У ребенка лающий кашель только утром
329 просмотров
20 марта 2020
Добрый день! ребёнок (почти 4 года) 3 дня назад проснулся ночью с лающим кашлем. Пытались сделать ингаляцию с пульмикортом (не хотела и не всю дозу подышала). Утром 1 раз кашлянула, сделали ещё раз, вечером перед сном опять сделали ингаляцию. Вчера утром и в течение дня уже ничего не было . А сегодня утром опять с лающим и немного влажным кашлем проснулась. Температуры нет, сопли только с утра беспокоят. Сейчас чуть хриплый голос. Я так понимаю, это ларингит? Нужны ингаляции с пульмикортом? Сколько дней их минимум нужно делать? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день ,Алиса.
Не рекомендую вам заниматься самолечение.
Не факт что это ларингит.
Необходимо сделать рентгенографию органов грудной клетки, показаться педиатру.
Педиатр
Здравствуйте. По описанию ларинготрахеит. Обильное теплое питье.Обязательно оак, оам, осмотр педиатра для оценки состояния тяжести ребенка. Не занимайтесь самолечением , ларинготрахеиты дают осложнения в виде стеноза гортани.При приступообразном кашле ингаляция с пульмикортом 250 мкг 1 мл +физ.раствор 2.0 мл
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Алиса!Да, это ларингит, ларинготрахеит!Дышать Пульмикортом утро и вечер , после еды, разводить 2 мл с 2 мл физ раствора.Через 15 минут после Пульмткорта делать ингаляции сЛазолваном 2 мл.Давать ребёнку Супрастин по 1/2 2р/сутки, УВЛАЖНЯТЬ ВОЗДУХ.Какая температура ?
Анна, 20 марта 2020
Клиент
Яна, температуры нет, днём чувствует себя отлично, веселая и активная. Ларинготрахеиты были уже не один раз ) а сколько днём делать ингаляции ? С учетом того что делали в среду ночью , утром и вечером ? Спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если сегодня ещё не делали-подышать сейчас и перед сном.Ребенок активен?
ЛОР
Здравствуйте. Обратитесь к педиатру, нужно послушать лёгкие.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Фото зева ребенка можете сделать и загрузить к вопросу? С ложечной.
Вероятность аденоидита высока. И нужно лечить носоглотку, тогда и горло восстановится
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте лучше обратитесь очно к педиатру
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Нужна очная аускультация. Пока дышите пульмикортом 2 раза в день утром и вечером по 250 мкг с физраствором 1/1. После ингаляции смывать лицо и полоскать рот. Если ингаляции никак-пейте аскорил
Педиатр
Здравствуйте пульмикорт и физ р-р 3 дня 2 раза в день
Начните противовирусный препарат
Синекод
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добрый день. А ларингиты у вас со стенозами протекали?
Если кашель уже немного влажный, то облегчить откашливание вы можете ингаляциями с есентуки17 в течение дня. Так же вам желательно гулять на свежем воздухе, если нет температуры. А в это время тщательно проветривать квартиру. Свежий прохладный воздух немного облегчит кашель. Любая физическая активность усилит, так что увлекайте ребенка спокойными играми. На счет стенозов. Следите за состоянием ребенка. Если заметите, что ребенку тяжело дышать – вызывайте скорую. Пока ждете скорую можно сделать лишнюю ингаляцию с пульмикортом.
Педиатр
Здравствуйте. Ингалировать ребенка с пульмикортом после исчезновения симптомов еще 2 дня. Какой дозировкой вы ингалируетесь?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Нужна очная аускультация, пока продолжайте Пульмикорт еще 2 дня
Педиатр
Здравствуйте, Алиса. Обязательно очный осмотр педиатра. Пока делайте ингаляции с физраствором 3 – 4 раза в день, чаще поите водой, контроль микроклимата в помещении, исключить из питания молочное, сладкое, цитрусовые.
Педиатр
По писанию ларинготрахеит, но желательно показаться врачу очно.
Тем более такой препарат как пульмикорт не подходит для самолечения
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Да, это ларингит. Сейчас кашель уже с влажным оттенком, с каждым днем он будет все влажнее, ингаляции можно делать ещё 3 дня, дальше уже все пройдёт, можно только перед сном по 0,25 мг 1 раз в день, при необходимости доза может быть увеличена.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
в пн утром ребенок проснулся и начал лаять, как таков позывов кашля нет. просто после сна покашлял и я услышала лай. я испугалась. горло красноватое. ничего не болит. не беспокоит. температуры нет. прошло миут 10 после подьема и лающий кашль превратился во влажный. бурлит там мокрота. В общем дала я отхарикавающие, в горло мирамистин, весь день ребенок бодрый, ооочень редко покашливал, мокрота не отходила, Сегодня утром та же история, записалась к врачу, педиатр посмотрел , послушал НИЧЕГО не заметил, разве что горло красноватое, кашль исчез. Ничего не понимаю, ребенок кашлеет кашля нет, вроде все ок, потом опять бурлящий. К утру лающий. Вот что может быть? педиатр выписала пульмикорт с физ раствором. Может у кого то было похожее??
Нос????
Ингалируйтесь.ларингит не исключен
Не я,
нос чистый. соплей нет
нас один раз такое было.. год назад примерно. в феврале. папа дал ребенку воды попить холодной. утром лай. вот тогда первый раз я столкнулась с этим. но там и дыхание тяжелое было.. а тут… может это хроническое?
Не берусь диагнозы ставить , но на ларингит очень похоже.
[b]Аноним,[/bв том то и дело что врач даже ничего не заметила. сказала ну посидите дома. ингаляции поделайте. Так совершенно здоровый ребенок, ничего не болит, дыхание без хрипов чистое. днем кашля нет, если прошу кашлеет. но влажно. Утром тоже нет кашля, просто встает кашленет после сна, а там лай. КАк таковых позывов к кашлю нет у ребенка. Я вот и не знаю что это может быть.(((((
Сдайте анализ на герпес 6 типа
Богиня кликбейта на ю-маме
сегодня с утра опять кашль только уже сухой. потом опять во влажный бурлящий перешел. кто знает отхаркивающее и пулмикорт можно вместе применять?
olga_markova,
Ну допустим выявится герпес 6 типа
Как лечить если он появляется -кашель периодически ?
Панавир ?
Это вирус такой мне кажется. Сопли при этом зеленые густые и их мало и они только по утрам. Причём не высмаркивтся а в горло за ночь стекают.
Недавно было такое. Тоже сутра сначала сухой кашель, потом влажный, потом все, как здоровый ребёнок.
Но я в горле утром эту зелень густую увидела.
Разжижала флуифорт сироп давала 2 дня, ринофлуиммцил брызгала, потом аквалор форте, потом полидексу 5 дней брызгала. Все быстро прошло. Сопли вышли, стали прозрачными и их совсем немного, с утра сморкались.
У нас примерно сейчас тоже самое по утрам, врач прописал ингаляции с пульмикортом, в нос – протангол. Сегодня третий день, намного лучше, ребенок почти уже не кашляла.
аноним,
Ацикловир курсом и все пройдёт само. Иногда Герпес может так выходить в активную фазу и надо его заглушить
Богиня кликбейта на ю-маме
у меня так коклюш протекал в детстве.
Все, что делает женщина дома – незаметно . Заметно становится, когда она это не делает
Попробуйте с утра во время кашля заглянуть в горло ребенку. Может увидите соплю.
Бормотуха,
Как про моего ребенка пишите. Такие же симптомы и лечение точно такое же. Только еще зиртек на ночь и гексарал. Второй день лечимся. Через неделю отпуск очень переживаю.
Zby,
Вирус такой сейчас, не наводите панику.
olga_markova,
Ацикловир даю когда заболевает
Не буду же я ей при таком кашле постоянно давать ацикловир
аноним:
Ацикловир даю когда заболевает
Зачем?
аноним,
Я вас не понимаю. Сначала я рекомендовала сдать анализы, подтвердить герпес, а потом только его лечить.
Чем сама лечу написала. Написала что непроходящий кашель может быть вирусного характера.
Богиня кликбейта на ю-маме
Аноним ,
У нас так было. Ходили к своему педиатру тоже ни чего, не прекращался, врач рекомендовал поставить увложнитель, у нас и так стоял.
Пошли в платную клинику, врач посмотрел и отправил к лору и сразу сказала что нос по задней стенки горла сопли стекают. Пришли к лору назначили кукушку. Прошли лечение методом перемещения все прошло.
Из носа ни чего не текло, просто застой сопель оказался, поставили диагноз назофарингит.
А я что-то своего не лечу ни чем, думала само пройдет. Тоже думаю вирус такой, детей много сейчас вижу подкашливающих.
Бормотуха,
Потому что это обострение герпеса 6 типа
Он подтверждён
Симптоматическое лечение не помогает
Источник
Автор Александра Куракина На чтение 9 мин. Просмотров 41.2k. Опубликовано 10.03.2020
Лающий кашель у ребенка – тревожный симптом, свидетельствующий о поражении слизистой гортани, трахеи и голосовых связок. Часто сопровождается болями в груди, одышкой, саднением в горле и осиплостью голоса. Причиной лающего звонкого кашля становятся ларингит, трахеит, ложный круп, коклюш и т.д. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют муколитики, секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые средства.
Причины лающего кашля у детей
Лающий звонкий кашель – форсированный выдох, сопровождающийся звуком, похожим на собачий лай.
Изменение тембра голоса указывает на воспаление органов голосового аппарата – гортани, глотки, голосовых связок.
Почему возникает свистящий кашель у ребенка:
- Ларингит – инфекционное или аллергическое воспаление гортани, в которое часто вовлекается надгортанный хрящ. Ребенка беспокоит жжение в горле при покашливании и высокая температура. Спустя 2 суток кашель становится лающим, а мокрота при этом не отделяется.
- Ложный круп – воспаление и сужение гортани, сопровождающееся отеком подскладочной области. Проявляется лающим звонким кашлем, одышкой, побледнением кожи. Ложный круп чаще обнаруживается у детей до 6 лет. Он опасен дыхательной недостаточностью и удушьем.
- Коклюш – воспаление ЛОР-органов, вызванное коклюшной палочкой (Bordetella pertussis). Проявляется лающим спазматическим кашлем, свистящим дыханием, повышением температуры.
- Ларинготрахеит – сочетанное воспаление трахеи и гортани, вызванное вирусами или бактериями. Кашлевые приступы возникают резко, что становится причиной паники. Ребенок жалуется на боли в груди, жжение в гортани.
Хрипы в легких – признак бронхита или пневмонии.
Если ребенок кашляет ночью, а днем нет, причина чаще кроется в аллергии на перьевые подушки или одеяла.
Чем быстро помочь при кашлевом приступе
Лающий приступообразный кашель – один из ведущих симптомов ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита). Перед тем как облегчить состояние ребенка, нужно вызвать на дом врача.
Первая помощь при лающем кашле у ребенка:
- Успокойте малыша. Первым делом ребенка нужно успокоить. Поэтому возьмите его на руки, расстегните тесную одежду.
- Проветривание. Для облегчения дыхания обеспечьте приток свежего воздуха в помещение. Откройте окна или включите кондиционер.
- Горчичники. При лающем свистящем кашле к икроножным мышцам и стопам приложите горчичники. Это помогает уменьшить отечность слизистой гортаноглотки.
- Теплое питье. Чтобы снять спазм с дыхательной мускулатуры, дайте ребенку теплое молоко или чай с медом.
Чтобы помочь малышу справиться с приступом, говорите с ним спокойным голосом. Когда врач приедет, то определит степень сужения просвета гортани.
При стенозе 1 и 2 степени ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.
Как лечить лающий кашель у ребенка
Прежде чем начинать лечение лающего звонкого кашля, надо выяснить его причину. Терапии предшествует диагностика, которая включает:
- рентгенографию грудной клетки;
- микроскопический анализ мокроты;
- ларингоскопию;
- общий анализ крови;
- спирографию.
При ларингите, трахеите, бронхите рекомендуется соблюдать постельный и питьевой режимы, поддерживать высокую влажность воздуха при относительно низкой температуре в комнате – не более 23°C.
Сиропы и таблетки
Препараты от лающего кашля для детей подбираются детским ЛОРом с учетом:
- возраста;
- выраженности симптомов;
- возбудителя инфекции.
Для симптоматического лечения используют медикаменты трех типов:
- Противокашлевые – лекарства центрального и периферического действия, купирующие кашлевой рефлекс. Первые влияют на центр кашля в продолговатом мозге, а вторые – на нервные окончания в ЛОР-органах.
- Муколитические (секретолитические) – препараты, которые уменьшают вязкость слизи. Используются для перевода сухого кашля во влажный.
- Отхаркивающие (секретомоторные) – средства, стимулирующие работу реснитчатого эпителия и удаление слизи из дыхательных путей. Предупреждают застой мокроты при лающем влажном кашле, что снижает риск бронхита и пневмонии.
При спастическом кашле нужно дать ребенку таблетки или сироп противокашлевого или муколитического действия. Для профилактики побочных эффектов лекарства подбирают с учетом возраста.
Чем лечить лающий кашель у детей
Название лекарства | Форма выпуска | Принцип действия | С какого возраста разрешен, в годах |
Панатус Форте | сироп | подавляет кашлевой акт, расширяет просвет бронхов, облегчает дыхание | 3 |
Амбробене | таблетки, сироп | уменьшает вязкость бронхиальной слизи, повышает продуктивность кашля | 6 (для таблеток) 3 (для сиропа) |
Туссин плюс | сироп | угнетает работу кашлевого центра, нормализует функцию дыхания | 6 |
Бромгексин | таблетки | разжижает бронхиальную слизь, облегчает ее откашливание | 3 |
Стоптуссин | таблетки | купирует лающий приступообразный кашель, боли в гортаноглотке | 5 месяцев (если вес более 7 кг) |
Бронхолитин | сироп | угнетает кашлевой рефлекс, расширяет просвет бронхов, улучшает дренажную функцию легких | 3 |
Гербион с подорожником | сироп | уменьшает эластичность бронхиальной слизи, снимает воспаление, стимулирует местный иммунитет | 2 |
Бронкатар | сироп | уменьшает вязкость мокроты, переводит сухой кашель во влажный, стимулирует заживление слизистых | 3 |
Пертуссин | сироп | стимулирует отхаркивание слизи, уменьшает боли в груди при кашлевом приступе | 3 |
Мукодин | сироп | разжижает слизь, стимулирует работу реснитчатого эпителия | 2 |
Коделак Нео | таблетки, сироп | подавляет лающий спазматический кашель, снимает воспаление, расширяет просвет бронхов | 3 |
Чтобы подобрать хорошее средство, врач обращает внимание на общую клиническую картину.
Если у ребенка болит горло, есть хрипы в легких, назначаются сиропы с бронхорасширяющим, противовоспалительным действием.
Если острый ларингит или бронхит вызван бактериями, проводится противомикробная терапия такими антибиотиками:
- Азитромицин;
- Левофлоксацин;
- Рокситромицин;
- Аугментин;
- Моксифлоксацин.
Тетрациклиновые антибиотики – Доксициклин, Метациклин, Эрициклин – назначаются детям от 8 лет.
Компрессы
Лающий сухой кашель у грудничка без температуры лечат согревающими компрессами. Прогревание кожи и клетчатки ведет к расширению сосудов, лучшему кровоснабжению легких. В результате ускоряется метаболизм, разжижается бронхиальная слизь, увеличивается просвет бронхов.
Эффективные компрессы:
- Картофельный. 2-3 крупные картофелины варят в течение 15-20 минут. Разминают вилкой и смешивают с 50 мл растопленного меда. Формируют лепешку и заворачивают ее в марлю. Прогревают верхнюю часть груди или межреберную область в течение 15 минут. Выполняют процедуру дважды в день.
- С уксусом. Теплую воду смешивают с яблочным уксусом в пропорции №:1. В растворе смачивают ватно-марлевую подушечку. Прикладывают к области под лопатками на 25-30 минут. Делают компресс ежедневно перед сном.
Когда лающий сухой кашель переходит во влажный, обязательно делают дренажный массаж. Он предупреждает застой слизи, воспаление бронхов и легких.
Растирки
Местное лечение лающего кашля у детей проводится согревающими мазями, которые содержат:
- левоментол;
- камфору;
- перечную мяту;
- эвкалипт;
- скипидарное масло и т.д.
Местные препараты оказывают отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее действие. Чтобы перевести сухой грубый кашель во влажный, мазями обрабатывают:
- грудную клетку;
- крылья носа;
- стопы;
- виски;
- спину.
Эффективные мази и бальзамы для растирки:
- Мазь из прополиса;
- Розтиран;
- Доктор Мом Колд Раб;
- Бриония;
- Скипидарная мазь;
- Золотая звезда;
- Барсучок;
- Доктор Тайсс эвкалипт;
- Пульмекс бэби;
- Викс Актив.
Процедуру выполняют дважды в сутки – утром и вечером.
При лечении детей до года не следует наносить мази с камфорой или эвкалиптом на лицо – крылья носа, переносицу, виски, так как это чревато кашлевым приступом.
Ингаляции
Лающий кашель у ребенка без температуры, но с насморком лечат ингаляциями. Для профилактики ожогов пользуются не паровлажными ингаляторами, а небулайзерами. Небулайзер превращает водный раствор в аэрозоль, который легко проникает в легкие и альвеолы.
Препараты для небулайзерной терапии:
- Флуимуцил;
- Синупрет;
- Амброгексал;
- Мукалтин;
- Бронхосан.
При отсутствии небулайзера можно сделать паровлажные ингаляции над кастрюлей со щелочной минеральной водой – Ессентуки №4, Боржоми, Смирновской. При лающем звонком кашле рекомендованы ингаляции над отваром ромашки, душицы, календулы. Температура отвара не должна превышать 40°C, а длительность сеанса – 10 минут.
Если ребенку еще нет 1 года, процедуру выполняют не более 2 минут.
Перед тем как вылечить лающий кашель ингаляциями, проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при абсцессе легких, сердечной аритмии, недостаточности миокарда, легочных кровотечениях.
Лекарственные травы
Затрудненное дыхание, лающий приступообразный кашель – следствие отека и раздражения слизистых. Чтобы избавиться от симптомов, дайте ребенку отвары лекарственных растений:
- Ромашка. 1 ст. л. травы заливают 500 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Процеживают через ситечко. Дают за 30 минут до еды по 150 мл 4-5 раз в день.
- Сбор. В равных долях смешивают листья малины, липу, душицу. 1 ст. л. заливают 500 мл крутого кипятка. Настаивают под крышкой 30-40 минут. Принимают настой по 150-200 мл до 4 раз в день.
- Чабрец. 1 ч. л. травы проваривают в 250 мл воды 3 минут. Профильтрованный отвар выпивают по 150 мл до 4-5 раз в сутки.
Курс лечения лающего спастического кашля варьируется от 5 до 10 суток. Если самочувствие не улучшается, обратитесь к педиатру.
Народные средства
В борьбе с симптомами ОРВИ эффективны средства альтернативной медицины. Противопростудными свойствами обладают многие продукты – молоко, имбирь, мед.
Чем устранить лающий кашель у ребенка ночью:
- Молоко с медом. 200 мл жидкости подогревают до 40-45°C, добавляют 15 мл цветочного меда. Дают ребенку перед сном в течение 5-7 дней.
- Редька с медом. Редьку пропускают через мясорубку, марлей отжимают сок. В 150 мл растопленного меда добавляют 1 ст. л. сока. Дают малышу по 1 ч. л. каждые 2 часа.
- Имбирный чай. Корень имбиря измельчают на терке. 1/3 ч. л. смешивают с 1 ч. л. чайной заварки. Пересыпают в термос и заливают 250 мл кипятка. Спустя 40 минут процеживают. Выпивают по стакану до 3 раз в день.
Средства с редькой и имбирем используйте с осторожностью, так как они нередко провоцируют аллергию у детей.
Питьевой режим и диета
Лающий кашель у ребенка с температурой лечат комплексно. Чтобы уменьшить раздражение слизистой, обеспечьте малышу щадящую диету. Пищу можно давать только в теплом виде. Основу рациона составляют крупяные каши, вареные овощи, сладкие фрукты.
Временно из меню ребенка исключите:
- консервацию;
- пряности;
- сухарики;
- семечки;
- газированные напитки;
- кислые фрукты;
- чипсы;
- острые соусы.
Если лающий спазматический кашель вызван инфекцией, ребенку нужен питьевой режим. Чтобы вывести из организма токсины и предотвратить обезвоживание, он должен пить 1-2 л свободной жидкости в день. В качестве питья давайте:
- зеленый чай с медом;
- фруктовые компоты;
- молоко;
- разбавленные фруктовые соки;
- дегазированную минеральную воду;
- питьевые йогурты.
При выполнении врачебных рекомендаций период выздоровления сокращается в 2 раза.
Признаки опасных осложнений
Дети до 3 лет тяжело переносят респираторные инфекции. Банальная простуда иногда становится причиной острого стеноза гортани, заглоточного абсцесса, миокардита, гломерулонефрита и т.д. Нельзя откладывать визит к врачу при:
- одышке;
- отделении желтой мокроты;
- высокой температуре;
- шумном дыхании;
- осиплости голоса;
- побледнении кожи;
- отхаркивании крови;
- посинении носогубного треугольника;
- болях за грудиной.
При стенозе гортани 2-3 степени ребенок начинает задыхаться. Несвоевременная помощь опасна дыхательной недостаточностью и удушьем.
Сильный лающий кашель – следствие аллергического или инфекционного воспаления ЛОР-органов. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, обращайтесь к педиатру при первых признаках респираторной болезни.
Источник