Сухой кашель у ребенка уже две недели
Кашель – нередкое явление. Нередко в борьбе с ним состояние остается прежним, и ничего не помогает. Какие действия предпринять, если у ребенка долго не проходит кашель? Почему он появляется, и как его вылечить? Прежде чем говорить о проведении корректного лечения, необходимо разобраться в причинах возникновения патологического состояния.
Чтобы лечение кашля было быстрым и эффективным, необходимо правильно определить причину его возникновения
Что такое затяжной кашель, и по каким причинам он возникает у детей?
Кашель – это защитный рефлекс организма, с помощью которого происходит очищение дыхательных путей от вирусов, слизи, пыли. Возникает из-за механического, химического, вирусного и воспалительного воздействия.
Долгий кашель у ребенка разделяют на два типа – сухой и влажный, которые формируются по различным причинам. Редкие утренние покашливания после сна считаются нормальным явлением.
Данный симптом может быть рудиментарным – из-за недавно перенесенного или недолеченного простудного заболевания. Многие родители прекращают курсовой прием терапии или уменьшают дозировку лекарства (в том числе антибиотиков), когда исчезают основные симптомы заболевания. Как следствие, появляется длительный затяжной кашель, который может продолжаться 2-3 месяца.
Непроходящий кашель у ребенка делится на следующие формы:
- лающий (каркающий) – часто сопровождается хрипами, типичный признак вирусных патологий, которые локализуются в трахее и гортани;
- хриплый – формируется при бронхиальной астме / проникновении чужеродного тела в дыхательные пути;
- ночной – обычно наблюдается у спящего на спине малыша, так как скопившаяся в носоглотке слизь стекает по задней стенке и вызывает раздражение, характерен для бронхиальной астмы;
- рвотный – появляется во время острых патологий органов дыхания (например, при остром бронхите), мокрота копится, попадает в горло, а затем – в желудок, что дополнительно провоцирует рвоту.
Существует множество факторов развития затяжного кашля у детей. Основные причины его появления рассмотрены в таблице:
| Тип кашля | Причина развития | Особенности |
| Сухой | Неблагоприятный микроклимат | Слизистая оболочка дыхательных путей у ребенка особо чувствительна, поэтому сухой воздух, дым, пыль, духота в помещении могут вызывать ее раздражение. |
| Острый бронхит | Данная патология сопровождается приступами лающего кашля, который не проходит в ночное время, и повышением температуры тела до 39 градусов. | |
| Ларингит / фарингит | Формируется сильный отек гортани, это вызывает постоянное першение в горле, голос становится сиплым, небольшая физическая активность приводит к одышке. | |
| Коклюш | Заболевание может быть даже у привитых детей (в легкой форме). Первоначальные симптомы схожи с обычной простудой или аллергией. Изначально возникает сухой кашель, постепенно частота и продолжительность приступов увеличивается. | |
| Круп (дифтерия ротоглотки) | Опасный недуг, и если вовремя не провести лечение, он переходит в хроническую форму, иногда дополнительно развивается пневмония. | |
| Туберкулез | Второстепенные симптомы присутствуют редко, заболевание выявляется только при комплексном обследовании. | |
| Аллергия | Кашель носит внезапный характер, усиливается во время длительного контакта с раздражителем. | |
| Наличие в организме гельминтов | Некоторые виды глистов активно передвигаются по внутренним органам человека, вызывая тем самым приступы кашля. | |
| Патологии ЖКТ (рефлюкс, аномалии глотания, бронхопищеводный свищ) | Приступы часто сопровождаются выделением рвотных масс. | |
| Постоянное психоэмоциональное напряжение | Патологическое состояние развивается на фоне одиночества, частых семейных ссор, затяжной депрессии. Редкие покашливания сохраняются на протяжении всего дня, в период сна и приема пищи они проходят. | |
| Влажный | Бронхиальная астма | Болезнь формируется в результате попадания патологического агента в дыхательные пути. Во время приступов появляется сильное удушье, которое провоцирует бронхоспазм, в малых количествах отделяется прозрачная мокрота. |
| Синусит / гайморит | При гнойном воспалении пазух носа скопившаяся слизь попадает в глотку, вызывая рефлекторный кашель. Нижние дыхательные пути при этом абсолютно здоровы. | |
| Бронхит | После проведенной терапии кашель может наблюдаться на протяжении 2-х недель. Таким образом происходит естественное очищение органов дыхания от оставшейся мокроты. | |
| Острый бронхотрахеит | Данная патология провоцирует увеличение выработки слизи в бронхах. |
Чем опасен для ребенка непроходящий кашель, сухой или с мокротой?
Непроходящий кашель, особенно при отсутствии дополнительных симптомов (насморка, повышенной температуры тела), нельзя оставлять без внимания. Такое состояние может указывать на серьезные патологические процессы в организме.
Когда малыш кашляет второй месяц, это провоцирует ослабление иммунной системы и функций терморегуляции, что в дальнейшем приведет к частым простудным и инфекционно-воспалительным заболеваниям. Если ребенок посещает детский сад или школу, риск инфицирования различными бактериальными инфекциями сильно возрастает.
Помимо этого страдает нервная система, снижается работоспособность и концентрация внимания. Как следствие, появляется быстрая утомляемость, постоянная усталость, нервозность и раздражительность.
Диагностические методы
Затяжной кашель у ребенка должен быть диагностирован специалистами (подробнее в статье: как и чем быстро остановить аллергический кашель у ребенка?). Где и каким образом можно обследовать малыша? Когда данный симптом сохраняется на протяжении 2-3 недель, первым делом следует идти на прием к педиатру. Он прослушает легкие и бронхи, оценит степень жесткости дыхания, а также определит, присутствуют ли хрипы и другие посторонние звуки, характерные для патологий дыхательной системы. Для корректной постановки диагноза потребуется проведение диагностических исследований:
- рентгена;
- компьютерной томографии;
- бронхоскопии – детального изучения слизистой бронхов;
- анализа мокроты – позволяет выявить возбудителя патологии;
- спирографии – обследование заключается в измерении объема легких;
- ОАК.
При подозрении на пневмонию ребенку обязательно делают рентген легких (рекомендуем прочитать: как часто можно делать рентген легких маленькому ребенку?)
По усмотрению врача могут быть назначены консультации узких специалистов – аллерголога, отоларинголога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога. При наличии у пациента болезней сердца и ЖКТ дополнительно нужно пройти УЗИ сердца и брюшной полости, электрокардиограмму, ФГДС и эхокардиограмму.
Особенности лечения кашля в зависимости от его причины
Что делать, если затянувшийся кашель долго не проходит и длится на протяжении нескольких недель? Родители покупают всевозможные муколитические препараты, но эффекта от их применения не наблюдается.
Когда ребенок кашляет больше месяца, часто требуется стационарное лечение, например, при остром бронхите или коклюше. Такие заболевания протекают с повышением температуры тела и развиваются стремительно, что может повлечь серьезные осложнения.
Чтобы терапия принесла быстрые результаты, одного приема медикаментов недостаточно, нужно проводить комплексное лечение, которое включает в себя и физиотерапию, ежедневные ингаляции, прогревающие компрессы, массаж. От проведения всех указанных манипуляций будет зависеть, сколько времени продлится болезнь.
Медикаментозная терапия
Курс медикаментозной терапии зависит от причины, спровоцировавшей продолжительный кашель. Например, если патологическое состояние сформировалось на фоне аллергической реакции, врач дополнительно назначит антигистамины, а при бактериальной инфекции – антибиотики. Курс терапии, как правило, длится от недели до 10 дней.
Любые медикаментозные средства для лечения кашля можно давать только после консультации с врачом
| Группа препаратов | Лечебное действие | Название медикаментов |
| Антибиотики | Оказывают противовоспалительный эффект. Уничтожают вирусы и бактерии, предотвращают их размножение. |
|
| Антигистамины | Угнетают развитие аллергической реакции, снимают отеки дыхательных путей. |
|
| Гормональные | Гормоны показаны при осложненном течении заболевания (при остром или обструктивном бронхите), такие лекарства назначают для ингаляций. Восстанавливают дыхание, устраняют одышку. |
|
| Муколитики | Рекомендуются для перехода сухого кашля в продуктивный. Отхаркивающие средства разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению. | При сухом кашле:
При влажном кашле:
|
| Поливитамины | Повышают иммунитет и сопротивляемость организма. |
|
Ингаляции и компрессы
Ингаляции способствуют ускорению отхождения мокроты и ее разжижению. После процедуры значительно облегчается дыхание, приступы кашля возникают реже.
Ингаляции положительно влияют на процесс выздоровления, позволяя избавиться от кашля намного быстрее
Лекарство распыляется с помощью специального прибора – небулайзера. При вдохе оно попадает в бронхи и начинает активно действовать, угнетая воспалительные процессы. Для ингаляций используют физиологический раствор и лекарство, например, Амбробене.
Средствами противовоспалительного, болеутоляющего и согревающего действия являются компрессы, которые делают перед сном. Их накладывают на область грудной клетки. Однако новорожденным и детям до года такие процедуры не рекомендуются. Для компрессов используют:
- солевой, содовый или спиртовой раствор;
- минеральную воду;
- настои лекарственных трав;
- специальные мази (скипидарная мазь, Доктор Мом, Дыши и др (см. также: помогает ли скипидарная мазь для детей при кашле?).).
Массаж
Чтобы улучшить отхождение мокроты и предотвратить развитие осложнений, маленьким детям нужно делать дренажный массаж. Лучше, если его будет проводить квалифицированный врач, но когда такой возможности нет, можно справиться самостоятельно.
Для процедуры применяют специальное масло или детский крем. Ребенок ложится на живот, после чего производятся массирующие движения:
- легкие поглаживания;
- растирание/ разминание;
- вибрационное похлопывание.
Для улучшения отхождения мокроты врачи рекомендуют процедуры дренажного массажа
Народные средства
Если долгий кашель никак не проходит, и ничего не помогает, можно лечить малыша с помощью рецептов народной медицины. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом для предотвращения осложнений. Популярные народные средства:
- растирания медом, козьим или барсучьим жиром (подробнее в статье: как давать ребенку барсучий жир при кашле?);
- отваренные с прокаленным сахаром пшеничные отруби – принимают внутрь в горячем виде несколько раз в день;
- сделать настой из изюма (50 г на 1 л воды), добавить в него 60 мл лукового сока, принимать внутрь в течение дня;
- проварить измельченный репчатый лук с медом и сахаром, смесь употреблять внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
Мнение доктора Комаровского о затяжном кашле
По словам О.Е. Комаровского, известного педиатра, сухой кашель должен переходить во влажный через 2-3 дня. Если этого не произошло, то назначенное лечение некорректно. Следует повторно проконсультироваться с врачом, так как сухой кашель без повышения температуры тела может быть вызван бактериальной инфекцией.
Комаровский не советует часто давать ребенку муколитические средства, даже если он кашляет больше недели. У малышей до 2-3 лет они провоцируют затянувшийся кашель. Для нормализации состояния достаточно обеспечить обильное питье и постоянный приток свежего воздуха, ежедневные прогулки и физическую активность.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
У ребенка кашель не проходит уже 2 недели. Температуры нет, соплей нет. В начале было слегка красноватое горло. Вызывали врача. Назначили эреспал, гексорал (пшикать), полоскание и обильное питье. Через неделю – никакого результата. Назначали проспан и домашнее прогревание. (полоскание и пшикание отменили, т.к. краснота прошла). Прошло еще дней 5, кашель такой же. Кашляет редко, но сильно и откашливается (т.е., не с трудноотделяемой мокротой). При всем при этом, ребенок очень активный, с хорошим аппетитом, бегает и скачет, по нему вообще не скажешь что его что-то беспокоит. В пятницу опять были у врача. Уже назначили антибиотик. Курс – 3 дня, сегодня выпили последнюю таблетку, а я вижу что результата – нет. Он также кашляет. Сдали кровь сегодня. Если анализы будут хорошие – значит у нас ничего нет? Так может быть? Или анализы обязательно покажут даже малейшую инфекцию. К врачу в среду. Боюсь уже и думать что нам еще могут выписать, если даже антибиотик не помог. Вообще, что еще может быть? Боюсь пневмонии какой-нибудь, но я прочитала что при ней много симптомов которых у нас нет (температура, боли, апатия, потеря аппетита).
Anonymous
10.12 15:38
#78279485
почитайте здесь топы про кашель…у нас было отличное самочувствие,температура поднялась только к концу третьей недели,а так был только кашель. Пневмония в итоге(((
А анализы крови покажут пневмонию? Или может быть что анализы хорошие, а будет что-то серьезное? Нам пока ставят трахеит. И не понятно почему антибиотик не помогает (сумамед пропили), ведь по идеи он должен был убить бактерии.
У меня так дочка кашляла в прошлом году, в общей сложности месяца два. Анализы были все в норме, инфекций не обнаружили, рентген – в норме, что это было до сих пор не знаю
Да, причем когда я отменила вообще все лекарства, в том числе от кашля
Anonymous
10.12 23:03
#78287706
рядом постою. тоже кашель, 2.5 недели, уже антибиотики пропили, сегодня анализ крови пришел (правда мне его не дали, вроде все более или менее прилично, только соэ 55 (из 30 нормы). шумов нет, горло нормальное. температура была 3 дня в начале болезни, а кашель приступообразный, влажный. сегодня прописали синекод, читаю, а он при сухом кашле. вот что за фигня? и эта врач считается отличным спецом…
Anonymous
10.12 23:15
#78287953
Вы с значением соэ точно ничего не путаете?
У нас сын сейчас так же кашляет. Врач слушала – чисто, анализ крови – все показатели в норме, микоплазма и хламидия – отрицательно, рентген идеальный, результат на коклюш жду. Врач предположила “психогенный кашель” или в крайнем случае (маловероятно) продром коклюша. Я склоняюсь к первой версии, т.к. у сына нервная система, так сказать, подвижная, бывают тики. В пользу этого говорит еще и то, что во сне сын вообще не кашляет, ни ночью, ни днем. Пока врач прописала только глицин, но за неделю что-то он не действует совсем(((
Вот и у нас тоже кашель 3 недели.Антибиотики пока не давала. Состояние ребенка нормальное, только кашель. Неделю назад врач сказала, что у сына бронхит. Пили всякие сиропы от кашля+ массаж спины и грудн. клетки+дышим берадуалом. Завтра пойду к врачу. У знакомых ребенок кашлял месяц. Потом все прошло (без антибиотиков).
Anonymous
11.12 18:20
#78301530
Нет, точно 55. врач сказала, что это другие единицы измерения и там макс.норма-30, т.е. эквивалент 18 при стандартной норме в 10
Anonymous
11.12 19:52
#78302823
Какие другие единицы? Насколько я знаю, СОЭ измеряется по Панченкову и по Вестергрену, нормы немного отличаются, но уж точено не 30 ни в одном из них.
Anonymous
11.12 22:28
#78305821
вот тут я не в курсе, говорю со слов врача.
видела только цифру соэ, остальных возможности посмотреть не было, т.к. в руки не дали анализы, а карту оставили в кабинете из-за длинного больничного отнесли к заведующей. надеюсь, что завтра получу карту на руки.
Anonymous
12.12 09:18
#78310736
При пневмонии СОЭ высокая должна быть.
Anonymous
12.12 10:16
#78311510
Заведующая нашей поликлиники сказала, что сейчас в Москве ходит детский вирус с кашлем по 2-3 недели. Болеют целыми садами.
Anonymous
12.12 12:49
#78314254
результатата от антибиотиков и не будет, проверено уже 2 раза(как врач сказала-у вас вирусная инфекция-от нее антибиотики не помогают,только при бактериальной).И кашель никогда у нас меньше 2 недель не бывает( 3 класс).Вот сейчас опять, темп не было, насморка не было-только кашель.первые 4 дня без остановки.Сейчас конец 2 недели-уже почти ничего нет.(у нас многие в классе так болели)Помогают только ингаляции с лазолваном и прогревающие процедуры.(горчичники на грудь, картошка, растирания и пр)ОТ сиропов толку ноль-но я это давно знаю.
Anonymous
12.12 12:50
#78314260
синекод ни в коем случае.Наша тоже прописывала. я отказалась.И так вылечились
Anonymous
12.12 18:06
#78320313
Ну вот в соседнем топе писали, что были случаи, когда анализ крови был в норме при пневмонии, СОЭ или в норме или слегка повышена, так что и так бывает.
Anonymous
15.12 23:54
#78381501
синекод и не стала давать, почитала-ужаснулась и решила нафиг этих всех врачей. а в среду пришла в поликлинику и узнала, что нас еще в понедельник выписали (видимо все-таки во вторник после разговора с заведующей, постфактум). анализы посмотрела-так там в норме только палочкоядерные, остальное все скачет как хочет. вообще, вариант с закрытием больничного и открытием через день обсуждался, но открывать отказались, сославшись на то, что анализы-вещь не точная, а кашель взахлеб-это остаточный оказывается (я-то дура не догадалась). так что ребенок теперь сидит дома и лечим домашними средствами (кстати, стало лучше с тех пор). хоть в поликлинику не надо больше таскаться через день и по 2-3 часа там в очереди высиживать. придется теперь другого врача искать, этой доверия нет больше ((
отмечусь, такая же история
Автор, Вам помогло лечение?
Да, нас уже выписали. В эту среду (12.12). Легкие чистые, анализы хорошие.
У моего коклюш обсолютно также протекал. Никаких катаральных явлений, только кашель, от которого и сиропами-пшикалками, а потом антибиотиком пытались избавиться. После подтверждения диагноза все пить бросили и постепенно все прошло само.
Anonymous
18.12 16:28
#78428899
А моя по ночам вот уже неделю, днем редко, мало, сил моих нет, не высыпаемся. Уже и молоко с чаем, и растирания не помогают. Днем небулайзер, лазолван. Темпы нет и не было. Кашель весь в горле где-то, средней сухости, но назойливый. Иногда отхаркивает. Насморка особо тоже нет.
Той зимой тоже 2 мес кашляли, как многие. Но тогда мы в школу не ходили еще, а сейчас выспаться не можем, чтоб туда дойти.
Думаю, может не разжижать надо, а наоборот че-нибудь от кашля дать, типа туссин плюс, или линкаса, чтоб успокоить?
Кашель был бронхитный. Ставили диагноз абструктивный бронхит. Три недели кашляли и ничего не помогало, пропили Сумамед- все ОК. Я сама сильно кашляла и тоже Сумамед пропила. Теперь лучше себя чувствую. Только без назначения врача никому АБ не советую.
вот и у нас температуры нет, соплей нет, только кашель-уже тоже 2 недели
.причем, сначала было просто подкашливание, потом кашель стал влажным, сейчас конкретный кашель. По ночам этот кашель не дает ей спать
Пришел врач, говорит, что горло не красное. Прописал Эреспал.Я давала Лазолван, он сказал его отменить.
неужели. мы вылечимая Эреспалом?
по ночам кашель сухой. Вот сейчас уже часа з в кровати она кашляет почти ,не переставая, не отталкивается совсем, дочь измучилась уже. вся. Чем вы помогали по ночам?
Anonymous
19.12 09:48
#78441388
У меня недавно сын кашлял, был сухой изнуряющий кашель. Так вот помогало следующие: одевала тепло и окно открывала и все через минут 40 кашель затихал. Ну т.к. кашлял днем, а не ночью еще давала каждые 30 минут теплое питье.
Anonymous
19.12 10:52
#78442487
и у моей был кашель, сначала насморк сильный был, красное горло , пили антибиотик – насморк прошел, горло прошло, а кашель все оставался
врач хрипов не слышит, говорит что рентген делать нет необходимости, трахеит диагноз
назначила синекод – 3 дня и кашель прошел
я тоже боялась что синекод прекратит кашель ,а если воспаление легких
было 2 недели назад , вчера еще раз сходили послушались – сказали что все хорошо
Вопрос немного не по теме, но надо узнать
Я вчера вызвала на дом врача из районной пол-ки, для того чтобы он посмотрел ребенка и назначил лечение. Он просит нас прийти через 2 дня. Скажите, а можно не приходить в пол-ку вообще на этот прием? Мне больничный оформлять не надо, В сад справка нам не нужна в этот раз, и вообще лишний раз в мороз тащиться в пол-ку заразу цеплять неохота.
Можно не приходить? или так нельзя?
У нас медицинская помощь добровольная, вообще-то))) Вы это серьезно? Конечно, можно))
У нас приблизительно так было. Как вспомню, так вздрогну. Ничего совершенно не помогало, ребенок (и я) по ночам не спали. Даже Синекод не помогал. Я и растирала, я и прогревала, и ингаляции, и ноги парили, и проветривали, и увлажняли, обильное питье, поменьше еды……. ничего кашель не брало. Правда у нас было еще хуже чем у вас, у нас и днем ребенок так же кашлял, как и ночью.
Диагноз был обструктивный бронхит.
Сдайте кровь из вены на хламидии,микоплазмы,коклюш,паракоклюш и эпштен барра все анализы в титрах(в лабаратории знают что это),обратитесь лучше всего в инфекционные больницы вашего города-они знают как с этим бороться,скорее всего вам пропишут антибиотик(клацид(может другой))ингаляции с беродуалом или пульмикортом и затем лазолваном(так лечат во всех больницах)(дозировку назначит только врач)ну и антигистамин какой нить,только сам кашель возможно останется
ещё(долго-не долго зависит от иммунитета ребенка)мой ребенок кашлял по утрам 2,5 года(последствия микоплазмы пневмо и хламидии пневмо)
p.s Если сдадите анализы и что-то из этого у вас будет(учтите еще тот фактор,что по анализам возможно выявите это не сразу у нас было 2 повторных анализа с разницей в 1 год-не сдавайте в инвинтро анализ(лично мой опыт)если врач(педиатр)после всего этого вам выпишут ПРОСТО АНТИБИОТИК и отхаркивающие -бегите и ищите врача.Еще раз повторюсь лучше идти в инфекционку вашего города,там можно все объяснить и анализы тоже сдать(бесплатно)там врачи реально в теме этой проблемы в отличии от педиатров
не обязательно, 33 раза сдавала кровь и СОЭ была в порядке, пневмания была жутчайшая 2 стороняя еле выбралась, антибиотики не подходили, кашля не было вообще, так что все индивидуально. Пневманию только по КТ определили
Anonymous
08.12 00:17
#91278687
Мы тоже кашляем. Я связываю это с огромным количеством реагентов повсюду! Моя мама задыхается от них((
Anonymous
08.12 08:26
#91279518
У нас в школе коклюш гуляет. Проверьте, может это ваш диагноз?
Школа 9 в ЮЗАО? Или какая?
Anonymous
08.12 11:27
#91280926
тема 12 года, зачем вытаскивают?
Источник