Видео лающий кашель у ребенка
Кашель у ребенка, особенно если ему меньше года, всегда тревожит родителей. Однако это может быть и малозначительная вещь, и симптом угрожающего состояния. В этой статье мы разберем, какие бывают виды кашля у ребенка и как по звуку разобраться – нужно ли срочно везти малыша в больницу.
Лающий кашель (ложный круп) у ребенка
Кашель с «лающими» интонациями у ребенка провоцирует группа болезней: аллергия, вирусные инфекции верхних дыхательных путей (бронхит).
Читайте также: Отличия аллергии и простуды
Когда дыхательные пути ребенка воспалены, они давят на голосовые связки и затрудняют дыхание. Отсюда надсадный «лающий» кашель. Среди прочих симптомов ложного крупа:
Осиплость голоса;
Шумы в горле при дыхании.
Лающий кашель у детей без температуры
У детей младше 3 лет ложный круп возникает главным образом из-за узости дыхательного горла. Любое респираторное заболевание провоцирует воспаление и сопутствующие симптомы. Однако бывает и такое, что лающий кашель у ребенка возникает и без температуры. Скорее всего это реакция на аллерген.
Круп может случиться внезапно посреди ночи, напугав вас и самого ребенка. Однако это страшно только на звук. В большинстве случаев лающий кашель в любом возрасте лечится дома. Впрочем, вызов на дом педиатра будет не лишним, особенно если ребенку от шести месяцев до года.
Коклюшевый кашель у ребенка
Довольно специфический и трудновоспроизводимый вид кашля бывает при коклюше. На самом же деле такой звук возникает приступообразно, когда ребенок пытается глубоко вдохнуть после нескольких эпизодов кашля подряд.
Если ваш ребенок делает резкий вдох после приступа (который звучит как сильный «уп»), скорее всего это указывает на коклюш. Особенно стоит насторожиться, если вы не проставили комплексную прививку от дифтерии/столбняка/коклюша (АКДС).
Младенцы после продолжительных эпизодов кашля, как правило, не издают резкого звука. Это опасно, поскольку их легкие в этот момент плохо снабжаются кислородом, что может привести к остановке дыхания.
Немедленно вызывайте врача, если заподозрили у ребенка коклюш!
Кашель с хрипами у ребенка
Если приступы кашля сопровождаются хрипом, когда ребенок пытается вдохнуть, это указывает на частичную блокировку нижних дыхательных путей.
Такой звук появляется из-за отеков, вызванных инфекцией (например, бронихолитом или пневмонией), астмой или инородным предметом, застрявшим в дыхательных путях.
Звоните педиатру, либо вызывайте «скорую помощь», если это первый случай. При диагностированной астме воспользуйтесь ингалятором или небулайзером, прописанным по рецепту. Постарайтесь успокоить ребенка. Если кашель с хрипами не проходит, также следует обратиться за медицинской помощью.
Стридор у ребенка
Хрипы обычно возникают во время выдоха, стридор – это шумное, резкое дыхание (некоторые врачи описывают резкий музыкальный звук), которое слышно, когда ребенок вдыхает или выдыхает.
Стридор чаще всего провоцируется отеком верхних дыхательных путей, обычно от вирусного агента. Однако иногда это может указывать на более серьезную инфекцию – эпиглоттит. Третья причина – это попадание инородного тела.
При стридоре немедленно вызывайте врача!
У ребенка внезапный кашель
Когда ребенок внезапно начинает закашливаться, это означает, что пища или жидкость пошла «не в то горло». Второй вариант: застревание постороннего предмета (кусочек пищи, рвоты, небольшая пластиковая игрушка, монетка и т.д.).
Кашель – это естественный способ организма избавиться от раздражителя. Обычно все проходит спустя минуту-полторы. Однако, если этого не случилось, малыш продолжает закашливаться, ему трудно дышать – немедленно звоните в «скорую помощь».
