Внезапный сухой кашель ночью у ребенка

Сухой кашель по ночам у ребенка

Приступы ночного кашля мучают ребенка и мешают спать и ему, и родителям. Когда малыш просыпается по ночам и долго надсадно кашляет, невозможно остаться невозмутимым и хочется как можно быстрее помочь крохе. Но для этого следует разобраться, почему кашель появляется в ночное время и как его лечат.

Причины

Кашель выступает защитной функцией, призванной избавить человека от лишней мокроты, бактерий или инородных тел в дыхательной системе. Если малыш кашляет днем, как правило, ночью такой симптом усиливается, поскольку в лежачем положении в легкие поступает меньше кислорода, а мокрота накапливается.

Основными причинами появления сухого кашля ночью являются:

Последствия простуды и ОРВИ. Кашель при таких болезнях может длиться достаточно долго, особенно, если их не долечить.
Аллергия. Такой кашель нередко появляется внезапно и не сопровождается никакими другими симптомами. Родители могут связать его с воздействием аллергена, например, сезоном цветения или новой бытовой химией.
Коклюш. Мучительный кашель ночью со свистом, покраснением лица и рвотой является характерным симптомом такой болезни.
Бронхиальная астма. Приступы кашля при такой болезни могут мучить ребенка ближе к утру.
Хроническое воспаление слизистой носа или придаточных пазух носа. При таком виде насморка или синусита ребенка часто беспокоит длительный сухой кашель в ночное время.
Хронический фарингит. Ночной кашель при такой болезни является не единственным симптомом. Ребенок будет также жаловаться на выраженные боли в горле.
Желудочный рефлюкс. Такой рефлекторный кашель обусловлен попадаем содержимого желудка в пищевод, поэтому при нем также будет изжога.
Прорезывание зубов. По этой причине ребенок может покашливать ночью из-за избыточного выделения слюны.
Слишком сухой воздух в комнате. Особенно часто такая ситуация характерна для отопительного сезона. Когда воздух пересушен, он раздражает дыхательные пути, что проявляется сухим кашлем.
Гельминтоз. Кашель может появляться при заражении теми глистами, личинки которых мигрируют через легкие.

Кашель без температуры

Отсутствие повышенной температуры при ночных приступах кашля может указывать на аллергическую природу этого симптома. В таком случае у ребенка часто могут отмечаться такие признаки, как насморк, першение и зуд в горле, слезливость и покраснение слизистой глаз. Как правило, приступы сухого аллергического кашля появляются из-за присутствия аллергена рядом, например, из-за нового стирального порошка, которым мама постирала постельное белье или шторы, из-за пуховой подушки или из-за летающей пыльцы растений, попадающей в детскую комнату из открытого окна.

Как помочь при приступе кашля?

В первую очередь ребенка с приступом кашля следует успокоить, так как у многих малышей младше 5 лет при таких ночных приступах появляется сильный страх. Также при появлении кашля в ночное время ребенку стоит дать теплое питье, например, чай с медом или малиной. Хорошим эффектом является употребление перед сном щелочной минеральной воды, из которой выпущен газ. Еще одним популярным рецептом, показавшим свою эффективность при сухом кашле, является подогретое молоко, в которое добавлено немного меда и соды.

Также немаловажно увлажнить помещение и проветрить его. Иногда для устранения сухого ночного кашля достаточно изменить положение ребенка во сне – повернуть его на бок или подложить высокую подушку. Если сухой кашель повторяется и не устраняется подобными мерами, обязательно сходите с ребенком к врачу.

Лечение

В терапии сухого ночного кашля важно определить причину появления такого симптома, поскольку в каждом случае лечение будет отличаться. Если кашель аллергический, важно устранить аллерген и обратиться к врачу, который подберет подходящее антигистаминное средство. Если причиной кашля является бактериальная инфекция, ребенку нужно будет давать антибиотики, которые выпишет педиатр.

Обзор лекарств

Лекарственные препараты, используемые при кашле ночью, могут влиять на:

Кашлевой центр в мозге. Они блокируют сам рефлекс.
Мускулатуру бронхов. Такие препараты расширяют бронхи и облегчают дыхание.
Слизистые оболочки бронхов. Такие лекарства увлажняют их, снимают воспаление и способствуют выделению мокроты.
Мокроту в бронхах. Эти препараты делают слизь более жидкой, что помогает ее откашлять.

