Вирус без температуры с кашлем
По статистике, больше чем в половине случаев при коронавирусе кашель отсутствует вовсе.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
Многие из нас сейчас тревожно «прислушиваются» к малейшему першению в горле. А уж если начинается кашель, переживания достигают предела. Ведь самое опасное осложнение коронавируса — пневмония, воспаление легких. Его проявление — тот самый кашель. С другой стороны, этот симптом бывает и при любой простуде, и при аллергии, и при бронхите.
Можно ли отличить именно «коронавирусный» кашель? Об этом kp.ru поговорил с главным пульмонологом Минздрава РФ, заведующим кафедрой пульмонологии лечебного факультета Сеченовского Университета, доктором медицинских наук, членом-корреспондентом РАН Сергеем Авдеевым.
КАК ЧАСТО БЫВАЕТ КАШЕЛЬ ПРИ КОРОНАВИРУСЕ
– Сергей Николаевич, при коронавирусе кашель бывает всегда?
– Нет. Кашель наблюдается примерно у 30 – 50% пациентов с COVID-19. То есть, больше чем в половине случаев при коронавирусе кашель отсутствует. В то же время есть множество других заболеваний, никак не связанных с коронавирусной инфекцией, при которых человек кашляет. Так что, если у вас кашель, это вовсе не повод идти проверяться на COVID.
– Можем ли мы по каким-то особенностям кашля заподозрить коронавирус?
– Нет, не можем. Это обычный сухой кашель, ничем не отличающийся от кашля при других вирусных инфекциях.
– Врачи говорят: если у вас коронавирус не в тяжелой форме, сидите дома и только когда начнется одышка, вызывайте врача. Но многие люди привыкли, чуть начав кашлять, пить сиропы, дышать над сваренной картошкой и так далее. А вдруг это коронавирус, не усугубим ли мы болезнь такими способами?
– Нет, она вряд ли усугубится от таких процедур. Но и вряд ли вы поможете себе справиться с этой инфекцией, если будете лечиться над парами сваренной картошки или другими ингаляциями. Главная рекомендация – никуда не выходить из дома. Поскольку сегодня в большинстве случаев коронавирусная инфекция лечится в домашних условиях.
– Сейчас при ОРЗ люди лишний раз стараются не вызывать врача.
– На мой взгляд, в этом есть рациональное зерно. Чем больше у нас контактов, в том числе и в лечебных учреждениях, тем больше рисков заразиться коронавирусной инфекцией. Поэтому, если у кого-то ОРЗ протекает в легкой форме по привычному сценарию для нетяжелых респираторных заболеваний, имеет смысл никуда не обращаться и лечиться самостоятельно.
Доктор медицинских наук, Главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев. Фото: Дмитрий Серебряков/ТАСС
С БРОНХИТОМ И АСТМОЙ — В ЗОНЕ РИСКА?
– Для людей с бронхитом или астмой коронавирус ведь еще опаснее, чем для других? Может, им имеет смысл как-то дополнительно защищаться?
– На самом деле, наиболее рискуют заболеть коронавирусной инфекцией не те, кто болен бронхитом или астмой, а люди, страдающие диабетом, ожирением и артериальной гипертензией. Всем пациентам, которые находятся на какой-то поддерживающей терапии, очень важно продолжать применять, никак не изменяя ее. Принимать те же препараты и в тех же дозировках, что были прописаны врачом.
Что касается дополнительных мер для уменьшения риска заражения коронавирусом, то они хорошо всем известны. Это самоизоляция и гигиена. Они действенны и полезны для всех людей.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЛЕГКИМИ ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ БОЛЕЗНИ
– Говорят, до 60% зараженных переносят эту инфекцию бессимптомно. Что же при этом происходит с легкими?
– В легких могут быть небольшие изменения. Например, возможна легкая пневмония. Это удивительная ситуация, в медицинской практике такого раньше не было, но пациент с коронавирусной инфекцией может без симптомов перенести легкую пневмонию и выздороветь. И это уже неопровержимо доказанный факт.
– А может ли такая пневмония перейти в тяжелую форму?
– Если пневмония остается бессимптомной, то как она может дойти до сильного состояния? Как правило, такие заболевания протекают по благоприятному сценарию. Я думаю, многие россияне уже перенесли коронавирусную инфекцию и даже не заметили. Скоро будут широко доступны методы исследования этой инфекции на основе антител, тогда мы поймем, сколько людей у нас на самом деле переболели COVID. Если мы говорим о легком течении этой болезни, то пневмония может пройти и не оставить почти никаких следов в легких. Уверен, что именно так со многими россиянами и было.
