Три месяца болит горло и кашель
576 просмотров
4 апреля 2020
Здравствуйте!
Болит горло 3ий месяц внутри где-то под челюстью, где каждые и ниже. Больно глотать. Последнюю неделю температура днем 37.2, с утра и под сон 36.6.
Сейчас принимаю валтрекс, виферон, бифиформ и Оки полоскаю (температура была 1 день до лечения). Плюс иногда пью витамины типо омеги, витамин б6 и тп для иммунитета.
История болезни: в январе болело горло не проходило 2 недели пошла к врачу, сделали мазок показал стафилокок, лечили суммамедом, полосканием и имудоном.
Потом Опухло под челюстью и сбоку, было больно глотать, врач сказал пить больше воды. Сейчас горло не опухшее, последний визит к врачу лору он сказал немного красное внутри.
Сдали ещё мазок – нашли кандиды. кровь сдавала: моноциты увеличины и лимфоциты. Нейтрофилы и лейкоциты уменьшены. Сдавала ещё доп. На гормоны Щитовидки все в пределах нормы, узи тоже нормально. Потом отправили к стоматологу, тоже все ок.
Сдала анализ на эпштейн, пцр крови отрицательно, а антитела есть все кроме к хронике.
Врач инфекционистов сказал лечить герпес. Но уже неделю пью не помогает, что со мной и как лечиться?
Хронические болезни: Что-то с левым клапаном в сердце.
Маленькое окно и большое количество экстрасистолов.
Педиатр, Терапевт
Ева, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте еще раз. Можно попробовать Миртабиотик (фирма Витаукт) по чайной ложке 2 раза в день. Местно лизобакт.
С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте,фото глотки пожалуйста.
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Екатерина, фото приложила. Спасибо.
Педиатр
Здравствуйте, ничего плохого нет, но учитывая анализы, я бы рекомендовал брызгать Панавир 2 р.д.
Если больно двигать шеей, то присутствует мышечно- фасциальный синдром. Массаж шейно- воротниковой зоны, консультация невролога.
Плечевой пояс – Меновазин .
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Екатерина, двигать не больно. Только глотать. Когда температура поднимается прямо чувствую першение ещё сильнее…
Педиатр
Парацетамоловый тест проводили?
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Екатерина, нет не слышала даже! Читала что нельзя сбивать 37. У меня с утра нет температуры только после 12. сейчас поела, ждать час потом мерить температуру принимаю парацетамол жду 2 часа и снова изменяю. Так?
Педиатр
Через 30-40 минут можно снова перемерять.
После еды час ждать , да
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Екатерина, подскажите, пожалуйста, Парацетамола чистого нет, только Цитрамон П – норм?
Его одну таблетку?
Педиатр
Желательно чистый парацетамол, если нет, 1 т
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Екатерина, есть еще ринза. В аптеках нет сейчас почему-то парацетамола…
Педиатр
Тогда ринза, там 500 мг парацетамол
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Екатерина, 37 было и спустя 40 минут осталась 36.9 …
Педиатр
Значит сдайте посев на флору из зева и чувствительность к антибиотикам. Микроб какой-то живёт
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Екатерина, спасибо!!!! Валтрекс отменяю?
Педиатр
Да, отменяйте, достаточно Панавир место.
В день мазка ничего не пшикать не чистить зубы, пить воду.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Пришлите, пожалуйста, фотографию горла. Чем лечите герпес?
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Марина, приложила фото горла. Говорят лоры что нормальное. Но болит именно внутри где кадык и ниже.
Лечу валтрексом. Герпеса так такового нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Ева, вы пишите в описании, что боль при глотании. А нет боли при движении челюсти, при поворотах/наклонах головы? Или только когда сглатываете слюну?
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Марина, при поворотах нет боли, только мышцы болят сзади. Когда глотаю да чувствую прямо дискомфорт или когда щеки втягиваю.
Детский ЛОР, ЛОР
А невролог за все это время вас смотрел? Есть у меня предположение, что эти болевые ощущения неврологического характера. И желательно проверить гортань, сделать фиброларингоскопию в связи с тем, что боль не в ротоглотке локализуется, а ниже.
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Марина, я тоже так думала. Но смущает температура неделю и кровь.
Детский ЛОР, ЛОР
Кровь действительно вирусная, характерная для герпетических инфекций, поэтому лечение инфекциониста следует продолжать. Но болевые ощущения не очень типичные, поэтому проконсультироваться с неврологом и проверить гортань стоит, на мой взгляд.
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Марина, поняла, спасибо! а мазок ещё раз не сдавать?
Детский ЛОР, ЛОР
А сколько времени прошло от предыдущего мазка?
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда имеет смысл сдать повторно мазок
Детский ЛОР, ЛОР
Нет ли у вас проблем с желудком?
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Марина, с учётом выпитых таблеток есть. Пью омез и Фосфалюгель. Живот иногда болит, но не как при гастрите.
Плюс пытаюсь спать высоко и ничего не помогает, неделю сидела на диете пила Фосфалюгель и легче не стало…
Педиатр, Терапевт, Массажист
По анализам, который вы сдали ведь точно не скажешь если у вас данный момент обострения вирусной инфекции. Потому что иммуноглобулины G это простая трата денег, который навязывается частными клиниками. Он положительно всех, это иммунитет, маркер встречи с этими вирусами. А с ними встречался каждый человек на земном шаре Нужно сдавать только иммуноглобулин м. Если он положительный, у вас есть обострение хронического процесса если отрицательное, вирус настоящий момент не активен. На самом деле общий анализ крови говорит о том что у вас есть вирусная инфекция вопрос, какая. Сдайте анализ правильно, тогда будет точно Понятно Если у вас сейчас настоящий момент воспалительный процесс активированный персистирующими вирусами
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Наталья, ок “м” досдам, врач почему-то этот сказала “м” не сдавать, но я сейчас пью курс от герпеса и улучшений нет… Плюс эта температура….
Подскажите какой ещё анализ надо сдать, какая инфекция может быть?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я не очень люблю валтрекс. У вас вирусная кровь. Я чаще вижу эффект лечения герпесвирусов на циклофероне, виыероне, гроприносине. Учитывая, что динамики у вас нету Вам нужно обратиться к своему лечащему врачу для смены противовирусного препарата. Идеи – то неплохие, Даже несмотря на то что анализы сданы неверно. Но вот раз не работает препарат, значит нужно его менять
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Наталья, а надо ли ещё что-то сдавать?
Виферон свечи тоже есть в моем лечении.
Валтрекс вот купила новую упаковку, не знаю пить не пить… Если температура не проходит… Уже такое чувство что имунитету и моему конец… И лечение никогда не закончится….
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну, во-первых говорить об этом рано. Тут действительно вирусная кровь. Лечение должно сработать, я ещё раз говорю идея хорошая. Подождите, Дайте валтрексу время. Ничего не уходит быстро особенно вирусные персистирующие инфекции. С вашим иммунитетом всё в порядке он сражается.
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Наталья, хорошо допью курс. Он 10 дней. А сколько ещё можно терпеть температуру? И когда бить тревогу? Думала мазок сдать и идти к имунологу, вот советуют переходить уже на амиксин. Но сомневаюсь…
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лучше изопринозин, гропринозин, циклоферон, виферон. Амиксин на герпесе не работает
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Наталья, у меня и нет выраженного герпеса. Только вот горло болит. Поэтому наверное его советуют.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Все вирусы, которые вы сдавали иммуноглобулины g, это вирусы герпеса! Типы герпеса с 1 по 6. Поэтому я и так их называют вирус Эпштейн барр цитомегаловирус вирус герпеса 6 типа это всё вирусы герпеса. Просто разные группы
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Наталья, поняла. это мне инфекционистов сказал сдавать. А на другие сдавать не надо? Извините за вопросы такие, просто вдруг есть ещё что может так влиять на организм и может лечусь неправильно.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ещё и с гепатит гепатиты B c, вич, генитальный герпес вам сдавать не надо, если у вас нет высыпаний на половых органах. Обычный герпес на губах, если вас постоянно не мучет тоже сдавать не надо. Их ведь не много, этих вирусов
ЛОР
Здравствуйте. А вам гортань смотрели? Если не смотрели то нужно непрямая ларингоскопия или фиброларингоскопия.