Назначать подобные лекарства должен педиатр, поскольку при неверном выборе препарата во многих случаях они способны еще больше ухудшить состояние ребенка, а некоторые препараты не сочетаются между собой.

Мнение Комаровского

Популярный врач называет кашель защитным симптомом и призывает лечить не его, а заболевание, которое проявляется таким образом. Комаровский уверен, что в избавлении от сухого кашля огромное значение имеет доступ свежего воздуха и много питья. Такими простыми мерами известный педиатр рекомендует лечить кашель всем родителям, уверяя, что применение лекарственных средств обладает той же эффективностью.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского про кашель.

Советы

Не оставляйте приступы ночного кашля у ребенка без внимания. В некоторых случаях это может быть симптом болезней, которые требуется лечить очень срочно. Если кашель повторяется несколько ночей подряд, обязательно обратитесь к врачу.
Не стоит покупать и давать ребенку препараты против кашля без консультации с педиатром, особенно противокашлевые средства с центральным действием и антибиотики. Они могут быть противопоказаны вашему ребенку или просто оказаться бесполезными.
Не забывайте о необходимости обильного теплого питья для ребенка, которое будет смягчать горло и увлажнять слизистые. Давайте крохе чай, молоко, отвары трав.
Для увлажнения слизистых при сухом кашле нередко используют ингаляции, но родителям следует помнить, что непосредственно после процедуры кашель, как правило, усиливается. Кроме того, для их проведения существуют возрастные ограничения.
Попробуйте уложить ребенка спать с высоким положением подушки. Такой прием поможет избавиться от ночного кашля, вызванного обильным слюнотечением или насморком.
Чтобы облегчить дыхание ребенка через нос, прочистите его перед сном. Для этого можно воспользоваться солевым раствором, закапав его в каждую ноздрю по 2-3 капельки.

Диетотерапия

Многие родители отмечают, что изменение питания ребенка помогает облегчить ночной кашель.

В детское меню рекомендуют включить:

Свежие соки, овощи, ягоды и фрукты, в которых много витамина С.
Геркулесовую кашу с растительным маслом.
Пюре из картофеля, в которое добавлено молоко.
Салат из редьки с добавлением сметаны.
Виноград с медом.

Профилактика

Следите за температурой и влажностью в детской комнате. Помещение важно регулярно проветривать, а воздух в нем при необходимости увлажнять.
При склонности к аллергии важно предотвращать контакты с возможными аллергенами, например, тщательно удалять пыль или заменить пуховые подушки на гипоаллергенные.

Источник

Сухой кашель ночью у ребенка не всегда появляется в результате простудной инфекции. Затяжные приступы провоцируются развитием коклюша, если он возникает периодически, возможно стоит сдать анализы на гельминтоз. К особо опасным состояниям относят ночной кашель при левожелудочковой недостаточности.

Клиническая картина сухого кашля

При инфекционно-воспалительных заболеваниях сухой кашель практически всегда сопровождается повышением температуры тела. В такой ситуации поставить диагноз гораздо проще и соответствующее лечение врачи обычно назначают быстро. Проблематично, если ночные приступы не имеют определенной клинической картины. Обследование может затянутся на несколько дней.

Скопление большого количества вязкой мокроты в бронхах или горле нельзя назвать безобидным явлением, не требующим проведения срочных мер. Затяжные приступы становятся причиной кислородного голодания. Самочувствие ребенка ухудшается, развивается анемия и одышка.

Сухой кашель иногда является единственным признаком недолеченного заболевания дыхательных путей. Как правило, в результате у ребенка диагностируется хронический бронхит или бронхиальная астма. Механическое раздражение слизистых гортани и глотки провоцирует поражение слизистых, в результате ребенок будет постоянно “подхватывать” различные инфекции.

Ночной кашель изматывает ребенка, нарушает сон, травмирует слизистые дыхательных путей и гортани. Это вызывает плаксивость, раздражительность, отказ от еды. Затяжные приступы нередко становятся причиной образования паховых или диафрагмальных грыж.