– Но если пневмония примет тяжелые формы, мы это заметим по температуре и кашлю?
– Нет, на первое место здесь выходит одышка. При тяжелой форме заболевания это самый первый тревожный признак того, что нужно как можно быстрее посоветоваться с врачом и принять решение о дальнейшем лечении.
ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГКИХ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА: ВРЕМЕННО ИЛИ НАВСЕГДА?
– Можно ли заболеть коронавирусом так, чтобы легкие совсем не пострадали?
– Думаю, да.
– Можно ли вообще вылечиться от коронавируса?
– Подавляющее большинство больных вылечиваются.
Во время сдачи анализа на коронавирусную инфекцию.
Фото: REUTERS
– Я слышал мнение, что даже у тех, кто как будто вылечивается от коронавируса, все равно остаются серьезные поражения в легких: фиброз, который не рассасывается, изменения структуры легочных тканей. Так ли это?
– Я бы посоветовал «специалистам», которые подобное утверждают, предъявить какие-то опытные данные или езультаты анализов, подтверждающие их слова. Думаю, что ни у кого таких результатов на сегодняшний день нет. Поэтому сейчас преждевременно говорить о каких-то тяжелых последствиях, возникающих после перенесения коронавирусной инфекции. Мы пока этого не знаем.
Да, действительно, могут быть серьезные последствия осле любой тяжелой пневмонии, тем более после острого респираторного дистресс-синдрома. Это острая дыхательная недостаточность, тяжелое поражение легких, которое требует искусственной вентиляции легких. Но то, что после коронавирусной пневмонии обязательно будет фиброз – утверждать нельзя. Это все какие-то догадки, спекуляции, голословные утверждения, а не доказанные факты.
В ТЕМУ
Из-за чего был карантин в школах в декабре 2019-го?
– Если у человека температура, сильный кашель, а тесты показывают, что коронавируса не обнаружено – гарантирует ли это, что его действительно нет?
– К сожалению, не гарантирует. Заболевание COVID-19 может быть и при отрицательных тестах. Шансы возрастают, если, например, вы общались с кем-то из зараженных этой инфекцией или в вашем близком окружении кто-то уже заболел.
– В конце 2019 года в школах Подмосковья вводили карантин из-за атипичной пневмонии. Это точно был не COVID-19?
– Это была микоплазменная пневмония. То есть атипичная бактерия, но не вирус. Микоплазма может передаваться от человека к человеку, описаны случаи вспышек заболевания в коллективах. Но это совсем другая инфекция.
– Какой у вас прогноз по поводу развития пандемии в нашей стране?
– Этот вопрос мне задают постоянно, и я на него отвечаю одно и то же: точный прогноз сейчас, в настоящий момент, не даст вам никто. Пока мы видим только то, что число пациентов и госпитализаций нарастает. Проблема очень серьезная и очень большая. Поэтому люди должны стремиться минимизировать контакты и помнить, что самоизоляция – лучшая мера безопасности. По всем данным пик заболевания еще не пройден.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Вирусолог рассказал, почему в России так много бессимптомных больных коронавирусом
По статистике незаметно переносят болезнь около половины пациентов, а в действительности их может быть еще больше (подробности)
Источник
Кашель – отлично знаком каждому. Обычно он появляется вместе простудой, сопровождается насморком и температурой. Но почему кашель бывает сам по себе, когда нет температуры и ОРВИ? Опасен ли он, и чем медики рекомендуют его лечить? Выясняем вопрос с врачом ЛДЦ «Кутузовский» Андреем Юрьевичем Пиленицыным.
Что такое кашель?
Это врожденный рефлекс, защитная реакция организма. С его помощью дыхательные пути очищаются от микроорганизмов, пыли, мокроты и всего того, что затрудняет дыхание. Физиологически кашель – это сильный выдох от сокращения мышц из-за раздражения рецепторов дыхательных путей.
Кстати…
· Иногда кашель может спасти жизнь при тяжелом состоянии пациента-сердечника. Он повышает давление в грудной клетке, а сокращение мышц действуют, как непрямой массаж сердца. Легкое покашливание помогает дождаться приезда «скорой», а врачи рекомендуют начинать покашливать раз в 2 секунды, с постепенным увеличением частоты.
· А еще кашель – хороший метод настроить голос. Он возбуждает и нормализует голосовые связки, делает голос звонче. Техника используется многими ораторами.
Причины возникновения кашля
Кашель – это симптом заболевания. Когда он появляется на фоне простуды, его возбудителями служат вирусы и бактерии. Но если кашель протекает на фоне нормальной температуры и без других признаков ОРВИ, то он сигнализирует о других заболеваниях. Стрессы, сердечная недостаточность, аллергия, заболевания щитовидки или ЖКТ – неожиданных причин много, поэтому разберем их по порядку.
Курение
Во время курения (в том числе и пассивного) в организм попадают токсичные продукты: смолы, аргон, метан, формальдегид, тяжелые металлы и другие вещества. Они накапливаются в бронхах, раздражают и воспаляют их, а мы получаем «кашель курильщика».
Аллергия
Одна из частых причин кашля, потому, что кашель – это защитный рефлекс иммунной системы. Реакция появляется при контакте с аллергеном или спустя короткое время. В качестве аллергенов могут быть: пыль, пыльца, шерсть животных, бытовая химия.
Сердечно-сосудистые заболевания
Причиной могут быть застойные явления в сосудах сердца. Такому кашлю часто сопутствует общая слабость, одышка, боль в грудине, кашель и чувство удушья в горизонтальном положении, которые вынуждают спать в полусидящем положении.
Болезни щитовидной железы
По мере роста железы, она сдавливает дыхательные пути, затрудняет дыхание, что и запускает кашлевой рефлекс.
Травмы или посторонние тела
Частая причина кашля – повреждения пищевода или попадание инородных тел. Мы рефлекторно пытаемся откашляться и восстановить дыхание.
Неврология
Эмоциональные перенапряжения, стресс, смущение и даже шейный остеохондроз провоцируют появление психогенного кашля.
Заболевания органов ЖКТ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или другие заболевания, при которых повышается кислотность желудочного сока, и он забрасывается в пищевод. Появляется изжога, боль в груди, раздражаются кашлевые рецепторы, и возникает рефлекторный бронхоспазм.
Туберкулез
Туберкулез может протекать без температуры, с характерным признаком – кашлем. К дополнительным симптомам можно отнести резкое похудение, следы крови в мокроте.
Болезни ЛОР-органов
Хронические заболевания трахеит, бронхит, фарингит и другие сопровождаются отечностью и гнойными очагами в дыхательных путях. Все проходит без температуры, которая характерна только для острых форм.
Пожилой возраст
Возрастные изменения могут стать причиной затяжного кашля в пожилом возрасте. Легкие и бронхи не справляются в полной мере со своими функциями, что и вызывает «старческий» кашель.
Причины кашля без температуры часто комбинируются. У человека может быть остеохондроз и ГЭРБ, аллергия и сердечная недостаточность одновременно. Чтобы точно знать, почему появился кашель и как его лечить – идем к врачу.
Лечить или положиться на самовосстановление?
Невнимание к кашлю (даже без температуры) ошибочно. Это симптом серьезных заболеваний, которые уже появились и прогрессируют. Аллергический кашель может перейти в обструктивный бронхит или астму. Запущенные случаи лечатся сложнее, а полное выздоровление не всегда возможно, поэтому не теряйте время.
Терапевт, семейный врач сможет с помощью диагностических процедур правильно определить причину кашля и составить схему лечения или направить к нужному узкопрофильному специалисту.
«Предотвратить, легче, чем лечить. Но и лечить в ЛДЦ «Кутузовский» мы умеем. У нас в центре есть все для проведения точной и неинвазивной диагностики и эффективного лечения».
Говорить о диагностике и лечении кашля без температуры «в общем» невозможно – слишком разные причины, которые требуют своего подхода. Так сердечно-сосудистые заболевания диагностирует кардиолог, применяя ЭКГ, ЭхоЭКГ, суточный мониторинг АД и другие обследования. А лечением аллергии займется врач аллерголог-иммунолог, который назначит лабораторные анализы. И, конечно, кардинально будет отличаться и само лечение болезней.
Кашель – симптом серьезных заболеваний, поэтому не будем давать общих и бесполезных рекомендаций, советовать применять безрецептурные противокашлевые препараты (с эффектом плацебо и побочными действиями), средства народной медицины. Относимся к своему здоровью ответственно и обращаемся на консультацию к врачу.
Источник
Симптомы коронавируса весьма разнообразны. У взрослого человека они проявляются по дням, в зависимости от разных обстоятельств и периодов протекания: без температуры, без кашля, с кашлем. Консультация с врачом, обязательна ! Не занимайтесь – самолечением !
Объем знаний и прогрессирование мировой пандемии.
Всемирное информационное пространство заполнено тревожными, но несколько устаревшими публикациями, написанными журналистами и эпидемиологами на раннем этапе обнаружения опасного заболевания. Поэтому основными симптомами коронавируса у взрослого человека по-прежнему считаются резкое повышение температуры и сухой кашель, а вот о протекании без температуры утверждается, что оно может быть только в латентный или инкубационный период.
Отели в которых посетители видят призраков. Часть первая.
Недостаточность знаний о причине мировой пандемии — одна из главных причин ее тотального распространения. Пока среди людей, перемещающихся из страны в страну, с материка на материк, искали распространенные симптомы с кашлем и температурой, по миру передвигались заболевшие с бессимптомной формой, но по виду здоровые люди.
Со временем появилось четкое осознание, что болезнь может протекать без характерных симптомов. Найдено и вероятное объяснение этому — действие на планете двух штаммов COVID-19.
Первый — агрессивный, вызывающий основные симптомы коронавируса у взрослого человека. И второй — более слабый штамм протовируса –– без температуры, а нередко и без других характерных признаков.
Дик Проеннеке: 30 лет одиночества в дикой природе Аляски.
Еще позже обнаружилось, что штамм, активизировавшийся после того как люди начали подавлять первопричину вспышки в Ухане, может реплицировать со сбоями. И хотя такие ошибки матрицы считаются не оказывающими существенного влияния на проявление и симптоматику вирусной инфекции, есть вероятность, что они могут влиять на симптомы коронавирусного агрессора.
Сейчас установлено, что COVID-19 может протекать в организме человека по трем сценариям:
- изначально активный — с температурой, кашлем, насморком и вероятностью появления осложнений;
- со слабой симптоматикой — описан сценарий постепенного развития симптомов коронавируса у взрослого человека, характерных и нехарактерных, без температуры, с высокой и субфебрильной, лихорадкой;
- бессимптомный — болезнь с неочевидными признаками, легко соотносимыми с другими состояниями, внешним благополучием пациента, который все-таки является источником инфицирования.
Как выжить, заблудившись в пещере?
На конец августа 2020 года симптомы и длительность этапов вирусной инфекции все еще не до конца исследованы. Их продолжительность и выраженность определяются следующими факторами:
- вовремя предпринятыми врачебными действиями;
- поведением пациента и его способностью анализировать собственное состояние;
- состоянием иммунной системы и предпринятой профилактикой.
Без температурное протекание: когда бывает, на что ориентироваться.
Без температуры редко обходится любая вирусная болезнь. Это – защитная реакция, предусмотренная природой в открытой системе человеческого организма, и даже в некотором роде благоприятный признак, указывающий, что иммуноциты обнаружили интервенцию и начали с ней бороться.
Ранее в числе характерных симптомов коронавируса у взрослого человека неизменно перечислялся чрезмерный рост температуры. Сначала без температурное протекание этого заболевания считалось атипичным.
К середине лета-2020 обработка некоторого массива полученной информации дала основания для научных обобщений. Коронавирус может не давать подъема температуры в 3-х случаях:
- В инкубационном периоде. Проникновение вируса в организм уже состоялось, но его деятельность практически не выражена, поскольку он не активизировался и не наносит значительного ущерба тканям и органам.
- В латентном периоде. Его ошибочно смешивают с инкубационным, однако в это время человек уже является распространителем инфекции, активизировавшейся, но развивающейся в скрытой форме. Относительно продолжительности первого и второго периодов есть разные данные.
- В бессимптомной форме коронавируса. У нее есть свои особенности, но нет ни температуры, ни кашля, ни насморка, присущих более агрессивному штамму.
5 фактов о тайге, самом большом наземном биоме в мире.
Сейчас, по данным статистики, 4/5 случаев заражения составляет именно бессимптомная форма. Сама формулировка подразумевает отсутствие каких-либо отчетливо выраженной симптоматики. Но можно говорить о слабых проявлениях деятельности коронавируса, которые указывают на его присутствие при внимательном анализе состояния человека.
Примерная симптоматика по временным периодам.
Учеными проводятся научные эксперименты в лабораторных условиях, на основании которых описывается протекание COVID-19. При этом выявляется длительность присущих болезни периодов. Однако все умозаключения разбиваются об индивидуальную реакцию, присущую каждому человеческому организму.
На искусственном материале сложно воспроизвести их неповторимость, определяемую уникальностью каждой природной системы. Все научные выводы в Китае сделаны на основании практического материала, но касаются агрессивного штамма. Стандартная схема (модель протекания болезни по дням) выглядит неопределенно размыто:
- Общая продолжительность (без осложнений) — от 3–4 недель до 113 дней.
- Латентный и инкубационный период в приведенной модели не учитываются, но и они могут быть разной продолжительности.
- В первые 4 дня может возникать чувство апатии, подавленное состояние, боли в мышцах, перманентная усталость (ощущение разбитости), в некоторых случаях субфебрильная или даже фебрильная температура (далеко не у всех заболевших). По ощущениям все напоминает простуду или предгриппозное состояние. За последнее время часто отмечена все более смазанная, практически не ощущаемая клиническая картина.
- С 5 по 7 день могут появиться проблемы с дыхательной системой — чувство тяжести, одышка, затрудненность дыхания. Они могут распределиться по дням на более продолжительный период, перейти в осложненный вариант, дыхательную недостаточность, но тревожная статистика 1:6 заметно снизилась. Теперь неотложная помощь на 8–9 день требуется каждому 10 пациенту с COVID-19, находящемуся в группе риска.
- Характерная картина — снижение негативных ощущений на 12 день.
- Выздоровление — начиная с 13 дня.
Приведенная динамика бессимптомной формы по дням приблизительна, как и продолжительность периода инкубации патогенного агента в человеческом теле. Средней цифрой считается 5 дней, но описана молниеносная форма (от 2 дней) и пролонгированная — до 2 недель. Без кашля и насморка, ранее считавшихся характерными признаками инфицирования коронавирусом, сейчас обходятся 4 из 5 пациентов.
10 лучших инструментов для выживания в экстримальной ситуации. Это должен знать каждый !
Нетипичные (редкие) симптомы.
Многочисленныеисследования, уже на практическом материале, показывают, что название бессимптомной формы при заболевании неагрессивным штаммом присвоено неслучайно. Болезнь действительно протекает без выраженных признаков, если пациент:
- не находится в группе риска (пожилой или с хроническими заболеваниями);
- обладает здоровым иммунитетом (о формировании естественного после перенесенной болезни известно пока очень мало);
- получает своевременное лечение.
При этой форме отсутствует основная симптоматическая триада (кашель — температура — проблемы с дыханием). Редкие проявления наступают в определенных условиях:
- головная боль (у 8 %) — при интоксикации продуктами деятельности вируса (не проводится симптоматическая противовирусная терапия (постельный режим, обильное питье);
- кровохарканье (у 5 % обследованных) — результат интенсивного размножения патогенного агента и его продвижение в нижнюю часть дыхательной системы;
- тошнота, рвота, диарея — присоединение энтеровирусной инфекции (коинфекция);
- учащенное сердцебиение — нарушение нормального состояния ССС, результат реализации негативных предпосылок, уже имевшихся в организме.
Что же до потери вкуса и обоняния, то это не симптомы, а результат нейрогенного поражения — осложнения, полученные в результате поражения нейронов головного мозга. Это верный признак того, что больному требуется немедленное лечение или реабилитация после коронавирусной инфекции, перенесенной в бессимптомной форме.
Если вам понравилась статья, и вы хотите читать мои статьи и дальше, оставляйте пожалуйста лайки или дизлайки (если я вам не зашел) ну а лучше комментируйте что именно вам понравилось или не понравилось ! Так, я пойму, что эта тема вам интересна и буду стараться писать для вас новые и интригующие статьи !
Возможно Вам будут интересны и другие новости канала Тут Клева:
Сколько заработали в Instagram Собчак, Гагарина, Галич и другие: рейтинг российских блогеров.
Можно ли полоскать горло хлоргексидином ?
Быстрые маринованные огурцы в кастрюле (за 2 часа).
Малосольные помидоры в пакете за 2 часа: идеально для пикника и перекуса !
Интернет-зависимость у детей: где граница между нормой и зависимостью?
Собаки – носители новых и особо опасных вирусов: как защитить детей?
Шашлык из шампиньонов на мангале или в духовке. Вы забудете о мясе !
Горячая закуска из лаваша с колбасой и сыром. Покупная шаурма, отдыхает !
Заготовка Анкл Бенс из кабачков на зиму. Лучший рецепт !
Массивные ягодицы, большая грудь и «надувные» губы: антитренды в пластике и косметологии.
Как тельняшка стала культовой вещью и покорила всех ?
Оставляйте свои комментарии пожалуйста ! Спасибо за лайк и подписку на мой канал ! Еще больше интересных новостей, вы найдете на моем сайте !
Источник