Сухой кашель у ребенка долго не проходит с температурой

Опубликовано: 16 июля 2020

Когда у ребенка долго не проходит сухой кашель, родители начинают нервничать, и потому они часто совершают ошибки в лечении. На первом этапе, чтобы максимально обезопасить малыша и не допустить осложнений, следует как можно раньше обратиться к врачу и выполнять все предписанные им рекомендации.

Виды кашля

Безусловно, сухой кашель у ребенка не возникает просто так, без причин. Если малыш покашлял пару раз за день, здесь беспокоиться не о чем. Это абсолютно естественно. Но когда кашель становится сильным, продолжается долгое время, здесь пора бить тревогу и звать на помощь специалистов.

По своему характеру кашель делится на два основных вида:

• влажный – его еще называют продуктивным, поскольку при откашливании появляется мокрота, это вязкая субстанция прозрачного или бледно-желтого цвета, по ней можно определить возбудителя болезни и назначить адекватное лечение;
• сухой – этот вид достаточно сложный в лечении, часто именно такой кашель долго не проходит у ребенка, чем и вызывает беспокойства у родителей, причины его возникновения могут быть разными.

Зачастую кашель становится остаточным явлением после перенесенного простудного или воспалительного заболевания. Возникает он потому, что родители слишком рано прервали лекарственную терапию, либо существенно уменьшили дозировку лекарств. Как следствие, такой кашель не проходит долгое время у ребенка и может длиться на протяжении нескольких недель. Вместе с этим он доставляет большой дискомфорт, ухудшает качество жизни малыша, делает его беспокойным, раздражительным и нервозным. Часто из-за внезапных приступов ребенок подолгу не может заснуть, что влечет за собой недосыпание, проблемы со вниманием, рассеянность, отсутствие аппетита, физическую вялость, в целом подрывает его иммунитет.

Причины появления сухого кашля у ребенка

Чтобы эффективно бороться с этим недугом, в первую очередь потребуется определить, с чем придется иметь дело. Если у ребенка долго не проходит сухой кашель, или периодически при кашле появляется мокрота, следует внимательнее прислушаться и определить его форму. Это может быть кашель:

• лающий – нередко во время приступов кашля у ребенка можно услышать протяжные хрипы, что часто указывает на вирусную природу заболевания и свидетельствует о поражении гортани и трахеи;
• хриплый – как правило, он указывает на хронические патологии легких, может свидетельствовать о развития бронхиальной астмы, кроме того, такой кашель может стать причиной механического повреждения слизистой гортани;
• ночной – он появляется у спящего малыша, когда тот лежит на спине, происходит это потому, что в легочных протоках скапливается слизь, как правило, такой кашель возникает у детей с бронхиальной астмой;
• рвотный – такой кашель проявляется приступами, обычно он достаточно сильный, характеризуется отхождением большого количества мокроты, из-за необходимости перехватывать дыхание ребенок не может справиться с кашлевым приступом, потому мокрота попадает в желудок, и этот процесс нередко провоцирует рвотный рефлекс.

Когда у ребенка долго не проходит сухой кашель, причинами этого явления могут быть:

Особенности микроклимата в помещении. Оптимальная влажность воздуха для малыша – на уровне 60-70%. Когда этот показатель снижается, то слизистая горла начинает пересыхать, раздражается, что и провоцирует развитие кашля. Такая же реакция возникает, если в помещении слишком душно, оно задымлено, в нем много пыльных поверхностей.

• Острый бронхит. Зачастую это заболевание сопровождается приступами сильного лающего кашля. Как правило, он усиливается ближе к ночи, из-за чего способен сильно изматывать малыша. Определить кашель, возникший из-за бронхита, также можно по температуре тела – она повышается до 38-39 градусов.
• Воспалительные заболевания горла, такие как ларингит или фарингит. Выявить данные патологии можно по нескольким характерным признакам. В первую очередь, слизистая гортани сильно отекает, в горле появляется неприятное першение, щекочущее ощущение, голос становится низким, иногда вовсе исчезает.
• Коклюш. Распространенное заболевание среди детей. Часто его путают с простудой или аллергией, поскольку первичные симптомы достаточно похожие: сухой кашель, повышение температуры тела, слабость. Но при коклюше у ребенка долго не проходит сухой кашель, его приступы становятся более частыми и интенсивными.
• Аллергическая реакция. Если малыш оказался в поле действия аллергена, то у него может появиться сухой кашель. Отличить аллергический кашель от других заболеваний можно по сопутствующим признакам, которые появляются в результате действия раздражителя: слезоточивость глаз, течение из носа, чихание, зуд, появление багровых пятен на коже, покраснение лица.
• Стрессовая ситуация, нервное перенапряжение. Иногда, когда кашель не проходит долгое время у ребенка, это может указывать на нестабильное психоэмоциональное состояние малыша. Толчком к развитию стресса и депрессии могут быть постоянное нервное или физическое перенапряжение, тяжелая атмосфера в семье, частые ссоры, проблемы со сверстниками и т.п.

При появлении у ребенка кашля, особенно, если он долго не проходит, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Чтобы избежать серьезных последствий для здоровья малыша, непременно обратитесь к врачу. Специалист назначит необходимые виды исследований, на основании полученных результатов определит причину возникновения кашля и подберет наиболее подходящую схему лечения.

Способы лечения кашля

Если кашель долго не проходит у ребенка, то схему его лечения подбирают, исходя из причины возникновения недуга. В данном случае речь может идти о нескольких вариантах терапии.

• Медикаментозное лечение. В зависимости от возбудителя и причины возникновения кашля, врач может рекомендовать наиболее эффективные препараты для его устранения. Например, если кашель возник в качестве ответной реакции организма на аллерген, то устранить его позволит прием антигистаминных препаратов (они блокируют чувствительность рецепторов). При бронхите самый эффективный вариант лечения – это назначение антибиотиков. Чем раньше начать прием лекарств, тем быстрее удастся победить болезнь.
• Ингаляции. Когда у ребенка долго не проходит сухой кашель, то облегчить состояние помогают ингаляции парами влажного воздуха. Их можно проводить с использованием лекарственных растворов, которые проникают непосредственно в трахею и легочные пути, способствуют отхождению мокроты, либо с настойками трав, добавлением эфирных масел – они смягчают и увлажняют слизистую горла, эффективно снимают отек, заживляют мелкие трещины.
• Полоскания горла. Если речь идет о сухом кашле, который возникает вследствие воспаления гортани на фоне ларингита или фарингита, облегчить течение болезни помогут разнообразные полоскания. Например, с отварами трав, с морской водой или содой. Спиртовые препараты в данном случае лучше не использовать, поскольку они могут вызвать дополнительно раздражение и усугубить проблему. Также для облегчения состояния можно рекомендовать пастилки и таблетки для рассасывания, содержащие растительные масла (например, эвкалипта).
• Массаж. Маленьким деткам для снятия приступов кашля и облегчения состояния рекомендуется проводить массаж. Будет достаточно даже легких поглаживающих круговых движений по спине. Это существенно ускорит отхождение мокроты, поможет малышу успокоиться и уснуть.

Поскольку в большинстве случаев кашель является сопутствующим симптомом ОРВИ или гриппа, то педиатры в программу восстановления детей нередко включают капли или спрей Деринат. Это препарат комплексного действия, который:

• борется с вирусами, препятствуя их размножению;
• укрепляет и восстанавливает поврежденную слизистую носа и горла, благодаря чему уменьшается вероятность проникновения вторичной инфекции в организм и развития осложнений;
• поддерживает естественный иммунитет ребенка, помогает укрепить природную защиту организма.

Важное значение капель Деринат состоит в том, что они помогают облегчить выздоровление и вместе с тем снижают вероятность развития осложнений. Принимать их можно и детям с рождения, и взрослым, схема приема достаточно простая и подробно описана в инструкции.

Полезные статьи:

Многие родители серьезно обеспокоены длительным непрекращающимся кашлем у ребенка. Стоит понимать, что кашель – это не болезнь, а естественный рефлекс организма, способствующий очищению дыхательных путей от слизи. Из-за неправильно подобранной терапии или особенностей заболевания кашель может затянуться. Когда малыш очень долго кашляет, необходимо обязательно установить причину. Затяжной кашель у малыша может быть как физиологической, так и патологической природы. Почему малыш очень долго кашляет? Где обследовать и как лечить ребенка? Что делать, если ребенок кашляет больше месяца и ничего не помогает?

Клиническая картина при затяжном кашле у детей

При помощи кашля человеческий организм очищает дыхательные пути от инородных тел и слизи, содержащей бактерии и кусочки еды. У малыша, который заболел, в носоглотке и верхнем отеле дыхательной системы вырабатывается большое количество мокроты. Таким образом организм борется с чужеродными вирусами и бактериями. Кашлевой рефлекс появляется в результате раздражения ворсинок эпителиальной ткани, которые находятся в бронхах, трахее и легких.

Слизь вырабатывается в течение долгого времени из-за продуктов жизнедеятельности, скопившихся за время респираторного или бронхо-легочного заболевания. Такой кашель еще называют остаточным – он пройдет сам по себе и, как правило, не требует лечения. Его характерными особенностями являются:

• отсутствие иных симптомов, в частности ринита и повышения температуры;
• малыш активен и хорошо себя чувствует;
• длительность покашливания не превышает более трех недель;
• кашель не приступообразный;
• слизи немного или нет совсем;
• отделяемая мокрота прозрачная.

Когда малыш покашливает около месяца, это считается патологическим состоянием – требуется обращение к специалисту. Педиатр назначит необходимое обследование, а после выяснения причины – соответствующее лечение.

Почему ребенок постоянно кашляет больше месяца?

Затяжной кашель у детей бывает по разным причинам. Покашливание может иметь вирусную, бактериальную или аллергическую природу.

Когда малыша очень долго мучает кашель, зачастую это сопровождается такими симптомами: дискомфортом в носу, хрипами и ощущением тяжести в грудной клетке. Когда ребенок покашливает на протяжении месяца или более, причиной может быть:

• инфекционно-воспалительное заболевание, сопровождающееся отделением вязкого экссудата, болевыми ощущениями в горле или грудной клетке (коклюш, синусит, ларингит, тонзиллит, бронхит, фарингит, гайморит, корь, воспаление легких);
• присутствие в организме паразитов – перед тем, как попасть в ЖКТ, личинки глистов проходят через дыхательные пути, в частности острицы, развиваются в легких и лишь потом мигрируют в другую часть организма;
• грибковый кандидоз;
• аллергическая реакция на пыль, сухой воздух, шерсть, растения или иные раздражители (чаще всего приступы возникают утром и ночью, кроме того, характерными особенностями является сыпь, одышка, удушье);
• муковисцидоз;
• бронхиальная астма;
• цитомегаловирус;
• хламидиоз;
• гиперактивность дыхательных путей;
• патологии внутренних органов;
• присутствие раздражителя в виде инородного тела (влажный кашель с большим количеством слизи);
• отклонение психогенного характера – иногда малыши кашляют из-за пережитого стресса или психологического перенапряжения;
• туберкулез;
• новообразование в области грудной клетки;
• рефлюкс эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод (проявляется в ночное время, помимо кашля присутствуют симптомы в виде дискомфорта в животе, изжоги, тошноты и рвоты);
• заболевание сердечно-сосудистой системы.

Виды затяжного кашля

Практически каждый наслышан о том, что кашель бывает сухим и влажным. Сухой кашель возникает из-за воспаления глотки и гортани, он характерен для простуды или ее осложнений, таких как бронхит, трахеит или фарингит. Мокрый кашель переносится легче, чем сухой, однако он сопровождается скоплением мокроты, содержащей бактерии. Кроме двух основных типов кашля, его также классифицируют на такие виды:

• хрипящий – наличие хрипов указывает на вирусную природу заболевания или астму, также может возникнуть, если ребенок проглотил какой-либо предмет;
• каркающий – данный тип кашля появляется при воспалении гортани и трахеи, характерном для простудных и вирусных недугов;
• кашель с рвотой – сильный кашель и стекание большого количества слизи в желудочный тракт ребенка способствует рвотному рефлексу;
• ночной – если причиной не является бронхиальная астма, его появление объясняется стеканием экссудата из носоглотки в горло.

Где обследовать и к какому врачу обратиться, если кашель не проходит?

Лечить ребенка самостоятельно методом проб и ошибок, или используя исключительно народные средства, нельзя. Следует обратиться за медицинской помощью, чтобы обследовать малыша и установить истинную причину раздражения кашлевых рецепторов.

Педиатр определит происхождение затянувшегося кашля у ребенка и проверит общее состояние здоровья посредством проведения различных исследований. Кроме детальной диагностики органов дыхательной системы, врач должен исключить проблемы с сердцем и желудочно-кишечным трактом. Педиатр может назначить следующие диагностические мероприятия:

• направить маленького пациенты на консультацию к отоларингологу, аллергологу и гастроэнтерологу;
• порекомендовать сдать пробы на различные аллергены;
• иногда требуется сделать КТ или МРТ;
• при подозрении на туберкулез будет назначена бронхоскопия;
• выдать направление на лабораторное исследование мокроты (забор материала производится утром натощак до гигиенических процедур);
• при воспалительных и аллергических реакциях организма проводится общий анализ крови и мочи;
• направление на рентгенографию выдается при предполагаемом бронхите, воспалении легких или туберкулезе.

В чем опасность затяжного кашля?

Если ребенок кашляет больше месяца или, что еще хуже, в течение 2–3 месяцев, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или найти другого педиатра. Длительный кашель у ребенка опасен тем, что может перейти в хроническую форму. Особую опасность представляет надрывный изнуряющий сухой кашель у малыша или с слишком вязкой слизью. Последнюю обязательно нужно разжижать, поскольку ее пересыхание грозит сильными приступами, при которых маленький ребенок может задохнуться. С походом к врачу нельзя медлить в следующих ситуациях:

• увеличилось количество экссудата;
• мокрота обрела желтый или зеленоватый оттенок;
• приступы кашля происходят все чаще;
• ребенок задыхается;
• высокая температура;
• во время кашля слышны хрипы или иные звуки;
• малыш отказывается есть и теряет вес;
• слабость, сонливость, капризность ребенка.

Если остаточный кашель после простуды у ребенка никак не проходит, необходима консультация врача. Возможно, иммунная система ослабла, а в организм попал новый вирус или же предыдущее заболевание не было долечено до конца. Недопустимо менять лекарственные препараты по своему усмотрению, поскольку так можно навредить организму. Противокашлевые средства категорически нельзя принимать одновременно с отхаркивающими – это может стать причиной развития воспаления легких.

Если кашель не проходит две недели и более у ребенка, переболевшего бронхитом, это свидетельствует о раздражении гортани, грозящем развитием хронического фарингита или бронхиальной астмы. Непроходящий кашель у детей длительностью в два месяца опасен, так как способствует появлению рвоты и кровохарканья.

Диагностика и лечение кашля

Как вылечить длительный кашель, если ничего не помогает? Правильное лечение кашля, который долго не проходит, предусматривает обязательное определение причины. Диагностика заключается в ряде исследований и определения болезни методом исключений на основании результатов анализов и заключений специалистов.

После того, как причина будет выявлена, можно задействовать не только лечебную терапию, но и физиотерапевтические процедуры, а также народные рецепты. Главным условием успешной терапии является выведение мокроты из органов дыхательной системы.

Медицинские препараты

Подбор препаратов зависит от характера недуга. Если причиной являются бактерии, малышу назначат антибиотики, против вирусов задействуют противовирусные медикаменты. Кроме того, педиатр порекомендует средства для укрепления защитных сил организма и витаминные препараты.

Муколитики и отхаркивающие лекарства помогут сделать мокроту менее вязкой. В случае аллергического кашля, помимо устранения раздражителя, ребенку выпишут рецепт с антигистаминным средством. При коклюше детям назначают медикаменты против кашля, также педиатр их может порекомендовать для приема перед сном, чтобы малыш смог нормально спать (данные средства с осторожностью назначаются врачами детям до одного года). Препараты, используемые в лечении продолжительного кашля:

• антибиотики и антисептики: Амоксициллин, Азитромицин, Гексорал, Аугментин, Цефтриаксон, Цифазолин;
• противокашлевые: Либексин, Панатус, Робитуссин, Омнитус, Деслим, Синекод;
• отхаркивающие: Геделикс, Бронхолитин, Проспан, Гербион,Амбробене;
• муколитические: Амброксол, Мукалтин, АЦЦ, Доктор Мом, Бромгексин.

Ингаляции и физиопроцедуры

При помощи ингаляций лекарственные средства попадают непосредственно к проблемным очагам. Можно воспользоваться и старым проверенным способом – накрыть ребенка полотенцем над кастрюлькой, чтобы он подышал паром. В качестве лечебного средства используют:

• воду с добавлением масла эвкалипта или сосны;
• антибактериальный эффект обеспечит добавление в воду Мирамистина, Диоксидина, Гентамицина, Флуимуцила, Хлорофиллипта;
• воду после варки картофеля;
• для выведения мокроты используются Синупрет, Лазолван, Амбробене, Пертуссин, Флуимуцил, Мукалтин;
• заваренными настоями из аптечных грудных сборов;
• Боржоми или другую минеральную воду;
• чтобы уменьшить воспаление, в воду добавляется Ротокан, Тонзилгон, Малавит, Календула, Прополис, Эвкалипт;
• в сложных случаях врач может порекомендовать ингаляции с гормональным препаратом Беродуал.

Помимо ингаляции, малыша можно купать в теплой воде с добавлением целебных трав. Кроме того, педиатр может порекомендовать эффективные электропроцедуры: тубус-кварц, УВЧ, прогревание лазером, электрофорез, дарсонваль. Данные процедуры показаны, если кашель длится две недели и больше.

Вылечить кашель поможет дыхательная гимнастика и дренажный массаж. Они облегчают дыхание, способствуют естественному откашливанию экссудата, увеличивают жизненную емкость легочной системы, устраняют бронхоспазмы.

Народные средства

Помимо лекарственных средств и процедур, затяжной кашель у ребенка рекомендуется лечить народными методами. Дополнение основного лечения средствами альтернативной медицины благотворно сказывается на иммунитете и ускоряет процесс выздоровления. Единственное, следует быть осторожными с продуктами и растениями, если ранее они не использовались, ведь не исключено, что у ребенка может быть на них аллергия.

Также народную медицину стоит использовать в случае остаточного кашля, который проходит сам за 2 недели. При помощи нее вылечится получиться быстрее. Эффективные народные рецепты:

• Банановое пюре – размять фрукт вилкой или в блендере, добавив немного горячей воды. Давать малышу несколько раз в день.
• Черная редька – эффективное средство, применяемое нашими бабушками. Корнеплод способствует отделению мокроты и делает кашель продуктивным. У редьки срезают хвостик и делают углубление, после чего наполняют овощ медом. Выделившийся сок дают крохе трижды в день по одной чайной ложечке.
• Полоскания горла помогают устранить скопившуюся слизь с бактериями и остатки пищи. Полоскать горло можно кипяченой теплой водой с добавлением настойки календулы, морской соли или эфирных масел (туи, кедра, сосны, эвкалипта, шалфея, чайного дерева).
• Средство с алоэ не только способствует устранению кашля, но и укрепит иммунную систему ребенка. Для рецепта подойдет растение трехлетнего возраста или старше. Мякоть нижнего листа измельчают и смешивают с медом из расчета 1:1. Лекарство дают четыре раза в день по чайной ложке.

Советы Комаровского

Если ребенок кашляет один месяц или более, самолечение недопустимо. Состояние здоровья малыша может не только ухудшиться, стать причиной осложнения, но и поспособствует развитию многих хронических недугов. Помимо предписаний, назначенных врачом, родители должны создать благоприятную среду для ускорения процесса выздоровления своего чада. Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил:

• увлажнение воздуха, своевременная уборка и проветривание дома – важные факторы в лечении малыша, которые нельзя игнорировать, даже если ребенок здоров;
• обильное питье способствует разжижению и выведению мокроты из органов дыхания;
• в лечении длительного кашля используются ингаляции с добавлением лекарств или растительных добавок.