Застарелый кашель с мокротой у взрослого

Если человека, даже после лечения продолжает мучить кашель, который носит затяжной изнурительный характер – это повод задуматься над тем, чем вызван этот симптом, который в народе называют застарелым кашлем.

Кашлевой рефлекс может усиливаться при положении лежа, при перемене погоды, вечером или после физических нагрузок, а может присутствовать постоянно, прекращаясь на короткие промежутки времени и существенно снижать качество жизни.

Застарелый кашель вне зависимости от того, какой он – сухой или влажный, надрывный или в виде постоянного покашливания, свидетельствует о наличии патологического процесса в организме, требует соответствующего лечения.

Что такое застарелый кашель?

Нужно знать, что выражения «застарелый кашель» в медицинской терминологии нет. Тем не менее, именно такой вид кашля врачи имеют в виду, когда пациент обращается с симптомами остаточного после болезни или хронического кашля.

Если остаточный кашель, который задержался после болезни, лечения не требует, так как организм продолжает очищаться от скопившейся в дыхательных путях слизи, то хронический кашель вызывает тревогу и может сигнализировать о серьезных проблемах.

Их отличия:

остаточный – не длится больше 3 недель и имеет тенденцию, с каждым днем становится все реже, слабее до полного исчезновения;
хронический (застарелый) – продолжается больше месяца, может коварно исчезать на время, чтобы потом вновь проявиться с усиленной мощностью.

Застарелый кашель может быть проявлением разных болезней, сопровождаться такими дополнительными симптомами, как:

постоянно забитый нос, свидетельствующий о застойных воспалительных процессах;
наличие сгустков слизи желто-зеленого цвета, ощущение комка в горле;
ощущение нехватки воздуха даже после небольших физических нагрузок;
изжога и отрыжка кислым;
привкус горечи во рту, неприятный запах изо полости рта;
небольшое повышение температуры тела;
мокрота с вкраплениями кровяных прожилок.

Интенсивность симптомов застарелого кашля проявляется в зависимости от общего состояния здоровья, сопутствующих заболеваний, тяжести их течения.

Какие болезни сопровождает застарелый тип кашля?

Застарелый тип кашля сопровождает различные заболевания. Точно диагностировать болезнь может только специалист после осмотра и дополнительных диагностических исследований.

Не проходящий кашель может быть глухим, лающим, надрывным, сухим и влажным и свидетельствовать о следующих патологиях:

Инфекции и воспаление верхних дыхательных путей – синусит, аллергический насморк, вазомоторный или медикаментозный ринит, аномалии в строении носоглотки, для которых характерен синдромпостназального затекания. Слизь или густой секрет из носовой полости стекает по носоглотке, раздражает ее, провоцирует кашлевой рефлекс;
Болезни сердца – возникает из-за застоя крови в легочном круге кровообращения, появляется на фоне врожденных или приобретенных аномалий сердца. Сердечный кашель сухой, усиливается ночью, сопровождается одышкой, головокружением, отеками, нарушением ритма сердца;
Неинфекционные заболевания органов дыхания – бронхоэктатическая болезнь, сопровождающаяся упорным кашлем с выделением гнойной мокроты по утрам или в положении «дренажа», бронхиальная астма, для которой характерны ночные затяжные приступы кашля, обструктивный бронхит, который сопровождается сильным малопродуктивным кашлем;

Болезни пищеварительной системы – кашлевой рефлекс срабатывает после употребления агрессивной для желудка пищи, сопровождается кислой отрыжкой, горьким привкусом во рту. Желудочный кашель характерен для гастроэзофагеального рефлюкса, грыже диафрагмального отверстия, носит приступообразный характер, а также может появиться в результате заражения человека глистами;
Заболевания щитовидной железы – увеличенная щитовидная железа сжимает трахею, из-за чего сужается просвет в гортани и возникает желание освободиться от комка в горле, прокашляться;
Новообразования в организме – прогрессирует при локализации опухоли в органах дыхательной, пищеварительной и эндокринной систем.

Застарелый кашель, особенно детский – повод для обращения к врачу и тщательного обследования. Вовремя поставленный диагноз позволит взять под контроль болезни, о которых больной мог даже не догадываться. Только в этом случае можно рассчитывать на выздоровление, возвращение к полноценной жизни без кашля.

Причины появления у человека застарелого кашля

Застарелый кашель причиняет страдания человеку, который не в состоянии контролировать его приступы, а ночной и вовсе провоцирует хроническую усталость, делает человека раздражительным, разбитым, мешает активной и полноценной жизни.

