Увеличение лимфатических узлов при стоматите
811 просмотров
23 марта 2020
Здравствуйте, Несколько дней назад во рту появился стоматит. Одна небольшая ранка, но беспокоит. Лечу местно. Полоскания, мази. Сразу же в это время заметила, что с той стороны где стоматит появился какой то дискомфорт в области шеи, когда голову прижимаю к груди. Прощупала под челюстью, похоже увеличился лимфоузел. Тк под пальцами катается что-то овальной формы. Полгода назад на узи щитовидной железы был обнаружен один подчелюстной лимфоузел, размером 15 на 7 мм без изменения структуры. Врачи не обратили внимание, сказали, что узел спокойный, реагирует на воспаления во рту или горле. Я так понимаю этот л/у сейчас и увеличился. Сегодня закончила пить антибиотик Аугментин. По причине того, что вскрывали фурункул на ноге. Скажите, пожалуйста, может ли увеличение лимфоузла быть реакцией на стоматит? Хотела сходить на узи лимфоузлов шеи. Имеет ли смысл идти сейчас? Или дождаться заживления стоматита?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Стоматолог
Может быть реакцией на стоматит. Лечить его и лучьше не самостоятельно, покажитесь специалисту.
Анна, 23 марта
Клиент
Андрей, спасибо.
Язвочка уже не так болит и становится меньше. Поэтому надеюсь справлюсь в ближайшие дни сама.
Скажите, пожалуйста, в течение какого времени после заживления слизистой лимфоузел должен прийти в норму?
И когда лучше сделать узи лимфоузла?
Стоматолог
Знаете, у всех по разному. Лимфоузлы это защитные барьеры для организма, могут по-разному в норму приходить. Может несколько дней понадобиться на это. Все достаточно индивидуально ). Не паникуйте пока по этому поводу))
Хирург
Реакция лимфоущна на стоматит. Восстанавливаться может и до месяца. Если боли в лим узле не увеличатся, не будем местно покраснения и повышение местно температуры то клинический анализ и УЗИ лимф узла через месяц. Если проявились вышеперечисленные жалобы-показаться к хирургу. Но уверена, что все будет нормально, он уменьшится в размерах, станет менее болезненным. Выздоравливайте!
Анна, 23 марта
Клиент
Ирина, спасибо большое!
Сегодня ходила планово на узи молочных желез. Сказала доктору про дискомфорт в области челюсти. Он посмотрел. Сказал есть лимфоузел 2 см на 0.6 см, структура не изменена. Реактивного типа. Полгода назад данный лимфоузел был 1.5 см. Сейчас получается увеличился на фоне стоматита на 0.5 см.
Врач сказал вообще из-за него не беспокоится.
То есть просто еще раз посмотреть его через месяц, правильно?
Посмотрели остальные лимфоузлы челюсти, шеи и подмышечные. Увеличен только этот один
Хирург
Если и сейчас на фоне инфекции он спокойный (структура не изменена) то через месяц посмотреть если только будет беспокоить.
Анна, 23 марта
Клиент
Ирина, спасибо большое за консультацию!
Надеюсь через месяц уже об этом забуду
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В стоматологии есть такое понятие, как стоматогенный очаг инфекции. Оно обозначает скопление в ротовой полости микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, токсинов, которые провоцируют болезненную реакцию в других органах, системах и всем организме. Поэтому нередко происходит одновременное воспаление десен и лимфоузлов.
Лицевой и шейный участки имеют разветвленную сеть лимфатических сосудов. Особенно велико их значение при развитии воспалительных заболеваний: по сосудам из тканей в лимфоузлы удаляется воспалительный инфильтрат и токсины. Через лимфатическое глоточное кольцо в ротовую полость проникают антибактериальные вещества.
При заболеваниях полости рта стоматолог должен обследовать состояние лимфатических узлов, установить их размер, подвижность, болезненность. Опасность для здоровья представляют такие явления:
- разрушенные зубы;
- хроническое воспаление тканей ротовой полости;
- кариес без лечения;
- зубы мудрости.
Воспаление десен
Гингивит – самое распространенное заболевание пародонта, при котором может быть воспаление лимфатических узлов. Заболевание возникает при отсутствии систематического ухода за ротовой полостью, раздражении десен острыми краями зубов, пломб или неправильно подобранными протезами. Располагает к болезни наличие зубного камня, кариес, повреждение десны во время удаления зуба.
При гингивите наблюдается кровоточивость десен во время приема пищи, при чистке зубов. Часто отмечается неприятный запах изо рта.
Надавливание на сосочек десны приводит к появлению боли и небольшого кровотечения. При поражении внутренней поверхности десен на нижней челюсти могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы, а при воспалении десен внешней поверхности страдают подбородочные лимфоузлы. Заболевание десен верхней челюсти приводит к изменениям в глубоких шейных лимфоузлах.
У взрослого человека воспаление десен в большинстве случаев протекает как хронический, вялотекущий процесс. У ребенка после болезней (например, ангины), при недостатке витаминов, стрессах может возникнуть язвенная форма воспаления десен. Заболевание сопровождают такие признаки:
- повышение температуры тела;
- головные боли;
- расстройство пищеварения.
Лимфоузлы становятся увеличенными и болезненными. У ребенка последствием гингивита может быть разрастание тканей десны.
При прорезывании зубов мудрости может появиться острое воспаление десны – перикоронит. Десна на не полностью прорезавшемся зубе мудрости образует своеобразный капюшон, под которым скапливаются остатки пищи, микробы, слюна. В начале заболевания характерно появление сильной, стреляющей боли, отечности. Поднимается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Как осложнение заболевания может развиться флюс. Повторение воспаления десны указывает на необходимость удаления зуба мудрости.
Болезни зубов и лимфоузлы
Кариес можно обнаружить практически у каждого ребенка и взрослого человека. Часто поражаются зубы мудрости и жевательные зубы. Начальные стадии кариеса протекают безболезненно, поэтому за стоматологической помощью люди обращаются редко. Со временем дефект твердых тканей углубляется, в зубе формируется полость.
При запущенном кариесе начинаются боли, отмечается повышенная чувствительность к раздражителям: кислой, сладкой, холодной пище. Отсутствие лечения кариеса вызывает воспаление пульпы, затем периодонтит или флюс. Воспалительные заболевания могут стать причиной увеличения окружающих лимфатических узлов.
Периодонтит поражает ткани, окружающие корень зуба. Кроме кариеса, его может вызвать неправильное стоматологическое лечение, механические травмы. В начале заболевания отмечаются ноющие, нарастающие боли четко около пораженного зуба. Боль в зубе усиливается при накусывании и прикосновении. Близлежащие лимфоузлы незначительно увеличиваются.
Периодонтит очень быстро переходит в гнойную форму, поражается надкостница, и возникает флюс. Слизистая оболочка десны бывает распухшей и покрасневшей, при надавливании зуб покачивается. Боли становятся постоянными и очень интенсивными, распространяясь в область глаза, уха или виска.
Когда флюс окончательно формируется, отекают мягкие ткани лица. Наблюдается воспаление подбородочных и поднижнечелюстных лимфоузлов на стороне пораженного зуба. Флюс вызывает ухудшение общего состояния человека. Поднимается температура, возникает головная боль, слабость. Иногда флюс может вызвать появление свища, через который гнойные массы выходят наружу.
Периодонтит также может протекать в хронической форме. Заболевание сопровождается слабыми болевыми ощущениями, иногда может быть онемение пораженного участка, покраснение и отечность слизистых оболочек. Хронический периодонтит провоцирует увеличение лимфатических узлов под языком и подбородком. В стадии обострения периодонтит вызывает отек мягких тканей, подвижность и болезненность зуба. Запущенная форма заболевания требует удаления зуба.
Стоматит
Воспаление слизистой оболочки рта может вызвать реакцию со стороны лимфоузлов. Изменения в лимфоузлах под языком и подбородком наблюдаются при воспалении тканей щек и дна ротовой полости. Увеличение глубоких шейных лимфатических узлов будет связано с воспалительными процессами в языке или небе.
Заболевание развивается при повреждении слизистой оболочки рта неправильно прорезавшимся зубом мудрости, протезом, острым предметом. У ребенка причиной травматического стоматита может быть вредная привычка – постоянное покусывание щек, языка. Появляется покраснение, припухлость, а при длительном раздражении возникает болезненная язва слизистой оболочки, увеличиваются лимфоузлы.
Воспаление слизистой оболочки рта, которые сопровождается увеличением лимфоузлов, наблюдается при инфекционных заболеваниях: ангине, гриппе, кори или скарлатине. На языке появляются высыпания, покраснение, кровоизлияния, а лимфоузлы становятся болезненными. У ребенка подобные проявления возникают при поражении грибками рода Кандида (молочница).
Особенно сильным может быть воспаление лимфатических узлов при стоматите, вызванном вирусом герпеса.
Лимфоузлы начинают увеличиваться еще до проявления первых симптомов заболевания. Затем на слизистой оболочке щек, десен, языка возникают характерные высыпания в виде пузырьков, которые впоследствии лопаются. Изменения в лимфоузлах наблюдаются еще 7-10 дней после стихания симптомов заболевания. Стоматит склонен к переходу в хроническую форму. Рецидив заболевания возникает после переохлаждения, стресса, удаления или прорезывания зубов мудрости и сопровождается увеличением лимфоузлов под языком и подбородком.
После удаления зубов в ротовой полости может возникнуть воспалительный процесс – альвеолит. В ранку, оставшуюся после удаления зуба, попадает инфекция, через некоторое время возникают постоянные интенсивные боли, отдающие в висок, ухо. Иногда повышается температура тела, окружающие лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.
Обычно увеличение лимфоузлов, связанное со стоматологическими проблемами, самостоятельно проходит после устранения основного заболевания. Но нужно помнить, что существует группа серьезных болезней, которые могут проявляться изменениями в ротовой полости и одновременным воспалением лимфоузлов:
- туберкулез;
- сифилис;
- заражение ВИЧ;
- ящур;
- язвенная болезнь желудка;
- лейкоз.
Поэтому при стойком воспалении лимфатических узлов нужно обращаться к врачу за консультацией.
Источник
Афтозный стоматит – одна из вариаций воспаления слизистой рта, протекающая с образованием болезненных эрозий (афт). При этом больной человек испытывает чувство сильного дискомфорта. Лечение патологии назначается исходя из причин, спровоцировавших ее развитие.
Главным фактором формирования стоматита по афтозному типу можно назвать различные инфекции, а также предшествующие вирусные заболевания. Например, это может быть грипп, корь, активность вируса герпеса, стафилококки и т.д. Лечить заболевание необходимо под наблюдением врача-специалиста.
Причины развития заболевания
Почему катаральный стоматит трансформируется в афтозную форму медикам, к сожалению, не известно. Но считается, что формирование болезненных язвочек – реакция иммунной защиты организма. Чаще всего афтозный стоматит развивается:
- при ослабленной иммунной системе;
- при имеющихся болезнях ЖКТ;
- при системных заболеваниях крови.
Афтозный стоматит может стать следствием длительного приема таких препаратов:
- понижающих показатели АД;
- нормализующих сердечный ритм;
- противовоспалительных нестероидных средств.
Формирование этой формы воспаления может вызвать аллергия на определенные продукты питания, а также механическое травмирование слизистой. Например, прикус щеки или нанесение травмы острым краем зуба.
Довольно часто причина развития патологии кроется в нехватке в организме взрослых людей витаминов и определенных микроэлементов, таких как:
- фолиевая кислота;
- железо;
- цинк;
- селен.
Не менее часто стоматит формируется на фоне чрезмерной нервной нагрузки.
Совет! Лечить афтозные язвы лучше всего препаратами, содержащими анестезирующие компоненты.
Общая симптоматика афтозного стоматита
У взрослых симптомы зависят от стадии воспаления и могут быть следующими:
- повышение температуры тела;
- отсутствие аппетита;
- общая слабость;
- увеличение лимфоузлов, расположенных на шее и затылке;
- покраснение слизистой с последующим образованием болезненных изъязвлений.
Язвочки могут быть как единичными, так и множественными. В тяжелых случаях происходит их слияние.
Симптомы острого афтозного стоматита
Для этого состояния характерны:
- резкий подъем температуры до высоких показателей;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- неприятный запах дыхания;
- головные боли;
- проблемы со стулом (запор/понос).
Симптоматика хронического афтозного стоматита
В целом симптомы патологии ничем не отличаются от острой формы. Единственное различие – длительность и течение заболевания. Если при острой форме заживления язвочек наступает примерно через 5 дней, то для хронического стоматита лечение может растягиваться на целый месяц.
Симптомы рецидивирующего афтозного стоматита
Стоматит в данной форме встречается чаще всего у взрослых и проявляется, как периодические высыпания на слизистой полости рта. Симптомы могут быть следующими:
- с появлением язв общее состояние больного не ухудшается;
- изъязвление захватывает только поверхностный слой слизистой, не затрагивая глубинные слои;
- увеличение регионарных лимфоузлов.
Совет! Эффективно лечить афтозный стоматит помогает хлоргексидин, ускоряющий эпителизацию язв.
Как проходит афтозный стоматит?
Медики выделяют всего 4 стадии:
- Начальная. В этот период происходит повышение показателей температуры тела, наблюдается общее недомогание. Если прощупать шейные лимфоузлы, то они увеличены и болезненны на ощупь. Пропадает аппетит.
- Активная. На поверхности слизистой появляются покраснения. Немного позднее на их месте происходит формирование эрозий.
- На следующем этапе эрозивные образования трансформируются в болезненные язвочки.
- Завершающая стадия. На этом этапе происходит заживление афт, а дискомфорт, зуд и жжение в полости рта проходят.
При снижении иммунной защиты и наличии многочисленных хронических заболеваний (что характерно для всех взрослых людей) афтозный стоматит практически всегда переходит в стадию хронического рецидивирующего типа.
