Всегда ли рак легких сопровождается кашлем
Кашель при раке легких является первым ярко выраженным симптомом данной патологии. Его наличие не зависит от стадии заболевания. Люди, столкнувшиеся с ним, должны знать, как нормализовать свое состояние и облегчить кашель.
Причины
В первую очередь предлагаем вспомнить — что такое кашель? Это специфическая рефлекторная реакция организма, возникающая в ответ на повышение внутригрудного давления сокращением мускулатуры дыхательной системы. Благодаря этому действию легкие и бронхи очищаются от посторонних компонентов или возникших изменений в тканях.
Как самостоятельный симптом кашель не свидетельствует о наличии конкретного заболевания в организме, но его роль заключается в оценке особенностей состояния пациента. Значение для врача имеют следующие моменты:
- периодичность и кратность появления;
- сила;
- дискомфорт, боль;
- голосовой тембр;
- наличие и консистенция мокроты.
Для рака легких характерен сильный постоянный кашель, на фоне которого общее состояние пациента заметно ухудшается.
Основными его причинами при онкозаболевании являются:
- сокращение рабочей площади легких;
- увеличение опухоли;
- сдавление бронхов регионарными лимфоузлами;
- скопление жидкости в плевральной полости;
- воспалительный процесс, пневмония.
Разновидности кашля
Существует несколько видов кашля, характерного для карциномы органов дыхания. Поговорим о них подробнее.
КОРОТКИЙ КАШЕЛЬ. Особенный по тембру вариант, характеризующийся кратким кашлевым актом на фоне быстрого сокращения мышц брюшной полости. Резко возросшее давление в дыхательных путях создает сильный поток воздуха, его скорость можно сравнить со скоростью света. Короткий кашель повторяется часто. Как правило, он является симптомом рака на начальной стадии болезни. К сожалению, его наличие редко привлекает должное внимание.
СИЛЬНЫЙ КАШЕЛЬ. При онкологии легких обладает постоянным ярко выраженным характером. Обычно приступы учащаются в ночные часы, сопровождаясь специфическими судорожными реакциями со стороны дыхательной системы. Кашлевые толчки, как правило, следуют друг за другом, иногда прерываясь продолжительными громкими вдохами. Сопутствовать могут рвота, аритмия и обморочные состояния.
СУХОЙ КАШЕЛЬ. Бывает сиплым или приглушенным, не сопровождается отделением мокроты, но всегда имеет надрывный мучительный характер. Его появление свидетельствует о раздражении бронхов и изменениях в строении клеток дыхательных путей.
ВЛАЖНЫЙ КАШЕЛЬ. От сухого его отличают мокротные выделения в связи с усиленной выработкой секрета поверхностью бронхов. Обычно наблюдается после пробуждения в утренние часы. Огромное значение имеет внешний вид и структура отделяемой мокроты — при раке легких она часто содержит примеси крови.
КАШЕЛЬ С КРОВЬЮ. Этот симптом часто говорит о том, что органы дыхания поражены раком. Процесс откашливания не приносит человеку облегчения, напротив, он становится изнуряющим, сопровождаясь присутствием в вязкой мокроте прожилок крови и сильной одышкой. Во время приступа возникают боль и дискомфорт в груди.
Кашель на начальной стадии рака легких
Кашель — это самый первый симптом у лиц, страдающих раком легких. Его развитие соответствует отдельным этапам онкологического процесса, который постепенно поражает ткани органов дыхания. Итак, предлагаем рассмотреть, как проявляется кашель на разных стадиях заболевания.
В первые месяцы, реже годы, когда карцинома только начинает свое развитие, у человека появляется постоянный сухой непродолжительный кашель, который усиливается по утрам и при смене положения тела. Организм старается с его помощью освободить свои легкие от возникшего «инородного предмета». Опухоль растет, постепенно начиная оказывать компрессионное давление на близлежащие кашлевые рецепторы.
С увеличением новообразования кашель становится мокрым, вначале отделяемого совсем немного, оно имеет полужидкую прозрачную консистенцию, реже — молочный цвет. Последующий рост опухоли провоцирует повреждение сосудов, поэтому в мокроте появляется кровь. Вначале она незаметна и обнаружить ее можно только при микроскопическом исследовании, но вскоре прожилки становятся видны самому больному невооруженным глазом.
С усугублением онкологического процесса мокроты выделяется больше, она приобретает желтый или зеленый цвет, а также характерный запах гноя в результате присоединения бактериальной инфекции. Опухоль продолжает расти, и внешний вид мокроты может измениться в сторону малинового желе.
На последних стадиях рака легких новообразование разрушает стенки артерий — в этом случае развивается легочное кровотечение. Нередко оно становится причиной летального исхода человека, так как с сильными кашлевыми толчками в окружающее пространство выбрасывается значительный объем крови.
Если речь идет о метастазах в легких, проявления кашля не отличаются от первичного онкоочага в дыхательной системе. Таким образом, при начальной стадии рака легких кашель является обязательным симптомом: сухой и непродолжительный по утрам, постепенно он переходит во влажный с мокротным отделяемым и прожилками крови, в зависимости от того, в какой степени находится злокачественный процесс.
Сопутствующие симптомы
Клиническая картина рака легких имеет общие и специфические признаки патологии. Первые характерны для всех видов онкозаболеваний на третьей и четвертой стадии. Рассмотрим их.
Общие симптомы:
- повышенная потливость;
- субфебрильная температура;
- отсутствие аппетита;
- потеря веса;
- слабость, утомляемость.
Специфические симптомы:
- Кашель — диагностируется в 90% случаев. Имеет постоянный изнурительный характер. Начинается с сухого частого покашливания и заканчивается хроническим раздражающим кашлем с выделением вязкой желтой или зеленой мокроты с прожилками крови.
- Одышка — является признаком злокачественных изменений в легочной ткани. Провоцирует ухудшение вентиляции легких, развитие острой дыхательной недостаточности вплоть до отказа функционирования органов легких.
- Кровохарканье — выделение мокроты с прожилками или сгустками крови. Реже развивается кровотечение, которое может оказаться интенсивным и привести к гибели человека.
- Боль в грудной клетке — связана с прорастанием опухоли в нервные окончания, плевру и кости, а также с сопутствующим воспалительным процессом в легких.
На ранней стадии патологии дискомфорт и боль в груди обычно отсутствуют. Их появление характерно при запущенной степени онкозаболевания. Болевые ощущения могут иррадиировать в руку, плечо, спину и пр.
Как облегчить кашель при раке легких?
Если вылечить первопричину кашля, то есть рак легких, безусловно, это приведет к его устранению. Но, к несчастью, данное заболевание выявляется слишком поздно — на третьей и четвертой стадии онкопоражения, когда остановить его уже невозможно, так как появляются метастазы в другие жизненно важные органы — печень, мозг, желудок, кишечник, пищевод и пр. Лечение, которое не может справиться с раком, называется паллиативным — оно направлено на устранение симптомов и посильное облегчение страданий больного.
Рассмотрим, как помочь человеку при кашле, вызванном раком легких, в следующей таблице.
| Лечебные мероприятия | Описание |
|---|---|
| РАЗРУШЕНИЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ БРОНХОСКОПИИ | Метод позволяет дренировать бронхи, улучшая их просвет и рабочую поверхность легких, что положительно отражается на объеме вдыхаемого воздуха, уменьшает одышку и покашливание. |
| ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ | Эти медикаментозные средства целенаправленно снимают воспалительные процессы в дыхательных путях, тем самым увеличивая их просвет. Дозировка лекарственного вещества подбирается в индивидуальном порядке. Применение гормональных препаратов противопоказано при первой и второй стадии рака легких, так как на раннем этапе на их фоне ускоряется рост опухоли. |
| ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ | Назначаются для подавления кашлевого центра. К ним относятся наркотические средства — Кодеин, и ненаркотические — Глауцин, Бутамират. Выбор медикамента определяется онкологом. |
| АНТИГИСТАМИНЫ | Быстро и качественно сокращают отечность и воспаление в просвете бронхов, обладают слабовыраженным успокаивающим эффектом. К ним относятся Супрастин, Зодак, Лоратадин. |
| МУКОЛИТИКИ | Способствуют лучшему выведению мокроты. Могут быть несовместимы с перечисленными выше медикаментами и спровоцировать ухудшение состояния больного, поэтому их применение должно согласовываться с лечащим врачом. К ним относятся Амброксол, Бромгексин. |
| АНТИБИОТИКИ | На фоне воспалительного процесса у лиц с раком легких нередко происходит присоединение анаэробной инфекции. Чтобы облегчить самочувствие больного и продлить ему жизнь (20% пациентов гибнут от пневмонии), назначаются антибиотики группы фторхинолов. К ним относятся Левофлоксацин, Гатифлоксацин. |
| КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ | Используются при наличии большого количества крови в мокроте и легочных кровотечениях. К ним относятся Дицинон, Аминокапроновая кислота. Дополнительно рекомендуются противошоковая терапия и (при необходимости) переливание крови. |
Отказ от табачной зависимости при раке легких не может привести к улучшению симптоматической картины заболевания, напротив, отхождение мокроты из дыхательных путей у онкобольного, резко бросившего курить, значительно ухудшается — он начинает сильнее кашлять, ярче проявляются дыхательные расстройства. Считается, что отказываться от сигарет при раке легких, особенно на поздних стадиях, уже нецелесообразно. Как ни парадоксально, но этот поступок лишь усугубит мучения человека.