При длительном сухом кашле в ночные часы увеличивается внутригрудное давление, брюшная стенка находится под постоянным напряжением. По этой причине у некоторых детей развиваются проблемы с пищеварением и мочеиспусканием.

Причины ночных приступов

Сухой кашель ночью у ребенка не может развиваться, как самостоятельная патология. Он является следствием различных нарушений в организме. Спутниками кашля являются простудные и инфекционные заболевания, поражения дыхательных путей химическими веществами или аллергическая реакция.

Среди самых распространенных провоцирующих факторов выделяют следующие.

Респираторные заболевания. Вялотекущий характер бронхита, ларингита, назофарингита проявляется сухим ночным кашлем, причем температура тела остается в пределах нормы или слегка понижается. Слизистые оболочки гортани и дыхательных путей воспаляются, вызывая натужный кашель.

Аденоиды. Группу риска составляют дети от 4 до 11 лет. Скопление слизи в носовых проходах раздражает рецепторы, попадая в глотку, провоцирует приступы, когда ребенок находится в горизонтальном положении. Днем появляются незначительные выделения из носа.

Аллергия. Если сильные приступы развиваются как только малыш ложится в кровать, значит имеет место аллергическая реакция на материал ткани или внутренние наполнители постельного белья. Сопровождающие признаки — покраснение конъюнктивы, слезотечение, отек носоглотки, свистящее дыхание, одышка.

Коклюш. Врачи акцентируют внимание родителей на том, что существует вероятность развития нетипичной симптоматической картины инфекционного заболевания. При отсутствии высокой температуры и сыпи ночью развивается надрывный кашель приступообразного течения. Сочетается с мелким кровоизлиянием на лице и рвотным рефлексом.

Гельминтоз. Глистные инвазии, находясь в организме малыша, являются причиной токсического отравления, которое протекает по симптоматике сходной с аллергией. Развиваются приступы именно ночью в результате повышенной активности инвазий.

Патологии сердца. При нарушении функционирования сердца и сосудов, в частности, при диагностированной левожелудочковой недостаточности в детском возрасте, одним из симптомов является ночной сухой кашель.

Желудочно-пищеводный рефлюкс. В результате патологии происходит попадание остатков еды в гортань, собирается много мокроты, но ее отхаркивание обычно затруднено днем. Когда малыш спит развивается кашлевый рефлекс.

Качество воздуха. Периодические ночные приступы появляются вследствие жаркого сухого воздуха при включенном отоплении в помещении. К факторам риска относятся пыль, сигаретный дым, парфюмерные средства, бытовая химия.

Нейрогенные факторы. Ночные приступы развиваются у слишком эмоциональных детей в периоды сильных переживаний, стресса, при волнении. Группу риска составляют дети подросткового возраста.

Тщательная диагностика причин, вызывающих у ребенка сухой кашель ночью, поможет определиться с выбором наиболее подходящих методов лечения. Ввиду этого родители должны отвести ребенка на консультацию к педиатру, если кашель беспокоит несколько ночей подряд.

Самолечение подобных приступов, даже если они появляются нечасто и быстро проходят, недопустимо. Любые лекарственные препараты, а тем более народные средства, могут усугубить ситуацию и спровоцировать ряд осложнений.

Кашель ночью с температурой

Особенности лечения

Для лечения кашля у ребенка, возникающего в ночное время, нужно выбрать те медикаментозные методы, которые будут абсолютно безопасными, но вместе с тем эффективными. Ночные приступы не всегда связаны с простудой, поэтому и устранять их необходимо только строго следуя рекомендациям специалиста.

Приобретая препараты в аптеке, нужно помнить о том, что малышам не рекомендуются таблетки или капсулы. Оптимальный вариант – жидкие средства (сиропы, эликсиры, растворы). Перед использованием внимательно читается инструкция. Разовые дозировки назначаются в соответствии с возрастом и весом маленького пациента. Лучше покупать лекарства сразу в комплекте с мерными ложечками. Это удобно для правильного измерения средства, чтобы не допустить передозировки.

