У ребенка сухой кашель и температура под 40
Родителям очень часто приходится сталкиваться с проявлением респираторных симптомов у детей, сопровождающихся значительной температурой 39-40 градусов. Это довольно распространенные проявления, обычно свидетельствующие о внедрении в организм бактерий или вирусов. При развитии сильного жара лучше сразу, не откладывая, обращаться к педиатру. Такие признаки свидетельствуют о возникновении тяжелого заболевания с резкой активизацией защитных сил.
Самолечение в данном случае не должно применяться. Врач поставит точный диагноз и в соответствии с ним приступит к необходимой терапии. До прихода специалиста родители могут лишь оказать малышу первую помощь, чтобы облегчить его состояние.
Причины
Температура 39 и кашель у ребенка обычно они возникают при развитии инфекционного заболевания дыхательных путей, но способны сопровождать и другие болезни.
Чаще эти симптомы сопутствуют:
- Гриппу;
- ОРЗ;
- ангине;
- заболеваниям ЛОР-органов;
- простуде;
- переохлаждению;
- бронхиальной астме;
- коклюшу;
- другим детским инфекциям;
- пневмонии.
Эти симптомы нередко вызывают подъем температуры до тридцати девяти градусов, кашель, боль в горле, сильное недомогание и явления интоксикации.
Каким бывает кашель?
В зависимости от особенностей заболевания респираторные признаки могут быть различными. Очень важно рассматривать клиническую картину в целом. Для этого необходимо следить за развитием сразу нескольких показателей.
Важно опередить характер отмечающегося у ребенка кашля, выяснить насколько часто и сильно он проявляется, как долго продолжается приступ, а также часто ли он происходит.
Не менее необходимыми являются показатели температуры. Ее следует измерять регулярно и записывать полученные данные для врача, который сможет проанализировать текущую динамику. Если жар то возникает, то спадает, это также не должно пройти мимо внимания родителей.
Кроме того, нужно следить за общим состоянием ребенка и наблюдать за появлением у него каких-либо дополнительных симптомов. Если они вызовут тревогу, следует немедленно звонить в службу Скорой помощи.
Виды кашля подразделяются на:
- сухой,
- влажный,
- лающий,
- приступообразный
- постоянный.
- Он может также быть острым или хроническим.
Для того, чтобы точно определить все его характерные особенности, требуется учитывать:
- Как долго он продолжается;
- насколько быстро развилось повышение температуры до тридцати девяти градусов;
- наблюдается ли побледнение или покраснение кожных покровов;
- отмечаются ли какие-нибудь высыпания на теле.
Особенно внимательными родителям необходимо быть, если развилась рвота, понос или имеются боли различной локализации.
В этих случаях, требуется вспомнить, когда они возникли и наблюдалось ли что-то похожее прежде. Если ребенку в свое время уже был поставлен какой-либо диагноз, об этом стоит обязательно сообщить врачу.
Виды и лечение ОРИ
Большинство таких заболеваний относится к острым респираторным инфекциям. Объединяет их то, что у ребенка всегда температура 39-39.5 и болит горло.
Эти болезни начинаются внезапно с ломоты в суставах, сильного недомогания, резкого кашля или насморка. Нередко подобные симптомы сопровождаются слезотечением, першением в горле, увеличением лимфатических узлов.
Острые респираторные инфекции чаще всего проявляются в виде:
- ОРВИ;
- гриппа;
- парагриппа;
- тонзиллита;
- бронхита;
- трахеита;
- ларингита;
- фарингита;
- назофарингита;
- трахеобронхита;
- коклюша;
- кори;
- плеврита;
- дифтерии и т.д.
Все эти заболевания вызываются различными инфекциями и воздействуют на дыхательные пути ребенка. Они провоцируют у него сильный кашель и резкий подъем температуры, вплоть до тридцати девяти градусов.
- Грипп
Грипп для маленьких детей бывает очень опасен. Он начинается остро, с развития сильного недомогания, ломоты в суставах, (особенно в ногах) боли в мышцах и мигрени. Вслед за этим резко взлетает температура, достигая иногда пугающих отметок в 40 градусов. Заболевание сопровождается сильным сухим кашлем, насморком, слезотечением и светобоязнью. Жар бывает очень сложно сбить, а при значительной интоксикации организма могут наблюдаться диспепсические явления и даже диарея.
- Ларингит
Когда у ребенка температура 39 и лающий кашель, то он часто приобретает такую интенсивность, что при его приступах слышатся хрипы и свист в груди. Наиболее часто он сопутствует ларингиту. При этом заболевании наблюдается сильный воспалительный процесс, охватывающий дыхательные пути. Кроме того, он значительно воздействует на голосовые связки вплоть до потери способности говорить. Поэтому такой кашель называется лающим. После его приступов ребенок долго не может отдышаться.
Интенсивность его бывает такой сильной, что вызывает тошноту и даже рвоту. Это объясняется непосредственным соседством в коре головного мозга зон, отвечающих за кашель и тошноту. Поэтому при раздражении одной из них, реагирует и другая.
- Бронхит
Влажный вид чаще всего встречается при бронхите. Сначала он проявляется как сухой, но по мере возрастания температуры до 39-39.5 и усиления симптомов болезни постепенно меняется. Это объясняется скоплением мокроты, образующейся из погибших микроорганизмов и продуктов клеточного распада. При кашле секрет начинает интенсивно отделяться и малыш испытывает облегчение.
- Воспаление легких (пневмония)
Кашель, сопли, температура 39 у ребенка обычно появляются ближе к ночи. Жар постепенно достигает тревожных значений, а иногда и продолжает усиливаться до 39.5-40 градусов. Очень важно не пропустить в этом случае развитие пневмонии, очень опасного для детей заболевания. Оно возникает тогда, когда инфекция переходит на ткань легких. Чаще всего причиной этого становятся пневмококки.
Нужно знать наиболее яркие симптомы этой болезни:
- Постоянный кашель;
- хрипы и свист при дыхании;
- боль со стороны пораженного легкого;
- сильный жар;
- невозможность сбить температуру;
- недомогание;
- одышка.
Такие симптомы свидетельствуют о том, что иммунитет ребенка находится на пределе, инфекция охватила значительные области и продолжает распространяться. Уже значительно поражена легочная ткань, в воспалительный процесс вовлечены все дыхательные пути в целом, а также наблюдается застой в малом круге кровообращения.
Дифференциальная диагностика
Очень важным этапом является перевод сухого кашля во влажный, а также воздействие на тяжелый лающий его вариант.
Обращаться к врачу при подозрении на все перечисленные заболевания следует обязательно, так как при отсутствии своевременного лечения они могут обернуться осложнениями, наиболее тяжелыми среди которых являются плеврит, миокардит, эндокардит, воспаление среднего уха, судорожный припадок, менингит и пр.
Поэтому острые респираторные инфекции требуют дифференциальной диагностики.
Для этого проводится:
- Осмотр ребенка;
- термометрия;
- установление частоты пульса;
- уточнение симптомов;
- составление подробного анамнеза;
- перкуссия;
- аускультация;
- измерение артериального давления;
- клинический анализ крови;
- мазок из носа и зева;
- общий анализ мочи;
- исследование мокроты;
- флюорография;
- рентгенография;
- бронхоскопия и т.п.
Эти мер бывает достаточно для установки точной причины, почему развился сухой кашель и температура 39 у ребенка.
После определения дагноза заболевания назначается соответствующее лечение. Оно предусматривает комплексный метод, направленный на устранение основных симптомов и снижение жара.
Хронический кашель
Еще одной опасностью является переход в хроническое состояние. Делать об этом вывод можно, когда кашель продолжается не менее двух месяцев. Он способен развиться в любом возрасте, поэтому родителям необходимо лечить заболевание сразу же, как только оно возникло.
Конечно, самостоятельным проявлением, да еще и с подъемом температуры до 39 градусов кашель не становится. Все это — симптомы определенной патологии. Наиболее часто они развиваются вследствие вовремя не вылеченного бронхита, аллергической реакции, гайморита, болезней сердца, пищеводной недостаточности или злокачественных новообразований. Поэтому для их выявления необходимо пройти полное обследование организма.
Для этого врач должен проследить всю историю болезни с момента возникновения кашля и первого резкого скачка температуры, осмотреть ребенка, провести рентгенографию, флюорографию и спирометрию.
При подозрении на развитие какого-либо заболевания нужно направить малыша к специалисту для более детального лабораторного и инструментального обследования.
