Воспаление десны при афтозном стоматите

О таком заболевании, как афтозный стоматит, знают не все. Тем же, кому удалось познакомиться с ним, можно только посочувствовать. Дело в том, что это заболевание привносит серьезные изменения, причем не самые лучшие, в образ жизни человека. Речь идет не только о болезненных ощущениях, но и о трудностях во время приема пищи, ведь при этом заболевании в ротовой полости образуется множество язвочек.

Столкнувшись лицом с этой проблемой, многие сразу же попробуют излечиться с помощью народных методов, однако делать это нежелательно. По большей части они являются малоэффективными, и если лечить ими стоматит достаточно долго, то со временем он перейдет в хроническую форму. Немногие знают, что эта болезнь имеет различные формы, а это является дополнительной причиной не откладывать визит к врачу.

Причины и провоцирующие факторы

Хотя это заболевание было открыто достаточно давно, до сих пор специалисты не могут назвать основную причину, которая вызывает эту форму стоматита. Медики могут поведать только о реагентах, которые в той или иной степени могут спровоцировать определенную форму стоматита.

У большинства людей, которым ставится подобный диагноз, часто обнаруживают в организме инфекцию или определяют сбой в иммунной системе, поскольку в свое время не до конца было вылечено вирусное заболевание. Именно их и называют главными провоцирующими факторами. Среди инфекций, которые могут создать благоприятные условия для этой болезни, в организме заболевших чаще всего обнаруживают следующие:

стафилококки L-формы;
герпес;
корь;
грипп;
дифтерия;
аденовирус.

Известно немало случаев, когда развитие этой болезни происходило из-за индивидуальной непереносимости определенных продуктов питания, лекарственных препаратов или микробов, попавших в организм. Часто афты появляются и на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Но наличия любого из вышеперечисленных факторов недостаточно для развития заболевания. Чтобы появились четкие признаки афтозного стоматита, должны сформироваться благоприятные условия для его развития, а таковыми считаются:

авитаминоз;
переохлаждение;
слабый иммунитет;
наследственность;
травма слизистой оболочки ротовой полости;
болезни зубов и десен.

Если сможет проявиться хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то присутствующие в организме реагенты смогут активизироваться, а это приведет к появлению первых признаков афтозного стоматита. И здесь человеку важно не пропустить этот момент и сразу начать лечение.

Классификация заболевания

Если исходить из медицинской практики, то афтозный стоматит бывает двух типов: острый и хронический:

Первый тип также имеет научное название — острый гингивостоматит. Обычно механизм его развития запускается вирусной инфекцией.
Рецидивирующий хронический афтозный стоматит. Его возбудителем могут быть стафилококки, аденовирусы. Иногда он может возникнуть на фоне аллергии или иммунных заболеваний. Наиболее подвержены этой форме люди, у которых регулярно возникают проблемы с ЖКТ или имеется наследственная предрасположенность к этому. Если судить по названию этой формы болезни, то она имеет медленный характер протекания и для нее свойственны частые рецидивы. При хронической форме пациенты сталкиваются с симптомами болезни в осенне-весенний период. Объясняется это дефицитом витаминов и ослабленным иммунитетом. В некоторых случаях создать благоприятную почву для появления симптомов заболевания могут стрессовые ситуации, а для женщин опасность представляют менструальные циклы.

Специалисты выделяют ряд разновидностей стоматита в зависимости от характера поражения слизистой оболочки ротовой полости.

Некротическая афта. Выглядит как скопление тел погибших клеток слизистой оболочки, которые при развитии воспаления покрываются эпителием. Наиболее подвержены развитию этого подвида афтозного стоматита пациенты с нарушениями крови.
Гранулярный стоматит. Спровоцировать его развитие могут повреждения слизистой оболочки, и со временем сперва появляются пузырьки, а затем после их прорыва болезненные язвочки.
Рубцующийся стоматит. При протекании этой формы болезни афты покрываются соединительной тканью. Своевременно назначенное лечение позволяет ликвидировать эту связь, и со временем ткань начинает рассасываться.
Деформирующий стоматит. Требует особого внимания из-за тяжелого протекания. Это обусловлено тем, что в процессе развития афты изменяют поверхность десен. После затягивания тканей на этих местах возникают заметные рубцы.

Начинать лечение афтозного стоматита нужно с диагностики, а для этого пациенту придется сдать необходимые анализы. По их результатам врач сможет установить степень поражения слизистой и вид болезни. Уже после этого подбирается наиболее эффективная тактика лечения, которая поможет в короткие сроки ликвидировать заболевание.

Основные симптомы и длительность протекания

У каждого больного афтозный стоматит протекает с различными симптомами в зависимости от его формы.

Острая форма

Острый афтозный стоматит характеризуется неожиданным появлением. На начальной стадии у человека ухудшается самочувствие, в некоторых случаях присутствует повышенная температура. Со временем к этим симптомам добавляется боль во рту, которая становится особенно острой во время приема пищи или при разговоре. Слизистая оболочка покрывается пузырьками, которые довольно скоро прорываются, в результате возникают эрозии серо-белого цвета.

Область слизистой оболочки, расположенная по периметру афты, со временем начинает воспаляться, становится рыхлой. При дальнейшем прогрессировании язык приобретает беловатый налет.

По мере того как язвочек становится все больше, больной начинает ощущать все более острую боль во время приема твердой пищи. Это вынуждает отказаться от нее и заменять на более мягкую — пюре и паштеты.

Эта стадия афтозного стоматита длится не более 14 дней, после чего происходят обратные изменения и слизистая возвращается к своему первоначальному состоянию. Но иногда могут возникнуть осложнения, из-за которых после затягивания язв могут остаться небольшие рубцы.

Хроническая форма

Основными симптомами, которыми характеризуется хроническая форма афтозного стоматита, является отечность слизистой оболочки, появление бледного оттенка.

Язвочки обнаруживаются на большей площади — внутренней части губ, щек и под языком. В более редких случаях их можно найти на деснах и небе.

Обычно язвы в размерах не превышают 1 см, а зона поражения со временем начинает отекать, становится красной, появляется грязно-серый налет. В том случае, если развивается некроз, захватывающий большую площадь слизистой, усиливается воспаление язвочек и они могут выступать прямо над поверхностью.

У больных с этой формой заболевания часто наблюдается повышенная температура до 38-39 ° С, отмечается снижение работоспособности, увеличиваются лимфоузлы, появляется общая слабость.

Продолжительность этой формы заболевания составляет не более 12-15 дней. При отсутствии правильного лечения рост афт продолжается, в результате они проникают в более глубокие слои, нанося вред слизистой оболочке.

При прогрессировании хронической формы афтозного стоматита язвочки начинают кровоточить, что вызывает еще больший дискомфорт. Одновременно с этим возникает опасность проникновения через них инфекции. На месте затянувшихся глубоких афт остаются рубцы.

Что нужно знать о лечении болезни?

Рассчитывать на скорейшее выздоровление можно только при комплексном подходе к лечению афтозного стоматита. Пациенту нельзя успокаиваться, даже если уже нет ни одного признака болезни. Если в этот момент прекратить лечение, то очень быстро болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму.

Местная обработка афт

Наиболее эффективные методы для местного лечения афтозного стоматита у взрослых — полоскания и использование противовоспалительных гелей. В каждом случае врач может назначить различные препараты — все зависит от формы заболевания и длительности протекания. Для выбора наиболее действенного лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с отоларингологом или стоматологом:

Обычно для лечения афтозного стоматита назначают Мирамистин, который в аптеках предлагается в форме раствора или спрея. Лечение заключается в орошении ротовой полости. Препарат приносит облегчение благодаря антисептическому действию, также он может применяться для борьбы с вирусом герпеса. В основном его рекомендуют для восстановления здоровой микрофлоры ротовой полости.
Если болезнь была выявлена на начальной стадии, то можно использовать Холисал-гель. Им обрабатывают высушенные участки после полоскания. Необходимый эффект достигается, если процедуры проводят 4 раза в день.
Пациентам с диагнозом афтозного стоматита могут быть показаны противовоспалительные мази с анестезирующим эффектом. Они рекомендованы из-за способности снимать болевые ощущения, которые являются основным симптомом при афтозном стоматите. Самыми известными из этой категории препаратов являются Камистад, Клобетазол, Трасилол.
При отсутствии противопоказаний для лечения афтозного стоматита можно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази, среди которых наиболее популярными являются Ксикаин и Бензокаин. Но пользоваться ими нужно с осторожностью — при длительном применении возможны побочные реакции организма. Во избежание неприятных ощущений необходимо в точности соблюдать рекомендации по применению.
Эффективным средством для лечения этой болезни является суспензия Димедрола, которую применяют в случае предрасположенности к аллергии.
Если происходят изменения, указывающие на вторичное инфицирование, то основные медикаментозные препараты можно дополнить антибактериальными средствами — Орасептом, Тантумом Верде, Гексоралом.
Для лечения стоматита афтозного можно использовать бальзам Стоматофит-А. Он является безопасным, так как содержит лекарственные растения и анестезирующие компоненты. Используйте его для обработки язвочек с помощью ватной палочки. При регулярном применении с помощью бальзама можно довольно быстро уменьшить боли и воспаления.
После рассасывания язвочек необходимо внести изменения в тактику лечения, перейдя на использование эпителизирующих препаратов, которые помогут восстановить слизистую оболочку. Примером такого лекарственного средства является Солкосерил-гель.

Противоаллергические препараты

Если афтозный стоматит сопровождается аллергией, то для лечения используют антигистаминные препараты, среди которых наиболее популярны — Супрастин, Тавегил, Кларитин.

Если это одобрит врач, разрешается использовать и другие лекарственные препараты, способные снять симптомы аллергии. Однако принимать десенсибилизирующие препараты необходимо не дольше 10-12 дней во избежание побочных реакций организма.

Заключение

Афтозный стоматит является достаточно редким заболеванием ротовой полости, но и он может доставить немало неудобств человеку. Дискомфорт связан с язвочками, которые серьезно осложняют прием пищи. Но не следует дожидаться перехода болезни в это состояние. Нужно сразу же при появлении первых признаков ухудшения обратиться к врачу.

Нежелательно использовать народные средства лечения, не зная, с какой болезнью предстоит бороться. Так не стоит поступать из-за того, что это часто не приносит желаемого результата. В конечном итоге теряется драгоценное время, что создает условия для перехода афтозного стоматита в хроническую форму. И тогда победить болезнь становится гораздо сложнее. Только врач может подсказать, как лечить афтозный стоматит.

Автор: Ирина Васильевна Комарова
Распечатать

Оцените статью:

(19 голосов, среднее: 4.1 из 5)

Источник

Стоматологические заболевания подразделяются на болезни зубов, десен, слизистой оболочки полости рта и челюстно–лицевой системы. Здоровье слизистой ткани играет важную роль, ведь от слизистой оболочки рта зависит состояние зубов, собственно полости рта и обеих челюстей.

Нередко в ротовой полости образуются афты и язвы с беловатым налетом. При такой клинической картине пациентам выставляют диагноз – «афтозный стоматит». По какой причине возникают изъязвления во рту и как симптомы и лечение стоматита связаны между собой?

Что такое афтозный стоматит

афтозный стоматит

Афтозный стоматит – это воспалительное заболевание слизистой ткани, сопровождающееся наличием язв и афт, покрытых белым или серым бактериальным налетом. Локализация поражений различна. Раны могут находиться на красной кайме губ, щеках, боковых поверхностях языка, деснах и мягком небе. По форме течения афтозный стоматит подразделяется на острый и хронический.

Афты имеют округлую форму, а размер поражений не превышает 1 см. Количество афтозных образований зависит от этиологии и патогенеза болезни, а также степени тяжести стоматита.

Внутри афт находится жидкость, после удаления которой появляется изъязвление с белой поверхностью. Любое воздействие на внутриротовые раны приносит человеку боль и дискомфорт.

Острый афтозный стоматит

Такая форма афтозного стоматита у взрослых развивается быстро, симптоматика болезни выражается остро. На начальной стадии заболевания резко ухудшается общее самочувствие, возможно повышение температуры тела до 38 градусов. Из-за болезненных афт нарушается аппетит, появляется раздражительность и апатия.

При визуальном осмотре обнаруживается гиперемия слизистой оболочки вокруг язв, отмечается сухость во рту, эпителий становится рыхлым. При прогрессировании острого афтозного стоматита спинка языка и его боковые поверхности покрываются плотным беловато–серым налетом.

Острая форма стоматита длится не более 14 дней. Работа местного иммунитета и действенное лечение приводят к полному выздоровлению. При постоянном воздействии раздражающих факторов и игнорирование болезни острый афтозный стоматит переходит в хроническую стадию.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Слизистая оболочка при хроническом рецидивирующем афтозным стоматите у взрослых гиперемирована и отечна. На фоне заболевания нередко развивается гингивит и пародонтит. Воспаление десен усугубляет течение хронического афтозного стоматита, тем самым ухудшая состояние организма.