Не пытайтесь прочистить горло малыша пальцем – так вы можете протолкнуть предмет ещё дальше в горло.
Ребенок кашляет по ночам
Частый ночной кашель у ребенка провоцируют застойные явления в носу. В горизонтальном положении слизь стекает в горло и вызывает раздражение. Это представляет проблему в том случае, если ребенок не может заснуть.
Ночной кашель также может вызывать астма, поскольку дыхательные пути сдавливаются, пока ребенок лежит в постели.
Если ребенок кашляет днем
Обычно это указывает на аллергию, респираторные инфекции, астму. Холодный воздух и физическая активность могут усугубить дневной кашель у ребенка.
Нужно убедиться, что в доме нет сильных аллергенов и проверить, не реагирует ли ребенок на освежитель воздуха, дым или пар от вейпа, шерсть домашних животных или пыльцу от растений.
Кашель при простуде у ребенка
Большинство простудных заболеваний, начиная с ОРВИ и заканчивая бронхитом, не обходятся без кашля. Он может быть как сухим, так и влажным. Обычно это часть общей симптоматики и проходит вместе с прочими признаками заболевания.
Кашель с температурой, насморком, жаром и воспалением горла однозначно указывает на ОРВИ.
Однако, если температура поднимается до 39 C° и выше – это указывает на более серьезные проблемы: пневмонию или ангину. Обратите внимание на общее состояние малыша (особенно, если ему менее 12 месяцев): быстрое учащенное дыхание, сильная вялость – симптомы серьезной болезни! Срочно звоните врачу.
У ребенка кашель с рвотой
Приступы кашля у детей могут быть настолько сильными, что возникает рвотный рефлекс. Тут нет причин для беспокойства, если только рвота не продолжается длительное время.
Кашель с рвотой также может возникать при простуде или обострении приступа астмы. Это реакция желудка на большое количество слизи, которая может просочиться в пищевод.
Устойчивый кашель
ОРВИ – наиболее типичная причина кашля у детей всех возрастов. Однако в отличие от прочих симптомов, которые проходят спустя 5-7 дней, кашель может задерживаться на две-три недели. В особенности, если ребенок переболел простудой несколько раз подряд.
Астма, аллергия или хроническая инфекция в пазухах или дыхательных путях также могут быть причиной длительного кашля.
Если кашель длится более месяца, вам следует записаться на прием к педиатру и получить направление к аллергологу.
Кашель у детей до 6 месяцев
Для грудничков младше 6 месяцев кашель может быть крайне изматывающим явлением, поэтому внимательно следите за их самочувствием.
Младенцы относятся к когорте населения, которая наиболее подвержена риску осложнений после респираторно-синцитиального вируса (РСВ). Он провоцирует симптомы простуды, воспаление уха у детей старшего возраста и взрослых, но у младенцев возможны более серьезные последствия: пневмония, бронхиолит и т.д.
Опасность РСВ в том, что он начинается как обычная простуда, однако, симптомы быстро перетекают в сильный кашель, проблемы с дыханием и хрипы в груди.
В запущенных случаях ребенку требуется экстренная госпитализация с подключением к аппарату искусственной вентиляции легких.
Когда звонить врачу, если у ребенка кашель?
Designed by Freepik; Freepik; Freepik
Большинство случаев детского кашля не представляют особой тревоги. Однако нужно внимательно следить за сопутствующими симптомами. Звоните врачу, если:
У ребенка проблемы с дыханием, ему приходится прикладывать усилия, чтобы вдохнуть;
Губы, лицо или язык малыша начинают синеть;
Наблюдается высокая температура (особенно у детей до 6 месяцев) при отсутствии симптомов насморка, заложенности в носу и т.д. При повышении температуры у грудничков до 3 месяцев звонить педиатру нужно в любом случае;
Младенец (3 месяца и меньше) кашляет без остановки несколько часов подряд;
Вы слышите «коклюшевый» звук;
Кашель сопровождается кровохарканьем (за исключением носового кровотечения);
Слышатся проявления стридора;
Возникают хрипы при выдохе (если только у ребенка ранее не была диагностирована астма);
Ребенок вялый, капризный, раздражительный.
Источник
Каждая мама знает этот звук, различает малейшие его оттенки и тона. И это – звук кашля ее ребенка. Только родительница может безо всякого медицинского образования сразу и четко определить, что это за кашель. Может, малыш просто подавился чем-то, закашлялся, потому что вода пошла не в то горло. А может, это признак серьезного нарушения в работе организма.
Сухой или мокрый этот звук, мама тоже определяет на слух. И, как правило, даже знает, что с этим делать. Но если кашель у ребенка сухой и при этом резкий, лающий, мама безошибочно поймет, что это «особенный случай», не важно, с температурой малыш или без. И иногда это признак действительно серьезных заболеваний, опасных для крохи. Поэтому об этом виде «кхе-кхе» лучше узнать поподробнее.
Кашель лаем у ребенка
Само по себе явление вполне нормально как таковое. Это один из защитных механизмов организма. Таким образом дыхательная система освобождает себя от раздражающих факторов, например:
- мокроты;
- слизи;
- попавшей не в то горло жидкости;
- инородных тел;
- болезнетворных агентов;
- дыма или посторонних газов.
По сути, в кашле как таковом ничего ужасного и опасного нет. Но опасны те состояния, симптомом которых этот защитный механизм является. Тем более, если характер звука именно лающий. Понять, по какой причине он возник, можно, только выявив сопутствующие симптомы. А для этого очень важно в обязательном порядке обратиться к врачу.
Педиатр при осмотре в обязательном порядке обратит внимание на:
- состояние горла ребенка;
- функциональную способность нижних отделов системы дыхания;
- перечень сделанных прививок;
- температуру пациента;
- другие сопутствующие жалобы мамы и малыша.
Для уточнения диагноза может потребоваться сделать общий анализ крови, в сложных случаях – ряд более специализированных исследований. Но поставить диагноз можно только после комплексного изучения вопроса.
Причины
Причиной такого явления становятся различные патологические состояния:
- заболевания вирусной природы, которые поражают дыхательные пути;
- грипп;
- воспалительные процессы в слизистой оболочке горла (фарингит);
- воспалительные процессы в стенках гортани и голосовых связках (ларингит);
- отечность тканей гортани различной этиологии (нередко это один из симптомов аллергии у детей);
- добро- и злокачественные опухоли;
- психоэмоциональные и нервные расстройства;
- постороннее тело в дыхательных путях.
Ранее самой первой причиной возникновения лающего кашля считали такое заболевание, как коклюш. Но если вы вовремя сделали малышу комплексную прививку АКДС, эту версию специалисты сразу же отбросят.
Другим опасным состоянием, при котором лающий кашель является едва ли не первым симптомом, является ложный круп, другими словами – стеноз гортани. Это такое состояние, при котором слизистая оболочка глотки отекает, сильно сужая просвет гортани в ее самом узком месте – под голосовыми связками. Такое состояние опасно риском удушья, поэтому важно как можно раньше отличить его от других возможных патологий.
Симптомы
Сухой лающий кашель у ребенка – это не шутки, но перед тем, как разобраться, что в таком случае делать и чем этот симптом лечить, важно понять, какая именно патология его вызвала:
- В случае сужения просвета гортани чаще всего наблюдают вечерний или ночной кашель у ребенка. Поскольку голосовые связки в этом случае перенапряжены, звук становится скрипучим или похожим на собачий лай.
- В случае аллергии или попадания в дыхательные пути постороннего предмета такой симптом обычно не сопровождается другими признаками, температура тела находится в пределах нормы.
- В случае инфекции вслед за неприятным и резким звуком, вероятнее всего, появится и температура, которая из субфебрильной может повышаться до довольно высоких показателей.
- Если у ребенка ларингит, к основному симптому присоединится затрудненное отделение мокроты. Очень часто последствием становится —рвота у ребенка—.
Очень важно понимать, что такой тип кашля особенно сильно раздражает слизистые оболочки глотки. Поэтому появлению сухости во рту, головной боли и першению в горле удивляться не стоит. В любом случае диагноз, который могут поставить сами родители, только ориентировочный. Точно установить, что именно происходит в организме малыша, может только доктор, и то по итогу проведения ряда общих и специальных исследований. Поэтому очень и очень важно обратиться к врачу как можно скорее.
В чем опасность этого состояния
Самое опасное соединение симптомов – это лающий кашель и высокая температура. Особенно если жаропонижающие решают этот вопрос ненадолго и не до конца. В этом случае нужно немедленно вызвать скорую помощь. Гипертермия особенно опасна для грудничков, так как при температуре тела выше 38°С может практически сразу вызвать у карапуза судороги. А такое явление еще больше сузит и без того крошечный просвет маленькой гортани.
Сам по себе резкий и звонкий лающий кашель также является угрозой. Помните, мы о стенозе гортани говорили? Так вот, резкое откашливание в этом случае скорее усугубляет дело, а не является адекватной защитной реакцией бедного организма. Такое откашливание провоцирует еще большее раздражение слизистой глотки, она еще больше отекает, в еще большем количестве выделяет слизь. Просвет при этом становится меньше с каждой минутой, сильно затрудняя дыхание ребенка. При этом у малыша возникает ряд других реакций:
- синеют видимые слизистые оболочки;
- начинает кружиться голова;
- возникает состояние паники.
Все это свидетельствует о том, что организм не получает кислород в необходимом количестве. Паническое состояние при этом только усугубляет стеноз, так как выброс адреналина в кровь еще больше напрягает стенки гортани и приводит к тому, что просвет сужается быстрее.
Именно для того, чтобы состояние ребенка не стало близким к реанимационному, важно как можно скорее вызвать скорую помощь. И пока она едет, принять те меры, которые помогут малышу «дотянуть» до профессионального решения проблемы.
Экстренная помощь
Если вы услышали резкий лающий кашель у своего малыша, первое, что вы должны сделать – успокоиться самим. Ребенок чувствует ваше состояние, а нарастание паники может только усугубить ситуацию. Поэтому глубоко вдохните и выдохните, измерьте малышу температуру тела, позвоните в скорую помощь и сообщите о вашей проблеме, также сказав про температуру и другие сопутствующие симптомы. А дальше следуйте алгоритму:
- Успокойте ребенка, чем больше он боится и нервничает, тем хуже ему будет становиться.
- Откройте окна, свежий воздух содержит в себе больше кислорода, чем комнатный, так у ребенка будет меньше болеть и кружиться голова.
- Дайте любое антигистаминное средство, подходящее ребенку по возрасту. Это уменьшит или хотя бы приостановит отек слизистых оболочек глотки.
- При высокой температуре не лишними окажутся жаропонижающие средства, их также надо давать крошке строго по возрасту и инструкции.
- Увлажните воздух. В крайнем случае посидите с малышом в прохладной ванной комнате, набирая ванну. Влажный прохладный воздух меньше раздражает слизистые оболочки, чем сухой и теплый.
Ваша задача – не допустить серьезного ухудшения состояния малыша до приезда квалифицированной помощи.
Лечение патологии
Лечат не сам лающий кашель, это важно понимать. Это – всего лишь симптом, поэтому воздействовать нужно именно на его причину. После обследования до постановки точного диагноза доктора чаще всего назначают комплексную комбинированную терапию, включающую в себя такие средства:
- Спазмолитики. Они необходимы для того, чтобы расслабить гладкую мускулатуру глотки и прекратить сужение просвета гортани.
- Антипиретики помогают снизить слишком высокую температуру тела.
- Антигистаминные средства влияют на слизистую оболочку, уменьшая ее отечность и, как следствие, увеличивая просвет гортани.
- Отхаркивающие средства помогают излишкам секреции слизистой оболочки покинуть дыхательные пути.
- Противокашлевые препараты снижают силу кашля, уменьшая таким образом раздражение слизистой, сам защитный механизм при этом становится продуктивным.
- Бронхолитики и бронходилататоры влияют на легкие, повышая способность организма получать кислород и выводя наружу всю лишнюю жидкость, которая при большом скоплении закупоривает бронхи и ведет к их воспалению.
Жаропонижающие и обезболивающие
Такие средства дают для контроля температуры тела. Ее повышение до 38°С является нормальной «рабочей» реакцией организма во время болезни. А вот если она «улетает» много выше, вплоть до 39-40°С, это очень опасно. При таком повышении защитные реакции организма работают себе же во зло, и это нужно срочно останавливать.
Как правило, лающий кашель сопровождается температурой в случаях:
- ларингита;
- фарингита;
- назофарингита (когда к воспалению глотки и голосовых связок еще прибавляется воспаление слизистой оболочки носовых ходов);
- бронхита (воспалительные процессы в бронхах).
Самым популярными анальгетиком (обезболивающим) в комплексе с антипиретиком является Ибупрофен и его производные. Кроме снижения температуры тела этот препарат также имеет эффект обезболивающего. Он не просто снижает температуру, но и оказывает противовоспалительный эффект. Примером такого лекарства может быть препарат Нурофен. Он разрешен даже самым маленьким пациентам до года, главное – точно соблюдать дозировку.
При стойкой температуре можно использовать средства на основе парацетамола, а врачами скорой часто используется комбинация анальгин + димедрол. Но в этих случаях важно абсолютно точно рассчитать дозировку, так как снижение температуры ниже нормы также чревато последствиями.
Любые подобные лекарства в пероральной форме лучше всего давать малышу хоть после какой-нибудь еды. Слишком уж они раздражают своим появлением пищеварительный тракт. Если все эти средства не возымеют должного эффекта, врачи скорой помощи могут дать крошке литическую смесь, которая состоит из веществ сразу трех групп:
- спазмолитики;
- антипиретики;
- антигистаминные.
Ингаляции
Очень-очень важно понимать один момент. Ингаляции горячим паром (бабушкинский метод сидения под одеялом над кастрюлей горячей картошки) категорически запрещены именно при лающем кашле. В этом случае они не помогают, они только обжигают особенно чувствительную в этой ситуации слизистую оболочку глотки, провоцируя еще больший ее отек.
Проводить ингаляции следует только специальным ингалятором для детей от кашля, он же сейчас называется небулайзером. Если у вас есть такая штука дома – вам однозначно повезло. В другом случае придется ездить в больницу на подобную процедуру.
Если вы хотите оказать экстренную помощь, и у вас есть небулайзер, можно просто залить в него минеральную воду и дать малышу подышать. Такая процедура увлажнит слизистые оболочки носоглотки, изменит Ph слизи, значительно облегчит дыхание крошки до приезда скорой. А вот после обследования и постановки диагноза доктор сможет назначить вам и настоящее лекарственное средство для подобной процедуры:
- Беродуал – это бронхолитическое средство, расширяющее бронхи, облегчающее дыхание и отхождение мокроты. Деткам до 6 лет, как правило, назначают около 10 капель этого препарата + 1,5-2 миллилитра физиологического раствора на одну процедуру.
- Пульмикорт – кортикостероидное антигистаминное средство, которое оказывает и спазмолитическое, и противовоспалительное действие, устраняя причину лающего кашля в короткие сроки. Такое лекарство можно применять с 6-го месяца жизни ребенка.
- Беротек – еще один бронхолитик, но его можно использовать только детям старше 6 лет. Это сильный препарат, ингаляции быстро принесут результат, но назначаться он должен врачом.
Народные рецепты
Если вы не совсем доверяете современной фармацевтике, наряду с ней можно пользоваться бабушкиными рецептами:
- Теплое молоко с морковкой. Мелко натрите 2 крупные моркови, залейте их 400 мл кипящего молока и дайте чуть остыть. Такое лекарство дают по 100 мл перед сном.
- Напиток с медом и яйцом. Вскипятите 200 мл молока, снимите с огня и добавьте 1 столовую ложку меда и желток сырого куриного яйца. Давайте малышу по 1 столовой ложке перед сном.
- Редька. Одну крупную редьку нарежьте кубиками и посыпьте 1 столовой ложкой сахара. Поставьте в духовку и запекайте примерно 3 часа. Выделенный при этом сок надо давать малышу по одной столовой ложке трижды в день.
Важно понимать, что одни народные средства не решат вашу проблему, они могут стать только дополнительной терапией в комплексе с основным лечением.
Медикаменты
После того, как врач установит причину лающего «кхе-кхе» у ребенка, он сможет назначить конкретные медикаменты, способные помочь в вашем случае. Например, при ларингите или фарингите важно кроме общей терапии использовать антибиотики, чаще это представители пенициллинового ряда:
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Амоксициллин.
При этом для орошения горла назначают:
- Ингалипт;
- Каметон.
Облегчить кашлевой рефлекс на ночь помогут:
- Синекод;
- Коделак нео.
Если причиной является бронхит или трахеит, часто назначают:
- Бромгексин;
- Амбробене;
- Лазолван.
В комплексе с ними для снятия воспаления и отхаркивающего эффекта используют:
- Геделикс;
- Доктор Мом.
В качестве дополнительных средств, стимулирующих защитные силы организма, применяют:
- Бронхомунал;
- Ирс-19.
Если же симптом вызван банальной аллергической реакцией, он, как правило, проходит сразу после применения антигистаминных средств. В любом случае лечение проводится комплексно и только с назначения лечащего врача, самоуправство в этом случае вполне способно сыграть с ребенком злую шутку.
Видео: ларингит и круп у детей как причины лающего кашля
В этом видеоролике популярный педиатр Комаровский рассказывает, что такое ларингит, что такое круп. Особенное внимание уделяется основному симптому этих болезней – сильному лающему кашлю и осипшему голосу у ребенка. Также дана подробная информация, что делать родителям в случае появления подобных звуков у малыша, как облегчить его состояние до приезда медиков и как не дать ларингиту перейти в стеноз гортани или ложный круп.
Лающий кашель у ребенка – это совсем не болезнь. Это защитный механизм организма, попытка освободить просвет гортани для нормального дыхания. Также это симптом достаточного количества патологических процессов и заболеваний, своеобразный тревожный звоночек для бдительных родителей. Чаще всего лающий кашель проявляет себя вечером или ночью, что затрудняет поход к педиатру в «дежурном» порядке и является серьезным поводом для вызова скорой помощи на дом. Важно не пренебрегать таким симптомом «до утра», особенно если к нему прилагается повышение температуры и ухудшение общего состояния малыша.
Только врач может разобраться, что стало причиной появления лающего откашливания у крошки. Только поставив верный диагноз, можно как-то повлиять на ситуацию. Ведь лечить нужно не сам кашель. Нужно воздействовать на причину, которая его спровоцировала.
А вы наблюдали у своего карапуза лающий кашель? Какими симптомами сопровождалось это явление? Какой диагноз поставил врач и какое лечение назначил вашему малышу специалист? Делитесь вашим опытом в комментариях, это сориентирует менее опытных родителей. Здоровых вам детей и тихого, спокойного дыхания!
Источник