Вредны ли таблетки от кашля

Вредны ли таблетки от кашля thumbnail

Во Франции начали изымать из продажи лекарства, в состав которых входит фенспирид. Это действующее вещество входит в состав препаратов для лечения заболеваний дыхательных путей: фарингита, ларингита, трахеобронхита, бронхита и пр.

Вредны ли таблетки от кашля

Врачи выписывают такие препараты как бронхорасширяющее средство. Гидрохлорид фенспирида, который входит в их состав, оказывает тройное воздействие на организм: уменьшает воспаление, блокирует выработку слизи в бронхах и оказывает спазмолитический эффект. В России некоторые средства на его основе включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). 

Что не так с лекарствами от кашля на основе фенспирида?

На сайте фармацевтической компании, заявившей об отзыве лекарства, сообщается, что все, кто принимает его сейчас, должны перестать это делать и связаться с лечащим врачом, который подберет другой препарат.

Как показали недавние исследования, это вещество, вероятно, может вызывать опасное нарушение сердечного ритма. Во время приема лекарственных препаратов на его основе может возникнуть риск увеличения интервала QT (время между началом сокращения желудочков сердца и окончанием их расслабления).

«Удлинение интервала QT — это, в принципе, заболевание. Это замедление проведения импульса от предсердия к сердцу. Если у человека обнаружен данный синдром (независимо от приема лекарств), то такой случай всегда рассматривается аритмологами и электрофизиологами. Это заболевание чревато развитием жизненно опасных осложнений. Удлинение интервала QT может быть врожденной аномалией, которая требует постоянного внимания: вплоть до электрофизиологических вмешательств. Если препарат вызывает такое состояние, то его должны обязательно снять с продажи», — говорит академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, кардиолог Юрий Беленков.

Вредны ли таблетки от кашля

Чем опасно увеличение интервала QT?

По словам экспертов, независимо от причин удлинения интервала QT сохраняется высокий риск развития тахикардии и внезапной смерти. Например, в исследовании специалистов Гродненского государственного медицинского университета отмечается, что синдром удлиненного интервала QT связан с высоким риском внезапной сердечной смерти. Этот синдром обычно возникает на фоне психоэмоциональной или физической нагрузки, также специалисты отмечают, что его проявление стали наблюдать и на фоне приема лекарственных препаратов. Предвестниками синдрома могут быть внезапная общая слабость, потемнение в глазах, тяжесть за грудиной. 

Согласно данным сотрудников Саратовского научно-исследовательского института кардиологии, есть ряд лекарств, которые могут влиять на длительность интервала QT. Среди них препараты, в состав которых входят такие действующие вещества, как амиодарон, дизопирамид, дофетелид, ибутилид, прокаинамид, хинидин, соталол, тиоридазин, пимозидон и др. Кардиологи не рекомендуют принимать такие препараты людям пожилого возраста, а также пациентам с гипертрофией левого желудочка, ишемией, низкой частотой сердечного ритма.

Вредны ли таблетки от кашля

Почему с лекарствами от кашля надо быть осторожными? 

При приеме лекарственных средств важно правильно установить причину кашля и выбрать лекарственный препарат. Самолечение может быть чревато серьезными последствиями для здоровья, назначать лекарства должен только врач. Так, в некоторых случаях использование противокашлевых средств может быть противопоказано. Это, в частности, касается заболеваний, которые сопровождаются выделением мокроты. В таких случаях угнетение кашля может привести к застою мокроты в бронхах. Некоторые препараты для подавления кашля противопоказаны пациентам с астмой и астматическим бронхитом, поскольку могут затруднять дыхание.

Также определенные лекарства от кашля не рекомендуют для приема в детском возрасте. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не рекомендует назначать детям до 18 лет лекарства от кашля и простуды, содержащие кодеин или гидрокодон, поскольку они несут в себе серьезные риски, в частности, могут привести к зависимости. Оба препарата являются опиоидными, в России их свободная продажа запрещена. Ранее эксперты FDA заявляли, что препараты, содержащие кодеин, нельзя назначать детям младше 12 лет, поскольку они могут вызвать замедление дыхания, трудности при дыхании и смерть.

Смотрите также:

  • Покупатель с гипертензией. Как грамотно его проконсультировать →
  • Альфа-адреноблокаторы (11.11.2013) →
  • Бета-адреноблокаторы →

Оставить
комментарий (0)

Источник

Вредны ли таблетки от кашля

Таблетки от кашля относятся к группе фитопрепаратов и обладают выраженным отхаркивающим и противокашлевым эффектом.

Форма выпуска и состав препарата

Таблетки от кашля выпускаются в форме таблеток для приема внутрь серого цвета с зеленоватым оттенком с темными вкраплениями. Таблетки упакованы в ячейковые пачки в картонную коробку с прилагающейся инструкцией.

Каждая таблетка препарата содержит в себе активные действующие вещества – порошок травы термопсиса 6,7 мг и натрия гидрокарбоната 250 мг, а также ряд вспомогательных веществ – картофельный крахмал и тальк.

Показания к применению

Таблетки от кашля назначаются пациентам перорально для симптоматического лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся навязчивым приступообразным и непродуктивным кашлем, а именно:

  • Трахеит;
  • Ларингит;
  • Ларинготрахеит;
  • Бронхит;
  • Бронхиолит;
  • Пневмония.

Противопоказания

Перед началом применения препарата следует внимательно изучить прилагающуюся инструкцию, так как Таблетки от кашля имеют ряд серьезных ограничений и противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возраст у детей до 12 лет;
  • продуктивный кашель с отхождением большого количества мокроты;
  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения и дозировка препарата

Дозу препарата и продолжительность курса терапии определяет врач для каждого отдельного пациента. Согласно инструкции пациентам старше 12 лет и взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет не более 5 дней, если кашель продолжается, и никаких улучшений нет, то пациенту следует повторно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Читайте также:  Чем можно снять кашель у ребенка

Использование препарата при беременности и в периоде грудного вскармливания

Данные относительно безопасности Таблеток от кашля для беременных женщин и плода не предоставлены и неизвестно, может ли негативно повлиять лечение на внутриутробное развитие ребенка. Учитывая эти данные Таблетки от кашля противопоказаны к применению на всех сроках беременности.

Активные действующие вещества препарата могут выделяться с грудным молоком и попадать в организм грудничка, поэтому таблетки от кашля нельзя принимать кормящим матерям. При необходимости лечения препаратом следует решить вопрос о прекращении лактации или обратиться к врачу для подбора другого эффективного и безопасного лекарства от кашля.

Побочные эффекты

При соблюдении указанной в инструкции дозы препарат хорошо переносится пациентами. У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью на фоне приема таблеток от кашля возможно развитие некоторых побочных эффектов:

  • сыпь на коже;
  • зуд и покраснение щек;
  • отечность слизистых оболочек дыхательных путей;
  • усиление кашля;
  • рвота и тошнота.

Как правило, все перечисленные симптомы выражены слабо и не требуют отмены лечения препаратом.

Передозировка

При длительном применении таблеток от кашля в больших дозах у пациента могут возникнуть признаки передозировки, которые выражаются клинически тошнотой, рвотой, тахикардией, расстройством стула.

При появлении признаков передозировки лечение препаратом прекращают, промывают желудок, дают принять внутрь активированный уголь или любой другой энтеросорбент и при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Таблетки от кашля не рекомендуется назначать одновременно с антацидными средствами, энтеросорбентами, вяжущими препаратами, так как последние могут уменьшить всасывание алкалоидов травы термопсиса в желудочно-кишечном тракте, соответственно, терапевтический эффект таблеток от кашля будет снижен.

