Влажный кашель три недели у ребенка

Опубликовано: 6 октября 2020
Что делать, если у ребенка долго не проходит влажный кашель? Болезнь, вызванная ОРЗ или ОРВИ, обычно длится 1-2 недели. По стандартному сценарию сначала появляются сухие покашливания, затем — мокрота. Слизь отходит, и малыш за несколько дней поправляется. Но иногда второй этап затягивается. В чем могут быть причины и как их устранить?
Возможные причины долгого влажного кашля
В норме период влажного кашля длится одну-две недели. Постепенно мокрота выводится из организма. Еще пару дней допускается легкий остаточный кашель. Однако если его интенсивность не снижается и вы по-прежнему наблюдаете обильную слизь у ребенка — это значит, что нужно продолжить лечение.
Природа влажного кашля:
- Физиологический — это проявление встречается у грудничков. Младенцы адаптируются к новым условиям, из-за чего появляется насморк, а обильная слизь, попадая в гортань, вызывает покашливания. Отличается отсутствием долгих приступов. Ничего страшного в этих случаях нет и лечение не требуется. Можно использовать детский аспиратор для удаления слизи из носика малыша.
- Раздражение — слизистая носа у новорожденных еще не адаптировалась к окружающему миру. Как реакция на пыль, табачный дым, резкие запахи (духи, еда, аэрозоли) появляется обильная слизь в носу. Так организм защищается от неблагоприятных воздействий. В этом случае у ребенка нет высокой температуры и других побочных явлений, однако родителям важно обеспечить высокое качество воздуха для ребенка. Для чистоты, свежести, влажности используйте частые проветривания, увлажняйте воздух, не распыляйте средства вблизи детей; не курите рядом.
- Аллергия — аллергический кашель возникает из-за сужения гортани, обильных выделений слизистой; ребенок может буквально захлебываться. Кашель приступообразный. Симптомы аллергии снимаются антигистаминными препаратами. Узнать причину аллергии можно после сдачи соответствующих анализов, которые назначит педиатр.
- Бронхит — если заболевание не лечили, а также если терапия была неверной, неполноценной или не доведенной до конца, то бронхит может перерасти в хроническое заболевание. Кашель в данном случае происходит приступами, как правило, по ночам, сопровождается повышенной температурой.
- Воспаления носовых пазух — это заболевания типа гайморит, синусит, при которых пазухи забиваются слизью и гноем. Жидкости могут попадать в горло и далее — в легкие. Отсюда возникают приступы кашля. Недуг крайне неприятный, влечет тяжелые последствия и требует неотложного лечения.
В каждом из описанных случаев нужно совершенно разное назначение врача, которое к тому же меняется в зависимости от возраста пациента и степени болезни. Не занимайтесь самолечением и обращайтесь к педиатру, чтобы правильно установить причины затяжного влажного кашля.
Особенности кашля при появлении зубов
Еще один вид физиологического кашля у младенцев — прорезывание зубов, при котором ребенок не успевает сглатывать слюну. Покашливания часто имеют нарастающий характер. Ребенок начинает кашлять с утра; в течение дня проявления усиливаются, особенно когда малыша укладывают спать. Ночью он беспокоен, кашель продолжается. Однако причин для беспокойств нет, и проявления прекращаются в течение нескольких дней.
Рост зубов заставляет активно работать железы ротовой полости, носоглотки; в результате вырабатывается секрет — слизь, которая может попадать в дыхательные пути, вызывая рефлекс откашливания.
Определить такой кашель можно по следующим признакам:
- возникает в положении лежа;
- редкие покашливания, нет приступов;
- отсутствие мокроты.
Если есть хрипы, одышка, снижение аппетита, вялость, густая мокрота, клокочущие звуки при вдохе — это симптоматика бактериальных или вирусных заболеваний. Каждый из перечисленных факторов — повод немедля обратиться к педиатру.
Тревожные симптомы
Влажный кашель во многих случаях — положительный признак выздоровления. В иных ситуациях, например, у новорожденных — это не всегда повод для тревоги. Если отхождения беловатого цвета, мокрота густая, а ребенок становится активнее, то он идет на поправку. Однако есть ряд признаков, на фоне которых затяжной влажный кашель опасен.
Неблагоприятные проявления:
- стабильно повышенная температура 37-37,2°C;
- резкое повышение температуры 38-38,5°C;
- кашель с характерными звуками в груди, но отсутствие мокроты;
- слизь желтого, зеленого цвета;
- наличие крови в мокроте;
- отсутствие аппетита;
- боль в груди;
- у малышей — частый плач;
- кашель продолжается более 3-4 недель.
Данные признаки свидетельствуют о вероятных бронхо-легочных заболеваниях.
Домашнее лечение
Если влажный кашель начался недавно, продолжается несколько дней-неделю, можно ускорить выздоровление собственными средствами. Основа помощи организму — пить больше теплой жидкости. Это действует при влажном кашле, при лечении антибиотиками, при невысокой температуре. Вода выводит токсины, способствует отхождению мокроты и увлажнению слизистых.
Что пить? Отдайте предпочтение натуральным травяным чаям, настоям, отварам, компотам. Лучше воздержаться от зеленого и черного чаев — они содержат кофеин и танин, возбуждающие нервную систему ребенка.
Напитки при влажном кашле:
- чаи на травах — различные сборы, в составе которых есть чабрец, шалфей, календула;
- ягоды шиповника — укрепляют иммунитет, снимают воспаления, способствуют восстановлению слизистых;
- липовый цвет — снижает жар, воспаления и увлажняет;
- листья и ягоды смородины, малины — источники витамина C, оказывают антисептический и жаропонижающий эффект;
- настои на корне имбиря, лимоне, мяте.
После приготовления в напитки можно добавлять мед. При заваривании кипятком он теряет полезные свойства.
С указанными растениями можно делать ингаляции; полезно дышать парами пихты, кедра, сосны — используйте эфирные масла. Это облегчает дыхание и расширяет бронхи.
Родителям важно следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался (но и не перегревался). Дома можно ходить в теплых носках и кофте, чтобы ноги и грудь не были холодными. Дополнительные прогревающие процедуры можно делать, если нет высокой температуры.
Медикаментозное лечение
Если болезнь обострилась, затянулась, перешла в хроническую форму, то не обойтись без назначения лекарств. Для этого чадо нужно показать педиатру. Врач диагностирует точную причину непроходящего влажного кашля у ребенка и пропишет препараты.
Что важно при обращении к врачу:
- Специалист назначает комплексную терапию. Часть лекарств может быть предназначена для устранения симптомов, иные — для облегчения состояния, третьи — для борьбы с вирусами или бактериями, вызвавшими кашель.
- Если что-то в лечении вызывает у вас сомнения или вопросы, обсудите это сразу. Вероятно, доктор подберет аналог или объяснит особенности выбранной терапии.
- Давайте препараты ребенку четко в соответствии с назначением: время приема, дозировка, продолжительность применения.
- Прекратите прием лекарств, если состояние малыша ухудшилось, появилась аллергия. Вызовите врача на дом, скорую помощь или запишитесь на прием как можно скорее.
Комплексная терапия при влажном кашле
Педиатр назначает ряд препаратов различного свойства. В состав группы могут входить следующие виды медикаментов:
- Муколитические: способствуют отхождению мокроты. Среди часто назначаемых — «Мукалтин», «Гербион», «Геделикс», «Лазолван».
- Противовоспалительные: помогают облегчить состояние — снижают температуру, уменьшают боль в горле. Например, «Аспирин», «Парацетамол».
- Иммуномодулирующие и противовирусные: активируют защитные силы организма и помогают ему победить вирусную инфекцию. Часто педиатры выписывают капли и спрей «Деринат». Данное лекарственное средство помогает легче перенести ОРВИ и избежать присоединения вторичной инфекции и развития опасных осложнений. Подробнее о препарате и о его свойствах Вы можете прочитать на нашем сайте.
- Сосудосуживающие: уменьшают отёк слизистой. Препараты используют строго по назначению в указанной дозировке; не применяют для лечения детей младше трех лет.
Для составления терапии могут потребоваться результаты анализов. Среди них сдача крови, бакпосев, флюорография.
Правильно сформированное лечение обеспечивает полное выздоровление ребенка в срок до одного месяца. При более продолжительном кашле можно говорить о том, что не все причины болезни устранены, вероятно — лечение прекратилось раньше времени или было некорректным.
Чего нельзя делать при влажном кашле
При наличии мокроты не давайте ребенку препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Если влажные покашливания сохраняются долгое время, значит, мокрота не отходит, скапливаясь в организме. Если в такой ситуации подавлять кашлевой рефлекс, то можно вызвать бронхоэктазы, сопровождающиеся нехваткой воздуха и удушьями.
Если у ребенка температура 38°C, предложите ему выпить отвар, травяной чай и уложите спать. Не нужно сразу принимать жаропонижающее. Только если температура не прошла илили поднялась выше, то можно дать соответствующие препараты. В любом случае, чтобы сбить жар, который не проходит день-два, обратитесь к специалистам: вызывайте педиатра.
Если влажный кашель продолжается у детей долгое время даже в остаточном виде, нельзя пускать дело на самотек. Недолеченный недуг становится причиной хронических заболеваний, в том числе бронхиальной астмы. Будьте внимательны к своему ребенку и своевременно обращайтесь к врачу.
Полезные статьи:
Источник
Vasilisa86
19.07.2017, 16:06
Доброго времени суток!
Девочка, 6 лет.
с 1 июля появился кашель, влажный, вначале(первую неделю) кашель был эпизодическим, 1-2 раза в день, ребенок разговаривал например, резко откашливал как будто накопившуюся мокроту или слизь и говорил дальше. Ничего особенного. Но стабильно ежедневно. К врачу не обращались,жалоб других не было.
Последнюю неделю кашель усилился, стал более “пробирающим”, как бы при кашле пытается прокашлять першение,”прочесать”. Влажный. Теперь это 5 раз в день примерно , по 5-6 минут навязчивого влажного кашля, голос хрипнет(как бы залипает).После прокашливаний- все отлично.
Во сне не кашляет,сон спокойный.
кашель утром, при нагрузках, при выходе на улицу, за едой., в кровати перед сном.
Педиатр слушала, сказала в легких чисто,ничего не делать. От укусов насекомых в данный момент принимаем зодак- на кашель он никак не влияет.
В последние дни кашель стал навязчивым и более раздражает ребенка, прибавились чихи, по 5 раз во время кашля. Вдыхает резко воздух ,что бы задержать першение.
Педиатр ушла в отпуск,попадем к врачу через 10 дней.(
До 1 июля(начала кашля) ребенок переболел неизвестной инфекцией, пили антибиотик клацид 5 дней.(был лейкоцитоз и признаки бактериальной инфекции в оак,температура без симптомов)
Что то нужно делать? как избавиться от навязчивого кашля? Гуляем,дышим свежим воздухом,дома свежо и прохладно. Много пьет воды.
Vasilisa86
19.07.2017, 21:49
Обновление- Сегодняшняя ночь- с кашлем,впервые за 3 недели, кашель очень громкий,грубый сухой(
ребенок стонет во сне при откашливании. Вспотела.есть несильных храп-сопение(отек видимо)
Завтра все-таки постараемся попасть хоть к какому-нибудь педиатру. Очевидно,что кашель из легкого влажного переходит в сухой(такой как был у нас при трахеите год назад)
Чем можно помочь ребенку?(
Vasilisa86
20.09.2017, 14:49
Доброго дня! Я к вам с той же проблемой. кашель у нас так и не прошел, более 3 месяцев. Анализы в норме,из изменений- лейкоциты 12,8. педиатр слушает и говорит в легких чисто, кашель то нарастает то уменьшается, то сухой то влажноватый. Назначили физиотерапию-тубус в рот,лазер на спинку носа. Эффекта нет, кашель забивает ночью. В течении лета болели ангиной и вирусом, 2 раза антибиотики принимали, на кашель не оказало влияния никакого. Антигистаминные тоже не помогают от него.
Дочь хорошо себя чувствует, активна,набирает вес и рост за лето. Но- под глазами огромные синяки сине черные, вены под глазами, на щеках сосудики красные видны мелкие. В саду не может спать из за этого, и просто устала уже кашлять((((
1.Что можно предпринять от навязчивого сухого и рвущего кашля ночью?
2.нужно ли делать рентген? Врач говорит нет показаний, в легких чисто, стекает по задней стенке глотки от того и кашель.
3. Какие действия предпринять? Наш педиатр равнодушен к проблеме.
4.Сегодня на приеме назначил берродуал, стоит ли его ингалировать?(мы его в ранннем возрасте при бронхитах принимали)
Vasilisa86
20.09.2017, 15:00
138159
Анализ крови за 19.09.
Примечания- АКДС нет , в июле привита адс-м экстренно .
ЛОР осматривал, написала хронический тонзиллит, лечение физио назначила и спрей в нос, все исполнили.
Vasilisa86
22.09.2017, 21:10
Добрый вечер! Все еще прошу консультации(
Кашель сохраняется. не реагирует на берродуал и пульмикорт,назначенный педиатром. Кашель навязчивый и как бы глухой, как в бочку,грубый,такой-басом.. Бухает всю ночь и днем, стонет(
в пятницу(сегодня) были на приеме-педиатр осмотрела,слушала- в легких чисто. Физио мы сегодня закончили курс 5 дней-кашель без изменений, но зато ушло воспаление с миндалин и уменьшился лимфоузел до обычных размеров на шее. Риноцитограмма которую делали по ее назначению- хорошая, сказала ничего нет. Наверное аллергия это, сказала она , у вас 5 эзонофилов в крови – и назначила зиртек и мукалтин. Нужно ли принимать все это? Как помочь ребенку? Скоро 3 месяца как кашель ежедневно проявляется, уже страшно. Рентген не показан?
Спасибо!
Vasilisa86
24.09.2017, 16:56
Доброго вечера! Все еще прошу консультаци, что предпринять? У ребенка кашель сохраняется надсадный, но стал менее интенсивный днем,зато ночью ужасно грубо и громко кашляла. Постоянно першение в горле. Пьем мукалтин и зиртек по заветам педиатра- эфекта нет. Сегодня шла кровь носом, возможно от кашля. Ребенок стонет после каждого покашливания.
На прием очередной к педиатру на неделе. Сам он ничего не предлагает,что следует сделать? Может нужно направление на какое-нибудь исследование?
Буду очень признательна за ваш ответ!!!Спасибо.
Вы наше ЧАВО читали? Мукалтин не нужен. Лор-врач ребёнка осматривал? Какая ситуация с аденоидами? Ребёнок от коклюша привит? Выложите сканы /фото осмотров врачей и последнего ОАК, сведения о реакциях Манту
Vasilisa86
24.09.2017, 18:15
Спасибо за ответ! Да, читала,конечно. Выполняем уже все что читаем и что назначат-эфекта нет.
Выше писала- акдс нет, от коклюша не привита. АДСм поставлена в июле первая. Но я болела коклюшем в 12 лет, (привита, 4 мес кашель был, он спецефический же, с таким свистом на вдохе, со рвотой? у дочери такого нет,просто навязчивый грубый кашель,периодами. Или это может быть коклюш все таки?) Педиатр даже не предположила этого ни разу.
ОАК от 19.09 чуть выше в постах, там все в норме, (лейкоциты выше 10 у нас почти всегда с рождения, не опускались никогда ниже 9, сказали наша особенность такая)
Манту делают в саду-последний раз весной- без реакции, как всегда.
Осмотры выложу позже, там ничего информативного, все данные с потолка и диагнозы тоже( педиатр у нас пишет так, как им удобнее заполнять-то ринит то орви то фарингит,обсуждают это при нас)
Осмотр Лора тоже описан в посте выше( пару дней назад)- Лор осмотрела сказала у нас хронический тонзилит,большие миндалины- а кашель может от желудка…А может аллергия. Ничего конкретного не сказала,назначено общее лечение- деринат, назонекс итп. .Ничего не помогло
Кашель в ночное время особо грубый и звонкий, дышит нормально. Хрипов,одышки нет. Легкие на всех осмотрах со слов “чистые”. В пятницу педиатр заметила уменьшение миндалин и воспаления, физио благоприятно воздействовало. Но кашель не реагриует ни на что.
Днем кашель особо часто после игр активных. Аппетит,настроение и прочее- как всегда у ребенка- хорошие и активные.
Vasilisa86
24.09.2017, 19:09
Еще-может это важно- на лице у дочери появляются пятнышки, как сосудики лопнувшие,округлые и розовые-сейчас три таких пятна за неделю появилось,третье-вчера. На щеках сосудики мелкие тоже видны. Думали аллергия-но принимали антигистаминные -не прошло,первые два сейчас светлеют. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] вот тема с фото пятен
Vasilisa86
26.09.2017, 09:20
Доброго дня! Кашель сохраняется. синекод слабо помогает, ночью был очень влажный кашель впервые.
Сделали рентген грудной клетки
анализы на коклюш будут готовы в пятницу
138570
1.Что можно предположить по заключению?
2.И еще вопрос- 45 мкзв это не многовато для 6 летнего ребенка? Аппарат старый у нас:(( Переживаю.
Спасибо!!!
Vasilisa86
29.09.2017, 06:12
Добрый день,очень важен ваш ответ!
Пришли анализы на антитела- коклюш 1:80, паракоклюш отр .
Бакпосев ничего не выросло. Инфекционист просит пересдать мазок.Нужно ли?
Прививки у нас не было(адс-м только), значит ли это, что сейчас мы болеем именно коклюшем? Кашель сохраняется, влажный, в принципе уже почти без приступов, спит нормально. Репризов нет и не было,рвоты тоже. По оак от 19.09-лейкоцитов почти норма, лимфоцитоза нет.
Если это коклюш- как быть с садом? До НГ мы сможем выйти? Сколько сохраняется опасность заражения других?
Спасибо огромное за ответ!
Vasilisa86
29.09.2017, 06:21
138830
результат анализа крови на ат.
Vasilisa86
01.10.2017, 08:25
Доброго дня! сама нагуглила что этот титр диагностический. Но достаточно ли только его и неполной клинической картины чтобы поставить диагноз коклюш?
Vasilisa86
02.10.2017, 10:04
Доброго дня! Может еще кто-нибудь из уважаемых специалистов посмотрит нашу тему? Ребенок сутки вялый(обычное состояние-гиперактивность), есть хрипы при дыхании. Ни на что не жалуется. Кашлю сеголня ровно 3 месяца. Пересдача анализа на коклюш в середине октября. все данные и клиника описаны выше в постах. Спасибо заранее!.
Нужно ли какое-то лечение?
Vasilisa86
11.10.2017, 13:23
Доброго дня! Тема актуальна, но почему-то никто не заходит в нее с 24.09.Я что то делаю не так? Модераторы,пожалуйста подскажите, как получить консультацию, если никто не отвечает?:(
Я соберу в этом сообщении все докуметы и вкратце напишу,понимаю что листать тему будет сложно.
Ребенок 6 лет, кашляет с начала июля.Не привиты акдс, есть 1 адсм в июле этого года. Кашель по нарастающей- пик кашля сентябрь, очень частый,сухой,сильный, припадками.Рвоты нет, репризов нет. Сентябрь почти не спали- от кашля. Никакое лечение,физио итп. не помогло.( выше -чем лечились) Лор осматривал и сказал что кашель не по его части(выше есть пост о осмотре лора). Рентген вроде бы так же не показал паталогий, оак так же почти в норме,исключая лейкоциты 12,8(что для нас почти норма, менее 10 почти никогда не бывают). Перебрав все и на фоне дикого изнуряющего кашля,петихиальной сыпи на лице -инфекционист предположил коклюш.Сдали анализ- титр- 1.:80. Сказали что вроде коклюш,но почему-то не такой типичный(нет лимфоцитоза,рвот,репризов) Пересдали через 2 недели снова-сегодня получили анализ- титр 1:40!!! Инфекционист -говорит “я ниче не знаю”(так и говорит)- титр должен расти а у вас упал.значит это не коклюш наверное, а может реагенты поддельные((( Больше никакой информации от врача.(врач бабушка за 70,других нет)
Ребенок продолжает кашлять, уже более 3 месяцев непрерывно, сейчас намного легче и влажно, но кашель есть,за ночь 3-4 приступа примерно,днем 3-6,не тяжелых.по минуте и просто постоянное покашливание-отхаркивание. Есть хрипы ночью,откашливается-проходят.
Прошу вас,ответьте на вопросы, я просто уже не знаю к кому обращаться!….
1. Ребенок перенес коклюш или нет? Титр 1:80 же диагностический,для не привитых и ранее не болевших,клиника так же есть(но не тяжелая)?
2. Если это не коклюш ,то что? Что обследовать, как помочь ребенку? В сад не ходим 3 месяца, это очень проблемно(
Прошу вас,ответьте если возможно,очень нужна информация.
139840139837
Vasilisa86
11.10.2017, 13:29
Хотела вставить снова документы,что б удобнее было читать, но не дает отредактировать пост, там прикрепила не нужное(старое узи, вместо рентген заключения-он есть выше тогда в теме)
7Natalia7
11.10.2017, 20:33
Здравствуйте.Хотя титр и низкий ,но коклюш нельзя исключить.Так как Вы пишете,что есть улучшение состояния стоит понаблюдать еще ,в противном случае обследоваться дальше. В сад,если предположить,что это коклюш можно,ребенок уже не заразный.
Vasilisa86
11.10.2017, 21:00
Здравствуйте.Хотя титр и низкий ,но коклюш нельзя исключить.Так как Вы пишете,что есть улучшение состояния стоит понаблюдать еще ,в противном случае обследоваться дальше. В сад,если предположить,что это коклюш можно,ребенок уже не заразный.
Большое спасибо вам за ответ и внимание! Улучшения есть,но кашель все еще есть и прилично, булькает в горле и хрипнет голос бывает- от слизи или чего-то в горле..Но общее состояние дочери хорошее,активное. К кашлю привыкла уже видимо,тем более влажный легче,чем сухой спазматический.
Если встанет вопрос об дальнейшем обследовании,что на ваш взгляд нужно будет сделать?( посмотрим еще, что скажут очные врачи.)
7Natalia7
11.10.2017, 21:20
бронхиальную астму исключили,как долго принимали пульмикорт ?
Vasilisa86
12.10.2017, 17:38
бронхиальную астму исключили,как долго принимали пульмикорт ?
Нет,не исключали,педиатр ничего вообще не предполагает, все посещения:” ну пройдет,пейте вот это” “может аллергия” итп- никаких предположений по диагнозу(диагноз писала “от фонаря” в карточку)
Инфекционист поставил диагноз: Орви с коклюшеподобным синдромом.
Дело в том, что я имела диагноз бронхиальная астма тяжелой степени в детстве, с года и до 12 лет, сидела на эуфилине,приступы снимались только в стационарах(не вылезала из него)
Пульмикорт принимали 10 дней или менее, в самый пик, он не действовал и нам его отменили.
У дочери нет одышки,есть хрипы ,которые слышно при кашле,на вздохе как бы шипение, но педиатр не слышит их вообще.Хрипы не постоянные, раз в день примерно или два.откашливается и они исчезают. Нет удушья,нет никакого дискомфорта,плаксивости, итп(как было у меня). Аллергопробы проводили когда ей было 3 года все отрицательные.( в связи с частыми бронхитами до 3 лет,после 3 не было бронхитов вообще) Аллерголог сказала,что НЕ может развиться в дальнейшем аллергия на то,что показывает минус в пробе- если отрицательный то значит отрицательный.
Как проверить, может ли у нее быть астма?К аллергологу запишусь завтра, но может быть попросить педиатра какие то обследования провести до приема аллерголога?
7Natalia7
12.10.2017, 20:07
желательна еще консультация пульмонолога
Vasilisa86
12.10.2017, 21:52
желательна еще консультация пульмонолога
У нас нет таких детских специалистов к сожалению. Пока что нас отпустили в сад и сказали что кашель будет еще сохранятся и это нормально.
(это при условии что перенесен был коклюш- а если нет?:( педиатр сказала что титр упал потому, что болезнь уходит-но это же не верно,как я понимаю? )
Я переживаю ,что успокоясь на том что это коклюш-будем ждать самоустранения кашля и упустим что то опасное(
7Natalia7
13.10.2017, 06:41
К аллергорологу все таки запишитесь.Для исключения коклюша сдайте анализ крови на антитела к к коклюшу (Ig A, Ig G)
Источник