Температура и кашель при астме
Обычно температура при типичной бронхиальной астме держится в пределах нормальных значений и сильно не повышается.
В некоторых случаях она может подняться по причине вторичного инфицирования. Например, при бронхите симптомами являются сильный кашель и гипертермия.
Что такое бронхиальная астма
БА – хроническое заболевание дыхательных путей.
Бронхиальная астма является воспалительным процессом в бронхах аллергического характера, который вызван воздействием аллергенов и прочих раздражителей.
Симптоматика астмы
Больные часто интересуются, может ли быть температура при астме. Врачи утверждают, что она может повыситься только в исключительных случаях, например, при развитии сопутствующих болезней.
Для неосложненного течения заболевания свойственны такие симптомы астмы:
- удушье;
- дыхательная недостаточность;
- частый сухой кашель или с незначительным выделением мокроты и одышка;
- затрудненный вдох и выдох;
- кожные проявления в виде псориаза, крапивницы и экземы.
Во время астматического приступа иногда может держаться субфебрильная температура.
Если при данном заболевании она поднимается выше 38,5 градуса, то необходимо обратиться в поликлинику с целью исключения воспаления легких или других заболеваний.
Может ли изменяться температура при БА
Впервые сталкиваясь с недугом, больные задают вопрос, может ли повыситься температура при астме, а также насколько это состояние опасно.
Как правило, на начальном этапе развития БА отмечается симптоматика, схожая с простудным заболеванием. Бронхиальная астма может развиваться на фоне бронхита, одним из симптомов которого является лихорадочное состояние.
Типичная реакция организма при астме – снижение температуры, поэтому ее повышение должно насторожить. Если наблюдается такое явление, то, скорее всего, развивается респираторное заболевание на фоне бронхиальной астмы.
Иногда температура тела повышается во время астматического приступа, но она не превышает 38 градусов. В этом случае не стоит паниковать. Практически всегда гипертермия проходит после купирования приступа. Но если больные не знают, бывает ли высокая температура у взрослых при астме, стоит обратиться к доктору.
Причины гипертермии при астме
Часто причиной возникновения астматического приступа является простудное заболевание с осложнениями или ОРВИ. Если обострение астмы сопровождается высокой температурой, следует уточнить, какая именно инфекция ее спровоцировала. Для этого необходимо сходить на прием к терапевту или пульмонологу.
Как правило, при астме температура повышаться только в редких случаях, и то незначительно.
Отличить обструктивный бронхит от аллергической астмы достаточно тяжело, поэтому без помощи опытного специалиста не обойтись. Как правило, провокатором бронхита является вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Аллергическая астма же возникает по причине воздействия аллергена, в качестве которого могут выступать бытовая химия, пыль, цветочная пыльца, шерсть, некоторые продукты питания.
Инфекционно-аллергическую астму отличить от бронхита можно по некоторым признакам. Второе заболевание может длиться до трех недель, после чего может перейти в хроническую форму. На фоне хронического бронхита начинаются астматические приступы, сопровождающиеся повышением температуры до отметки 38 градусов. Гипертермия развивается по причине воспалительного процесса в верхних дыхательных путях.
К самым распространенным причинам гипертермии при астме стоит отнести:
- развитие бронхита;
- патологические процессы, протекающие в легочной системе;
- снижение иммунитета;
- интоксикацию организма лекарственными препаратами;
- анемию;
- стрессы, переживание;
- аллергическую реакцию;
- нарушение функций эндокринной системы.
Если в период приступа наблюдается внезапное развитие гипертермии, которая после нормализации состояния больного не проходит сама по себе, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Нужно ли сбивать температуру
Во многих случаях специалисты не советуют сбивать температуру при условии, если она не поднимается выше 38 градусов. В этот период активизируется работа иммунной системы, в результате чего наступает скорейшее выздоровление.
Если температура тела при бронхиальной астме повышается, то стоит выявить, какими причинами вызвана гипертермия и какие могут быть последствия.
Состояние человека, больного астмой, может усугубиться из-за инфекционных болезней и аллергических реакций. Именно эти провоцирующие факторы могут стать причиной повышения температуры тела. Если гипертермия человеком переносится тяжело, то лучше принять меры для снижения температуры.
При повышении температуры нужно соблюдать предельную осторожность, выбирая средства для ее снижения. Некоторые препараты, использующиеся для устранения лихорадочного состояния, могут вызвать приступ.
Тактика лечения
Если температура тела при астме поднимается выше нормальных значений, то необходимо пройти обследование для назначения эффективного лечения.
Даже если у астматика повышена температура, нельзя прекращать использовать аэрозольные ингаляторы. Препараты, используемые больными постоянно, не всегда останавливают приступ, но они способны уменьшить риск появления спазмов бронхов.
Зачастую используются глюкокортикостероиды продолжительного действия, которые выпускаются в виде аэрозоля. В каждом конкретном случае определенный вид препарата должен подбирать только специалист. При длительном приступе не всегда помогают лекарственные средства. В данной ситуации нужно вызвать скорую помощь. Пациента доставляют в больницу для купирования приступа.
При сильном повышении температуры при астме необходимо использовать жаропонижающие средства, пока не будет найдена и устранена причина такого состояния.
Если причина гипертермии заключается в перенесенном стрессе, то она пройдет сама по себе после нормализации психологического состояния. Бывают ситуации, когда на фоне повышения температуры стресс усугубляется, а это влечет за собой еще большее ухудшение самочувствия.
Гипертермия при БА не опасна, если:
- отмечается незначительное повышение температуры;
- она держится недолго;
- сравнительно неплохо переносится.
Только серьезную гипертермию, которая долго не проходит и становится причиной ухудшения самочувствия, следует устранять посредством применения жаропонижающих лекарственных препаратов. Особенно важно сбивать высокую температуру при развитии сопутствующих недугов, вызывающих обострение астмы. В частности, это касается ОРВИ.
Иногда побороть подобный симптом помогают противовоспалительные препараты, которые назначаются врачом с целью предотвращения возникновения приступов БА.
Допускается использование известных жаропонижающих лекарств, но их нужно применять с осторожностью. Они запрещены, если диагностирована аспириновая астма. В такой ситуации к выбору лекарств стоит подходить ответственно и не принимать медикаменты без консультации с врачом.
Попытаться сбить температуру при астме можно при помощи методов народной медицины. Рекомендовано обильное питье и употребление травяных настоев. Несмотря на большую эффективность народных способов лечения, нужно учитывать, что некоторые травы могут восприниматься организмом больного как аллерген.
Если причина гипертермии при астме – инфекция, то врач назначит антибиотики. Выбор того или иного средства зависит от вида возбудителя болезни и его восприимчивости к действующему веществу[М25] препарата.
В заключение
При таком недуге, как бронхиальная астма, высокая температура наблюдается крайне редко. Обычно провоцирующим фактором ее повышения являются осложнения основного заболевания или сопутствующие недуги.
Если появляется такой симптом при БА, то стоит обязательно обратиться к врачу. Только опытный специалист способен выявить причину гипертермии, оценить степень опасности и подобрать эффективное лечение.
Повышение температуры при БА не является серьезным поводом для беспокойства, если она проходит само по себе. Если гипертермия долго держится или появилась во время астматического приступа, то лучшим решением будет прохождение комплексного обследования.
Источник
Кашель – симптом, с которым знаком каждый человек. Традиционно признак принято делить на сухой и влажный в зависимости от присутствия отхаркивания мокроты. Астматический кашель – подвид сухого варианта симптома, который встречается реже, сопровождая преимущественно бронхиальную астму или другие заболевания с похожим механизмом развития. Лечить соответствующую проблему нужно после постановки окончательного диагноза для достижения максимального терапевтического результата.
Что такое астматический кашель?
Какой кашель при астме? Существуют ли особенности патологического симптома при сравнении с другими респираторными заболеваниями?
Астматический кашель симптомы демонстрирует похожие, как при типичном бронхите или другом заболевании дыхательной системы. Однако существует ряд нюансов, которые помогают врачам правильно установить природу описываемой проблемы с подбором адекватного лечения.
Характеристика астматического кашля:
- Непродуктивный;
- Приступообразный. Распространенными остаются ночные или утренние эпизоды;
- Возникновение сухих, свистящих хрипов в груди. Для тяжелой формы бронхиальной астмы характерным остается дыхание по типу «wheezing». При нахождении в одном помещении с больным врач на расстоянии слышит хрипы, напоминающие звук свистка;
- Взаимосвязь с влиянием аллергенов.
Факт! Характерным признаком астматического кашля остается возникновение частых мелких вдохов, после которых следует долгий и затрудненный выдох. У больных возникает страх удушья, провоцирующий панику, которая сопровождается двигательным беспокойством. Данный момент более заметен у детей.
Кашель, прогрессирующий у астматиков внезапен. Симптом развивается после воздействия провоцирующего фактора. Особенностью описываемого признака остается возможность быстрого купирования приступа с помощью использования бронходилататоров в виде аэрозолей для ингаляционного применения.
В чем причина кашля астматического типа?
Кашель при астме развивается вследствие комплекса патологических изменений, затрагивающих слизистую и мышечную оболочку дыхательных путей. Ключевым триггерным (пусковым) фактором развития соответствующего заболевания в 90% случаев остается аллергическая реакция на определенный антиген.
Из-за проникновения раздражителя в организм пациента происходит резкий выброс гистамина. Указанное биоактивное вещество запускает целый каскад патологических реакций, которые становятся причиной ухудшения состояния пациента.
Эффекты гистамина:
- Повышение проницаемости сосудов. Результат – проникновение жидкости в межклеточное пространство с образованием локального отека. В случае с астмой органом-мишенью выступают бронхи;
- Сужение просвета респираторных путей. На фоне уменьшения диаметра бронхов больному становится труднее дышать, снижается количество кислорода, который попадает в легкие;
- Спазм мышечных волокон, которые располагаются вокруг бронхов. Происходит еще большее сужение просвета.
Параллельно развивается локальное воспаление слизистой оболочки бронхов, которое провоцирует раздражение рецепторов с прогрессированием кашля. В условиях снижения поставки кислорода к легким и отека внутренней оболочки дыхательных путей проблема нарастает. Дополнительно стимулируется секреция густой и вязкой слизи, которую самостоятельно пациент не может откашлять. Мокрота блокирует движение воздушных масс по респираторной системе, что еще больше усугубляет клиническую картину. Чем сильнее выражена аллергическая реакция, тем хуже себя чувствует человек.
Развитие астматического кашля в детском возрасте
Бронхиальная астма – заболевание, которое в 70-75% случаев диагностируется в детстве. При возникновении у ребенка эпизодов непродуктивного кашля на фоне воздействия аллергенов врачи подозревают описываемое заболевание. Груднички и новорожденные дети практически не страдают от соответствующей проблемы. Причина – несформировавшиеся иммунная система, которая постепенно знакомиться с новыми антигенами.
Важно! Если у малыша прогрессирует неадекватная реакция на пыльцу растений, перья в подушках, плесень в уголках стен и тому подобное, тогда стоит максимально быстро исключить контакт ребенка с указанным триггером. При своевременной изоляции удается не допустить прогрессирования патологии.
Симптомы кашля при астме у детей отличаются большей выраженностью при сравнении со взрослыми пациентами. Быстро прогрессирует нехватка кислорода, что провоцирует двигательное беспокойство. Ребенок становится слишком активным, не находит себе места и часто не может объяснить, что с ним происходит. Дальше возникает сухой приступообразный кашель. Малыш может жаловаться на невозможность полноценно выдохнуть, что усиливает его панику. Интенсивность кашля нарастает. В тяжелых случаях при невозможности своевременного введения препарата маленький астматик теряет сознание. Пациент требует госпитализации.
Виды астматического кашля
Кашель, возникающий при бронхиальной астме, в 90% случаев выглядит одинаково. Отличия заключаются в выраженности клинической симптоматики, которая варьирует в зависимости от степени сужения дыхательных путей. Отдельной классификации соответствующего признака не существует. Однако в практике иногда используется градация кашля на легкий, средний и тяжелый.
В зависимости от выраженности патологии и сопутствующей клинической картины проводится назначение специализированных медикаментов. Чем хуже себя чувствует пациент, тем выше стартовые дозы препаратов.
Способы диагностирования и методы исследования
Диагностика бронхиальной астмы предусматривает комплексное обследование пациента с оценкой функции его респираторной системы. При обращении к врачу процесс начинается с анализа жалоб больного, сбора анамнеза. Важную роль играет наличие связи патологии с воздействием определенного антигена.
Проводится физикальный осмотр. Врач выслушивает дыхание больного с помощью фонендоскопа. При астме типичными являются сухие свистящие хрипы, которые редко бывают постоянными. Указанный феномен возникает при образовании густой слизи в бронхах.
Инструментальные и лабораторные методы диагностики:
- Общий анализ крови. Характерным остается повышение уровня эозинофилов;
- Пикфлоуметрия. Указанная методика позволяет оценить обструкцию дыхательных путей;
- Аллергологические пробы для выявления антигена, провоцирующего начало болезни.
При необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры для исключения другой патологии (рентгенологическое обследование, КТ, сцинтиграфия легких и тому подобное).
Как и чем лечить сухой кашель при астме?
Важно! При возникновении характерной симптоматики пациенту важно своевременно начать лечиться. Бывают ситуации, когда при раннем исключении контакта с аллергеном удается предотвратить прогрессирование локального воспаления в бронхах, что позволит достичь длительной ремиссии болезни.
Для обозначения описанной ситуации иногда используется неофициальный термин «астма без кашля». Гиперчувствительность слизистой оболочки сохраняется, но благодаря отсутствию постоянного триггера пациент не ощущает дискомфорта или других признаков патологии.
Терапия заболевания базируется на применении специализированных медикаментов, которые влияют на ключевые точки патогенеза заболевания. Для усиления эффекта от препаратов используются немедикаментозные методики.
Медикаментозное лечение — эффективные препараты для лечения астмы и кашля
Подбор средства от кашля при астме проводится исключительно врачом. Доктор оценивает тяжесть состояния больного и назначает соответствующие лекарства.
Список используемых групп медикаментов при астме:
- Ингаляционные глюкокортикостероиды (ГКС). Указанные средства позволяют избавляться от симптомов заболевания и контролировать его течение. Однако препараты для ингаляций, используемые на протяжении длительного времени вызывают ряд побочных эффектов. Примеры лекарств — Пульмикорт, Бенакорт, Бекотид;
- β2-адреномиметики. Сальбутамол (Вентолин) в виде спрея снимает приступ астматического кашля за счет расслабления мускулатуры бронхов. Вдыхать средства указанной группы нужно эпизодически. Они оказывают кратковременный эффект;
- Отхаркивающие сиропы и таблетки (сироп Гербион, Амброксол, Геделикс). Препараты используются для разжижения мокроты с целью очистки бронхов от слизи.
При необходимости дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные медикаменты. Прием антибиотиков оправдан только при присоединении бактериальной флоры. Терапия женщин во время беременности требует особой осторожности для предотвращения негативного воздействия на плод.
Ингаляционные ГКС вводятся в организм с помощью небулайзера. Указанный аппарат обеспечивает локальное воздействие на дыхательные пути пациента предотвращая системное влияние на организм. Специальные ингаляторы можно приобрести в аптеках.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы направлено на продление периода ремиссии. Соответствующие процедуры используются после относительной стабилизации состояния пациента, когда отсутствует риск резкого прогрессирования заболевания.
Хорошую эффективность демонстрируют варианты лечебного дыхания. Для устранения кашля и других симптомов астмы применяются методики по Бутейко и Papworth. Оба способа работают по схожему принципу. Суть лечения заключается в контроле собственного дыхания. Пациенту с помощью определенных упражнений предлагают намеренно уменьшать глубину вдоха.
За счет этого достигается снижение гипервентиляции альвеолярной ткани с увеличением концентрации углекислого газа в крови. Результат – уменьшение отека слизистой оболочки бронхов, расслабление мышечных волокон, расширение просвета дыхательных путей.
Факт! Проводимые клинические исследования доказали эффективность описываемых методик, но только в совокупности с медикаментозным лечением. Практиковать упражнения на ранних этапах нужно под наблюдением специалиста.
Кроме дыхательных техник, расслабление бронхиальной мускулатуры с восстановлением нормального пассажа воздуха достигается с помощью лечебного массажа и физкультуры. Главное – предварительная консультация с врачом для разработки индивидуального плана упражнений.
Хорошие терапевтические результаты в период ремиссии демонстрирует спелео- и галотерапия. Целебный эффект указанных методик базируется на пребывании больного в условиях особенного микроклимата карстовых и солевых пещер соответственно. Воздух, который образуется в описанных условиях, благоприятно воздействует на дыхательную систему, предотвращая прогрессирование патологии. Доказано, что спелео- и галотерапия продлевают период ремиссии.
Профилактика возникновения заболевания
Специфической профилактики бронхиальной астмы и кашля, возникающего на ее фоне, не существует. Все превентивные меры направлены на улучшение работы дыхательных путей и предотвращения развития локального воспаления.
Не допустить возникновения болезни помогут:
- регулярное пребывание на свежем воздухе (до 2 часов в день);
- исключение контактов с аллергеном;
- своевременное лечение любой респираторной патологии;
- гипоаллергенная диета;
- исключение курения;
- дозированная физическая нагрузка.
Иногда для исключения контактов с аллергеном может понадобиться смена места жительства и работы. В противном случае больного ожидает фактически пожизненная необходимость приема специализированных медикаментов. На данный момент полностью вылечить бронхиальную астму невозможно.
Заключение
Астматический кашель – симптомы грозного заболевания дыхательной системы. При правильном подходе к терапии и устранению контакта с провоцирующим агентом можно достичь длительной ремиссии и устранения симптомов на месяцы и годы. Главное – при возникновении характерной симптоматики не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к специалистам.
Источник