К причинам появления этого симптома относятся:

Аллергия – иммунная реакция организма на контакт с антигенами (пыль, шерсть животных, пищевые красители, консерванты, пыльца, бытовая химия);
Курение – табачный дым, содержащий вредные и ядовитые вещества постоянно раздражает слизистую бронхов, прижимает реснички эпителия, которые должны выталкивать все ненужное наружу. В результате у курильщика откашливание требует немало усилий и сопровождается глубоким надсадным кашлем, вызывающим боль за грудиной;
Травмы – механические, термические, химические раздражают слизистую, вызывают рефлекс;
Вредное производство – постоянное вдыхание токсичных паров и химических соединений приводят к деструктивным изменениям бронхов и легких;
Агрессивная окружающая среда – проживание в экологически неблагоприятных зонах, нахождение в помещении с пересушенным воздухом негативно сказываются на слизистой дыхательных путей;
Попадание в органы дыхания чужеродных тел;
Повышенная возбудимость – нервный кашель возникает на фоне стресса, депрессий из-за раздражения структур мозга, отвечающих за кашлевой рефлекс;
Побочная реакция на использование медикаментов для нормализации давления.

Причиной застарелого кашля также может быть малоэффективное или недостаточное лечение фарингита.

Иногда бывает достаточно первичного осмотра, чтобы врач определил факторы застарелого кашля, назначил лечение или дал направление к другим специалистам – онкологу, аллергологу, гастроэнтерологу или эндокринологу.

Как и чем вылечить застарелый кашель?

Если одолевает застарелый кашель, лечение не стоит проводить самостоятельно, без обследований и без рекомендаций врача. В каждом отдельном случае может понадобиться особая специфическая терапия, направленная, прежде всего на излечение причины, а не только симптоматики. Это проблема, которая требует комплексного подхода и включает разные виды лечения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия – неотъемлемая часть лечения застарелого кашля.

В зависимости от недуга могут быть назначены препараты:

При постназальном затекании эффективны противоотечные и антигистаминные средства, местные или системные антибиотики, сосудосуживающие назальные капли, муколитики, иммуностимуляторы местного действия;
При бактериальной инфекции – антибиотики широкого диапазона (Амоксициллин, Азитромицин, Цефазолин) и противокашлевые средства (Амброксол, Лазолван, Бромгексин);
При бронхиальной астме – бронхорасширители, облегчающие дыхание и снимающие спазмы короткого (Сальбутамол) и длительного (Фенотерол) действия, противоаллергические средства (Лоратадин), системные глюкокортикостероиды (Преднизолон и Дексаметазон);
При кислотном рефлюксе – средства, блокирующие секрецию излишней кислоты. К ним относятся нейтрализаторы соляной кислоты антациды (Ренни, Альмагель, Маалокс), гистаминоблокаторы, которые снижают выработку желудочного сока (Ранитидин), блокаторы протонной помпы – ферментного белка, усиливающего выработку соляной кислоты (Омепрозол, Лансопразол).

Для снятия сильного приступа при не выявленных причинах его появления назначают медикаментозные средства, подавляющие кашлевой рефлекс. Они бывают центрального действия (Глаувент, Кодеин), периферического действия (Либексин), комбинированные (Синекод, Туссин Плюс, Бронхолитин).

Лечение народными методами

В народной медицине лечение кашля, в том числе застарелого проводится с помощью простых, доступных средств, которые в то же время являются эффективными, действенными и проверенными временем.

Среди особо популярных:

Лимонный напиток с глицерином – толстокорый лимон нужно залить крутым кипятком и подержать в нем до полного остывания. Вынув из воды цитрус, необходимо покатать по твердой поверхности, чтобы затем выдавить из него максимальное количество сока. В полученный сок добавить 2 ч. л. глицерина и 1ч.л. меда. Принимать по 1 ч. л. до 6 раз в день;
Хвойный квас – веточки сосны необходимо измельчить и проварить в течение 15-20 минут на медленном огне, после чего добавить в отвар немного меда и пекарских дрожжей, оставить бродить в течение часа. Такой квас можно давать даже ребенку;
Травяной сбор – целебную смесь из багульника, подорожника, липы и ромашки засыпать в термос, залить кипятком и оставить настаиваться в течение нескольких часов. Принимать одновременно с пищей по 50-100 мл;
Водка с сахаром поможет вылечить застарелый кашель у взрослого. Нужно растопить сахар до золотисто-коричневого цвета, добавить полученную карамель в 100мл холодной кипяченой воды, перемешать, добавить 1 ст. л. водки и принимать по 1 ст. л. несколько раз в день.

