Заложен нос и кашель с утра

Заложен нос и кашель с утра thumbnail

Кашель – это защитный рефлекс, который очищает верхние отделы дыхательных путей от секрета, он вызван стимуляцией сложной рефлекторной дуги.

Физиологическое значение кашля состоит в очищении дыхательных путей от веществ, попавших в них извне (некоторые запахи, холодный или сухой воздух, дым, пыль, различные микроорганизмы, инородные тела), и от эндогенных компонентов (частички бронхиального эпителия, слизь).

Важно помнить, что возникновение кашля при удалении из дыхательных путей их содержимого происходит в том случае, если перистальтические движения мелких бронхов и деятельность реснитчатого эпителия оказываются не в состоянии обеспечить необходимое очищение трахеобронхиального дерева.

Кашель как защитный сложнорефлекторный акт начинается с раздражения в дыхательных путях чувствительных окончаний блуждающего нерва или с рецепторов плевры. Это раздражение передается в дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозгу, где и формируется сложнокоординированная реакция мышц бронхов, гортани, диафрагмы, грудной клетки, живота в виде кашлевого рефлекса.

Большинство эпизодов хронического кашля у взрослых вызваны синдромом кашля верхних дыхательных путей (также известный как синдром капельного стекания выделений в носоглотку) и является одной из наиболее распространенных причин (20–40%) хронического кашля.

Раньше для описания этого явления использовался термин «синдром постназального затека».

Изменение терминологии связано с тем, что кашель у таких пациентов связан не только с затеканием слизи по задней стенке глотки, но и с раздражением или воспалением различных структур верхних дыхательных путей.

Это непосредственно стимулирует кашлевые рецепторы и дополняет постназальный затек.

Недавняя теория сенсорной гиперчувствительности позволяет отнести кашлевой синдром верхних дыхательных путей к одному из клинических проявлений гиперчувствительного кашлевого синдрома.

Данный синдром является результатом заболеваний ЛОР-органов, при которых нарушается работа региональных экзокринных желез, продуцирующих слизь. В нормальных условиях они обеспечивают увлажнение и очистку носовой полости, носоглотки, придаточных синусов от вдыхаемых веществ. При патологиях верхних дыхательных путей – продуция слизи значительно увеличивается. Она стекает по задней стенке глотки и вызывает постоянный раздражающий кашель.

Что такое синдром кашля верхних дыхательных путей

Кашлевой синдром верхних дыхательных путей — это клиническое проявление воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, который приводит к стеканию слизи по задней стенке глотки, постоянному ее перераздражению и развитию регулярного длительного кашля.

В дневное время при данной патологии вязкий слизистый секрет непроизвольно проглатывается и приводят к покашливанию из-за раздражения глотки и надгортанника, а ночью гиперсекреция слизи в носовых путях и носоглотке вызывает ее накопление и появление сильного кашля вплоть до рвоты.

Кашель при скоплении вязкой слизи в носоглотке обусловлен механической стимуляцией кашлевых рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей.

Дисфункция этих желез и избыточный синтез слизи могут быть обусловлены следующими факторами:

• Инфекционные и аллергические патологии. Гиперпродукцию слизи провоцируют воспалительные реакции различной этиологии. Чаще всего это аллергические, бактериальные, грибковые или вирусные синуситы, вазомоторные, медикаментозные или постинфекционные риниты, риниты беременных. Реже патологическое состояние вызывает разрастание аденоидных вегетаций и их воспаление – аденоидит.

• Врожденные и приобретенные аномалии. Классическую форму синдрома постназального затекания потенцирует врожденное образование средней линии носоглотки – киста Торнвальдта. В качестве способствующих факторов могут выступать искривление носовой перегородки, деформация раковин, кисты околоносовых пазух и другие пороки глотки и полости носа.

Синдром кашля верхних дыхательных путей связан с проявлением подострых или хронических болезней глотки, гортани, носа и околоносовых пазух.

Чаще всего это:

  • аденоидит;
  • хронический гипертрофический фарингит;
  • вазомоторный ринит, в том числе ринит беременных;
  • аллергический ринитхронический ларингит;
  • постинфекционный насморк;
  • гиперсекреция слизи на фоне искривления носовой перегородки и прочих аномалий строения;
  • микробный синусит;
  • грибковый или аллергический гайморит;
  • медикаментозный ринит;
  • профессиональный ринит.

Факторами риска для развития постназального синдрома, при которых из носоглотки начинает стекать вязкая, густая слизь, являются:

  • проживание в условиях неблагоприятной экологии;
  • профессиональные вредности (работа на вредных производствах);
  • низкая влажность в квартире;
  • малое потребление воды;
  • курение;
  • гормональные нарушения;
  • злоупотребление каплями, некоторыми системными лекарствами.

Симптомы

Признаки этого патологического состояния могут быть нарушения носового дыхания, чувство заложенности, сухости или жжения в носу, гнусавость, головная боль, общая слабость, недомогание, субфебрильная температура тела.

Основные проявления патологии:

  • чувство «клубка» слизи в области глотки, носоглотки, ” ком” в горле, который не исчезает при глотании и незначительно уменьшается при покашливании;
  • регулярное стекание, сползание вязкой слизи на задней стенке глотки;
  • сухой кашель, который наблюдается в первой половине дня, особенно – утром;
  • по утрам — дискомфорт в горле, першение, зуд, щекотание без признаков воспаления при осмотре;
  • жжение в горле;
  • кашель ночью, иногда — короткими приступами (из-за накопления большого количества слизи), часто до рвоты;
  • отхаркивание сгустков слизи, особенно много — по утрам, слизистые сгустки могут быть беловатого, бледно-оранжевого или оранжево-желтого цвета ;
  • визуально заметное стекание слизи, которая свисает ниже свода неба;
  • постоянные сглатывания, сплевывания выделений;
  • тошнота, рвота (чаще у детей);
  • иногда — одышка, затрудненное дыхание, храп ночью, апноэ;
  • изменение голоса;
  • периодическая заложенность носа и ринорея.

Риниты аллегрической и инфекционной этиологии, а также хронический синусит формируют клиническую картину заболевания: кашель, который сочетается с насморком, заложенностью носа, чиханием.

При тщательном расспросе больные упоминают ощущение стекания секрета по задней стенке глотки, особенно утром. Впрочем. известно, что у некоторых пациентов с сухим или продуктивным кашлем клинические признаки синусита могут отсутствовать («немой» синусит).

Диагностика

Диагностика базируется на соответствующих симптомах, данных физикальных, инструментальных и радиологических исследований. Больным с кашлевым синдромом верхних дыхательных путей необходима консультация отоларинголога.

Успешное лечение кашля у больных с кашлевым синдромом верхних дыхательных путей определяется правильной диагностикой этиологического фактора: аллергический, инфекционный, вазомоторный, медикаментозный ринит, хронический синусит.

Окончательная терапия зависит от установленного диагноза.

Источник

Насморк по утрам – это крайне неприятный симптом, он нарушает носовое дыхание и заставляет дышать ртом. При этом утренний насморк не самостоятельное заболевание, а симптом других патологий или нарушений. Только выяснив причины утренней заложенности носа, можно своевременно их устранить и избежать нежелательных осложнений.

Возможные сопутствующие симптомы

Основной признак при утреннем насморке – заложенность носа, которая характеризуется сужением носовых ходов и это мешает нормально дышать. Слизистые отекают, мелкие сосуды переполняются кровью. При этом часто приходится переходить на ротовое дыхание, испытывать дискомфорт, отмечается сухость слизистых, подсыхание слизи, что только усиливает неприятные ощущения.

Если насморк вызван патологическими причинами, возможны сопутствующие симптомы:

  • умеренные или обильные выделения в виде прозрачной, желтоватой или зеленоватой слизи, иногда с прожилками крови;
  • кашель с мокротой или без нее;
  • першение и болезненность в горле;
  • чихание.

При распространении патологических процессов список симптомов увеличивается: недомогание, боли в голове и ломота в мышцах тела, слабость и сонливость, головокружение, повышенная температура тела, слезотечение, покраснение глаз и отекание век.

Нос может закладывать с одной стороны (обычно с той, на которой человек спал) или сразу с двух.

Почему по утрам возникает  насморк?

Насморк (ринит) характеризуется отечностью слизистых оболочек, изнутри выстилающих носовые ходы. Просветы сужаются, воздух с трудом проходит по дыхательным путям, нарушая естественное дыхание.

Симптом возникает и обостряется часто в утреннее время, что связано с особенностями функционирования организма в состоянии отдыха. Все процессы замедляются, кровь перемещается по сосудам медленнее, из-за чего может застаиваться в тканях. Из кровяного русла в межклеточное пространство переходит вода, которая тоже провоцирует отек.

Весь день человек активно двигается, кровообращение ускорено, жидкость в тканях не застаивается и выводится своевременно, а ночью происходит естественное замедление протекающих в организме процессов, кровь циркулирует медленнее.

Насморк может возникать уже в ночное время, но крепко спящий человек обычно не замечает его и обнаруживает заложенность только наутро

Факторы, которые способствуют заложенности носа в утреннее время

Закладывание носа по утрам после пробуждения иногда обусловливается воздействием негативных факторов:

  1. Употребление алкоголя вечером. Этанол нарушает кровообращение и провоцирует развитие отеков, локализующихся в разных тканях организма, включая слизистые оболочки носа. После спиртного заложенность обычно самостоятельно проходит спустя 1-2 часа, в зависимости от объемов употребленных напитков.
  2. Некомфортные условия в спальне: высокая температура, духота, сухой воздух. Из-за воздействия этих факторов слизистые оболочки носовых ходов начинают пересыхать. Организм, пытаясь восстановить нормальную структуру, запускает защитные механизмы: направляет к носу кровь, активизирует выделение слизи для увлажнения. А в тепле происходит расширение сосудов, также обусловливающее заложенность.
  3. Пересыхание слизистой оболочки носовой полости.Чрезмерно сухой и теплый воздух вызывает пересыхание слизистой и образование на ней сухих корочек из высохшей слизи. Ответной реакцией организма на такие раздражители становится появление обильного отделяемого из носа, которое направлено на самоочищение слизистой оболочки. Это характерно для постоянного пребывания и сна в помещениях, где воздух слишком сухой. Слизистая теряет влагу, и организм выделяет дополнительную жидкость для ее смягчения, что выглядит как насморк.
  4. Неудобная поза сна. Если голова во время ночного отдыха опущена вниз, кровь приливает к ней и задерживается, переполняя ткани, сужая ноздри и нарушая носовое дыхание. Положение тела зависит не только от привычек, но и от спального места. Например, если кровать или диван имеет углубление в области головы, последняя будет неизбежно находиться ниже уровня тела, особенно если подушка отсутствует, низкая или чрезмерно мягкая.
  5. Беременность. У беременных женщин увеличиваются объемы циркулирующей по организму крови и жидкости, поэтому в период вынашивания часто наблюдается отечность, локализующаяся в конечностях, веках и слизистых носа. В медицинской практике есть отдельное понятие – ринит беременных. После родов насморк обычно проходит самостоятельно.
  6. Прием некоторых медикаментов. Если в списке побочных эффектов числятся сухость слизистых носа и насморк, то заложенность вызвана лекарством. После отмены состояние нормализуется.
  7. Резкие и неприятные запахи играют роль внешних раздражителей, активизируют обонятельные рецепторы и провоцируют прилив крови к ним, что при длительном вдыхании ароматов сопровождается заложенностью и выделениями.

При каких заболеваниях возникает заложенность носа после сна

Почему после сна заложен нос? Если насморк наблюдается постоянно и сопровождается другими симптомами, наверняка он обусловлен развитием заболевания:

  • Гайморит сопровождается воспалением гайморовых верхнечелюстных пазух и часто является осложнением хронического ринита. Возникают насморк, отечность носа и глаз, боли и распирание в области лба, повышения температуры тела.
  • Синусит – это воспалительный процессы в придаточных пазухах носа, сопровождающийся сильной заложенностью, гнусавостью в голосе, слизистыми выделениями, чиханием.
  • Ринит обычно развивается на фоне простудных заболеваний и часто имеет инфекционную природу. Но существует еще и вазомоторный ринит, который характеризуется нарушением тонуса сосудов носовых ходов. При их истончении и расширении наблюдаются кровотечения, заложенность, выделение бесцветной слизи. Часто при отсутствии своевременного лечения при затяжном остром рините или вазомоторном насморке развивается хронический ринит.
  • Аллергия. Аллергический ринит развивается после контактов с аллергенами, содержащимися в материалах постельного белья, пухе и перьях подушки, натуральных волокнах одеяла, витающих в воздухе частиц растений и пыльцы, применяемых косметических средствах, продуктах питания, шерсти животных.
  • Полипы, локализующиеся в носу и околоносовых пазухах. Это новообразования, сформированные при гипертрофическом патологическом разрастании слизистых оболочек. Полипы могут возникать при хронических болезнях носа.
  • Простуды, грипп. Простудный ринит развивается из-за воспалительных процессов в результате реакции на вмешательство в ткани патогенных организмов. Заложенность сопровождается характерными для ОРВИ симптомами: покашливанием и отхаркиванием мокроты и слизи из глотки и гортани, общим недомоганием, слезотечением, повышением температуры тела, головными и мышечными болями.
  • Сопли, возникающие по утрам у взрослого, могут быть вызваны искривлением носовой перегородки: врожденным или приобретенным после травм или хирургических вмешательств

Появление утреннего насморка и чихания после ночного сна отмечается достаточно часто, и даже если эти привычные и на первый взгляд безобидные симптомы совсем никак не беспокоят в течение дня, то они не должны оставаться без внимания. Причин их появления может быть множество. В большинстве случаев наличие насморка связано с простудой или аллергической реакцией, но иногда он является признаком более тяжелых заболеваний носоглотки, которые при отсутствии лечения могут приводить к развитию осложнений.

Симптомы в зависимости от причины

Утренняя заложенность носа может проявляться по-разному в зависимости от того, какими причинами это вызвано.

С утренней заложенностью возникают и другие симптомы:

  • сильное слезотечение;
  • слизистое отделяемое из носа – жидкое и прозрачное;
  • ощущение заложенности носа остается даже после прочищения носовых проходов;
  • першение в горле;
  • белки глаз краснеют, появляется легкое жжение и зуд.

При простудном утреннем насморке отмечаются типичные признаки:

  • температура тела повышается до 38 градусов и выше;
  • глаза краснеют и слезятся, в суставах и мышцах ощущается ломота;
  • в целом человек испытывает заметное недомогание, хотя при простуде легкой и средней степени тяжести это не влияет на его работоспособность;
  • периодически могут возникать кровотечения из носа;
  • слизистая носа сильно пересыхает и практически не увлажняется;
    И если не использовать увлажняющие средства – в носовых проходах постоянно образуются сухие корочки;
  • появляется сильный храп;
  • дыхание через нос затруднено.

Если причиной соплей по утрам являются аденоиды или полипы – сопутствующими симптомами будут головные боли, гнусавый голос, потеря обонятельных функций, затруднения дыхания, ночной храп и густые обильные гнойные выделения из носа.

Насморк при вазомоторном рините провоцируется сужением носовой полости, вызванной набуханием тканей носовых раковин из-за нарушения тонуса сосудов слизистой полости носа или общего тонуса сосудов.

Вазомоторный ринит сопровождается такими симптомами:

  • периодическая заложенность носа;
  • выделения из носа слизистого или водянистого характера, которые возникают без видимой причины или периодически;
  • ухудшение обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • нарушения сна;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • ухудшение памяти;
  • признаки вегетососудистой дистонии: потливость, брадикардия, сниженная температура, сонливость, гипотония, чрезмерное беспокойство о состоянии своего здоровья.

Симптомы при искривлениях носовой перегородки:

Искривление носовой перегородки может становиться следствием травм, неправильного роста костного скелета и заболеваний органов дыхания (вазомоторный ринит, аденоидит, полипы). Обычно эта патология выявляется у лиц 13-18 лет.

При искривлении носовой перегородки появляются такие признаки:

  • затрудненность носового дыхания;
  • пересыхание слизистой оболочки;
  • кровотечения из носа;
  • храп;
  • частое развитие синуситов;
  • склонность к аллергическим ринитам;
  • изменение формы носа.

Установить наличие искривления носовой перегородки может только отоларинголог с помощью риноскопии.

Диагностика

Если насморк возникает с утра каждый день и доставляет дискомфорт, обратитесь к врачу.

В первую очередь нужно посетить отоларинголога: он занимается лечением болезней ЛОР-органов, которые чаще всего вызывают заложенность.

Врач проведет осмотр, при необходимости предложит пройти обследование и назначит диагностические процедуры: мазки из носа, риноскопию, рентгенографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, аллергические пробы. Может понадобиться консультация иных специалистов. Аллергическими реакциями занимается аллерголог, лечением гриппа и простуды – терапевт. Если насморк по утрам беспокоит ребенка, покажите его педиатру.

Источник

Заложен нос и кашель с утра

Ребенку 5 лет. На протяжении 2 последних лет по утрам- сопли в носоглотке, прошмыгается, прокашляется – все в порядке. Чуток подпростынет если, то те же симптомы, но сильнее. Реально уже устала от этого. У лоров были всяких, посевы сдавали – никакого криминала особого нет. Сейчас еще маленький ребенок дома появился, переживаю еще и за него, когда дочь такое выдает. К кому реально можно обратиться. девочки?

У нас было так, мы кукушку сделали и все отлично стало.

Заложен нос и кашель с утра

Уника

На протяжении 2 последних лет по утрам-

нос заложен, соплей и кашля нет, походит минут 20-30 – заложенность спадает, тож незнаю уже к кому податься 🙁

Тема моя. Пойдем завтра к Рожковой в очередной раз, надоело….В садик не повела сегодня, реально у девчонки полная носоглотка соплей. Промываю Долфином, не знаю, помогает или нет, лучше не становится. А сморкаться не умеет

Я точно знаю, что такое счастье ©

Заложен нос и кашель с утра

кто это?

также все.

У окружающих детей аденоиды, может у нас тоже? Как проверить?

Аноним

нос заложен, соплей и кашля нет, походит минут 20-30 – заложенность спадает, тож незнаю уже к кому податься

Год назад у нас так же было. Месяца 1,5 по утрам хлюпал, иногда ночью где-то далеко булькал. Записалась к Лобовой. Она нам на приеме сразу же все почистила.

Рожкова-главный детский лор, заодно и зав.отделением в 9ке. Мы записались в УГМК к ней. Она и аденоиды посмотрит, 2 года назад смотрела, все хорошо было.

Я точно знаю, что такое счастье ©

Уника

Записалась к Лобовой. Она нам на приеме сразу же все почистила.

она где принимает?

Ninusik

Мы записались в УГМК к ней. Она и аденоиды посмотрит

сходите – отпишитесь пжл, буду ждать, тему в закладки 🙁

Marmmeladka

сходите – отпишитесь пжл, буду ждать, тему в закладки

Отпишусь. Так-то она спец хороший

Я точно знаю, что такое счастье ©

Marmmeladka

Записалась к Лобовой. Она нам на приеме сразу же все почистила.
она где принимает?

Мы к ней ездим в Детский Доктор на Нагорной.

мама

о утрам- сопли в носоглотке, прошмыгается, прокашляется – все в порядке.

аллергия на пылевых клещей. Обычное дело. У нас также. ЛОР вам тут не поможет. Покупайте антиаллергенные подушки, стирайте чаще белье при 60 градусах.. Хотя это тоже не 100 процентное решение. Вообщем-то ничего страшного.

ЛР

аллергия на пылевых клещей. Обычное дело. У нас также. ЛОР вам тут не поможет. Покупайте антиаллергенные подушки, стирайте чаще белье при 60 градусах.. Хотя это тоже не 100 процентное решение. Вообщем-то ничего страшного.

Сдавала дочка кровь, нет аллергии на бытовых клещей. Хотя я уверена на 90%, что тут аллергический компонент.

Я точно знаю, что такое счастье ©

Уника

Мы к ней ездим в Детский Доктор на Нагорной.

спасибки

Ninusik

Сдавала дочка кровь, нет аллергии на бытовых клещей. Хотя я уверена на 90%, что тут аллергический компонент

тогда попробуйте это проверить опытным путем. дайте антигистаминное. если на его фоне утренняя заложенность не пройдет, значит нет аллергии. все сразу станет ясно для вас.

Заложен нос и кашель с утра

Ninusik

нет аллергии на бытовых клещей.

это такой анализ крови?
Так и сказать в лаборатории – на бытовых клещей? Пылевых?

секретно

Так и сказать в лаборатории – на бытовых клещей? Пылевых?

да, именно так

Сходили мы к лору. Аллергический ринит, слизи нет, но отек хороший. Плюсом аденоиды второй степени стали, может, на фоне аллергии, может, выросли, что хуже( Назначила назонекс на 2 месяца и эриус на 10 дней. Ну и как советовали тут, постельное белье каждый день менять, матрас мне уже привезли гипоаллергенный. Комнатные растения убрать из комнаты, где ребенок спит, пусть у меня они декоративно-лиственные. Вот так. Сейчас я напряглась по поводу аденоидов((Сообщение было изменено пользователем 27-09-2012 в 08:28

Я точно знаю, что такое счастье ©

спасибо что отписались, нам прописывали

Ninusik

назонекс на 2 месяца

потом опять все по новой, так что не панацея он, а

Ninusik

аденоиды второй степени стали

не переживайте, это не самое страшной

Ninusik

матрас мне уже привезли гипоаллергенный.

где заказывали и сколько вышел по деньгам?

Да, назонекс мы тоже уже пользовали, помог на время, спору нет
Матрас заказала в засоня96, 4300 +300р доставка. Наполнитель кокос и струттофайбер. Плюсом еще бамбуковое одеяло куплю ей, тоже как гипоаллергенное считается. Подушку не любит…

Я точно знаю, что такое счастье ©

Мне уже ейчас кажется, что кровать из икеи чем-то воняет. Хотя там краски нет, дерево +пропитка какая-нить, наверное…Паранойя?

Я точно знаю, что такое счастье ©

У нас та же проблема была, аллергический ринит…анализы на аллергены ничего не показали
Убрали в итоге все подушки пух/перо. Сейчас только с искусственным наполнителем….насморк прошел 🙂

Я вам не нравлюсь? Как жаль, что мне пофиг

MoneyPenny

Убрали в итоге все подушки пух/перо.

Убрали вообще все из дома, содержащее пухперо? Блин, у нас все взрослые подушки такие((( Спасибо за совет

Я точно знаю, что такое счастье ©

Ninusik

Назначила назонекс на 2 месяца

проходили этот путь. Помогает, пока пользуешь его. После отмены – все по-новой. Поэтому воспринимайте это время как передых, который потратьте на создание для ребенка максимально неаллергенной зоны. Все правильно врач вам сказала. Купите противоклещевые чехлы на одеяло, подушку и матрац. Мы с такими уже пару лет живем. Надеюсь, подушка у вас не пуховая. Убрать все пылесборники – ковры, цветы, мягкие игрушки (стирать при 60 градусах), регулярная смена белья.

Да, полностью)) заменили все подушки 🙂

Я вам не нравлюсь? Как жаль, что мне пофиг

Ninusik

кровать из икеи чем-то воняет

я год назад всем здесь писала. Наша страшнейшая аллергия началась с покупки кровати в ИКЕА. Правда, то была кровать из ДСП. Промучились год, пока я не додумалась выставить кровать на балкон. И…сопли втот же день прошли. После этого периодически возвращались, но не надолго и сами проходили. Я жалею, что ту кровать выбросила а не отдала на экспертизу. Уверна, что фармальдегид или еще какая дрянь там зашкаливала. Если есть сомнения, уберите кровать на время. У меня сын спал на полу, но без соплей..

Еще насчет назонекса – им не увлекайтесь. Он хорошо снимает отек. Но аллергия, которая до этого уходила во вне, будет загоняться этим препаратом вглубь, что в конечном итоге провоцирует астму. Так происходит у детишек с сильным диатезом, кому замазывают аллергию гормональными кремами.. Меня предупреждали, я не вериала, пока сын не начал по утрам кашлять лающим кашлем без всяких на то видимых причин. После чего я сразу отменила назонекс. Пусть лучше сопли…но без астмы.

Источник