Сухой кашель у ребенка в 3 года что это и чем лечить

Сухой кашель у ребенка в 3 года что это и чем лечить thumbnail

Чем лечить кашель у ребенка 3 лет

Чем лечить кашель у ребенка 3 лет зависит от нескольких факторов: причины, наличия мокроты и степени нарушения самочувствия. Кашель у малышей может возникать 4-5 раз в год и более, что часто беспокоит родителей. Но кашель – это не отдельное заболевание, и не всегда разумно от него избавляться, поскольку он способствует очищению дыхательных путей.

Лечение кашля у ребенка 3 лет в домашних условиях

В большинстве случаев кашель у детей после консультации с врачом можно лечить дома. Для этого используют лечебно-охранительный режим, обильное питье, ингаляции, лекарственные растения и медикаментозные средства.

Родителям необходимо помнить, что при некоторых заболеваниях требуется лечение в стационаре. Например, при стенозирующем ларинготрахеите, пневмонии, обструкции дыхательных путей инородным телом.

Детям младшего возраста подходят не все противокашлевые препараты, назначать лечение должен только врачДетям младшего возраста подходят не все противокашлевые препараты, назначать лечение должен только врач

Как создать условия для выздоровления

Основная задача родителей – создать необходимые условия для выздоровления ребенка. Как можно облегчить состояние ребенка и ускорить выздоровление:

  1. Увлажнять воздух. Недостаточная влажность воздуха приводит к сухости слизистых оболочек, что усиливает кашель. Можно использовать специальные увлажнители или же расставить емкости с жидкостью в комнате ребенка.
  2. Проветривать комнату, чтобы обеспечить ребенку доступ свежего воздуха.
  3. Ежедневно проводить влажную уборку в его комнате.
  4. Обеспечить обильное питье. Нужно давать ребенку теплые чаи, минеральную воду без газа, молоко с медом, отвары лекарственных трав. Обильное питье смягчает кашель, облегчает симптомы интоксикации и ускоряет выздоровление.
  5. Исключить переохлаждения, ограничить контакт с холодным воздухом. Ребенок не должен мерзнуть, но при этом важно не переусердствовать, чтобы не привести к перегреванию. Оптимальная температура окружающего воздуха – 18–20°С.

Ингаляции

Для лечения ребенка 3 лет можно использовать ингаляции. Наиболее безопасными и вместе с тем эффективными для малыша являются ингаляции при помощи небулайзера.

В большинстве случаев достаточно использовать физиологический раствор или слабощелочную минеральную воду без газа, например, Боржоми. Это увлажняет слизистую оболочку дыхательных путей, облегчает выведение мокроты.

При наличии других симптомов проводятся ингаляции с медикаментозными средствами. Например, с бронхолитиками при бронхоспазме, с антибиотиками при бактериальной инфекции.

Теплые ингаляции с эфирными маслами хорошо зарекомендовали себя при воспалении верхних дыхательных путей. Для приготовления используют теплую воду (не более 55 °С) и эвкалиптовое или сосновое масло. Действие таких ингаляций основывается на создании защитного слоя для слизистой глотки.

Как правильно проводить ингаляции:

  • ребенок должен дышать ртом, а не носом;
  • частота процедуры 2–3 раза в сутки;
  • длительность ингаляции 2–5 минут;
  • продолжительность лечения составляет 7–14 дней.

Использовать паровые ингаляции для лечения ребенка 3 лет не рекомендуется, так как это опасно.

Народные рецепты

При лечении детей младшего возраста родители часто стараются обойтись без медикаментозных препаратов, используя только народные средства. В некоторых случаях этого действительно может быть достаточно. Например, если у ребенка простуда или остаточные явления после перенесенной респираторной инфекции. В других же случаях надеяться только на народные средства не стоит. Народная медицина может применяться в качестве дополнительного, но не основного метода лечения.

Для лечения детей используются следующие лекарственные растения:

  1. Отхаркивающие. Разжижают мокроту и облегчают ее выведение. Таким эффектом обладает алтей, анис, душица, подорожник, термопсис.
  2. Обволакивающие. Создают защитный слой на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Обволакивающим эффектом обладают эвкалипт, лакрица, акация, дикая вишня.
  3. Противовоспалительные. Уменьшают воспаление ромашка и календула.

Из лекарственных растений готовят отвары и настои, а также применяются для приготовления раствора для ингаляций.

Дополнительно можно применять и старые рецепты: компресс на грудную клетку, молоко с медом, шерстяные носки.

Народные рецепты не избавляют от болезни, но могут облегчить состояние ребенка. Такие методы не должны заменять другую терапию, если она необходима.

Медикаментозное лечение

Не во всех случаях болезни ребенку нужно принимать медикаментозные препараты. Симптоматическое медикаментозное лечение подбирается врачом с учетом наличия или отсутствия мокроты, степени нарушения самочувствия.

У детей до 3 лет мокрота чаще всего трудно отхаркивается. Это связано с недостаточной активностью мерцательного эпителия, который способствует выведению слизи, а также с тем, что бронхиальные железы продуцируют вязкий секрет. Поэтому малышам могут назначаться отхаркивающие препараты:

  • сироп Алтейка;
  • Ацетилцистеин;
  • Амброксол;
  • Бромгексидин.

Такие препараты усиливают активность мерцательного эпителия или разжижают мокроту. Благодаря этому она легче выводится и не застаивается в дыхательных путях.

Необходимость назначения противокашлевой терапии ребенку в возрасте 3 лет возникает редко. Кашель не нужно подавлять, так как он выполняет защитную функцию, способствуя выведению мокроты из бронхов и верхних дыхательных путей.

Противокашлевые препараты применяются только при сухом мучительном кашле, который сопровождается рвотой или нарушением самочувствия. В таком случае назначаются противокашлевые препараты периферического действия. Они уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов, расположенных в нижних дыхательных путях. К таким препаратам относится Либексин. Центральные противокашлевые препараты ребенку до 3 лет назначаются в исключительных случаях, так как они могут привести к угнетению дыхательного центра.

Лечение первичного заболевания

Чтобы вылечить ребенка, бороться нужно не с симптомом, а с его причиной. Причины могут быть самыми различными, начиная с ОРВИ и заканчивая бронхиальной астмой. Если вылечить основное заболевание, кашель у ребенка пройдет сам.

Читайте также:

5 мифов о бронхите

Как поднять иммунитет ребенку?

7 сорных растений, полезных для здоровья

Как заподозрить причину заболевания

Чтобы выявить причину кашля, нужно обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, назначит необходимые исследования и поставит диагноз.

Дома можно только заподозрить заболевание. Для каждой болезни существуют характерные симптомы, характер кашля при этом также отличается.

Для улучшения отхождения мокроты рекомендуется побольше питьДля улучшения отхождения мокроты рекомендуется побольше пить

Лечение в зависимости от причины

Основное направление лечения в большинстве случаев – избавление от причины болезни.

При ОРВИ этиотропное лечение (воздействие на причину) не применяется. Достаточно давать ребенку много пить, проводить ингаляции и симптоматическое лечение. При высокой температуре используют жаропонижающие препараты – Ибупрофен, Парацетамол. Если же кашель вызван вирусом гриппа, то назначается противовирусная терапия – Озельтамивир.

Остаточный кашель также не требует специфического лечения. Если других симптомов у ребенка нет, а самочувствия не нарушено – достаточно соблюдать общие рекомендации.

При бронхиальной астме главное, что необходимо сделать – устранить контакт с аллергеном. Если это невозможно, ребенку назначаются медикаментозные препараты (антигистаминные средства, глюкокортикоиды). В период ремиссии, когда все симптомы исчезли, нужно проводить десенсибилизацию.

При ЛОР-патологии лечение направлено на санацию очага инфекции. Что используют для лечения ребенка:

  1. Промывание носа – метод «кукушка», назальный спрей с морской водой или физиологическим раствором.
  2. Полоскание горла. Для этого используется вода с содой или солью, отвар ромашки, «Хлорофиллипт».
  3. Антибактериальные препараты. Используются при выраженном воспалительном процессе, который вызван бактериями. Для лечения ребенка 3 лет используют Амоксициллин, Азитромицин, Амоксиклав.

Стенозирующий ларинготрахеит лечат дома в начальной стадии, но только после консультации с врачом. Для лечения используют отвлекающие процедуры (ножные ванночки, ингаляции) и медикаментозные препараты. Показано использование противоотечных средств – антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:

  • капли и сироп активны до 6 часов;
  • таблетки — до 12 часов.

Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

  • Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
  • Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
  • В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
  • Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

  1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
  2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
  3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
  4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

  • на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
  • непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Источник