Везикулярный стоматит у детей фото
Энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром рука-нога-рот) — разновидность энтеровирусной инфекции, которая часто встречается в детском возрасте. Заболевание вызывает преимущественно вирус Коксаки. Он провоцирует появление высыпаний на слизистой рта, верхних и нижних конечностях.
Характерны сезонные обострения заболевания. РНК-содержащие вирусы проявляют устойчивость в окружающей среде. Это требует изоляции больного на весь период, который занимает лечение энтеровирусного везикулярного стоматита.
Энтеровирусный стоматит у ребенка на фото
Причины развития
Главная причина, почему появляется энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой — вирусная инфекция. Возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путем, посредством контакта с естественными выделениями из полости рта и носа зараженного человека.
Энтеровирус способен долгое время сохранять активность, находясь на предметах личной гигиены, поверхностях мебели, продуктах питания.
В группе риска стоматита у детей, малыши дошкольного возраста и новорожденные. Взрослые болеют намного реже.
Факторы, способствующие развитию болезни:
- ослабление местного и общего иммунитета;
- частые контакты с больными людьми;
- отсутствие иммунитета к энтеровирусам;
- пребывание в большом коллективе, особенно в период распространения вирусных заболеваний.
При личных контактах с зараженными риск развития энтеровирусного везикулярного стоматита очень высокий. Заболевание отличается повышенной контагиозностью, быстро распространяется, особенно в детских коллективах.
Как проявляется энтеровирусный везикулярный стоматит
Продолжительность инкубационного периода составляет примерно неделю. Но чаще всего первые признаки энтеровирусного везикулярного стоматита появляются в течение 2-3 суток после контакта с больным человеком.
Основные клинические проявления заболевания:
- появление везикул на ладонях, подошвах ног, слизистой рта и коже лица;
- элементы сыпи могут быть различными, в том числе в виде плотных пятен, язв и волдырей, которые самостоятельно рассасываются в течение недели;
- повышение температуры тела;
- боль в горле и мышцах;
- слюнотечение;
- тошнота и рвота.
В разгар заболевания сложно заподозрить развитие везикулярного стоматита энтеровирусной природы. Родители нередко думают, что у ребенка обычная вирусная инфекция или ветряная оспа.
Высыпания при везикулярного стоматите, осложненном экзантемой, сначала обычно появляются на ступнях, ладонях и в полости рта. Они имеют серо-белый оттенок, могут зудеть, но зуд чаще присутствует у взрослых.
Если энтеровирусный везикулярный стоматит у детей, то температура повышается до 39 градусов и выше. Лихорадка усиливается в вечернее и ночное время. Ее можно ошибочно принять за грипп и другие острые инфекции.
Диагностика стоматита
При признаках энтеровирусного везикулярного стоматита необходимо обратиться к стоматологу Диагностика обычно не вызывает никаких затруднений.
По клиническим проявлениям, внимательному изучению элементов сыпи лечащий врач обнаруживает вирусное заболевание. При возникновении каких-либо сомнений для определения возбудителя требуется дополнительное изучение мазков из полости рта.
Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита
Лечение требует своевременной изоляции больного. Если родители замечают подозрительную сыпь на теле малыша, необходимо в первую очередь прекратить посещение детского сада и школы и вызвать врача на дом.
Энтеровирусный стоматит быстро распространяется воздушно-капельным путем, поэтому посещение лечебных учреждений нежелательно.
Родственники должны пользоваться отдельными предметами гигиены. Заболевшему выделяют посуду, которую тщательно моют с чистящими средствами. При общении с ребенком лучше одевать маску.
Принципы лечения энтеровирусного стоматита схожи с терапией любых других видов болезни:
- соблюдение щадящей диеты, исключение из рациона агрессивных напитков и продуктов питания, чрезмерно горячей, холодной пищи, способной травмировать слизистую; (о том, сколько держится диета при стоматите, читайте на нашем сайте)
- постельный режим, полный отказ от физических нагрузок и психического переутомления;
- ежедневная местная обработка полости рта антисептиками, точечное нанесение на элементы сыпи зеленки;
- назначение противовоспалительных, обезболивающих местных мазей и гелей ( мазь Ацикловир, мирамистин, виферон);
- симптоматическая терапия (анальгетики, жаропонижающие).
Дополнительно специалисты назначают антигистаминные препараты, противовирусные средства, активные в отношении возбудителя стоматита. В комнате, где находится больной, необходимо несколько раз в день проводить влажную уборку.
Возможно применение домашнего ультрафиолетового облучателя, который дезинфицирует воздух. Подобные приборы используют при отсутствии людей в комнате.
На протяжении всего острого периода рекомендуется давать больному обильное теплое питье. С помощью жидкости из организма выходят все вредные продукты обмена и жизнедеятельности инфекционных возбудителей. Питание должно быть богато витаминами, но при этом легкоусвояемым. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, слизистые супы и каши, пюре из отварного диетического мяса.
От начала заболевания до полного выздоровления может пройти несколько недель. Все это время запрещено употреблять острые и кислые продукты, жесткий хлеб, любую твердую пищу. Вместо фруктовых соков предлагайте больному компот из сухофруктов.
Постарайтесь не солить еду во время приготовления или использовать соль в минимальных количествах.
Необходимо тщательно следить за качеством личной гигиены. Антисептики используют не реже 4-5 раз в день. Они тормозят дальнейший рост вирусных клеток и предупреждают инфекционные осложнения.
Возможные осложнения
При своевременном начале лечения энтеровирусный везикулярный стоматит редко когда дает осложнения. Но у людей с ослабленным иммунитетом и детей младшего возраста энтеровирус может вызывать развитие менингита, энцефалита и других опасных для жизни заболеваний.
Особое внимание требует стоматит, возникающий у детей первых лет жизни, том числе у новорожденных, родившихся недоношенными, с признаками острых инфекционных патологий. Во время нахождения в родильном доме грудничков ежедневно осматривают специалисты.
После выписки родители должны продолжать это делать и регулярно показывать малыша профильным докторам. При обнаружении любой, даже незначительный сыпи на теле, необходимо как можно скорее обратиться к детскому врачу.
Как лечить энтеровирусный стоматит народными средствами
Народные средства можно применять лишь в составе комплексной терапии. Нельзя отказываться от препаратов, назначенных стоматологом. Из народных методов можно использовать настои и отвары трав, которые подходят для антисептических полосканий.
Противовоспалительными и антимикробными свойствами обладают шалфей, ромашка, календула, зверобой. Эти травы заваривают кипятком, дают настояться и после процеживания используют для полоскания полости рта.
Видео:
Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-10-27
Источник
Заболевания слизистой оболочки полости рта довольно часто встречаются у детей. Это могут быть как самостоятельные болезни, так и проявления других недугов — внутренних, инфекционных, кожных. Рот является входными воротами для многих инфекционных заболеваний, среди которых отмечается инфекция под названием «рука-нога-рот». На первый взгляд безобидное заболевание часто становится причиной серьезных осложнений.
Общее описание энтеровирусного везикулярного стоматита
Энтеровирусный везикулярный стоматит (или болезнь Коксаки) — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является везиловирус. Попав в организм ребенка, он начинает активно размножаться на слизистых, поражая носоглотку и кожные покровы вокруг рта. При этом появляются везикулы, или небольшие язвочки. Как они выглядят, хорошо видно на фото. Многих удивляет довольно необычное название недуга. Оно обусловлено характером язвенной сыпи, которая локализуется на слизистой рта, на ладонях и стопах ребенка (см. также: причины появления сыпи на небе у ребенка и способы ее устранения). Наличие микротравм на слизистых усугубляет и убыстряет процесс размножения энтеровирусов.
Однажды переболев, ребенок обретает пожизненный иммунитет и в старшем возрасте риск заболеть вновь сводится к нулю. Это не распространяется на энтеровирусы другого типа. Например, от повторных кишечных патологий, вызванных патогенными вирусами, никто не застрахован.
Как она передается?
Заразиться энтеровирусным везикулярным стоматитом возможно несколькими способами. Во-первых, воздушно-капельный путь. Заражение возможно при чихании, кашле, во время разговора. Причиной болезни нередко становится и поедание немытых фруктов и овощей. Второй способ — фекально-оральный, когда вместе с испражнениями больного человека вирус выходит наружу, а затем с микрочастицами пыли попадает в дыхательные пути малыша.
Следующим распространителем инфекции «рука-нога-рот» являются комары, мошки, мухи, которые при укусе вместе со слюной вводят в организм ребенка патогенные вирусы (рекомендуем прочитать: чем можно снять зуд от укусов комаров у детей?). Самым распространенным способом передачи вируса считается контактный. Заразиться можно через использование общей посуды или средств личной гигиены. Попадает вирус в любом случае через верхние дыхательные пути и, размножаясь, провоцирует воспалительную реакцию с характерной симптоматикой.
Причины заболевания
Стоматит везикулярной энтеровирусной природы может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и быть следствием ОРВИ и иных вирусных заболеваний (рекомендуем прочитать: Е. Комаровский о лечении энтеровирусной инфекции у детей). На момент болезни организм малыша ослаблен, что является провоцирующим фактором к распространению сопутствующего недуга.
Основными причинами заболевания является попадание в детский организм вируса одного из двух типов:
- вирус Коксаки, который быстро заселяет весь желудочно-кишечный тракт, за счет чего поражается кода и слизистые (рекомендуем прочитать: вирус Коксаки у детей: симптомы с фото);
- энтеровирус 71 штампа.
Такой путь заражения возможен только в условиях полной антисанитарии. Заболеванию чаще всего подвержены дети, поскольку именно они много времени проводят в песочнице, забывают мыть руки и тесно общаются с домашними животными.
Симптоматика болезни
У малышей, чей иммунитет достаточно силен, заболевание протекает почти бессимптомно. Чем хуже работает иммунная система, тем интенсивнее проявляется синдром Коксаки. К основным симптомам везикулярного стоматита относятся сыпь, лихорадка и сопутствующие проявления.
Сыпь — главное проявление болезни. Сначала на слизистых, ладонях и подошвах стоп появляются везикулы, наполненные мутноватой жидкостью. На руках и ногах они не лопаются, а вот на поверхности рта вскрываются, образуя характерные язвочки.
Экзантемы быстро заживают и не оставляют после себя рубцов. Если высыпания образовались во рту, у ребенка наблюдается повышенное слюноотделение, боль во время жевания и глотания.
Повышение температуры тела — характерное проявление заболевания. Температура резко поднимается до 38 градусов и держится до 7 дней, а затем нормализуется. Ребенок становится раздражительным, вялым и плаксивым. Он может жаловаться на головную боль и ломоту в мышцах. На фоне прогрессирующего заболевания наблюдается боль в горле, кашель, зуд, усиливающийся к вечеру.
В связи с физиологическими особенностями некоторые дети страдают диареей, рвотой, начинают жаловаться на боязнь света. На начальной стадии синдрома «рука-нога- рот» болезнь довольно трудно диагностировать, поскольку ее симптоматика схожа со многими вирусными патологиями. Лечение должно быть своевременным, дабы избежать серьезных осложнений в виде менингита, энцефалита.
Лечение болезни у детей
Лечение синдрома Коксаки включает прием медикаментов и местных средств, облегчающих состояние больного. К препаратам местного действия относятся лекарственные средства, способные снять зуд и дискомфортные ощущения. Кроме того, они смягчают болевые ощущения, снимают покраснение, способствуют быстрому заживлению язв. К таким препаратам относятся:
- Лидокаин Асепт. Это специальный охлаждающий раствор, обладающий обезболивающим и антисептическим действием. Детям разрешен строго по врачебным показаниям с минимальной дозировкой.
- Гель Камистад (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Камистад Беби для детей). Снимает зуд, покраснение, уменьшает отек, обезболивает пораженные области.
- Спрей Прополис. Препарат с ярким противовоспалительным и антисептическим действием. Обладает противовирусным эффектом.
- Оксолиновая мазь как асептическое средство.
- Теброфеновая мазь обладает очень сильным противомикробным действием и борется с патогенными организмами на поверхности ран.
В комплексе с местной терапией обязателен прием противовирусных препаратов, которые назначит лечащий врач. Далее лечение будет симптоматическим. При повышении температуры — жаропонижающие, при болях в полости рта — полоскание с ромашкой, цветками тысячелистника, календулой.
Меры профилактики
Профилактика заболевания развивается по двум направлениям: соблюдение всех норм личной гигиены и своевременное укрепление иммунитета. При соблюдении всех рекомендации риск заболеть сводится к минимуму.
Для этого следует:
- чаще мыть ребенку руки и научить его делать это самостоятельно;
- объяснить малышу, что тянуть грязные руки в рот недопустимо;
- для каждого члена семьи должны быть индивидуальные средства гигиены, в том числе и полотенца;
- пить воду из-под крана крайне нежелательно;
- овощи и фрукты следует тщательно мыть перед едой.
Что касается мер по укреплению иммунитета, то начать следует с установки режима и занятий спортом. Кроме того, ребенок должен хорошо и правильно питаться, спать необходимое количество часов. Иногда врачи прописывают детям различные стимуляторы иммунитета. Это не всегда безопасно и правильно, поэтому лучше укреплять иммунитет традиционными способами.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Слабая иммунная система не может защитить хрупкий детский организм от различных инфекций. Среди распространенных патологий, вызванных патогенными микроорганизмами, энтеровирусный везикулярный стоматит. Кишечную инфекцию называют болезнью грязных рук, хотя она может передаваться и воздушно-капельным путем, через продукты питания. Переносчиками энтеровирусов могут быть и домашние животные.
Возбудители и пути передачи
К основным микроорганизмам, вызывающим заражение везикулярным стоматитом, относят:
- вирус Коксаки;
- энтеровирус 71;
- другие группы патогенных вирусов.
Энтеровирусный везикулярный стоматит вызывает вирус Коксаки
Средой размножения энтеровирусов является желудочно-кишечный тракт. Название вируса Коксаки связано с американским городом, где впервые он был обнаружен. Существует два типа самого распространенного вируса – А и В.
В группу риска инфицирования входят дети в возрасте от трех до десяти лет, посещающие детские учреждения. Даже переболев, ребенок может вторично подвергнуться инфекции, вызванной вирусами другого типа.
Если после рождения от энтеровирусов защищают антитела, переданные через молоко матери, то частота заболеваемости стоматитом вырастает в несколько раз по мере взросления.
Заражается здоровый ребенок разными способами от больного, носителя вируса:
- При чихании и кашле в воздух попадают патогенные микроорганизмы, распространяясь в мельчайших капельках влаги.
- Вирусные штаммы могут проникнуть в воду бассейна, реки, водопровода. Там они способны сохранять жизнеспособность около двух лет.
- Дети, не моющие руки после туалета, перед едой, входят в группу риска по инфицированию.
- Больная мать является источником заражения своего малыша при родах, во время кормления грудью.
Характерные высыпания
Развитие болезни
Попав в организм ребенка, энтеровирусы оседают на стенках слизистых дыхательных путей, обосновываются в кишечнике.
Спустя двое – десять суток после заражения штаммы через кровь попадают в важные органы, вызывая воспаление. Если вирус А накапливается в дыхательных путях, пищеварительном тракте, то тип В наиболее опасен, он проникает в головной мозг, сердечную мышцу, печень, почки.
Признаки заражения
Для везикулярного стоматита характерны высыпания, по форме похожие на папулы, пятна. Вскоре они превращаются в везикулы – небольшие узелки, заполненные жидкостью. Часто характеризует энтеровирусный везикулярный стоматит синдром рука нога рот. Сыпью покрывается слизистая ротовой полости, переходя на ладони, ступни ног.
Как только везикулы вскроются, то на их месте появляются язвочки, которые затрудняют глотание. У больного поднимается температура тела, появляется боль, першение в горле. Болезненное состояние сопровождается головной болью, вялостью, плаксивостью. Может возникнуть диарея, насморк, повышенное слюноотделение.
Через пять-семь дней симптомы болезни начинают проходить, совсем исчезают. Ранки заживают, не оставляя рубцов. По признакам энтеровирусный стоматит путают с дерматитом, простудными заболеваниями, герпесом. Фотография больного пациента не даст полной картины патологии.
Только изучение биологического материала: содержимого везикул, носоглоточного смыва, крови, фекалий – в лаборатории поможет поставить точный диагноз.
Характерный синдром рука-нога-рот
Как лечить энтеровирусный везикулярный стоматит
Обычно лечение энтеровирусного везикулярного стоматита у детей направлено на снятие симптомов жара, боли. Если температура тела поднимается выше 38 градусов, то необходимо снять ее такими средствами, как Нурофен.
Для снижения воспаления на слизистой оболочке в ротовой полости, уменьшения боли, отечности применяют гель Камистад. Специальная форма лекарства детям разрешена с трех месяцев. После ополаскивания полости рта наносят мазь ватным тампоном, распределяя по всей слизистой. Рекомендуют применять препарат трижды за день.
Из народных средств эффективно помогают растительные препараты:
- Настоем душицы обыкновенной полощут рот трижды в день. Готовят средство из двух столовых ложек травы на стакан кипятка.
- Быстро заживляет язвочки во рту настой зверобоя продырявленного (15 грамм травы на сто миллилитров горячей воды), шалфея лекарственного (столовая ложка сырья на 400 миллиграмм кипятка). Полоскания проводят до двух-трех раз в день.
- Облепиховым маслом смазывают везикулы не только во рту, но и на ладонях, ступнях ребенка. Заживление язвочек проходит быстрее.
- С целью укрепления иммунитета дают ребенку чаи из листьев мяты, цветков календулы. Запаривают сбор в термосе, залив две чайные ложки смеси стаканом кипятка. Маленький пациент выпивает лекарство в течение дня по половине стакана.
- Отвар цветков, ягод калины помогает избавиться от вирусной инфекции.
- Частое прикладывание к ранкам влажных пакетиков зеленого чая способно убить вирусы, что характерно для танинов, содержащихся в заварке.
Во время болезни детям со стоматитом рекомендуют питаться только протертыми кашами, супами-пюре. Необходимо следить, что пища была теплой, так как горячие блюда усилят болевые ощущения, увеличат отечность тканей. Важно, чтобы инфицированный организм получал как можно больше жидкости. В рацион включают травяные настои, отвары на меду, компоты, соки с минимальным процентом кислотности. А употребление простокваши без добавок ежедневно снизит риск заражения.
Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой проходит самостоятельно, спустя неделю – две после заражения. Прогноз у заболевания благоприятный.
Редко инфекция вызывает осложнения: менингит, энцефалит. Связаны они со слабым иммунитетом ребенка, опасным типом вируса Коксаки.
Для благоприятного исхода важно своевременное и правильное лечение
Профилактика
Чтобы энтеровирусам поставить заслон, надо уделять внимание здоровью маленького ребенка. Профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление защитной системы организма. К ним относится закаливание, занятия физической культурой, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, свежие продукты. Важным моментом является приучение детей к правилам гигиены.
Инфекцию легче предупредить, чем потом излечивать. Чтобы стоматит не испортил жизнь вам и вашему ребенку, надо поставить ему крепкие препоны.
Источник