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Юсупов, да конечно смотрели. Я несколько раз ходила к ЛОРу, но непрямой осмотр точно был с помощью зеркал. Говорят что чуть чуть красное попить витаминки, а прошёл ещё 1 месяц и не помогло…
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вы бы не могли указать точную область где болит? Боль усиливается при повороте головы?- если да то в какую сторону. Есть проблемы в шейном отделе? боль отдает в ухо? Изжога? привкус металла во рту?
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Эдвард, изжоги нет. При повороте нет боли, в основном когда глотаю и всегда ощущение комка в горле.
Детский ЛОР, ЛОР
После питья дискомфорт уменьшается?
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Эдвард, нет… Вот сейчас опять температура и горло першит и болит
Педиатр
Здравствуйте что от герпеса пьете?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если нет динамики, несмотря на вирусную кровь Я бы всё-таки рекомендовала ещё сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам. Возможно при вирусной крови есть какой-то местный бактериальный процесс. Его никто не может опровергнуть.
Ева, 5 апреля 2020
Клиент
Наталья, хорошо, спасибо! Надеюсь это скоро закончится и лечение поможет!))
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
379 просмотров
27 июня 2020
Здравствуйте. Меня зовут Екатерина. 36 лет. В феврале очень тяжело переболела. Две недели температура, сухой кашель, заложенность в груди. Кашель был до конца марта. В апреле опять начало болеть горло. И больше не проходило. Болело то сильнее, то слабее. Перепробовала все безрецептурные средства. Привет карантин. Пила лизобакт, фарингосепт, доктор мом, тантум верде, аквамарис в нос. Полоскала горло, мирамистим, фурацилин. По кругу и бесконечно. Боль то проходила, то возвращалась опять. В июне добралась до терапевта, запись к лору аж на середину июля, привет изоляция опять. Терапевт посоветовала сдать мазок из горла и носа и анализы крови. Все сдала в лабораториях. Жду лора в поликлинике и хотелось бы альтернативное мнение, что со мной и как это лечить? В настоящее время принимаю эутирокс 50 мг от гипотиреоза, омега 3 . В анамнезе нейросенсорная тугоухость 1 степени высокочастотная. Анализы и мазки прилагаю.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото глотки
Екатерина, 27 июня 2020
Клиент
Тамара, могу пробовать с фотографировать. Но я широко не могу открыть рот. Не уверена, что будет хорошо видно. Рвотный рефлекс сразу появляется.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Подскажите как у Вас дышит нос? Есть чувство стекание слизи по задней стенки глотки? Нарушения со стороны ЖКТ (изжога, горечь во рту, вздутие живота после приема пищи)?
Екатерина, 27 июня 2020
Клиент
Эдвард, в носу корки кровяные и все сухо. Насморка нет. Сухость ужасная. Изжога бывает, но редко. А аот горечь во рту бывает, но у меня желчный удален, поэтому я грешила на это. Вздутия живота бывает редко, если сьем что то не то. А аот диарея, после удаленного желчного мой частый спутник.
Детский ЛОР, ЛОР
Когда последний раз выполняли ФГДС?
Екатерина, 27 июня 2020
Клиент
Эдвард, перед операцией в 2015 году. Узи брюшной полости раз в год обязательно, а гастроскопия в 2015 году показала гастрит. Но из за того что желудок меня не беспокоит, больше не делала.
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая жалобы, их продолжительность, данные результатов анализов, – вероятно дискомфорт в горле является следствием нарушений со стороны ЖКТ. ( но дистанционно верный диагноз поставить трудно)
Рекомендовано
1 выполнить ФГДС
2 очный осмотр лор врача ( выполнить эндоскопию полости носа и носоглотки, ларингоскопию)
Результаты исследований можно прислать на почту [email protected]
ЛОР
Здравствуйте. Нужен очный осмотр горла, так трудно сказать. Анализы в пределах нормы.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
К сожалению фото глотки не информативное, из-за языка не видно.