Народная медицина, уринотерапия, акупунктурное воздействие и гомеопатия при онкологическом поражении легких не могут вылечить первопричину заболевания и облегчить страдания пациента, то есть положительной динамики от них ждать не стоит. Подобные эксперименты, часто практикуемые в последнее время в обход официальной медицины, лишь отберут у человека драгоценное время, необходимое для удаления опухоли, и дадут толчок ее прогрессированию.
Существуют еще нехитрые способы, помогающие облегчить кашель, возникающий при раке легких. Рекомендуется придерживаться следующих правил:
- соблюдать питьевой режим — не менее 8 стаканов воды в сутки;
- использовать увлажнители воздуха в помещении;
- употреблять чай на основе трав, с добавлением свежевыжатого лимонного сока;
- строго следовать предписаниям врача;
- избегать слишком холодного воздуха, пыли и прочих неблагоприятных факторов, которые провоцируют кашель (перенапряжение голосовых связок, воспаление горла и пр.).
Эффективной профилактикой кашля и онкологического поражения органов дыхания является отказ от курения, а также соблюдение противораковой диеты и ведение здорового образа жизни. В этом случае не придется думать над тем, чем лечить кашель, возникший при раке легких.
Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?
Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.
Кашель при онкологии является одним из первостепенных факторов, подвергающихся тщательному исследованию, и в зависимости от его особенностей, подбираются соответствующие средства.
Особенности кашля при онкологии
Кашель — естественная защитная реакция организма на проникновение в бронхолёгочную систему инородных субстанций. Вместе с наличием признаков патологии он имеет ряд особенностей:
- частота позывов;
- сила, с которой осуществляется покашливание;
- количество выделяемой мокроты;
- тон кашля;
- боли, они могут быть выраженными или отсутствовать;
- присутствие одышки.
На онкологические заболевания лёгких могут указывать такие симптомы, как длительная повышенная температура тела в пределах 38 градусов, утомление и недомогание, ухудшение общего морального состояния, высыпания и другие кожные заболевания. Затруднения в диагностике на начальных этапах развития патологии обусловлены тем, что симптомы не свидетельствуют о наличии факторов, влекущих за собой развитие рака.
Поскольку кашель не является базовой причиной рака лёгких, определяется данное заболевание посредством наличия следующих признаков, которые проявляются после развития второй стадии онкологии:
- учащённые позывы к кашлю с выделением мокроты;
- возникновение сильной одышки даже при отсутствии каких-либо нагрузок;
- охриплость голоса;
- боль в области грудной клетки;
- отхаркивание с кровью.
Рак лёгких достоверно диагностируется на второй стадии развития. Патология представляет собой развивающуюся из эпителиальных клеток опухоль злокачественного характера, которая по мере роста доставляет ряд неприятных ощущений, сдавливая бронхи и тем самым, повышая давление внутри грудной клетки.
Кроме того, кашель подразделяется на несколько видов, каждый из которых обладает рядом специфических особенностей:
- Недолгое покашливание. Первый признак развития патологии, на основании которого выявить рак не представляется возможным. Сопровождается усиленным сокращением дыхательных и брюшных мышц, в процессе чего сужается трахея.
- Резкий кашель, при этом он имеет лающий характер. Симптомы проявляются в ночные часы. Сопровождается дыхательными судорогами, которые могут спровоцировать рвоту, заболевший ощущает нехватку кислорода, может потерять сознание, кашлять беспрерывно продолжительное время.
- Сухой кашель. Доставляет самые неприятные ощущения пациенту, раздирающе действует на горло, возникает в ответ на раздражение дыхательных путей. В основном имеет беззвучный или приглушённый звук.
- Кашель с мокротой. Обостряется в утреннее время суток, сопровождается выделением большого количества прозрачной слизи (мокроты).