Отлично помогают растирки и компрессы из козьего или барсучьего жира с медом. Из равных пропорций готовится мазь, которую накладывают, втирая тонким слоем на грудь, спину, затем прикрывают бумагу на обработанное место и утепляют.

Врачи советуют не заниматься самолечением, так как порой причину застарелого кашля под силу определить только консилиуму врачей. Чтобы не навредить себе и не замаскировать недуг привычными лекарствами от кашля, нужно обратиться к специалисту, который после проведенного обследования выберет верную лечебную тактику и даст прогноз на выздоровление.

Источник

Кашель с мокротой – это не самостоятельное заболевание, а признак большинства патологий дыхательных путей. Поводов для беспокойства нет, если состояние самостоятельно прекращается через неделю или две после заражения. В противном случае, даже на фоне отсутствия температуры, необходимо разобраться в причинах таких изменений. Не менее важно определиться с классификацией кашля у взрослого и методами терапии.

Почему начинается кашель с мокротой

Появление кашля с мокротой возможно по причине аллергической реакции, нарушений в работе пищеварительной системы, сердечной недостаточности. Важно отдельно рассматривать факторы, влияющие на присоединение мокроты у взрослого желтого или белого цвета, а также с примесями крови.

Желтая мокрота

Слизь желтоватого оттенка, к которой могут присоединяться зеленые примеси, указывает на развитие гноистых воспалений. Начинаться они могут на почве пневмонии (воспаления легких), бронхита (хронической форме характерны желто-зеленые примеси) и крупа – серьезного инфекционного заболевания.

Важно! Кашель с желтой мокротой без температуры у взрослого может развиться у курильщиков с большим стажем – от 16-17 и более лет. Такое окрашивание объясняется влиянием табачного дыма на слизистую поверхность респираторной системы.

Белая мокрота

Если появляется белая слизь и имеет место кашель с мокротой, вероятной причиной этого можно назвать:

бронхиальную астму, которой характерна незначительная хрипота, утренний или вечерний кашель;
туберкулез – в данном случае секрет выделяется в незначительном соотношении и напоминает творожистые массы;
грибковые заражения дыхательных путей, которым характерно появление белых плотных комочков.

Если кашель с мокротой у взрослого без температуры имеет водянистую консистенцию, специалисты могут заподозрить длительное применение медикаментов. Чаще всего в этой роли выступают антибиотики, которые на фоне бесконтрольного использования разрушают естественные защитные слои дыхательной системы.

С примесями крови

Это наиболее опасное состояние, идентифицируемое в 90% случаев у взрослых. Оно указывает на появление тяжелой формы воспаления легких, наличие новообразований в легочной или бронхиальной области.

Кроме того, развиться патология может по причине инфаркта легкого (слизь приобретает ярко-красный оттенок), хронической формы бронхита или абсцесса легкого (если нагноение вскрывается само по себе). В любом случае – кашель с кровавой мокротой у взрослого, даже без температуры, требует немедленного вмешательства специалиста. Без внимания оставлять это нельзя.

Сопутствующие симптомы

Если кашель с мокротой развивается по причине серьезных заболеваний, это сопровождается очевидной клинической картиной:

приступообразные позывы с редкими моментами удушья (обычно свидетельствует о бронхиальной астме);
хрипы при вдохе или даже на выдохе, сильные боли в области грудины – чаще всего на фоне воспаления легких;
сильный кашель, отсутствие температуры, мокрота по своему составу напоминает пену, могут наблюдаться кровавые прожилки – вероятен отек легких;
выделение гноя зеленого или желтого цвета указывает на абсцесс легкого.

Учитывая критичность таких симптомов, кашель с мокротой у взрослого, даже без температуры, необходимо лечить как можно скорее. Это позволит предотвратить появление осложнений и критических последствий.

Этапы лечения кашля

В процессе избавления от кашля с мокротой без температуры у взрослого необходимо действовать комплексно. Специалисты настаивают на использовании специальных препаратов, внедрении методов физиотерапии и народных рецептов. На каждой из этих тактик необходимо остановиться более подробно.

Лекарственные средства

Лечение кашля с мокротой должно основываться на применении медикаментов. Наиболее широкое распространение получили антибиотики, отхаркивающие составы и муколитики.