Еще одной особенностью является необходимость тщательного изучения состава препарата. У детей-аллергиков высоки риски развития негативной реакции на тот или иной компонент. Нельзя игнорировать пункты инструкции к применению, где указаны противопоказания и возможные побочные эффекты. Безошибочно определиться с этими нюансами по силам только родителям, которые знают состояние здоровья своего малыша намного лучше, чем врачи.

Что касается общих правил, требуется обеспечить малышу полноценный уход, с полным соблюдением гигиенических требований. Воздух в комнате, где он находится большую часть времени, нужно увлажнить. Если нет возможности купить специальный увлажнитель, то на батарею просто вешается чистая влажная ткань. Нужно следить за обильным употреблением жидкости, если сухой кашель беспокоит каждую ночь подряд.

Первая помощь: как снять приступ кашля?

Купировать приступ сухого кашля ночью у ребенка можно с помощью следующих рекомендаций:

Промыть носовые проходы физраствором или слегка подсоленой водой (1 ч. л. на 200 мл.).
Закапать сосудосуживающий препарат.
Дать выпить теплого молока или травяного чая.
Повысить влажность в помещении (можно с помощью влажного полотенца на батарее).
Натереть малышу спину и грудную клетку согревающей мазью “Барсучок”, “Доктор Мом” или другой разрешенной для детского возраста. Можно сделать легкий массаж.
Если предыдущие меры не помогли, потребуется ингаляция с содовым раствором.
Дать лекарственный препарат с отхаркивающим эффектом, соответствующий детскому возрасту.

Необходимо проветрить комнату и уложить малыша спать, высоко подняв подушку. В таком положении вероятность плохого отхождения мокроты из горла снижается и ребенок сможет своевременно откашливаться. Если судорожные приступы связаны с астмой или иными причинами, требуется вызвать скорую помощь.

Промыть нос ребенку при кашле

Применение лекарственных средств

Успешность выздоровления зависит от двух важных факторов: выявления причин, вызывающих сухой ночной кашель и выбора методов терапии.

Для улучшения отхождения мокроты при диагностированном респираторном заболевании в детском возрасте показано употребление препаратов на основе растительных компонентов: сироп “Корня Солодки”, экстракт “Алтея”, “Доктор Мом”, “Геделикс”. В инструкциях к применению подробно указаны ограничения по возрасту и точная дозировка.
Положительного результата в устранении ночных приступов можно достичь посредством применения в домашних условиях ингалятора-небулайзера. Лучшими компонентами для процедур считаются: аптечные физрастворы, минеральная вода, щелочной состав.
Если сухой кашель вызван разрастанием аденоидов, рекомендуется применение “Ринофлуимуцила”, “Фтизиона”, “Синупрета” (капли). Препараты способствуют выведению секрета из носоглотки, не позволяя ему скапливаться в больших количествах, снимают отечность, производят сосудосуживающий эффект.
При аллергических реакциях, кроме устранения контакта с аллергеном, рекомендуется использование капель “Фенистил” и “Зиртек”, сиропа “Эриус”.
При коклюше кашель особенно затяжной и не проходит долгое время даже после излечения от основного заболевания ребенка. Прием лекарств возможен только после назначений врача-педиатра.
Лечение покашливания ночью при гельминтозе показано с учетом возрастных особенностей. Самыми эффективными противогельминтными средствами являются: “Пирантел”, “Вормин”, “Декарис”.

В аптеках продаются лекарственные препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, но не предназначенные для выведения мокроты. Их назначают для лечения сухого ночного кашля при коклюше, плеврите или при поражениях дыхательных путей внешними факторами. Давать их детям без консультации специалиста категорически запрещено.

Источник

Малопродуктивный раздражающий кашель у ребенка ночью считается признаком многих патологий, которые требуют правильного и своевременного лечения после уточнения причины возникновения этого неприятного явления.

Сухой ночной кашель всегда настораживает и беспокоит как родителей, так и специалистов.

Приступы ночного раздражающего кашля часто лишают ребенка полноценного сна, а у детей раннего возраста сопровождаются капризностью, беспокойством и рвотой.

