Сухость в трахее кашля нет
958 просмотров
16 апреля 2020
Добрый день ! 4 марта простудился , далее 5 марта уже вялое состояние но без температуры , 6 марта уже и температура 37,7 и лихорадка и какое то першение в области груди и горло .
Принял сам , как обычно при простуде , арбидол , подышал через небулайзер флуимуцил антибиотиком три дня , особо не помогло , так же температура ,которая при физ нагрузке 37,7 , а без нагрузки 37,4 . Далее флемоксин солютаб пропил 5 дней по 500 3раза в день . После него лихорадочное состояние ушло , температура 37,3 (моя температура в течение 22 лет (че то не делали .списали на ВСД ) ) , но осталось какое то першение в области трахеи , горла, одышка , особенно к ночи .Сходил к лору ,назначили клацид 7 дней , тонзилгон и полоскания . Лихорадки нет , но першение в области трахеи , горла, одышка остались . Пошел к терапевту платному (Сделал ОАК , спирометрию с бередуалом , рентген , узи сердца ) ,поставили ларинготрахеит средней тяжести, назначили ингаляции с бередуалом и пульмикортом , виферон ,исмиген , стрепсилс , люголь для горла и для сердца небилет.
горло прошло почти , рентген все нормально , спирометрия тоже ,и Оак тоже в норме , температура утром нет , встанешь походишь уже 37,1 , в обед 37,3 . вечером 36,9-37,1 . Беспокоит все тоже першение за грудиной в области трахеи , вялое состояние, когда есть одышка , когда нет ее . Сделал Кт грудной клетки , прокомментируйте пож-та. В армии переболел двумя пневмониями (одна была очень сильная) (2000-2001гг). Курил немного , год не курю . 42 года 190см 140кг
Рентгенолог, Врач УЗД
Добрый вечер! А где заключение КТ?
Константин, 16 апреля 2020
Клиент
Рентгенолог, Врач УЗД
По КТ признаки перенесенной правосторонней плевропневмонии, на настоящий момент никакой патологии у вас нет. Я думаю, это остаточные изменения после ларинготрахеита, они иногда долго тянутся. Кровь когда сдавали?
Рентгенолог, Врач УЗД
Обогащение легочного рисунка оттуда же, из прошлого..)
Константин, 16 апреля 2020
Клиент
Юлия, кровь сдавал три недели назад
Рентгенолог, Врач УЗД
Посмотрела все ваши исследования – там везде норма, не отчем вам сейчас тревожиться. Купите себе витаминные добавки и попейте. Если слабость будет беспокоить, сдайте анализ крови на ферритин и витамин Д. Тем более вы столько съели антибиотиков, переболели и сейчас весенний период
Рентгенолог, Врач УЗД
А одышка, усугубляющаяся ближе к ночи, может быть и сердечного характера. У вас лишний вес, как я понимаю?
Константин, 16 апреля 2020
Клиент
Юлия, да есть такое , но до простуды все окей было , и заметил стоит поволноваться , одышка усиливается . и еще кашля почти нет . , иногда покашливание , с утра пару раз с белой мокротой откуда то из задней стенки горла
Рентгенолог, Врач УЗД
Вы ослаблены сейчас после такого длительного лечения, после антибиотиков и слабость, и потеря аппетита – обычное дело. Немного спадет эпидемия – займитесь сердцем, может подберете какую-то поддерживающую терапию с кардиологом. А сейчас просто больше отдыхайте, пейте витамины и не переживайте, ничего страшного сейчас со здоровьем у вас не происходит)
Терапевт
Здравствуйте, у вас нет патологии по КТ органов грудной клетки. Я бы вам рекомендовала сдать кровь на антитела IgG, IgM к ЦМВ, вирусу Эпштайна-Барр, герпесу 6 типа, вероятнее всего, что какой-тл из этих вирусов является причиной вашего состояния
Константин, 16 апреля 2020
Клиент
Мария, я правильно понимаю что они есть у больше чем половины людей , и если они активны их пока иммунитет не прибьет , бороться проблематично
Терапевт
Нет,они есть далеко не у всех, живут они в организме всю жизнь,полного излечения от вируса не наступает, но при хроническом течении обострение может наступить,когда имеются факторы иммуносупрессии, плюс вирусы способны подавлять собственный иммунитет, вирус Эпштайна-Барр способствует развитию лисфом
Терапевт
Добрый вечер! По КТ у Вас нет патологии.
Константин, 16 апреля 2020
Клиент
Елена,а что за бронхососудистый рисунок несколько обогащен , и какие то плевральные сращения
Константин, 16 апреля 2020
Клиент
Елена, и забыл добавить что еще пропивал между флемокин солютабом и лацидом антибиотик ципролет
Терапевт
Это признаки перенесенного воспаления.
На данный момент патологии нет.
Терапевт
Вы последние назначения выполняете? Ингаляции с беродуалом,пульмикортом ? И остольное виферон ..
Эффект есть?
Константин, 16 апреля 2020
Клиент
Елена, уже неделя прошла как лекарства не употребляю ,последнее пропил дюфлюнак 7 дней по 50 , сейчас ингаляции с физ раствором и стрепсилс иногда,небилет от сердца, да и корвалол на ночь иногда когда одышка одолевать сильно начинает (я так понимаю гипервентиляционный синдром )
Константин, 16 апреля 2020
Клиент
Елена, горло прошло , а вот першение в области трахеи , слабость и аппетит уменьшился , сухость в области трахеи
Терапевт
Сниженный аппетит и першение как остотачное после болезни .
А вот отдышка ,если усиливается к вечеру,да и если помогает корвалол,а еще усиливается от волнения может быть связана с сердцем. Тут надо усключить серлечную причину.
Терапевт
Здравствуйте, Константин. По результатам исследования у вас нет изменений в легких, переживать не стоит.
Терапевт
Обогащение легочного рисунка свидетельствует о раннее перенесённых воспалительных заболеваний (Бронхит) и то что раньше вы курили, то же самое относится и к плевральным сращениям, скорее всего связано с перенесенными пневмониями. Это не критичные изменения, обычно они не влияют на работу легких и переживать по этому поводу не стоит.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Пульмонолог
Константин,добрый день! Посмотрела результаты Вашего обследования,особых нареканий по сердцу ,кроме незначительной Гипертрофии левого желудочка,что может проявляться периодически подъемом артериального давления,нет. По поводу лёгких и на рентенографии и на КТ тоже ничего критичного не находят. А вот по Спирометрии- мне не нравится МОС 25 и МОС 50 . Этот показатель у Вас выше нормы и после Беродуала идёт ещё явный прирост. Изменение этих показателей в сторону уменьшения говорит о бронхоспазма явном,а вот увеличение говорит о скрытом бронхоспазма и о появлении дополнительного объема воздуха,который в норме должен выходить из лёгких. У Вас воздух задерживается и может давать ощущение одышки. Всё это на уровне крупных и средних бронхов. Причины: может быть и вялотекущие скрытые инфекции ( коллеги написали какие и какие анализы надо сдать) ,либо слабость дыхательной мускулатуры ( необходимо пройти Бодиплетизмографию) или изменения в дыхательном центре( МРТ головного мозга- пристальное внимание продолговатому мозгу,там и дыхательный центр и центр терморегуляции. Почему температура в течение 22 лет?). С уважением,Ольга.
Константин, 17 апреля 2020
Клиент
Ольга, по температуре сначала думали на хронический тонзилит ,в 2006 гланды удалили и так все осталось , списали на всд. А по спирометрии может быть из за того что выдыхал за три раза как то, врач говорит за один раз давай , со второго раза делал за один раз выдох полный. Что мне сейчас делать , раньше такого не было , простужался было , но чтоб так долго першило и сушило,не было, а отдышка наверное больше нервное. И заметил когда что то делаю физически ,то отдышка меньше.
Константин, 17 апреля 2020
Клиент
Ольга, и когда делал спирометрию состояние было хуже чем сейчас
Пульмонолог
Константин, если при умеренной физической нагрузке становится легче,то необходимо освоить дыхательную гимнастику( есть упражнения в интернете) , так же продолжать физическую активность для укрепления в том числе и дыхательной мускулатуры. А по поводу лечения ,необходимо уточнить причину ,поэтому нужно дообследование,что написано выше. Но,пока самоизоляция- может быть по возможности мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам,чтобы исключить инфекцию. С уважением, Ольга.
Константин, 17 апреля 2020
Клиент
Ольга, а со спазмом что делать , как вы говорите ,дыхательная гимнастика, у меня есть небулайзер и аппарат фролова
Пульмонолог
Константин, я предполагаю по результатам Вашей Спирометрии скрытый бронхоспазм. Но,его ещё надо доказать. Для этого и осмотр врача и Пикфлоуметрия в домашних условиях ,и Бодиплетизмография. Вам уже выписывали Беродуал через Небулайзер ,Вам после него становилось лучше,как я поняла. Но, вот продолжать или нет применение сейчас Беродуала для снятия спазма я не могу Вам рекомендовать ,так как мне надо для этого выслушать у Вас хрипы и или затруднение выдоха,что по интернету не возможно. Поэтому нужен осмотр врача с целью выявления скрытого Бронхоспазма и назначения препаратов для его купирования. С уважением,Ольга.
Константин, 17 апреля 2020
Клиент
Ольга, спасибо за ответ, но от бередуала и пульмикорт толку было немного,терапевт мне их отменила
Константин, 17 апреля 2020
Клиент
Ольга, 5 дней ими дышал, эффекта особого не ощутил
Пульмонолог
Константин,в какой дозировке дышали Беродуалом? У Вас по Спирометрии идёт прирост показателей после Беродуала правда после первой попытки . С уважением,Ольга
Константин, 17 апреля 2020
Клиент
Ольга, извините ,еще забыл указать про белый с желтизной налет на языке
Константин, 17 апреля 2020
Клиент
Пульмонолог
Налёт говорит и о Гастрите возможном, тест на Хеликобактерпилори и на Кандидоз,поэтому надо сдать мазки из зева. С уважением,Ольга
Константин, 17 апреля 2020
Клиент
Ольга, не дышу им уже две недели
Константин, 17 апреля 2020
Клиент
Ольга, пульмикорт 1000, изжоги , отрыжка нет
Пульмонолог
Константин, повторюсь нужен осмотр врача очно и дальнейшее дообследование с учётом нынешней обстановки. С уважением, Ольга.
Пульмонолог
Константин, извините, пожалуйста,но честно ,наверное не могу Вам помочь в том объеме ,на который Вы рассчитываете обращаясь на сайт. Очень много написано ,прошли много обследований ,прошли курсы лечения, сейчас без терапии,что на сегодня беспокоит? Одышка, что сложнее вдохнуть , выдохнуть? Ночью просыпаетесь от удушья? Родные не замечают ,что во сне у Вас периоды остановки дыхания? После какой физической нагрузке становится легче? С уважением,Ольга.
Константин, 17 апреля 2020
Клиент
Ольга, извините за сумбур, но сейчас ситуация такая ,что особо по врачам не побегаешь, беспокоит то что за 1.5 месяца никак не проходит сухость, першение и как будто песка насыпали за грудину, иногда одышка не одышка , я не знаю как это называется ,как будто кислорода не хватает , затруднений особых вдоха и выдоха не ощущаю , ночью остановок дыхания не замечалось , храплю ,это да , 4 недели назад 5 дней толком спать не мог , ночью ощущение нехватки кислорода и сердце стучало , терпел , на 6 дней посоветовали корвалол выпить на ночь , уснул сразу и часов так на 12 . Не ощущаю першения и песка когда на ночь грудь прогреваю, щас так и делаю на ночь . При нагрузке физической небольшой ,что то по дому делаю, в огороде , нехватка кислорода ощущается меньше .
Пульмонолог
Константин,спасибо огромное за подробный ответ. Тепло ,физическая нагрузка вроде бы всё за бронхоспазм . Корвалол больше за сердечко и снимает тревожность. Но,если бронзоспазм-то и Беродуал и Пульмикорт давали бы эффект. Честно,надо подумать,до завтра. Появятся мысли раньше,напишу. С уважением,Ольга э.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Пройдите, пожалуйста, Наймигеновский опросник (есть в интернете) и напишите сколько у Вас баллов.
Константин, 17 апреля 2020
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Трахеит не считается опасной патологией, но при отсутствии эффективной терапии он может перейти в хроническую форму либо провоцировать развитие серьезных осложнений. Выбор того или иного метода терапии определяется формой заболевания и степенью тяжести появившейся симптоматики.
Для устранения патологии специалисты рекомендуют принимать таблетки от трахеита и препараты различных терапевтических групп для комплексного воздействия на организм.
Причины и симптомы патологии
Трахеит — это воспаление слизистой оболочки трахеи
Трахеит — это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки трахеи. В зависимости от особенностей течения выделяют две формы патологии — острую и хроническую.
Трахеит вирусного происхождения практически не доставляет человеку беспокойства и не требует проведения специального лечения. Избавиться от такой разновидности заболевания удается с помощью отхаркивающих препаратов и полноценного отдыха.
Бактериальный трахеит при отсутствии эффективной терапии может приводить к обструкции дыхательных путей, что представляет серьезную опасность для жизни человека. Распространенным возбудителем такой разновидности недуга считается золотистый стафилококк и особенно опасен трахеит для маленьких детей. При бактериальной природе заболевания велика опасность развития различных осложнений по причине относительно небольшого размера трахеи.
Основной причиной развития острого трахеита является:
- вирусная инфекция
- интоксикация организма
- палочка стрептококка и стафилококка
- переохлаждение организма
- вдыхание газов и паров, раздражающих слизистую оболочку
- слишком сухой и холодный воздух в помещении
Хроническая форма трахеита чаще всего диагностируется у курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем. Нередко заболевание развивается при заболеваниях сердца и почек, а также при экземе легких и воспалениях носоглотки хронического характера.
Из видео можно узнать, основные симптомы трахеита:
Основным проявлением трахеита считается кашель, который обычно сухой либо с отделением мокроты. Часто при таком заболевании пациент жалуется на ночные приступы, и незначительное покашливание постепенно переходит в навязчивый кашель. При кашле могут появляться такие симптомы, как жжение за грудиной и головные боли.
При трахеите могут развиваться следующие симптомы:
- подъем температуры тела
- слабость всего организма
- проблемы с дыханием
- беззвучность голоса
- болевые ощущения в гортани
- трудности при глотании пищи
- дыхательная недостаточность различной степени
- сжимание ребер при дыхании.
Нередко одновременно с воспалением трахеи поражаются крупные бронхи, и появляется симптоматика такого заболевания, как трахеобронхит. У пациента присутствует мучительный и постоянный кашель, чем при трахеите, и поднимается температура.
Для диагностики патологии проводится осмотр больного, то есть изучается горло с помощью ларингоскопа и прослушиваются легкие.
На начальном этапе трахеобронхита при аускультации легких удается прослушать сухие, а позже беззвучные влажные мелкие и средние пузырчатые хрипы. Преимущественно они рассеяны по обоим легким, то есть поражается площадь корня и нижние доли. Одним из частых осложнений трахеита считается переход патологического процесса на слизистую нижележащих дыхательных путей. Особую опасность представляет бронхопневмония для людей пожилого возраста, а бронхиолит — для маленьких детей.
Антибиотики при заболевании
Для лечения бактериального трахеита назначают антибиотики их группы пенициллинов
Лечение антибактериальными препаратами проводится лишь в том случае, если трахеит имеет бактериальное происхождение. Чаще всего такая разновидность недуга появляется как результат плохо пролеченной вирусной патологии. С особой осторожностью антибактериальные препараты назначаются при лечении трахеита у детей, беременных и пожилых людей.
Хороший эффект при лечении трахеита дают препараты пенициллиновой группы, к которым относятся:
В том случае, если антибиотики группы пенициллинов не приносят пациенту облегчения, то прибегают к фторхинолонам. Чаще всего при лечении трахеита назначаются следующие антибиотики:
- Левофлоксацин
- Моксимак
- Авелокс
К назначению цефалоспоринов прибегают лишь в тяжелых случаях, когда трахеит дополняется развитие такого заболевания, как бронхит. Кроме этого, показанием к приему антибиотиков такой группы является подъем температуры тела и асфиксия. К
этой группе относятся такие антибиотики, как Зиннат, Зинацеф и Аксетин. При инфекционной природе заболевания для подавления роста бактерий пациенту назначаются антибиотики группы макролидов.
Таблетки для рассасывания
Лечение направлено на устранение всех симптомов заболевания
Добиться хорошего терапевтического эффекта при лечении трахеита удается с помощью таблеток для рассасывания, которые можно применять как при неинфекционных формах патологии, так и для успокоения воспаленных слизистой горла и снятия болевого синдрома. Рассасывающие таблетки бывают натуральными, с содержанием антибиотиков и комбинированными с травяными экстрактами и лекарственными компонентами.
Основным достоинством таких таблеток считается то, что они оказывают местное действие. Именно по этой причине даже прием таблеток с антибиотиками не нарушают естественную микрофлору человека и не нарушают работу иммунной системы.
Уже через несколько минут после рассасывания медикамента наблюдается эффект, который сохраняется на протяжении нескольких часов. Для того чтобы усилить эффективность местных препаратов рекомендуется перед их приемом провести ингаляцию с содовым раствором или травяными отварами. Такая процедура успокоит и немного разрыхлит слизистые и тем самым подготовит их к воздействию медикамента.
Важно помнить о том, что не разрешается проводить ингаляции при сильном отеке горла, поскольку это может стать причиной удушья.
При лечении трахеита часто назначаются следующие таблетки для рассасывания:
В аптеках представлен широкий выбор таблеток для рассасывания, и все они отпускаются без рецепта врача. Их можно приобрести и начать принимать при первых признаках простудных заболеваний и не дожидаться развития трахеита.
Несмотря на это, следует помнить о том, что леденцы для рассасывания являются полноценными лекарственными средствами и применять их необходимо лишь по назначению.
Другие лекарства от трахеита
Лекарства от трахеита назначает врач после тщательного обследования
Основной лечения трахеита является устранение тех патогенных факторов, которые спровоцировали развитие болезни. При такой патологии больные жалуются на изнуряющий кашель, при котором не отходит мокрота. Для облегчения состояния назначается прием лекарственных препаратов с отхаркивающим действием, например, Геделикс и Доктор МОМ. В состав таких препаратов входят лишь натуральные компоненты, и они имеют мало противопоказаний к применению.
Для борьбы с сухим кашлем при трахеите могут назначаться сиропы с алтеем и Фолипил, в составе которого присутствует корень подорожника. Подавить кашлевый рефлекс удается с помощью Синекода, который обладает противокашлевым, противовоспалительным и бронхорасширяющим действием.
Лечение трахеита может проводиться с помощью следующих лекарственных препаратов:
- Лазолван – это препарат- стимулятором моторных свойств органов дыхания, и просто незаменим при трахеите. Основным веществом такого медикамента является амброксол, и Лазолван разрешается применять даже при терапии бронхита и воспаления легких.
- Эреспал показан при выявлении у больного воспаления оболочки стенки трахеи. Медикамент оказывает антигистаминное действие и помогает устранить спазмы бронхов.
- Беродуал — это лекарственное средство комплексного действия, которое обладает бронхолитическим эффектом. Лекарство используется для проведения ингаляций и способствует снятию спазм и приступов удушья.
При удушливом кашле могут назначаться такие лекарственные препараты, как Аскорил, Геделикс, Бромгексидин и АЦЦ. Во время болезни необходимо употреблять как можно больше жидкости и поддерживать в помещении теплый влажный воздух.
При лихорадочном состоянии и подъеме температуры выше 38,5 градусов показан прием таких жаропонижающих препаратов, как Парацетамол и Ибупрофен. Важно помнить о том, что любой медикамент должен назначать специалист, и от любого самолечения лучше всего отказаться.
Источник