Сухой неоткашливающийся кашель чем лечить
Неоткашливающийся кашель – это распространённый симптом, который может проявляться при многих патологиях дыхательной системы. Это явление с одинаковой частотой встречается среди всех возрастных и социальных групп людей. Интенсивность и частота кашля может значительно варьироваться от нечастых покашливаний до длительных некупирующихся изнурительных приступов. Для выявления причин, которые приводят к развитию данного состояния, требуется комплексное лабораторно-инструментальное обследование больного.
Основные причины
Кашель – это защитный рефлекс организма, который возникает вследствие стимуляции определенных рецепторов какими-либо раздражителями (инородные частички, патологический экссудат или мокрота).
Когда человека беспокоит сухой кашель и не откашливается мокрота, общее состояние может быть удовлетворительным, а может быть нарушено частыми изнурительными приступами. Это зависит от этиологического фактора, который вызвал появление данного симптома, и от тяжести течения заболевания. Также нужно учитывать, что провоцировать частые покашливания могут патологии, не связанные с бронхолегочной системой (например, такое заболевания желудочно-кишечного тракта, как рефлюкс-эзофагит).
Основные причины, способные вызвать неоткашливающийся кашель:
ОРЗ – одна из возможных причин возникновения неоткашливающегося кашля
- острые респираторные простудные заболевания вирусной этиологии;
- острые и хронические формы бронхита;
- ларингит – воспаление слизистой гортани (из-за отёка подсвязочного пространства также может появиться затруднение вдоха);
- хронический бронхит курильщика;
- коклюш – инфекционное заболевание, характерное для детского возраста;
- аллергическая реакция (кашель, возникающий при контакте с аллергеном, может переходить в приступ удушья);
- бронхиальная астма;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (из-за несостоятельности желудочного сфинктера происходит заброс соляной кислоты на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и рефлекторно возникает откашливание);
- инородный объект в дыхательных путях (часто бывает у детей при вдыхании мелких деталей и предметов);
- психосоматические причины (при недостатке внимания, малыш пытается привлечь внимание родителей).
Способы лечения
При выборе способа терапии стоит помнить о том, что эффективно и окончательно избавиться от данного симптома можно, только устранив причину, вызывающую сухой кашель у пациента. Применение симптоматического лечения возможно в тех случаях, когда общее состояние больного значительно нарушено кашлем (приступы длительные и частые, приводящие к рвоте и нарушающие ночной сон). Однако если лечение будет направлено только на подавление неоткашливающегося кашля и не будет совмещено с этиологической терапией, то может произойти прогрессирование патологического процесса и развитие жизнеугрожающих осложнений.
Назначение комплексной терапии (симптоматической в сочетании с этиологической и патогенетической) – это правильный и рациональный подход к лечению сухого кашля, который позволит ускорить выздоровление пациента и предотвратить появление остаточных явлений.
Дополнительное применение физиотерапевтических процедур позволит потенцировать действие медикаментозной терапии и ускорить нормализацию общего состояния организма пациента.
Для лечения сухого кашля применяют следующие манипуляции:
Ингаляции небулайзером
- дыхательная гимнастика – метод, позволяющий предотвратить гиповентиляцию легочной паренхимы и развитие пневмонии;
- ингаляции лекарственных препаратов (облегчается доставка действующих элементов в зону поражения) и специализированных растворов (минеральных вод, содовых растворов);
- электрофорез на зону поражения – способ, облегчающий доставку лекарств при помощи действия электрического тока определенных частот;
- УВЧ-терапия (во время проведения процедуры на организм действует электромагнитное поле определенной частоты, что приводит к активизации процессов метаболизма и репарации в тканях и клетках);
- специальные массажи, которые позволяют улучшить дренаж и очистить дыхательные пути от мокроты и патологического экссудата.
Достоинствами физиотерапии являются низкий риск развития осложнений, доступность и возможность применения у детей с самого раннего возраста.
Прием препаратов
Лекарства от сухого кашля
Для симптоматического лечения сухого кашля основной группой лекарственных препаратов являются муколитические (отхаркивающие) средства, позволяющие улучшить реологические свойства экссудата. При адекватном отхождении мокроты интенсивность и частота кашля будут уменьшаться по мере очищения дыхательных путей.
При инфекционной этиологии заболевания для устранения причин заболевания применяется антибактериальная и противовирусная терапия. Следует учитывать, что препараты для борьбы с вирусной инфекцией эффективны только в первые дни заболевания, назначение их в более поздние сроки нецелесообразно и неэффективно.
При лечении аллергического кашля используются лекарственные средства из группы антигистаминных. При подборе схемы лечения бронхиальной астмы учитывают тяжесть течения заболевания и показатели внешнего дыхания (измеряются при помощи спирометрии и пикфлоуметрии). Наиболее распространено применение ингаляционных глюкокортикостероидов и бронхолитиков.
Для профилактики заброса желудочного содержимого на слизистую гортани и трахеи назначаются препараты, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта (прокинетики) и вещества, снижающие кислотность желудочного сока (ингибиторы протонной помпы).
Народная медицина
Рецепты народного врачевания – это хорошее дополнение к основному медикаментозному лечению, которое позволяет ускорить выздоровление и при этом уменьшить лекарственную нагрузку на организм (этот аспект особенно важен для детей и для людей, страдающих почечной и печеночной недостаточностью). Перед применением каких-либо методов требуется консультация врача, для того чтобы удостовериться в их эффективности, безопасности и целесообразности. Также следует учитывать, что может произойти влияние на действие лекарственных средств (угнетение или потенцирование эффекта).
Для лечения непродуктивного кашля возможно применение следующих способов народного целительства:
Согревающий компресс от кашля
- паровые ингаляции (вдыхание паров экстракта гвоздики и картофеля приводит к подавлению инфекционного процесса в легких и бронхах);
- компрессы на область груди и спины (способствуют улучшению отхождения мокроты, делают кашель влажным);
- полоскания (способствуют уменьшению бактериального обсеменения в ротовой полости и носоглотке);
- применение настоек лекарственных трав (мать-и-мачеха, солодка, алтей, фенхель, ромашка, душица, багульник, шалфей);
- ароматерапия (эффективны масла хвойных деревьев, цитрусовых);
- растирание грудной клетки барсучьим, медвежьим или козьим жиром;
- применение смеси мёда и сока брусники (позволяет стимулировать иммунитет и улучшить резистентность организма).
Сухой неоткашливающийся кашель – явление, с которым сталкивается большинство людей. Этот, на первый взгляд, незначительный симптом может привести к выраженному нарушению общего состояния больного (физическое и психоэмоциональное истощение, расстройство сна), поэтому его появление требует полноценного комплексного обследования для своевременного назначения адекватного лечения.
Если кашель сухой не откашливается у взрослого, не всегда это является симптомом простудной инфекции. Среди провоцирующих факторов выделяют нарушения в работе сердца, заражение гельминтами, обезвоживание организма, злокачественные новообразования. В зависимости от этих причин выбираются соответствующие методы лечения.
Симптоматическая картина
В отличие от влажного кашля, сухой считается более опасным и протекает по более сложной клинической картине. В области медицины он обозначается термином – непродуктивный, ухудшающий самочувствие больного и не приносящий облегчения. Состояние пациента усугубляется приступами удушья, недержанием мочи, болями в горле. Врачи не рекомендуют рассчитывать на самовыздоровление, так как подобные приступы нередко могут быть вызваны опасными заболеваниями, в том числе злокачественного характера.
Сухой кашель у взрослого в зависимости от основного заболевания, сопровождается дополнительными симптомами:
- першением в горле;
- заложенностью носовых проходов;
- дискомфортом в носоглотке;
- загрудинными болями;
- головными болями;
- рвотными позывами;
- одышкой.
Главное коварство сухого кашля в том, что он может быть признаком многих серьезных патологий, при которых выведения мокроты не происходит. По этой причине кашель вместо механизма становится опасным самостоятельным явлением. Самолечение недопустимо ввиду того, что требуется обязательная специфическая диагностика, которая поможет предотвратить прогрессирование болезни. Выбор методов и длительности терапии зависит от основной патологии, из-за которой развиваются приступы без откашливания.
Простудный кашель
В период респираторных инфекций кашель проявляется более, чем у половины пациентов, обратившихся за помощью в больницу. Плохое выведение мокроты наблюдается только в первые трое суток от начала развития простуды. Затем непродуктивный кашель переходит в стадию продуктивного, то есть влажного. Мокрота может не откашливаться из-за поражения дыхательных путей по причине развития ряда простудных инфекций.
Ларингит. Происходит поражение слизистой оболочки носоглотки, при котором развиваются лающие приступы без выведения секрета.
Плеврит. Инфекционные нарушения в плевре в редких случаях сопровождаются образованием слизи. Кашель не откашливается, характеризуется, как гулкий.
Трахеит. Воспалительные процессы в трахеи провоцируют раздражение бронхов и загрудинные боли. Отмечается постоянное першение в горле, повышение температуры тела незначительное.
Пневмония. Заболевание определяется мышечными болями в области живота, повышением артериального давления. Развиваются кашлевые приступы мучительного надсадного течения, нередко с гнойными выделениями.
Бронхит. На начальном этапе болезни кашель не откашливается. Развивается одышка, першение в носоглотке, болезненность при вдыхании. Через несколько суток отмечается большое отхождение мокроты.
Самой скрытной грозной легочной болезнью, из-за которой развивается сухой кашель, признан туберкулез. Если мокрота не откашливается месяц и более, температура колеблется в рамках 37-37,2 градусов, требуется незамедлительно сделать флюорографию.
Лечить сухой кашель, который не откашливается, нужно с учетом комплексного подхода. Кроме лекарственной терапии важно поддерживать соответствующую влажность в помещении и давать больному обильное питье.
10 причин, не связанных с ОРЗ
Кашлевый рефлекс является естественной защитной реакцией организма на различные раздражители. Если кашель не откашливается при простуде, на помощь придут препараты-муколитики. Однако, возникновение беспричинных приступов должно насторожить и стать поводом незамедлительного обращения к врачу.
Дрип-синдром. Сухой кашель хронического течения развивается вследствие попадания слизи из носовой полости через заднюю стенку гортани в дыхательные пути. Мокрота в течение дня скапливается, а ночью, когда больной отдыхает, забивает проходы и вызывает приступы. Дрип-синдром появляется при синусите, рините, аллергическом или медикаментозном насморке. Провоцируют постназальные затекания злокачественные опухоли лор-органов.
Паразитные инвазии. Симптоматическая картина заражения аскаридами характеризуется отсутствием откашливания и специфическим жжением в области грудины. При глубоких вдохах проявления усиливаются. Согласно медицинской статистике гельминтозом заражено более миллиарда людей на планете. Поражение организма микроскопическими червями длительное время проходит без каких-либо признаков. Сильный сухой кашель, который не откашливается, беспокоит ночью, когда глистные инвазии наиболее активны.
Рефлюксная болезнь. При данной патологии происходит периодическое забрасывание остатков пищи из желудка в пищевод. Пациент страдает от постоянной изжоги, жжения под ложечкой, срыгиванием кислотой. Эти ощущения сочетаются с одышкой, ком в горле не откашливается. К раздражающим факторам, кроме продуктов питания, относят некоторые медикаментозные средства (антидепрессанты, бета-адреноблокаторы).
Нейрогенный кашель. Приступы без откашливания и дискомфорт в гортани нередко диагностируются, как результат шейного остеохондроза или напряжения мышц шеи. Ухудшают ситуацию стрессы, эмоциональные переживания. Приступы навязчивые и неглубокие, беспокоят пациента рано утром или вечером. В области горла ощущается резкая боль, имеющая периодический характер. Кроме неврологических нарушений по аналогичной симптоматике протекают проблемы с щитовидной железой. К дополнительным признакам относятся: приступы озноба, сухость кожи, неуравновешенность и раздражительность.
Проблемы с сердцем. При диагностированной хронической сердечной недостаточности почти треть пациентов страдает от навязчивого, глухого сухого кашля. Усугубляют клинические признаки физические нагрузки, эмоциональное переутомление. Активизируются приступы ночью, сочетаясь с першением и ощущением кома в глотке, когда обостряется основное заболевание. При ишемии у некоторых пациентов при резкой нагрузке развиваются ощущения, определяемые, как “грудная жаба”, у других появляются приступы сухого кашля.
Обезвоживание. Недостаточное употребление воды, особенно в жаркое время года или при повышенной температуре тела, вызывает першение в глотке. Развивается приступообразный удушливый кашель, как результат постоянной сухости дыхательных путей. Из-за дефицита жидкости в организме секрет становится вязким, начинает скапливаться в больших количествах и провоцирует раздражение слизистых.
Повышенная кислотность желудочного сока. Першение в горле и желание откашляться нередко наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока. Его попадание в пищевод провоцирует изжогу, которая становится причиной раздражения кашлевых рецепторов.
Профессиональный кашель. Непродуктивные приступы носят затяжной или регулярный характер у пациентов, работа которых связана с повышенными нагрузками на голосовой аппарат. Группу риска составляют и те, кто вынужден постоянно вдыхать пыль, трудиться в условиях повышенного отравления воздуха химическими веществами. Сухой надсадный кашель, сопровождающийся судорожными проявлениями и не откашливается, в большинстве случаев диагностируется, как хронический.
Злокачественные процессы. Онкологические заболевания органов дыхания сопровождаются сильными приступами с отсутствием мокроты. Больному трудно сделать вдох или выдох. Раздражение кашлевых рецепторов происходит в любое время, как днем, так и ночью. К дополнительным симптомам относят быструю потерю веса, слабость, утомляемость, беспричинные приступы тошноты и рвоты.
Курение. Раздражающее действие никотина на слизистые дыхательных путей вызывает мучительный и удушливый сухой кашель. Длительное курение нарушает работу бронхов, кашлевые рецепторы находятся в постоянном тонусе. Большинство курильщиков в анамнезе имеют диагноз хронический бронхит. Приступы затрудняющие отхаркивание характеризуются регулярным течением.
Топ лекарственных препаратов для облегчения откашливания
Для того, чтобы перевести сухой кашель во влажный, потребуется прием определенных лекарственных препаратов. Их назначение заключается в снижении отека и воспаления слизистых оболочек. Откашливающие препараты способствуют умеренному расширению бронхов и снижению кашлевого рефлекса.
Рейтинг лучших препаратов от сухого кашля у взрослых:
- Доктор Мом (растительные пастилки, мазь и сироп). Растительные компоненты лекарства купируют инфекционные процессы в дыхательных путях, разжижают мокроту, улучшают отхаркивание.
- Ренгалин. Комбинированный препарат, показан в терапии сухого и влажного кашля. Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Снижает воспаление, устраняет хрипы, активизирует процессы выведения секрета.
- Гербион-сироп. Производит противокашлевое, противовоспалительное, антибактериальное и отхаркивающее действие. С осторожностью принимается при сахарном диабете и непереносимости фруктозы.
- Либексин. Подавляет кашлевый рефлекс, улучшает выведение слизи из бронхов и трахеи. Снижает восприимчивость кашлевых рецепторов, активизирует выведение инфекции из организма.
- Фалиминт. Лекарство антисептической направленности с высокими противокашлевыми действиями. Рекомендуется для лечения непродуктивного, рефлекторного кашля. Быстро выводит мокроту, устраняет раздражение и дискомфорт в дыхательных путях.
Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей организма и клинической картины приступов, которые не откашливаются. Внимательно следует относиться к дозировке и соблюдать длительность приема, указанные в инструкциях.
Перед применением препаратов для лечения сухого кашля необходимо проконсультироваться с доктором. Каждое из таких лекарств кроме положительных фармакологических свойств, имеет противопоказания и побочные эффекты. Игнорирование, которых может усилить инфекционный процесс в бронхах и затруднить отхождение мокроты.
При развитии негативных состояний, ухудшении самочувствия необходимо прекратить употребление лекарства. Пациент должен обратиться к лечащему врачу, возможно потребуется заменить средство на другое.
Лучшие народные рецепты
В домашних условиях, если кашель не откашливается, в сочетании с лекарствами можно использовать народные рецепты. Противовоспалительным, бактерицидным и откашливающим действием обладают мед, прополис, облепиховое масло. Положительных результатов в выведении мокроты можно добиться путем применения мать-и-мачехи, алоэ, корня алтея, горчицы, черной редьки.
Аппликации с медом
Облегчить откашливание, снизить воспаление в бронхах у взрослого при сухом кашле помогают аппликации с гречишным или липовым медом. Понадобится 50 г меда, 50 мл сока алоэ, 50 мл водки или спирта. Тщательно перемешанная смесь выкладывается на чистую хлопковую ткань. Прогревать таким составом грудную клетку нужно, если кашель не откашливается, по 20-25 минут утром и вечером.
Быстрый отвар
Быстро остановить приступ сухого кашля ночью поможет лекарственный отвар из корня алтея и листьев мать-и-мачехи. Травы берут в равных пропорциях и заливают кипятком в обычном заварочном чайнике. Через 3-5 минут средство выпить маленькими глотками вприкуску с любым цветочным медом. Можно выпить чай, черный или зеленый, с добавлением четырех капель аптечной настойки прополиса.
Настой из черной редьки
К одним из самых полезных натуральных лекарств от кашля относится черная редька. Ее сочетают с медом, прополисом, молоком, если мокрота не откашливается. Для приготовления средства 200 г овоща натирают на крупной терке, заливают 300 мл кипяченого молока. Настаивают 5 минут, процеживают. К целебному составу показано добавить 2 ст. л жидкого меда. Разделить на 2 порции, принять их утром и вечером.
Настойка с прополисом
Прополис уменьшает отеки бронхов и гортани, купирует воспаление, разжижает мокроту. Антисептический и антибактериальный эффекты позволяют восстановить пораженные слизистые после затяжного кашля без отхаркивания. Для рецепта нужно 200 мл воды и 100 г продукта растопить на водяной бане до мягкой консистенции. Настоять лекарство 5 часов и добавлять в чай, теплое молоко или использовать как основу для ингаляций.
37 лет опыта
Врач-пульмонолог высшей категории. Занимается диагностикой и лечением патологий дыхательных путей. Принимает пациентов с хроническим бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой, профессиональными заболеваниями органов дыхания.