Высокое давление температура и кашель
Высказывание о том, что кашель относится к признаку патологии дыхательных путей, в корне ошибочно. Этот неприятный симптом сопровождает также заболевания сердца и кровеносных сосудов. Повышенное давление и сопутствующий кашель — нередкое явление, сигнализирующее о серьезной кардиальной патологии. Игнорирование данного признака и несвоевременное лечение заболевания повышают риски развития осложнений — отека легкого и сердечной астмы, которые нередко приводят к летальному исходу.
Кашель при артериальной гипертензии
У человека присутствуют два круга кровообращения: большой и малый. Первый обеспечивает кислородом и питательными веществами органы и ткани. Малый круг осуществляет гемодинамику легких и обмен газами.
От повышенного давления в сосудах растет напор крови в левом желудочке сердца. За счет этого повышается давление в легочных капиллярах, происходит пропитывание жидкости в легких через альвеолярный барьер и развивается отек органа.
Вначале возникает сухой кашель в любое время суток, чаще ночью или ближе к утру. Провоцирующим фактором выступает физическая нагрузка или психоэмоциональный стресс. При развитии отека легкого кашель становится приступообразный с удушьем и заставляет больного принять сидячее положение, выделяется пенистая розовая мокрота.
В некоторых случаях появление неприятного симптома связывают с назначением медикаментозной терапии от повышенного давления — ингибиторов АПФ, к которым относятся Эналаприл, Каптоприл, Рамиприл и иные. Гипотензивные препараты имеют побочное действие: вызывают сухость слизистых оболочек дыхательных путей, что и провоцирует раздражение рецепторов гортани и трахеи. Возникает приступ кашля спустя 10–15 минут после приема ингибиторов АПФ.
У людей с нейроциркуляторной дистонией, протекающей по гипертоническому типу, происходит раздражение центров парасимпатической нервной системы, а это может стать причиной появления кашля.
Некоторые исследователи полагают, что при высоком артериальном давлении человек испытывает нервное перенапряжение. Возникший страх смерти приводит к спазму гортани и сужению голосовой щели — появляется внезапный сухой кашель. Неприятный симптом самостоятельно исчезает при нормализации состояния больного.
Увеличение артериального давления при кашле
Во время простудных заболеваний организм пытается максимально включить защитные силы. У людей, хронически страдающих гипертензией, риск подъема артериального давления высокий. Нередко возникает криз, угрожающий жизни человека.
Попадание патогенных возбудителей в кровь — своеобразный стресс для организма, сопровождающийся выбросом адреналина и, соответственно, скачком давления. Появление приступа кашля при ларингитах или бронхитах относится к дополнительному пусковому механизму, вызывающему спазм сосудов и подъему АД. При длительном течении инфекционного процесса повреждается стенка сосудов, что приводит к снижению эластичности артерий.
Сопутствующие симптомы
Заподозрить повышение давления во время кашля возможно, если есть следующие признаки:
- сильная разлитая боль по всей голове, преимущественно в затылке или висках;
- шум в ушах, нарушение зрения;
- слабость и утомляемость;
- головокружение;
- учащение пульса и дыхания;
- тремор и онемение верхних конечностей;
- боль давящего характера в области сердца;
- тошнота и рвота.
В некоторых случаях на фоне гипертонического криза возникают судороги и обморочные состояния.
При высоком давлении и развитии острой сердечной недостаточности, протекающей в форме отека легкого, наблюдается удушье, двигательное беспокойство и возбуждение, цианоз губ, кончиков пальцев.
При этом в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, возникает выраженная одышка и свистящие хрипы, которые слышны на расстоянии. Лицо становится одутловатым, набухают шейные вены. Состояние требует экстренной медицинской помощи.
Диагностика
Обследование человека с кашлем начинается с подробного выяснения жалоб, анамнеза жизни и заболевания. Уточняют, когда повышается давление, при каких цифрах возникает кашель.
Физикальные методы включают осмотр, топографическую перкуссию сердца и легких, а также аускультацию с целью выслушивания кардиальных тонов и типа дыхания.
Лабораторная диагностика сердечного кашля при повышенном артериальном давлении предполагает проведение биохимического анализа крови. Информативными является увеличение кардиоспецифических тропонинов, фермента КФК (МВ-фракции). Повышение названных показателей сигнализирует о нарушении кровоснабжения сердечной мышцы (инфаркте)
Инструментальные методы диагностики при кашле на фоне высокого давления:
- электрокардиография (ЭКГ);
- холтеровское мониторирование;
- ультразвуковое исследование сердца.
Для выявления застойных явлений в легких прибегают к помощи рентгена, компьютерной или магниторезонансной томографии.
Лечение
Чтобы устранить сердечный кашель, необходимо выяснить и ликвидировать провоцирующий фактор — повышенное артериальное давление. Самолечение в таких ситуациях категорически запрещается и может повлечь развитие осложнений с негативными последствиями.
Немедикаментозное
Начинать лечение нужно с комплекса простых оздоровительных мероприятий, которые помогут снизить артериальное давление:
- соблюдение режима дня — подразумевает исключение перегрузок, достаточный сон (не менее восьми часов в сутки);
- отказ от пагубных привычек — курение и алкоголь наносят непоправимый вред сердцу, серьезно ухудшая работу мышечного органа;
- формирование стрессоустойчивости;
- рациональное питание с ограничением количества потребляемой соли, отказ от жирного и жареного;
- нормализация веса;
- физическая активность способствует улучшению кровообращения и устранению застойных явлений.
Средства здорового образа жизни — первые помощник в борьбе с сердечным кашлем и артериальной гипертензией.
Медикаментозная терапия
Лекарства при кашле назначаются с целью устранения причины неприятного симптома.
При повышенном давлении показано применение следующих препаратов:
- ингибиторы АПФ — Квинаприл, Моэксиприл, Периндоприл;
- бета-адреноблокаторы — Атенобене, Бикард, Эгилок, Небивал;
- антагонисты кальция — Изоптин, Дилтиазем, Коринфар ретард;
- вазодилататоры прямого действия — Дибазол, Апрессин;
- мочегонные средства — Гипотиазид, Индап, Арифон, Верошпирон;
- препараты раувольфии — Адельфан, Синепрес, Неокристепин;
- комбинированные медикаменты — Липразид, Энап-H, Каптопресс.
Гипотензивные лекарства необходимо применять под строгим контролем уровня артериального давления.
Противокашлевые средства с анестетиками предназначены пациентам с отягощенным состоянием, у которых приступы сопровождаются обмороками и резкой слабостью. Медикаменты этой группы воздействуют на центральную нервную систему.
Выбор препарата и дозировка находятся в прямой зависимости от состояния человека и должны прописываться только врачом-кардиологом или терапевтом. К противокашлевым лекарствами относятся Либексин, Стоптуссин, Глаувент, Акодин.
Народные средства
Домашние рецепты лечения сердечного кашля при высоком давлении могут лишь несколько облегчить состояние человека, устранить приступ, восстановить физиологическое дыхание и пульс.
Таблица — Народные средства борьбы с сердечным кашлем
Название | Способ приготовления | Правила применения |
Целебный цитрусовый бальзам |
|
|
Тройной травяной настой |
|
|
Укроповый эликсир |
|
|
Банановый коктейль |
|
|
Народные методы при кашле на фоне повышенного артериального давления необходимо применять с осторожностью и предварительно проконсультироваться у врача.
Профилактика
Каждый человек обязан беспокоиться о своем здоровье. Снизит вероятность развития сердечной патологии и улучшить самочувствие поможет соблюдение простых правил профилактики:
- ограничить потребление кофе и крепкого чая;
- отказаться от алкоголя, никотина и наркотических веществ;
- сбалансировано питаться;
- выработать толерантность к стрессу и научиться получать положительные эмоции;
- регулярно осуществлять прогулки на свежем боровом воздухе, заниматься физкультурой и спортом.
Названные рекомендации дублируют нормы здорового образа жизни, не представляя ничего сверхъестественного, но с легкостью способствуют избавлению от сердечных проблем и давления.
Заключение
Кашель характерен не только для патологии органов дыхания. Неприятный симптом часто сигнализирует о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Занятие самолечением кашля приведет к возникновению угрожающих жизни состояний. Своевременное обращение за медицинской помощью с высоким артериальным давлением и соблюдение врачебных рекомендаций поможет устранить причину и избавится от приступов кашля надолго.
Из статьи вы узнаете, как определить симптомы коронавируса, как протекает коронавирусная инфекция у человека, изменение картины по дням, способы отличить Ковид от других патологий.
Первые признаки заражения коронавирусом
ВОЗ назвала первыми проявлениями коронавирусной инфекции высокую температуру, сухой кашель и одышку. На практике эти первые признаки заболевания сопровождаются и другой, не менее важной симптоматикой, на которую нельзя не обращать внимания. Давайте, познакомимся с симптомами COVID-19 поближе.
Кашель
При коронавирусе кашель сухой, постоянный, с мышечными болями, одышкой.
Диарея
Кишечные симптомы характерны для пациентов старше 55 лет, и они могут быть единственным признаком коронавирусной инфекции – без ожидаемой респираторной симптоматики. Беспокоит резкая потеря веса на фоне невозможности употреблять пищу, понос, подташнивание и рвота, боль в животе.
Есть еще нюанс – вирус COVID-19 обнаруживается практически во всех пробах стула пациентов с коронавирусной инфекцией. Это означает, что пищеварительный тракт – потенциальный путь заражения вирусом наряду с дыхательными путями.
Читайте подробнее: диарея при инфицировании коронавирусом
Заложенность носа и потеря обоняния, потеря вкуса
Спонтанная потеря обоняния на фоне полного здоровья – может быть самым ранним признаком коронавируса SARS-CoV-2. Пожалуй, самым серьезным препятствием на пути прекращения эпидемии становится латентность инфекции или ее нетипичность. Никакой негативной симптоматики нет, а запахи нос перестает чувствовать. Суть – высокое давление, которое вирус оказывает на назальный эпителий. Иногда присоединяется и потеря вкуса. По сути, перед нами явное носительство вируса, его латентная форма, заразная для окружающих.
Читайте подробнее: потеря обоняния при коронавирусной инфекции
Температура
Внезапная температурная свечка с продолжающейся лихорадкой – один из основных симптомов коронавирусной инфекции. Иногда – единственный. При температуре тела выше 39,5°C нужно срочно вызвать врача, независимо от того, есть ли иные симптомы.
Читайте подробнее: сколько дней держится температура при коронавирусной инфекции
Головная боль
Пульсирующая цефалгия сопровождает не только Ковид, но и простуду с гриппом. Иными словами – симптом неспецифический. Своеобразным тестом может стать прием Парацетамола: если боль проходит – это не COVID-19, не купируется или возвращается со временем снова – нужна консультация врача.
Читайте подробнее: характер головных болей при коронавирусе
Пожар в глазах
Жжение в глазах появляется при коронавирусной инфекции нечасто. Как правило, это симптом аллергии или результат внешнего раздражения – дым, смог, пыль. Но если ничего из перечисленного нет и в помине – стоит задуматься о коронавирусе.
Читайте подробнее: коронавирусный конъюнктивит, покраснение глаз
Боль в горле
Если дискомфорт в горле вызван вирусом COVID-19, пациенты ощущают смесь симптомов обычной простуды, гриппа на фоне надсадного сухого кашля. Это отличительная особенность инфекции: вирус, как правило, попадая в носоглотку, кумулируется на миндалинах. С них и берут мазки на коронавирусный тест.
Читайте подробнее: как болит горло при Ковиде
Ломота в теле
Коронавирус достаточно часто вызывает артралгии, миалгии, ломоту в теле. Это потому, что белок АСЕ2, родственный рецепторам вируса, есть в кровеносных сосудах и нервных окончаниях. Иными словами, каждая ткань и орган реагируют на внедрение чужака в организм.
Читайте подробнее: ломота в теле при Ковид: причины, что принять?
Усталость
Слабость, недомогание, разбитость сопровождает не только синдром хронической усталости от физического или эмоционального перенапряжения, но это еще и характерный признак воспаления. Поэтому именно усталость может стать первым признаком коронавируса – триггера воспаления на любом участке нашего организма.
Читайте подробнее: как долго держится слабость и усталость при коронавирусной инфекции?
Отсутствие аппетита
Любая слабость, вызванная простудой, гриппом или вирусом, снижает аппетит людей. COVID-19 – не исключение. Однако надо помнить, что для борьбы с любым заболеванием нужны силы. Если организм отказывается от пищи – это верный признак поражение системы пищеварения, в том числе – коронавирусной инфекцией.
Читайте подробнее: снижение или потеря аппетита при заражении Ковид
Загрудинный дискомфорт
Постоянный кашель провоцирует при COVID-19 дискомфорт в грудной клетке, в том числе – непосредственно за грудиной. При этом приступы чихания, которые сопровождают при Ковиде кашель, становятся причиной распространения воздушно-капельной инфекции.
Читайте подробнее: может ли при коронавирусной инфекции болеть грудь или легкие?
Проблемы со слухом
Буквально на днях появились сообщения, что коронавирусная инфекция сопровождается заложенностью ушей. Такая симптоматика встречается у 18% пациентов с коронавирусом, что количественно совсем не относится к редким проявлениям заболевания. Особенность симптома заключается в том, что отмечают его только пациенты с легкой формой Ковида.
Поскольку этот симптом может встречаться и при ОРВИ, то, чтобы не прозевать коронавирус, при сохранении заложенности в течение нескольких дней, тем более, при присоединении болей в ухе, нужно немедленно обратиться к врачу-отоларингологу.
Бессонница
Головная боль, усталость, ринорея, слезотечение, характерные для коронавируса, провоцируют нарушение сна. В свою очередь бессонница является причиной хронической усталости. Вот такой замкнутый круг получается при коронавирусной инфекции.
Предобмороки и обмороки
Симптомы респираторной недостаточности при COVID-19 становятся причиной гипоксии церебральных структур. Недостаточность питания и кислородоснабжения вызывают состояния предобморока, иногда заканчиваются потерей сознания.
7 основных симптомов коронавирусной инфекции
Сегодня уже абсолютно ясно, что коронавирус 2019 года способен инфицировать каждую клетку организма человека. Но наиболее распространенные симптомы при поражении органов и тканей следующие:
Со стороны носоглотки
Потеря обоняния и вкуса по неясным и по сей день причинам. Суть патологического процесс в гибели части обонятельных рецепторов при их контакте с ACE2-рецепторами коронавируса, благодаря которым он проникает в здоровые клетки. Чем интенсивнее симптоматика, тем хуже прогноз развития заболевания.
Со стороны легочной системы
Кашель при коронавирусе с развитием одышки, пневмонии за счет разрушения клеток легочной ткани, которые избирательно реагируют на SARS-CoV-2. Повреждение клеток вызывает бурную реакцию иммунной системы, резкое снижение кислорода в крови, при удовлетворительном общем самочувствии на начальном этапе.
Такое скрытое кислородное голодание можно увидеть только при рентгенографическом исследовании, КТ: заполненные жидкостью или гноем воздушные пространства легких. Это и есть ковидная пневмония. Легкие настолько увеличиваются в объеме за счет патологического выпота, что не могут работать, и человек погибает из-за остановки дыхания.
Со стороны ЦНС
Гипертермия и цефалгия – неспецифические признаки COVID-19. Однако если они сопровождаются предобморочным состоянием, потерей ориентации в пространстве и времени, стоит подумать о коронавирусной инфекции. Мозг при коронавирусе страдает с двух сторон: из-за гипоксии на фоне легочной недостаточности и от прямого поражения нейронов вирусом с развитием судорог, галлюцинаций.
Со стороны иммунной системы
Возникает реакция на цитокиновое воспаление. При проникновении большого количества коронавируса в ткани легких, начинается их разрушение, что заставляет вступать в бой иммунитет.
Система защиты постоянно вырабатывает цитокины – белки, которые контролируют иммунные реакции. Их становится так много, что вместе с вирусными клетками уничтожаются и здоровые. Такая ситуация называется цитокиновым штормом, исход которого – фатален. Гиперактивность иммунитета снижает уровень кислорода в крови и заставляет давление падать.
Со стороны системы крови
Происходят самые значительные изменения. Связаны они с повышением густоты или вязкости биологической жидкости, тромбообразованием. Особенностью COVID-19 является образование подвижных, флотирующих тромбов, способных двигаться внутри сосудов и перекрывать жизненно важные магистральные сосуды. Так провоцируется инсульт, ТЭЛА, инфаркт. У пожилых – это основная причина летальных исходов, но страдают и очень молодые люди.
Антикоагулянты при коронавирусе не могут гарантировать отсутствие тромбообразования, но смягчить ситуацию им вполне по силам. Помочь в профилактике такого состояния могут D-димеры – ферменты белковой природы, уровень которых необычайно растет при коронавирусном инфицировании.
Читайте также: есть ли боль в сердце при коронавирусе?
Со стороны конечностей
При COVID-19 возникает особенная картина: из-за нарушения притока крови к пальцам рук и ног, они испытывают ишемию, приобретают синюшный оттенок. Суть – тромбоз капилляров. Этот симптом характерен для молодых людей.
Читайте подробнее: характер высыпаний при заражении коронавирусной инфекцией
Со стороны иммунной системы у детей
У детей при инфицировании коронавирусом развивается синдром, напоминающий вирусную патологию Кавасаки или токсический шок. Суть – мультисистемное воспаление с лихорадкой, специфическими высыпаниями, резким ухудшением общего состояния. Объясняется это слишком агрессивной реакции иммунной системы на коронавирус.
Как меняются симптомы по дням
Заболевание коронавирусом проходит в легкой, средней и тяжелой форме. Инкубационный период занимает от трех до одиннадцати дней. При легкой форме симптомы напоминают обычную ОРВИ: в первый день – субфебрилитет, слабость, заложенность носа; на вторые-третьи сутки – подкашливание, нарушение обоняния, диспепсия; на 5-6 день – постепенное улучшение состояния; на 7-14 – полное выздоровление.
При средней степени тяжести: на первые сутки температура – 38 градусов, слабость, миалгии; на вторые-третьи – сухой кашель, потеря обоняния, абдоминальные боли; на 5-6 присоединяются осложнения: растет температура, одышка, резкая слабость, появляется загрудинный дискомфорт. К началу второй недели – большинство идут на поправку, выздоровление наступает к концу третьей-началу четвертой недели (полное – у 75% пациентов).
Тяжелая форма составляет около 5% всех случаев. Суть тяжести – развитие острого респираторного дистресс‑синдрома. Собственные иммунные клетки атакуют здоровые ткани, необходима ИВЛ, и – это крайняя мера.
Как отличить коронавирус о простуды, ОРВИ, ОРЗ, гриппа
В отличие от простуды при поражении SARS-CoV-2 насморка практически не бывает, как и чихания, метеоризма, а диспепсия – кратковременное явление. Зато есть температура. Напротив, если речь идет о простуде, она немыслима без ринореи, воспаленного горла, артралгий. При этом температуры может не быть вообще.
При гриппе всегда есть высокая температура, сухой кашель, боли в суставах, цефалгия, сильная слабость. Это очень напоминает COVID-19, поскольку по сути – это вирусные инфекции. Но при коронавирусе все симптомы быстро нарастают и становятся похожими на атипичную пневмонию. Коронавирус отличается от гриппа: лихорадкой с ознобом, надсадным лающим кашлем, резкой усталостью крайней степени тяжести. Разная у гриппа и COVID-19 инкубация: в первом случае – пара дней, во втором – пара недель.
Читайте также: характерные отличия коронавируса от ОРВИ, гриппа и простуды
В современных обстоятельствах любые проявления инфекций – повод для тестирования на коронавирус, учитывая тяжесть возможных осложнений.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 5 ноября, 2020