Поэтому в таких ситуациях сложно оставаться безучастным и желание помочь ребенку преобладает – и близкие малыша прибегают к разным методикам облегчения кашля:

При этом родители и родственники ребенка часто игнорируют необходимость посещения специалиста, ведь кашель – это только симптом заболевания и нужно, прежде всего, определять причину появления этого неприятного признака.

Нужно помнить, что именно самолечение способствует усугублению раздражающего сухого кашля ночью и/или присоединение патологических признаков (одышки, приступов удушья, повышения температуры).

Поэтому, чтобы полностью устранить сухой ночной кашель у ребенка нужно знать причины его появления и главные принципы терапии.

Причины малопродуктивного кашля

Сухой кашель у ребенка ночью представляет собой защитную рефлекторную реакцию дыхательных путей.

Он возникает при раздражении местных рецепторов слизистой оболочки органов дыхания от глотки и гортани до нижних отделов бронхов и плевры.

Приступы сухого кашля ночью чаще всего возникают у детей в связи:

со скоплением вязкой мокроты на задней стенке глотки при фарингите (горловой кашель);
с воспалением и отеком в трахее или бронхах малыша при трахеобронхите;
при медленном рассасывании слизи и мокроты в трахее и бронхах;
при перераздражении кашлевых рецепторов на фоне активного воспалительного процесса верхних и нижних дыхательных путей;
при специфических изменениях в слизистых при коклюше и паракоклюше;
при других заболеваниях (неврологических, пищеварительной системы, эндокринопатиях, ЛОР – патологиях);
при спазме бронхов.

Нужно помнить, чем активнее воспаление, тем сильнее приступ кашля.

Поэтому наиболее частой причиной сухого кашля ночью считаются вирусные респираторные инфекции и простудные заболевания, а также бактериальные осложнения ОРВИ (бронхит, трахеит, пневмония или плеврит).

Но нельзя забывать и других не менее сложных и серьезных патологических заболеваниях.

Наиболее опасен малопродуктивный кашель, закашливания и одышка у детей раннего возраста.

Поэтому появление этих проявлений у детей до 3 лет является показанием к немедленной консультации педиатра.

Кроме респираторных вирусных инфекций и их осложнений сухой частый ночной кашель может проявляться при данных патологических состояниях:

бронхиальной астме – необходимо помнить, что малопродуктивный раздражающий кашель различной периодичности считается первым признаком этого серьезного заболевания;
коклюш и паракоклюш, которые проявляются приступами судорожного ночного и утреннего кашля;
аллергическое воспаление верхних дыхательных путей – ларингита, трахеита, фарингита;
аденоидита или прогрессирующего разрастания аденоидных вегетаций в носоглотке;
патологии нервной системы или психогенного кашля на фоне стресса;
желудочно-пищеводного рефлюкса;
заболеваний сердечнососудистой системы;
некомфортного микроклимата с высокой сухостью воздуха или раздражающих запахов в помещении;
аномалии органов дыхательной системы.

Как можно определить причину сухого кашля

Сочетание различных факторов часто определяет наиболее вероятную причину возникновения малопродуктивного кашля у малыша.

Попробуем разобраться в основных причинных факторах и их проявлениях у детей.

При респираторных вирусных инфекциях, простудах и их бактериальных осложнениях

Ночной кашель при данных патологиях сопровождается:

насморком
чиханием;
покраснением склер;
повышением температуры;
слабостью, вялостью и капризность ребенка;
головная болью.

Кашель при данных патологиях связан с возникновением активного воспалительного процесса и отека в носоглотке, гортани и трахее, а также скопление вязкой слизи или мокроты в верхних дыхательных путях.

Медленное рассасывание слизи или ее стекание по задней стенке при аденоидите провоцирует усиление рефлекторного кашля при длительном горизонтальном положении ребенка.

Бактериальные осложнения ОРВИ в виде бронхитов, пневмонии и реже, плевритов вызывают стойкое выраженное воспаление бронхов, отек их слизистой и перераздражение кашлевых рецепторов бронхов и плевры. Поэтому при этих патологиях у ребенка появляются:

усиление сухого кашля ночью и появление закашливания;
повышение температуры до высоких цифр, головокружения и нарастающая слабость;

одышка или дистанционные хрипы и срыгивания, особенно у грудничков;
боли в грудной клетке в покое и при форсированном вдохе.

При бронхиальной астме

Эта патология связана с отеком и длительным спазмом бронхов, которые спровоцированы попаданием аллергена в организм малыша и запускание аллергической реакции.

Родители должны знать, что приступы малопродуктивного кашля ночью считаются ранним признаком бронхиальной астмы, а типичные проявления болезни – свист на выдохе и затрудненное дыхание присоединяются при отсутствии своевременного лечения этого патологического процесса.

Об этом нужно помнить при наследственной отягощенности по данному заболеванию в семье.

При коклюше или паракоклюше

Малопродуктивный спастический кашель возникает у ребенка после контакта с источником инфекции.

При этом отмечается сочетание:

спастического приступообразного кашля до 1,5 месяцев с репризами (на сегодняшний день, возможно, их отсутствие);
покраснением лица;
рвотой;
приступами апноэ (остановки дыхания) у грудничков.

Эта детская инфекция связана с воздействием патогенных микроорганизмов на слизистую бронхов ребенка, а также длительная персистенция возбудителя инфекции в организме, что и провоцирует затяжной спастический кашель у ребенка ночью и ранним утром.

Аденоидит или аденоиды

Частый раздражающий кашель в данном случае связан с воспалением, отеком и патологическим разрастанием лимфоидной ткани в верхних отделах носоглотки. Кроме этого отмечается постоянное стекание густой слизи по задней стенке глотки и это вызывает постоянное раздражение кашлевых рецепторов, особенно при горизонтальном положении ребенка.

Кроме сухого кашля отмечаются следующие симптомы:

частые простуды и ОРВИ;
насморк и постоянная заложенность носа;
храпение и сопение во время сна;
снижение слуха;
дефекты речи и гнусавый голос.

При желудочно-пищеводном рефлюксе

При данном патологическом состоянии сухой кашель связан с забросом кислого содержимого желудка из пищевода в глотку, гортань и полость рта и перераздражение кашлевых рецепторов, особенно в ночное время.

Необходимо знать, что на данный момент это заболевание встречается достаточно часто, особенно если у ребенка отмечаются:

периодические сбои пищеварения и диспепсические нарушения;
боли в животе;
снижение аппетита;
повышенное газообразование;
отрыжка и изжога.

При патологии нервной системы или психогенный кашель на фоне стресса

Этот вид кашля у ребенка имеет чаще рецидивирующий характер. Он может возникать на фоне постоянного стресса, неврозов и при повышенной тревожности матери, акцентуации и концентрации внимания родителей на респираторных симптомах.

У малыша возникает серия громких, сухих кашлевых толчков, спровоцированных ситуациями, когда ребенок хочет привлечь внимание взрослых или добиться определенных целей, при тревожном ожидании неприятностей. Ночной кашель в данном случае возникает при перераздражении кашлевого центра в продолговатом мозге.

Достаточно часто неврогенный кашель возникает при неврозах, особенно при неврозе навязчивых состояний или движений.

Как лечить малопродуктивный сухой кашель

Лечение сухого ночного кашля у ребенка зависит от многих факторов, но при этом важно знать, что самолечение может значительно усугубить течение заболевания, вызвать потерю драгоценного времени и спровоцировать развитие осложнений.
Поэтому чем и как лечить сухой ночной кашель у ребенка определяет только специалист в зависимости от основного заболевания, спровоцировавшего появления этого патологического симптома – педиатр, отоларинголог, гастроэнтеролог, невролог или кардиолог.

Кроме этого ребенка необходимо оградить от раздражающих запахов и создать в помещении комфортный микроклимат, а также обеспечить достаточное проветривание комнаты.

Для облегчения приступа сухого кашля ночью крохе нужно пить больше жидкости в виде теплого молока, щелочных минеральных вод, травяных отваров и настоев.

Об особенностях лечения кашля у детей можно прочитать в этой статье

Правильное лечение кашля у детей: особенности применения лекарств

Важно знать, что появление навязчивого постоянного изнуряющего, мучительного и малопродуктивного кашля считается прямым показанием к незамедлительному обращению за медицинской помощью для уточнения причины кашля и полного ее устранения.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник