Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы thumbnail

Marusik50

18.12.2013, 11:35

Добрый день, уважаемые доктора. В который раз надеюсь на вашу помощь. Племянница, девочка 11 лет, заболела 29.11.13. Начался кашель и небольшой насморк. Кашель сухой, не очень частый, ночью не кашляла. Врач поставил диагноз трахеит. Лечение: теплое питье, ингаляции с Лазолваном, Эреспал. Было расстройство стула в течение 1 суток. Через 6 дней данного лечения назначила Синекод. Улучшений не было, а наоборот, начиная с 10 декабра (и по сей день) кашель стал практически постоянным, ребенок не спит до 3-4 ночи!!! Живем вместе, поэтому слышно очень как ребенок мучается. Температура не повышалась за все это время ни разу. На боли не жалуется, ни на мышечные, ни на головные, говорит болят только мышцы живота при кашле. Два врача при осмотре говорили, что в легких чисто. Делали рентген-все в норме. Назначили анализы:ОАК, хламидии pneumoniaе (Ig G, IgM) и микоплазма pneumoniaе (Ig G, IgM). Результаты прикладываю. 11.12 назначили антибиотик Вильпрафен солютаб 1000мг. Но после двух дней приема пришлось заменить на Клацид, из-за побочных эффектов.
На данный момент улучшений на фоне приема а/б нет. Кашель даже не стал меньше. Сегодня еще направили на коклюш сдать кровь и пневмоцисту. Ребенок вымотан уже этим кашлем.
Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста:
1. Правильно ли назначено лечение и полное ли проведено обследование?
2. Может нужно еще какие-то анализы сдавать?
3. Кашель может быть такой сильный из-за обнаруженных хламидий и микоплазм?
4. Может имеет смысл обратиться к пульмонологу?

Marusik50

18.12.2013, 12:09

НЕ удалось загрузить файл. Пишу так:
-хламидии pneumoniaе IgM-необнаружено, Ig G- 1:320
-микоплазма pneumoniaе IgM-не обнаружено, Ig G 1,2
ОАК:
Гемоглобин 149
Эритроциты 4,83
HCT 41
MCV 84,8
MCH 30,8
MCHC 363
Тромбоциты 221
Лейкоциты 9,58
Формула:
Палочкоядерные 1
Сегментоядерные 45
Эозинофилы 4
Базофилы 1
Лимфоциты 41
Моноциты 8
Пл. клетки 0
СОЭ 4

Elena_Bondareva

18.12.2013, 12:44

Похоже на коклюш. К сожалению, антибиотик не улучшает ситуацию с кашлем, а только прекращает заразность.

Marusik50

18.12.2013, 12:50

Спасибо большое, за ответ. Значит будем ждать результатов анализа. А то, что обнаружили микоплазмы и хламидии IgG лечения не требуется?

Marusik50

18.12.2013, 13:01

И еще, подскажите пожалуйста, прием а/б на результат анализа может повлиять? И одной крови на коклюш достаточно или еще и посев нужно?

Elena_Bondareva

18.12.2013, 18:35

Посев имел смысл до антибиотика. Если антитела к микоплазме и хламидии, то от них уже курс антибиотика получил ребенок.

Marusik50

22.12.2013, 00:17

Добрый вечер. Анализ на пневмоцисту отрицательный, а на коклюш сомнительный. Врач, такое ощущение, что назначает уже все подряд. Назначила ингаляции В ОДИН ПРИЕМ: Лазолван 2,0мл+Беродуал 15 кап+2,5 мл физ. раствора, а через 10мин Пульмикорт пол небулы+2,5мл физ. раствора. Ребенка начало трясти после этого!!!
Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста правильную схему лечения, насколько я знаю нельзя применять одновременно лазолван и беродуал….. вообщем ребенок просто измучен, очень болит горло от постоянного кашля, действительно постоянного, не спит до 5 утра! Может помимо лекарств есть еще какие-нибудь методы? Очень надеюсь, что вы поможете….

HollisMP

22.12.2013, 10:58

При длительном навязчивом сухом кашле, значительно нарушающем самочувствие ребёнка, назначается синекод. Возможно, стоит обсудить это с вашим лечащим врачом.

Marusik50

22.12.2013, 11:33

Синекод ей не помогает. Может ей только Беродуал или только Пульмикорт?

Elena_Bondareva

22.12.2013, 13:11

Попробуйте оставить только пульмикорт. Лазолван точно не надо, беродуал под ооочень большим сомнением.

Marusik50

22.12.2013, 13:17

Спасибо. А дозировка пол-небулы с 2,5мл физ. р. один раз в день?

Elena_Bondareva

22.12.2013, 13:20

Два раза в день.

Marusik50

22.12.2013, 13:26

Елена, спасибо Вам большое.

Marusik50

23.12.2013, 10:11

Доктор, подскажите пожалуйста, нужно ли выдерживать карантин? Заразен ли ещё ребенок (курс Клацида 10дней) и те, кто контактировал?

Elena_Bondareva

23.12.2013, 12:47

Нет смысла контактным. Ребенок уже не заразен.

Marusik50

13.01.2014, 22:53

Елена, добрый вечер. Вновь обращаюсь к Вам за помощью.
С момента последнего сообщения в данной теме, буквально через 5-6 дней кашель у ребенка прекратился. Все было замечательно, но дней 5 назад вновь хватанули что-то: был насморк сильный и немного подкашливала. Но вот уже два дня как кашель все сильней и сильней, снова приступы, и ночью тоже. Обратились к врачу. Все назначения прикрепляю в фото.
Вопросы:
1. Нужно ли снова сразу принимать Пульмикорт? (мало времени прошло с прошлого раза) Может можно другое лекарство?
2. Нужен ли Изопринозин? (довольно сильное лекарство и назначено не иммунологом)-основание: иммунитет никакой!!! (дословно)
3. Прокомментируйте пожалуйста остальные назначения.
4. Врач сказала сдавать анализ снова на коклюш-нужно ли? (курс Клацида был на 10дней)

Читайте также:  Кашель и першение в горле лежа

Marusik50

13.01.2014, 22:58

Вот тут наверно лучше видно

Elena_Bondareva

14.01.2014, 11:56

Кашель какой по харакктеру? Изопринозин точно не надо. Снова на коклюш тоже не надо.

Marusik50

14.01.2014, 12:07

Кашель сухой, частый, если можно так сказать “гавкающий”

Elena_Bondareva

14.01.2014, 13:04

Можно начать с синекода, при трахеите от показан.

Marusik50

14.01.2014, 13:11

Пульмикорт тогда не применять? Ничего страшного, что вчера один раз уже сделали ингаляцию? И зиртек оставить?

Elena_Bondareva

14.01.2014, 15:42

Зиртек не надо. Подождите с пульмикортом. Не страшно.

Marusik50

14.01.2014, 16:48

Спасибо большое.

Marusik50

17.01.2014, 18:44

Елена, добрый вечер. Педиатр говорит, что нужно пропить 3 дня эуффилин по 1/2, утром и перед сном. Нужно ли, подскажите пожалуйста?

Источник

Вильпрафен Солютаб для детей: инструкция по применению

У антибиотиков-макролидов отмечают высокую активность против многих возбудителей инфекций. Одним из представителей этой группы антибактериальных средств является “Вильпрафен Солютаб”. Разрешен ли этот препарат детям, на какие микроорганизмы он воздействует, как правильно применяется и какие побочные эффекты может провоцировать?

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Форма выпуска

Препарат представлен диспергируемыми бело-желтыми или белыми продолговатыми таблетками. Они сладкие на вкус, пахнут клубникой. На одной стороне таблетки есть цифра 1000, а вторая сторона отмечена надписью IOSA. Препарат упакован в блистеры по 5 штук, а одна пачка включает в себя 10 таблеток.

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Состав

Основной компонент анбитиотика Вильпрафен Солютаб представлен джозамицином. Его дозировка на одну таблетку составляет 1000 мг. Чтобы лекарство было твердым, держало форму и растворялось в воде, в него добавляют коллоидный диоксид кремния, гипролозу и стеарат магния, а также докузат натрия и микрокристаллическую целлюлозу. Для приятного вкуса в препарате присутствуют клубничный ароматизатор и аспартам.

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Принцип действия

У джозамицина отмечают бактериостатический эффект, обусловленный связыванием этого вещества с рибосомами микробных клеток, в результате чего в бактериях нарушается синтез белковых молекул. Это приводит к замедлению размножения и роста микроорганизмов.

Медикамент активен против:

  • Стрептококков (включая пневмококки и пиогенные виды).
  • Возбудителей дифтерии.
  • Менингококков.
  • Пептококков.
  • Листерий.
  • Стафилококков (в том числе золотистых).
  • Гонококков.
  • Легионелл.
  • Возбудителей сибирской язвы.
  • Бордетелл.
  • Клостридий.
  • Бореллий.
  • Бледных трепонем.
  • Пропионобактерий.
  • Пептострептококков.
  • Уреаплазм.
  • Моракселл.
  • Бруцелл.
  • Гонококков.
  • Хеликобактера.
  • Гемофильных палочек.
  • Хламидий.
  • Бактероидов.
  • Кампилобактера.
  • Микоплазм.

При этом лекарство зачастую неактивно при заражении энтеробактериями. Оно почти не действует на нормальную микрофлору кишечника. Отметим также, что медикамент обычно действует на штаммы микробов, которые устойчивы к эритромицину и другим макролидам.

Таблетка очень быстро всасывается в пищеварительном тракте, и прием пищи на этот процесс никак не влияет. Максимум джозамицина в плазме определяют примерно через час после приема лекарства. Полувыведение препарата осуществляется за 1-2 часа, при этом лишь 10% медикамента выводится почками, а большая его часть после метаболических изменений в печени выделяется с желчью.

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Показания

Лечение препаратом “Вильпрафен Солютаб” назначают:

  • При тонзиллите, среднем отите, паратонзиллите, скарлатине, ангине, дифтерии, ларингите и других инфекциях ЛОР-органов.
  • При бронхите, коклюше, внебольничной пневмонии и других поражениях бактериями нижнего отдела респираторного тракта.
  • При альвеолите, гингивите, периодонтите и прочих стоматологических инфекциях.
  • При поражениях бактериями глаз – например, при блефарите.
  • При роже, флегмоне, панариции, фурункулезе, ожоговой инфекции, лимфадените и других поражениях мягких тканей.
  • При гонорее, хламидийном уретрите, сифилисе и прочих инфекциях мочеполовых органов.
  • При болезнях ЖКТ, вызванных хеликобактером.

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

С какого возраста применяется?

Ограничением в назначении “Вильпрафена Солютаб” является не возраст ребенка, а его вес. Медикамент разрешен лишь для детей с весом больше 10 килограмм. Это значит, что одному ребенку препарат может быть назначен в 6 месяцев, а другому карапузу таблетки можно давать лишь с 1 года. Все зависит от массы тела.

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Противопоказания

“Вильпрафен Солютаб” не назначается, если у ребенка:

  • Есть непереносимость джозамицина или других ингредиентов таблеток.
  • Обнаружена аллергия на любой антибиотик-макролид.
  • Сильно нарушена работа печени.

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Побочные действия

Детский организм может реагировать на “Вильпрафен Солютаб” появлением:

  • Тошноты.
  • Неприятных ощущений в животе.
  • Рвоты.
  • Разжижения стула.

Редкие побочные эффекты от приема такого антибиотика: запор, отек Квинке, сниженный аппетит, стоматит, крапивница, желтуха, нарушения слуха или пурпура.

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Инструкция по применению и дозировка

  • “Вильпрафен Солютаб” можно принимать разными способами – как проглотить таблетку или ее часть, запив водой, так и растворить препарат в воде, взяв жидкость в объеме 20 мл или более. Если медикамент растворяется, перед проглатыванием суспензию нужно хорошо перемешать.
  • Суточную дозу “Вильпрафена Солютаб” для ребенка рассчитывают по весу. На 1 килограмм массы тела нужно от 40 до 50 мг активного вещества. К примеру, ребенок 4 лет с весом 16 кг будет получать в сутки 750 мг джозамицина, поэтому ему дают по 1/4 таблетки трижды в день. Если же малышу 6 лет, а его вес составляет 20 кг, то суточной дозой будет 50х20=1000 мг. Это количество соответствует 1 таблетке. Такому маленькому пациенту медикамент назначают по 1/2 таблетки дважды в день.
  • В возрасте старше 14 лет назначают 1-2 штуки в сутки, разделяя эту дозировку на 2 или 3 приема. Если требуется, дозу можно поднять до 3 таблеток в день.
  • Как долго пить препарат – в каждом случае врач определяет индивидуально. Длительность приема антибиотика может составлять как 5 дней, так и 3 недели. К примеру, при стрептококковой ангине “Вильпрафен Солютаб” предписывают минимум на 10 дней.
Читайте также:  Почему нельзя семечки при кашле

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Передозировка

Пока случаев передозировки еще не было, но врачи предполагают, что превышение дозы растворимых таблеток приведет к отрицательной реакции пищеварительного тракта (в виде рвоты, дискомфорта в желудке или поноса). При возникновении проблем следует обратиться к доктору.

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Взаимодействие с другими препаратами

  • “Вильпрафен Солютаб” не назначается вместе с какими-либо бактерицидными антибиотиками, а также с представителями группы линкозамидов.
  • Если одновременно принимать антигистаминные средства (препараты астемизола или терфенадина), повышается риск нарушения ритма сердца.
  • Не советуют сочетать лечение джозамицином и ксантинами, циклоспорином или алкалоидами спорыньи.

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Условия продажи

Покупка “Вильпрафена Солютаб” требует наличия рецепта от врача. Средняя стоимость одной упаковки лекарства составляет 650 рублей.

Особенности хранения

Для хранения препарата следует найти место, в котором медикамент не сможет достать маленький ребенок. Температура при хранении лекарства не должна превышать 25 градусов тепла. Срок годности диспергируемых таблеток составляет 2 года.

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Отзывы

О лечении детей Вильпрафеном в виде диспергируемых таблеток мамы отзываются в основном положительно. Они отмечают, что препарат быстро помогает избавиться от инфекции: например, при пневмонии после приема такого антибиотика кашель, высокая температура и прочие симптомы проходят в течение нескольких дней. Жалобы на побочные действия лекарства встречаются очень редко. Чаще всего среди минусов медикамента называют лишь его достаточно высокую стоимость.

Вильпрафен при кашле ребенку отзывы

Аналоги

Вместо антибиотика “Вильпрафен Солютаб” врач может назначить другое лекарство из группы макролидов, например:

  • “Азитрокс”. Этот медикамент на основе азитромицина выпускается в порошке и капсулах. В виде суспензии его назначают с шестимесячного возраста.
  • “Макропен”. Основой этого антибиотика является мидекамицин. Он выпускается в виде гранул (из них готовится сладкая суспензия) и в покрытых оболочкой таблетках. Жидкая форма лекарства разрешена в любом возрасте.
  • “Клацид”. Действие такого препарата обеспечено кларитромицином. Лекарство производят в нескольких формах. В суспензии его можно давать детям старше 3 лет.
  • “Сумамед”. Это лекарство содержит азитромицин. В виде суспензии можно давать детям старше 6 месяцев.
  • “Рулид”. Такие таблетки для приготовления суспензии, содержащие рокситромицин, разрешены с двухмесячного возраста.

Подробнее об антибиотиках вы узнаете из передачи доктора Комаровского.

Источник

Действующее вещество

– джозамицин (josamycin)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с рисками с обеих сторон.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 101 мг, полисорбат 80 – 5 мг, кремния диоксид коллоидный – 14 мг, кармеллоза натрия – 10 мг, магния стеарат – 5 мг, метилцеллюлоза – 0.12825 мг, полиэтиленгликоль 6000 – 0.3846 мг, тальк – 2.0513 мг, титана диоксид – 0.641 мг, алюминия гидроксид – 0.641 мг, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров – 1.15385 мг.

10 шт. – блистеры из алюминия/ПВХ (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Джозамицин также активен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Сmax достигается через 1-2 ч после приема. Через 45 мин после приема дозы 1 г средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2.41 мг/л.

Читайте также:  Как вылечить кашель кормящей маме народными средствами

Связывание с белками плазмы не превышает 15%.

Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема.

Джозамицин хорошо распределяется в организме и накапливается в различных тканях: в легочной, лимфатической ткани небных миндалин, органов мочевыделительной системы, коже и мягких тканях. Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека, моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 20 раз выше, чем в других клетках организма.

Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов.

Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит); дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином); скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину); инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, бронхопневмония, пневмония, включая атипичную форму, коклюш, пситтакоз); инфекции полости рта (в т.ч. гингивит и болезни пародонта); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулы, сибирская язва, рожистое воспаление /при повышенной чувствительности к пенициллину/, угри, лимфангит, лимфаденит); инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея; при повышенной чувствительности к пенициллину – сифилис, венерическая лимфогранулема); хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции мочевыводящих путей и половых органов.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к джозамицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Дозировка

При приеме внутрь взрослым и детям старше 14 лет – 1-2 г/сут в 2-3 приема. Детям в возрасте до 14 лет – 30-50 мг/кг/сут в 3 приема. Длительность лечения зависит от показаний к применению.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко – отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит; в отдельных случаях – повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха.

Аллергические реакции: редко – крапивница.

Прочие: в отдельных случаях – дозозависимые преходящие нарушения слуха.

Лекарственное взаимодействие

Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать одновременного применения джозамицина с пенициллинами и цефалоспоринами).

При одновременном применении джозамицина с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов.

Джозамицин в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.

Джозамицин замедляет выведение терфенадина или астемизола, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен 1 случай непереносимости эрготамина при приеме джозамицина.

При одновременном применении джозамицина и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина в плазме крови вплоть до нефротоксической.

При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточным.

Особые указания

В случае развития псевдомембранозного колита джозамицин следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника, противопоказаны.

У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Беременность и лактация

Применение при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

При лечении макролидами и одновременном применении гормональных средств контрацепции следует дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Применение в детском возрасте

Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Описание препарата ВИЛЬПРАФЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник