У ребенка 4 года кашель без температуры и насморка чем лечить

Кашель, один из защитных рефлексов человеческого организма, является признаком множества заболеваний и физиологических состояний. Это самый частый респираторный симптом, направленный на очищение дыхательных путей от естественных или патологических примесей. У детей в большинстве случаев кашель становится проявлением острых респираторных инфекций и сопровождается насморком, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. Иногда он может стать признаком осложнений ОРВИ, таких как бронхит, синусит, аденоидит.

Но в детском возрасте могут встречаться и другие заболевания и состояния, при которых кашель не дополняется ни насморком, ни лихорадкой. Этот респираторный симптом обладает различными характеристиками, которые определяются природой кашля, то есть появлением нарушений на каком-либо этапе его формирования.

Какие типы кашля бывают у детей

Механизм образования кашлевого толчка имеет несколько этапов. Самый первый – это особые кашлевые рецепторы, представляющие собой окончания нервных волокон. Они находятся не только в различных отделах дыхательного тракта (гортань, трахея, бронхи), но также и в глотке, слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух носа, плевре, диафрагме, перикарде, слуховом проходе. Раздражение этих рецепторов может происходить воспалительным, механическим или химическим образом. Затем сигнал поступает по нервам в кашлевой центр продолговатого отдела головного мозга, а далее оттуда посылается команда к мышечным группам, участвующим в кашлевом толчке.

Если сигнал образуется в результате воздействия воспалительного процесса на рецепторы, располагающиеся в дыхательных путях, то кашель становится одним из проявлений общей картины респираторной инфекции. При этом он развивается, как правило, не в первый день заболевания, а следует за появлением интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, недомогание) и насморка. На остроте ОРВИ кашель влажного характера является выраженным симптомом, наряду с другими признаками.

При химическом или механическом раздражении рецепторов сигнал также поступает в кашлевой центр, но катаральных симптомов и лихорадки не формируется. Именно поэтому абсолютно здоровый ребенок может несколько раз за день кашлянуть, чтобы очистить трахею и бронхи от загрязнений, попавших с воздушной струей. Такая же реакция возникает на слишком сухой или жаркий воздух, на наличие в нем выхлопных газов или других химических примесей.

Этот момент абсолютно исключается, если ребенок на фоне, казалось бы, полного здоровья и отсутствия ОРВИ за последние 2 месяца кашляет во время сна. Если такой симптом формируется, то малыша необходимо обследовать. Кроме того, любой кашель у новорожденного ребенка и грудничка (в возрасте до 1 года), независимо от дополняющих его симптомов, требует обязательной расшифровки и дифференциальной диагностики.

Очень важными для процесса постановки правильного диагноза становятся различные параметры, которыми характеризуется кашель. Это наличие мокроты и примесей в ней, продолжительность, особенности кашлевых толчков, связь с физической нагрузкой и другие показатели. Основываясь на них, можно выделить следующие типы кашля в детском возрасте:

сухой или влажный (непродуктивный и продуктивный);
острый (не более 2 недель), подострый (3–4 недели), хронический (более 1 месяца);
дневной или ночной;
в покое или после двигательной активности и повышенной физической нагрузки, а также связанный с приемом пищи;
постоянный или приступообразный;
в положении лежа или стоя.

Каждый кашлевой тип характеризует определенные патологические состояния. Поэтому его идентификация, в сочетании с другими симптомами, необходима для своевременной диагностики заболевания у ребенка и назначения грамотного лечения.

В каких случаях кашель у детей бывает без насморка и лихорадки

Все внутренние органы, имеющие кашлевые рецепторы, могут стать местом образования кашлевого импульса. Именно поэтому так разнообразны патологии, протекающие с кашлем самых разнообразных характеристик.

Непродуктивный кашель, не сопровождающийся выделением мокроты и не приносящий пациенту облегчения, развивается, если нервные рецепторы раздражаются механическим или химическим образом, а также воздействием высокой или слишком низкой температуры вдыхаемого воздуха. Как только раздражитель перестает действовать, кашель полностью исчезает. Механическими раздражителями могут стать инородные тела в дыхательных путях, рядом располагающиеся опухоли или метастазы, которые сдавливают трахею или бронхи. Кроме того, фиброзные процессы в легочной ткани или аневризматически расширенная аорта также могут смещать и давить на воздухоносные пути.

Если кашель непродуктивный, а кашлевые толчки мелкие (поверхностные) и частые, то врач может заподозрить у пациента раздражение плевры. Это может произойти в различных ситуациях, от воспалительного процесса в ней до травмы или новообразования. Сухой и болезненный кашель, напоминающий лай собаки (лающий), является характерным симптомом ларингита (воспаления гортани). При этом, из-за задействия в патологическом процессе голосовых связок, у ребенка или вовсе пропадает голос, или становится хриплым и тихим.

Кашель приступообразного характера с характерным затрудненным и свистящим (стридорозным) вдохом является проявлением коклюша, причем развивается в тепле, когда пациент ложится спать под одеяло. В детском возрасте бывает редко, учитывая почти 100 %-ную привитость, но если родители отказывались от вакцинации, то коклюш у их ребенка вполне может быть. Ночной компонент кашля также встречается и при сердечной недостаточности, учитывая, что кашлевые рецепторы присутствуют в перикарде (оболочке, окружающей сердце). Если кашель преимущественно утренний, с выделением мокроты и приносящий ребенку облегчение, то он в большинстве случаев является признаком хронического бронхита. Как правило, это заболевание в хронической форме и на стадии ремиссии протекает без интоксикационного синдрома и без катаральных явлений.

Пароксизмальный тип кашля, который является сильным, сухим и продолжается приступами, весьма опасен своими последствиями. Сильнейший приступ кашлевых толчков, без достаточных промежутков между ними для адекватного вдоха, намного повышает внутригрудное давление. Это может стать причиной пневмоторакса, разрывов плевральных листков, кровоизлияний во внутренние органы, в том числе и в головной мозг. Во время приступа пароксизмального кашля основной объем циркулирующей крови скапливается в легких, а возврат крови к сердцу уменьшается. В результате после или во время приступа ребенок может потерять сознание.

Если у новорожденного ребенка сразу после еды появляется частый и мучительный, сухой или влажный кашель, то это позволяет заподозрить врожденный порок развития, при котором пищевод и трахея сообщаются. Поэтому молоко из пищевода частично попадает в трахею и бронхи, что вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Данная патология требует оказания срочной помощи, так как опасна развитием аспирационной пневмонии и угрожает жизни малыша.

Кашель, связанный с приемом пищи, также может встречаться при дивертикулах пищевода, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Если он напоминает поперхивание, то его виновником могут быть нейрогенные расстройства, при которых нарушается регуляция мышц, участвующих в глотании и дыхании, из-за чего частицы пищи попадают в трахею.

Сухой кашель или с небольшим количеством мокроты, без примеси гноя, характерен для аллергических реакций со стороны бронхов или трахеи. Если к нему присоединяется затрудненный выдох, то у ребенка диагностируется возможный астматический компонент. Очень часто у детей после ОРВИ наличествуют так называемые «остаточные явления». Они проявляются длительным кашлем, умеренно выраженным, продуктивным, особенно по утрам, когда ребенок принимает вертикальное положение и начинает двигаться. Такой кашель уже не сопровождается ни соплями, ни повышением температуры тела. Постепенно стихающий, он свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки трахеи и бронхов и выздоровлении маленького пациента.

В любом случае симптом кашля должен рассматриваться только в сочетании с другими патологическими признаками. Так, появление болей за грудиной характерно для трахеобронхитов. Если на фоне хронического кашля пациент начинает терять вес и чувствовать постоянное недомогание, то у него возможен туберкулез или опухоль, в том числе и дыхательных путей.

Как лечить кашель без соплей и повышения температуры тела

Врачебная тактика зависит, разумеется, от причины кашля. Чтобы ее найти, необходимо осуществить диагностические мероприятия, лабораторные или инструментальные исследования. Обычно пациенту проводятся:

рентгенологическое исследование легких и околоносовых пазух;
клинический и биохимический анализ крови;
цитологическое исследование мокроты;
аллергологическое обследование;
осмотр ЛОР-врача.

Если характер кашля и результаты обследования указывают на аспирацию, то необходимо оказание срочной помощи. В других случаях показана консервативная терапия, которая направлена на лечение самой причины заболевания, а не на подавление одного только кашля. По показаниям назначаются противовирусные и антибактериальные средства, противокашлевые препараты, специфическая терапия (например, при муковисцидозе). Дополнительно ребенок должен соблюдать щадящий режим, принимать витамины и иммуномодулирующие средства.

Каждый случай кашля должен рассматриваться врачом индивидуально и тщательно. Только при таких условиях можно будет правильно диагностировать патологию и назначить грамотную терапию.

Источник

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

У ребенка 4 года кашель без температуры и насморка чем лечить Кашель у ребенка 4 года, как и у взрослых людей любого другого возраста, не всегда указывает на развитие заболеваний в органах дыхания. Но как показывает практика, основной причиной кашля являются респираторные инфекции или бронхолегочные заболевания вирусного или бактериального происхождения. Особо подвержены подобным болезням — дети младше 6-ти лет, поэтому важно знать как побороть недуг, исключить более грозные заболевания.

Виды и причины кашля у ребенка

При появлении признаков респираторных заболеваний у детей дошкольного возраста нужно сразу обращаться к врачу. Педиатр прослушает стетофонендоскопом лёгкие, бронхи, при необходимости, направит на рентгенографию и сдачу лабораторных анализов.

Врачу важно знать, когда кашляет 4-летний ребенок: с утра, перед засыпанием, после прогулки, преимущественно днём или ночью и в другое время. Подобные диагностические показатели дополнительно укажут на возможную причину появления этого симптома.

У ребёнка в 4 года кашель бывает сухим (без выделения мокрот) либо влажным (продуктивным). Он подразделяется на покашливание, рецидивирующий, остро возникший, приступообразный, спазматический, затяжной, частый и постоянный характер течения. Каждый тип присущий определённой группе заболеваний.

Возможные причины возникновения кашля у 4-летнего ребенка:

Переохлаждение во время прогулки. На его фоне развивается простуда или ОРЗ с наличием кашля и других признаков, характерных болезни. Врач назначает симптоматическую терапию, прописывает поддерживающие иммунитет препараты, чтобы предупредить осложнения.
Инфекционные патологии респираторной системы: фарингит, трахеит, круп, плеврит, бронхит, ларингит. В начале у ребёнка внезапно появляется сухой раздражающий кашель. Он сопровождается заложенностью носа, насморком, повышением температуры, головной болью и прочими признаками ОРВИ. Позже появляются мокроты. В терапии используют противокашлевые или муколитические препараты. От инфекции избавляются антибиотиками либо противовирусными лекарствами. Врач в индивидуальном порядке назначает, чем лечить острый кашель у ребенка в 4 года.
Хронические патологии верхних дыхательных путей: синусит, ларингит, фарингит, ларинготрахеит, неосложнённый трахеобронхит. В период ремиссий они проявляются сухим поверхностным покашливанием. Мокроты образуются при обострениях.
Заболевания средних и нижних дыхательных путей: обструктивный бронхит, муковисцидоз, бронхиолит, бронхоэкстаз либо бронхоспазм, бронхиальная астма. У 4-летнего ребенка как при коклюше появляется кашель: навязчивый, постоянный, с ощущением удушья. Лечить нужно по рекомендации врача с помощью бронходилататоров, разжижающих и выводящих мокроты средств, или других медикаментов.
Вирусные патологии: грипп, ларинготрахеит, ложный или истинный круп, корь, дифтерия и паротит (свинка). Им характерен приступообразный лающий кашель, спазмы гортани, осиплость или исчезновение голоса. В лечении обязательно используют противовирусные средства, антибиотики широкого спектра действия назначают при подсоединении бактериальной инфекции.
Реакция рецепторов слизистой в носоглотке на загрязнённый воздух или аллергены. Как проявляется: 4-х летний ребенок часто покашливает в пыльном помещении, после включения кондиционера. Из других симптомов отмечают насморк или слезотечение, но сохраняется нормальное общее самочувствие, нет повышенной температуры. При сильном задымлении или рядом с источником аллергенов у ребёнка начинается рвущий приступообразный кашель, пока дыхательные пути не очистятся от раздражающих частиц.
Резкое изменение температуры воздуха, низкая влажность в помещении. Лечение не нужно, приступ сразу проходит после употребления тёплого чая или воды. У 4-летнего ребёнка частый навязчивый кашель без температуры и отхождения мокроты возникает при резком переходе из тепла на холод либо наоборот. Появляется из-за раздражения слизистой оболочки гортани морозом или сухостью воздуха.

Вам будет интересна статья —Как лечить мокрый кашель у детей?

Чтобы знать, чем лечить кашель у ребенка в 4 года, надо точно определить причину его появления. Нужно на осмотре сообщить врачу о прочих симптомах болезни.

У ребенка 4 года кашель без температуры и насморка чем лечить

Детские препараты «от кашля» и «для кашля»

Важно в симптоматической терапии правильно использовать медпрепараты, чтобы вылечить кашель у 4 летнего ребенка. Лекарства разделены на три группы. Их нужно применять строго по показанию, иначе будет одно из осложнений болезни, например, астма.

Виды препаратов для лечения кашля у 4-летнего ребенка:

Противокашлевые сиропы. Лекарства предупреждают раздражение и повреждение слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Применяют для подавления сухого кашля, пока у ребёнка не образуется мокрота.
Муколитические сиропы для кашля. Этими средствами разжижают вязкий секрет. Прописывают при продуктивном кашле, если у ребёнка густые трудно отделяемые мокроты.
Отхаркивающие сиропы для кашля. Средства ускоряют секрецию бронх и улучшают вывод мокрот из дыхательных путей. Этими лекарствами лечат влажный продуктивный кашель.
Бронходилататоры. Используют только по предписанию врача педиатра для облегчения затяжного непродуктивного кашля. Предназначены для расслабления, расширения спазмированных дыхательных путей при бронхолёгочных патологиях.

Нельзя начинать лечение без осмотра педиатра, если кашляет ребенок в 4 года, либо другом возрасте младше 12 лет. Запрещено также давать вместе с противокашлевыми лекарствами периферического действия муколитики и отхаркивающие средства. Это может осложниться дыхательной недостаточностью, удушьем.

Что от кашля можно давать ребенку в 4 года:

Отхаркивающие препараты. Сироп Алтейка, Пертусин, Доктор Мом, Амтерсол, Стоптуссин, Амброксол.
Капли или сироп от кашля для грудничков. Синекод, средства с экстрактом подорожника, плюща или корня солодки с учётом типа продуктивности симптома.
Муколитики. Микстура от кашля для детей сухая, сиропы: Бромгексин, Лазолван, Карбоцистеин, Медокс.
Противокашлевые средства. Сиропы: Глаувент, Коделак Нео, Гликодин, Панатус, Бронхикум С, Синекод.

Длительность приема любого лекарства определяет врач. В качестве вспомогательной терапии доктор может посоветовать прогревание спины или грудной клетки мазями Барсучок, Викс, Пульмэкс Беби или другими средствами.

У ребенка 4 года кашель без температуры и насморка чем лечить

Лечим кашель у 4-летнего ребёнка без лекарств

С разрешения педиатра кашель ребенку лечат при помощи народных методов. Ими дополняют действие антибиотиков или других лекарств, если болезнь легких и бронхов тяжело протекает, осложнилась или вызвана бактериальной инфекцией.

Сухой кашель у 4-летнего ребенка останавливают с помощью прогревающих компрессов, ингаляций. Их дополняют частым питьем молока с медом или других тёплых напитков, ускоряющих образование мокрот. Последние средства прекращают принимать, как только стал продуктивным кашель. В этом случае нужно употреблять снадобья с отхаркивающим и муколитическим свойством.

Чем заменить детские сиропы при кашле:

Сок чёрной редьки с мёдом. Овощ моют, срезают верхушку, делают внутри корнеплода средней глубины ямку. В редьку кладут мёд и настаивают. Образовавшийся сок дают ребенку по одной столовой ложке 3─5 раз в день.
Отвар сосновых почек на молоке в пропорции 1 ст. л./500 мл. Ингредиенты кипятят и томят на водяной бане 20 минут, фильтруют. Дают тёплым в течение дня.
Масло какао с горячим молоком в пропорции 0,5 ч. л./100 мл. Пьют до 6 раз в день. Если ребёнок не любит молоко, разовую дозу масла какао при сухом кашле используют вместо таблеток для рассасывания.
Детское луковое пюре. Пять средних луковиц очищают, измельчают, заливают крутым кипятком, добавляют полстакана сахара. Смесь томят до размягчения овоща, охлаждают и перебивают блендером, хранят в холодильнике. Принимают по 1 ст. л. каждый час, предварительно подогрев смесь.

Разрешается давать 4-летним малышам от кашля и детям старшего возраста грудные сборы. При продуктивном типе используют поочерёдно составы №1─4. Сухой кашель лечат сбором № 2.

Вместо грудных фитопрепаратов детям в возрасте 4 года можно заваривать чай с листьями мать-и-мачехи, малины, веточками вишни, семенами аниса, шалфеем, подорожником. Настои или отвары из растительного сырья нужно чередовать с употреблением тёплого молока, компотов, узваров, морсов.

Разрешается парить ноги в воде с добавлением горчицы, если ребенок в 4 года кашляет, но температуры нет. В противном случае используют небулайзеры для негорячих ингаляций.

На протяжении лечения нужно полоскать горло каждый час травяными отварами, раствором фурацилина. Это снимает раздражение гортани, предупреждает воспаление оболочки верхних дыхательных путей.

У ребенка 4 года кашель без температуры и насморка чем лечить

Компрессы для прогревания

При лечении народными средствами кашля у 4-летнего ребенка горчичники можно заменить прогревающими компрессами. Их разрешено ставить, если у малыша температура тела не превышает 37,5° С.

Составы для прогревающих компрессов:

картофельное пюре, по 1 ч. л. растительного масла, жидкого мёда и горчицы;
в равных частях камфорный спирт и тёплый козий жир;
горячая соль в льняном мешочке;
по 1 ст. л. сухой горчицы, мёда, водки или воды, подсолнечного масла и муки.

Температура смеси не должна превышать 41° С. Жидкие составы либо наносят на марлю, либо сразу намазывают на носик, спину и/или бронхи, прикрывают пищевой плёнкой и утепляют шарфом. Пюреобразные смеси помещают в п/э кулёк, прикладывают к телу, накрывают махровым полотенцем. Ребёнка с компрессом сверху укутывают одеялом. После процедуры кожу протирают, малыша переодевают в сухую согретую одежду.

У ребенка 4 года кашель без температуры и насморка чем лечить

Ингаляции для малыша возрастом в 4 года

При респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей и отсутствии температуры используют паровые ингаляции. Для процедуры нужен неполный конус из пергаментной бумаги. Готовый горячий отвар ромашки, календулы, шалфея или листьев эвкалипта переливают в чайник. Затем вставляют в его носик конус узким концом, добавляют 0,5 ч. л. соды, накрывают посуду крышкой. Ребёнок дышит паром, склонившись к широкой части бумажного кулька.

В домашних условиях сильный кашель у ребенка советуют лечить с помощью ингаляций небулайзером. Он доставляет микрочастицы на слизистые гортани, носоглотки, бронх и трахеи.

Для увлажнения слизистых используют только чистый физиологический раствор. Им также разводят составы:

бронхолитики (Беродуал),
муколитики (Флуимуцил),
противовоспалительные (Пульмикорт),
противокашлевые (лидокаин).
для разжижения мокрот полезно использовать щелочные воды без газа.

У ребенка 4 года кашель без температуры и насморка чем лечить

Заключение

При каждом новом появлении кашля не нужно давать ребенку лекарства, которые использовались раньше: они не помогут, если болезнь вызвал другой возбудитель. Следует сразу обратиться к своему педиатру и найти причину, чтобы подобрать оптимальные методы лечения.

Загрузка…

Источник

У ребенка 4 года кашель без температуры и насморка чем лечить

Какие типы кашля бывают у детей

В каких случаях кашель у детей бывает без насморка и лихорадки

Как лечить кашель без соплей и повышения температуры тела

Виды и причины кашля у ребенка

Детские препараты «от кашля» и «для кашля»

Лечим кашель у 4-летнего ребёнка без лекарств

Компрессы для прогревания

Ингаляции для малыша возрастом в 4 года

Рекомендации по лечению кашля у ребёнка

Заключение