Лечение кашля с температурой состоит в назначении:
- Симптоматической терапии;
- устранения причин основного заболевания;
- жаропонижающих веществ;
- антибактериальных препаратов;
- противовирусных средств;
- противокашлевых наружных и внутренних медикаментов;
- муколитиков;
- отхаркивающих веществ;
- противовоспалительных препаратов;
- иммуностимуляторов;
- витаминов;
- Н2-гистаминоблокаторов;
- антигистаминных лекарств.
Эти фармакологические средства помогут улучшить самочувствие ребенка, справиться с болезнью, вызывающей кашель и жар, облегчить дыхание, устранить интоксикацию организма.
Обязателен в этом случае прием антибиотиков, разрешенных в детской практике. Когда будет уничтожена инфекция, то кашель и высокая температура пройдут сами собой. Наиболее показаны ребенку в этом случае Азитрал, Амин, Амоксициллин, Кларитромицин, Климицин, Оспамокс или Сумамед. Принимать их следует в соответствующей дозировке.
Врач имеет о ней четкое представление, а также обо всех противопоказаниях и побочных действиях различных препаратов.
Заключение
Если у ребенка температура 39 и красное горло, а к тому же эти проявления сопровождаются кашлем, вызов врача не следует откладывать. Приехавший педиатр не только сможет значительно облегчить состояние малыша, но и устранить гипертермию, оказывающую крайне негативное влияние на его организм. Он переведет сухой кашель в мокрый, а затем добьется того, чтобы секрет бронхов благополучно покинул дыхательные пути пациента.
Относиться легкомысленно к патологическим проявлениям детского самочувствия нельзя.
Повышение температуры в сочетании с сильным кашлем требует обязательной медицинской помощи, так как оказывает сильнейшее негативное воздействие на ребенка.
Если заболевание приняло хроническое течение, то специалист способен справиться и с этим. В таком случае необходимо обращение к инфекционисту, пульмонологу или фтизиатру. Только они смогут определить степень запущенности болезни и выявить структуру патологических изменений тканей. А затем врач определит меры по восстановлению дыхательной активности и стабилизации температуры ребенка.
Насморк? Кашель? Боль в горле? Высокая температура? Лечение по методу доктора Скачко (Киев): 3831920
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Кашель — это спазматическое сокращение мышц носоглотки, провоцируемое различными раздражителями, с целью освободиться от веществ или предметов, мешающих прохождению воздуха по дыхательным путям. Кашель с температурой у ребенка может быть вызван разными возбудителями и проявляться с различными сопровождающими симптомами. А значит, требует специфического индивидуального лечения, направленного на устранение источника заболевания.
Причины, провоцирующие появление кашля
Кашель появляется не только под воздействием вирусной инфекции. Причины его возникновения могут быть разными.
Неинфекционные возбудители
Неинфекционные причины могут вызвать спазмы мышц носоглотки ребенка, стать причиной сильного кашля:
Большая температура употребляемой пищи является причиной развития кашля
- Попадание мелких инородных тел в дыхательные пути (пух, кусочки пищи и др.).
- Аллергическая реакция на различные вещества, вдыхаемые с воздухом (стиральный порошок, табачный дым, пыльца растений).
- Резкое понижение вдыхаемого воздуха, образующее перепад температуры от высокой к низкой.
- Большая температура употребляемой пищи.
- Болезни сердца, легких или почек.
- Травмы грудной клетки.
При этих состояниях повышения температуры может не быть.
Инфекционные возбудители
Причинами сильного кашля с температурой могут стать опасные для жизни ребенка заболевания вирусного или бактериального происхождения.
Коклюш — болезнь, вызываемая бактериями, сопровождающаяся сильным лающим кашлем с температурой. Болеют чаще дети, редко — взрослые. При коклюше у ребенка поражаются слизистые оболочки дыхательных путей. Токсины, выделяемые бактериями, воздействуют на дыхательный центр, стенки сосудов, ухудшают работу сердца и головного мозга.
Корь вызывают вирусы, воздействующие на слизистые носоглотки и верхних дыхательных путей. В основном инфекции подвержены дети. Болезнь опасна осложнениями в виде пневмонии, трахеобронхита, характеризующимися сильным кашлем у ребенка с температурой до 40°.
Пневмония — воспаление нижних дыхательных путей, в большинстве случаев инфекционного происхождения. Почти всегда сопровождается кашлем с температурой. У ребенка, как и у взрослых, воспаление легких бывает в виде осложнения после перенесенной вирусной инфекции.
При бронхите — воспалении бронхов, вызванном вирусной или бактериальной инфекцией, всегда возникает кашель, но в некоторых случаях без температуры.
Плеврит — воспаление плевральных листков, выстилающих плевральную полость. Заболевание вызывает сильный кашель с повышенной температурой.
Воспаление слизистых гортани чаще всего вирусного происхождения — ларингит — характеризуется появлением у ребенка частых приступов кашля на фоне высокой температуры.
Болезни, вызывающие кашель у ребенка с температурой, представляют угрозу для жизни. Поэтому появление таких симптомов должно насторожить взрослых и побудить обратиться за квалифицированной помощью. Каждый случай требует точной диагностики и своевременного специального лечения.
Классификация кашля
Кашель классифицируют:
- по времени появления (ночной, утренний, весенний);
- по характерному звуку вдоха и выдоха (свистящий, звонкий, беззвучный);
- по наличию выделений (сухой, влажный);
- по длительности (затяжной, приступообразный).
В домашних условиях различают кашель по времени, длительности и количеству выделений:
- Мокрый, когда присутствует мокрота.
- Сухой: мокроты мало или она густая и отхаркивается плохо.
- Ночной или утренний. Во время отхода ко сну, когда ребенок принимает горизонтальное положение, может начаться затяжной приступ кашля.
- Приступообразный, начинающийся и длящийся периодически в течение дня или ночи.
- Постоянный — непрерывное покашливание.
Более точно может дать определение виду кашля лишь специалист.
Кашель при ОРВИ
В межсезонье чаще других возрастных категорий острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) болеют дети до 3 лет. Заболевание начинается с типичных симптомов:
- Ломота в мышцах.
- Головная боль.
- Повышение температуры, иногда до 38–39°C.
- Заложенность носа и жидкие выделения.
- Сухой кашель.
При подобной клинической картине назначают симптоматическое лечение: жаропонижающие, противовирусные препараты, обильное теплое питье и антигистаминные средства. Для облегчения приступов кашля у ребенка с температурой прописывают муколитические лекарства, способствующие разжижению и отхождению слизистой мокроты. Если ребенку меньше 4 лет, все средства дают в виде сиропа.
В качестве муколитиков дают грудные сборы, Алтейку, Пертуссин, Амброксол в сиропе и другие лекарства, предназначенные для детей.
Коклюшная инфекция
Представляет опасность в том плане, что в ранних стадиях болезни ее трудно отличить от ОРВИ, но ее течение куда тяжелее и представляет угрозу для жизни. Признаки заболевания:
- Субфебрильная температура.
- Легкий насморк.
- Приступообразный кашель, чаще всего в вечернее и ночное время.
- Во время приступов кожа лица приобретает синюшный оттенок, вздуваются шейные вены.
- Часто приступ кашля заканчивается рвотой.
- Гиперемия сосудистой сетки глаз.
- Вялость или раздражительность, расстройство сна, дрожание конечностей, подергивание мимических мышц лица, в тяжелых случаях — судороги.
- Патологическое изменение кровообращения: отеки век, в тяжелых случаях наблюдаются отеки конечностей.
- Приступ кашля заканчивается отхаркиванием вязкой стекловидной мокроты, у грудных младенцев ее выделение может быть через нос в виде пузырей.
- При тяжелом течении заболевания глубина вдоха ребенка уменьшается, может наступить резкая остановка дыхания (апноэ).
- Часто сопровождается осложнениями в виде бронхопневмонии, бронхита, энцефалопатии.
Диагностику проводит врач с привлечением лабораторных исследований крови и мокроты.
Лечение ребенка проходит в домашних условиях по строгому врачебному назначению под наблюдением педиатра. Госпитализации требуют случаи тяжелого течения коклюша у грудных младенцев, если есть риск апноэ. Это смертельно опасная ситуация для ребенка, особенно для младенцев грудного возраста.
Воспаление бронхов
Бронхитом называется воспаление слизистой оболочки, выстилающей бронхи. Поскольку они участвуют в процессе дыхания, то поступление кислорода к легким в период болезни затруднено из-за образования слизи или сужения просвета бронхов. Возникновение кашля вызвано попыткой организма восстановить свободный ход воздуха по дыхательным путям и освободить бронхи от мокроты, мешающей дыханию.
Воспалением бронхов болеют в основном в период межсезонья, когда высок риск заражения вирусной инфекцией. Дети страдают от заболевания чаще взрослых, особенно малыши до 5 лет. Существуют аллергический, вирусный и бактериальный источники возникновения заболевания.
Симптомы болезни:
- Вялость, слабость.
- Головная боль, иногда тошнота.
- Снижение или полная утрата аппетита.
- Сухой кашель.
- Повышение температуры до 38—39 °C.
- Хрипы в области груди.
- Учащенное дыхание.
При диагностике назначают флюорографию, лабораторные исследования крови и мочи.
Для лечения применяют антибиотики, жаропонижающие средства. Чтобы облегчить кашель у ребенка, следует начинать с муколитиков, которые разжижают мокроту, увеличивают ее объем и облегчают выведение слизи из бронхов. Если наблюдается уже влажный кашель, и температура у ребенка все еще держится, можно говорить о начале выздоровления от болезни.
Симптомы пневмонии
Воспаление легких нередко встречается как осложнение после перенесенных вирусных инфекций. Дети, особенно грудного возраста, переносят заболевание тяжелее, чем взрослые. Это объясняют тем, что у ребенка слабее защитные силы организма, меньше развиты нижние дыхательные пути, и, как следствие, образующаяся мокрота хуже выводится. Из-за этого болезнь протекает тяжелее.
В начале заболевания симптомы таковы:
- Слабость, недомогание.
- Головные боли.
- Тошнота.
- Головокружение.
- Боли в груди.
- Затрудненное частое, но поверхностное дыхание, хрипы.
- Влажный кашель с отхождением мокроты.
- Субфебрильная температура.
При подозрении на пневмонию обязательна рентгенография легких и анализ крови.
Лечение состоит из нескольких направлений:
- Жаропонижающие (при повышении температуры выше 38 °C): сиропы для ребенка до 5 лет, для грудничков — свечи.
- Антибиотики в суспензии или внутримышечно.
- При влажном кашле — отхаркивающие средства для разжижения мокроты и выведения ее из организма.
- Препараты, подавляющие кашель, для снятия изнуряющих приступов в ночное время.
- Антигистаминные средства.
Состояние ребенка должно обязательно контролироваться специалистом.
Методы лечения
Поскольку кашель является естественной реакцией организма на освобождение дыхательных путей от веществ или предметов, мешающих дыханию, методы лечения направлены не на устранение, а на облегчение кашля.
К таким методам относится регулярное проветривание помещения, где находится больной ребенок. А также следует следить за тем, чтобы воздух, вдыхаемый больным, не был пересушен нагревательными приборами. Обязательно обильное теплое питье на протяжении всей болезни.
Обильное теплое питье при кашле
Медикаментозное лечение
Лечащий врач назначает препараты различных направлений терапии:
- Антибиотики (амоксициллин, аугментин, лораксон).
- Параллельно с антибиотиками назначают пробиотики, восстанавливающие микрофлору организма.
- Антигистаминные средства (лоратадин, супрастин).
- Отхаркивающие для разжижения мокроты, увеличения ее количества и бронхорасширяющие (лазолван, амброксол и др.).
- Жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол в сиропах).
- Средства, снимающие приступы кашля (синекод, либексин).
- Спазмолитики (дротаверин, но-шпа, эуфиллин).
- Успокоительные препараты в виде настоек пустырника или валерианы.
Народные средства
При влажном кашле и температуре у ребенка помогает:
Сок черной редьки с медом для лечения кашля
- Лепешка с медом на грудь.
- Растирания овечьим, барсучьим, медвежьим жиром.
- Грудные сборы, включающие чабрец, солодку, алтей, ромашку, шиповник, цветки липы, мать-и-мачехи, подорожник.
- Сок черной редьки с медом.
- Молоко с содой.
Физиопроцедуры в виде массажа, содовых ингаляций, дыхательной гимнастики способны облегчить кашель у ребенка. Также советуют детям для лучшей вентиляции легких надувать воздушные шары, дуть соломинкой в воду, играть на игрушке-дудочке. Но прежде чем рекомендовать ребенку эти безобидные игры, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Тепловые процедуры при сильном кашле с температурой противопоказаны, так как они провоцируют ее большее повышение.
Все народные средства лечения и физиопроцедуры ребенку должен назначать лечащий педиатр. Они только сопутствуют основному медикаментозному лечению, а не заменяют его.