- Откашливание с кровью. Бесспорный показатель, свидетельствующий о развитии онкологического заболевания лёгких с сопутствующим выделением мокроты, имеющей красный оттенок. Протекает в виде тяжёлого приступа с одышкой.
Сначала у заболевшего возникает сухой кашель, который пропадает в ночное время суток, однако дискомфорт возвращается к утру. Опухоль поражает плевру и диафрагму, вследствие чего сокращающаяся при дыхании мускулатура и вызывает у пациента кашель со всеми признаками патологии, в том числе и мокротой. Первоначально она может быть прозрачной или иметь сероватый цвет, однако с прогрессированием заболевания начинает приобретать красноватый оттенок, увеличиваться в объёме, выделять неприятный запах, поскольку разрастающаяся опухоль начинает поражать мелкие сосуды и окружающие её эпителиальные ткани лёгких. На последней стадии разрушаются сосуды и артерии, что приводит к лёгочному кровотечению, а исход в большинстве случаев — летальный.
Разновидности средств
Кашель — первостепенный сопутствующий развитию болезни фактор. Полностью справиться с кашлем при онкологии невозможно, однако существует масса способов облегчить изнуряющие симптомы и остановить нежелательные приступы.
Лечить кашель при раке лёгких возможно как при помощи медикаментозных средств, так и народными способами. Терапия ракового новообразования подбирается в соответствии со степенью тяжести болезни. Поэтому предварительно врачи рекомендуют придерживаться определённых правил:
- полный отказ от вредных привычек, разрушающих эпителиальную структуру дыхательных путей, в особенности курения. Старательно избегать мест и помещений с табачным дымом;
- соблюдать питьевой режим;
- принимать лекарства для устранения воспалительных процессов в органах дыхания;
- своевременно очищать дыхательные пути от скоплений мокроты. При возникающих приступах удобнее всего будет находиться в сидячем положении, что способствует лучшему выходу выделений;
- постоянно следить за наличием свежего воздуха в помещении, проветривать и поддерживать стабильный уровень влажности и температуры. При необходимости использовать мокрые пелёнки, вешать на батарею. Допускается использование увлажнителей воздуха;
- укреплять иммунитет витаминами и медикаментозными средствами;
- использовать методы релаксации посредством чтения, прослушивания музыки, что придаст заболевшему психоэмоциональную разрядку.
В большинстве случаев терапия включает в себя применение средств, имеющих разжижающий и отхаркивающий эффекты:
- Проспан. Эффективный отхаркивающий препарат с экстрактом плюща. Снимает мышечный спазм, препятствуя тем самым возникновение приступов. Помогает снизить вязкость мокроты.
- Лазолван. Медикаментозное средство, благодаря которому увеличивается секреция слизи, способствует мягкому выведению мокроты из-за содержания в составе коллоидного кремния, железа, стеариновой кислоты и соли магния.
- Мукалтин. Отхаркивающее и разжижающее средство, в составе которого содержится сухой экстракт корня лечебного алтея.
- Флавамед. Препарат-муколитик, уменьшает вязкость мокроты, способствует выработке эпителием бронхов противовирусных бактерий.
- Стоптуссин. Отхаркивающее и противокашлевое средство, предназначенное для облегчения симптомов сухого кашля. Выпускается в виде таблеток и леденцов.
- Бронхолитин. Фармакологический препарат от сухого кашля, оказывающий бронходилатирующий, противокашлевый, антисептический эффекты.
- Кодеин и Морфин. Назначаются строго по рекомендации врача. Подавляют раздражающиеся кашлевые рецепторы, оказывают угнетающее действие на дыхательную систему, облегчают сильный кашель и помогают остановить мокрый кашель с кровью.
Кашель — является естественным безусловным рефлексом организма в ответ на возникновение инородных примесей в дыхательных путях. Опухоль, постепенно развиваясь, разрастается на тканях дыхательных органов, изменяя их структурированность и оказывая давление на бронхи и грудную клетку, что вызывает одышку. Мокрота накапливается в дыхательных трубах и бронхах, со временем увеличиваясь в объёме, провоцируя частые позывы к кашлю и доставляя ряд дискомфортных ощущений. Заметив у себя первые признаки патологии, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Квалифицированный специалист подберёт медикаментозные средства для лечения в соответствии со степенью тяжести заболевания и имеющимися её проявлениями.