Препараты	Названия	Свойства
Антибиотики	Аугументин, Сумамед, Супракс	Облегчают борьбу с инфекциями, способствуют улучшению работы организма. Эффективны при бронхите и заболеваниях, имеющих бактериальную природу
Отхаркивающие	Коделак, Гербион, Доктор Мом	Способствуют полному отделению мокроты и ее выведению не только из носоглотки, но и из бронхов
Муколитики	АЦЦ, Амброксол, Лазолван	Применяются исключительно при трудноотделяемой мокротой, с которой не могут справиться другие составы. Обязательна предварительная консультация специалиста

Если кашель с мокротой без температуры у взрослого спровоцирован заболеваниями пищеварительной системы, применяют пробиотики или прокинетики. Они устраняют признаки дисбактериоза, укрепляют мышцы ЖКТ. Дополнительно применяют антациды (Алмагель), антисекреторные (Омепразол).

Важно! Если кашель с мокротой у взрослого развивается вследствие аллергических реакций, используют антигистаминные. Это может быть Супрастин, средства на основе Цетиризина, самостоятельное назначение которых недопустимо.

Значительного эффекта можно будет добиться, если применять медикаменты совместно с дополнительными методиками.

Эффект физиотерапии

В первую очередь, прибегают к ингаляциям. В данном случае их используют с отварами специальных трав или щелочными растворами. Разрешается заваривать цветки ромашки, шалфей, листья подорожника. Наиболее эффективными будут процедуры с применением небулайзера и физраствора. Дополнительно допустимо добавление специального раствора морской соли, Лазолвана.

Вылечить кашель с мокротой без температуры у взрослого помогут теплые ванны. В них добавляют лекарственные травы, которые облегчают выведение секрета и «разогревают» носоглотку. Не менее полезными окажутся ванночки для ног с эфирными маслами или отварами шалфея, розмарина.

Еще одной мерой воздействия при кашле с мокротой могут быть горчичники:

на грудину и спину больного приклеивают спасительные аппликации;
выдерживать их рекомендуется не меньше 10, но и не больше 15 минут;
затем их снимают, а кожу тщательно протирают обычной сухой салфеткой.

Рекомендуется не делать горчичники слишком часто – одного раза в двое суток будет более чем достаточно для взрослого.

Народные средства

После консультации специалиста и ни в коем случае не самостоятельно, подготавливают специальный отвар. В его составе находится чабрец, листья подорожника и цветки ромашки. Растительное сырье используют по одной ч. л., заливают 200 мл кипятка и кипятят. Далее средство настаивают, процеживают и употребляют дважды в сутки по трети стакана – около 60 мл.

Эффективный рецепт при кашле с мокротой у взрослого – это напиток с добавлением масла и меда. Используют сливочное наименование и одну ст. л. меда, которые тщательно перемешивают, после чего используют немного концентрата алоэ. Употреблять состав нужно трижды в сутки по одной ч. л.

Быстро вылечить сильный кашель с мокротой позволят леденцы. Для их получения обычный сахар пересыпают на сухую сковородку, поджаривают до приобретения им коричневатого оттенка и выливают небольшими частями на тарелку, которая смочена водой. Рассасывать леденцы желательно каждые 60 минут – пока не снизится интенсивность кашлевых позывов.

Профилактические мероприятия

Кашель с мокротой без температуры намного легче предотвратить изначально, чем пролечивать впоследствии. Учитывая это, имеет смысл отказаться от никотиновой зависимости, в том числе пассивной.

Важно избегать чрезмерного охлаждения и внезапной смены температуры. Рекомендуется исключить проникновение загрязненного воздуха и паров химических веществ в дыхательные пути. Также нужно укреплять иммунитет, принимая витамины и минеральные комплексы. Очень желательно поддерживать в квартире чистоту, а также определенную влажность – на уровне 40-60%.

37 лет опыта

Врач-пульмонолог высшей категории. Занимается диагностикой и лечением патологий дыхательных путей. Принимает пациентов с хроническим бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой, профессиональными заболеваниями органов дыхания.

Источник

Застарелый кашель с мокротой у взрослого

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
при бактериальных заболеваниях – гнойной;
при отеке легких – серозной;
при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

подавление микрофлоры кишечника;
авитаминоз;
дисфункция печени;
нарушение почечных структур.

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

если это назальный затек – лечить насморк;
если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

Ошибка	Почему это неправильно	Что нужно делать
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ.	Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом.	Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов.	Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция).	Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками.	Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден.	Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля.	Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание.	Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

обильным теплым питьем;
ингаляциями;
травяными сборами;
употреблением имбиря;
дыхательной гимнастикой.

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник