Заложенность носа и кашель у взрослого
Как лечить кашель и насморк без температуры у взрослого? Способы лечения респираторного заболевания напрямую зависят от причин его развития. Следует понимать, что благодаря насморку и кашлю из дыхательных путей эвакуируется слизь и мокрота, в которых содержатся патологические агенты.
Поэтому прежде чем использовать лекарства симптоматического действия (противокашлевые средства, сосудосуживающие препараты) нужно проконсультироваться с ЛОР-врачом. Неадекватная терапия, нацеленная исключительно на устранение патологических симптомов, а не причин развития болезни, может привести к осложнениям.
Механизм развития болезни
Кашель и насморк без температуры – явные проявления воспалительных реакций в слизистых респираторного тракта. При проникновении в организм инфекционных агентов или аллергенов на внутренней поверхности носовой полости и гортаноглотки образуются так называемые катары (области воспаления). Патологические процессы в тканях стимулируют активность специфических клеток в слизистой, которые продуцируют слизь. Чрезмерное образование вязкого секрета в носу и горле становится причиной возникновения ринита и кашля.
В большинстве случаев именно простуда является одной из основных причин возникновения воспалительных процессов в горле и носу. Сбои в работе верхних отделов респираторного тракта и застой слизи в носоглотке влекут за собой появление сопутствующих патологических симптомов, к которым относятся:
- заложенность носа;
- слезотечение;
- саднение в горле;
- недомогание;
- боль при глотании.
Кашель и ринит – защитные реакции организма, благодаря которым из органов дыхания быстрее выводится мокрота и патогены.
Отсутствие температуры может сигнализировать о недостаточной сопротивляемости организма инфекции. Известно, что при повышении температуры до 37.5-38 °C усиливается выработка интерферона, который принимает участие в уничтожении вирусных агентов.
Отсутствие субфебрилитета при наличии этих симптомов часто свидетельствует о сниженной реактивности организма и необходимости обращения за помощью к врачу.
Причины насморка и кашля
Как правило, кашель и насморк без температуры у взрослого возникают вследствие развития аллергии, вирусных и бактериальных инфекций. Несвоевременная терапия чревата хронитизацией воспалительных процессов и развитием вялотекущих ЛОР-заболеваний – хронический бронхит, ларингит, ринит и т.д. Чтобы предотвратить осложнения, желательно пройти обследование у специалиста при появлении первых признаков недомогания.
Согласно практическим наблюдениям, насморк без температуры и кашель сигнализируют о развитии таких заболеваний:
- аллергия;
- простуда;
- ларингит;
- ринофарингит;
- хронический ринит.
При запоздалом лечении воспаление из верхних дыхательных путей опускает вниз по респираторному тракту и поражает трахею, бронхи или легкие, вследствие чего возникают осложнения – трахеит, пневмония, бронхит и т.д.
Чем раньше пациент обратиться за помощью к ЛОРу, тем ниже будет вероятность развития осложнений. Своевременное прохождение комплексной терапии гарантирует уничтожение болезнетворных агентов в дыхательных путях и, соответственно, устранение нежелательных проявлений болезни.
Методы терапии
Правильное лечение ринита и кашля в отсутствие субфебрильной лихорадки может назначить только квалифицированный специалист после диагностики респираторного заболевания. В терапии распространенных инфекционных патологий ЛОР-врачи выделяют несколько направлений, а именно:
- медикаментозное лечение – ликвидация воспаления и симптомов ЛОР-заболевания с помощью таких препаратов:
- этиотропного действия – нацелены на уничтожение инфекционных и аллергических агентов;
- симптоматического действия – направлены на устранение симптомов патологии, т.е. кашля, ринита, першения в горле и т.д.
- ингаляционную терапию – местное лечение воспалительных процессов в горле посредством препаратов антивирусного, противоаллергического, ранозаживляющего и противоотечного действия;
- народные методы – применение фитосредств на основе лекарственных трав с целью повышения местного и общего иммунитета и выведения из организма токсических веществ.
Самостоятельное назначение лекарств может усугубить состояние здоровья и спровоцировать осложнения.
Своевременно начатое лечение позволяет не только ликвидировать ринит и насморк, но и предотвратить тяжелые последствия. Следует понимать, что затяжное течение воспалительных процессов в слизистой носа и горла приводит к деструкции тканей, что чревато развитием постназального синдрома, трахеита, фронтита, гайморита и т.д.
Этиотропное лечение
Этиотропная терапия направлена на ликвидацию ключевых причин развития воспаления в респираторном тракте. Кашель и насморк без температуры в 93% случаев свидетельствуют о развитии ОРЗ. Прежде чем использовать какие-либо препараты для устранения неприятных симптомов болезни, необходимо точно определить возбудителя инфекции. Для этого следует сдать лабораторные анализы, по результатам которых врач сможет установить возбудителя инфекции.
В зависимости от причин развития болезни для ликвидации ринита и кашля могут применяться различные группы препаратов, о которых речь пойдет ниже.
Противовирусные
Противовирусные лекарства уничтожают вирусную инфекцию в органах дыхания, которая чаще всего представлена аденовирусами, коронавирусами, вирусом гриппа и т.д. Некоторые из них способствуют повышению иммунитета (иммуномодуляторы), благодаря чему существенно снижается вероятность рецидива заболевания. Если температуры нет, но классические проявления болезни (ринит, миалгия, кашель, саднение в горле) присутствуют, рекомендуется использовать такие виды противовирусных медикаментов:
- «Реленза»;
- «Арбидол»;
- «Тилорон»;
- «Ингавирин»;
- «Тамифлю»;
- «Кагоцел».
На стадии регресса воспаления в дыхательных путях рекомендуется применять препараты интерферона. Они стимулируют выработку специфических ферментов, которые повышают активность лимфоцитов и сообщают им о необходимости инактивации присутствующих в организме вирусов.
Антимикробные
Антимикробны средства (антибиотики) используют только в том случае, если воспаление было спровоцировано болезнетворными микробами. Как правило, при развитии бактериального воспаления в гортаноглотке и носовой полости обнаруживаются стафилококки, стрептококки и т.д. Для их уничтожения используют лекарства, которые разрушают клеточные стенки патогенов или препятствуют репликации ДНК. В связи с этим существенно уменьшается концентрация бактерий в местах поражения слизистой, благодаря чему ускоряется процесс выздоровления. Чтобы ликвидировать бактериальный насморк и кашель, можно использовать:
- «Панцеф»;
- «Амоксиклав»;
- «Флемоклав»;
- «Аугментин»;
- «Квиктаб».
Важно! Нежелательно совмещать прием антибиотиков с другими препаратами без рекомендации врача.
Нерациональное использование противомикробных средств чревато снижением резистентности организма и дисфункцией ЖКТ. Злоупотребление антибиотиками ведет к развитию дисбактериоза, метеоризмов, кандидоза и т.д.
Противоаллергические
Сухой кашель и заложенность носа не всегда свидетельствуют об инфекционном воспалении дыхательных путей. Довольно часто патологические симптомы возникают в результате проникновения в слизистую носа и горла аллергических агентов, т.е. аллергенов (пыльца растений, летучие химикаты, испарения бытовой химии). Последующее воспаление мягких тканей влечет за собой отек носовых каналов и, как следствие, заложенность носа. Если вовремя не купировать аллергические проявления, впоследствии это может привести к развитию инфекции.
Справиться с заболеванием можно посредством приема антигистаминных средств, к которым относятся:
- «Цетрин»;
- «Зодак»;
- «Эриус»;
- «Левоцетиризин»;
- «Фексофенадин».
Чтобы предотвратить побочные эффекты, во время лечения аллергии рекомендуется использовать препараты третьего и четвертого поколения. Они практически не содержат в себе веществ, способных вызвать рвоту, головные боли, недомогание и т.д.
Симптоматическое лечение
Симпатическое (паллиативное) лечение нацелено на ликвидацию отдельных симптомов заболевания. К примеру, чтобы купировать сухой кашель, используют противокашлевые средства, а устранить проявления ринита можно посредство сосудосуживающих и противовоспалительных назальных капель и т.д. Как правило, во время лечения ОРЗ препараты симптоматического действия использую параллельно при прохождении этиотропной терапии. Для того, чтобы полноценно пользоваться услугами букмекерской конторы, необходимо создать на ней учетную запись, если вы еще этого не сделали. На бетвинер можно воспользоваться разными площадками, в том числе и мобильной версией. На официальном сайте Betwinner вам необходимо указать минимальное количество информации о себе, а также придумать достаточно надежный пароль. После этого вы попадете в личный кабинет, откуда сможете пополнить депозит и начать делать ставки. Все виды спорта и роспись по каждому из них доступны на главной странице. Это позволяет существенно облегчить течение болезни и улучшить состояние больного еще до полного выздоровления.
К наиболее распространенным средствам паллиативной терапии относятся:
| Тип препарата | Наименование | Фармакологические свойства |
|---|---|---|
| отхаркивающие |
| разжижают слизь и стимулируют ее откашливание |
| противокашлевые |
| уменьшают чувствительность рецепторов и угнетают активность кашлевых центров, вследствие чего купируется кашель |
| сосудосуживающие |
| устраняют насморк за счет угнетения активности бокаловидных клеток, продуцирующих слизь |
| противоотечные растворы для полоскания |
| нормализуют отток лимфы из пораженных тканей, благодаря чему уменьшается воспаление и дискомфорт в горле |
| противовоспалительные растворы для ингаляций |
| уменьшают продукцию простагландинов, которые стимулируют воспаление тканей в носовой полости и гортаноглотке |
Нельзя одновременно использовать противокашлевые и отхаркивающие средства, так как это может привести к застою слизи в бронхах и воспалению легких.
Заключение
Принципы лечения ринита и кашля определяются причинами его возникновения. Отсутствие температуры чаще свидетельствует о невысокой резистентности организма и его неспособности противостоять негативному воздействию болезнетворных агентов. Как правило, патологические симптомы возникают на фоне развития таких респираторных заболеваний как ринофарингит, грипп, простуда, ларингит и т.д.
Для устранения воспаления и патологических проявлений болезни используют лекарства симптоматического (отхаркивающие, противокашлевые, сосудосуживающие) и этиотропного (антивирусные, противомикробные, антигистаминные) действия. Для облегчения симптоматики параллельно рекомендуется использовать местные препараты – растворы для полосканий и ингаляций.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Работоспособность падает, радости жизни куда-то исчезают, желание что-то делать пропадает. Хочется укутаться в теплый плед, согреться, когда человека одолевает этот выматывающий сухой кашель и, не дающий дышать, заложенный нос. С такими симптомами приходится сталкиваться достаточно часто. Попробуем в этом разобраться.
Причины
Часто, независимо от времен года, плохое самочувствие, кашель и насморк мучают человека. Чтобы избавиться от недуга совсем не плохо знать причины заложенности носа и кашля сегодня могут быть разнообразны.
Это может быть гайморит. Нос совершенно перестает дышать. Зато «разламывается» лоб и носовые перегородки.
Ларингит тоже может спровоцировать появление кашля. Ведь курение, небольшое появление пыли, газа, непомерная нагрузка на голосовые связи – все может стать причиной заболевания. У больного сильный сухой кашель. Голос меняется. То сипит, то вовсе пропадает.
При проявлении ОРВИ тоже закладывается нос. Потом появляется кашель, который никак нельзя остановить. При чем он совершенно не откашливается. И так хочется чем-то «почесать» в горле, чтобы перестало першить. После чего появляется насморк.
Аллергия – это тоже одна из причин заложенности носа и появления сухого кашля. Отекает слизистая носа. А вот насморк при этом и не всегда появляется. Зато сухой, надоедающий и беспрерывный кашель. При таком состоянии еще и глаза могут слезиться.
Появление сухого кашля частенько указывает на трахеит. Переохлаждение – одна из причин трахеита. Сразу же начинается кашель, при чем сухой. Это вызывают сильную боль в горле, Глубокий вдох, смех, плач могут спровоцировать приступ кашля. Появляется температура.
Коклюш вызывает сильнейшие приступы удушливого кашля. Он относится к инфекционным болезням. Подобные симптомы имеет плеврит.
При остром бронхите больной страдает от приступов кашля, одышки, сильных болей в груди.
Глисты также могут стать причиной плохого самочувствия. Тогда наблюдается заложенность носа и кашель. Такие же явления могут возникнуть, когда в помещении будет сухой воздух. У малышей такое состояние может появиться, когда они заталкивают в нос маленькие предметы или же заглатывают их.
Лечение
Никогда не занимайтесь самолечением даже самого простого кашля. Хотя при респираторных заболеваниях сухой кашель, заложенность носа, без температуры могут протекать в легкой форме. Все же необходимо сразу обратиться к врачу и установить диагноз.
Чтобы облегчить состояние больного и ускорить его выздоровление, жизненно необходимо:
- свежий и чистый воздух в комнате (он даст возможность больному дышать глубже, ровнее, спокойнее) Это должен быть постоянный доступ свежего воздуха в комнату больного или хотя бы проветривание помещения.
- Теплое питье успокаивает приступы навязчивого кашля, открывает заложенный нос. Не стоит ограничивать количество теплой жидкости.
- При симптоматическом лечении можно прибегнуть к ингаляциям. Для этого лучше воспользоваться небулайзером (если ингаляции делать детям).
А вот когда заложен нос и температура, чем лечить больного решит уже врач.
Лекарственные средства
Кажется, что при появлении кашля и заложенности носа можно и самому пролечиться. Но ошибочно приобретенные лекарства не дадут ожидаемого эффекта, и лечение займет намного больше средств, времени и сил. При первых признаках сухого кашля и заложенности носа нужно отправляться на прием к врачу.
Для лечения сухого кашля доктора назначают противокашлевые препараты. А если есть необходимость, то к ним добавляют антибиотики. Такое лечение необходимо, чтобы размягчить кашель. После того, как кашель станет влажным, необходимы будут отхаркивающие лекарства.
При аллергическом компоненте врач назначает антигистаминные препараты. Такие лекарства оказывают успокоительное действие на организм. Они снимают зуд. Так, например, Зиртек имеет антиэкссудативное действие. Супрастин помогает избавиться от зуда, и врачи назначают его, когда необходимо снять аллергические реакции.
Врач использует симптоматические лекарственные средства при сухом кашле и сухом носе у ребенка. Применение:
- Бромгексина (для детей от двух лет это может быть сироп);
- Лазолвана (детям можно принимать с грудного возраста);
- Амброксола (в растворе можно детям в возрасте до двух лет);
- туссамага помогут облегчить состояние ребенка. При этом кашель будет утихать и становиться более влажным.
А для промывания носа подойдет физраствор, фурацилин, солевой раствор. Такие процедуры удобно проводить при помощи небулайзера. Если нет нужного эффекта, то врач тогда выпишет капли. Применять из можно не более трех дней. К каплям прибегают, когда
- ребенок дышит ртом, так как нос заложен;
- из-за попадания слизи в уши, возможно воспаление ушей;
- во время глотания возникают в горле сильные боли, а нос не дышит совсем.
Народные средства
Народные средства при сухом кашле и насморке у детей лучше не использовать без рекомендации врача.
Взрослые могут прибегнуть и ингаляциям. Для этого можно воспользоваться маслами, настоями или отварами трав. Это может быть шалфей, календула, эвкалипт, экстракт хвои. С осторожностью можно закапывать как детям, так и взрослым морковный и свекольный сок. Еще можно прогревать нос речным песком, заложенным в полотняный мешочек. Взрослые могут еще хорошенько в бане попариться.
Чтобы кашель стал влажным, можно пить настои трав или сосать леденцы, в состав которых входят такие травы: багульник, мать-и-мачеха, алтей, солодка. Используют настой меда на черной редьке и луковый на сахаре настой.
Профилактика
Здоровый человек в любом возрасте красив. Поэтому такие рекомендации для взрослых и детей, в принципе, одинаковы.
- Закаливание организма в любом возрасте необходимо для укрепления здоровья.
- Нормальный температурный режим и постоянное проветривание помещений.
- Влажные уборки и отсутствие пыли.
- Профилактика сухого кашля и заложенного носа у детей заключается в том, чтобы не допускать болезней ребенка. Для этого нужно укреплять иммунную систему.
- Питание должно быть правильным с достаточным содержанием витаминов, микроэлементов, белков, жиров, углеводов.
[youtube https://www.youtube.com/watch?v=Q6_5GCQVGf4&w=650&h=355]
Источник
Пандемия коронавирусной инфекции — самое распространенное и опасное заболевание, которое возникло в 2020 году. Covid19 может проявляться различными симптомами, поэтому часто его путают с ОРВИ или с сезонным гриппом. У большинства людей коронавирус протекает несложно, имеет невыраженные симптомы. Но для пожилых и людей с отягощенным анамнезом болезнь может быть очень опасной, приводить к летальному исходу. Из данной статьи вы узнаете, как проявляется коронавирус и как его отличить от других заболеваний.
Как отличить коронавирус от орви?
На начальной стадии проявления коронавирусная инфекция имеет схожие симптомы с острыми респираторными вирусными инфекциями. Человека беспокоит слабость в теле, общее недомогание, отсутствие высокой температуры.
Легкая форма проявления Covid19 характеризуется потерей обоняния и вкуса, общей слабостью, недомоганием при отсутствии резко болевых симптомов. ОРВИ легкой степени длится 3−5 дней, а коронавирус может беспокоить от 3 дней до 3 недель.
При заболевании средней тяжести коронавирусная инфекция может вызывать незначительное повышение температуры, боль в горле, быструю утомляемость, конъюнктивит, заложенность носа, сухой кашель, головную боль, боль в суставах и мышцах, сыпь на теле. При этом симптомы не очень выраженные, развиваются постепенно, могут иметь временный характер.
Тяжелое протекание патологии наблюдаются у людей с отягощенным анамнезом, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной систем. У 20% людей наблюдается тяжелая степень течения. Характеризуется быстрым повышением температуры до высоких цифр 38,5−39,5 градусов, кашлем, болью за грудиной, нехваткой воздуха, отдышкой. Эти симптомы свидетельствуют о поражении легких и развитии пневмонии. Состояние требует срочной госпитализации, квалифицированного лечения.
По общим проявлениям отличить коронавирус довольно сложно даже специалисту. Поэтому врачи сразу же назначают лабораторные методы исследования. Только сдача анализа может точно подтвердить или исключить болезнь, выявить наличие антител к вирусу, определить болел ли человек раннее. При появлении первых симптомов необходимо самоизолироваться, чтобы не подвергать риску окружающих. А также сообщить о своем состоянии участковому врачу, следовать его назначениям в домашних условиях.
Чем отличается орви от коронавируса
Респираторные вирусные инфекции проявляются обильными катаральными явлениями: насморком, слезотечением, чиханием першением в горле. Часто присутствуют боли в мышцах, суставах, ломота в теле. В некоторых людей также наблюдается нарушение стула, диарея. При этом повышение температуры и кашель возникают крайне редко.
При коронавирусной инфекции не беспокоит насморк, чихание, метеоризм, расстройство кишечника. Заболевания имеют следующие отличия по симптомам:
- Высокая температура при простуде бывает редко, при коронавирусе часто;
- Сухой кашель при простуде — иногда, при Ковид — часто;
- Затрудненной дыхание не бывает, при Ковид — часто, это основной симптом;
- Мышечные боли при ОРВИ — часто, при вирусе — иногда;
- Головные боли — редко, при ковид — иногда;
- Боль и воспаление горла при простуде — часто, при коронавирусе — иногда;
- Диарея при орви не возникает, при вирусе — в редких случаях;
- Насморк — часто, при Ковид — редко;
- Чихание — часто, при вирусе — не возникает;
- Побледнение кожных покровов при простуде бывает редко, при коронавирусной инфекции — практически всегда;
- Инкубационный период орви составляет 1−5 дней, вируса 1−15 дней.
Отличие коронавируса от гриппа
Начальная стадия гриппа схожа с тяжелым течением Covid19. Оба заболевания начинаются с резкого подъема температуры, слабости, недомогания. Основным отличительным симптомом гриппа является сильная головная боль, ломота во всем теле, боль в суставах. Через 3−5 дней симптомы гриппа постепенно стихают и наступает выздоровление. А при коронавирусной инфекции тяжелой степени симптомы нарастают, состояние пациента ухудшается и требует госпитализации.
Коронавирус отличается следующими симптомами:
- Высокая температура тела;
- Сухой кашель;
- Одышка;
- Боль и першение в горле;
- Потеря обоняния и вкуса;
- Боль в мышцах;
- Затруднение дыхания;
- Сыпь на ногах;
- Тошнота, диарея;
- Изменение цвета кожи на руках и ногах.
Основным отличительным симптомом китайского вируса является сухой кашель, который проявляется приступами. За сутки у больного наблюдается 3−4 приступа кашля, которые длятся до часа. С каждым днем усиливается интенсивность кашля, который измучивает больного. Через 5−7 дней может появляться одышка, затрудненное дыхание и развиваться атипичная пневмония.
При тяжелом протекании у пациентов наблюдается скапливание жидкости в легких, что провоцирует нарушение дыхания. Больным может потребоваться интенсивная терапия, искусственная вентиляция легких. При своевременном лечении пациенты выздоравливают, но остается некоторые повреждения легочной ткани. При несвоевременном обращении к докторам, наличие серьезных заболеваний организма заболевание может иметь летальный исход.
Болит горло коронавирус или орви?
Отличить заболевания по одному симптому достаточно сложно и в большинстве случаев невозможно. Боль в горле — это частый симптом ОРВИ, гриппа и коронавируса. Чтобы дифференцировать болезни необходимо дождаться появления других признаков, а лучше сразу сдать тест на Covid.
Самым точным методом диагностики болезни является тест методом ПЦР. Для сдачи анализа берется соскоб из ротоглотки и носоглотки. Сдать тест можно в лаборатории, при наличии симптомов болезни, лучшим решением является вызов доктора домой.
Горло болит без температуры: коронавирус или орви?
При простуде боли в горле являются частым явлением, а при коронавирусе возникают редко. Чтобы отличить заболевания необходимо оценивать полную картину состояния здоровья, учитывать и другие признаки. Например, при простуде часто бывает насморк и чихание, а при Ковид — практически никогда. Три основные признаки коронавируса — это жар (высокая температуры), утрудненное дыхание и сухой кашель.
Можно ли одновременно заболеть гриппом и коронавирусом?
Единого мнения по данному вопросу у специалистов нет. Обычно, взрослый человек не может болеть одним вирусом и в это время заразиться еще одним. Но ситуация с коронавирусом не классическая и не достаточно изученная. Поэтому доктора не отрицают возможности заболеть двумя вирусами одновременно. Специалисты акцентируют внимание на необходимости вакцинации от гриппа и использовании индивидуальных средств защиты.
Вакцинация от гриппа является простой, доступной и эффективной процедурой, особенно в пандемию Ковид 19. Признаки заболеваний очень схожи, у вакцинированных пациентов легче определить вид болезни и своевременно оказать помощь. Сочетанная инфекция в организме может протекать очень тяжело, иметь неприятные последствия.
Вакцина от коронавируса находится в стадии разработки и должна пройти необходимые испытания перед использованием на людях. К сожалению, этот процесс может занять длительное время.
Профилактика заболевания
Чтобы предупредить попадания вируса в организм необходимо пользоваться индивидуальными средствами защиты, придерживаться правил гигиены, самоизолироваться. Всемирная организация охраны здоровья (ВООЗ) и органы здравоохранения рекомендуют следующее:
1. Придерживаться гигиены рук. После посещения публичных мест, улицы необходимо промыть руки с мылом на протяжении 30 секунд.
2. При невозможности тщательно вымыть руки мылом — использовать антисептические препараты.
3. Антисептики должны содержать более 60% спирта в составе.
4. Необходимо сохранять дистанцию, держать расстояние от кашляющих и чихающих людей.
5. При нахождении вне дома не трогать лицо руками, не прикасаться к слизистой оболочке глаз, носа, рта, чтобы не занести вирус.
6. В общественных местах необходимо использовать маски, респираторы — это самый простой и эффективный метод предупреждения распространения инфекции.
7. При кашле или чихании следует прикрывать нос и рот платком, локтевым сгибом.
8. При появлении первых симптомов заболевания необходимо остаться дома и сообщить о своем состоянии доктору.
9. При резком повышении температуры, кашле, одышке необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.
10. Основным путем передачи коронавирусной инфекции является контактный и воздушно-капельный. Поэтому лучшим вариантом защиты от патологии является использование масок, респираторов, одноразовых перчаток.
Читать: Повышение пенсий в 2020 году: поддержали индексацию пенсий в России?
*использован источник https://maskiest.ru/
Доброго здоровьица Вам и
До новых встреч на сайте 9111. ру!
Источник