Рак легких одна из самых распространенных патологий в структуре онкологической заболеваемости. Причин тому очень много: курение, алкоголизм, работа на вредном производстве, загрязнение окружающей среды, употребление с пищей канцерогенов и др. Раком легких чаще болеют мужчины, но у женщин данный диагноз устанавливают не редко. В связи с тем, что симптомы на ранних стадиях либо не выражены, либо вообще отсутствуют, диагностика данного заболевания может стать находкой во время планового осмотра, или же установится на поздних стадиях.
Симптомы рака легких на начальных стадиях:
- Общая слабость;
- Низкая трудоспособность;
- Сонливость;
- Усталость;
- Снижение аппетита;
- Уменьшение массы тела.
Данные симптомы пациенты сами себе объясняют какими-то причинами из личной жизни и не обостряют на них внимание. Снижение веса связывают с плохим аппетитом, остальные симптомы – с переутомлением и стрессом. На этой стадии практически не было случаев обращения к врачу.
В связи с прогрессированием заболевания, появляются следующие симптомы:
- Недомогание;
- Дискомфорт за грудиной;
- Отсутствие аппетита;
- Кашель;
- Возможно возникновение болезненных ощущений за грудиной;
- Усиливаются слабость, сонливость, усталость;
- Продолжает снижаться масса тела;
- Частые воспалительные заболевания и т.п.
Больной обращается к врачу и зачастую начинает принимать симптоматическую, противовирусную или антибактериальную терапию, тем самым отодвигая начало специфического лечения онкологического процесса.
Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к метастазированию и появлению симптомов со стороны вовлеченных органов.
Стадия онкологического процесса напрямую связана с прогнозом. Чем быстрее установлен диагноз и назначена специфическая терапия – тем выше выживаемость.
Юсуповская больница – одна из ведущих медицинских учреждений Москвы, долгое время занимающаяся пациентами с раком легких. В Юсуповской больнице, благодаря современной аппаратуре и квалифицированным специалистам, на высоком уровне проводится диагностика и лечение онкологической патологии. В круглосуточном режиме оказывается помощь каждому. Юсуповская больница – учреждение, где всеми силами помогают пациентам побороть рак.
Особенности кашля при раке легких
Кашель при раке легких – довольно логичный симптом. Практически любое заболевание легких и плевры сопровождается появлением кашля.
Врач должен четко понимать, какой кашель при раке легких, его интенсивность, характер, сопровождается ли он болью и т.п.
О том, какой он кашель при раке легких можно судить в зависимости от стадии заболевания.
Кашель при раке легких имеет свои особенности:
- В начале заболевания кашель практически не приносит дискомфорта – редкие единичные покашливания не вызывают беспокойство и к врачу пациенты обращаться не хотят. На этой стадии кашель обусловлен ростов внутригрудного давления. Мокроты на этом этапе еще нет.
- С прогрессированием процесса единичный сухой кашель при раке легких становится приступообразным, надрывистым, приглушенным. Он обусловлен гиперреактивностью легких и говорит об повреждении структуры.
- В дальнейшем кашель при раке легких может носить даже судорожный характер. Такие приступы наиболее часто возникают по ночам и могут сопровождаться даже рвотой. Иногда после приступа больные теряют сознание.
- Появление мокроты наиболее часто ночью и по утрам. Мокрота густая, тяжело отделяема.
- Появление капелек или прожилок крови – диагностически специфичный симптом. На этом этапе к кашлю при раке легких присоединяется тяжелая одышка.
Лечение кашля при раке легких
Лечение кашля при раке легких направлено на облегчение кашля или его полное устранение. Терапия включает как медикаментозные, так и немедикаментозные мероприятия.
Мероприятия, направленные на то, как облегчить кашель при раке легких, способствуют легшему отхождению мокроты, устранению контакта с раздражителем и др. К ним относится вертикальное положение тела при приступах кашля, отказ от курения, проветривание помещения, устранение резких запахов и т.п.
Важно подбадривать и положительно настраивать пациента, максимально устранять стресс.
Медикаментозные средства для облегчения кашля – травяные противокашлевые препараты, народные средства. Они имеют обволакивающий эффект, защищают от раздражителей.
С тем, как убрать кашель у больного раком легких, хорошо справляются анестетики и опиоиды. Обе группы уменьшают количество вырабатывания слизи, а опиоиды еще и подавляюще действуют на кашлевой центр головного мозга.
В Юсуповской больнице знают, как важно не только побороть рак, но и поддерживать хороший уровень жизни. Юсуповская больница долгое время занимается лечением рака, постоянно мониторит новшества в сфере диагностики и лечения. Персонал подобран и обучен правильному уходу и обслуживанию. Специалисты компетентны и высококвалифицированны.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно