Течет по задней стенке глотки кашель

Любой кашель, особенно детский, имеет различные причины. Ребенок может кашлять из-за пересушенного воздуха в квартире, кислотного рефлюкса при изжоге, из-за аллергии или воздействия других внешних раздражителей. Нередко кашель провоцирует постоянное стекание по задней стенке глотки слизистой жидкости из носа, то есть соплей. Кашель от соплей по задней стенке – это рефлекс, который способствует удалению стекающей жидкости. Проблема может проявляться и у взрослых, но чаще всего страдают именно дети.

Что такое постназальный затек и как он проявляется

Постназальный затек — это скопление слизи на задней стенке гортани. Слизь раздражает гортань, вызывая кашель. Кашель из-за соплей по задней стенке гортани – одна из самых частых причин обращения родителей дошколят к врачу. Когда педиатр говорит родителям маленького пациента, что у него синдром постназального затекания, они часто пугаются вынесенного диагноза.

На практике, попадание соплей из носа в глотку анатомически понятно и обосновано. Мокрота в носу — это защита организма от внешних раздражителей: аллергенов, вирусов или бактерий. Когда скопление соплей в носу превышает норму, они начинают искать пути эвакуации, которая возможна через ноздри или путем затекания в носоглотку. Попадая на заднюю стенку глотки, сопли воздействуют на кашлевые рецепторы, которые реагируют на любое раздражение кашлем.

Сопли содержат микробы, поэтому вызывают сильное или умеренное воспаление носоглотки. От постназального кашля повышения температуры обычно не бывает, если он не отягощен инфекционными или хроническими патологиями носоглотки.

Принципы лечения кашля от соплей по задней стенке у детей и у взрослых одинаковы — необходимо избавиться от излишнего выделения слизи.

Диагностика

Определить, что кашлевой рефлекс происходит от соплей, стекающих по задней стенке, врач может при осмотре горла. Малыш должен широко открыть рот, и врач увидит скопления слизистой мокроты по задней стенке, вызывающие кашель. Также педиатр уточняет у родителей информацию о начале кашля, когда он более интенсивно проявляется, интересуется общим состоянием здоровья малыша.

Постаназальный затек характеризуется тем, что ребенок сильнее кашляет во сне. Горизонтальное положение облегчает слизи возможность стекать в носоглотку и раздражать ее слизистый покров. Днем, когда ребенок находится преимущественно в вертикальном положении, сопли вытекают через ноздри, поэтому ребенок кашляет мало или родители вовсе не слышат детский кашель.

Кашель

Слизь раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к кашлю.

Терапия заключается в устранении причины – инфекционного заболевания или аллергии. Если педиатру визуального осмотра недостаточно или он сомневается в правильном диагнозе, то он назначает более полное обследование. В таком случае потребуется клинический анализ крови, исследование мокроты и некоторые другие анализы с целью выявить причину образования соплей.

Как избавиться от соплей на задней стенке глотки

Если установлена связь кашля и постназального затека, то для облегчения состояния необходимо исключить появление мокроты в носу. Лечение малыша от кашля в результате попадания соплей в носоглотку должно быть мягким и острожным – слизистые ткани ребенка являются чувствительными ко многим препаратам.

Вместе с основным курсом терапии, направленной на уничтожение возбудителя и прекращение выделения соплей, ребенку назначают симптоматические средства. Также важную роль в лечении играет комфортное состояние. Для этого необходимо почаще гулять с ребенком в парке подальше от дорог, регулярно проветривать квартиру и увлажнять в ней воздух.

Полоскание горла

Полоскание применяют с 3 лет, когда ребенок уже может выполнять инструкции родителей. Лечение соплей по задней стенке у ребенка путем полоскания дает быстро улучшает ситуацию, и уж точно не навредит.

Хороший эффект дают полоскания настоем ромашки аптечной. 3 чайные ложки ромашки залить стаканом крутого кипятка и дать настояться в течение 30 мин. При сильном кашле полоскать горло необходимо через каждый час. Такое полоскание подойдет детям дошкольного возраста.

Детям постарше можно полоскать горло следующим составом: необходимо взять 1 стакан кипяченой воды (комнатной температуры) и добавить в нее раствор йода (3 капли), по 1 чайной ложке поваренной соли и пищевой соды. Раствор имеет специфический вкус, поэтому маленький ребенок может отказаться выполнять процедуру. Облегчение обычно наступает, если проводить такое полоскание 4-5 раз день.

Леденцы и пастилки

В случае кашля и воспаления горла целесообразны местные лекарства для снятия раздражения миндалин и носоглотки. Для этого педиатры рекомендуют рассасывать леденцы, пастилки от горла, специальные таблетки для рассасывания. Они оказывают обезболивающие и антисептическое воздействие, снимают раздражение задней слизистой стенки носоглотки и в конечном итоге облегчают кашель.

Малышам подойдут таблетки с фруктовыми вкусами, а более взрослым – с эвкалиптом и ментолом, обладающие заметно более интенсивным действием. Добавки эвкалипта и ментола «замораживают» поверхность гортани, снижая ее чувствительность, и в короткое время подавляет кашлевый синдром.

Для детей с 3 лет можно приобретать Фарингосепт, Лизобакт, 4-летним малышам разрешается рассасывать Септолете и пастилки Доктор Мом. Однако лучшим советчиком в выборе леденцов и пастилок является только педиатр.

Местные и системные антибиотики

Терапия местными и системными антибиотиками у детей и взрослых рекомендуется в том случае, если стандартное лечение не оказало положительного воздействия.

Использовать антибиотики следует только по назначению врача и не нарушая назначенную им дозировку.

Облегчить кашель у ребенка, который возник из-за носовой слизи, помогают следующие препараты:

антибиотик Изофра, который назначается малышам с полугода;
спрей для носа Полидекса для детей от 3 лет. Лекарство содержит несколько антибактериальных составляющих, а также имеет сосудосуживающий эффект.

Капли и спреи в нос

Для лечения постназального затека подходят следующие капли и спреи для носа:

Сосудосуживающие капли (Називин, Отривин). Опасность в том, что они вызывают привыкание, и больше 7-10 дней использовать их нельзя.
Увлажняющие средства, разжижающие мокроту и облегчающие ее эвакуацию. Детям можно применять спреи Аквалор, Аква-Марис, капли Сиалор, содержащие ионы серебра. Они облегчают состояние ребенка без побочного воздействия. Использовать такие средства можно часто — до 6-7 раз в день.
Масляные назальные средства, в частности, на основе масла эвкалипта или цикламена.

Народная медицина

Рецепты традиционной медицины включают как простое и давно известное полоскание ромашкой, так и боле экзотические способы. Хорошо помогает прием настоя из веточек эвкалипта. Для этого 1 столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Смесь настаивается 30 минут. Принимать лекарство следует по 20-30 мл не менее 3 раз в день.

Если необходимо срочно оказать помощь ребенку во время приступа кашля, ему надо дать выпить немного теплой минеральной воды или молока с медом и небольшим количеством масла. Напитки окажут успокаивающее воздействие на гортань и очистят ее от раздражающей слизи. Также можно предложить ребенку клюквенный или брусничный морс комнатной температуры — сок ягод оказывает обеззараживающее воздействие на чувствительную носоглотку ребенка и успокаивает кашель.

Другие методы лечения

Ликвидировать кашель помогает очищение слизистой носоглотки путем промывания носа. Кроме увлажняющих капель с морской солью, носоглотка успешно очищается раствором соли, фурацилина или марганцовки. Дети постарше могут очищать нос самостоятельно, малышам препараты аккуратно закапываются в нос.

Кроме промывания носика, кашель от соплей можно лечить ингаляциями. Для детских ингаляций используют Лазолван, Амбробене, Бромгексин, эвкалиптовое масло.

Ребенка следует почаще поить компотами из сухофруктов, теплыми травяными настоями и морсами, 1 раз в день делать прогревание гортани компрессом из теплого картофельного пюре. Спать ребенку лучше на высокой подушке — слизь будет беспрепятственно стекать в горло и проглатываться, не раздражая кашлевые рецепторы.

Чем опасно заболевание

Скопление мокроты в носоглотке препятствует нормальному дыханию ребенка. Малыш непроизвольно переходит на ротовое дыхание, которое имеет ряд отрицательных моментов. Так, при прохождении через нос холодный воздух немного согревается, а горячий — остывает. Также носовые фильтры очищают воздух от мельчайших частиц грязи и пыли, а носовые реснички задерживают вредные микроорганизмы и не допускают их попадание в носоглотку.

Если же человек дышит через рот, то неочищенный воздух врывается прямо в горло, не встречая на своем пути никаких очищающих препятствий. Различные инфекции устремляются в горло, бронхи, легкие и даже в желудок, что вызывает простудные и инфекционные заболевания.

Постназальный затек – следствие скопления слизи, которая, в свою очередь, выделяется организмом как ответ на различные заболевания или раздражители. Методы борьбы с кашлем от соплей могут только облегчить неприятный симптом, но не решить проблему. Не пытайтесь заменить лечение болезни или устранение раздражителя местной терапией – это приведет только к усугублению проблемы.

Источник

Воспалительный процесс в дыхательных путях провоцирует развитие многих заболеваний. Больной может жаловаться на стекание слизи по задней стенке горла. Такое явление может возникнуть на фоне различных заболеваний носоглотки. В медицинской практике это постназальный синдром. Как же избавиться от этого неприятного симптома?

Причины появления

Постнатальный синдром – остаточное стекание слизи после перенесенных заболеваний носоглотки

Образование слизи в носоглотке является защитной реакцией от болезнетворных микроорганизмов, бактерий, вирусов. При попадании в организм через дыхательные пути в носоглотке вырабатывается вязкая секреция, которая предотвращает дальнейшее проникновение патогенной микрофлоры.

Если слизь продуцируется в большом количестве, то начинает стекать по стенкам гортани в бронхи, доставляя дискомфорт. Стекающая слизь в носоглотке может быть связана с такими заболеваниями ЛОР-органов, как:

Способствовать появлению слизи на задней стенке горла могут аномалии в строении носоглотки, увеличение аденоидов, ринит беременных. Воспалительный процесс в носоглотке всегда сопровождается скоплением слизи. Кроме того, неадекватное лечение ринита, синусита и других заболеваний носоглотки провоцируют появление слизи и ее стекание.

Больше информации о постназальном синдроме можно узнать из видео:

Образование слизи может наблюдаться при проблемах пищеварительной системы: ларингофарингеальном рефлюксе и дивертикуле пищевода. Другая не менее распространенная причина развития постназального синдрома — бесконтрольное применение сосудосуживающих средств.

Опасные признаки: когда нужен врач

В зависимости от положения тела проявляется интенсивность симптома. Если человек находится в горизонтальном положении, то стекает и попадает в надгортанник. При этом раздражаются рецепторы и возникает сухой кашель. В вертикальном положении человек проглатывает слизь, при этом кашля не наблюдается.

Больной может ощущать чувство скопления слизи, зуд и жжение в носоглотке, комок в горле.

Слизь может быть прозрачной или желто-зеленого цвета, при этом чувствуется гнилостный запах изо рта. Вместе с этим могут наблюдаться: головная боль, заложенность носа, слабость.

Чаще всего указанные симптомы появляются в утреннее время, а кашель наблюдается по ночам. Если вышеперечисленные признаки наблюдаются в течение 1-2 недель, то необходимо обязательно обратиться к врачу, который назначит эффективное и адекватное лечение.

Медикаментозное лечение

Лечение зависит от причины и дополнительных симптомов

При обращении к отоларингологу, врач проведет осмотр носоглотки и при необходимости назначит лабораторные анализы и бактериологический посев слизи из горла. Перед тем как начинать лечение, нужно установить причину образования слизи.

Особенности лечения:

Если скопление и стекание слизи возникло на фоне гриппа, простуды, ОРВИ, то назначаются противовирусные препараты.
При рините, синусите, гайморите бактериальной природы используют антибактериальные препараты.
Если насморк антибактериальной природы, то назначают антибиотики местного действия: Изофра, Биопарокс, Полидекса. Также возможно применение противовоспалительных и антисептических препаратов.
Чтобы слизь лучше отхаркивалась, назначают муколитики: Геделикс, Амброксол, Флюдитек, Лазолван и др.
Ринит аллергического характера устраняется с помощью антигистаминных средств: Фликсоназе, Назонекс, Кромогексал, Кларитин и др.

Симптоматическое лечение предполагает выполнение промывания и ингаляций. Промывать горло можно раствором марганцовки, фурацилина, морской соли. Из препаратов для процедуры можно использовать Маример, Аква Марис, Мирамистин, Аквалор, Хьюмер и др. Ингаляции способствуют легкому отхаркиванию соплей без раздражения горла.

Во время лечения следует употреблять большое количество жидкости — это способствует разжижению слизи и поможет предотвратить обезвоживание.

Возможно хирургическое вмешательство, если причиной постназального синдрома является искривление перегородки, наличие полипов и других аномалий.

Если причина образования и скопления слизи связана с пищеварительной системой, то гастроэнтеролог назначит препараты, которые блокируют выработку соляной кислоты. Пациентам также нельзя употреблять пищу за пару часов до сна и отказаться от вредных привычек.

Народные методы

Устраняем слизь из задней стенки горла методом полоскания

В домашних условиях можно воспользоваться народными методами для устранения данного симптома. Однако следует помнить, что нетрадиционные методы не способны устранить причину появления данного явления.

Популярные рецепты для лучшего отхождения слизи:

Алоэ с медом. Сок алоэ разбавить с водой в равном количестве и добавить немного меда. Закапывать в каждый носовой проход.
Ингаляции с прополисом. В 0,5 литра кипятка добавить 2 больших ложки прополиса. Можно добавить несколько капель эфирного масла лаванды или розмарина. Накрыть голову махровым полотенцем и подышать над паром в течение нескольких минут.
Мед с лимоном. В стакане теплой кипяченой воды растворить по чайной ложке меда и лимона. Перемешать и употреблять маленькими глотками.
Отвар из куркумы и имбиря. В стакане заварить обычный чай, добавить в равном количестве имбирь, куркуму и чайную ложку меда. Чай хорошо размешать и принимать в небольших порциях.
Очень эффективно в домашних условиях промывать горло и нос, если начинается скапливаться слизь. Можно использовать солевой раствор, содовый с добавлением нескольких капель йода, отвары лекарственных растений (ромашки, коры дуба, шалфея и др.)

Народные методы лечения при стекании слизи следует с осторожностью применять людям, склонным к аллергической реакции, а также если слизь образуется на фоне аллергического ринита.

Прогноз и осложнения

Запущенный постназальный синдром может вызвать осложнения или перейти в хроническую форму

Синдром постназального затекания — распространенное явление и если устранить провоцирующие факторы, то проходит самостоятельно. Если пустить проблему на самотек, то слизь будет стекать в нижние дыхательные пути и может способствовать развитию таких заболеваний, как:

В результате развивается воспалительный процесс в нижних путях и может перейти в хроническую форму. Бактерии и другие патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. На фоне этого происходит отек бронхиальных ветвей, расширяется мускулаторная система и мокрота выделяется в большом количестве.

При пневмонии поражается легочная ткань. Это одно из опасных и серьезных заболеваний для которого характерно появление лихорадки, кашля, одышки, отхождение мокроты.

Важно своевременно начать лечение постназального синдрома, чтобы избежать серьезных последствий.

Чтобы предотвратить появление этого неприятного симптома, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Регулярно увлажнять воздух в помещении и проветривать комнату.
Выполнять мероприятия по укреплению иммунитета (закаляться, вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе и т. д.)
Своевременно лечить респираторные инфекции и не запускать перехода в хроническую форму.
При дефектах носовой полости рекомендуется сделать коррекцию.
Избегать вдыхания сильных запахов, табачного воздуха и т.д.
В период сезонных обострений по возможности избегать контакта с аллергенами.
Отказ от вредных привычек.
Соблюдать принципы сбалансированного и правильного питания, отказаться от употребления жирной и жареной пищи.

Это основные профилактические мероприятия, которых нужно придерживаться, чтобы предотвратить развитие заболеваний ЛОР-органов и появления на их фоне постназального синдрома.

Источник

В медицине есть специальный термин, описывающий это состояние, – постназальный синдром, или синдром постназального затёка. Кто-то пытается лечить сам симптом, но это приносит лишь временное облегчение. С течением времени проблема возвращается вновь. Решить её можно, лишь устранив причину такого состояния, а не её последствия. Одно лишь симптоматическое лечение неэффективно. Пациенту с постназальным синдромом требуется обязательное посещение оториноларинголога и тщательная диагностика для определения причины неприятного состояния.

Симптомы.

Обычно у пациентов, жалующихся на стекание слизи по носоглотке, наблюдаются следующие симптомы:

постоянное першение в горле;
желание откашливаться;
ощущение кома в горле;
сухой кашель;
выделения комков слизи желтоватого оттенка при откашливании;
может присутствовать неприятный запах изо рта;
заложенность носа.

Почему стекает слизь по носоглотке?

Чаще всего постназальный синдром является следствием лор-заболеваний – воспалительных процессов в носоглотке. Это состояние могут провоцировать:

Аденоиды и аденоидит. Аденоидами называется увеличенная носоглоточная миндалина. Если при этом она ещё воспаляется, больному ставят диагноз «аденоидит».

Эффективная медикаментозная терапия включает: антигистаминные препараты, местные антибактериальные препараты для носа, антисептики, сосудосуживающие препараты, противовоспалительные гормональные средства для носа, солевые растворы для промывания носа.

Физиопроцедуры помогают снять отёчность миндалины, купировать воспалительный процесс и уменьшить размер аденоидов. Наиболее эффективны лазерная терапия, сеансы ультрафиолетового облучения, виброакустическая терапия.

Хронический вазомоторный ринит нейровегетативной формы. Это хроническое заболевание полости носа. Оно не связано с попаданием на слизистую вирусов или бактерий, а вызвано нарушением регуляции тонуса её кровеносных сосудов.

Как проявляется вазомоторный ринит? Основные жалобы пациентов следующие:

обильные выделения из носа;
стекание слизистых масс по носоглотке;
затруднённое носовое дыхание;
заложенность носа (может быть то с одной, то с другой стороны);
жжение и зуд в носовой полости.

Как лечить вазомоторный ринит? Консервативная схема лечения может включать кортикостероидные, антигистаминные, сосудосуживающие препараты, витаминные комплексы.

В некоторых случаях консервативная терапия не работает. Так при вазомоторном рините, спровоцированном злоупотреблением сосудосуживающими каплями, эффективны внутриносовые блокады.

Если причиной вазомоторного ринита стали увеличенные нижние носовые раковины, проводится их радиоволновая коагуляция.

Риносинусит – одна из наиболее распространённых причин стекания слизи по носоглотке. Риносинусит – это собирательный диагноз, описывающий воспаление полости носа и околоносовых пазух (гайморита, фронтита, этмоидита). Гайморитом называется воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух, фронтитом – лобных, этмоидитом – клеток решётчатого лабиринта. Болезнь может иметь бактериальную, вирусную и аллергическую природу. Риносинусит бывает острым и хроническим.

Воспалительный процесс в полости носа и пазухах протекает с такими характерными симптомами, как:

повышение температуры тела;
насморк;
стекание слизи по носоглотке;
заложенность носа;
головные боли;
болевые ощущения и чувство распирания в области пазух; при гайморите боль сосредоточена в области щёк под глазами; при фронтите болевые ощущения локализованы в лобной части головы; боль при этмоидите пациенты описывают, как будто сильно болит внутри головы, за глазами;
потеря обоняния;
слабость, вялость, потеря аппетита.

Схема лечение риносинусита подбирается лор-врачом, исходя из состояния пациента, и может включать:

приём антибиотиков;
использование антибактериальных спреев для носа;
использование антигистаминных препаратов для снятия отёчности;
использование сосудосуживающих препаратов;
употребление средств, улучшающих отхождение мокроты (муколитиков);
приём жаропонижающих препаратов при высокой температуре.
промывания пазух;
физиопроцедуры.

Полипозный этмоидит – разновидность синусита (воспаления пазух), которая характеризуется чрезмерным разрастанием слизистой оболочки, выстилающей решетчатый лабиринт. Характерная особенность заболевания – образование полипов в решетчатой пазухе.

В период обострения пациенты жалуются на:

давление и боль в области переносицы;
ощущение инородного тела в полости носа;
обильные выделения из носа;
заложенность в носу;
стекание слизи по носоглотке;
отёчность век;
снижение или полное отсутствие обоняния.

Лечение должно быть срочным и может включать: антибиотики, сосудосуживающие, антигистаминные, гормональные препараты, иммуномодуляторы, промывания околоносовых пазух и физиотерапевтические процедуры. При запущенном воспалительном процессе проводится эндоскопическая операция по удалению полипов.

Аллергический ринит. Это воспаление слизистой оболочки носа, возникающее на фоне взаимодействия с аллергенами – раздражающими веществами. Спровоцировать обострение аллергического ринита может что угодно: пыльца, шерсть домашних питомцев, домашняя пыль, продукты питания, парфюмерия и т.п.

Аллергию сопровождают следующие симптомы:

сильный зуд в носовой полости и глазах;
слезотечение;
обильные прозрачные выделения из носа;
приступы чихания;
заложенность носа;
потеря обоняния;
головные боли;
раздражительность.

Лечение включает приём антигистаминных препаратов, использование сосудосуживающих препаратов, употребление сорбентов, чтобы вывести аллерген из организма.

Также при аллергическом рините показаны физиопроцедуры: лазерная терапия, виброакустическая терапия, ультрафиолетовое облучение, фотодинамическая, ультразвуковая и магнитотерапия.

Как помочь себе в домашних условиях?

Залог успешного выздоровления – следование всем назначениям лор-врача. Как только доктор определит причину заболевания и назначит эффективную терапию, лечение нужно начинать незамедлительно.

Чтобы облегчить своё состояние в домашних условиях, нужно поддерживать комфортные для выздоровления условия:

проветривайте комнату и следите за уровнем влажности и температурой в помещении;
следите за количеством потребляемой жидкости – в день нужно выпивать не менее 1,5 литров воды;
прочищайте носоглотку от слизи;
выбирайте высокую подушку для сна, чтобы слизь не скапливалась в глотке;
полощите горло настоем ромашки, шалфея, фурацилином;
откажитесь от курения и алкоголя хотя бы на период лечения.

В случае своевременного выявления заболевания, выполнения всех рекомендаций лор-врача и устранения причины постназального синдрома прогноз на выздоровление вполне благоприятный.

Ответ дан на основе моей статьи.

Если у Вас остались вопросы по лор-тематике, или Вам нужна профессиональная помощь лор-врача, обращайтесь.

Я на связи!

Буду рад помочь!

Всегда Ваш, доктор Зайцев.

Источник