Одновременно с таблетками от кашля нельзя назначать препараты, в состав которых входит кодеин, так как это приводит к образованию большого количества мокроты и скоплению ее в просвете дыхательных путей.

Особые указания

Таблетки от кашля не назначают для лечения детей младше 12 лет, так как клинический опыт применения отсутствует, и безопасность препарата не установлена.

Для лучшего отхождения вязкой мокроты во время терапии таблетками от кашля пациенту рекомендуется обильное щелочное питье.

Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и способность пациента к управлению автомобилем.

Таблетки от кашля аналоги

Аналогом препарата Таблетки от кашля являются таблетки Термопсол, однако перед заменой назначенного лечения пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Условия хранения и отпуска из аптек

Таблетки от кашля можно купить в аптеке без рецепта врача. Хранить таблетки следует в прохладном темном месте, недоступном для детей. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 4 года со дня даты изготовления, по истечению этого периода лекарство утилизируют.

Таблетки от кашля цена

Стоимость препарата Таблетки от кашля в аптеках Москвы составляет в среднем 67 рублей на упаковку.

Источник

КОДЕЛАК® — современная серия специализированных лекарственных средств для борьбы с различными видами кашля у взрослых и детей, в которую входят препараты:

  • КОДЕЛАК® БРОНХО — от кашля с мокротой;
  • КОДЕЛАК® НЕО — от сухого кашля.

Подробнее…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Для облегчения изнурительных приступов сухого кашля, снижающих социальную активность в дневное время и нарушающих сон ночью, используют средства, подавляющие кашлевой рефлекс.

Подробнее о сухом кашле…

Компоненты, входящие в состав препарата КОДЕЛАК® БРОНХО, обеспечивают комплексное лечебное действие при влажном кашле: не только способствуют выведению мокроты из бронхов, но также уменьшению воспаления, являющегося главной причиной влажного кашля.

Ознакомиться с составом препарата…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Препараты от кашля имеют разную кратность приема и продолжительность курсового лечения. Для скорейшего выздоровления необходимо строго соблюдать инструкцию и рекомендации врача по приему сиропов и таблеток от кашля.

Подробнее о схемах приема…

Таблетки КОДЕЛАК® БРОНХО имеют комбинированный состав, обеспечивая комплексное действие при кашле с мокротой.

Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

С понятием «кашель» знаком, наверное, каждый. Это один из самых распространенных и «громких» симптомов простудных заболеваний. Ежегодно с началом осенне-зимнего периода его звуки отчетливо слышны повсеместно — на работе, в общественном транспорте, дома в кругу семьи, за стенкой у соседей. Кашель детский, женский, мужской, грудной, раскатистый, надсадный, лающий, глухой, булькающий… Каких только эпитетов не придумано для описания его характера. И точно так же, как не бывает «просто кашля», не бывает и универсальных средств, способных в равной степени справиться с каждой из его разновидностей.

О том, как правильно выбрать средство для лечения кашля и почему это жизненно важно, читайте в нашем обзоре.

Как правильно выбрать лекарство против кашля

О том, что кашель бывает сухой и влажный, знают, наверное, многие. А вот отличить один от другого, к сожалению, способны единицы. Хотя именно этот навык является главным. Дело в том, что от разновидности кашля зависит выбор лекарственного препарата.

Бытует мнение, что влажный кашель — это кашель, сопровождающийся отхождением мокроты, а сухой — кашель без нее. Определенная доля истины в этом есть, однако такое представление является довольно поверхностным и не отражает всех нюансов. Например, скопившаяся в бронхах густая и вязкая мокрота с трудом отхаркивается при кашле… К какой категории в этом случае следует отнести кашель? Ошибочно он может быть принят за сухой в силу отсутствия видимого отхождения мокроты. Также за мокроту иногда ошибочно принимают слизь, стекающую по задней стенке глотки из носа при насморке.

Читайте также:  Прогулки на улице при кашле

Так как же понять в этих случаях: влажный кашель или сухой?

Разобраться в этом вопросе поможет локализация кашля — определение источника его звучания и зарождения. При поражении слизистой верхних отделов дыхательных путей — горла, гортани и трахеи — рождается сухой кашель. Это может быть навязчивый кашель при фарингите, когда раздраженная воспалением задняя стенка глотки саднит, «скребет» и «царапает», провоцируя подкашливание. Или же грубый, осиплый, лающий кашель при ларингите. В этом случае воспалительный процесс затрагивает голосовые связки и подсвязочное пространство. Родители, дети которых столкнулись с крупом (так в народе называют ларингит), не спутают этот кашель ни с чем. Другой вариант — сухой кашель при воспалении верхних отделов трахеи, когда «саднит» за грудиной.

Все описанные виды кашля объединяет несколько общих признаков: он преимущественно локализован в верхних отделах дыхательных путей — гортани или горле — и не сопровождается образованием мокроты.

Обычно кашель — это защитная реакция организма, которая направлена на очищение просвета дыхательных путей от различных мелких инородных частиц — пыли, гари, инородных предметов, мокроты и т.д. Как только «раздражитель» откашливается, проходит и сам приступ кашля. Но при воспалении верхних дыхательных путей никакого инородного тела нет, удалить его невозможно. Раздраженная воспалением слизистая оболочка посылает по нервным волокнам сигналы в расположенный в головном мозге кашлевой центр. В ответ последний запускает импульсы на формирование кашля, представляющего собой резкий форсированный выдох через рот. Приступ кашля еще сильнее раздражает и травмирует воспаленную поверхность слизистой. Сигналы снова идут в мозг. Круг замыкается. Формируется постоянный и стойкий очаг раздражения. Единственный способ унять сухой кашель — разорвать «порочный круг», пригасив этот очаг и успокоив воспаленную слизистую.

Важно!
Чтобы унять сухой кашель нужно успокоить раздраженные дыхательные пути или «затормозить» кашлевой центр, расположенный в головном мозге.

К этому же типу кашля относится и коклюшный кашель. Токсины, вырабатываемые бациллой коклюша, раздражают кашлевой центр в головном мозге, формируя стойкий очаг возбуждения. В результате кашель продолжается неделями, а то и месяцами, изматывая не только больного, но и всю семью. Врач и писатель Вересаев говорил, что, если первый визит доктора состоялся к пациенту с коклюшем, он навсегда останется для этой семьи «плохим врачом» — что ни делай, кашель не пройдет раньше, чем через два месяца. К счастью, с того времени многое изменилось.

Источником влажного кашля является грудная клетка и расположенные в ней бронхи. Воспалительный процесс нарушает нормальную работу реснитчатого эпителия, выстилающего бронхи изнутри. Его основная функция направлена на естественное очищение поверхности слизистой от мелких инородных частиц. При воспалении эвакуаторная функция реснитчатого эпителия нарушается. В результате в бронхах скапливается слизь с последующим ее застоем и образованием вязкой мокроты. Сгустки мокроты в просвете бронхов и являются причиной грудного кашля. По сути, мокрота выступает в роли того самого инородного объекта, который необходимо вывести из легких при кашле. Если мокрота густая и вязкая, кашель может поначалу выглядеть таким же навязчивым и «непродуктивным», как и сухой. Как только сгустки слизи начинают отходить, в большинстве случаев больным становится намного лучше. По мере того, как вязкость мокроты снижается, процесс откашливания облегчается, а сам кашель на слух воспринимается действительно «влажным», клокочущим. Таким образом, при влажном малопродуктивном и продуктивном кашле главное — как можно быстрее разжижить мокроту и облегчить ее отхождение из легких. Кашель с мокротой чаще отмечается утром после сна, а также при изменении положения тела.

На заметку
Главное при влажном кашле — как можно быстрее избавиться от мокроты и воспаления в бронхах.

Описанные выше различия сухого и влажного кашля помогут правильно определить его тип и сделать правильный выбор лекарственного средства. Отхаркивающие или разжижающие мокроту препараты не смогут облегчить и остановить приступы сухого кашля, а лишь послужат дополнительным раздражающим и провоцирующим фактором. Аналогичная ситуация с препаратами, тормозящими кашель. При влажном кашле блокировка кашлевого рефлекса будет способствовать застою мокроты в бронхах, повышая риск развития бактериальных осложнений, таких как бронхит или пневмония.

Исходя из этого, можно выделить две принципиально разные группы препаратов, применяемых при кашле:

  1. «От кашля», или «против кашля», — они подавляют и останавливают приступы сухого кашля за счет влияния на разные звенья кашлевого рефлекса (блокируют передачу нервных импульсов с раздраженной слизистой или же блокируют сам кашлевой центр).
  2. «Для усиления кашля», или «для кашля», как бы странно это ни звучало, — они разжижают мокроту и стимулируют ее отхождение за счет отхаркивающего/откашливающего действия или усиления эвакуаторной функции реснитчатого эпителия, покрывающего бронхи (мукокинетическое действие). Цель применения этой группы препаратов — скорейшее очищение просвета дыхательных путей от скопившейся в них мокроты.

Лекарственные средства для лечения кашля каждого типа могут выпускаться в разных лекарственных формах.

От сиропов до таблеток: какая форма выпуска лучше?

В арсенале современной фармакологии — многообразные формы выпуска лекарственных средств.

Читайте также:  Как вылечить сильный сухой кашель и чем

Лекарства, применяемые при кашле, могут производиться в виде:

  • капель — высокая концентрация действующих веществ в небольшом объеме, обычно требуют разведения;
  • сиропа/раствора/эликсира — предпочтительно для детей младших возрастных групп;
  • таблеток и капсул;
  • пастилок и леденцов;
  • мазей — созданы исключительно для наружного применения, при кашле успокаивают дыхательные пути за счет паров эфирных масел или усиливают кровоснабжение внутренних органов за счет разогревающего и раздражающего действия.

Сегодня таблетки, пожалуй, самая популярная форма выпуска лекарств, и не случайно:

  • таблетки компактны и не занимают много места;
  • если необходимо принимать лекарство несколько раз в день, а образ жизни активный, можно взять с собой блистер или переложить таблетку в таблетницу;
  • таблетки не нужно разводить, как капли, или отмерять, как сироп;
  • таблетки не разольются и ничего не испачкают;
  • если не хочется афишировать прием лекарства, то таблетки идеальный вариант. Их можно принять быстро и незаметно.

Так что для подростков и взрослых это, действительно, одна из самых удобных форм выпуска. О ней и пойдет речь дальше.

Препараты от кашля

Это таблетки, используемые для подавления навязчивых мучительных приступов сухого кашля. От препаратов требуется:

  • быстрое начало действия после приема;
  • максимально возможное облечение состояния уже после первого применения;
  • продолжительное противокашлевое действие, позволяющее днем вести полноценную социально активную жизнь, а ночью нормально высыпаться без приступов кашля.

По механизму действия противокашлевые средства можно разделить на две большие группы:

  1. Препараты центрального действия — подавляют кашлевой центр, блокируя сам процесс кашля:

    • наркотические препараты: кодеин, этилморфин и др. Помимо кашлевого, угнетают и дыхательный центр, вызывают привыкание, лекарственную зависимость (кстати, героин некогда использовался в качестве средства от кашля);
    • ненаркотические средства: бутамират, глауцин, окселадин, пентоксиверин и др. Избирательно и селективно воздействуют на кашлевой центр, не затрагивая другие центры головного мозга, не вызывают привыкания и не снижают эффективности даже при длительном применении.
  2. Препараты периферического действия — успокаивают раздраженную слизистую, обладая смягчающим и обволакивающим эффектом, блокируют передачу нервных импульсов с раздраженной слизистой в кашлевой центр.

Все указанные средства, имея разный принцип действия, успокаивают навязчивый, изматывающий и мучительный сухой кашель, позволяя как можно скорее вернуться к полноценной жизни.

Таблетки для кашля

Лекарственные средства для лечения влажного кашля помогают нижним отделам дыхательных путей освободиться от мокроты, среди них выделяют:

  1. Препараты, разжижающие густую мокроту (муколитики). Это такие средства, как бромгексин, амброксол, ацетилцистеин (АЦЦ), карбоцистеин, трипсин, химотрипсин и некоторые другие. Переход мокроты в более жидкое состояние способствует ее лучшему отхождению и откашливанию, то есть ускоряет очищение просвета бронхов.
  2. Препараты, стимулирующие отхождение мокроты (отхаркивающие). В их основе могут быть синтетические, например, гирдрокабронат натрия, или природные компоненты — термопсис, корни алтея или солодки, чабрец, а также полусинтетические экстракты — гвайфенезин, смола гваякового дерева. Таблетки на основе последних используются, когда мокрота достаточно жидкая сама по себе, но необходимо ускорить ее выведение.

Важно
Таблетки для кашля эффективны только при поражении нижних отелов дыхательных путей. Попытка избавиться с их помощью от сухого кашля не только не улучшит состояния, но может спровоцировать развитие осложнений.

Комбинированные препараты от кашля нового поколения

Эти таблетки имеют в своем составе несколько компонентов, которые в большинстве случаев обеспечивают комплексное лечебное действие при кашле, работая сразу в нескольких направлениях. Например, снимают мышечный спазм гладкой мускулатуры бронхов, уменьшают воспаление и восстанавливают поврежденную слизистую, разжижают мокроту, способствуют ее отхаркиванию. В составе некоторых комбинированных препаратов есть также ингредиенты, обладающие способностью оказывать противовирусное и/или антимикробное действие.

Комбинированные препараты от кашля:

  • могут быть исключительно растительного состава, объединяя в себе различные свойства лекарственных трав;
  • могут состоять исключительно из разработанных и синтезированных в лабораторных условиях веществ;
  • могут сочетать современные научные фармакологические достижения и многовековой опыт народной медицины, основанный на знании целебных свойств растений.

В состав комбинированных средств наиболее часто включают следующие ингредиенты:

  • муколитики, уменьшающие вязкость мокроты: амброксол, бромгексин, натрия гидрокарбонат и другие;
  • экспекторанты, стимулирующие «изгнание» или выведение мокроты: гвайфенезин, чабрец, термопсис и другие;
  • средства, обладающие спазмолитическим действием: сальбутамол, чабрец и другие;
  • средства, оказывающие противовоспалительное действие: например, глицирризиновая кислота и ее соли, обладающие также дополнительно противовирусной активностью.

Вариантов возможных сочетаний существует довольно много. Комбинация нескольких лечебных средств не только обеспечивает многофакторное комплексное лечебное действие, но и ускоряет выздоровление.

Также следует учитывать, что комплекс нескольких средств всего в одной таблетке обеспечивает удобство самому пациенту в процессе лечения. Не нужно вспоминать, что из назначенного врачом списка требуется принять до еды, а что после, какую таблетку пьют два раза в день, а какую три. Не стоит задумываться и о том, как взаимодействуют между собой лекарственные препараты. Да и экономия очевидна — купить одно средство вместо 3–5.

Безусловно, кашель — не самая тяжелая медицинская проблема, но он способен существенно осложнять нашу повседневную жизнь. Поэтому прежде чем купить лекарственное средство, направленное на облегчение кашля, нужно разобраться, в борьбе с каким именно кашлем — сухим или влажным — требуется помощь. Неправильно выбранный препарат не только не поможет, но может стать причиной осложнений.

Источник