Вирусный и микробный стоматит

Инфекционный стоматит – заболевание, которое может являться, как

самостоятельной патологией, так и быть симптоматическим проявлением в ряду других негативных инфекционных процессов, происходящих в организме. Проблема фиксируется у людей разного пола и возраста, поэтому важной задачей является своевременная медицинская диагностика. В 75% случаев после проведения осмотра фиксируется острый стоматит, который возник на фоне герпеса. В этом случае заболевание рассматривается, как проявление первичного заражения вирусом простого герпеса, проявления которого видны в ротовой полости.

Что такое инфекционный стоматит

Под инфекционным стоматитом в медицине принято понимать заболевание, характерной особенностью которого является воспалительный процесс в ротовой полости. Негативная реакция проявляется на фоне проникновения и размножения на слизистых вредоносных микроорганизмов, вирусов, грибковых образований.

Интенсивность первичных и основных симптомов этой патологии индивидуальны у каждого человека. Усиление негативных и болевых ощущений наблюдается у 95% пациентов после и во время употребления еды или напитков. Течение болезни сопровождается образованием различных по площади и выраженности очагов воспаления, но все они находятся на слизистой оболочке в ротовой полости. В результате одним из основных симптомов является повышение температуры тела, которая фиксируется на значениях в 38-39,9 градусов.

Инфекционный стоматит – отражение общих негативных процессов в организме, группа заболеваний, симптоматическое проявление имеющегося отклонения в здоровье. Именно поэтому все методы и направления лечения должны быть установлены в ходе полного медицинского обследования. Самолечение запрещено, так как может вызвать осложнения не только стоматита, но и основного заболевания.

Клиническая картина заболевания:

болевые ощущения и нарастающий дискомфорт в ротовой полости (ранние проявления);
зудящие и ноющие ощущения (увеличиваются во время употребления острой или кислой пищи);
чувство жжения – в начале болезни проявляется слабо или отсутствует, затем усиливается;
визуальное проявление – наличие эрозивных изменений на слизистой. По форме они округлые, присутствуют чуткие границы, цвет красный, яркий;
присутствует поражение на деснах – болезненность при воздействие на них, наличие отека. Больше информации о лечении стоматита на десне читайте далее;
визуально хорошо заметны увеличившиеся лимфатические узлы;
присутствует выраженный неприятный запах изо рта (гнилостный);
на слизистых присутствует налет (цвета и оттенки могут различаться);

Также присутствуют симптомы, характерные для общей интоксикации организма. Большинство проявлений, которые определяют клиническую картину патологического процесса, проходят в течение 7 дней, но запускать его не следует, поскольку в этот период иммунная система испытывает увеличенную нагрузку. На этом фоне может произойти оголение альвеолярной кости (хронизация). При возникновении первых симптомов необходимо провести обработку ротовой полости антисептическими растворами, препаратами протеолитических ферментов, затем обратиться к специалисту.

Причины возникновения

Инфекционный стоматит не возникает без причины. Специалисты выделяют следующие обстоятельства, способные привести к заражению:

непосредственный контакт с инфекцией (бактериями или грибком) – вредоносные микроорганизмы активно проникают в ротовую полость, если произошел контакт с носителем заболевания. Подробности о том, как передается стоматит читайте в этом материале;
контакт с животными (попадание слюны);
употребление продуктов питания без предварительной обработки (фрукты и овощи должны быть вымыты, мясо и птица – пройти термическую обработку);
недостаточная гигиена полости рта;
наличие вредных привычек (употребление алкоголя, курение);
аллергическая реакция организма на раздражитель (продукт питания, вещество, растение, медикамент);
болезни эндокринной системы в хронической форме;
употребление грязной или плохо очищенной воды;
некачественные продукты питания;
проникновение инфекции через личные вещи или бытовые приборы, включая посуду.
Наличие очага хронического воспаления в организме также может проявиться в виде характерных для инфекционного стоматита эрозий.

Инфекционный стоматит может сопровождать или быть следствием таких заболеваний, как ветрянка, корь, скарлатина, поэтому необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования, особенно если симптоматика наблюдается у взрослого человека (старше 15 лет), ранее не болевшего ими.

Если основной источник патологических процессов – корь, то в самом начале во рту будут наблюдаться высыпания небольшого диаметра белого или светлого оттенка в окружении красных пятнышек. Специального воздействия на слизистые в этом случае не потребуется. Когда стоматит появился под действием бактерий, то к основным проявлением, характеризующим клинику, добавляются гнойные образования.

Виды и формы

В медицинской практике известны несколько видов инфекционного стоматита. Симптоматика заболевания по этой причине будет различной, программа терапевтического воздействия также должна соответствовать имеющимся проявлениям, поэтому разрабатывается она врачом с учетом основного источника проблемы. Основные виды и формы инфекционного стоматита:

бактериальный;
грибковый (кандидозный);
язвенно – некротический (Венсена);
вирусный (энтеровирусный, герпетический, ангулярный).

Основные очаги и сопутствующие заболевания в этом случае также различаются.

Препараты для лечебного воздействия должны соответствовать форме и виду стоматита, учитывать возрастные особенности пациента. Применение народной медицины в качестве основной меры воздействия не допускается.

Грибковый (Кандидозный)

Причиной возникновения грибкового стоматита является проникновение в организм грибка Кандида (Candida). Основной фактор, позволяющий ему прижиться и начать развиваться – ослабленный иммунитет. Основной путь заражения – контакт с зараженным человеком или предметом. В группе риска люди разных возрастов, но в большинстве случаев эта форма фиксируется у малышей первого года жизни и пожилых людей.

Симптоматические проявления, которые свидетельствуют о развитии грибкового стоматита:

налет творожистый белого или желтого цвета на языке и слизистых;
отек и покраснение в ротовой полости;
выраженное чувство боли и дискомфорта.

В качестве основного метода терапии выбирается местное воздействие. Проводится обработка слабым раствором марганцовки всей пораженной поверхности. Назначаются противогрибковые мази: Левориновая, Нистатиновая, Декаминовая, Клотримазол (с учетом возраста). В сложных случаях назначаются Леворин, Флуконазол, Нистатин или Клотримазол (курсовое воздействие). Все средства используются согласно рекомендациям врача (индивидуальные дозировки).

Дополнительно все поверхности, включая детские игрушки, должны быть обработаны специальными дезинфицирующими средствами.

Бактериальный

Бактериальная форма инфекционного стоматита в 90% случаев возникает у детей младшего возраста. Основными причинами развития болезни являются:

травмы ротовой полости (механические и термические);
попадание грязи и бактерий через продукты питания;
плохая гигиена;
наличие кариеса;
период прорезывания зубов (у грудничков или при смене).

Особенность заболевания: может протекать быстро или практически сразу переходить в острую форму. Это зависит от того, в каком состоянии находится иммунная система. Первым симптомом при острой форме бактериального стоматита будет появление отека на слизистой в ротовой полости.

После этого возникают:

пузырьки в ротовой полсти;
головные боли;
кровь при механическом давлении на десны;
рыхлость на деснах;
снижение сил и выносливости;
общее плохое самочувствие;
образование гноя;
повышение температуры (38-39 градусов с возможным увеличением до 40).

Также к числу симптомов прибавляются признаки интоксикации.

Необходимо обратить внимание на ощущения – в случае влияния бактерий в ротовой полости присутствует сильное воспаление, покраснение, во время еды или питья ощущается боль и жжение.

Зуд и язвочки образуются на слизистой позднее. В этот же период значительно увеличивается слюноотделение. Основная программа лечения – комплексное воздействие на проблему. По результатам обследования врачом назначаются препараты, способные убрать присутствующую симптоматику, антибиотики (с учетом возраста) и препараты, укрепляющие силы иммунной системы. Антисептические средства – Камистад, Стоматидин применяются для обработки слизистых, народные средства (отвары из ромашки и календулы) – мера дополнительного воздействия для закрепления достигнутого результата. Больше информации о лечении бактериального стоматита смотрите тут.

Рекомендуется приобрести зубные пасты, в составе которых присутствуют травы и антисептические вещества. Хорошо работает Прополис, болевые ощущения устраняют Анестезин, Гексорал. Дозировка назначается индивидуально.

Стоматит Венсана

Основная причина возникновения и развития – деятельность особых форм бактерий (сапфировые). Находятся они в межзубном пространстве и около корней. Если у человека слабая иммунная система, то микроорганизмы могут вызвать сильный воспалительный процесс. Запустить болезнь могут частые и сильные нервные напряжения, плохая гигиена полости рта.

Форма проявления:

легкая;
средняя;
тяжелая.

Обращение к врачу должно быть основным действием со стороны человека, так как состояние ухудшается быстро.
Основная симптоматика язвенно-некротического стоматита Венсана:

слабость (увеличивается со временем);
кровоточивость десен;
бессонница;
потеря или снижение аппетита;
сильное воспаление в ротовой полости.

Если не проводить лечения, возникает остеомиелит, а также ангина. В тяжелой форме возникают сложности с открыванием рта.
Терапия предполагает местное воздействие с применением Лидокаина или Анестезина в качестве обезболивающих средств. Антисептическая обработка проводится Метронидазолом, Диоксидином, Гентамицином или Террилитином. В качестве сорбентов применяют масло облепихи. Для снятия воспаления и жара используется Ибупрофен. Антибиотики назначаются индивидуально.

Для того чтобы избежать серьезных последствий, необходимо немедленное обращение к врачу. В большинстве случаев удается за короткий период времени купировать все симптомы и добиться полного исчезновения основного очага заболевания.

Вирусный

Эта форма стоматита возникает, когда в организм проникают вирусы. Поскольку они разнообразны, то в медицине различается несколько форм вирусного стоматита – ангулярный, энтеровирусный и герпетический. Течение болезни может быть в легкой, средней и тяжелой степенях выраженности. Первичная симптоматика: высыпания на слизистой ротовой полости и на коже (например, при герпетической форме).

Когда болезнь переходит в среднюю степень тяжести, появляются язвочки и начинаются эрозивные процессы. На этом фоне повышается температура (больше 38,8 градусов), присутствуют проявления общей интоксикации. Тяжелая форма фиксируется редко. Если она появляется, то к имеющимся симптомам присоединяются кашель и насморк. Программа лечения вирусного стоматита предполагает использование специальных препаратов с обезболивающим и антисептическим эффектами (Тантум Верде, обработка раствором марганцовки). В программу терапевтического воздействия входят противовирусные средства: Зовиракс, Ацикловир. Для укрепления организма применяются отвары ромашки, календулы, сбора лекарственных трав.

Укреплению иммунной системы способствует соблюдение особой диеты. Она должна быть составлена так, чтобы в меню преобладали продукты и напитки, богатые витаминами и микроэлементами. Необходимо пить около 1,5-2 литров жидкости в день, чтобы не допустить процесса пересыхания слизистых.

Видео

Больше полезной информации о методиках устранения стоматита смотрите на видео

Заключение

Инфекционный стоматит – явление неприятное, требующее немедленного специализированного лечения.
Самостоятельно пытаться избавиться от проявлений не следует, так как в большинстве случаев это не самостоятельная болезнь, а основной симптом имеющейся серьезной патологии.
Болезнь включает такие подвиды, как энтеровирусный стоматит, грибковую, ангулярную и прочие формы.

Источник

Оглавление темы “Микробы слизистой рта. Микрофлора рта при заболеваниях.”:

1. География микробной колонизации полости рта. Микробы слизистой рта.

2. Зубная бляшка. Структура зубной бляшки. Состав зубной бляшки.

3. Возрастные изменения микрофлоры полости рта. Возраст и микрофлора рта.

4. Микрофлора полости рта при патологии. Микрофлора рта при заболеваниях.

5. Кариес. Пульпит. Одонтогенные заболевания.

6. Инфекционные поражения пародонта. Гингивит. Пародонтит.

7. Стоматит. Вирусные стоматиты. Бактериальные стоматиты.

8. Болезнь Венсана. Язвенно-некротический стоматит. Гонококковый стоматит. Грибковые стоматиты.

9. Специфические поражения рта. Туберкулёз полости рта. Сифилис полости рта.

10. Актиномикоз полости рта. Проказа полости рта.

Стоматит. Вирусные стоматиты. Бактериальные стоматиты.

Стоматиты [от греч. stoma, рот, + -itis, воспаление] — воспаление слизистой оболочки полости рта. Стоматиты — наиболее частое поражение полости рта. Серозные стоматиты наблюдают при многих острых инфекциях, особенно часто при кори, скарлатине, дифтерии, дизентерии, тифах, пневмонии, гриппе, септических состояниях и др. Клиническая картина острого серозного стоматита — вся слизистая оболочка полости рта ярко-красного цвета и слегка отёчна; в тяжёлых случаях появляются пузырьки, пустулы, эрозии; дёсны отёчны и окружают зубы в виде валика, межзубные сосочки дёсен гипертрофированны и легко кровоточат.

Вирусные стоматиты. Основной возбудитель — ВПГ 1-го типа; реже — ВПГ 2-го типа и varicella-zoster. Вирусные стоматиты чаще наблюдают у лиц с иммунодефицитаыми состояниями. Обычно высыпания образуются на пограничных участках, где кожа переходит в слизистую оболочку, например на красной кайме губ и около неё. Одновременно высыпания могут появиться на слизистой оболочке полости рта, чаще на слизистой оболочке губ и щёк, реже — на глотке и миндалинах. Первоначально развиваются ограниченная гиперемия и отёчность слизистой оболочки. Затем быстро появляются несколько мелких округлых везикул, наполненных желтовато-мутлой жидкостью. Появлению пузырьков предшествует легкое покалывание и чувство жжения на ограниченных участках высыпаний. Пузырёк возникает внутри мальпигиева слоя; в сосочковом слое формируется полиморфнонуклеарный инфильтрат. Везикулы трансформируются в пустулы, образуя эрозии. Течение заболевания могут осложнять пародонтоз, кариес, наличие съёмных протезов. Герпетические поражения напоминают герпангины, проявляющиеся везикулярными высыпаниями на задней стенке глотки, дисфагиями и анорексией. Возбудители — вирусы Коксаки группы А. В динамике заболевания везикулы лопаются с образованием афт с белёсым дном. Заболевание самоограничивается через 7-10 сут.

Герпетический стоматит

Бактериальные стоматиты вызывают различные бактерии, в большинстве случаев — виды, перманентно обитающие в полости рта. Возможен и экзогенный занос возбудителей; Слизистая оболочка полости рта устойчива к действию микроорганизмов, и лишь нарушение её целостности (обычно после микротравм) предрасполагает к развитию инфекционного процесса.

Стоматиты, вызываемые стафилококками и стрептококками, составляют основную группу поражений. Стоматиты могут быть поверхностными и кратковременными либо тяжёлыми, объединяемыми понятием «ротовой сепсис». В детском возрасте наблюдают импети-гинозный стоматит. Для заболевания характерно появление на слизистой оболочке губ, щёк, дёсен, твёрдого нёба и языка поверхностных эрозий, часто сливающихся вместе. Эрозии покрыты желтовато-серым налётом, при его соскабливании возникает кровотечение. Поражения не распространяются на миндалины и глотку. Дёсны, особенно на свободном крае, нередко изъязвляются. Первоначально из очагов поражения выделяют стрептококки, а на более поздних сроках — стафилококки. Streptococcus pyogenes также способен вызывать рожистое воспаление слизистой оболочки полости рта. Поражения могут быть продолжением воспаления на коже лица либо начинаться с мелких трещин и ссадин на слизистых оболочках полости рта и носа. Нередко входными воротами могут быть кариозные зубы и гнойное воспаление десневых карманов. Иногда рожистое воспаление развивается после хирургических и ортопедических вмешательств в полости рта. На слизистой оболочке рта развивается ссрозно-геморрагическое воспаление с выраженным отёком. В глубоких слоях слизистой оболочки развивается лейкоцитарная инфильтрация. Слизистая оболочка приобретает тёмно-малиновый цвет. В тяжёлых случаях на ней появляются пузыри и участки некроза. Местные проявления сопровождаются симптомами общей интоксикации. У ослабленных лиц возможна генерализация процесса с развитием сепсиса.

Другое, часто встречающееся заболевание, вызываемое стрептококками, — заеда. Заболевание начинается с появления в углу рта маленькой стрептококковой пустулы, быстро трансформирующейся в эрозию с обрывками эпидермиса по краям. При отсутствии лечения и несоблюдении основных правил гигиены, а также вследствие растягивания кожи при раскрывании рта и мелких травм в центре эрозии образуется трещина, переходящая на слизистую оболочку щеки. Трещина легко кровоточит и покрывается кровянистой или гнойной коркой. Усиленное слюнотечение и неопрятное содержание полости рта способствуют постоянному раздражению стрептококковой эрозии, которая может привести к стрептококковому импетиго на коже лица.

– Также рекомендуем “Болезнь Венсана. Язвенно-некротический стоматит. Гонококковый стоматит. Грибковые стоматиты.”

Источник

Причины стоматита – воспалительный процесс на слизистых оболочках с образованием язв и эрозий. Как правило, очаги воспаления локализуются только во рту, однако в редких случаях поражают кожу на ногах, слизистую гениталий, появляются на руках и лице. Язвы зудят и болят, причиняют сильный дискомфорт больному. У стоматита есть множество форм и видов, которые различают по симптоматике и локализации эрозий. Каждая из этих форм носит собственную природу, стоматиты бывают грибковыми и вирусными, травматическими и аллергическими, бактериальными. Некоторые из них передаются при контакте с больным. Для поисков лучшего лекарства необходимо точно знать все причины этого явления. Полностью они еще не изучены, но основные факторы и триггеры уже известны.

Благоприятные условия для заболевания

У всех видов стоматита есть общий перечень благоприятных условий, стечение которых повышают риск появления болезни у здорового человека. Эти же условия провоцируют рецидивы у тех, кто уже не раз сталкивался со стоматитом. В период вспышки заболевания у пациента развивается ряд неприятных симптомов: слабость, боль при разговоре и глотании, неприятный запах изо рта. Подобных признаков хотелось бы избежать каждому человеку. Если знать причины и факторы, провоцирующие развитие стоматита, можно уберечь себя от этой проблемы.

Повреждения полости рта

При травмировании слизистой оболочки образуется ранка, которая служит прямым путем для болезнетворных организмов. Через рану бактерии, грибки и вирусы легко проникают в мягкие ткани.

В результате жизнедеятельности и размножения этих организмов появляется очаг воспаления, образуются эрозии и развивается процесс гниения. У здоровых людей травматический стоматит появляется при случайном прикусе мягких тканей, повреждениях жесткими частицами еды, например, косточки от рыбы или мяса.

Также причиной для появления стоматита служат неправильно установленные коронки и брекеты, деформированный зуб с острыми краями. В таком случае ротовая полость повреждается систематически, поэтому ранки появляются часто. После удаления зуба в открывшейся ране тоже могут появляться белые налеты. У детей травмы слизистой встречаются часто, так как ребенок может легко повредить ротовую полость посторонними предметами. Травматический стоматит может быть даже у младенцев при прорезывании зубов.

Данный тип заболевания не передается и не требует специфического лечения. Ранка быстро заживает, после чего не остается рубцов или других следов. Если повреждения систематические, это может привести к более глубокой травме и выраженной болезненности. Чтобы ускорить процесс заживления, достаточно хорошо следить за гигиеной зубов и полости рта.

Обезвоживание

Этиология этого заболевания включает и потерю влаги организмом. Состав слюны играет важную роль для здоровья ротовой полости. Слюна способствую легкому глотанию, способствует артикуляции, обладает антисептическими свойствами. Благодаря ей большая часть болезнетворных организмов при попадании в рот не приводят к болезни. Однако, если количество и состав слюны меняется, это может послужить причиной стоматита. Такие изменения происходят при обезвоживании организма. При этом меняется и состав слюны, и ее количество.

Обезвоживание наступает при инфекциях, слишком сухом воздухе, температуре, при болезнях ЖКТ. В результате меняется привычная биологическая среда во рту, снижаются защитные свойства организма, повышается риск инфицирования. Взрослый человек легко может определить у себя признаки обезвоживания, это сухость во рту, жажда, редкие позывы к мочеиспусканию, головокружения. Ребенок при этом становится капризным, отказывается есть, моча приобретает темный цвет, во время плача не выделяется слез, слипаются губы.

Для устранения этого фактора рекомендуется избегать перегревов, пить обогащенную минералами воду, проветривать помещение. При потере большого количества воды наблюдается слабый пульс, спутанность сознания, обмороки. В подобной ситуации не стоит пытаться самостоятельно решить проблему, а срочно обратиться в скорую помощь.

Гигиена

Личная гигиена служит профилактикой и одним из методов лечения стоматита. Больше всего шансов заболеть у тех пациентов, которые плохо следят за состоянием ротовой полости. Налет на зубах, кариес, остатки еды создают основу для размножения вредных микроорганизмов. Если слизистая оболочка была нарушена, на фоне низкой гигиены вероятность образования эрозий сильно возрастает. Также во время лечения уже развившейся болезни пациентам показано регулярно полоскать рот антисептическими средствами, чистить зубы пастой без лаурилсульфата натрия (ЛСН).

В рамках профилактики рецидивов рекомендуется также отказаться от средств для полости рта, которые содержат ЛСН, выбирать щетку средней жесткости, ополаскивать рот после приема пищи и напитков. Большое значение играет гигиена не только зубов, но и всего тела. Так как стоматит могут вызывать микроорганизмы, важно мыть руки после посещения туалета и улицы, не использовать предметы обихода больного человека. Кормящим мамам для профилактики кандидозного и герпесного стоматита у ребенка нужно следить за чистотой детского белья и одежды, груди, мыть руки перед кормлением.

Авитаминоз

Одной из причин возникновения стоматита и его рецидивов называют нехватку витаминов и микроэлементов. Особенно выявлена связь между воспалительным процессом в ротовой полости и нехваткой таких компонентов:

цинк;
селен;
железо;
витамины группы В: В12, В6, В5, В2, В1;
витамин С.

Авитаминоз снижает защитные функции организма и ослабляет его в целом. Поэтому, как и плохая гигиена, он может стать благоприятным условием для воспаления. Также недостаток питательных веществ может стать самостоятельной причиной заболевания, даже если нет других провоцирующих факторов. Эрозии и язвочки на коже и слизистой служат сигналом о том, что в организме что-то не в порядке. Таким образом тело говорит о сбоях в собственных системах жизнеобеспечения.

Авитаминоз может быть и вторичной причиной появления неприятных симптомов. В моменты сильного физического перенапряжения, стрессов, эмоциональных срывов организм потребляет полезные вещества в удвоенном количестве. Поэтому постоянная «работа на износ» или психическое напряжение может служить причиной авитаминоза, а он, в свою очередь, вызывать стоматит. Психосоматика также рассматривается как причина заболевания, но пока что не представлена в качестве официального фактора.

Некачественное питание

Этот фактор заключает в себе сразу несколько аспектов: нехватку витаминов и вредные компоненты. Так, слишком жирная, жареная, острая или кислая пища нарушает работу ЖКТ. Организм реагирует на это появлением очагов воспаления. Также слишком соленая пища провоцирует обезвоживание, которое, как уже упоминалось, служит причиной стоматита. Пищевые добавки: ароматизаторы, усилители вкуса, стабилизаторы тоже плохо сказываются на состоянии здоровья, поэтому создают нужную базу для любых заболеваний.

Помимо этого, эрозии и язвы могут появляться в результате пищевой аллергии. Это не обязательно цитрусовые или шоколад, это может быть реакция на пищевые добавки. Чтобы обезопасить себя от множества проблем со здоровьем, в том числе от стоматита, стоит обратить внимание на свои пищевые привычки. Рекомендации – классические для правильного питания:

Нужно употреблять только свежие продукты.
Обязательно вводить в рацион витаминизированную пищу и напитки.
Уменьшить количество жареной еды в пользу вареной, тушеной, печеной.
Не увлекаться приправами и сахаром.
Есть в умеренных количествах тогда, когда это необходимо организму.

Для пациентов с прогрессирующим воспалением на языке, щеках, губах есть перечень отдельных правил. Еда во время болезни должна быть высококалорийной, хорошо измельченной (в виде супов или пюре), без яркого кислого или острого вкуса.

Гормональные колебания

Отмечена взаимосвязь между уровнем гормонов и случаями стоматита. Так, у женщин в первых триместрах беременности намного чаще появляются эрозии во рту. Такая же картина преследует дам с хроническим и рецидивирующим стоматитом перед месячными и во время них. Дефицит гормонов щитовидной железы и недостаток инсулина чаще всего провоцируют ангулярный тип заболевания, при котором формируются трещины и пузырьки в уголках рта.

Первые вспышки стоматита чаще наблюдаются у детей и подростков, это связывают, в том числе с не устоявшимся гормональным фоном. Прием гормональных препаратов может послужить как причиной заболевания, так и методом лечения.

Побочные действия лекарств и химиотерапии

Некоторые группы медикаментов могут сильно снижать иммунитет. В частности, химиотерапия влияет на все органы, приводит к расстройствам памяти и пищеварения, ослабляет иммунную систему. Если больной проходит или проходил курс химиотерапии, риск появления проблем со слизистой рта увеличивается. Конечно, отменять лечение рака из-за риска стоматита никто не будет, но уменьшить эти шансы можно. Для этого пациентам рекомендуется просто избегать всех остальных триггеров: неправильное питание, плохая гигиена, стрессы и т. д.

Как упоминалось выше, курс гормональных медикаментов порой приводит к таким же последствиям. Также замечено, что рецидивы и первые вспышки бывают на фоне приема антибиотиков и иммунодепрессантов. Это еще один повод отказаться от самолечения, так как препараты не по назначению дают неожиданные результаты. Медикаментозный стоматит проявляется по-разному, это могут быть мелкие высыпания на слизистой рта, или обширная сыпь на лице, руках и ногах. При появлении симптомов стоматита стоит обратиться к стоматологу, гинекологу или дерматологу, в зависимости от локализации высыпаний. Также доктору нужно сообщить о всех медикаментах, которые принимались в последнее время. Это не только таблетки, но и сиропы, мази, спреи и т. д.

Зубная паста

Среди главных провокаторов образования эрозий во рту также названы некоторые средства гигиены. Зубные пасты и ополаскиватели, в составе которых есть лаурилсульфат натрия, провоцируют раздражения и воспаление слизистой. Это связано с тем, что вещество сильно пересушивает ротовую полость, повреждает естественный защитный слой. В результате при малейших повреждениях или повышенной кислотности, например от фруктов, слизистая покрывается очагами воспаления. Найти этот компонент в пасте или ополаскивателе можно под названием:

sodium lauryl sulfate;
SLS;
sodium dodecyl sulfate;
SDS.

Это вещество при длительном использовании даже у здорового человека вызывает выпадение волос, образование камедонов, сухость кожи и шелушение. К сожалению, большинство косметических средств и зубных паст содержат ЛСН, так как он предназначен для вспенивания.

Для профилактики стоматита рекомендуется выбирать пасты и жидкости для зубов без этого компонента.

Возбудители

Наличие описанных факторов только создают благоприятные условия для болезни, основная причина стоматита в большинстве случаев – это возбудители. Если у человека снижен иммунитет, не хватает витаминов, плохие зубы или он прошел курс лечения медикаментами, риск развития воспалений увеличивается, но еще для этого нужен возбудитель. Стоматит по виду провокаторов различают на бактериальный, грибковый и вирусный.

Бактерии

Инфекционный стоматит встречается у людей любого пола и возраста, в том числе у грудничков. Возбудителями служат стрептококки и стафилококки. Они могут попадать в организм через грязные руки, при контактах с больными. Также бактериальное воспаление случается от развития микробов на больных зубах. Когда эти микроорганизмы попадают на ранку в слизистой, образуется небольшая язва, на языке появляется белый налет. Симптомами заражения бактерией служит повышение температуры, покраснение слизистой и отек, кровоточивость десен. У маленьких детей может наступить ангина и боль в коленях.

Лечение заключается в подборе правильных препаратов и установлении точного возбудителя. Поэтому самолечение не дает никаких результатов, а в отдельных случаях влечет осложнения. Профилактика бактериального типа характерна для всех форм стоматита: соблюдение гигиены рта и тела, употребление полезной пищи и достаточного количества чистой воды.

Вирусы

В ослабленном организме спровоцировать вирусный стоматит может практически любой вид вирусов: гриппа, герпеса, кори и так далее. Тело реагирует на вторжение опасного микроорганизма появлением эрозий и язв. В этом случае стоматит может проявляться не только во рту, но и на наружных половых органах, миндалинах, слизистой носа. Чаще всего возбудителем вирусной формы является вирус Коксаки группы А, вызывая герпетический стоматит. Заразиться можно через предметы обихода, в общественном транспорте, в бассейнах и саунах, через кровь и слюну. При этом поражается слизистая рта, глотки и миндалин, гениталии.

Начальным проявлением заболевания служит отечность и покраснение, затем на слизистой появляются светлые везикулы, наполненные жидкостью. Чаще всего при вирусной природе эрозии образуются там, где кожа граничит со слизистой оболочкой, поэтому сыпь появляется чаще на губах. Как и бактериальный, этот тип болезни требует лечения, направленного на конкретного возбудителя. Для этого врач берет соскоб с эрозий или афт, затем подбирает терапию. Нередко при отсутствии лечения, вирусный стоматит переходит в острый или хронический тип, становится причиной афтозного или язвенно-некротического типа.

Грибки

Очень распространенная форма заболевания – кандидозный стоматит. Его возбудителем являются грибки Кандида, которые есть практически в каждом организме. Для здорового человека они не несут опасности, так как иммунная система контролирует их рост. Однако при ослабленном здоровье количество грибка увеличивается, поэтому чаще такой тип болезни встречается у пожилых людей и младенцев. Также грибок попадает через грязные руки, маленькие дети заражаются при грудном кормлении. Во время естественных родов ребенок может заразиться, если у женщины есть молочница.

Главным отличительным признаком грибкового стоматита является густой белый налет на внутренней стороне щек и языке, у младенцев такой налет покрывает почти всю слизистую полости рта. В отдельных участках образуется высыпание, белые пятна, которые зудят и причиняют боль во время еды и разговора. Также во рту ощущается металлический привкус, иногда – трещинки по уголкам рта. При осложнениях грибок попадает в пищевод, может заноситься на гениталии и область заднего прохода. Корректное лечение также должно подбираться доктором после подтвержденного диагноза, особенно для новорожденных и детей возрастом до 10 лет.

Как передается

Как видим, большую часть рассмотренных факторов можно избежать. Например, следить за чистотой зубов и рук, правильно питаться, периодически принимать витамины и свести к минимуму алкоголь. Однако, стоматит передается от здорового человека к больному, это может произойти в тесном рабочем коллективе, в детском саду, в маршрутке. Контролировать этот процесс достаточно сложно. Особенно опасен вирусный тип, который может протекать в скрытой форме. Человек-носитель в таком случае заражает окружающих, хотя не испытывает никаких симптомов.

Путей заражения стоматитом множество: от матери к ребенку, при поцелуе, воздушно-капельным путем, через рукопожатие или секс. Из всех видов заболевания не передается аллергический тип и травматический. Также стоматиты, вызванные ослаблением организма на фоне химиотерапии или лечения другими медикаментами, не передается. В любом случае, здоровому человеку лучше не использовать личные предметы больного, избегать тесных контактов. Ребенка при первых симптомах лучше не вести в садик, а показать стоматологу.

Стоматит – болезнь не тяжелая, она легко поддается терапии и быстро проходит. Но это еще не повод его не лечить, так как простое заболевание может приводить к осложнениям. Быстрее избавиться от отеков, зуда, боли и неприятного запаха поможет стоматолог и правильная тактике лечения. Чтобы вообще избежать неприятных симптомов болезни, важно знать причины и факторы, которые ее вызывают.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая ст