Виды язвочек
Выделяют несколько типов афт:
- Рубцующиеся. В этом случае язвочка покрывается соединительной тканью, впоследствии рассасывающейся самостоятельно.
- Некротические. Здесь происходит гибель клеток слизистой. Оболочка восстанавливается самостоятельно после завершения заболевания.
- Деформирующие. Заживают с образованием непроходящих рубцов.
Хроническая рецидивирующая форма афтозного стоматита
Это воспаление слизистой рта, для которого характерно частое формирование афт. Лечить обострение приходится довольно долгое время. Особенно часто патология диагностируется у взрослых людей в возрасте 20-40 лет.
Причины патологии
К основным провоцирующим факторам можно отнести:
- снижение иммунной защиты организма;
- пищевая аллергия;
- переутомление и состояние привычного стресса;
- механическое травмирование слизистой;
- имеющиеся очаги хронической инфекции.
Клинические формы
Различают две типа течения хронического стоматита:
- легкая;
- тяжелая.
При легкой форме на поверхности слизистой первоначально образуется покраснение, имеющее строго ограниченную форму. Через некоторое количество часов оно несколько приподнимается над поверхностью и превращается в болезненную язву, покрытую налетом серо-белого цвета.
Афты весьма болезненны. Одновременно с появлением высыпаний происходит подъем температуры тела и увеличение шейных лимфатических узлов. Заживление язвочек наступает на 7-10 сутки.
Совет! Для ускорения эпителизации язвочек лечить стоматит можно облепиховым маслом, мазью с прополисом, а также каротолином или винилином.
Тяжелая форма может проходить по нескольким сценариям:
- Образовавшиеся афты заживают примерно через две-три недели. Обострения – ежемесячно.
- Формирование глубоких и болезненных язв. Они могут оставаться на поверхности слизистой до месяца.
В отдельных случаях болезнь имеет приступообразное течение и может длиться по нескольку недель. Начинается заболевание с появления болезненных уплотнений. Немного позднее на этом месте формируется поверхностная язва, которая затем углубляется и увеличивается в размерах.
Через неделю на дне язвы образуется инфильтрат. Период выздоровления может занимать до двух месяцев. Язвы заживают с образованием рубцов, что становится причиной деформации слизистой оболочки.
Диагностика афтозного стоматита
Для подтверждения диагноза традиционно проводится визуальный осмотр полости рта. Основой и у взрослых, и у детей является наличие язвенных дефектов слизистой. Диагностирование афтозного стоматита затруднений, как правило, не представляет, поскольку для язв характерна сильная болезненность.
Используемые препараты
Фармацевтика предлагает множество препаратов, способных облегчить тяжелую симптоматику заболевания. В частности, препараты, в основе которых лежит тримекаин либо лидокаин.
Средства, используемые для очищения язв, должны включать в состав перекись водорода либо карбамида. Также для полосканий рекомендуется применять антибактериальные препараты.
В случае если в основе заболевания лежит вирусная инфекция, то лечение у взрослых пациентов предусматривает использование противовирусных препаратов. Поскольку только в этом случае можно устранить причину вероятного рецидива.
Следующая группа медикаментов, которая назначается к приему у взрослых пациентов, это витаминные комплексы. В тяжелых случаях назначается также и антибактериальное лечение.
Совет! Лечить стоматит местно можно с использованием раствора тетрациклина и кортикостероидов.
Лечение афтозного стоматита
Помимо медикаментозной терапии пациенту предписывается соблюдение щадящей системы питания, т.е. из рациона необходимо исключить грубую пищу. Ведь она способна травмировать и без того воспаленную поверхность слизистой.
Лечение у взрослых проводится комплексно и основное направление – снятие симптоматики и заживление язв. Здесь можно использовать борную кислоту либо отвар ромашки для обработки поверхности афт.
Лечение у взрослых предусматривает ежедневные полоскания. В этом случае можно использовать растворы следующих препаратов:
- марганцовки;
- перекиси водорода с водой (1:1);
- фурацилина.
Местное лечение возможно с использованием:
- облепихового масла;
- персикового масла;
- сока каланхоэ.
Лечение этой формы стоматита предполагает обязательный прием иммуномодулирующих препаратов, а также успокоительных препаратов и антигистаминов. Лечить афтозный стоматит у взрослых приходится довольно долго – от недели до месяца. Именно поэтому рекомендуется использовать препараты, снимающие болевые ощущения:
- анестезин;
- гексорал;
- таблетки лидохлор.
Своевременно начатое лечение, а также соблюдение режима позволяет добиться длительной, а, главное, стойкой ремиссии. Но при этом стоит понимать, что полное выздоровление возможно в очень редких случаях.
Источник