Трещины на сосках при стоматите

Стоматит относится к тому проблемному заболеванию, с которым довольно часто сталкиваются молодые родители. Это заболевание может развиться как у детей грудного возраста, так и у старшеклассников. Чаще всего такая патология диагностируется именно у детей грудного и дошкольного возраста, что объясняется слишком тонкой и нежной слизистой оболочкой рта.

Стоматитом называется воспалительный процесс в ротовой полости, местом локализации которого становится преимущественно язык, десны, поверхность щек и губы. Молодые мамы часто удивляются такому диагнозу, поскольку не понимают, как ребенок мог заболеть, ведь он практически ни с кем не контактирует.

Однако, безобидный поцелуй взрослого, необработанные соски и пустышки вполне могут спровоцировать развитие стоматита в еще незрелом и неокрепшем организме. Начинать лечить это заболевание необходимо как можно раньше, что позволит избежать появления новых осложнений.

Симптоматика заболевания

Заразиться стоматитом ребенок может уже в момент своего рождения, когда проходит по родовым путям матери, которая страдает молочницей, и, соответственно, является носителем этого грибка. Заражение детей происходит очень быстро и легко, в результате этого появляются следующие симптомы:

• высокая температура тела, подъем которой обычно происходит за несколько дней до образования пузырьков и язвочек;
• отмечается припухлость и покраснение изнутри ротовой полости, а также появляется кровоточивость десен;
• по мере прогрессирования стоматита на различных участках ротовой полости происходит появление пузырьков, которые со временем лопаются и образуют язвочки белого цвета с красной окантовкой по краям;
• при удалении белого налета со слизистой происходит образование кровоточащих ранок;

• ребенок становится раздражительным, капризным и очень беспокойно спит;
• появляется неприятный запах из ротовой полости;
• малыш отказывается от еды, поскольку глотание вызывает у него сильные болезненные ощущения;
• сильно повышается слюноотделение.

Такие симптомы заболевания могут возникнуть и в случае инфицирования ребенка через необработанные пустышки, игрушки и при кормлении грудью, если мать пренебрегает правилом обрабатывать сосок с помощью содового раствора перед каждым прикладыванием малыша к груди.

Формы заболевания

У детей грудного возраста могут развиваться различные виды стоматита, каждый из которых имеет определенные признаки проявления.

Кандидозный стоматит или молочница

Этот вид стоматита особенно распространен у детей именно грудного возраста, возбудителем которого являются грибы Candida.Попасть в ротовую полость ребенка они могут через взрослых и способны в течение длительного времени не вызывать развития заболевания. Однако, по мере снижения иммунитета малыша уменьшается защита его организма, что приводит к развитию острого кандидозного стоматита.

Отмечаются характерные для этого вида заболевания симптомы, которые следует отличать от обычного обложенного языка. Появляется сухость ротовой полости и жжение, налет белого цвета, который может изменяться и приобретать грязно-серый оттенок. Эффективное лечение помогает в короткие сроки избавиться от этого вида стоматита, но возможно развитие такого осложнения, как переход кандидоза в хроническую форму.

Герпетический стоматит

Чаще всего это заболевание развивается у детей от 1 до 3 лет, но встречается и у грудничков. Основным способом передачи вируса герпетического стоматита является воздушно-капельный либо контактный путь. Это заболевание у детей разного возраста может протекать в легкой, средней либо тяжелой форме.

Для начальной стадии развития такого вида стоматита свойственно повышение температуры тела и образование в ротовой полости пузырьков, которые постепенно лопаются и образуют эрозию слизистой оболочки. В том случае, если заболевание перетекает в среднюю и тяжелую форму, то возникает общая интоксикация организма и сильная слабость.

Прогрессирование стоматита в организме ребенка приводит к образованию сыпи, местом локализации которой становиться не только ротовая полость, но и окружающие ее участки. Это значительно осложняет лечение заболевания, и оно может длиться от нескольких недель до 2-3 месяцев.

Афтозный стоматит

На сегодняшний день еще недостаточно хорошо изучены причины развития этого заболевания, но чаще всего это связано с аллергическими реакциями организма либо с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

При этом виде стоматита отмечается резкий подъем температуры с образованием язв, которые при интенсивном развитии заболевания покрываются мутной пленкой. В результате прорывания пленки может произойти повторное инфицирование открытой раны, что значительно осложняет дальнейшее лечение патологии.

Причины развития заболевания

Стоматит у новорожденных может развиться по следующим причинам:

• проникновение в организм малыша инфекции грибкового, бактериального или вирусного характера;
• неокрепший организм новорожденного с ослабленным иммунитетом;
• лечение какого-либо заболевания с приемом антибиотиков;
• несоблюдение правил гигиены кормящей матерью и плохой уход за ротовой полостью малыша.

Диагностика заболевания

Капризное состояние ребенка, отказ от приема пищи и появление в ротовой полости непонятных образований служат поводом для обязательного обращения к детскому педиатру. Внимательный осмотр ротовой полости позволяет диагностировать стоматит у грудничка и форму его проявления.

Именно от типа заболевания и его характерных особенностей будет зависеть назначенное специалистом лечение. Часто для исключения других заболеваний, которые имеют схожую симптоматику со стоматитом, у ребенка проводиться анализ крови и бакпосев на флору.

Лечение заболевания

Лечение стоматита у грудного ребенка должно обязательно проводиться под контролем врача и от различной самодеятельности в этом случае лучше отказаться. После посещения специалиста и диагностирования стоматита, лечение заболевания проводят с помощью различных средств.

Обработка ротовой полости

Лечить заболевание у грудничка на самом раннем этапе его развития можно с помощью протирания ротовой полости марлевым тампоном, который предварительно смачивают в приготовленном 1% или 2% содовом растворе. Лечить стоматит ротовой полости таким способом необходимо несколько раз в день после каждого приема пищи и делать это следует очень аккуратно.

Антибактериальным воздействием обладает отвар из ромашки и растворы, приготовленные на основе фурацилина и буры. Их можно использовать не только для обработки пораженных участков рта, но и для дезинфекции пустышек, сосок и игрушек.

Лекарственные препараты

Стоматит является коварным заболеванием, развитие которого может сопровождаться повышением температуры и болезненными ощущениями. В этом случае лечить заболевание можно с помощью:

• левориновой мази;
• ацикловира;
• оксолиновой мази;
• нистатиновой мази.

Лечение стоматита у детей грудного возраста может проводиться с применением противогрибковых препаратов, которыми обрабатывают зараженные очаги слизистой рта. Для этих целей рекомендуется использовать капли и водную суспензию нистатина или леворина.

Лечение стоматита у детей грудного возраста является одной из актуальных проблем для молодых мам. Несвоевременное лечение этого заболевания и пренебрежение правилами гигиены могут спровоцировать переход стоматита в хроническую форму, еще большему снижению иммунитета и развитию ряда других заболеваний.

Трещины на сосках — достаточно распространённое явление среди кормящих грудью женщин. Но иногда женщины не могут самостоятельно их распознать, и в этом помогают фото патологии.

Как выглядят трещины?

Трещины на сосках (фото трещин помогут самостоятельно обнаружить их) — это повреждение целостности кожи сосков. Они выглядят как маленькие раны, ссадины или язвы различной глубины, могут быть единичными или множественными.

Поверхностные трещины выглядят как тонкие и неглубокие борозды на коже. При нажатии на повреждённый сосок может выделяться сукровица или кровь (чаще всего это происходит при глубоких трещинах).

Формы

Трещины на сосках, фото которых лучше смотреть с разных ракурсов, бывают следующих видов:

• Глубокие трещины — захватывают почти всю толщину кожного покрова соска, сопровождаются кровотечением и сильными болезненными ощущениями даже при лёгком касании. Заживают длительно, в виде шрама или рубца, оставляют след после заживления.

  Фото, как выглядят трещины на сосках

• Незаживающие трещины — появляются вследствие постоянного травмирования соска и находящихся на них трещин. В этом случае повреждение очень долго не заживает, что может привести к увеличению его размеров и глубины или инфицированию.
• Гнойные трещины — являются осложнением обычных трещин вследствие их инфицирования патогенными бактериями. Характеризуются выделением гноя или жидкости из места повреждения, также могут сопровождаться общим недомоганием, повышением местной или общей температуры.

Причины возникновения

Трещины на сосках, фото которых рекомендуется приближать для детального рассмотрения слишком маленьких трещин, чаще всего появляются вследствие неверной техники проведения грудного кормления:

• Женщина неправильно прикладывает ребёнка к груди. В этом случае сосок чаще всего оказывается не вложен полностью в рот ребёнка и оказывает свободно лежащим в нём. Из-за этого ребёнок перекатывает сосок языком и для фиксации удерживает грудь нижней челюстью, повреждая и ареолу, и кожу соска.
• Женщина неправильно отнимает ребёнка от груди. Отнимать ребёнка от соска нужно, поддерживая его голову и держа его животом вверх и только тогда, когда ребёнок сам отклоняет грудь (это значит, что он наелся). В противном случае ребёнок будет удерживать сосок губами, травмируя его.
• Слишком редкое кормление. Голодный ребёнок сосёт грудь быстро и активно, создавая высокую нагрузку на сосок. Из-за этого на коже появляются повреждения.
• Кормление слишком взрослого ребёнка. Ребёнок, у которого уже прорезались зубы, может травмировать ими грудь во время кормления.

Также появление трещин возможно при неправильном ручном сцеживании или неверной техники использования молокоотсоса.

Провоцирующими факторами появления сосковых трещин являются:

Нужно ли прекращать ГВ?

Прекращение грудного вскармливания даже временно приводит к угнетению выработки молока и может стать причиной полного отказа ребёнка от груди. Поэтому по возможности прекращать кормление не рекомендуется.

Полным противопоказанием к грудному кормлению является наличие инфекции в молочной железе (даже если поражена только одна грудь). При наличии отёчности груди, покраснения, повышении температуры тела и гнойных выделений кормить ребёнка нельзя. В этом случае ребёнок может заразиться инфекцией от матери, поэтому его рекомендуется кормить смесью.

Как кормить ребёнка при трещинах на сосках?

Если трещины неглубокие и безболезненные (однако это бывает очень редко), то продолжать грудное вскармливание можно без изменений. Если же имеются болевые ощущения, то рекомендуется использовать специальные силиконовые накладки, которые предотвращают контакт ребёнка с соском и раздражение кожи и позволяют кормить ребёнка без неприятных ощущений.

При наличии глубоких трещин кормление приводит к очень сильным болезненным ощущениям. Поэтому рекомендуется аккуратно сцеживать молоко и кормить им ребёнка через пипетку или маленькой ложкой (но не через пустышку), одновременно леча больной сосок.

Если трещины имеются только на одной груди, то кормить ребёнка нужно здоровой грудью, а повреждённую сцеживать.

Трещины на сосках требуют также правильного проведения кормления. Кормить ребёнка нужно строго по следующим правилам — сосок должен быть полностью вложен в рот и упираться в нёбо. Тело ребёнка должно быть повёрнуто животом к телу матери. Также необходимо поддерживать голову ребёнка. Правильные и оптимальные позы для кормления можно посмотреть на фото.

Основные правила ухода

В первую очередь необходимо наладить процесс кормления грудью, соблюдая правила прикладывания и отнимания ребёнка от соска.

Также важно соблюдать рекомендации по уходу за грудью:

• Не мыть грудь и соски слишком часто. Мытьё нужно проводить 1-2 раза в день тёплой водой, без использования мыла, лосьонов и других моющих средств. Мыло (желательно детское) разрешено использовать 1 раз в сутки.
• Кожу груди нельзя вытирать жёстким полотенцем и тереть. Необходимо давать влаге высохнуть естественным путём, либо аккуратно промокать кожу салфеткой.
• Нельзя прикасаться к ареолам и соскам грязными руками — перед нанесением лечебных средств или кормлением необходимо помыть руки с мылом.
• Нельзя использовать зелёнку, йод и спирт для обработки трещин, так как данные средства сушат и разъедают кожу.
• Важно как можно чаще держать грудь открытой (без прокладок, бюстгальтеров и одежды). Это помогает избежать влажной среды на коже, провоцирующей развитие вредных микроорганизмов.
• Нужно регулярно менять прокладки для груди (каждые 2-3 часа) и ежедневно надевать новый чистый бюстгальтер.

Медикаментозное лечение

Сосковые трещины лечат с помощью наружных средств: мазей или кремов (важно — все средства нужно смывать с кожи перед кормлением). Лечение может быть разным в зависимости от размеров повреждений и наличия осложнений. Также в терапии трещин хорошо помогают народные методы.

Неглубокие трещинки

Неглубокие (поверхностные) трещины можно быстро вылечить с помощью средств на основе ланолина (воска животного происхождения). К ним относятся: Лановит, Медела Пурелан, Мама Комфорт.

Перечисленные средства увлажняют и смягчают кожные покровы, способствуют заживлению трещин и снимают раздражение. Также они восстанавливают естественный водно-жировой баланс кожи, препятствуя возникновению сухости. При неглубоких трещинах лечение можно проводить без консультации врача.

Глубокие повреждения

При глубоких трещинах сосков необходимо использовать следующие препараты:

При инфицировании ран назначают антибактериальные препараты — местно и системно. Также обязательно применяют местные антисептики (например, Мирамистин) — его наносят на загноившиеся повреждения несколько раз в день.

При мастите применяют комплексную противовоспалительную и антибактериальную терапию. При глубоких трещинах лечение должен назначать врач-терапевт, чтобы избежать осложнений.

Народные методы

Трещины на сосках (фото повреждённых сосков чаще всего помечены кругом в месте трещины для лучшего опознания) можно вылечить также с помощью народных методов. При глубоких повреждениях, а также инфицировании ран их необходимо использовать в совокупности с медикаментами.

При сосковых трещинах эффективны следующие методы:

• Собственное грудное молоко. Оно обладает бактерицидным действием и способствует интенсивному увлажнению и смягчению кожных покровов. После каждого кормления ребёнка нужно выдавливать несколько капель молоко и смазывать ими ареолы и соски. Также собственное молоко рекомендуется использоваться для профилактики появления трещин.
• Облепиховое масло. Средство обладает выраженным смягчающим, ранозаживляющим и бактерицидным свойством. Использовать его нужно 2-3 раза в день до полного исчезновения повреждений. Как и грудное молоко, масло можно использовать для профилактики появления трещин. Масло продаётся в аптеке.
• Масло кедрового ореха. Масло ускоряет заживление повреждений на коже, оказывает дезинфицирующее действие, снимает воспаление. Средством нужно смазывать кожу сосков и ареол 1-2 раза в день до исчезновения трещин.
• Масло шиповника. Шиповниковое масло, так же, как и облепиховое, и кедровое, оказывает дезинфицирующее и ранозаживляющее действие. Оно смягчает и питает кожу, препятствуя возникновению сухости.
• Капустный лист. Его рекомендуется использовать при глубоких повреждениях, сопровождающихся воспалением. Свежий лист капусты обладает бактерицидным, ранозаживляющим, противовоспалительным действием. Также он устраняет боль, покраснение и отёчность. Для лечения трещин и воспаления нужно приложить свежий (обязательно чистый) капустный лист, приклеить с помощью пластыря (либо обмотать бинт вокруг груди с листом) на день, затем снять. Процедуру нужно выполнять ежедневно в течение 5-10 дней.
• Сливочное масло и морковный сок. Данная смесь оказывает смягчающее и увлажняющее действие за счёт содержания жира и витамина A. Также оно защищает кожу от дальнейших повреждений, благодаря тому, что обволакивает её тонкой жировой оболочкой. Рецепт приготовления: нужно смешать 1 ст. л. сливочного масла (мягкой консистенции) и 2 ст. л. морковного сока, нанести на кожу соска на 30-40 мин., после чего смыть водой.
• Сок алоэ вера. Средство способствует заживлению ран, снимает воспаление, уничтожает патогенные бактерии. Сок необходимо капать по 2-3 капли на каждый сосок, после чего нужно наложить сверху стерильный бинт и закрепить его. Процедуру нужно выполнять 2-3 раза в день в течен