У ребенка при кашле булькает в груди

Если появился булькающий кашель, необходимо внимательно присмотреться к больному, поскольку этот симптом не является показателем заболевания. Он сопутствует простудным, вирусным, аллергическим и хроническим заболеваниям.

Кашель булькающий — почему появляется

У ребенка булькающий кашель может быть проявлением коклюша или бронхита. Такой кашель появляется при ОРЗ, пневмонии, нервном стрессе, сердечной недостаточности и даже заболевании желудочно — кишечного тракта. Выяснить главную причину заболевания, сопровождающегося насморком и кашлем,  нужно для того, чтобы подобрать правильное лечение.

Булькающий кашель у взрослого может иметь клокочущие приступы в груди, свидетельствующие о том, что на слизистых собралось очень много мокрот.  Их нужно немедленно выводить, чтобы облегчить состояние больного. Откуда берутся мокроты?

Во-первых, слизь собирается в полости бронхов, стекая из воспаленной носоглотки. Во-вторых, образование мокрот происходит непосредственно в бронхах или легких при сильном воспалении или застойных явлениях.

Список симптомов

Если человек закашлялся, это еще не значит, что он заболел. Дыхательные пути имеют такую защитную реакцию, когда при дыхании попадают инородные тела (пыль, пыльца, микробы и др.) или воздух слишком холодный. Первые признаки появляются, когда горло немного красное, в носу накапливается слизь. Но если уже в бронхах забулькало, стоит бить тревогу. Ведь вовремя определенные симптомы помогут начать лечение малышей раньше, чем болезнь начнет прогрессировать.

Есть два вида кашля: сухой (надрывный, свистящий) и мокрый (сильный булькающий в груди). Для влажного кашля характерно накопление мокрот на слизистой в дыхательных путях. Даже в спокойном состоянии у ребенка в груди слышно булькающий звук. Ночи напролет ребенок не спит, а родители не знают, как ему помочь. Вылечить такой кашель можно после прослушивания ребенка у врача, определения вида заболевания, которое приводит к булькающему кашлю у ребенка.

Особенно опасным булькающий кашель бывает у детей до 1 года, поскольку они еще не могут и не умеют отхаркивать слизь, что увеличивает застойные процессы в органах дыхания.

Вызывают опасения и такие симптомы:

• В груди у ребенка слышно бульканье даже на расстоянии и без стетоскопа;
• Приступы кашля сопровождают свистящими звуками. Это означает, что образовался бронхоспазм и необходимо немедленно его снять, обеспечив выход слизи из бронхов. Врач принимает решение о госпитализации больного ребенка, чтобы лечить осложнение в стационарных условиях.
• В мокроте появились гнойные выделения и резкий неприятный запах.
• Мокроты отходят с примесью крови.
• Если ребенку всего несколько месяцев, любой кашель для него опасен.
• Появляются осложнения в виде повышенной температуры, озноба, одышки и болевых ощущений в груди во время кашля.

Если присутствует булькающий кашель у ребенка, консультация врача понадобиться даже без видимых осложнений. Взрослым тоже не стоит медлить с осмотром у специалиста, если забулькало в груди.

Как лечить

Когда причины возникновения кашля определены, врач назначает лечение. Очень важно, чтобы лечение началось сразу, как только мокрый кашель появился у ребенка. Для малышей до года каждая минута дорога.

В том случае, если выделяются при булькающем кашле прозрачные мокроты, особого лечения не проводят. Просто делают все возможное, чтобы увлажнить слизистую дыхательных путей. Для этого используют капли в нос на эфирных маслах, а также надо часто промывать нос соленой водой (1 ч.л. соли на стакан теплой воды). Обязательно утром и вечером проветривать комнату, где находится больной. Иногда врачи назначают Аквалор, если есть сопли и выделяется белая слизь. Если симптомы заболевания остаются, одними каплями помочь нельзя, нужен комплексный подход к поставленному диагнозу.

В определенный момент, когда  в бронхах все булькает, а мокрота не выходит, это значит, что слизь не отделяется, загустела и нужно применить методы для разжижения и усиления отхаркивания. Специалисты назначают средства от кашля, подробно изучив состояние больного ребенка. Чаще всего, при влажных хрипах рекомендуют отхаркивающие средства – амброксол, АЦЦ, бромгексин. Детям при приступах кашля очень хорошо помогает пертуссин, таблетки от кашля на травах, сухая микстура от кашля.

С муколитическими средствами нельзя переусердствовать. Если мокроты собирается много, может получиться застой в легких у детей, что значительно усложнит лечение.

Как помочь грудничкам, не умеющим выкашливать мокроты? Можно вызвать кашель, раздражая ложкой язычок у ребенка. А потом перевернуть его на колено вниз головой и легонько ладошкой постучать по спинке в области легких. Мокроты при бронхите полностью не выйдут, но ребенку станет легче дышать.

Если ребенка мучают приступы кашля, возможно в бронхах возникли спазмы. Такой симптом нужно снимать немедленно. В домашних условиях нужно делать ингаляции с беродуалом, используют также эуфиллин. Для малышей довольно сложно устроить ингаляцию по всем правилам, особенно в период обострения приступов. Поэтому можно просто открыть ампулу с лекарством и впрыснуть ребенку в носоглотку через маску. Упрощенный способ проведения ингаляции с беродуалом: вылить жидкость в теплую воду и дать ребенку подышать. После облегчения нужно показать ребенка врачу.

Хорошо помогает при всех простудных и инфекционных заболеваниях, которым сопутствует мокрый кашель чай из травяных грудных сборов. Пейте в горячем виде молоко с медом, отвар калины. В течение дня народные средства нужно принимать несколько раз.

Главное, не затягивать с лечением заболевания, вызывающего булькающий кашель. Ранние симптомы можно излечить за несколько дней, не допуская осложнений.

Профилактика

Поскольку причины появления булькающего кашля могут быть разными, необходимо проводить профилактические мероприятия, укрепляя иммунитет ребенка еще до рождения. Для этого будущая мама на первом триместре беременности должна вести здоровый образ жизни. Ходить на прогулки, заниматься гимнастикой, питаться витаминными продуктами.

После рождения ребенок попадает в агрессивную внешнюю среду. Поэтому его нужно закалять с первых дней жизни. Маме нужно вести календарь записей, чтобы ничего не упустить в развитии ребенка. Это могут быть воздушные процедуры, занятия в бассейне, оздоровительная гимнастика. Ни в коем случае нельзя перекутывать ребенка на прогулке и держать его в закрытом помещении. Свежий воздух, комфортная температура, здоровое питание укрепят иммунитет малыша, ограничив его от вероятности заболевания вирусными, простудными и аллергическими заболеваниями.

Бывает много случаев, когда малыш рождается с ослабленным иммунитетом. Он кашляет, но кашель не может появиться, как отдельное заболевание. Необходима срочная консультация с педиатром, который поможет установить диагноз при комплексном обследовании, чтобы принять решение, чем можно лечить ребенка в его возрасте.

Загрузка…

Несмотря на забавное звучание названия, булькающий кашель у ребёнка – это не смешно. Потому что речь идёт о расстройстве дыхания, а от расстройства дыхания до удушья – всегда один шаг.

Булькающий кашель — что это за «зверь» и его основные причины появления

Не следует считать данный вид кашля диагнозом. Диагноза «кашель» в природе не существует – это лишь симптом. А когда он становится булькающим, это говорит о том, что поток воздуха, проходящий через жидкость, вспенивает её – в результате получается бульканье, журчание или шипение (в зависимости от величины образующихся пузырьков).

Немного патофизиологии

На вопрос: откуда взяться жидкости в органах дыхания, отвечает патологическая физиология, объясняющая отклонения в течении процессов при негативном воздействии на организм.

Просвет кровеносных капилляров в лёгких отделён от просвета дыхательных пузырьков (лёгочных альвеол) тончайшей стеночкой. При возникновении в просвете лёгочных пузырьках феномена вакуума (низкого уровня воздушного давления) происходит насасывание в них жидкой фракции крови, и жидкость устремляется туда, где давление меньше. Поскольку стенки капилляров не сплошные (в них есть поры), противостоять этому процессу они не могут.

Ответов на следующий вопрос: почему в просвете лёгочных пузырьков давление упало до нуля несколько.

Это может произойти вследствие закупорки вышележащих отделов – бронхиол (мелких бронхов):

• пробками из плотной слизи, либо слизью жидкой, но обильной;
• инородным телом;
• излившейся кровью.

Другой категорией поводов является медленное сужение бронхиального просвета:

• растущей опухолью;
• увеличивающейся в объёме камерой поселившегося в лёгком эхинококка.

Так появляется булькающий кашель у взрослого.

Мелкопузырчатые, крупнопузырчатые

Существуют и другие причины для заполнения лёгочной ткани жидкостью, но эти основные. При указанных состояниях прослушиваемые хрипы имеют характер шипения или похрустывания приминаемого снега и именуются влажными мелкопузырчатыми.

Следует добавить, что для возникновения булькающего кашля жидкости не обязательно просачиваться из капилляров лёгких.

Она может «натечь» сверху при раздражении слизистых:

1. бронхов среднего или крупного диаметра (бронхите);
2. гортани (ларингите);
3. глотки (фарингите);
4. полости носа (рините);
5. придаточных пазух носа (при гайморите, фронтите).

Железы всех перечисленных участков дыхательного тракта выделяют огромный объём слизи, препятствующей движению воздуха по дыхательным путям. Из проходящего сквозь такую жидкость воздуха образуются более крупные пузырьки – дыхание становится клокочущим (или булькающим), различимым на слух. Хрипы такого тона называются влажными крупнопузырчатыми.

Вспениваться может также и слюна, в изобилии выделяющаяся при прорезывании зубов у младенца. Она «затопляет» глотку, вызывая кашель и поперхивания. При достижении уровня гортани приводит к кратковременной остановке дыхания, с последующими резкими и частыми кашлевыми сериями (буквально до рвоты).

Накопление слюны без автоматического её проглатывания особенно сильно во сне. Её стекание вниз с раздражением верхних этажей дыхательной системы приводит к булькающему кашлю у ребёнка ночью. К тому же результату приводит и слизь, выделяющаяся воспалённой слизистой носа или его пазух.

Диагностика

Когда заболевание достигло разгара, либо развилось молниеносно, изменение характера дыхания можно оценить даже на слух. Оно такое, словно в горле у ребёнка кипит вода. Особенно отчётливым оно становится, когда рот во сне непроизвольно открывается.

На осмотре у детского доктора выявляются и другие признаки болезни, приведшей к булькающему кашлю.

Заболевание проявляет себя:

1. вялостью, капризностью, желанием малыша спрятаться в материнских объятиях;
2. бледностью лица с синюшной окраской области глаз;
3. учащёнными, явно насильственными дыхательными движениями.

При прорезывании зубов слюна «течёт ручьём», при рините, синусите, выделяется слизь из полости носа. Осмотр глотки выявляет повышенный рвотный рефлекс и картину воспаления её слизистой. Возможно увеличение шейных лимфоузлов. Подъём температуры возможен, но не обязателен.

Расспрос матери выявляет срок болезни, а также появился ли влажный булькающий кашель сразу, или он первоначально был сухим. Важно также, меняется ли характер кашля днём и в течение ночи.

Прослушивание грудной клетки позволяет выяснить область поражения болезнью – зона ли это:

• трахеи;
• бронхов;
• лёгочной ткани.

Рентгеновское исследование грудной клетки, придаточных пазух носа позволяет подтвердить предполагаемый диагноз, а осмотр ЛОР-врача – оценить состояние слизистых носо- и ротоглотки (до уровня гортани). При необходимости привлекаются специалисты – врачи других специальностей.

Обязательным является проведение анализов:

• крови;
• мочи;
• носовой слизи (для исключения дифтерии).

Чем лечить булькающий кашель у ребёнка?

Этот вопрос зависит от вызвавшей состояние причины и возраста пациента.

Лечение новорождённых

Наличие булькающего кашля на первой неделе жизни обычно обусловлено аспирацией плодных вод (попаданием в дыхательный тракт при родах). При неправильной методике вскармливания грудничка часть молока также попадает не по назначению – проблема решится изменением положения рук.

Прорезывание зубов также не требует никакого лечения.

Наблюдение за новорождённым позволяет избежать заталкивания в нос и затягивания в рот мелких предметов, но не заменит врачебных знаний при возникновении вирусных, микробных инфекций, ведущих к булькающему кашлю.

Важно! При любом подозрении на дыхательное расстройство следует показаться педиатру. Самовольное врачевание является преступлением – детские дозы назначаются строго в зависимости от веса ребёнка и срока его жизни, их превышение способно приковать ребёнка к постели не на одну неделю.  

Лечение детей постарше

Осознанность своих ощущений позволяет вылечивать детей старше года скорее, нежели грудничков.

При детских инфекциях (ветрянке и подобных) обычно достаточно ухода. Но если булькает в лёгких и кашлем выражается пневмония микробная или гриппозная, лечить ребёнка должен специалист-педиатр средствами, способными истребить именно того возбудителя, что вызвал заболевание.

Это могут быть препараты:

• пенициллинового, тетрациклинового ряда;
• сульфаниламидные комбинации;
• отхаркивающие средства;
• антигистаминные (категории супрастина);
• кортикостероидного (гормонального) разряда (при необходимости).

Лечение взрослых

Присутствие булькающего кашля у взрослого без температуры — симптом многих состояний: от хронического бронхита с обширными зонами нарушения проходимости до ночного инсульта. Особого внимания требуют лица старческого возраста и находящиеся в состоянии опьянения.

Немедленный вызов «неотложной помощи» требуется при:

• нахождении больного без сознания, в состоянии бреда;
• при подозрении на аспирацию рвотных масс;
• предположительном сердечном инфаркте;
• вероятности отравления.

Что не рекомендуется

Родителям не следует проводить самостоятельного лечения, сколь бы не были они уверены в точности оценки случая, даже банальная ветрянка может принять самую неожиданную форму.

Важно! Лекарства, прописанные педиатром, следует применять строго по рекомендованной схеме. Запрещено давать лекарство «через раз», уменьшать дозы медикаментов. При неэффективности терапии следует известить врача.

Непозволительно использование самодельных бальзамов и «чудо-рецептов». Целесообразность тепловых процедур подтверждается лечащим специалистом. Посещение школ, секций, кружков следует отложить до полного выздоровления.

Профилактика

В предупреждении бронхо-лёгочной и ЛОР-патологии следует опираться на принципы здорового стиля жизни с соблюдением:

1. режима сна и бодрствования;
2. норм рационального питания;
3. чередования видов деятельности.

Формированию здорового тела должно способствовать всё, начиная от чистки зубов – до выполнения работ в саду, от гуляния в парке – до помощи родителям.

Заключение

Самое лучшее средство от булькающего кашля – не вызывать его появления. Но при наступлении обозначенного состояния необходимо мобилизовать все возможности семьи и медицины для скорейшего восстановления здоровья пациента.