Скорее всего идет обострение хронического тонзиллита и фарингита на фоне заболеваний органов ЖКТ.
ФГДС необходимо выполнить новое.
Золотистый стафилококк в зеве и носу в маленьком титре, Вы носитель. Но так как жалобы есть, можно пролечить его бактериофагом стафилококковым. Орошать глотку и в нос по 2 мл 4 раза в день 7 – 10 дней.
От сухости и корочек в носу бальзам Караваева(Витаон) закапывать по 2 капли и на ватных тампонах ставить на 5 минут
Горло нужно осмотреть, либо фото с прижатым языком ложкой, либо только очно у ЛОР врача.
Екатерина, 27 июня 2020
Клиент
Татьяна, здравствуйте, нужны ли мне антибиотики?
ЛОР, Детский ЛОР
Екатерина, нет, системные антибиотики не нужны. Анализ крови спокойный.
Можно рассасывать местный антибиотик Доритрицин 1т 6 раз в день. 7 дней. Этот препарат и обезбаливает, так как содержит анестетик.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Екатерина. Есть ли у вас проблемы с желудком? Изжога, отрыжка? Как на данный момент дышит нос, есть ли чувство стекания слизи по задней стенке горла?
Екатерина, 27 июня 2020
Клиент
Марина, изжога бывает, но редко. Тяжесть бывает, но у меня удален желчный. Я грешила на это. Как такового насморка нет, иногда утром немного заложен нос. Чаще сухость и корочки в носу.
Детский ЛОР, ЛОР
Екатерина, изжога является проявлением рефлюкса – то есть заброса содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку. В результате этого происходит постоянное раздражение слизистой оболочки глотки.
Желательно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом.
В плане рекомендаций на данный момент:
1.Щадящая диета (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
2.Делайте аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор,аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном.
3.Горло орошать Местамидином 2 раза в день 5 дней и в течение дня пить жидкость почаще, чтобы орошалось горло.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Женщина, 32 года
Доброго времени суток.Вот уже два месяца как у меня болит горло.Началось всё с того,что на работе при ремонте отключили отопление и я очень замерзла,к вечеру уже пощипывало в горле.А утром больно глотать,причем так,будто горло ободрано.Пошла к местному ЛОРу,прописали ингалипт и полоскание содой.Через несколько дней появляются такие же симптомы и у мужа.Но у него все хуже.Появилась шишка под нижней челюстью,похожая на чирий и болячка под носом и на губе,похожее на герпес.Он пропил антибиотики,пользовался мазью Ацикловир и уже через полторы недели у него все прошло.Чирий прорвался и сейчас всё у него хорошо.Через несколько дней полосканий,мне становится немного лучше,но в одно полоскание я переборщила с содой и было ощущение будто сожгла слизистую.Под языком на утро появились пупырышки.Это не волдыри,а именно пупырышки.Такого же цвета как и слизистая.Не лопаются,твердые.Не разрастаются,не увеличиваются в размерах,но и не проходят.Горлу стало чуть легче.Через несколько дней на работе заболевает коллега,следом и я.Опять же боль в горле и опухает правая миндалина.Снаружи отек лимфоузел под челюстью.И так уже болит 2 месяца.Не помогает ничего.Выписывали уже гель отофаг и драже тонзилгон.Диагноз : фарингит.Не могу понять почему не назначили анализов и мазок.За все время температура 36,6 и вот только когда я заболела второй раз температура поднялась до 37,2 и держится уже дней 5,не постоянно,поднимается только вечером.Но она периодически есть.Сдала кровь на вич,сифилис-отрицательно.Обнаружен герпес в крови,не помню точные цифры,но в примечании указано,что когда-то организм сталкивался с вирусом,лечения не требуется.Сейчас сдала мазок на бакпосев,жду результата.В мазке герпес не обнаружен.Не знаю,что делать,чем лечить и какие анализы еще сдавать.Начиталась про вирус Эпштейна-Барр.Боюсь заразить дочку,она спит со мной.
p.s. тоже пила 5 дней ацикловир,а через полторы недели сдала мазок.Мог ли анализ быть ложноотрицательным из-за того,что прошло мало времени после применения ацикловира.Ведь в горле герпес не обнаружен.
Я считаю, что анализ ложным быть не может. Ничего страшного у Вас, к счастью, нет. Дождитесь результатов бакпосева.
анонимно
Огромное спасибо за такой быстрый ответ.Как Вы считаете,почему так долго (2 месяца) болит горло.Увеличены миндалины .Вероятно какие-то бактерии?Сегодня на миндалинах ,как бы объяснить ,на задней стенке миндалины,ближе к стенке гортани появился белый налет.Он счищается ватной палочкой,но не весь.Покажет ли обычный мазок на бакпосев вирус Эпштейна-Барр,если таковой имеет место быть?Всегда ли он проявляется высокой температурой?У меня ее не было,пока не заболела второй раз.Но увеличились лимфоузлы.Подержалась 5 дней 37,2,сейчас уже нет.И могли ли бактерии или ВЭБ спровоцировать появление пупырышек под языком?
Это может быть связано со множеством причин. В том числе, с патологией ЖКТ.
Самому лучше горло не рассматривать – только врач может грамотно интерпретировать увиденное.
В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно обычного мазка из глотки.
анонимно
Здравствуйте,Виктор Николаевич.Пришел результат бакпосева.
Нос: Staphylococcus Haemolyticus 10*3 , Зев: Streptococcus sp b-гем 10*3, Enterobacter Agglomerans 10*3 .Что это за бактерии?
Тот белый налет,что я обнаружила в прошлый раз,вовсе не налет.А край пробки,которую я вытащила.Пробка с жутким запахом.После извлечения пробки стало легче глотать.Даже боль уменьшилась.Но осталось покраснение.Это все было на прошлой неделе.Сейчас покраснения нет.Но миндалины какие-то бугристые что ли.Хотя боли при глотании уже нет.ЛОР сказала,что это больше похоже на вирусную природу.А то что обнаружено в мазке лечить не нужно.Но я так и вытаскиваю небольшие частицы пробок.Выписали пить Изопринозин по 2 таблеки 3 раза в день в течении 10 дней. И рассасывать Ларипронт по 1 табл. 4 раза в день,5 дней.Перед приемом сдала анализ крови на вирус Эпштейна-Барр.Врач сказала есть подозрения.Лимфоузлы увеличены только в области горла.Затылочные не увеличены.Подскажите пожалуйста,нужно ли моему ребенку и мужу сдавать мазок на бакпосев и сдавать кровь на вирус Эпштейна-Барр?В самом деле ли не нужно лечить то,что обнаружено в мазке,ведь пробки и запах изо рта есть.И чем опасен вирус,если он обнаружится?Спасибо
Это условно-патогенная флора. Её количество не превышает допустимого значения. То есть нельзя считать эти микроорганизмы причиной Ваших страданий.
Казеозные пробки из лакун нёбных миндалин можете удалять самостоятельно. Либо промывать гланды в ЛОР-кабинете.
Вирус, если он имеется, особой опасности для Вашего здоровья не представляет.
анонимно
Спасибо за ответ и извините ,снова Вас побеспокою.Пришли результаты анализа.Я позже еще адресую его инфекционисту.У нас в городе его нет к сожалению.Но может Вы сможете мне помочь.В общем анализе крови все в норме, кроме моноцитов ,они 14 при норме 1,7-9,3%. Эпштейн-Барр вирус Ig M к капсидному антигену-отрицательный, Эпштейн-Барр вирус Ig G к капсидному антигену-положительный 9,6 при норме: меньше 0,90-отрицательный, больше 1,10-положительный, от 0,9 до 1,10-сомнительный.Что это означает?Спасибо
Это Вам более профессионально объяснит инфекционист.
Источник