Влажный кашель при хроническом бронхите
Бронхит — патологическое состояние дыхательной системы, при котором в процесс вовлечены бронхи. Начало заболевания сопровождается сухим, сильным кашлем, который, спустя некоторое время, переходит в продуктивный, с выделением мокроты рефлекторный акт. Часто при бронхите влажный кашель затягивается, не проходит в течение нескольких недель. Лечение такого состояния зависит от этиологии, типа и формы болезни.
Бронхит сопровождается продолжительным влажным кашлем
Причины возникновения
Продуктивный кашель — характерная черта неполадок в работе дыхательной системы. Этот признак указывает на наличие воспалительного процесса в воздухоносных органах. Помимо бронхита, его причиной могут стать:
- Острые респираторные вирусные инфекции. Пациент жалуется на болезненное горло, насморк, увеличение температуры тела.
- Риниты, синуситы и прочие патологии верхних дыхательных путей. Слизь из носоглотки раздражает заднюю стенку гортани и провоцирует появление покашливания, чаще всего ночью или утром.
- Коклюш. Отхождение мокроты при этом заболевании, как правило, не значительное, но все же наблюдается.
- Воспаление легких. Характеризуется сильной слабостью пациента, потливостью, лихорадкой, навязчивым кашлем, с выделением мокроты, похожей на ржавчину.
Кашель также может быть симптомом коклюша
- Астма. Сопровождается отхождением обильной, стекловидной слизи. Болезнь также проявляется ярко выраженной одышкой, свистящим дыханием.
- Туберкулез. Протекает с характерным обильным отхождением слизи, с наличием в ней кровяных прожилок.
- Новообразования в легких. Кашель не проходит в течение длительного времени, в мокроте появляются прожилки крови.
Характер кашля при бронхите
Острое начало болезни сопровождается громким, грудным, сильным, с незначительным и редким выделением слизи кашлем. В дальнейшем основной симптом из сухого переходит в мокрый, выделяемой влаги становится больше.
Обострение хронического течения патологии сопровождается отхождением мокроты в первые дни болезни. При этом как острый, так и хронический бронхит изматывает пациента: ему страшно лишний раз кашлянуть, у людей, столкнувшихся с патологией, наблюдаются боли в мышцах живота, першение, сухость в горле, болезненные ощущения за грудиной.
Длительный кашель изнуряет больного
Характер выделяемой при кашле во время бронхита мокроты — слизистый либо слизисто-гнойный. Хроническое течение патологии сопровождается изнуряющим, не проходящим на протяжении нескольких месяцев кашлем. При этом в периоды обострения у больных повышается температура тела, появляется одышка.
Длительность кашля при бронхите зависит от тяжести заболевания. Как правило, симптомы острого течения патологии проходят через 10 дней. Однако бронхиальный кашель может длиться гораздо дольше — до месяца и больше. Хроническая патология обостряется несколько раз в году и также характеризуется длительными приступами кашля.
Последствия
Главная опасность влажного кашля — осложнения, возникающие на фоне проблем с отхождением мокроты. Скапливаясь в дыхательных путях, слизь становится отличной средой для роста различных микробов. В результате этого к обычной вирусной инфекции присоединяется бактериальная, лечить которую гораздо труднее.
Недолеченный кашель переходит в воспаление легких
Популярные осложнения бронхита — гнойное течение патологии и развитие пневмонии. Оба заболевания достаточно серьезны, лечатся только в условиях стационара больницы с обязательным использованием антибиотиков.
Также на возникновение вторичных осложнений может указывать повторное, после улучшения самочувствия, ухудшение состояния больного. Высокая температура тела, усилившийся кашель, выделение гнойной, с зеленовато-желтым оттенком слизи — симптоматика, предполагающая дополнительную консультацию с врачом. Доктор, основываясь на данных визуального осмотра, аускультации грудной клетки, лабораторных исследований и рентгенографии, поставит правильный диагноз и поможет грамотно избавиться от болезни.
Лечение медикаментами
Терапия кашля, возникшего на фоне бронхита, предполагает несколько этапов: устранение воспаления, разжижение вязкой слизи, вывод мокроты из органов дыхания, снятие спазма в воздухоносных путях. Самостоятельно решать, что принимать при бронхите от мучающего кашля, не стоит. Медицинские препараты назначаются врачом, их выбор зависит от характера кашля и стадии протекания болезни.
Схему лечения подбирает врач после осмотра
Снятие воспаления
Главная причина появления мокроты — изменения в слизистой бронхов, возникшие в результате развития воспалительного процесса. К тому же любому воспалению, как правило, сопутствует отечность тканей. Слизистая дыхательных путей — не исключение, узкий просвет бронхов препятствует свободному отхождению мокроты. Поэтому одна из основных задач при лечении кашля — уменьшить проявления воспаления, позволив тем самым слизи легче и быстрее выходить.
Среди наиболее популярных препаратов, борющихся с воспалительными процессами в дыхательных органах, выделяют лекарства с фенспиридом — Эреспал, Эладон, Эриспирус. Также хороший противовоспалительный эффект оказывают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена. В некоторых ситуациях оправдано в качестве средств, снимающих воспаление у взрослых пациентов, применение Анальгина и Ацетилсалициловой кислоты.
Детям и подросткам прием аспирина не рекомендован. В противном случае у ребенка возможно возникновение осложнения — острой печеночной недостаточности.
Препараты на основе фенспирида снимают воспаление в бронхах
Разжижение и выведение мокроты
Прекрасно разжижают слизь, практически не увеличивая ее объемов, муколитические средства. К наиболее популярным препаратам относят Бромгексин, Амброксол, АЦЦ, Флюдитек.
Также способствуют выведению мокроты лекарства, усиливающие работу реснитчатого эпителия бронхов и тем самым стимулирующие активный выход слизи из воздухоносных путей человека. Яркий пример — сироп Гексо Бронхо. Эффективность этого лекарства обусловлена его способностью усиливать кашлевой рефлекс и выводить скопившуюся в организме слизь.
Прием муколитиков грудничкам и детям до 3 лет не рекомендован. Это связано с особенностью работы дыхательной системы малышей. Ребенок этого возраста не способен полноценно откашлять собравшуюся мокроту, что может спровоцировать дополнительное скопление слизи и развитие осложнений в воздухоносных органах маленького пациента.
Снятие спазма
Прием бронходилататоров способствует увеличению просвета в бронхах путем устранения спазма последних. Показаны при хронических болезнях органов дыхания, при обструктивном бронхите, в ситуациях, когда спазм дыхательных путей затрудняет выведение мокроты. Применение этих препаратов возможно только по назначению врача. Выпускаются в виде таблеток, сиропов, растворов для инъекций, ингаляций. Наиболее популярные — Сальбутамол, Фенотерол, Кленбутерол, Формотерол.
Бронхит, который сопровождает сухой или влажный кашель, предполагает несколько этапов лечения. В связи с этим обретают популярность препараты, обладающие комплексным терапевтическим действием. Особенно актуально применение таких лекарств у детей.
Народные методы
Народная медицина не хуже традиционной знает, как облегчить кашель при бронхите:
- Хорошим противовоспалительным эффектом обладают чабрец, корень солодки, мать-и-мачеха, пульсатилла (прострел). Отвары на основе этих растений уменьшат проявления воспалительного процесса в организме.
При бронхите принимают травяные настои с чабрецом в составе
- Такие травы, как алтей, термопсис, подорожник, липа, первоцвет, ромашка, шалфей оказывают отхаркивающее действие и помогают быстрее вылечить бронхит.
- Отличным терапевтическим эффектом обладает молоко с добавлением минеральной воды или соды.
- Хорошо помогает откашляться сироп, полученный из редьки и меда. Для его приготовления верхушку корнеплода срезают и ножиком аккуратно вынимают середину овоща. Затем в образовавшуюся полость добавляют чайную ложку меда. Через несколько часов сироп готов к употреблению.
- Неплохо зарекомендовал себя сок из лука и меда. Измельченный репчатый лук перемешивают с одной или двумя (в зависимости от величины овоща) чайными ложками меда. Через 3–4 часа образуется сок, который необходимо употреблять в перерывах между принятием пищи не реже трех раз в сутки.
- Также рекомендовано употребление овощных (морковный или капустный) соков.
Для лечения бронхита принимают молоко с минеральной водой
В связи с тем, что кашель при бронхите не всегда удается побороть методами народной медицины, лечение таким способом, особенно у детей, беременных женщин и пожилых людей, должно быть обязательно согласовано с наблюдающим пациента и владеющим информацией об особенностях его здоровья врачом.
Процедуры для облегчения кашля
Улучшить отхождение слизи, при необходимости увеличить ее количество, а также укрепить общее состояние заболевшего поможет комплексный подход. Для этого помимо лекарственных препаратов и народных методов терапии применяют и другие лечебные мероприятия:
- Компресс и прогревания с парафином, озокеритом либо теплой водой с добавлением уксуса, меда и подсолнечного масла.
- Дренажный массаж. Особенно популярен среди маленьких пациентов. Выполнять можно и в домашних, комфортных для больного условиях.
Дыхательная гимнастика способствует быстрому выздоровлению
- Дыхательная гимнастика. С тонкостями ее проведения можно ознакомиться в физиотерапевтических кабинетах.
- Ингаляции небулайзером. Раствор для процедуры назначается врачом.
В качестве профилактических мер при кашле показано обильное питье, влажная уборка, частое проветривание помещения, в котором находится больной. Курильщикам нужно постараться хотя бы на время отказаться от пагубной привычки. При удовлетворительном общем состоянии пациента необходимости в соблюдении постельного режима нет, рекомендованы частые прогулки на свежем воздухе.
О методах лечения кашля при бронхите смотрите далее:
Источник
18.02.2019 Алёна Машева Здоровье
Бронхит — это одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания. Он коварен еще и тем, что при отсутствии должного лечения способен переходить в хроническую форму. По современной статистике встречается она у людей любого возраста, но тяжелее всего протекает у детей. Поэтому родителям нужно знать, какой кашель при бронхите является характерным. Это позволит своевременно принять меры и не допустить осложнений. В большинстве случаев бронхит вызывается инфекционными причинами.
Что за патология
Начнем с того, что такое бронхи. Это важнейшая часть дыхательной системы. Через систему бронхов кислород доставляется к легким. Их поверхность покрыта слизью и чувствительными ресничками, которые выводят обратно слизь, по разным причинам скапливающуюся внутри.
Бронхитом называется воспаление слизистой оболочки. Причин у этого может быть немало, ниже мы еще к этому вернемся. Заболевание может быть простым или обструктивным по степени развития. Бронхит бывает острым или хроническим. Исходя из того, какой кашель при бронхите, врач может предположить осложнения.
Диагностика предполагает наличие опыта и знаний. Обычному пациенту порой сложно даже объяснить, какой кашель. При бронхите он обычно мучительный и продолжительный — это единственное, что поддается описанию.
Основные симптомы и признаки
Часто пациенты не идут к врачу, пока не почувствуют серьезного ухудшения состояния. Кашель и насморк в нашем обществе не считаются серьезными симптомами, поэтому их игнорируют. Кроме того, определить, какой кашель при бронхите является характерным, сложно, потому что это зависит от формы течения заболевания.
Первичная диагностика
Здесь мы разделим протекание заболевания на острое и хроническое. В каждом из этих случаев будет сильно отличаться клиническая картина. Начнем с того, какой кашель при остром бронхите. Обычно это сильные приступы, после которых отдает болью в голову. Человек не чувствует облегчения после приступа. Напротив, ощущает боль в груди и горле. Кроме этого, к признакам острой фазы относят:
Острая форма обычно непродолжительная. Даже при лечении народными средствами кашель не должен сохраняться дольше, чем 14 дней. Обычно он сопровождается ринитом различной степени интенсивности.
