Усиление кашля после ингаляции небулайзером

Очень часто для эффективного лечения любого вида кашля, будь он влажным или сухим, врачи прописывают такой действенный метод, как ингаляции, причем рекомендуется выполнять их небулайзером. Эти назначения целиком и полностью оправданы – на практике доказано, что таким способом удается достигнуть существенного прогресса в лечении даже весьма запущенных воспалений дыхательных путей, если применять их в рамках комплексной терапии. Ингаляции, как правило, смягчают кашель, купируют патологические процессы, благодаря чему человек быстрее выздоравливает.

Этот метод воздействия выигрывает по сравнению с обычными таблетками, сиропами и инъекциями в том отношении, что лекарственные препараты проникают непосредственно вглубь дыхательной системы и влияют на них локализовано, в обход других органов.

Таким образом, минимизируется возникновение побочных эффектов, а также аллергических реакций на вспомогательные вещества, неизбежно присутствующие в составе других лекарственных форм.

Принцип действия ингаляции таков: молекулы пара усиливают действие лекарства, которое назначено к применению, помогают скорее устранить спазм, возникший в дыхательной системе, способствует разжижению слизи, скапливающейся в бронхах во время болезни.

Читайте также: Почему в горле першит и кашель

Однако нередко на первых порах после начала лечения методом ингаляции, кашель продолжается, причем некоторые мамы замечают, что он даже как будто бы усилился. Это, естественно, вызывает панику, ведь терапия имеет четкую цель: убрать кашель у ребенка. Почему же тогда этот симптом становится более ярко выраженным? Возможно, стоит прекратить ингаляции вовсе, раз после них становится только хуже?

Не нужно принимать скоропалительных решений, не разобравшись в самом механизме происходящего с организмом вашего ребенка в тот момент, когда проводятся процедуры ингаляции определенными препаратами.

Возможные причины усиления кашля после ингаляции

Ингаляция Начнем с того, что есть четкий перечень препаратов, применение которых дает максимальный эффект при терапии кашля у ребенка. Их можно разделить на две группы, в зависимости от того, какой кашель по характеру: сухой или влажный.

В том случае, если ребенок кашляет сухо, первостепенной задачей является убрать воспаление в горле, понизить вязкость мокроты и вывести ее из дыхательной системы. В данной ситуации чаще всего врачи назначают ингаляции Беродуалом и Амбробене. Эти лекарства разводят в определенной пропорции с физраствором. При этом педиатр обязательно должен указать число процедур в сутки и схему применения лекарств, если назначается комплексная терапия несколькими видами противокашлевых средств.

В данном случае кашель может усиливаться именно под воздействием применяемого вещества, и это нормальное течение терапии. Переживать не нужно, достаточно соблюдать назначенный педиатром режим, причем особое внимание обратите на время последней ингаляции – она должна быть не позднее шести вечера. Таким образом вы предотвратите ночные приступы кашля и дадите вашему ребенку спокойно поспать, восстанавливая силы для борьбы с болезнью.

Если кашель уже перешел в продуктивную форму или был таким изначально, то лечение имеет несколько другую направленность. Оно сосредотачивается на максимально эффективном выведении мокроты. В таком случае показаны к применению ингаляции Лазолваном, Боржоми, Нарзаном, Мукалтином и прочими препаратами с отхаркивающим действием. Опять же, кашель может после таких процедур временно усилиться из-за слишком интенсивного процесса образования слизи, спровоцированного этими лекарствами.

Если так и произошло, то, возможно, была не совсем корректно подобрана концентрация действующего вещества, и ситуацию вполне можно исправить, снизив ее до возможного минимума.

Обратите внимание на то, что в случае комплексной терапии кашля несколькими препаратами ингаляции должны проводиться в четкой последовательности:

Первыми применяются лекарства с бронхорасширяющим эффектом.
Спустя полчаса можно использовать средства для разжижения мокроты.
Антисептические препараты рекомендуется применять не ранее чем через полчаса после разжижающих. Их использование допустимо вместе с противовоспалительными лекарствами.

Учтите, что нарушение этой последовательности также может стать причиной надрывного кашля у вашего ребенка после проведения всего комплекса процедур.

Кашель усилился после ингаляции – как поступить

Ингаляция В любом случае торопиться с полной отменой ингаляционного способа терапии нет необходимости, ведь это действительно проверенный и надежный способ лечения от кашля разного происхождения и вида. Вам стоит некоторое время понаблюдать за ребенком, фиксируя частоту и продолжительность приступов, его характерные особенности. Если речь не идет об удушье или о наличии высокой температуры, то это вполне позволительно в течение нескольких дней. Возможно, проблема постепенно сойдет на нет без дополнительного вмешательства с вашей стороны.

Читайте также: Как лечить у ребенка отхаркивающий кашель

Однако при малейших подозрениях, что ситуация выходит из-под вашего контроля и малыш стал чувствовать себя намного хуже после проведения ингаляции препаратом, назначенным педиатром, не стесняйтесь обращаться к доктору за повторной консультацией. Возможно, врач откорректирует дозу лекарства либо предложит альтернативную схему лечения после того, как осмотрит ребенка и выслушает все ваши жалобы. Самолечение – всегда не лучший выбор, в особенности, когда речь идет о здоровье ребенка.

Источник

После ингаляции кашель усилился

Если после ингаляции кашель не стихает, а усиливается, то это может быть закономерной реакцией на Амбробене (Лазолван), так как они стимулируют выведение мокроты. Причинами также бывают: раздражение горла медикаментом (Беродуал), сухость слизистых оболочек (Диоксидин, Хлоргексидин), неэффективность лечения инфекции (физраствор).

Если после процедуры ухудшается дыхание, и кашель становится приступообразным, то следующие процедуры нельзя проводить до осмотра врача, так как подобные симптомы бывают при аллергической реакции. При развитии приступа удушья следует немедленно вызывать скорую помощь.

Ингаляция является эффективной процедурой только при правильно подобранном медикаменте и дозе, поэтому категорически запрещено самолечение, особенно для детей.

После ингаляции кашель усилился: в чем причина

Кашель после ингаляции может усиливаться по таким причинам:

ожидаемый результат действия медикамента;
аллергическая реакция;
непереносимость препарата;
неверно выбранная доза;
неправильно приготовленный раствор.

Он бывает и рефлекторным, в ответ на поступление холодной аэрозоли, такая реакция нередко проявляется после процедуры в небулайзере. Если после нескольких сеансов (на протяжении 2-3 дней ингаляций) кашель усиливается, то необходимо обратиться к врачу, потому что эта симптоматика возможна и при недостаточной эффективности лечения.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Лазолван для ингаляций. Из статьи вы узнаете о характеристиках Лазолвана, действии препарата при ингаляции, инструкции по применению, чем можно заменить.

А здесь подробнее о том, когда и как делать ингаляции с Беродуалом.

После Лазолвана

Если кашель усиливается после ингаляций Лазолвана, то это считается закономерной реакцией. Препарат стимулирует активность реснитчатого эпителия бронхов, который и отвечает за продвижение мокроты по бронхиальному дереву. Необходимо принять меры, чтобы содержимое дыхательных путей было как можно более жидким, это поможет очистить их быстрее.

Для этого перед каждым сеансом рекомендуется выпить за 30 минут не менее 1 стакана теплой воды (обычной или минеральной). Второй способ снижения вязкости бронхиальной слизи – это препараты на основе ацетилцистеина (Флуимуцил, АЦЦ инъект). Их можно принимать внутрь в виде сиропа или вводятся ингаляционным способом.

Механизм действия муколитиков

После Беродуала

Беродуал часто вызывает кашель после ингаляции. Это объясняется появлением местного раздражения слизистой оболочки полости рта. К побочным реакциям также относится сухость и жжение горла, что также провоцирует кашлевой рефлекс.

Для устранения таких симптомов рекомендуется после сеанса прополоскать рот и горло теплым содовым раствором – чайная ложка без верха на стакан воды. На эффективность лечения это не повлияет, так как точкой приложения действия препарата является бронхиальная стенка.

Одно из более серьезных осложнений ингаляции Беродуалом – парадоксальный бронхоспазм. Он является обратной реакцией ожидаемой, то есть вместо расширения бронхиального дерева у пациента сужается просвет бронхов или гортани. В этом случае кашель становится приступообразным, а дыхание затрудняется.

Возможны и проявления аллергии: высыпания, отечность слизистых, зуд кожи. Любой из симптомов требует срочного обращения к врачу и прекращения использования препарата, при приступе удушья нужно срочно вызывать скорую помощь.

Бывает и ситуация, когда пациент самостоятельно систематически превышает назначенную дозу Беродуала. Это снижает его эффективность, а бронхи теряют чувствительность к препарату. В результате он не полностью снимает приступы, а после ингаляции через 15-30 минут возникает приступообразный кашель.

Дальнейшее увеличение дозировок может даже стать причиной астматического статуса. Категорически запрещено применять бронхорасширяющие препараты со сходным действием, к лечению обязательно добавляют гормоны.

В редких случаях кашель вызывает консервант бензалкония хлорид или добавка для стабилизации раствора (динатрия эдетат дигидрат). Они могут стать самостоятельной причиной бронхиального спазма. Такая реакция возникает у людей с высокой чувствительностью дыхательных путей, им рекомендуется пользоваться дозированным аэрозолем Беродуала.

После физраствора

Физиологический раствор не вызывает сухости, и только в исключительных случаях ингаляция сопровождается аллергической реакцией. Кашель может усиливаться из-за разжижения мокроты, увеличения ее количества. Тогда после хорошего откашливания состояние пациента улучшается, температура снижается.

Другая ситуация возможна при самолечении физраствором вирусной или бактериальной инфекции. Усиление кашля на фоне ухудшения самочувствия и повышения температуры – это признаки распространения инфекции, обычно необходимо более серьезное лечение – противовирусная терапия или антибиотики.

Почему после ингаляции кашель усиливается у ребенка

У ребенка кашель после ингаляции может усиливаться при:

неправильном разведении препарата – высокая концентрация раствора может оказывать раздражающее действие, возможна и тошнота, позыв на рвоту;
вдыхании холодного раствора – если температура жидкости для ингаляций ниже температуры тела, то она вызывает рефлекторный спазм бронхов (необходимо перед сеансом подогреть смесь до температуры 38 градусов);
аллергии на препарат – сопровождается приступом кашля, ухудшением дыхания (реакция опасна, при появлении признаков удушья нужно срочно вызвать скорую помощь).

Не стоит беспокоиться при усилении кашля и хорошем откашливании мокроты после ингаляций Амбробене или Лазолвана. Категорически запрещается использовать вместе с ними лекарства для подавления кашлевого рефлекса (например, Либексин), так как это будет ухудшать очищение бронхов и приводить к распространению инфекции на легкие.

После ингаляции кашель усилился: что делать

Так как нет одной причины для усиления кашля после ингаляции, то наиболее правильным решением будет обращение к врачу. Подходы к лечению будут зависеть от общей симптоматики (температура, слабость), данных осмотра (хрипы в легких), характера кашля (сухой, с мокротой).

Кашель стал сухим, усилился

Если кашель усилился и стал сухим после ингаляции, то чаще это означает, что возник спазм бронхов. В этом случае врач может добавить к лечению Вентолин небулы или Беродуал. Их можно сочетать и с антимикробными средствами, медикаментами для разжижения и выведения мокроты, но крайне важно точно соблюдать последовательность процедур:

первым проводится сеанс с бронхорасширяющими препаратами (Сальбутамол, Беротек, Вентолин);
через 15 минут делают ингаляцию со средством, снижающим вязкость мокроты (Флуимуцил, АЦЦ);
через час или полтора в зависимости от откашливающего эффекта могут быть назначены антисептики (Диоксидин, Мирамистин, Декасан).

Если ребенок часто кашляет

Если ребенок часто кашляет, то возможной причиной может быть сухость и раздражение слизистой оболочки глотки. Для увлажнения и смягчения назначается вдыхание физраствора, Соды-буфер. Препараты на основе амброксола (Амбробене, Лазолван) стимулируют откашливание и одновременно снижают чувствительность в полости рта. Это помогает облегчению и исчезновению кашля.

Если кашель стал влажным

Если кашель из сухого становится влажным, то это расценивают как положительный результат лечения, и в этот период необходимо создать условия для более быстрого очищения бронхов. Используют ингаляции с Флуимуцилом, а при наличии воспалительного процесса применяется препарат комбинированного действия – Флуимуцил-антибиотик.

Стимулировать выведение мокроты помогает Лазолван, но его дозировка должна быть подобрана индивидуально. Обычно детям при хорошем выведении мокроты на 1 сеанс берут 1-1,5 мл, а взрослым в 2 раза больше и разводят наполовину физраствором.

Рекомендуем прочитать об особенностях применения Флуимуцил-антибиотика для ингаляций. Из статьи вы узнаете о свойствах препарата, показаниях для проведения ингаляций с Флуимуцил-антибиотиком, дозировке для взрослых и детей, аналогах лекарства.

А здесь подробнее о том, когда и как применять физраствор для ингаляций.

Усиление кашля после ингаляций бывает закономерной реакцией на откашливающие препараты. Но возможно и появление аллергии, рефлекторного спазма бронхов. Ухудшение состояния и продолжающийся кашель возникают при недостаточном лечении.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, нужно ли делать ингаляции ребенку при кашле, почему кашель после них может усилиться:

Источник

Anonymous

09.12 17:30

#62316738

Купили небулайзер. Ребенок вечером подышал минеральной водой 5 минут, а ночью просто задохнулся от кашля.

До этого кашель был гораздо слабее.

ПОделитесь опытом и советами. Может ли ааппарат спровоцировать усиление кашля?

аналогично, я заметила, что спускает кашель вниз ооочень быстро как раз небулайзер.

да, есть такое. поэтому надо четко знать, когда можно его использовать, а когда нельзя. я честно говоря, не умею сама определять

Мы доингалировались до бронхита, хотя ингаляции строго по назначению врача. Тоже возникло ощущение, что опустилось из-за ингаляций.

Делали только минералкой? В маске? У нас провоцирует опускание кашля лазолван и если делать в маске, а вот если делать через загубник, все ОК, кашель становится продуктивным.

У нас тоже самое было.Думала, что я что-то не так делаю…

мы небулайзером перестали пользоваться, т.к. у нас происходит опускание инфекции еще глубже в бронхи и кашель только усугубляется.

Нам аллерголог запрещает делать ингаляции минералкой,но у нас кашель почти всегда с астматическим компонентом.

Нам в институте лектор-педиатор говорила, что это очень распространенное явление, что благодаря ингалятору, вирус распространяется вниз по дыхательным путям. Вместе с дисперсией вирус проникает в бронхи и т.д.
У нас тоже был случай в этом убедиться – трахеит распростанился до размеров обструктивного бронхита.

Может, но это не всегда отрицательное явление: при помощи ингаляций хорошо разжижается и отходит мокрота. Примерно такой же эффект наблюдается если выйти гулять в дождливую погоду с остаточным кашлем. Не стоит делать ингаляции непосредственно на ночь. Минимум за час до сна, а то и за 2.

Автор

10.12 10:40

#62336310

Пииииииииииииииииииииииииип (ругаиццо)

А если над паром подышать? Вроде с горячей жидкостью я такого не замечала.

У нас сейчас обострение аллергии, сиропы и редьку вообще нельзя, сразу сыпет.

мы всегда пользуемся небулайзером и всегда лечимся от обструктивного бронхита. Правда применяем его когда уже бронхоспазм идет. Вот задумываюсь, может этот бронхит тоже результат использования небулайзера?

Много информации прочитала по поводу ингаляций. Много врачей как раз и пишут что ингаляция может опустить инфекцию вниз. Что пользоваться только в определенных случаях (а вот в каких пока не поняла). У нас он лежит на случай повторения ложного крупа (не дай Бог). Подруга лечила дочке бронхит небулайзером. А вот при простом ОРВИ думаю не стоит.

У вас не кашель, сопли стекают по задней стенке и из за этого ребенок кашляет, у камаровского в книжке про ОРЗ это хорошо описано. Нам педиатор (она знает что у нас есть ингалятор) постоянно прописывает ингаляции с лазолваном и минералкой надо ненадо ингалируйтесь. Я воздерживаюсь.

А что льете в небулайзер при крупе?

Физраствор+лазолван(для ингаляций), или просто минералку

Если это коклюш, то небулайзер использовать нельзя.

Лечила сопли инголятором через носовую носадку – кашля нет

Мы лечимся лазолван+физраствор,а на ночь беродуил+физраствор(5-6 ингаляций всего).На ночь врач сказал,что лазолван нельзя,а то можно захлебнуться.У нас все время чуть ли не до асматического бронхита доходит,а от лекарств расстройство кишечника.Так что для нас небулайзер-пока спасение.Еще мы спим полусидя,чтобы сопли по задней стенке не стекали.

Anonymous

12.12 16:24

#62397910

Использовали небулайзер при ларингите и сухом кашле. Через сутки кашель увлажняется, то что и надо! Из сухого во влажный переводим, да со стороны, как-будто кашляет из глубины, врач всегда прослушивала, никаких хрипов не наблюдалось.

Спасибо, нам это не подходит Применяем тяжелую артиллерию.

Беродуал и пульмикорт тоже есть на всякий случай но пока слава Богу не пригодились

Источник