Сухой кашель у ребенка 3 года температура что это и как лечить

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:

капли и сироп активны до 6 часов;
таблетки — до 12 часов.

Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Источник

Любой кашель у ребенка, сопровождающийся гипертермией, вызывает беспокойство у родителей настолько, что они сразу же начинают принимать кардинальные меры. Они сразу же пытаются сбить температуру, даже незначительные показатели ее, поить ребенка противокашлевыми лекарствами, а то и пичкать антибиотиками, что категорически запрещено делать без назначения врача.

Тем не менее, сухой кашель у ребенка с температурой предполагает присутствие различных патологий. Поэтому, если не узнать, по какой причине возникли эти симптомы, быстро вылечить малыша не удастся. Так что же следует предпринимать при сухом кашле вашему чаду?

Причины кашля при температуре

Дети болеют практически все. Особенно часто те, кто посещает детские учреждения, где сопли и кашлянье не такое уж и редкое явление. И коль с насморком родители пытаются как-то еще справиться сами, то лечить кашлевой рефлекс, к тому же сопровождающийся лихорадочным состоянием, прерогатива доктора. Лишь он в состоянии узнать истинный генезис таких симптомов и назначить адекватное излечение.

Сухой кашель, сопли, температура у ребенка, так знакомы всем мамам и папам, являются симптомами различных патологий:

простуды – первым появляется насморк, а кашлевой рефлекс дает о себе знать, когда начнет болеть горло (обычно сразу – першение и сухой кашель);
гриппа и осложнения, возникшие вследствие него, — дает о себе знать в первую очередь повышением температуры, потом пациент начинает покашливать и только после, когда образуется продуктивная форма кашля, появляется ринит;
рефлюкса – характеризуется забросом кислого желудочного содержимого в пищевод. Именно раздражение им слизистой провоцирует появление непродуктивного кашлевого рефлекса. Лихорадочного состояния в таком случае не бывает;
коклюша – инфекционный недуг, который обязательно характеризуется гипертермией. Недомогание это относится к заразным. Главный признак его – сухой кашель спазматического характера;
попадания в органы дыхания инородных предметов – такое состояние также способствует кашлянью, а от температуры не бывает. Она может повыситься лишь в случае присутствия воспаления;
трахеита – обычно характеризуется мощным кашляньем сухого типа;
ларингита – главный признак недуга осиплость голоса и дискомфорт в гортани. Наблюдаются при этом температура 38 градусов.

Кашель определяется, как защитная реакция на возникающие в дыхательной системе раздражения. Подобный симптом обычно сопровождает ОРВИ, грипп, недомогания лор-органов. Кашлянье всегда характерно при фарингите, ларингите, трахеите, кори, коклюше.

Какие бы ни были причины возникновения сухого кашля и лихорадочного состояния с показанием, превышающим 38°С, нужно обязательно вызвать неотложку или ребенка экспортировать в стационарное отделение. Только специалисты способны оказать надлежащую помощь и определить методы лечения.

Почему поднимается температура

Гипертермия нередко бывает при сухом кашле. От чего поднимается температура?

Лихорадочное состояние возникает на фоне защитной реакции, происходящей в организме ребенка. Таким образом, тот пытается освободиться от размножения вредоносных бактериальных и вирусных заселений, которые при показателе в 38°С замедляют репродуцирование, а при 40-а – вообще прекращают. Именно высокая температура дает возможность организму преодолеть инфицирование.

Жар, активируя иммунную систему ребенка, способствует выработке антител, которые способны преодолеть болезнетворные организмы, а также интерферона, создающего барьер невосприимчивости ко многим вирусам. Конечно, такое состояние делает ребенка вялым, лишает подвижности и аппетита. Но это не так страшно. Ведь, когда пациент лежит, его организм экономит силы, которые могут быть направлены на преодоления недуга.

Применение жаропонижающих средств, хотя и улучшает состояние больного, но вызывает сбой в естественной защите. Возникает замедление метаболических процессов и, соответственно, создаются новые условия для размножения возбудителей.

А поскольку все препараты характеризуются определенным сроком действия, то по окончании его ребенку снова становится хуже. Поэтому специалисты и не советуют сбивать температуру, если она не превышает 38-38,5°С.

В связи с этим, не надо бояться самих температурных показателей (хотя следить за ними нужно обязательно), а важнее узнать, почему поднялась температура и появился кашель. Только определение побуждения, приведшего к возникновению этих признаков, способно обеспечить надлежащую терапию.

Кашель без температуры

Подобная ситуация прослеживается не так уж и редко. Нередко это случается вследствие вдыхания воздуха с пылью, пыльцой растений, другими засоряющего его микрочастицами, реакции организма на шерсть домашних животных и птиц. Среди естественных факторов, вызывающих такое состояние можно назвать также пребывание в сыром и холодном помещении. Как правило, такой кашель относится к аллергическому, и не требует особенной терапии. Когда убрать источник, вызывающий раздражение, симптомы уйдут сами по себе.

Долгопродолжающееся непродуктивное кашлянье бывает вследствие перенесенного коклюша. Такое состояние не сопровождается повышенными температурными показателями. Обычно приступ возникает в ночное время, лишая сна и спокойствия больного ребенка и родителей.

Причины, вызывающие сухой лающий кашель у ребенка без температуры, как правило, также изобилуют разнообразием. Кроме, указанных выше, это еще и недомогания простудного характера, недуги, вызванные грибками, вирусами, бактериями и другими видами патогенной микрофлоры.

Нередко такое состояние говорит о наличии таких патологий, как ларингит, фарингит, бронхит, может быть признаком и более серьезных болезней. Преимущественно сухой кашель ночью у ребенка, хотя и не сопровождается температурой, но доставляет немало неприятных моментов. Ведь, образовавшаяся густая птизма, поразившая дыхательные пути, вследствие не отторжения, а постоянного там скапливания, усугубляет положение. Пытаясь вывести мокроту, кашлевой рефлекс набирает силы и попутно приводит больного к значительным изматывающим моментам.

Непродуктивный кашлевой синдром при отсутствии гипертермии может свидетельствовать о неполадках в ЖКТ, сердечной деятельности, напряжениях ЦНС, заселении организма гельминтами т. д.

Длящийся несколько месяцев кашлевой синдром, стает хроническим, а поэтому требует особенной терапии. Ни в коем случае нельзя игнорировать затяжной кашель без температуры у ребенка. Ведь бронхи в таком случае обычно теряют свою функцию, а недостаточное насыщение организма кислородом чревато появлением новых серьезных недугов.

Лечение

В принципе любой вид кашлевого рефлекса у малыша требует пристального внимания. По этой причине всегда лучше посетить доктора. Именно он знает, как решить проблему сухого лающего кашля у ребенка с температурой, как вылечить патологию его вызвавшую. Соответственно будут назначены медикаменты, другие виды терапии.

Лечение проводится за определенными правилами. Особенно это касается нормализации температуры тела. Как известно, врачи не всегда рекомендуют ее сбивать. Жаропонижающие средства, если и показаны к применению, то даются строго в соответствии с определяемой доктором дозировкой.

Кстати, понижение даже не слишком высоких температурных показателей следует всегда:

у грудничков, когда норматив ее достиг 38°С;
больной имеет сердечные и нервные недуги;
при наличии судорог у больного малыша (даже при субфебрильных нормативах);
если высокие показатели гипертермии (39-40°С).

Сухой кашель и температура 37 у ребенка лечения требует особенного. Поэтому его также должен назначать врач, исходя из обстоятельств, приведших к образованию этих признаков.

Медикаментозные препараты

Назначаемые доктором медикаментозные препараты от температуры с кашлем не разрешается использовать для детей самовольно. Ведь особенности организма у каждого ребенка разные и в каждом конкретном случае терапия предполагает особенный подход. Кроме того, дозировка лекарственных препаратов в зависимости от возраста ребенка также может быть разной. Именно выполнение рекомендаций лечащего врача может стать гарантией быстрого и качественного выздоровления.

Среди лекарственных средств от кашля с температурой, ребенку назначаемых следует назвать лекарства:

отхаркивающие и муколитики – размягчают птизму, способствуют ее откашливанию. Преимущественно показаны – сиропы Лазолван, Гербион, Геделикс, Сироп корня солодки, Доктор Мом, Простпан, Алтейка, Бронхтипрет, Туссамаг, а также АЦЦ и т. д.;
противокашлевые – обычно их используют для купирования приступов мучительного сухого кашля. Это Либексин, Синекод, Коделак и др.;
жаропонижающие – способствуют снижению температуры (Ибупрофен, Анальгин);
антибиотики – оправданы при кашлянье и гипертермии, вызванных инфекционным недомоганием (тонзиллит, пневмония, коклюш). Обычно это лекарственные средства с действующими веществами амоксициллина, азитромицина или кларитромиццина.

Параллельно, в соответствии с болезнью назначаются и другие медикаменты. Обычно это препараты противовирусного, противосудорожного, антиаллергического, стимулирующего иммунитет и других направлений.

Но, как уже отмечалось, делать это должен только доктор, особенно когда ребенку меньше 6 лет.

В целом терапия осуществляется за такими принципами:

больному рекомендуется постельный режим;
для него обеспечивается обильное питье, в связи с тем, что гипертермия, как правило, активирует деятельность потовых желез;
потеющего маленького больного необходимо постоянно избавлять от пропитанной потом одежды, переодевая в чистую натурального качества. К тому же тепло укрывать его при сильном жаре не нужно;
обязательно необходимо проветривать комнату с больным, но сквозняк при этом противопоказан.

Также важно в случае надобности позаботиться об устранении всех аллергенов, провоцирующих кашель.

Народная медицина

Определенно улучшить самочувствие крохотного больного помогут использованные дополнительно народные средства для лечения температуры и кашля у ребенка:

травяные отвары – вполне справятся с разжижением и выведением мокроты, избавят от кашлевого синдрома, отечности, окажут помощь в укреплении иммунитета грудные сборы, которые можно приобрести в аптеках;
прогревания — предполагают использование компрессов (например из теплого картофеля), горчичников, разогревающих мазей. Только вот горчичники деткам следует ставить осторожно и на недолго (кожный покров при этом смазывается детским кремом).

Особое место при терапии непродуктивного кашлянья отводится ингаляциям. Но проводить их следует лишь при отсутствии температуры. Делается это при помощи примитивных или специальных приспособлений, а также вошедших ныне в моду небулайзеров. Лечебная смесь, позволяющая смягчить кашель и обеспечить ему продуктивность, готовится на травах или лекарствах. Однако хорошо, когда ее подбирает врач соответственно конкретному недомоганию.

Сухой кашель также эффективно лечит теплое молоко с добавлением меда, соды или сливочного масла. Для лающего кашля показано применение перетертой редьки (только черной) с медом. К действенным средствам относят также калину (ягоды варят с медом или перетирают с добавлением сахара), да еще сиропообразную жидкость, полученную от смешивания лука с сахаром.

Профилактика

Когда терапия проведена правильно, то любой недуг длится не более двух недель. А вот, чтобы кашель не настиг повторно, необходимо соблюдать правила профилактики температуры и сухого кашля у детей:

не забывать о закаливающих моментах – регулярно организовывать водные обливания и обтирания, способы их проведения для самых маленьких подскажет педиатр;
заботиться об укреплении иммунитета ребенка – тут важен прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов;
своевременно лечить все возникшие у малыша патологии инфекционного проявления, особенно обращать внимание при этом терапию очагов воспалительных процессов (это касается и рта);
обеспечивать сбалансированное питание и активный двигательный режим; не игнорировать иммунизацию ребенка от таких опасных патологий, как корь, дифтерия, коклюш.

Следует всегда помнить, что вовремя начатое и правильное лечение препятствует всегда развитию осложнений и укрепляет иммунитет маленького пациента.

Источник