Типы и виды острой формы заболевания
Особенности протекания болезни:
- Бронхит может быть инфекционным в том случае, если его развитие провоцируют бактерии или вирусы. Фактором, способствующим прогрессированию заболевания, может выступать некорректное ингаляционное воздействие. Оба варианта отличаются влажным кашлем с большим количеством отделяемой мокроты.
- Первичный или вторичный. То есть развивается ли он как самостоятельное заболевание или является осложнением на фоне первичной инфекции.
- По локации различают бронхиолит, трахеобронхит и бронхит, поражающий средние бронхи. Врач выслушивает хрипы при помощи стетоскопа, чтобы поставить правильный диагноз.
- По характеру воспаления бронхит может быть гнойным или катаральным. В первом случае кашель сопровождается отделением гноя, а во втором — слизи.
- Очень важным показателем является и характер нарушения вентиляции легких. Зная, какой кашель при обструктивном бронхите типичен для большинства пациентов, можно назначить правильное лечение и облегчить состояние. При обструктивной форме поражаются бронхиолы и мелкие бронхи, то есть плюс ко всему дыхание затруднено. Если наблюдается посинение губ, то нужно обязательно вызывать неотложку.
Хроническая форма
Если вовремя не обратиться к врачу и не начать правильное лечение, то возможен такой исход. Симптомы постепенно угасают и человек считает, что полностью излечился. Но проходит несколько недель, и, пройдясь по улице в прохладный день, вы чувствуете, что снова заболеваете. Какой кашель при хроническом бронхите можно назвать типичным? Обычно он повторяется после любой физической активности и сопровождается отделением мокроты. При этом сиропы или средства от кашля не приносят облегчения. С таким заболеванием человеку тяжело долго говорить, вести лекции.
Итак, при данной форме характерен:
Но и тут нужно учитывать, что у каждого человека все симптомы индивидуальны. Кроме того, в ходе развития заболевания они могут усиливаться или, наоборот, затухать. Поэтому не всегда бывает просто охарактеризовать, какой бывает кашель при бронхите.
А вот кровохарканье при данном заболевании не характерно. Но в отдельных случаях приступы сильного кашля могут спровоцировать разрыв сосуда в слизистой. Примеси крови в мокроте всегда пугают, поэтому обсудите этот момент с лечащим врачом. У него на руках есть результаты анализов, и он знает, как успокоить пациента.
Варианты протекания хронического бронхита
Сроки здесь определить довольно сложно. Человек может переболеть гриппом в детстве или в юности, а спустя много лет испытывать на себе последствия неправильного или несвоевременного лечения бронхита. Какой кашель должен быть у пациента, тоже будет зависеть от формы и условий, при котором недуг упорно возвращается:
При хронической форме мы можем наблюдать протекание заболевания без температуры. Симптомами бронхита без температуры могут стать сильная головная боль, апатия и одышка. Если при кашле пациент чувствует боли, отдающие в бок, то можно заподозрить пластический бронхит, то есть закупорку просвета бронха. Лечением в этом случае, как и во всех остальных, должен заниматься врач.
Протекание заболевания у детей
По статистике, самое большое количество осложнений наблюдается именно в возрасте до 5 лет. Острая форма заболевания, как правило, развивается на фоне поражения организма вирусом гриппа, аденовирусами и другими патогенными микроорганизмами, вызывающими респираторные заболевания. Хронический обструктивный бронхит может характеризоваться присоединением микоплазм и хламидий, которые можно обнаружить в смывах с бронхов.
Какой кашель при бронхите у детей можно считать благоприятным? Влажный, умеренный, с хорошим отхождением слизи. Но чаще всего на начальных этапах заболевания мокрота густая и вязкая, что является питательной средой для развития патогенных организмов. Лишь когда острая фаза минула, она начинает довольно свободно отходить.
Дыхательная недостаточность
Это одно из самых грозных осложнений, которое чаще всего характерно именно для детского возраста, в диапазоне от 2 до 6 лет. В зависимости от того, какой кашель при бронхите у детей, врачи могут предположить такой сценарий и вовремя назначить нужное лечение. Обструктивный бронхит возникает из-за спазма бронхов и скопления в местах их сужения вязкой мокроты, вызывающей надрывный кашель.
Если малыш заходится приступами, то нужно вызывать врача немедленно. При этом внимательно слушайте, как он дышит. Данный недуг очень коварен, и нередко ребенок не может нормально дышать, особенно затруднен выдох. В этом случае требуется госпитализация.
Нужно помнить, что общие симптомы обструктивного бронхита у детей развиваются внезапно. К ним относятся:
В самом начале заболевания кашель будет очень сухим. Ребенку больно кашлять и он старается делать это как можно осторожней. Правильная терапия заключается в разжижении и выведении мокроты, на фоне антибактериальной терапии. Особенно сложной может быть лечение грудничка. Какой кашель при бронхите бы не присутствовал, он все равно будет выматывать кроху. Добавьте к этому постоянное горизонтальное положение, благодаря чему слизь не отходит. В этом случае нужна госпитализация и сопровождение грамотного врача. Самолечение чревато тяжелыми осложнениями.
Диагностика
Не стоит заниматься самолечением, причем не важно, какой кашель у ребенка. При бронхите слушать его должен квалифицированный врач. Сильный сухой или влажный кашель, затрудненное дыхание, вялость и температура — все это повод вызвать специалиста на дом. Для диагностики врач:
- Тщательно прослушает дыхание ребенка, чтобы определить характерные изменения.
- При необходимости направит на рентген.
- Выпишет направление на общий анализ крови и мочи. Изменение лейкоцитарной формулы будет информативно для постановки диагноза и назначения лечения.
Лечебные мероприятия
Вопрос использования антибиотиков остается открытым. Здесь каждый случай должен рассматриваться отдельно. Их использование необходимо:
Выбор препаратов классический: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Например, «Сумамед», «Амоксициллин», «Цефазолин», «Цефадроксил», «Эритромициин», «Азитромицин». В зависимости от состояния здоровья и возраста выбирается тот или иной вариант лечения.
Если врач подозревает вирусную природу заболевания, то напрашивается применение соответствующих лекарственных средств. Но проверенных противовирусных медикаментов с доказанной эффективностью не существует, это факт. Но есть медики, которые уверены в их положительном влиянии на процесс выздоровления. На сегодняшний день это препараты с интерфероном и озельтамивиром.
Отхаркивающие средства
Еще одна большая группа лекарств, без которых не обходится ни одно лечение. Бронхит всегда начинается с сухого сильного кашля. Поэтому используются препараты со следующим воздействием:
К первой группе относят лекарственные средства, которые будут стимулировать кашлевый центр мозга. Это трава термопсиса, ряд эфирных масел, хлорид аммония и прочие. Очень важно соблюдать рекомендованную дозировку, иначе организм отреагирует рвотой и заложенностью носа.
Вторая группа препаратов — это муколитики. То есть вещества, которые разжижают мокроту, не приводя к увеличению ее объема. Это «Бромгексин», «Амброксол», «Доктор Мом», «Алтейка» и еще ряд средств с аналогичным эффектом.
Дополнительная помощь
При бронхите очень хорошо работает физиотерапия. Для этого приходится посещать стационар, но эффект того стоит. Рекомендуемых процедур достаточно много, но подтвержденную эффективность имеют ингаляции, массаж и дыхательная гимнастика. Ингаляция осуществляется растворами соли и соды, эфирными маслами, «Амбробене». Противопоказанием будет высокая температура.
Дыхательная гимнастика и массаж обычно назначается в том случае, когда болезнь пошла на убыль и только с разрешения лечащего врача. Особенно это актуально при лечении ребенка.
Заключение
Диагностика и лечение бронхита имеют ряд особенностей. Каждая форма может отличаться от другой, и не всегда бывает просто даже объяснить, какой у вас кашель. Поэтому и заниматься самолечением нельзя. Специалист прослушает легкие, направит при необходимости на рентген, после чего назначит наиболее адекватное в вашем случае лечение. Чем быстрей начать выполнять рекомендации, тем скорей вы почувствуете себя лучше, а риск перехода болезни в хроническую форму будет минимальным.
Источник: fb.ru
Источник