способны снять воспаление и отёк, увеличить просвет в бронхах.

Кислотный рефлюкс

В данном случае для устранения застаревшего кашля понадобится пересмотреть свой рацион и исключить из него продукты, способствующие секреции излишней кислоты. Кроме этого доктор может назначить применение других препаратов в форме таблеток, сиропов, пластинок, гелей (Ранитидин, Фамотидин, Маалокс, Ренни, Альмагель, Омепразол, Рабепразол, Лансопразол).

Аллергия

В данном случае применение противокашлевых средств не принесёт совершенно никакого результата. Обычно при аллергии назначаются антигистаминные средства для внутреннего применения (сиропы, таблетки). Дополнительно врач может включить в терапию различные обёртывания, массаж, ингаляции, физиопроцедуры и так далее.

Бактериальная инфекция

Если именно она является причиной возникновения проблемы, на помощь придут противокашлевые и антибактериальные препараты. При этом последние должны подбираться исходя из результатов анализов, по которым удалось определить точный вид возбудителя. Именно от этого будет зависеть эффективность назначенной терапии.

Полезный совет! При подборе препарата ни в коем случае не нужно обращать внимание на то, дорогой он или дешёвый. Это не является показателем его эффективности!

Бывают и такие ситуации, когда отсутствуют любые другие симптомы помимо кашля и причину его возникновения выявить всё-таки не удаётся. В таком случае по назначению врача можно начинать принимать специальные комбинированные препараты. Они могут быть изготовлены на основе декстраметорфана (Кофекс, Туссин плюс), глауцина (Глаувент, Бронхолитин) или других активных веществ. Такие средства способны помочь даже при интенсивном кашле за счёт влияния на определённые центры головного мозга и подавления соответствующего рефлекса.

Медикаментозное лечение

Самым надежным способом, как вылечить хронический кашель, является прием современных и эффективных лекарственных препаратов. Тем более что он часто переходит в хроническую форму именно после домашнего самолечения, которое не привело к желаемому результату. Поэтому лучше прекратить любые эксперименты и начать серьезный курс терапии.

Поскольку лечение хронического кашля напрямую зависит от вызвавших его причин, обычно назначают такие группы препаратов:

Антигистаминные – снимают отечность, уменьшают выделение слизи, помогают остановить сильные приступы кашля. Используются для лечения не только аллергичного, но и для других типов хронического кашля.
Антибиотики – всегда присутствуют в курсе лечения хронического кашля, вызванного патогенными микроорганизмами. Они помогают ликвидировать полностью очаги инфекции и снять воспаление. Дозировка и тип антибиотиков подбираются на основании результатов анализов.
Блокаторы кислотности – используются для борьбы с рефлюксным кашлем. Они не могут полностью устранить его причину, так как заброс жидкости из желудка будет продолжаться до полного устранения патологии рефлюксного клапана. Но раздражение пищевода будет меньше, так как снизится показатель кислотности.
Отхаркивающие препараты – помогают очистить легкие и бронхи от скопившейся слизи. Они разрежают ее и облегчают откашливание. Назначают при хронических бронхитах, кашле курильщика, иногда при воспалении легких.
Противокашлевые средства. Угнетают кашлевой центр, подавляя рефлекторный кашель. Назначаются с осторожностью, только в тех случаях, когда причина сильного кашля не выяснена до конца, или же врач уверен в том, что нет большого скопления слизи, которая может застаиваться в легких, создавая дополнительные очаги инфекции.

Комбинации лекарственных препаратов, а также их наименования и дозировка должны назначаться только лечащим врачом. Тем более что некоторые лекарственные средства способны взаимодействовать между собой, усиливая или ослабляя действие друг друга. Учесть всех их особенности и противопоказания может только опытный специалист.

Как вылечить застарелый кашель

Для лечения застарелого кашля применяется одновременно несколько методик. Обязательными будут лекарственная терапия и соблюдение профилактических мер. Дополнительно назначаются массаж, обертывание, ингаляции.

В домашних условиях можно использовать народные рецепты от затяжного кашля, но только с разрешения врача. Самолечение опасно, и может стать фактором перехода заболевания в хроническое течение, и тогда кашель станет постоянным его спутником.

Лекарства от застарелого кашля

При застаревшем кашле применяются лекарства в виде таблеток, леденцов, спреев, капель, сиропов. Наиболее известными средствами для лечения выступают Лазолван, Амброксол, Бромгексин, Гербион. Они применяются в виде сиропов. Их действие направлено на разжижение мокроты и облегчение ее выведения.

Принципы лекарственного лечения остаточного кашля:

Начинается лечение с муколитиков, и когда кашель становится продуктивным, они сменяются отхаркивающими.
При сухом кашле на фоне инфекционного заболевания назначаются противокашлевые средства одновременно с антибиотиками или противовирусными средствами.
Продолжительный продуктивный кашель устраняется отхаркивающими лекарствами. При наличии гноя вместе с муколитиками принимаются антибиотики.

При застарелом кашле будут эффективными и такие препараты, как АЦЦ, Флюдитек, Бронхолитин. Лекарственная терапия обязательно дополняется другими лечебными мероприятиями для скорейшего избавления от неприятного симптома.

Массаж

Проведение массажа будет эффективной лечебной мерой для избавления от затянувшегося кашля. Различные техники помогают ускорить кровообращение, расслабить организм, улучшить отхождение мокроты. Применение во время массажа эфирных масел усиливает его терапевтическое действие.

Можно следовать стандартной технике, которая длится около 20-30 минут. Перед процедурой рекомендуется прогреть грудную клетку компрессом.

Важно! При повышенной температуре тела делать массаж противопоказано.

Начинать процедуру нужно с массирования шеи, затем переходить на плечи и спину. Разминать нужно каждую сторону поочередно. Сначала делаются мягкие поглаживающие движения, и когда тело разогреется, можно массировать сильнее.

Эффективнее будет проводить массаж с медом, но только если у больного отсутствует аллергия. Особенно тщательно нужно массировать область плеч и лопаток.

Источник