Сухой кашель полгода у ребенка
Кашель — симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда — лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры — это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.
Причины длительного кашля у ребенка
Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3–4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.
Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.
Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.
Сухой кашель (непродуктивный)
Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.
Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.
Влажный кашель (продуктивный)
При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:
- если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
- желтая мокрота — признак гнойных процессов;
- ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
- коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
- густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная — для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.
Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.
Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка
Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы — одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.
Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.
Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.
Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.
Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.
Лечение длительного влажного кашля у детей
Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.
Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами — противовоспалительным, противомикробным.
Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.
Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям — от воды и морса до супа и молока.
Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.
Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.
Источник
Опубликовано: 16 июля 2020
Когда у ребенка долго не проходит сухой кашель, родители начинают нервничать, и потому они часто совершают ошибки в лечении. На первом этапе, чтобы максимально обезопасить малыша и не допустить осложнений, следует как можно раньше обратиться к врачу и выполнять все предписанные им рекомендации.
Виды кашля
Безусловно, сухой кашель у ребенка не возникает просто так, без причин. Если малыш покашлял пару раз за день, здесь беспокоиться не о чем. Это абсолютно естественно. Но когда кашель становится сильным, продолжается долгое время, здесь пора бить тревогу и звать на помощь специалистов.
По своему характеру кашель делится на два основных вида:
- влажный – его еще называют продуктивным, поскольку при откашливании появляется мокрота, это вязкая субстанция прозрачного или бледно-желтого цвета, по ней можно определить возбудителя болезни и назначить адекватное лечение;
- сухой – этот вид достаточно сложный в лечении, часто именно такой кашель долго не проходит у ребенка, чем и вызывает беспокойства у родителей, причины его возникновения могут быть разными.
Зачастую кашель становится остаточным явлением после перенесенного простудного или воспалительного заболевания. Возникает он потому, что родители слишком рано прервали лекарственную терапию, либо существенно уменьшили дозировку лекарств. Как следствие, такой кашель не проходит долгое время у ребенка и может длиться на протяжении нескольких недель. Вместе с этим он доставляет большой дискомфорт, ухудшает качество жизни малыша, делает его беспокойным, раздражительным и нервозным. Часто из-за внезапных приступов ребенок подолгу не может заснуть, что влечет за собой недосыпание, проблемы со вниманием, рассеянность, отсутствие аппетита, физическую вялость, в целом подрывает его иммунитет.
Причины появления сухого кашля у ребенка
Чтобы эффективно бороться с этим недугом, в первую очередь потребуется определить, с чем придется иметь дело. Если у ребенка долго не проходит сухой кашель, или периодически при кашле появляется мокрота, следует внимательнее прислушаться и определить его форму. Это может быть кашель:
- лающий – нередко во время приступов кашля у ребенка можно услышать протяжные хрипы, что часто указывает на вирусную природу заболевания и свидетельствует о поражении гортани и трахеи;
- хриплый – как правило, он указывает на хронические патологии легких, может свидетельствовать о развития бронхиальной астмы, кроме того, такой кашель может стать причиной механического повреждения слизистой гортани;
- ночной – он появляется у спящего малыша, когда тот лежит на спине, происходит это потому, что в легочных протоках скапливается слизь, как правило, такой кашель возникает у детей с бронхиальной астмой;
- рвотный – такой кашель проявляется приступами, обычно он достаточно сильный, характеризуется отхождением большого количества мокроты, из-за необходимости перехватывать дыхание ребенок не может справиться с кашлевым приступом, потому мокрота попадает в желудок, и этот процесс нередко провоцирует рвотный рефлекс.
Когда у ребенка долго не проходит сухой кашель, причинами этого явления могут быть:
Особенности микроклимата в помещении. Оптимальная влажность воздуха для малыша – на уровне 60-70%. Когда этот показатель снижается, то слизистая горла начинает пересыхать, раздражается, что и провоцирует развитие кашля. Такая же реакция возникает, если в помещении слишком душно, оно задымлено, в нем много пыльных поверхностей.
- Острый бронхит. Зачастую это заболевание сопровождается приступами сильного лающего кашля. Как правило, он усиливается ближе к ночи, из-за чего способен сильно изматывать малыша. Определить кашель, возникший из-за бронхита, также можно по температуре тела – она повышается до 38-39 градусов.
- Воспалительные заболевания горла, такие как ларингит или фарингит. Выявить данные патологии можно по нескольким характерным признакам. В первую очередь, слизистая гортани сильно отекает, в горле появляется неприятное першение, щекочущее ощущение, голос становится низким, иногда вовсе исчезает.
- Коклюш. Распространенное заболевание среди детей. Часто его путают с простудой или аллергией, поскольку первичные симптомы достаточно похожие: сухой кашель, повышение температуры тела, слабость. Но при коклюше у ребенка долго не проходит сухой кашель, его приступы становятся более частыми и интенсивными.
- Аллергическая реакция. Если малыш оказался в поле действия аллергена, то у него может появиться сухой кашель. Отличить аллергический кашель от других заболеваний можно по сопутствующим признакам, которые появляются в результате действия раздражителя: слезоточивость глаз, течение из носа, чихание, зуд, появление багровых пятен на коже, покраснение лица.
- Стрессовая ситуация, нервное перенапряжение. Иногда, когда кашель не проходит долгое время у ребенка, это может указывать на нестабильное психоэмоциональное состояние малыша. Толчком к развитию стресса и депрессии могут быть постоянное нервное или физическое перенапряжение, тяжелая атмосфера в семье, частые ссоры, проблемы со сверстниками и т.п.
При появлении у ребенка кашля, особенно, если он долго не проходит, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Чтобы избежать серьезных последствий для здоровья малыша, непременно обратитесь к врачу. Специалист назначит необходимые виды исследований, на основании полученных результатов определит причину возникновения кашля и подберет наиболее подходящую схему лечения.
Способы лечения кашля
Если кашель долго не проходит у ребенка, то схему его лечения подбирают, исходя из причины возникновения недуга. В данном случае речь может идти о нескольких вариантах терапии.
- Медикаментозное лечение. В зависимости от возбудителя и причины возникновения кашля, врач может рекомендовать наиболее эффективные препараты для его устранения. Например, если кашель возник в качестве ответной реакции организма на аллерген, то устранить его позволит прием антигистаминных препаратов (они блокируют чувствительность рецепторов). При бронхите самый эффективный вариант лечения – это назначение антибиотиков. Чем раньше начать прием лекарств, тем быстрее удастся победить болезнь.
- Ингаляции. Когда у ребенка долго не проходит сухой кашель, то облегчить состояние помогают ингаляции парами влажного воздуха. Их можно проводить с использованием лекарственных растворов, которые проникают непосредственно в трахею и легочные пути, способствуют отхождению мокроты, либо с настойками трав, добавлением эфирных масел – они смягчают и увлажняют слизистую горла, эффективно снимают отек, заживляют мелкие трещины.
- Полоскания горла. Если речь идет о сухом кашле, который возникает вследствие воспаления гортани на фоне ларингита или фарингита, облегчить течение болезни помогут разнообразные полоскания. Например, с отварами трав, с морской водой или содой. Спиртовые препараты в данном случае лучше не использовать, поскольку они могут вызвать дополнительно раздражение и усугубить проблему. Также для облегчения состояния можно рекомендовать пастилки и таблетки для рассасывания, содержащие растительные масла (например, эвкалипта).
- Массаж. Маленьким деткам для снятия приступов кашля и облегчения состояния рекомендуется проводить массаж. Будет достаточно даже легких поглаживающих круговых движений по спине. Это существенно ускорит отхождение мокроты, поможет малышу успокоиться и уснуть.
Поскольку в большинстве случаев кашель является сопутствующим симптомом ОРВИ или гриппа, то педиатры в программу восстановления детей нередко включают капли или спрей Деринат. Это препарат комплексного действия, который:
- борется с вирусами, препятствуя их размножению;
- укрепляет и восстанавливает поврежденную слизистую носа и горла, благодаря чему уменьшается вероятность проникновения вторичной инфекции в организм и развития осложнений;
- поддерживает естественный иммунитет ребенка, помогает укрепить природную защиту организма.
Важное значение капель Деринат состоит в том, что они помогают облегчить выздоровление и вместе с тем снижают вероятность развития осложнений. Принимать их можно и детям с рождения, и взрослым, схема приема достаточно простая и подробно описана в инструкции.
Читайте интересные статьи на смежные темы:
Полезные статьи:
Источник
1287 просмотров
4 апреля 2020
Подскажите, уважаемые врачи чем лечить и что делать. У ребёнка(7 месяцев) 2 дня как появился кашель по ночам, немного сопит носиком. Днем тоже подкашливает, но думала от большого количества слюней. Температуры нет, есть небольшая аллергия на щеках, но она у нас часто.
Мы только переехали в деревню, врача здесь нет, небулайзера тоже, не знаю как бы не запустить и чем помочь ребёнку.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Доброй ночи.
Вы в деревню не от вируса случайно сбежали?
Если так, то вернитесь туда, где есть врачи!
Кашель кашлю рознь. Он у ребенка сухой или влажный?
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, доброй ночи. Не очень поняла ваш выпад по поводу сбежали в деревню. От вируса не сбегали, приехали чтобы не сидеть в четырёх стенах, чтобы дети дышали воздухом.
Педиатр
Здравствуйте! Увлажняйте воздух в доме, исключите перьевые подушки,в нос назол бэби , осмотр до, педиатра
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Простите, если обидела. Не было такого желания. Свежий воздух это хорошо. Но в сложившейся ситуации жить с детьми там, где нет врачей очень опасно. Я только это имела в виду.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если нос заложен, капайте називин для детей до года! По 1 капое и не чаще 3 раз в день. Заложенный нос может дать проблемы с ушами.
Если кашель не частый и не мешает ребенку спать, то лечить его не нужно сейчас. Если частый сухой, то противокашлевые средства. Если влажеый – то муколитиками.
Следите за температурой и общим состоянием ребенка.
Обдумайте, как показать ребенка врачу!
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, спасибо обдумала, доеду до города к врачу
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если кашель больше ночной, то это часто связано с проблемой носоглотки – стекает слизь по задней стенке глотки и провоцирует кашель. Називин подсушивает слизистую носа и уменьшает количество отделяемого.
Опишите ваш кашель подробнее, попробуем помочь
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, ещё раз спасибо за внимание к нашей проблеме. Да нос посапывает, но дышит, наверно слизь с носоглотки стекает и он её откашливает. Но спит очень беспокойно
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если есть возможность съездить на осмотр – съездите. Ребенку послушают легкие. И тогда уже спокойно сможете изолировать в деревне и гулять там.
Только запаситесь необходимыми лекарствами и при малецших проблемах выезжайте ближе к врачам!
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, врач осмотрел. Советовал зодак и аквамарин в нос. Сказали в лёгких чисто, горло рыхлое но не красное. Но т к ребенок аллергик и недавно был бронхит (в январе) то при усилении кашля и хрипах – ингаляции с беродуалом и пульмикортом. ( в случае если не сможем подъехать ещё раз прослушаться). А пока физраствор с амброксолом. И много питья и исключить возможные аллергены ( собаки, кошки, перьевые подушки, ковры). Я наверно не буду никаких ингаляций делать пока… В прошлый раз тоже подкашливал начали ингаляции и через пару дней обструктивный бронхит.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вы правы! Ингаляции с амброксолом у маленьких детей дают иногда обструкцию. Лучше внутрь. Лечитесь. Если что – свозите ребенка к врачу еще. Сейчас следите за комфортной температурой в помещении. Если нет температуры – можете гулять, но недолго
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Остальные назначения и советы вам дали адекватные.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, а почему недолго? Врач сказала чтобы спал на улице если есть возможность… Я собственно так и поступила. Второй час в коляске спит.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, буду забирать с улицы тогда
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Следите за кашлем на улице! Если во сне на удице кашля нет, то олично. Если кашель на улице частый будет – есть риск застудить горло холодным воздухом. Нужно просто следить и быть осторожной.
Если спит и нет кашля или он редкий, то свежий воздух конечно только на пользу.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте. Кашель только ночью? Нос свободно дышит?
Такой кашель может быть из-за стекания слизи по задней стенки.
Если нос подзабит то капайте називин детский до года 2 раза в день не более 5 дней, почаще делайте туалет носа морской водой.
При нарастании кашля и ухудшения состояния надо показать ребенка очно педиатру.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Вера, вот нос посапывает, но не забит точно. Сейчас вообще чисто дышит, но кашляет. Стоит закапать сейчас?
Офтальмолог, Окулист
Если не забит, то не надо сосудосуживающие. Промывать морской водой, она же отек и убирает.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Кашель скорее всего вызван из за стекание слизи из носоглотки.
1Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли – назол бэби – подождать 5 мин, затем промыть нос АКВА ЛОР детские ( промывать так чтобы из носика вытекала водичка т.е ребенок лежит не на спине) обработать полость носа назальным аспиратором , затем закапать в нос Сиалор 2-3 капельки в каждый носовой ход– 3 раза в день – 7 дней
2 Если кашель поменяет характер ( станет сухой, приступообразный, “лающий” вызвать ПЕДИАТРА)
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте,кашель который преимущественно в ночное время скорее всего из постназального затека слизистого отделяемого,капайте солевой раствор( Аквалор,Аквамарис или физиологический раствор) по 1 капельке 5-7раз в день,при выраженной заложенности можно Називин детский
до года.Проветривайте и увлажняйте комнату,гуляйте на улице.Также можно приподнять головной конец кровати на 40 градусов.
Если есть возможность показаться врачу,то конечно лучше это сделать,чтобы ребенка послушали.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр
На здоровье!!!
Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте! Начните с промываний носа морской водой и отсасывания слизи при необходимости. Сиропы от кашля не давайте, будет только хуже.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Инфекционист
Здравствуйте! Ночной сухой кашель может быть вследствие затекания отделяемого Носика возможно на фоне аллергической реакции.Тем более,что есть проявления аллергии на коже.Давайте в возрастной дозировке фенистил,носик промывайте утром и перед ночным сном.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если кашель усиливается ночью, то это назальный затек. Нужно заниматься носом, Скорее всего в легких чисто. Аквалор три раза в нос c пассивным туалетом носа. Это делается так, закапывайте нос солёной водой, оставляйте на 5 минуты вытирайте всё, что вытекло. После этого при заложенности Називин или Назол бэби. После этого обязательно Альбуцид он хорошо подсушивает слизистую. В зев Панавир инлайт. Если грамотно почистить на ночь , кашлять ребенок ночью не должен
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Наталья, спасибо. Подскажите ещё пожалуйста, чем можно заменить небулайзер? В моем детстве его не было, как же лечили бронхиты?
Педиатр, Терапевт, Массажист
А почему вы решили что у вас бронхит? Небулайзер нужен только действительно при бронхите и патологии в легких. Не надо каждый раз при любом Чихе использовать небулайзер. Только, если с физраствором или минеральной водой. Введение лекарственных веществ лёгкие не показано, если выставлен бронхит пневмония, или наличие навязчивого тяжёлого кашля, которую нужно убрать препаратами которые на него воздействуют.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Наталья,я на будущее, (ттт) в прошлый раз абсолютно с такого же кашля начался бронхит. И лечили как раз используя небулайзер, а я его не взяла с собой в деревню, поэтому и спросила как раньше люди без небулайзера лечили детям бронхиты…Но мы таки доехали до врача и небулайзер купили ещё один (надеюсь не понадобиться)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Обычно небулайзер нужен 25% случаев, когда процесс идёт в бронхах или в трахее. В остальных случаях, когда у ребёнка легкое ОРВИ, можно подышать только физраствором, которЫЙ может улучшить течение болезни. А лучше вообще без веских причин в лёгкие не лезть. Особенно с лекарственными веществами. Я видела массу бронхитов вызванных как раз-таки введения в лёгкие ингаляции Амбробене и Лазолваном. Разводим там болото с помощью отхаркивающих средств и идём по по пути бронхита
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Наталья, спасибо. Я интуитивно так и думала, поэтому купила прям на крайний случай. И фищиаствор с амброксолом ( то что врач назначила) пока не стала делать, просто выпаиваю и свежий воздух. И аквамарис. Ну и зодак из назначений тоже дала
Педиатр
Здравствуйте в нос изофру
Ректально виферон
Туалет носа
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
ЛОР
Здравствуйте. А выделения из носа каким цветом?
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр
Добрый день. Т.к ребенок маленький обязательно нужен осмотр . Обычно деревня бывает закреплена к амбулатории или к фапу. Вызовите доктора или скорую помощь. Пока увлажнение воздуха, обильное питье, вибрационный массаж, промывать носик солеными растворами, при заложенности носа називин 0.01% , в горлышко можно мирамистин на соску или на язык. По ночам ребенок может кашлять из за стекание слизи по задней стенке глотки.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр
У детей в таком возрасте наиболее частая причина кашля – стекание слизи по задней стенке.
Лечение – орошение слизистой солевыми растворами + применение аспиратора.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте, Ирина. Из-за заложенности носа может появиться подкашливание ночное, и днем периодически. Промывайте носовые ходы физраствором ( любым аптечным солевым раствором ), чаще поите водой. Исключите, по возможности, из питания молочное, садкое, цитрусовые.
Педиатр
Также контроль микроклимата в помещении для лучшего самочувствия и сна.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник