Вирусы и бактерии вызывающие кашель
Как правило, кашель относят к симптомам простудных болезней. Однако он может быть вызван вирусными и бактериальными инфекциями. На сегодняшний день насчитывается более 142 известных вирусов, провоцирующих развитие рефлекторного акта. Среди наиболее распространенных: грипп, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и прочие.
Вирусные инфекции
Нужно отметить, что, как правило, инкубационный период для вирусных инфекций составляет от 1-5 дней. Считается, что этого времени достаточно для того, чтобы вирус успел разойтись по организму и проявится в виде кашля и других симптомов. Показатель времени играет важную роль в определении типа инфекции (бактериальной или вирусной)попавшей в организм. То есть нужно вспомнить, когда в последний раз, возможно, был контакт с больным человеком (кружки, школа, сад, работа). Если прошло не более 5 дней, то причиной кашля и других сопутствующих симптомов, вероятнее всего, стал вирус.
Безусловно, одного аргумента, говорящего в пользу той или иной инфекции мало, для более точного диагностирования типа возбудителя нужно сопоставить и другие факторы.
После окончания инкубационного периода начинается следующая фаза недуга. В это время антиген уже начинает во всю свою мощь атаковать иммунную систему человека.
В это время наблюдается следующая симптоматика:
- Потеря аппетита.
- Повышение температуры.
- Поражение дыхательных путей, включающие такие недуги, как фарингит, бронхит, тонзиллит.
- Насморк, причем сопли не вытекают из носовых пазух, а стекают в носоглотку, раздражая тем самым дыхательные пути.
В это время особенно эффективны различные противовирусные препараты. Однако нужно не спешить давать жаропонижающие таблетки. Только после того, как температура повыситься до 38 градусов, можно использовать традиционные средства типа парацетамол. Стоит отметить, что если развилось такое течение недуга, то скорейшего выздоровления ждать не нужно. Необходимо приготовиться к тому, что вирус может «гулять» по организму 5-7 дней. В это же время обязательно необходимо вызвать врача.
Чем опасны вирусные инфекции, вызывающие кашель
Ротовирусные инфекции разнесены по всему миру. Как правило, их действие активизируется в зимнее время и межсезонье. Главным и самым большим резервуаром для них служит сам человек. Способ передачи – воздушно-капельный. Однако даже самое безобидное рукопожатие может привести к заражению.
Опасность вирусных инфекций заключается не только в провоцировании сильного, изнуряющего кашля, высокой температуры, но и в том, что они способны принести в организм бактериальных агентов. Важно знать, что очень часто вирусный ОРВИ может провоцировать аллергическую реакцию у человека. Поэтому очень часто совместно с лекарствами от недуга назначаются противоаллергические средства.
Бактериальные инфекции
Бактериальных инфекций, вызываемых кашель и поражение дыхательных путей значительно больше, чем вирусных. Среди наиболее распространенных нужно выделить:
- Возбудители коклюша.
- Пневмококки.
- Хламидии.
- Гемофильная палочка.
- Стрептококки.
Сразу нужно отметить, что в данном случае, ни о каких противовирусных препаратах и речи не может вестись. Здесь нужно, как можно скорее использовать антибактериальную терапию, так как последствия могут быть серьезными.
Кстати, золотистый стафилококк, который так часто высеивают, а потом лечат антибиотиками, не является опасным возбудителем. Этот агент в дыхательные пути попадает абсолютно случайно, более того, ему там совсем некомфортно и без медикаментозной терапии. Он привык обитать на кожных покровах любого человека и попадает в организм совершенно случайно.
Чем опасны бактериальные инфекции
Главным отличием возбудителя этого типа является длительный инкубационный период. Как правило, он составляет от 3 до 14 дней. Стоит отметить, что в данном случае нужно учитывать не только сколько времени прошло после возможного контакта с нездоровым человеком (как это было у вирусов), но другие факторы. Например, командой «На старт» может стать обычное переутомление, переохлаждение, холодный напиток. Это необходимо делать потому, что некоторые микроорганизмы способны жить в клетках и никак себя не проявлять длительное время. А к активизации их жизнедеятельности могут привести любые отклонения от нормального состояния здоровья.
Опять же нужно выделить, что мазки на флору, взятые заранее, дабы предотвратить развитие недуга являются полностью бесполезными. Более того, в стандартных средах, используемых среднеуровневых лабораториях, не растут хламидии, которые являются виновниками в четверти всех тонзиллитов, сопутствующим вторичным симптомом, которых является сильный сухой кашель. Как правило, быстрее всех прорастает золотистый стафилококк, который забивает произрастание прочих микробов, возможно причастных к кашлю, вызванному бактериальными инфекциями.
Характерный отличием бактериальной инфекции от вирусной является то, что в период продрома нет смазанной клинической картины, как это можно наблюдать в первом случае. Здесь все выглядит, как осложнение ОРВИ и проявляется в виде уже конкретных недугов. Например, отит, ангина, тонзиллит с сухим сильным кашлем. Справедливости ради нужно выделить, что такое распространенное заболевание, как тонзиллит может быть вызвано Эпштейна-Барр.
Безусловно, бактерии способны вызывать не только поражение верхних дыхательных путей, сопровождающиеся сильным кашлем, но и более сложные заболевания, такие как интерстициальная пневмония. Это заболевание вызывается хламидийными и микоплазменными инфекциями, бактериального характера. К сожалению, поставить этот диагноз врачам очень сложно, так как внешние симптомы полностью отсутствуют. Более того, даже прослушивание, простукивание не дает шансов специалисту узнать о заболевании. Только рентген может выявить этот недуг. В тоже время, это заболевание достаточно легко лечить, так как бактерии являются очень чувствительными антибиотикам. Главным признаком пневмонии является сильный кашель, иногда он может сопровождаться выделением мокроты.
Алгоритм диагностики кашля при бактериальной или вирусной инфекции
Для того чтобы точно установить, какой недуг вызывает кашель, необходимо осуществить следующую последовательность действий:
- Составить подробный анамнез заболевания со слов человека.
- Произвести визуальный осмотр ротовой полости и горла.
- Направить на обследование, в ходе которого должны быть взяты клинический и биохимический анализ крови, произведено общее исследование мочи, также необходима подробная флюорография.
Точную природу возникновения кашля поможет установить полный анализ мокроты. Необходимость в этом виде обследования для диагностики инфекционных заболеваний особенно остро стоит в том случае, когда речь идет про пневмонию или бронхит. Согласно статистических данных ВОЗ, только в 2014 в мире от этого умерло более 900 тыс. детей возрастом до 5 лет.
Источник
Бронхит можно назвать лидером среди заболеваний дыхательных путей. Этот диагноз ставится, когда слизистая оболочка бронхов воспалена, а у пациента обнаруживаются такие симптомы, как кашель и образование мокроты. Особенно часто болеют бронхитом в регионах с холодным и влажным климатом, где случаются резкие перепады температуры и атмосферного давления.
Чаще всего развитие болезни обусловлено проникновением в организм вирусов (например, вируса гриппа, риновируса) или бактерий (пневмококков, стрептококков и других). Чтобы быстрее поправиться и избежать осложнений, нужно выяснить бактериальная это или вирусная инфекция.
Бактериальный бронхит
Бактериальное заболевание бронхов зачастую носит вторичный характер, то есть развивается в качестве осложнения вирусной инфекции. Возбудителями воспаления могут быть стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и палочка коклюша.
Основная причина развития бактериального бронхита – ослабленный иммунитет, неспособный подавить рост вирусных агентов, или ошибки, допущенные в лечении инфекции верхних дыхательных путей. Способствовать развитию осложнений также может:
- аллергия;
- вдыхание загрязнённого воздуха;
- контакт с летучими химическими веществами;
- резкие перепады температур;
- переохлаждение;
- наличие хронических очагов воспаления в носоглотке;
- курение.
Симптомы
Для бактериальной инфекции характерно острое начало заболевания:
- дискомфорт за грудиной, чувство жжения, возможно появление болей;
- вялость, сонливость, быстрая утомляемость и головные боли (как признаки общей интоксикации организма);
- сухой непродуктивный кашель, усиливающийся в вечернее и ночное время суток.
Спустя несколько дней характер кашля меняется, он становится влажным с отделяемой мокротой жёлто-зелёного оттенка. Появляются хрипы за грудиной, слышные даже на расстоянии от больного. На данном этапе возможно повышение температуры.
При среднетяжёлой форме заболевания симптомы не меняются, но при этом становятся более выраженными. Учащение сердцебиения и одышка – первые признаки тяжёлого течения болезни, при котором пациент нуждается в неотложной помощи.
Вирусный бронхит
При попадании вирусной инфекции в организм, она первым делом оседает на слизистой носовой полости и глотки, запуская острый воспалительный процесс. На сегодняшний день известно более 200 возбудителей вирусных заболеваний. И каждый из них при определённых условиях может вызвать развитие бронхита.
Дальность распространения вируса при кашле или чихании составляет несколько сотен метров. Поэтому наибольшая вероятность подхватить инфекцию существует при посещении мест большого скопления людей (к примеру, маршрутки, супермаркеты, торговые центры).
Где встречаются?
Бактерии: бактерии живут практически в любом месте, в том числе в/на других организмах и на неорганических поверхностях. Некоторые бактерии считаются экстремофилами и могут выживать в чрезвычайно суровых условиях, таких как гидротермальные жерла и желудки животных или людей.
Вирусы: как и бактерии, вирусы можно встретить практически в любой среде. Они способны заражать животных и растения, а также бактерий и археи. Вирусы, заражающие экстремофилов, таких как археи, имеют генетическую адаптацию, которая позволяет им выдержать суровые условия окружающей среды. Вирусы могут сохраняться (от нескольких секунд до нескольких лет) на поверхностях или объектах, которые мы используем каждый день.
Симптомы
Основные признаки вирусного бронхита:
- резкое повышение температуры до высоких показателей;
- насморк, заложенность носа;
- болезненные ощущения в горле;
- слезоточивость глаз;
- усиленное потоотделение;
- приступы сухого режущего кашля, заканчивающиеся отделением незначительного количества мокроты.
В отличие от бактериальной формы, вирусный бронхит не требует специфического лечения. И при соблюдении несложных рекомендаций лечащего врача, состояние больного улучшается самостоятельно спустя 3-5 дней после начала болезни.
Как отличить заболевания
Врачи легко могут отличить вирусный бронхит от бактериального, подобрав эффективное лечение в каждом из этих случаев. Основные различия между этими двумя формами:
- Температура. При попадании в организм вирусные токсины вызывают немедленную воспалительную реакцию, сопровождающуюся резким повышением температуры до высоких значений. При бактериальном бронхите температура тела повышается незначительно.
- Характер мокроты. При вирусном заболевании мокрота отходит тяжело и в скудных количествах. При бактериальной форме слизь скапливается и отходит в больших количествах, присутствуют следы гнойного содержимого.
- Особенности течения. Вирусная форма бронхита знаменуется резким ухудшением самочувствия и таким же быстрым выздоровлением спустя 3-5 дней. При бактериальном заболевании состояние больного ухудшается постепенно, от чего гораздо легче переносится пациентом.
- Признаки. Сначала вирусы оседают на слизистой верхних дыхательных путей, поэтому их проникновение к бронхам часто сопровождается насморком и красным горлом. Бактериальный бронхит легко отличают по возникновению кашля на этапе выздоровления после перенесённого заболевания (то есть, насморк прошёл, горло уже не болит, а у пациента по какой-то причине стали появляться приступы сухого).
По этим признакам больной может самостоятельно предположить, с какой инфекцией ему предстоит сражаться. Но организм каждого человека индивидуально, поэтому речь идёт лишь о предположении! Для подтверждения обязательно стоит обратиться к врачу и сдать общий анализ крови.
При трактовке результатов учитываются данные лейкоцитов и СОЭ – при различных формах бронхита эти показатели отличаются. Увеличение скорости оседания эритроцитов однозначно указывает на воспалительный процесс в организме. При бронхите этот показатель может составлять до 1000 мм/ч. Однако при вирусной этиологии заболевания снижается содержание лейкоцитов в крови, в то время как при бактериальном воспалении количество лейкоцитов существенно превышает норму.
Причины кашля и его протекание
Данный симптом может возникать по двум причинам – из-за гриппа или обычного ОРВИ. Казалось бы, ничего особенного, так как эти заболевания мучают довольно часто большую часть населения. И это потому, что вирус таких заболеваний легко передается воздушно-капельным путем и всегда он может внезапно начаться даже по второму разу. Так, например, если в квартире появился вирус заболевания, то легко могут заболеть все члены семьи. Если не сразу, то через некоторое время.
Чтоб этого не произошло, рекомендуется чаще проветривать помещение и делать влажные уборки в доме. Это позволит более или менее бороться с заболеванием и, возможно, даже предотвратит распространение на здорового ребенка или взрослого.
Вирус ОРВИ или гриппа попадает в дыхательные пути и осваивается на эпителиальных клетках. Соответственно, разрушенные эпителиальные клетки позволяют со временем попадать в кровь и распространяются по всему организму. Именно после этого заболевание начинает прогрессировать полным ходом. Тогда у ребенка или взрослого начинает постепенно появляться температура, насморк, кашель и многие другие признаки простуды.
Как правило, мы начинаем лечение именно в это время, когда вирус уже полным ходом начал прогрессировать в крови. Правильнее было бы начинать лечение только в инкубационный период, но это невозможно сделать, так как вирус заболевания на тот период себя еще никак не проявляет. Вот именно поэтому при ОРВИ появляется кашель, температура и все другие симптомы.
Лечение
После того как было точно выявлено, вирусный или бактериальный кашель беспокоит пациента, можно приступать к лечению. Так как оба заболевания вызваны разными возбудителями, то и подход к медикаментозной терапии будет отличаться.
Основные рекомендации для лечения вирусной инфекции:
- Обильное питьё. Чтобы дать возможность иммунитету побороть вирусы, нужно запустить метаболизм. И жидкость как нельзя лучше справится с этой задачей. Пить можно абсолютно всё, но предпочтительнее давать пациенту травяные чаи, фруктовые компоты, морсы и минеральную воду без газа. Питьё не должно быть горячим или холодным, для жаркого лета подойдут напитки комнатной температуры, в холодное время года их рекомендуется слегка подогревать. Что касается количества жидкости, то чем больше, тем легче разжижить и вывести мокроту из дыхательных путей.
- Постельный режим. Организму нужны силы для борьбы с инфекцией. Поэтому не стоит его нагружать физической активностью, работой или выполнением домашних дел.
- Регулярные проветривания. В закрытом помещении очень быстро растёт концентрация патогенных вирусов, которые снова могут осесть на слизистой. Да и глоток свежего прохладного воздуха поможет облегчить приступы сухого кашля.
- Таблетки. Противовирусные препараты следует принимать при появлении первых признаков воспаления. Если упустить момент, дальнейшее применение этих лекарственных средств будет бесполезно. А вот иммуномодуляторы и витамины – хороший способ активизировать иммунитет.
- Растирания, прогревания. Применение горчичников и согревающих мазей должно оговариваться врачом. Эти средства хорошо помогают снять воспаление в бронхах. Но их использование строго противопоказано при любом повышении температуры.
- Ингаляции. Процедура способствует разжижению мокроты и увлажнению слизистой. Один из лучших способов – ингаляции с Боржоми через небулайзер. Можно также использовать современные антисептические и противовоспалительные средства для ингаляций, но после консультации с врачом.
- Питание. Чтобы противостоять инфекции, больной должен кушать. Налегайте на свежие овощи и фрукты, лёгкие супы и бульоны, добавьте отварного мяса. Питание должно быть дробным – 5-6 приёмов пищи, но небольшими порциями.
При лечении бактериального бронхита рекомендации относительно питания и образа жизни будут также актуальны. А вот выбор лекарственных препаратов нуждается в поправках:
- Основу медикаментозной терапии при бактериальной инфекции составляют антибиотики. Препарат обычно назначается курсом на 7 дней. И не стоит самостоятельно сокращать длительность приёма даже при исчезновении всех симптомов болезни.
- Пробиотики. Для поддержания микрофлоры кишечника, вместе с антибактериальными препаратами рекомендуется принимать лактобактерии. Если же антибиотик вводится в виде внутримышечных инъекций, назначение пробиотиков необязательно.
- Отхаркивающие средства. Мокроты при бактериальном бронхите много, поэтому нужны препараты, облегчающие процесс её выведения.
- На начальной стадии заболевания исключаются любые прогревания грудной клетки. Если врач посчитает нужным, эта процедура может быть добавлена уже на этапе выздоровления.
Диагностика – важный этап на пути к выздоровлению. Ведь правильно назначенное лечение – единственный способ избежать осложнений.
Что делать не рекомендуется
Не стоит сразу давать ребенку антибиотики по двум причинам:
- принцип их действия заключается в борьбе с бактериями, против вирусной природы они бессильны;
- даже при приеме антибиотиков присутствует риск развития бактериальных осложнений.
Также советуем прислушаться к следующим советам:
- Нельзя одновременно принимать противокашлевые препараты для сухого и влажного кашля, так как первые – увеличивают количество мокроты, вторые – подавляют рефлекторные особенности организма. Из-за этого дыхательные пути не могут быть эффективно очищены.
- С осторожностью следует применять разогревающие мази и компрессы с резким запахом эфирных масел, так как это раздражающе действует на слизистую оболочку, провоцируя новый кашлевой рефлекс.
- Не стоит лечиться исключительно народными средствами, так как медикаментозные препараты направлены на подавление вируса, а народные средства можно расценивать как дополнительную терапию.
- Не рекомендуется отказываться от водных процедур и проветривания помещения, так как вода способствует смыванию токсичных веществ, накопившихся на кожных покровах, а свежий воздух способствует выветриванию бактерий и микроорганизмов, которые создают благотворную среду для размножения вирусов.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник