У ребенка кашель и темная моча
Есть симптомы, которые настораживают родителей вне зависимости от уровня их медицинских знаний. К таким грозным признакам относится помутнение мочи, ее темный цвет. Разовые эпизоды могут не иметь патологической природы. Однако неестественная окраска урины и признаки воспаления должны стать причиной для вызова скорой помощи.
Почему появляется ярко-желтый концентрированный оттенок мочи по утрам? О чем говорит окрашивание урины в зеленый, красный цвета? Какие заболевания протекают с подобными симптомами?
Какого цвета должна быть моча у здорового ребенка?
Нормальным цветом мочи у здорового ребенка считается светлый, почти прозрачный. Небольшое потемнение допустимо в утренние часы, после подъема. Малыши на грудном вскармливании имеют практически бесцветную мочу из-за особенностей питания. В отделяемой жидкости не должны присутствовать посторонние взвеси, примеси.
По мере взросления цвет и концентрация могут изменяться, однако следует ориентироваться на светло-желтый цвет. Долго стоящая в горшке моча становится более темной, поэтому оценивать нужно только свежую порцию. В остальных случаях потемнение мочи должно насторожить родителей.
Причины потемнения мочи
Причины потемнения мочи могут быть разными, но зачастую это явление сигнализирует о нарушениях в организме ребенка. Чтобы понять, что привело к изменению цвета урины, следует проанализировать рацион малыша, принимаемые им лекарства и режим дня. Родители должны понаблюдать за ребенком, оценить, есть ли в его состоянии другие беспокоящие симптомы.
Безопасные причины
К безобидным причинам изменения окраски урины относят:
- высокую концентрацию солей после ночного сна (ярко-желтый оттенок), если последующие порции мочи нормального цвета, беспокоиться не о чем;
- употребление некоторых продуктов питания (свекла, морковь, мясные и белковые блюда, напитки с красителями, черника, клубника, шоколад, кока-кола);
- прием лекарств – такое явление характерно для антибиотикотерапии (о побочном эффекте упоминается в инструкции по применению);
- употребление витаминов и биологически активных добавок, которые влияют на работу мочевыделительной системы;
- повышенная физическая активность детей до 4 – 6-летнего возраста;
- обезвоживание, употребление малого количества жидкости, особенно в период болезни или в жаркое время года.
Описанные выше причины потемнения мочи легко убрать, устранив источник нарушения.
Обычно характеристики урины приходят в норму после отмены лекарственного препарата или витаминного комплекса. Налаживание питьевого режима способствует увеличению прозрачности и восстановлению нормального цвета мочи.
Патологические состояния
Вызвать серьезное беспокойство должно помутнение мочи в совокупности с примесью крови, слизи и гноя (рекомендуем прочитать: слизь в моче у ребёнка: что это значит и как исключить её наличие?). Такое явление характерно для инфекционных заболеваний мочевыделительной системы и не должно остаться без внимания. На первой стадии болезни можно заметить только изменение цвета, затем добавляются другие ее аномальные свойства.
Воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре представляют особую опасность для малышей до года, потому как их симптомы легко пропустить. Ребенок часто находится в подгузнике, поэтому оценить цвет урины достаточно сложно. К тому же, о болевых ощущениях ребенок пока не может рассказать.
Температурный симптом в сочетании с беспокойством грудничка, изменением свойств мочи должен послужить поводом для вызова скорой помощи. Почечная недостаточность развивается стремительно у детей раннего возраста, поэтому медлить не стоит. Если не оказать малышу первую медицинскую помощь, могут быть плачевные последствия.
Потемнение мочи могут вызывать воспалительные процессы в других органах и системах. Интоксикация организма приводит к появлению темной урины. Для отравления токсинами характерно повышение температуры, вялость, озноб, рвота и боли в области живота.
Присутствие крови в моче свойственно для травм живота, когда повреждение коснулось мочевого пузыря. Одновременно меняется частота мочеиспусканий – они могут стать редкими или частыми. Кроме этих симптомов, ребенка тревожит боль в области живота.
Какие симптомы должны насторожить?
При оценке характеристик урины родители должны обратить внимание на ее оттенок, прозрачность, наличие примесей, ее объем и запах. Если поведение малыша не изменилось, он спокоен и бодр, беспокоиться не следует. Скорее всего, моча потемнела из-за нарушения питьевого режима, питания или приема лекарств. Через пару дней такое состояние пройдет без последствий (при условии устранения источника нарушения).
Насторожить должны следующие симптомы в совокупности с измененным цветом урины:
- болезненные ощущения в области живота, поясницы;
- изменение частоты мочеиспусканий;
- гипертермия;
- боль и жжение при выделении мочи;
- в моче присутствует примесь крови, гноя или посторонние взвеси;
- диарея, тошнота и рвота;
- пожелтение кожи, белков глаз, белые каловые массы говорят об остром гепатите.
Зеленоватый цвет может сигнализировать о нарушении работы печени (гепатит А). Такое состояние требует немедленной медицинской помощи. Нарушение свойств мочи связано с невозможностью вывести билирубин из организма.
Для мононуклеоза также свойственно потемнение мочи. Кроме этого, ребенка будут беспокоить болевые ощущения в горле и увеличение лимфатических узлов. Такой диагноз часто ставится в подростковом и детском возрасте, а виновник – сниженный иммунитет.
Ярко красный или коричневый оттенок говорит о примеси крови. Симптом сигнализирует о порфирии, камнях в мочевом пузыре, малярии, отравлении грибами и химикатами, онкологии.
При отравлении или кишечной инфекции по цвету мочи можно сделать вывод о степени поражения организма токсинами. Чем она темнее, тем хуже состояние ребенка. Опасность представляет обезвоживание, которое в детском возрасте быстро приводит к осложнениям. Малышу нужно давать большое количество воды, а в перерыве между питьем – регидратационные растворы (Регидрон, Гидровит). Это поможет восстановить водно-солевой обмен и предотвратить тяжелые нарушения. Грудничка обычно помещают в стационар, где он находится под наблюдением специалистов и может получить срочную медицинскую помощь.
Осадок в порции мочи свидетельствует о наличии большого количества солей, микроорганизмов, жиров и прочих несвойственных компонентов. Неприятный, зловонный запах гноя явно говорит о наличии воспалительного процесса, который нужно срочно лечить. Запах ацетона, исходящий от урины, характерен для больных сахарным диабетом.
Грудничок может страдать от обезвоживания, которое угрожает его жизни. В этом случае, кроме темной мочи, будет заметен впавший родничок, отсутствие слез, сухая кожа, неспособность принимать пищу, повышенная температура. Таким малышам ставят капельницы, ведь иными методами восстановить водно-солевой баланс их организма невозможно.
Все перечисленные заболевания требуют обязательного медицинского вмешательства. Нельзя заниматься самолечением и давать народные средства. Малышу требуется срочная врачебная помощь, в большинстве случаев ребенка госпитализируют или помещают в палату интенсивной терапии.
Диагностические мероприятия
Для постановки диагноза врач сначала осмотрит малыша, ощупает его брюшную полость и органы малого таза. Пальпация позволяет определить локализацию болевого симптома. При отсутствии жалоб со стороны общего состояния у малыша возьмут анализ мочи и крови. Это простые исследования, которые бывают готовы в тот же день, а в частных клиниках – через полчаса после сдачи.
Для достоверного анализа мочи берется ее средняя порция при первом мочеиспускании после пробуждения. Емкость обязательно должна быть стерильной, а малыш – чисто подмыт и вытерт. Сдавать в лабораторию следует только свежие анализы, собирать их накануне недопустимо.
Из углубленных анализов урины используется проба по Нечипоренко, Зимницкому, биохимическое исследование крови. Часто делается бактериальный посев мочи, который покажет природу возбудителя заболевания. Также определяется чувствительность патогенного агента к антибиотикам – на основе этого анализа будет назначена медикаментозная терапия.
Для получения дополнительной информации о состоянии внутренних органов и обнаружения области патологии используется:
- УЗИ-диагностика;
- КТ и МРТ;
- рентгенография.
Воспаленный орган будет увеличен, а для тканей характерна отечность. С помощью инструментального исследования можно обнаружить новообразование – будет точно определена его локализация и размер.
Лечение и профилактика
Если потемнение урины связано с физиологическими факторами, следует устранить источник нарушения. После восстановления нормального питьевого режима, рациона питания или отмены препаратов моча приобретает свой естественный оттенок через 2–3 дня.
Медикаментозное лечение зависит от того диагноза, который поставит ребенку специалист. В терапии воспаления мочевого пузыря и почек используются антибиотики. Выбор лекарства осуществляется в зависимости от выявленного типа возбудителя.
Вирусные гепатиты требуют приема противовирусных препаратов, которые также зависят от генотипа вируса. Дополнительно используются лекарства, восстанавливающие функцию печени (Эссенциале Форте) и стимулирующие иммунитет (Интерферон, Виферон, Циклоферон). Для обезвреживания токсинов применяется активированный уголь, Энтеросгель.
При отравлении и сильной интоксикации организма следует давать ребенку раствор Регидрона, который предотвратит обезвоживание. Выбор основного лекарственного препарат зависит от кишечного возбудителя. Не всегда используются антибиотики – например, при ротавирусе необходим прием противовирусных средств.
Родители могут предупредить изменение цвета мочи у своего ребенка. Для этого необходимо:
- давать ему пить достаточное количество жидкости (особенно в жару), одевать его по погоде;
- своевременно лечить инфекционные и другие заболевания;
- принимать только назначенные врачом лекарства, не заниматься самолечением;
- при возникновении тревожащих симптомов вовремя обращаться за консультацией к специалисту.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Так как коричневый цвет нехарактерен для мочи, родителей такая окраска может сильно обеспокоить. Является ли коричневый цвет мочи симптомом болезни и в каких случаях выделяемая ребенком моча становится более темной?
Возможные причины
Весьма распространенной причиной темной окраски мочи выступает обезвоживание. Например, моча становится коричневой, если у ребенка повышена температура тела или его организм перегрелся. Как только ребенок начинает пить воду в достаточном объеме, моча снова приобретает свой светло-желтый оттенок.
Также моча может изменять свой цвет под влиянием медикаментов, например, она становится коричневой, если давать ребенку метронидазол, средства против малярии, леводопу, препараты на основе сенны. Как только лекарственные средства отменяют, моча постепенно светлеет.
Окраска продуктами
Коричневый оттенок мочи ребенка может быть обусловлен употреблением избыточного количества бобовых, черного чая, ревеня, говядины и других продуктов. Если вы заметили, что у ребенка моча стала коричневой после любого такого продукта, переживать не нужно. Вскоре цвет вновь будет нормальным.
Болезни
Коричневый оттенок может появиться при:
- Болезнях печени, а также желчного пузыря. Коричневый оттенок в этом случае появляется вследствие выведения с мочой билирубина и других желчных пигментов.
- Инфекционных болезнях почек и мочевого пузыря с выделением крови или гноя.
- Гломерулонефритах.
- Мочекаменной болезни (если камень травмирует мочевые пути и вызывает кровотечение).
- Опухолях почек или мочевыводящих путей.
- Меланоме в мочевыделительной системе (крайне редко).
Дополнительные симптомы для беспокойства
Если причиной коричневого оттенка мочи стали проблемы в работе печени, у малыша появятся такие неблагоприятные признаки, как желтый оттенок склер и кожи, кожный зуд, слабость, болезненные ощущения в животе справа, а стул ребенка станет обесцвеченным.
Когда нужно идти к врачу?
Вы должны немедленно показать малыша доктору, если:
- Каловые массы ребенка стали бесцветными.
- У ребенка выраженный зуд кожи.
- Малыш жалуется на боли в животе.
- Вы заметили, что у кожи ребенка появился желтый оттенок.
- Вы встряхнули контейнер с мочой и увидели пену желтого цвета.
- У малыша понизилось давление крови и уменьшилась частота сокращений сердца.
- У ребенка лихорадка.
- Малыш ощущает дискомфорт при мочеиспусканиях.
- У мочи помимо измененной окраски появился непривычный резкий запах.
- Ребенок мочится чаще обычного.
Источник
Темная моча у ребенка нередко является поводом для беспокойства многих родителей. Нормальным цветом урины считается светло-желтый, соломенно-желтый и другие схожие оттенки. Обусловлено это присутствием уробилина – той части желчного пигмента билирубина, которая в норме выводится с мочой (около 1 %).
Почему темнеет моча?
Мочу можно считать неким внешним индикатором того, что творится внутри. Насыщенный желтый оттенок мочи является признаком дегидратации организма. Это происходит не всегда по патологическим причинам.
Урина может побледнеть или потемнеть под воздействием следующих факторов:
- количество выпитой воды,
- наличие красителей в составе пищи и напитков,
- возраст,
- прием лекарственных препаратов,
- нарушения работы внутренних органов.
Если моча долго задерживается в мочевом пузыре, в ней начинаются процессы распада веществ и накапливается больше мочевой кислоты и аммиака. Поэтому у ребенка часто моча темнее именно утром. Если же темноватый оттенок приобретает не только утренняя порция урины, но и дневная, и вечерняя, а ее запах напоминает ацетон, то возможно имеет место воспаление мочевых путей.
Продукты питания и возраст
После появления ребенка на свет почки начинают активно работать, происходит «настройка параметров» системы мочевыделения. У новорожденного в течение первой недели жизни наблюдается мочекислый инфаркт почек. Это совершенно нормальное явление, которое на самочувствии ребенка никак не сказывается. Единственное проявление –темно-коричневая моча.
У новорожденной девочки в первые дни из половой щели выделяется немного крови. Это тоже нормально. Чем младше ребенок, тем чаще он мочится и тем более светлых оттенков моча. Воспаление инфекции в организме, ее распространение на мочевой пузырь приводит к потемнению мочи. На цвет урины грудничка и детей первого года жизни влияет также введение прикормов, так как фрукты и овощи содержат природные красители. Следует проверить список следующих продуктов питания, как причину темных оттенков детской мочи:
- свекла, ревень, черника, малина (красный или розовый),
- апельсин, морковь, томаты (оранжевый),
- спаржа, зелень, солодка, шпинат (зеленый),
- газировка, мармелад, леденцы и другая “разноцветная” еда, содержащая уже искусственные красители.
Какие лекарственные препараты меняют цвет мочи?
Среди перечня побочных эффектов почти всех медикаментов имеется упоминание об изменении цвета мочи. Мы редко обращаем на это внимание, когда сами пьем лекарства, но организм ребенка более чутко относится к воздействию медикаментов, а частота нежелательных эффектов выше. Именно поэтому некоторые лекарственные средства запрещены детям, а многие выпускаются в специальных детских дозах. Различные препараты своеобразно влияют на цвет мочи, окрашивая ее в специфические цвета:
- Красный – рифампицин (противотуберкулезный препарат, антибиотик), анальгин, тетрациклин.
- Розовый – аспирин (ацетилсалициловая кислота, противовоспалительный препарат).
- Коричневый – активированный уголь.
- Красновато-лиловый – сенадексин.
- Оранжевый – рибофлавин (витамин B2).
Причины, требующие медицинского вмешательства
Если наблюдается концентрированная темная моча у ребенка, причины могут быть и достаточно серьезными. Обезвоживание бывает следствием лихорадки с обильным потоотделением, рвоты и диареи при кишечных инфекциях, ожогов. Если моча стала буро-зеленого «пивного» цвета, то причина в нарушении функции печени (появляется много необработанного билирубина в моче). Часто это случается при гепатите A (желтуха, болезнь Боткина).
Желто-зеленый оттенок может свидетельствовать о механическом препятствии на пути желчи к кишечнику, когда она накапливается в печеночных протоках, а билирубин (обработанный) попадает в мочу, при этом обязательно обесцвечивается кал. Характерно появление такой темной мочи и светлого кала после обильной жирной пищи.
Если моча у ребенка темнее обычного, лимфоузлы увеличились и болит горло, возможный диагноз – мононуклеоз. Это вирусное заболевание часто встречается у детей, особенно у подростков на фоне снижения иммунитета.
У мальчиков после 2 года жизни (обычно в 2,5 года и старше) в связи с ростом половых органов возможно проявление фимоза, который приводит к застою мочи. При присоединении инфекции воспалительный процесс может распространиться на мочевой пузырь и вызвать цистит. Ребенок при этом тужится и хнычет в процессе мочеиспускания.
Красная, бурая и черная моча
Красный цвет урины и его оттенки (розовый, цвет мясных помоев) – плохой признак. Причиной может быть мочекаменная болезнь, травмы, гломерулонефриты (воспаление почечных клубочков), когда в мочу попадает кровь. Красноватый оттенок имеет также урина с большим содержанием порфирина. Такое состояние возникает при порфириях – наследственных заболеваниях, когда синтез гемоглобина нарушен.
Темно-бурый цвет наблюдается при массивном разрушении красных клеток крови – гемолизе (гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови, малярия, отравление ядовитыми грибами, фенолом). При этом в мочу попадает много неизмененного гемоглобина из погибших эритроцитов. Чем больше красных кровяных телец разрушено, тем цвет мочи будет темнее, вплоть до черного. Если окраска черная, то нужно исключить наследственные нарушения обмена тирозина и фенилаланина, а также опухоль почки.
На что обратить внимание и что предпринять?
Кроме цвета, мочу следует изучить с точки зрения следующих ее качеств:
- прозрачность,
- запах,
- количество,
- примеси.
Мутный осадок наблюдается, если моча содержит много солей, бактерий, жиров или клеточных элементов (лейкоциты, отшелушенные эпителиальные клетки, песок). Зловонная моча сигнализирует о гнойном воспалении, особенно если в ней присутствует слизь и кровь.
Если вместе с потемнением мочи у ребенка высокая температура тела, обильная рвота, понос, насморк, отсутствует аппетит и начинает болеть живот, то это признаки инфекционного процесса. Кишечная инфекция любого происхождения быстро приводит к обезвоживанию. Борьбу с ним необходимо начинать как можно скорее. Чтобы определиться со степенью нехватки воды в организме, обратите внимание на оттенок темной мочи:
- ярко-желтый оттенок – легкая степень,
- темно-желтый, иногда янтарный или медовый оттенок – умеренное обезвоживание или дегидратация,
- темно-оранжевый оттенок – выраженная нехватка воды,
- кирпичный цвет и темнее – резко выраженное обезвоживание.
При легкой степени достаточно увеличить частоту питья. Малыш снова станет активным, а моча – на несколько тонов светлее. При выраженном недостатке воды в организме иногда необходимо наблюдение в стационаре и введение жидкостей, в том числе и внутривенно.
Если вы заметили ухудшение состояния у грудного ребенка, он не хочет брать грудь, кожа и слизистые сухие, моча отсутствует, запал родничок – стоит немедленно вызвать детского врача!
Не нужно сразу давать ребенку антибиотики. Если причина недуга – вирус (особенно часто ротавирус), они не помогут. Не следует пытаться, во что бы то ни стало снизить температуру тела. С помощью лихорадки организм ребенка борется с инфекцией. Лечение нужно начинать только после уточнения диагноза, а для этого следует сдать мочу, кровь и кал на анализ.
Загрузка…
Источник