Высокая температура вирусный стоматит у ребенка

Высокая температура вирусный стоматит у ребенка thumbnail

Высокая температура при стоматите у детей. Признаки вирусного стоматита и его лечение

По статистике около 80 % всех болезней, возникающих в полости рта у детей,представлены разными степенями тяжести герпетического стоматита. Что собой представляет это заболевание? Почему возникает? Как проявляется и что нужно делать, если ребенок заболел?

Стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки полости рта. Герпетический стоматит вызывают вирусы герпеса. Чаще всего это заболевание появляется у детей от 1 года до 3 лет. Причина такой эпидемиологии заключается в несостоятельности детского иммунитета, который на данном этапе не может вырабатывать специфические антитела против вируса герпеса. Однако дети первого года жизни эти компоненты иммунной системы получают от матери, вместе с молоком. К концу первого года жизни грудное вскармливание прекращается в 90 % случаев, а антитела, полученные ребенком от мамы, разрушаются. Таким образом, детский организм перед вирусной инфекцией становится беззащитен.

Почему чаще всего встречается именно герпетический стоматит? Вирус герпеса чрезвычайно распространен и живуч. Поселившись однажды в слизистой оболочке, он не оставит ее уже никогда. Практически все взрослые люди являются носителями вируса герпеса, а малышам его передают через поцелуи либо воздушно-капельным путем.

Дети после 3 лет сталкиваются с этим заболеванием реже, ведь их иммунитет функционирует несколько лучше, да и с герпетической инфекцией в разных проявлениях иммунная система уже знакома и формирует ответ более эффективно.

стоматит у детей

Родителям очень важно знать, как выглядит герпетический стоматит, какими изменениями в организме малыша он сопровождается. Ведь бывали случаи, когда родители лечили ребенка антибиотиками в течение нескольких недель, якобы от ОРЗ, бронхита или ангины. В итоге, конечно, результат антибактериальной терапии при герпетическом стоматите совершенно не оправдывает ожиданий, болезнь только развивается и прогрессирует. Итак, как распознать эту коварную вирусную инфекцию? Есть ряд специфических признаков, которые укажут вам именно на герпетический стоматит.

1. Заболевание начинается остро и внезапно. Сразу поднимается температура до 37 – 37,5 градусов или выше. Хотя общее состояние ребенка удовлетворительное, тут же возникает слабость, вялость, общее недомогание, головокружение, снижение аппетита. Все это – признаки интоксикации, и их выраженность напрямую зависит от тяжести течения герпетического стоматита.

2. Загляните в рот ребенку. На слизистых оболочках внутренней стороны губ, щек, на деснах, небе или языке вы увидите белесые высыпания, похожие на пятнышки или даже пузырьки. Они могут быть одиночными или скученными – это одно из типичных проявлений герпетического стоматита. Если прикоснуться к ним стерильной ватной палочкой, возникнут болезненные ощущения. Обычно через 1 -2 суток эти высыпания начинают исчезать. Они становятся мраморной окраски, края теряют четкость, болезненность при касании также проходит.

Одновременно отмечается покраснение слизистых оболочек, так как сосуды в результате воспаления расширяются и становятся полнокровными.

3. Возможно появление признаков ангины или других ОРЗ. Вместе с тем нередко увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы – подчелюстные, подбородочный.

4. Температура тела в период разгара может повышаться до 40 градусов, кожные покровы становятся бледными, увеличивается количество высыпаний, теперь они имеются не только на слизистых оболочках полости рта, но и на лице – губах, вокруг рта. Одновременно изменяется консистенция слюны, она становится густой и тягучей.

Воспаление десен на этом этапе ярко выражено, они могут кровоточить. Все это сопровождается ухудшением общего состояния малыша. Он плохо спит, капризничает, мало ест, чувствует слабость и тошноту.

5. После исчезновения герпетических высыпаний в следующие 2 – 3 дня может сохраняться воспаление десен, особенно около передних зубов. Десны при этом выглядят красными и несколько набухшими, отекшими, увеличение лимфатических узлов также сохраняется некоторое время после постепенного исчезновения признаков болезни.

стоматит у детей

Чем опасен герпетический стоматит и почему его так важно своевременно выявлять и правильно лечить? Рисков развития осложнений здесь не мало. Во-первых, герпетический стоматит – заболевание более тяжелое, чем обычная “простуда” на губах. У детей он сопровождается выбросом в кровь большого количества токсинов, образующихся в результате деятельности вируса герпеса и воспалительных процессов во рту. Эти токсичные вещества плохо сказываются на работе всех органов и систем детского организма. Страдают дыхание, сердечнососудистая, пищеварительная, нервная системы. В конечном итоге это может привести к очень неприятным осложнениям, вплоть до шока, если течение болезни тяжелое.

Герпетический стоматит сопровождается довольно длительной лихорадкой, причем цифры на градуснике могут вводить родителей в ступор – температура повышается до 40 градусов, в отдельных случаях и более. Такая длительная лихорадка истощает резервы организма, отрицательно сказывается на работе защитных белков. В итоге общая сопротивляемость детского организма снижается, что открывает дорогу для присоединения вторичной, бактериальной инфекции.

Сбивать температуру менее 39.5 градусов все же не рекомендуется, так как процесс может перейти в вяло текущее и рецидивирующее воспаление. Устраните вирусную причину и снимите воспаление, тогда пройдет и лихорадка.

При отсутствии должного лечения герпетические высыпания на слизистых оболочках не всегда самостоятельно исчезают. Они могут рецидивировать, увеличиваться в количестве. Вирус герпеса нарушает нормальную структуру слизистой оболочки, поэтому она некротизируется, изъязвляется, возникает уже язвенный гингивит. Такие поражения являются хорошим местом для развития и бактериального воспаления.

Диагноз герпетический стоматит врач ставит на основе клинической картины, ведь она очень типична. Специфические анализы достаточно трудоемки в проведении, а общий анализ крови покажет только повышение лейкоцитов и СОЭ, что не является специфическими признаками именно герпетического стоматита.

стоматит у детей

Строго говоря, выделяют 3 формы течения этой болезни: легкую, среднюю и тяжелую. К счастью последняя встречается гораздо реже, но в конечном итоге тяжесть течения болезни во многом зависит от лечения, общего состояния ребенка на момент заболевания, работы его иммунной системы.

Во время лечения следует давать ребенку преимущественно жидкую пищу, чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку полости рта и не травмировать ее лишний раз. Дети, больные герпетическим стоматитом, должны получать достаточное количество жидкости, она помогает выводить из организма токсины.

Также для обеспечения процесса выздоровления диета должна быть богата витаминами и микроэлементами. В рацион необходимо включать фрукты и ягоды, соки и овощи. Перед кормлением ротовая полость обезболивается 2 % раствором анестезиновой эмульсии.

Боль во рту, сопровождающая герпетический стоматит, непроизвольно приводит к снижению выработки пищеварительных соков. Чтобы процесс переваривания пищи не тормозился, врач иногда назначает принимать пищеварительные ферменты.

В качестве медикаментозного лечения местно применяются противовирусные мази (Виферон, Зовиракс), а также обезболивающие, жаропонижающие и антисептические мази, способствующие заживлению (Холисал Гель, метилурациловая). Их необходимо наносить на области поражения и на здоровые участки во избежание появления на них высыпаний. Также проводится общее лечение ректальными свечами Виферон.

Местно применяются средства, препятствующие высыханию и грубому рубцеванию повреждений слизистой оболочки полости рта. К ним относятся масляные растворы витаминов А и Е, масло шиповника, масло облепихи. Как можно чаще нужно полоскать рот антисептическим раствором хлоргексидина, настоями шалфея или ромашки.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Размещено – авторами сайта МедУнивер

Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:

  • Сон. Что такое сон? Физиология сна
  • Бессоница. Инсомнии. Причины бессоницы
  • Лечение бессоницы. Лечение стойкой бессоницы
  • Гиперсомнии. Дневная сонливость. Синдром Клейне — Левина
  • Синдром периодической спячки. Пароксизмальная гиперсомния. Нарушения ночного сна
  • Катаплектические приступы. Моносимптомная нарколепсия. Синдром пиквика
  • Остановка дыхания во сне. Апноэ во время сна
  • Здоровый сон – залог молодости. Сколько и как надо спать?
  • Сон новорожденного. Длительность сна грудного ребенка
  • REM-сон – парадоксальный сон. Основные теории сна
  • Бодрствование. Нарушения сна
  • Наши сны и сновидения. Стоит ли придавать значение снам?

Источник

Фото 1

Стоматит — воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Прыщики и язвы появляются на языке, нёбе, внутренней стороне щек и губ.

Воспаления возникают по причине аллергии, механических повреждений слизистых или заражения инфекцией.

Стоматит характерен не только для детей: 20% взрослого населения планеты страдает от симптомов заболевания.

Бывает ли температура при стоматитах у взрослых и детей, как долго держится и что может ее вызывать

Высокая температура тела — один из основных симптомов болезни, который нередко предшествует возникновению язв в ротовой полости. Температура поднимается и держится на уровне 37—39°С, но при отсутствии своевременного лечения отметка на термометре может достигнуть 40°С.

Стоматит, сопровождающийся жаром, вызывает следующие симптомы:

Фото 2

  • На слизистой оболочке рта в большом количестве возникают пузыри и язвы, которые болят в процессе приема пищи и при прикосновении.
  • Заболевший ощущает боль в суставах.
  • В большом количестве выделяется слюна.
  • Появляется неприятный запах изо рта.
  • Белки глаз краснеют, развивается конъюнктивит.
  • Отекают губы.
  • Увеличиваются лимфатические узлы.
  • Больной отмечает слабость, тошноту и головокружение.

Важно! Вызвавшая стоматит инфекция (бактериальная, грибковая или вирусная) осуществляет активную жизнедеятельность в ротовой полости, выделяя токсические вещества. При отсутствии своевременного лечения стоматит приводит к отравлению больного.

При бактериальном и грибковом

При грибковой или бактериальной природе стоматита у взрослых жар сигнализирует о переходе заболевания в острую форму и доходит до отметки 39—40°С. При легкой форме температура не поднимается.

Фото 3

Фото 1. Для бактериальной формы болезни характерно образование язв по всей полости рта, что сопровождается болезненными ощущениями.

При вирусном и герпетическом

Герпетический и вирусный стоматит, переходя в среднюю и тяжелую форму, вызывает жар до 39°С. При повторном проявлении герпетического стоматита у взрослого или ребенка жар больше не возникает, и болезнь протекает в легкой форме.

Фото 4

Фото 2. Если ребенок впервые болеет вирусным стоматитом, то, помимо появления язв, у малыша может появиться жар.

При аллергическом

При аллергическом (контактном) стоматите как у взрослого, так и у ребенка, появляется высокая температура в запущенной форме болезни — симптом указывает на некачественное лечение заболевания или его полное отсутствие.

При афтозном

При афтозном стоматите температура тела достигает 37—38°С уже на начальной стадии заболевания, поэтому афтозный стоматит путают с проявлениями ОРЗ.

Может ли быть болезнь вовсе без температуры

Фото 5

На начальной стадии болезни жар не возникает, у детей температура достигает 37°С, но спадает в течение 1—2 дней.

Если заболевший вовремя прибегает к лечебным процедурам, воспаление в ротовой полости проходит в легкой форме без появления жара.

Сколько дней держится жар

Показатели термометра и продолжительность лихорадки зависят от иммунитета больного, степени запущенности заболевания и причины болезни. У взрослых жар держится до 7 дней, у детей — до 10 дней. Если больной не лечится, проявления высокой температуры затянутся еще на 5—7 дней.

Справка! Жар при герпетическом стоматите длится до 3 недель.

Как сбить высокую температуру 38 и 39°С

Врачи не советуют сбивать температуру ниже 38°С включительно: болезнь еще не достигла критического состояния, и организм способен самостоятельно перебороть инфекцию. Чтобы сбить температуру выше 38°С, применяют жаропонижающие средства.

У взрослого

Взрослым назначаются следующие лекарственные препараты:

Фото 6

  • Парацетамол — жаропонижающее средство.
  • Ибупрофен — жаропонижающее и противовоспалительное средство.
  • Аскофен — жаропонижающее и болеутоляющее средство.
  • Нурофен — сбивает высокую температуру, снимает боль и воспаление.

Вам также будет интересно:

У ребенка 2 или 3 года и старше

Как взрослым, детям медики не советуют сбивать температуру ниже 38°С. Исключение составляют дети грудного возраста: жар плохо влияет на самочувствие грудничка, ребенок отказывается от еды и плохо спит.

Для понижения температуры у детей используют детские формы жаропонижающих препаратов:

Фото 7

  • Парацетамол в форме свечей — для детей от 2 месяцев, продолжительность эффекта 4—6 часов.
  • Ибупрофен в форме суспензии — для детей от 3 месяцев, продолжительность эффекта 6—8 часов.
  • Найз в форме суспензии — для детей от 2 лет, продолжительность эффекта 4—5 часов.

Внимание! Дозировку препарата определяет врач. Если температуру 39°С или выше сбивать не удается, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению стоматита применяют средства народной медицины — они направлены на улучшение самочувствия ребенка и ускорение заживления язвочек во рту.

Народные средства от стоматита у детей:

Фото 8

  • Для лечения болезни у грудничков растворяют 1 ст. л. пищевой соды в 200 мл воды и протирают раствором ротовую полость при помощи ватного тампона 5—7 раз в сутки. Перед кормлениями, раствором требуется протирать и соски матери.
  • Для терапии стоматита у детей от 1 года применяют настои лечебных трав. Заливают 1 ст. л. сухих цветков ромашки или календулы 1 стаканом кипятка, дают настояться 1 час. Теплым настоем 3—4 раза в сутки протирают ротовую полость до полного исчезновения ранок.
  • С 2—3 лет, когда ребенок научится полоскать рот, используют яичный желток. В стакан теплой (не горячей!) кипяченой воды выливают 1 яичный желток и тщательно перемешивают. Ежедневно 3—4 раза в сутки используют раствор для полоскания рта и горла.
  • С 3 лет разрешается протирать ранки и язвы во рту у ребенка листом алоэ без кожицы. Процедуру проводят 4—5 раз в день.
  • С 5—6 лет применяют персиковое масло в чистом виде для протирания пораженных участков слизистой оболочки рта. Ватным тампоном смазывают язвы 3 раза в день.

Перед применением того или иного народного средства для лечения стоматита важно убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты рецепта.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором доктор Комаровский подробно рассказывает о том, когда и как сбивать высокую температуру у ребенка.

Стоит ли беспокоиться, если есть жар?

Жар — нормальное явление, особенно при запущенных формах стоматита. При помощи высокой температуры организм борется с вызвавшей болезнь грибковой, вирусной или бактериальной инфекцией. Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать жаропонижающие препараты: для назначения лекарственных средств нужно обратиться к врачу.

Оцени статью:

Будь первым!

Источник

Вирусный стоматит — заболевание довольно распространенное среди детей. Под вирусным стоматитом обычно подразумевают герпетический стоматит. Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) заболеванию присвоен код B00.2, и относят его к нозологии «гепетический гингивостоматит и фаринтотонзиллит».

Характеризуется поражением слизистой оболочки полости рта, нередко высокой лихорадкой, а также яркими проявлениями общей интоксикации. Возбудитель — вирус простого герпеса.

Откуда берется

В структуре педиатрической патологии вирусный стоматит у детей занимает одно из первых мест, обходя даже скарлатину, но немного уступая ветряной оспе. Следует понимать, что вирусный герпетический стоматит — это проявление первичной герпетической инфекции, полученной от взрослых.

Высокая распространенность (порядка 70%) у детей в промежутке от года до трех связана с отсутсвием антител, которые ранее были получены от матери интерплацентарно. Но к этому возрасту у детей все еще отсутствуют сформировавшиеся системы специфического иммунитета и основной роли неспецифической защиты.

Также немалую роль играют морфологические особенности слизистой оболочки полости рта у детей такого возраста: тонкий эпителий, рыхлость мембран, высокая проницаемость барьеров — все это способствует такой высокой заболеваемости у детей.

Вирусный стоматит у детей очень контагиозен: источником могут быть больные дети с острым вирусным стоматитом, взрослые-носители, а также взросыле с рецидивами герпеса губ.

Возбудитель передается очень легко: не только контактно-бытовым путем, но и воздушно-капельным, а также посредством вертикальной передачи:

  • через поцелуи;
  • через вещи общего быта;
  • игрушки;
  • кашель;
  • во время беременности.

Рецидивирует при хроническом процессе на фоне снижения иммунитета, что происходит в связи с рядом причин — авитаминозами, переохлаждениями и перегревами, длительным пребыванием на солнце, эмоциональными переживаниями, длительным приемом антибактериальных препаратов и др. Наиболее частая заболеваемость наблюдается в периоды межсезонья.

Как выглядит и кто болеет

Болеют, как было сказано выше, обычно дети в возрастном промежутке от года до трех лет. На слизистой оболочке полости рта обнаруживаются пузырьки, изъязвления, гиперемия, большое количество слюны.

Комаровский о вирусном стоматите у детей

Доктор Комаровский также отмечает, что не следует путать герпангину и заеды с вирусным стоматитом. Во втором случае у детей на первое место ставят не вирусное и бактериальное поражение (стрепктококки, кандиды), а анемию.

В таких случаях не следует надеяться на продукты, богатые железом: это не поможет. Они позволяют поддерживать нормальный уровень железа только у здоровых, а при анемии нужны именно препараты.

Симптомы и варианты проявления

Заболевание протекает в тяжелой, среднетяжелой и тяжелой формах. Так как заболевание инфекционное, выделяют инкубационный период (промежуток времени от внедрения возбудителя в организм до обнаружения первых клинических проявлений), далее идет продромальный период, после — появление местных проявлений, повышение температуры тела.

Через 2 недели в среднем наступает реконвалесценция. Длительность инкубационного периода от 3 до 15 дней. Для продромальной стадии характерно ухудшение общего состояния ребенка: спит и ест плохо, плачет. Наблюдается гиперсаливация, возможны тошнота и рвота. Местные лимфоузлы увеличенные и болезненные. Температура поднимается до фебрильных значений, могут возникать катаральные проявления — кашель, насморк.

Десны у ребенка красные, могут кровоточить. Пузырьки легко вскрываются, покрываются налетом. Обнаруживают единичные и сгруппированные везикулы не только на слизистой полости рта, но и на щеках. После затягивания ранок обычно рубцы не остаются.

Основные признаки

При герпетическом стоматите симптомы нарастают стремительно, практически всегда наблюдается фебрильная температура тела, а также местные проявления в виде болезненных пузырей и язв на слизистой, разлитой гиперемии. Возможно присоединение катаральных проявлений. Отмечается волнообразное течение.

Заразен ли

Заболевание контагеозноеПосле болезни приобретается иммунитет, потому дети более взрослого возраста болеют гораздо реже.

Видео:

Сколько длится

Клиническое выздоровление наступает в среднем через 10-14 дней, в зависимости от тяжести. В ряде случаев могут развиться осложнения.

Лечение

Какова тактика лечения:

  1. Лечат амбулаторно при легкой степени заболевания. Постельный режим обязателен.
  2. Противовирусная терапия, как местная, так и системная.
  3. Симптоматическое лечение слизистой оболочки полости рта.
  4. Терапия, направленная на снятие интоксикации.

Таким образом, вирусный стоматит требует грамотно подобранного курса медикаментозного лечения (см. раздел «Медикаменты»), но никак не самолечения.

Если течение вирусного стоматита затяжное, либо наблюдаются язвенно-некротические процессы, то показана госпитализация в стационар.

Индикаторы успешного лечения:

  • эпителизация пораженных участков;
  • температура тела пришла в норму;
  • нет признаков общей интоксикации, самочувствие хорошее;
  • появился аппетит;
  • предотвращены осложнения.

Далее на стадии реконвалесценции и в течение последующего месяца ребенок должен наблюдаться у педиатра.

Медикаменты

Лечение должно быть комплексным. Если температура фебрильная, дают парацетамол или ибупрофен, промежуток между приемами не менее 4 часов. Если есть выраженная отечность, дают антигистаминыне средства.

В качестве этиотропной терапии — противовирусные препараты, которые, впрочем, эффективны только на начальных этапах.Местные препараты — аппликации лидокаина, мази и гели. Одновременно назначаются иммуномодуляторы.

Полоскание и питье

Ребенок должен пить много теплой жидкости, и желательно, чтобы между приемами пищи это была чистая вода, а во время — некислые соки, компоты.Полоскания осуществляются после каждого приема пищи антисептическими средствами.

Далее мама обрабатывает полость рта, делает аппликации при выраженной болезненности.

Народные методы

Нежелательно использовать какие-либо нетрадиционные варианты лечения. Применительно к детям не должны осуществляться какие-либо эксперименты с «бабушкиными», «соседкиными» и прочими сомнительными методами лечения, какой бы ни была уверенность в их якобы положительном действии.

Чтобы ребенок быстро вылечился, необходимо соблюдать все рекомендации специалиста, и, если возникают вопросы, обязательно задавать их.

Почему это важно? Переболев острым вирусным стоматитом, ребенок становится либо носителем вируса без симптомов, либо страдает от хронического процесса, периодически обостряющегося.

Заболевание может сопровождаться с поражением ЦНС, различных органов, ухудшением иммунитета, а потому требует наблюдения педиатра и детский узкопрофильных специалистов.

Диета

Прежде всего — обильное питье комфортной температуры. При остром воспалении слизистой рта показано термическое и механическое щажение. Ребенку можно давать исключительно термически обработанные овощи, слизистые каши, мясо с волокнами, которые хорошо жуются (тушеное филе минтая, например), супы-пюре, компоты.

Можно делать рагу из мягкого мяса, кабачков, картофеля, моркови в густом соусе. С острый период полезны протертые блюда. Сахара желательно поменьше. Что касается грудных детей, следует чаще допаивать чистой водой. После молока и прикорма также дают сделать один глоток чистой воды.

Кроме того, если вирусный стоматит рецидивирует снова и снова, необходимо обратить внимание на рацион ребенка: помимо подключения курсов общеукрепляющих комплексов (витаминно-минеральные препараты) переходят на диету, богатую белковой пищей и омега-3, 6 и 9-ненасыщенными жирными кислотами.

Для этого необходимо включать в рацион ребенка:

  • жирную красную рыбу либо же рыбий жир в капсулах;
  • заправлять салаты, каши небольшим количеством оливкового, льняного, облепихового масла;
  • шпинат
  • авокадо;
  • орехи и семечки;
  • морские водоросли;
  • семена чиа.

Доля омега-6 не должна превышать долю омега-3.

Разумеется, во всем должна быть мера, и не следует забывать, что соотношение белков и жиров в дневной норме для ребенка составляет 1 к 1,1. Суточная потребность в омега-ненасыщенных жирных кислотах невелика, однако существенна не только для детей, часто болеющих вирусным стоматитом, но и для здоровых ребят.

Достаточно всего ложки льняного масла в каше либо небольшого кусочка жирной морской рыбы в день, не более.

Гигиена

На время болезни ребенку следует выделить отдельную посуду и отдельные предметы гигиены. Стараться делать перерывы между приемами пищи не менее 2,5-3 часов, не давая заболевшему никаких перекусов.

Это необходимо для того, чтобы был достаточный временной интервал для действия местных средств. При вирусных стоматитах у детей возможно присоединение бактериальной инфекции. Дабы этого не произошло, осуществляют утренние и вечерние гигиенические процедуры, аккуратно очищая полость рта.

После каждого приема пищи необходимо полоскать рот, обрабатывать пузырьки и язвочки до полного выздоровления.

Профилактика

Невозможно исключить контакт ребенка с вирусной герпетической инфекций, ведь носительство наблюдается у 85-95% взрослых. Специфической профилактики не разработано. В качестве мер предосторожности — изолирование заболевших детей от здоровых и при активной фазе инфекции ограничиваются контакты со взрослыми, а также строгое соблюдение гигиенических норм здоровыми детьми.

Дабы повысить сопротивляемость ребенка к инфекционным заболеваниям, необходимо осуществлять закаливание и приобщать с ранних лет к спорту.

Источник