Обычно афозные поражения во рту переходят в стадию язвы и заживают через некоторое время. Но при благоприятных условиях (снижение иммунитета, инфекционные болезни, стресс) хроническая афтозная форма стоматита переходит в острую, тем самым усиливая симптоматику. Количество афт и язв становится больше, а лечение слизистых ран усложняется.

Код по МКБ-10

По международной классификации стоматологических болезней афтозный стоматит у взрослых и детей имеет код: К12.0 «Рецидивирующие афты полости рта». Данный код по МКБ-10 подразделяется на: герпетиформный стоматит, рецидивирующий слизисто-некротический периаденит и афты Беднара.

Причины афтозного стоматита

Причины возникновения афтозного стоматита у взрослого населения в настоящий момент изучены не до конца. Но важен тот факт, что в 70% случаев заболевание слизистой оболочки рта возникает из-за нарушения иммунной системы. Так как возбудителями афтозного стоматита являются стрептококки, воздействие на них иммунных антител вызывает разрушение целостности СОПР.

К другим причинам афтозного стоматита относятся:

несоблюдение правил гигиены полости рта;
недостаток витаминов и минералов в организме;
переохлаждение;
наследственная предрасположенность;
травмы, полученные после температурных, механических или химических воздействий;
аллергия на косметические средства (лаурилсульфат натрия);
пищевая аллергическая реакция;
кариозные и некариозные заболевания зубов;
воспалительные болезни пародонта;
инфекционные и вирусные заболевания (герпес, грипп, корь, ангина).

В некоторых случаях стоматит в полости рта указывает на наличие серьезных нарушений в органах желудочно-кишечного тракта. Например, афтозный стоматит на языке весьма часто возникает при язвенных болезнях желудка и 12-перстной кишки.

Симптомы

К признакам афтозного стоматита у взрослых относятся:

наличие язв в полости рта;
болезненность во время приема пищи и чистки зубов;
кровоточивость десен (при наличии гингивита и пародонтита);
ярко выраженный галитоз;
ксеростомия;
слабость;
повышение температуры тела;
увеличение регионарных лимфатических узлов;
головная боль;
раздражительность.

Характер выраженности симптомов афтозного воспаления полости рта у взрослых людей зависит от течения стоматита и количества очагов поражения. При присоединении дополнительной инфекции (кандидоз, герпес) болезнь переносится тяжелее. В таком случае назначается комплексное лечение.

Диагностика афтозного стоматита

Ранняя диагностика стоматологической болезни у взрослых благоприятствует легкому лечению стоматита и быстрому выздоровлению пациента. Очень важно не спутать стоматит афтозной формы с герпетическими высыпаниями во рту, гингивитом Венсана и многоформной экссудативной эритемой. Фото с явной клинической картиной афтозного стоматита представлено ниже.

афтозный стоматит

Диагностика афтозного стоматита у взрослых включает в себя несколько этапов:

Сбор анамнеза заболевания.
Пальпация подчелюстных лимфатических сосудов.
Визуальный осмотр красной каймы губ и собственно полости рта.
Забор мазка с мест поражения слизистой ткани афтами.
Гистологическое обследование (при подозрении на лейкоплакию).
Общий анализ крови на выявление лейкоцитарной формулы.
ПЦР.
Иммунологические пробы.

Местное лечение и взрослых

Как вылечить афтозный стоматит у взрослых и облегчить общее состояние? Нужно помнить, что быстрое и эффективное лечение сможет назначить лишь лечащий врач на основании результатов диагностического обследования. Прежде всего, для устранения болезнетворной микрофлоры, предотвращения рецидива и уменьшения болезненных ощущений назначается лечение местного действия, включающее:

внутриротовые ванночки и полоскания;
использование противовоспалительных гелей;
применение глюкокортикоидов;
использование эпителизирующих и заживляющих средств.

Полоскания

Особую эффективность при лечении афтозного стоматита у взрослых имеют средства на основе аптечной ромашки.

Помимо противовоспалительной функции, это растение способствует быстрому заживлению ран, уничтожению патогенных бактерий и улучшению обменных процессов в тканях. При афтозном воспалении необходимо заварить цветки аптечной ромашки в стакане горячей воды, а после остывания настоя до комнатной температуры полоскать полость рта каждые 3–4 часа.

ромашка

Справиться с воспалительным процессом и улучшить состояние слизистой оболочки также может шалфей. Приготовить настой можно самостоятельно, купив при этом в любом аптечном пункте, а можно использовать такие средства, как:

«Стоматофит»;
«Ротокан»;
«Доктор Тайсс Шалфей».

Стоматологические гели и мази

Заживляющие гели и мази (Метрогил дента, Солкосерил) не только способны уничтожить болезнетворные бактерии в скорые сроки, но и снять болезненные ощущения во рту. Так как лечение болезни у взрослых зависит от симптоматики и индивидуальных особенностей организма (аллергия на какие-либо компоненты), дозировка медикаментов назначается стоматологом. Как правило, стоматологические гели и мази при стоматите назначаются в виде аппликаций, проводимых 3–4 раза в день.

Метрогил дента

Местные глюкокортикоиды

Такие лекарственные средства снижают функцию лейкоцитов, тем самым устраняя воспалительную реакцию организма на жизнедеятельность кокковых бактерий. Также местные глюкокортикойды являются антигистаминными препаратами, блокирующими продукцию медиаторов воспалительного процесса (гистамин, простагландины и др.).

В качестве глюкокортикоидов используют:

«Триамцинолон»;
«Клобетазол пропионат»;
«Ацетонид».

Триамцинолон

Вышеперечисленные препараты используются в виде гелей и растворов в ампулах (при тяжелых поражениях полости рта). В некоторых случаях показано инъекционное введение лекарственных средств под язвы.

Эпителизирующие средства

После устранения неприятных ощущений в полости рта следующим этапом лечения стоматита у взрослых является ускорение заживления язв. С этой целью назначаются такие эпителизирующие средства, как: Солкосерил и Холисал. Эти препараты ускоряют эпителизацию поврежденной слизистой оболочки, а также снижают болезненные ощущения во рту. Применение средств заключается в обработке пораженных участков лекарственным веществом 2–3 раза в сутки. Регенерирующая терапия назначается спустя 4 дня с начала комплексного лечения.

Афтозный стоматит: причины, симптомы, быстрое и эффективное лечение у взрослых

Медикаментозное лечение афтозного стоматита

Помимо местного лечения, при афтозном стоматите у взрослых назначается медикаментозная терапия:

принятие глюкокортикоидов внутрь;
принятие иммуномодуляторов;
использование антигистаминных средств;
окклюзионные препараты;
применение лазера.

Медикаментозное лечение афтозного стоматита у взрослых показано при тяжелой стадии болезни, не поддающейся действием местных препаратов.

Системные глюкокортикоиды

При труднолечимом стоматите врачи-стоматологи совместно с терапевтами назначают глюкокортикоиды внутреннего применения. Хорошую эффективность получил «Преднизолон». Терапия у взрослых заключается в употреблении лекарства в дозе 25 мг/сут в течение 2 недель. При этом дозировка лекарственного средства к концу лечения снижается. При развитии рецидива употребление глюкокортикоидов повторяется.

Преднизолон

Иммуномодуляторы

Так как основной причиной образования внутриротовых афт у взрослых является снижение иммунной системы, при лечении болезни назначаются препараты, стимулирующие сопротивляемость организма.

В основном иммуномодуляторы назначаются при хронической форме стоматита, когда справиться с болезнью не удается за срок 10–14 дней.

Среди иммуномодуляторов имеют хорошую эффективность:

«Амлексаннок»;
«Циклоспорин»;
«Дапсон».

Циклоспорин

Так как препараты вызывают ряд побочных эффектов и имеют серьезные противопоказания, подобное лечение и дозирование лекарств назначается врачом, на основании индивидуальных особенностей пациента.

Антигистаминные средства

Если причиной афтозного заболевания служит аллергия, или же аллергия присоединилась к стоматиту, обязательны к применению противоаллергические препараты. Среди них можно выделить:

«Супрастин»;
«Диазолин»;
«Тавегил».

Супрастин

Форма препаратов может быть различной: таблетки, сиропы или инъекции. Вид антигистаминного лечения выбирается лечащим врачом.

Окклюзионные препараты

Гастропротекторные препараты используются с целью защиты язв от внешних раздражителей и уменьшения болевого синдрома. В основном окклюзионные лекарственные средства для лечения полости рта изготавливаются на основе субсалицилата висмута и используются в виде разжевывающихся таблеток, гелей и суспензий. Использование подобных веществ имеет смысл лишь после обработки полости рта антисептическими растворами и мазями.

Применение лазера

Медицина не стоит на месте, и благодаря этому избавиться от труднотерпимой боли во рту и снять местное воспаление можно с помощью диодного лазера. При этом избавление от афтозного стоматита происходит уже на 4–5-й день лазерного лечения. Риск развития рецидива снижается до минимума. Минусами такого вида лечения являются стоимость процедуры и необходимость в ежедневном посещении стоматологической клиники.

Лечение в домашних условиях

Лечение афтозного воспаления у взрослых в домашних условиях состоит из местной и медикаментозной терапии. Облегчить состояние в полости рта можно следующими способами:

Частое проведение ротовых ванночек антисептическими растворами мирамистина или водного хлоргексидина.
Обработка ран антисептическими и противовоспалительными гелями.
Полоскание полости рта растительными средствами («Ротокан», настой ромашки, «Стоматофит»).
Обработка язв обезболивающими препаратами (спрей «Лидокаин»).
Проведение аппликаций витаминами А и E.

Стоматофит

Лечение стоматита в домашних условиях должно проводиться под контролем лечащего врача. Ошибки в терапии чреваты развитием осложнений и присоединением дополнительной инфекции.

Профилактические меры

Чтобы обезопасить себя от возникновения афтозного стоматита в полости рта, нужно соблюдать следующие профилактические правила:

Чистить зубы 2 раза в день с помощью зубной щетки средней жесткости и профилактической пастой.
Использовать зубную нить или ирригатор для удаления налета с межзубных промежутков.
Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
Отказаться от острой и пряной пищи, раздражающей слизистую оболочку рта.
Относиться аккуратно к горячей пище.
При ощущении нависающей пломбы или громоздкого ортопедического протеза обратиться к стоматологу в скорые сроки.
Проводить профессиональную гигиену рта и удаление зубного камня 1 раз в 6 месяцев.
Посещать стоматолога 1 раз в год с профилактической целью.
Употреблять достаточное количество продуктов, содержащих витамины и минералы (овощи, фрукты, ягоды, зелень, орехи и др.).
Включать в питательный рацион витаминные и минеральные комплексы в виде сиропов, таблеток, растворов.

Соблюдение диеты

Диета при стоматите у взрослых включает несколько пунктов.

Обязательны к употреблению:

супы из нежирного мяса;
кисломолочные продукты с жирностью не более 6%;
говяжья печень;
сырные продукты;
творожные и овощные запеканки;
овощи, фрукты и зелень в измельченном виде;
большое количество чистой воды (2 — 2,5 л воды в день).

Нужно отказаться от:

алкоголя;
цитрусовых фруктов;
жесткой и грубой пищи;
жаренной и острой пищи;
продуктов, содержащих аллергены (яйца, кофе, экзотические фрукты).

Укрепление местного иммунитета

Улучшение сопротивляемости в полости рта проводится с помощью витаминных аппликаций. Витамины А, E и С способствуют укреплению эпителиальной ткани, созданию «барьера» от патогенной микрофлоры и улучшению обменных процессов в полости рта. Помимо этого, для естественного очищения полости рта от нежелательных бактерий рекомендуется после еды грызть твердые овощи и фрукты. Яблоки, груши, морковь способствуют активной выработке слюны, обеззараживанию органов полости рта и улучшению местного иммунитета.

Также с целью укрепления местной иммунной системы используют зубные пасты, содержащие витамины и минералы, защищающие от воспалительных болезней ротовой полости и поддерживающие pH слюны.

Список литературы

Банченко Г.В. — Сочетание заболеваний слизистой оболочки полости рта и внутренних органов, М.: Медицина, 1979.
Иванова Е.Н. [и другие] – Заболевания слизистой оболочки полости рта – Ростов н/Д.: Феникс, 2007.
Шумский Л.В., Гребнев Е.Н., Юрченко Е.В. — Герпетическая инфекция полости рта и губ, Самара, 1996.
Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
Муравянникова Ж.Г. — Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов на Дону, 2007.
Цимбалистов А.В., Шторина Г.В., Михайлова Е.С. — Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта, СПб; ООО МЕДИ издательство.— 2004.
Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.

Источник